Neuroimage klinikasi. 2015; 8: 1-31.
2015-martda nashr qilingan 24. doi: 10.1016 / j.nicl.2015.03.016
PMCID: PMC4473270
D. Val-Laillet,a,⁎ E. Aarts,b B. Weber,c M. Ferrari,d V. Quaresima,d Le Stoeckel,e M. Alonso-Alonso,f M. Audette,g CH Malbert,h va E. Sticei
mavhum
Funktsional, molekulyar va genetik neyroimaging, semizlik va ovqatning yuqishi yoki anoreksiya nervoza kabi ovqatlanish kasalliklari bilan bog'liq miya anomaliyalarining mavjudligi va nerv zaifligi omillarining mavjudligini ta'kidladi. Xususan, prefrontal korteks va striatumda bazal metabolizmning kamayishi, shuningdek, dopaminergik o'zgarishlar obez subkeysalarda ta'riflangan, shuningdek, mazali taomlar uchun javob beradigan bonitet miya maydonlarining faollashishi bilan parallel ravishda. Yuksak mukofotlar hududining javobgarligi oziq-ovqat iste'mol qilishni boshlashi va kelajakdagi og'irliklarni bashorat qilishiga olib kelishi mumkin. Bu erta tashxis qo'yish va oziq-ovqat tanlovi va turtki jarayonlarini turli xil harakatchanlik o'lchovlarini tadqiq qilish orqali xavf ostida bo'lgan fanlar fenotipini bajarish uchun funktsional va molekulyar neyroimagingdan foydalanib profilaktika ishlarini ochib beradi. Ushbu tekshiruvning birinchi qismida funktsional magnit aks sado ko'rish (fMRI), pozitron emissiya tomografiyasi (PET), bitta foton emissiya hisoblangan tomografiya (SPECT), farmakogenetik fMRI va funktsional infraqizil spektroskopiya kabi neyroimaging texnikasi afzalliklari va cheklovlari fNIRS) ovqatlanish xulq-atvori bilan shug'ullanadigan so'nggi ishlarning kontekstida muhokama qilinadi. Tadqiqotning ikkinchi qismida oziq-ovqat bilan bog'liq bo'lgan miya jarayoni va funktsiyalarini modellashtirish uchun invaziv bo'lmagan strategiyalar taqdim etiladi. Nafas olinmagan miya asosidagi texnologiyalarning etakchi qirrasida real mRRI (rtfMRI) neurofeedback - inson miya-xatti-harakatlarining murakkabligini yaxshiroq tushunish uchun kuchli vosita. rtfMRI, o'zi yoki EEG va kognitiv terapiya kabi boshqa vositalar va vositalar bilan birgalikda neytral plastisitni o'zgartirish va sog'lom idrokni va ovqatlanishni optimallashtirish va / yoki tiklash uchun o'rganiladigan xatti-harakatlar uchun foydalanilishi mumkin. Boshqa istiqbolli bo'lmagan invaziv bo'lmagan neyromodulyatsion yondashuvlar transkranial magnit stimulyatsiya (rTMS) va transkranial to'g'ridan to'g'ri oqim stimulyatsiyasi (tDCS). Birlashtiruvchi dalillar ushbu non-invaziv neyromodulyatsion strategiyalarning qiymatiga bog'liq bo'lib, ovqatlanish xarakteriga asoslangan asosiy mexanizmlarni o'rganish va uning buzilishlarini davolashga qaratilgan. Ushbu yondashuvlarning ikkalasi ham texnik va amaliy masalalarni hal etishda ushbu sohadagi so'nggi ishlarning natijalari asosida taqqoslanadi. Ushbu sharhning uchinchi qismi vagus nerv stimulatsiyasi (VNS) va chuqur miya stimulyatsiyasi (DBS) kabi invaziv neyromodulyatsion strategiyalarga bag'ishlanadi. Neyroizma yondashuvlari bilan birgalikda bu metodlar homeostatik va hedonik miya davrlari o'rtasidagi murakkab aloqalarni bartaraf etish uchun eksperimental vositalarni va'da qiladi. Dori-darmonlar bilan kasallangan semiz semirib ketish yoki o'tkir yuqumli kasalliklar bilan kurashish uchun qo'shimcha terapevtik vositalar sifatida ularning potentsiali texnik qiyinchiliklar, amaliy va axloqiy jihatdan muhokama qilinadi. Umumiy bir munozarada, semirib ketish va ovqatlanish bozuklukları doirasida asosiy tadqiqot, profilaktika va terapinin yadrosida miya qo'yamiz. Birinchidan, biz miya funktsiyalarining yangi biologik belgilarini aniqlash imkoniyatini muhokama qilamiz. Ikkinchidan, individualizatsiyalangan tibbiyotda neyroimaging va neyromodulyatsiya potentsialini ta'kidlaymiz.
