by Matbuot xabari •
Dekabr 10, 2013
Topilmalar Parkinson kasalligining jurnali
Parkinson kasalliklari fondi ma'lumotlariga ko'ra, Parkinson kasalligi (PD) bilan og'rigan odamlarning 60% gacha, engil va o'rta darajada depressiyani namoyon qiladi, bu esa ko'p hollarda tashxis ostiga olinadi. Depressiyani zaiflashuvchi kasallikka duchor bo'ladimi yoki PD patofizyologiyasidan kelib chiqqan miyada parallel anormal o'zgarishni aks ettira oladimi?
Gipoteza shuni anglatadiki, PDda ruhiy tushkunlik striatal dopaminning nosog'lom funksiyasini aks ettirishi mumkin, ammo oldingi tergovlar qarama-qarshiliklarga olib keldi. Yangi tug'ilgan bemorlarni PD dori-darmonlarini qabul qilmagan miyani skanerlash orqali, Finlyandiya terapevtlari depressiya darajasini striatumda dopaminni sintez qilish qobiliyatiga bog'liqligini va ta'sir faqat chap striatumda ko'rsatilganligini ko'rsatdi. Ularning natijalari so'nggi sonida nashr etiladi Parkinson kasalligining jurnali.
Parkinson kasalliklarida depressiya hayotning sifatini pasaytirishi va kundalik faoliyatni to'xtatishi mumkin, depressiv alomatlarga ega bemorlarda esa, mushkulotga duch keladigan vositalar uchun dorilar boshlanadi. Depressiyani davolash hayotning ham, harakatning sifatini ham yaxshilashi mumkin, va dopamin agonistlari kabi dorilar PD kasalliklarida antidepressant ta'sirga ega.
Joriy hisobotda tergovchilar foydalanilgan 18florodopa PET, ikki xil PD kasalligiga qarash uchun ko'zdan kechiradi. Bir guruh 15dan tashkil topgan de novo bemorlar PDga yangi tashxis qo'yilgan va ular hech qachon levodopa kabi dori-darmonlar bilan davolanmagan degan ma'noni anglatadi. Bu guruh uchun o'rtacha PD kasalligi davomiyligi 5 yildan kamroq edi. Ushbu bemorlarning ikkitasida klinik depressiya aniqlandi.
Kasal bo'lmagan PD guruhida, yozuvchilar ruhiy tushkunlik belgilari (Beck Depression Inventory (BDI)) va dopamin sintezi hajmi (FDOPA qabul qilish yo'li bilan o'lchanadigan) bilan chap striatumda (putamen p = 0.002, kaudat p = 0.042). O'ng qatlamda sezilarli korrelyatsiya kuzatilmadi. Motor mo'jizalarining kuchayib ketishi yoki uning tomoni topilmalarga ta'sir ko'rsatmadi.
Har xil natija 20 guruhida, PD dori-darmonlarida davolangan o'rta darajada kasallik zo'ravonligida bo'lgan bemorlarda aniqlandi. Ushbu bemorlarga o'rtacha kasallik davomiyligi 5.6 yil, 90% levodopa, 90% dopamin agonisti va 60% MAO-B inhibitori ishlatilgan. O'n foizida ham antidepressant bor edi. Ushbu guruhda, BDE skorları bilan kaudat yoki putamen mintaqaviy FDOPA qabul qilish o'rtasida mazmunli korelasyon topilmadi.
"Depressiya va striatal dopamin sintez qobiliyatini ishlatib, avvalgi tadqiqotlar 18Finlyandiya Turku universiteti klinikasi va Turku universiteti Klinik Neyrologiya bo'limi bosh tergovchisi Juho Joutsa, "Ffuorodopa BUTR taramasında, bemorlarning kasallik zo'ravonlik va dori tarixida aniq heterojenliği aks ettiradigan izchil natijalar berdi», deydi. "Natijalar erta bosqichda befarq bo'lmagan bemorlarda kuzatilishi mumkin bo'lgan ruhiy holat bilan dopamin o'rtasidagi munosabatni ko'rsatish uchun talqin qilinishi kerak, lekin ilg'or bemorlarda bu munosabatlar mavjud bo'lishi mumkin, ammo maskalanishi mumkin".
Tadqiqot birinchi ishlatilgan 18florodopa PET skanerlash texnologiyasi depressiyani faqat chap tomonda dopamin sintezini kamaytirish bilan bog'liqligini ko'rsatdi. Biroq, doktor Joutsa dopamin transporter ligandlarini o'rganish bilan shug'ullanadigan shunga o'xshash lateralizatsiyani ham bildirgan.
PD - Amerika Qo'shma Shtatlaridagi ikkinchi eng ko'p tarqalgan nörodejenerativ kasallik bo'lib, butun dunyoda taxminan bir million amerikalikni va besh million odamni ta'sir qiladi. Uning tarqalishi 2030 tomonidan ikki barobarga tenglashtiriladi. Eng aniq alomatlar harakatlar bilan bog'liq, masalan, qo'zg'aluvchan silkinish va mushaklarning qattiqligi. Motorli alomatlar boshlanishidan oldin, nojo'ya belgilar, masalan, ruhiy tushkunlik, tashvish va uyqu buzilishi yomonlashishi mumkin.
http://yottafire.com/2013/12/new-study-links-depression-newly-diagnosed-parkinsons-disease-patients-reduced-striatal-dopamine-synthesis/
;