1. Kirish
Yaqinda o'tkazilgan bir tadqiqotda, dunyodagi ortiqcha vaznli kattalar soni 2.1 (taxminan 2013 milliard)Ng va boshqalar, 2014). Qo'shma Shtatlarda faqat semiz kishilar sog'lom vaznli bo'lganlarga qaraganda (42%) yuqori sog'liqni saqlash xizmatlariga ega.Finkelshteyn va boshq., 2009). Semirib ketish shiddat bilan o'sib bormoqda, og'ir semirib ketish ayniqsa og'ir darajada ko'tariladi (Flegal va boshq., 2010; Finkelshteyn va boshq., 2012). Obezlik murakkab etiologiyaga ega bo'lgan multifaktoriyaviy holat bo'lib, chunki aralashuvlarning muvaffaqiyati katta ichki shaxsning o'zgaruvchanligiga bog'liq, chunki semizlik yoki "semiz" davo yo'q. Bariatrik jarrohlik (BS) mashaqqatli va farmakologik aralashuvlarga nisbatan samaradorligi tufayli og'ir semirib ketish uchun davolashni qo'llaydiBuchvald va Oyan, 2013). Uning foydasi va muvaffaqiyat darajasi keng tarqalgan. Biroq, BS ga o'tadiganlarning 20-40% -i etarli miqdorni yo'qotadi (Christou va boshq., 2006; Livhits va boshq., 2012) yoki davolanishdan keyin sezilarli og'irlikni qaytarish (Magro va boshq., 2008; DiGiorgi va boshq., 2010; Adams va boshq., 2012) va jarrohlik vaqtida va undan keyin yoki tibbiy va psixiatrik komorbidiyalarda (masalan,Shoh va boshq., 2006; Karlsson va uning hamkorlari, 2007; DiGiorgi va boshq., 2010; Bolen va boshq., 2012; Chang va boshq., 2014). Butun dunyo bo'ylab minglab kishilarga yordam beradigan BS kabi mavjud usullardan tashqari semizlikni oldini olish va davolashga yangi yondashuvlar, shu jumladan, yangi diagnostika va fenotiplash usullarini ishlab chiqish hamda aniq natijalarga olib keladigan qo'shimcha davolash usullari mavjud. BS kabi invaziv usullarni talab qiluvchi bemorlar uchun yaxshiroq davolash natijalari. Yuqumli kasallik epidemiyasi bilan solishtirganda, ovqatlanishning buzilishi (ED) qashshoq, ammo, albatta, kambag'al emas va hayratlanarli holatda (Makino va uning hamkorlari, 2004). Qo'shma Shtatlarda har bir yoshdagi va jinsdagi yoshdagi odamlar soni 24 millionga etgunga qadar (anoreksiya - AN, bulimiya - BN va ovqat yuqishi bilan og'rigan bemorlarning yuqishi) -Renfrew Center ovqatlanish kasalliklari fondi, 2003) va faqatgina 1 bo'lgan 10-da ED bilan davolanadiNoordenbox, 2002), hatto RaI har qanday ruhiy kasallikning eng yuqori o'lim ko'rsatkichiga ega bo'lsa ham (Sullivan, 1995). EK epidemiologiyasi so'nggi retsenziyalarda batafsil tavsiflangan (xavf omillari, insidensiya, tarqalganlik va morbiditni hisobga olgan holda). Smink va boshq., 2012; Mitchison va Hay, 2014).
Obezlik va ovqatlanish kasalliklariga qarshi kurashda ushbu kasalliklarga duch keladigan patofizyologik va nervobevervatsiya mexanizmlari haqida bilimga ega bo'lganlar talabga javobli xatti-harakatlarni oldini olish, bemorlarni tashxislash va davolashni yaxshilash va har bir bemorga nisbatan xavfsizroq va sozlanadigan yangi terapiyalarni rivojlantirish uchun zarurdir. Ta'kidlab o'tilganidek Shmidt va Kempbell (2013), eb-ichish buzilishlarini davolash "miya" bo'lib qolmaydi va obezlik bilan bog'liq bo'lgan qiziqish va miya o'zgarishlarini / plastisiyasini aks ettiradigan adabiyotning o'sib borayotgan hajmini hisobga olgan holda semirishga nisbatan qo'llaniladi (Wang va boshq., 2009b; Burger va Berner, 2014), samarali bariatrik jarrohlik (Geliebter, 2013; Scholtz va boshq., 2014) va neyromodulatorli tadbirlar (McClelland va uning hamkorlari, 2013a; Gorgulho va boshq., 2014) hayvon modellari va inson subyektlari.
Bu borada bir nechta mukammal tekshiruv varaqalari bor (qarang McClelland va uning hamkorlari, 2013a; Sizonenko va boshq., 2013; Burger va Berner, 2014; Gorgulho va boshq., 2014), neyroimaging va neyromodulyatsion texnologiyalarni qo'llashda afzalliklar va cheklovlar, invazivlik darajasi va shaxsiylashtirilgan dori-darmonlardan oldini olishdan davolashgacha qo'llanilishi bo'yicha keng qamrovli kashfiyot va terapevtik strategiyalarni taqqoslaydigan keng qamrovli ish yo'qolib, kelajakdagi tadqiqot va dasturlar. Neyroimagingdan foyda olgan prognoz va profilaktika ishlari narkologik zaiflik omillarining xarakteristikasi va kilogramm va riskli ovqatlanish xatti-harakatlarining xavfini oshiradigan natijalardir. Tadqiqotimizning birinchi qismi fundamental tadqiqot va oldini olish dasturlarida funktsional, yadroviy va genetik neyroimaging rolini hamda ushbu savolga bag'ishlanadi. Ayniqsa, semizlikka alohida e'tibor qaratiladi, chunki bu birinchi raqamli tashvishdir, ammo ma'lum bir EDga havolalar o'rinli bo'ladi. Ushbu birinchi qismda biz ovqatlanish xulq-izlanishlari bo'yicha tadqiqotlar kontekstida kamroq qimmatli va ko'proq ko'chma kortikal funktsional neyroimaging vositasi (fNIRS) hissasini birinchi marta ko'rib chiqamiz. Tadqiqotimizning ikkinchi qismida kognitiv terapiya bilan bir vaqtda real vaqtda fMRI nervofeedback taqdimoti va transkranial magnit stimullash (TMS) bilan taqqoslashni o'z ichiga olgan og'irlik muammolari va ED bilan kurashish uchun invaziv neyromodulatuar yondoshuvlarga umumiy nuqtai nazar taqdim etiladi. transcranial to'g'ridan-to'g'ri oqim stimulatsiyasi (tDCS). Uchinchi bo'lim vagus nervi yoki chuqur miya tuzilmalarini rag'batlantirish yo'li bilan homeostatik va hedonik mexanizmlarni modulyatsiya qilish uchun ko'proq invaziv neyromodulatuar yondashuvlarga bag'ishlanadi. Va nihoyat, biz yangi terapevtik yondashuvlar va ularning va'dalari bilan ko'tarilgan axloqiy masalalarni hal qilishda semizlik / ED fenotipi va shaxsiylashtirilgan tibbiyot nuqtai nazaridan taqdim etilgan barcha ma'lumotlarni muhokama qilamiz.
2. Ovqatlanishni o'rganish uchun neyroimaging usuli va kilo berish va ovqatlanish buzilishi uchun xavf-xatarlarni va parvarish etuvchi omillarni aniqlash: yangi fenotyping va oldini olish bo'yicha strategiyalarga
2.1. Nöral javobgarlik va funktsiya asosida kelajakda kilogramm olish va parvarishlashni taxmin qilish
Haddan tashqari kilogrammni keltirib chiqaradigan xavf-xatarli jarayonlarni yaxshiroq tushunish yanada samarali bo'lgan profilaktika dasturlari va davolash usullarini boshqarishi kerak, chunki bariatrik jarrohlikdan tashqarida mavjud bo'lgan aralashuvlar cheklangan samaraga ega. Teorisychilar mukofot tizimini e'tiborga olishdi, chunki taom iste'mol qilish inson va boshqa hayvonlarda, jumladan ventral va dorsal striatum, midbrain, amigdala va orbitofrontal korteks (OFK: Small va boshq., 2001; Avena va boshq., 2006; Berridge, 2009; Stice va boshq., 2013) va dorsal striatumda dopamin (ULARNING) qo'yilishiga sabab bo'ladi va ovqatning yoqimliSmall va boshq., 2003) va oziq-ovqatning kaloriya zichligi (Ferreira va boshq., 2012). Ozuqa iste'mol qilinadigan oziq-ovqat iste'moli (gustatory stimulyatsiya) va yuqori kaloriya oziq-ovqat mahsulotlarini bevosita intraagastr infuziyasi, shuningdek, inson va hayvonlarni o'rganish hududlarida,Avena va boshq., 2006; Tellez va boshq., 2013).
2.1.1. Obeziteyani rag'batlantirish va rag'batlantiruvchi sensitizatsiya nazariyalari
Mukofotning seriyali modeliga ko'ra, oziq-ovqat mahsulotlarini sotib olish uchun katta miqdorda mukofotlangan kishilar ovqatingiz (Stice va boshq., 2008b). Rag'batlantiruvchi sensitizatsiya modeli ovqatlanishni qayta-qayta iste'mol qilishni mintaqalarning sovg'alaridan yuqori darajadagi samaradorlikka olib keladi, bu esa, ushbu shartlar yuzaga kelganida oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish darajasini oshirishga yordam beradi.Berridge va boshq., 2010). Hayvonlarni o'rganish natijalariga ko'ra, striatal va ventral pallidum DA neyronlari dastlab yangi mazali taomlarni qabul qilishga javoban sodir bo'ladi, ammo keyinchalik bu oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilishni ko'rsatadigan mazali oziq-ovqat mahsulotlarini sotib olish va ularni takrorlash juftligini juftlashtirib bo'lgach, DA neyronlari oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilish uchun javobgarlik va nojo'ya holatlarSchultz va boshq., 1997; Tobler va boshq., 2005). Oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish va sotib olish uchun yuqori darajadagi mukofotlar bilan bog'liq bo'lgan javoblar, go'yoki ortiqcha vaznni oshirishga yordam beradi.
Ushbu tadqiqotlar prospektiv tadqiqotlar ustida ish olib boradi, chunki tasavvurlar ma'lumoti kashshoflarni ortiqcha ovlash oqibatlaridan farq qilmaydi, agar boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa, insoniy tadqiqotlar e'tiborini tortadi. Mukofotli hududlarning (striatum, amigdala, OFC) eng yaxshi mas'uliyati, mazali ovqat tasvirlariga (Demos va boshq., 2012), mazali ovqat televizor reklamalari (Yokum va boshq., 2014), go'shtli oziq-ovqat tasvirini taqdim etishni ko'rsatuvchi geometrik belgilari (Yokum va boshq., 2011), mazali taomlarni qabul qilishni taxmin qiladigan mazali taomlarChouinard-Decorte va boshq., 2010; Sun va boshqalar, 2013) va yaqinlashib kelayotgan mazali taomlar haqidagi ma'lumotniStice va boshq., 2015) kelajakdagi vazn daromadlarini prognoz qilishgan. Dori-darmonli oziq-ovqat tasvirlariga yuqori balandlikdagi dorsal striatumning ta'sirchanligini ko'rsatadigan odamlar, kelajakdagi og'irlikning katta o'sishini ko'rsatmoqda, ammo ular faqat A2 / A2 genotipiga ega bo'lish sababli yuqori DA signal berish imkoniyati uchun genetik xavfda bo'lsa TaqIA polimorfizm yoki 6-tayanch juftligini 48-takrorlash yoki qisqartirish DRD3 genining ekson 4 o'zgarmaydigan raqamli tandem takrorlash (VNTR) polimorfizmiStice va boshq., 2010b), ikkalasi ham katta DA signalizatsiyasi va mukofotni mintaqaviy javobgarlik bilan bog'liq (Jonsson va boshq., 1999; Bowirrat va Oskar-Berman, 2005). Mustaqillik laboratoriyalaridan dalolat beruvchi turli xil oziq-ovqat mahsulotlariga qiziqish bilan bog'liq hududlarni, shu jumladan, oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish haqidagi tasavvurlarni bashorat qiladigan, kelgusi kelajakdagi kilogramm o'sishini taxmin qiladiganlar rag'batlantiruvchi sensitizatsiya nazariyasi uchun qiziqishlariga yordam beradi.
Sut sog'ib olinadigan ta'mga ko'tarilgan midbrain, talamus, gipotalamus va ventral striatumning javobgarligi kelajakdagi kilogrammniGeha va boshq., 2013; Sun va boshqalar, 2013). Bundan tashqari, mazali oziq-ovqat iste'moliga nisbatan yuqori dorsal striatumning ta'sirchanligini ko'rsatadigan shaxslar, kelajakdagi og'irlikning katta o'sishini ko'rsatadilar, ammo ular faqat A2 / A2 genotipiga egalik qilish orqali yuqori DA signal berish imkoniyati uchun genetik xavf ostida bo'lsa TaqIA polimorfizm (Stice va boshq., 2008a; Stice va boshq., 2015). Muvaffaqiyatli oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish uchun yuqori darajadagi maromdorlikni ko'rsatadigan shaxslarning uzoq muddatli ijobiy energiya balansiga kirishlari va daromadning ko'payishi, mukofot seferlar nazariyasini qo'llab-quvvatlash uchun xulq-atvor ma'lumotlarini taqdim etishga imkon beradi.
Har qanday ma'lumot, shuningdek, obezlikning rag'batlantiruvchi sensitizatsiyasi va semirish kuramlarini qo'llab-quvvatlamasligi bilan birga kelajakda olib boriladigan tadqiqotlar bir vaqtning o'zida qoniqarli oziq-ovqat ta'miga ta'sir qiluvchi individual farqlarni, kelajakdagi og'irlik darajasini taxmin qiladigan nerv zaiflik omillarini yanada kengroq tekshirishni ta'minlash. Natijalar yuqori kaloriyali oziq-ovqat mahsulotlarini odatiy iste'mol qilishni kamaytiradigan oldini olish dasturlari kelajakdagi kilogrammni kamaytirishga olib keladigan oziq-ovqat mahsulotlariga qiziqishning yuqori darajadagi samaradorligiga olib keladigan shamollatish jarayonini kamaytirishi kerak. Shunga qaramasdan, xatti-harakatlarni yo'qotish dasturlari odatda yuqori kaloriyali oziq-ovqat iste'molini vaqtincha kamaytirishga olib keladi, biroq og'ir vazn yo'qotmasligi sababli, unda paydo bo'lgandan keyin oziq-ovqat mahsulotlariga qiziqishning oshib borishini kamaytirish juda qiyin. Tekshiruvsiz tekshiruv uzoq vaqt davomida o'z vazn yo'qotishlarini davom ettira oladigan odamlar yuqori kaloriyali ovqatni iste'mol qilishni cheklash, kundalik mashqlarni bajarish va o'z vaznini nazorat qilishni cheklab qo'ygan (Wing va Phelan, 2005). Ushbu kuzatishlar, ijro etuvchi nazoratni kuchaytiradigan yoki miya-xatti-harakatlarning to'g'ridan-to'g'ri modifikatsiyasi yoki atrof-muhitni o'zgartirish yo'li bilan bilvosita o'zgarishi (bu yuqori darajadagi mukofot mintaqasi javobgarligidan kelib chiqadigan xavfni qoplashi mumkin) orqali amalga oshiriladigan tadbirlarni tekshirishning foydali bo'lishi demakdir. zarar.
2.1.2. Semirib ketishning aniq nazariyasi
Obezlikning mukofot tanqisligining modeli DA-ga asoslangan mukofot hududlarining kam sezuvchanligi bo'lgan shaxslar bu kamchilikni bartaraf etish uchun ortiqchaVang va boshq., 2002). Faqatgina bir necha prospektiv fMRI tadqiqi bo'lib, u mukofotni mintaqaviy javobgarlikning kamaytirilishiga bog'liqligini aniqlashga imkon berishi mumkin edi va kelajakdagi vazn o'zgarishlarini oldindan aytib beradigan (masalan, BUT bilan baholangan) ULARNING faoliyat yuritishi bilan baholangan har qanday prospektiv ish yo'q. BOLD javobining mazali taomlar rasmlariga munosabatini o'rganib chiqadigan oltita istiqbolli ishlardan tashqari, yuqorida ko'rib chiqilgan kelajakdagi kilogramm o'sishiga yaqinlashib kelayotgan mazali oziq-ovqat mahsuloti olingani va haqiqiy tanaviy oziq-ovqat olinganiChouinard-Decorte va boshq., 2010; Yokum va boshq., 2011; Demos va boshq., 2012; Geha va boshq., 2013; Yokum va boshq., 2014; Stice va boshq., 2015), bu oziq-ovqat ruxsati uchun kamaytirilgan mukofotlar mintaqasi javobgarligi va kelajakda ko'proq kilogramm ortishi o'rtasidagi munosabatlar topilmadi. Qiziq tomoni shundaki, kelajakdagi tadqiqotlar, sut sog'ish to'g'risidagi ma'lumotga javoban striatal hududlarni kamroq tanlab olgan yosh kattalar (Stice va boshq., 2008b, 2015) va mazali ovqat tasvirlari (Stice va boshq., 2010b), agar u kam bo'lgan DA signal berish imkoniyatlariga ega bo'lgan genetik moyillikka ega bo'lsa, kelajakdagi ko'proq kilogramm o'sishini ko'rsatdi. Interaktiv effektlar sifat jihatidan farqli ravishda mukofot olish va semizlikka qarshi kurashish yo'llarini to'ldirish mumkinligini anglatadi.
Obez va o'pka kattalarga nisbatan kam striatal OX'DNNXX retseptorlari mavjudligini ko'rsatdi (Volkow va boshq., 2008; de Weijer va boshq., 2011; Kessler va uning hamkorlari, 2014) va yuqori kaloriyali ichimliklar ta'miga nisbatan striatal javobgarlik (Stice va boshq., 2008b). Qizig'i shundaki, Guo va boshq. (2014) Shuningdek, semiz odamlarning OG'li neyroxirurgiyada o'zgarishlarga uchraganini bildiradi, bu esa ularning iste'mol qilish imkoniyatini kamroq foydali, kamroq maqsadga yo'naltirilgan va odatiy holga keltirib chiqarishi mumkin. Kuzatilgan neyroxirurgiya o'zgarishlarining semirib ketishning rivojlanishida oldindan mavjud bo'ladimi yoki yo'qmi, hali bahs-munozaralar davom etmoqda, ammo ko'plab dalillar DA-ga asoslangan mukofot tizimini past darajada tartibga solishga yordam beradi. Ota-onalar semirib ketishi tufayli kelajakda semirib ketish xavfi ostidagi yalang'och yosh predmetlar hududlarni oziq-ovqat mahsulotlarini olish uchun hipo-javobgarlikdan ko'ra ko'proqStice va boshq., 2011). 6-oylik davrda vaznni oshirgan ayollar boshlang'ich naviga nisbatan mazali oziq-ovqat taqsimotining striatal javobgarligini va vaznda barqaror bo'lgan ayollarniStice va boshq., 2010a). Go'shtni ko'paytirish sharoitida nazorat ostida bo'lgan sharoitlarga nisbatan vaznning ko'payishiga olib keladigan sichqonlar sintezdan keyingi sinxron D2 retseptorlarining pastga regulyatsiyasini ko'rsatadi va D2 sezuvchanligini, yadro haydovchalaridagi DZNUMX sezuvchanligini, hujayradan DA darajalarini va DA mukofot tizimlarining (masalan,Kelley va boshq., 2003; Davis va boshq., 2008; Geiger va boshq., 2009; Jonson va Kenny, 2010). Kichkina vaznli vaznga nisbatan muvozanatli vaznga nisbatan randomize qilingan minipiglar past prefrontal korteks, midbrain va yadro akumbensining dam olish faolligini ko'rsatdi (Val-Laillet va boshq., 2011). Ovqatlanishning kamayganligi to'g'risida signalizatsiya qilish imkoniyati paydo bo'lmoqda, chunki odatdagidek yuqori yog'li dietalar oleoetanolamin sintezini pasaytiradi, gastrointestinal lipid messenjeri (Tellez va boshq., 2013). Qizig'i shundaki, ma'lum bir oziq-ovqat mahsulotini iste'mol qilishning yuqori darajasi haqida xabar bergan odamlar BMI-dan mustaqil ravishda oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish paytida striatal ta'sirni kamaytirishgan (Burger va Stice, 2012; Yashil va Murphy, 2012; Rudenga va kichik, 2012).
Geiger va boshq. (2009) DA dielektrik tizimining dietning indikatsiyasini pastga qarab tartibga solish DA signalizatsiyasini oshirib yuborishga sabab bo'lishi mumkinligini taxmin qildi. Shunga qaramay, oziq-ovqat iste'mol qilishdan olingan striatal DA signalini kamaytiradigan sichqonlar surunkali intagastral yog 'infüzyonu natijasida, intratazardiy yog' infüzyonu uchun kamroq ishlagan va sichqonchani nazorat qilish sichqonchalaridan (Tellez va boshq., 2013). Bundan tashqari, genetik usulda ishlab chiqarilgan DA-nuqsonli sichqonchalar tegishli ovqatlanish darajasini saqlab qololmaydilar (Sotak va boshq., 2005). Ushbu ma'lumotlar DA mukofot tizimini induktsiyalanadigan pastga tartibga solish kompensatsiya ortiqcha ovlashga olib keladi degan tushunchaga mos kelmaydi. The Tellez va boshq. (2013) Tadqiqot shuningdek, yog 'iste'mol qilish, oziq-ovqat mahsulotlariga bo'lgan ta'sirini kamaytirishga olib kelishi mumkinligi haqida qo'shimcha dalillar keltirdi.
2.1.3. Inhibitory nazorati
Mukofotni sezuvchanlik, odat va oldini olish nazorati bo'yicha zaifliklar semirishning rivojlanishiga va parvarish qilinishiga olib keladigan juda yoqimli ovqatlarning uzoq muddatli giperfigiyasini hosil qilish uchunAppelhans va boshq., 2011). Kengaytirilishi bilan, prefrontal-parietal miya migratsiyasining inhibitor nazorati ostida pastligi faollashishi yuqori darajada taomlanadigan ovqatlarning foydali ta'siriga nisbatan sezuvchanlikka va atrofimizdagi asabiylashtirilgan ovqatlarning keng tarqalgan vasvasasiga katta sezuvchanlikka olib kelishi mumkin. homeostatik energiya ehtiyojlarini qondirish (Nederkoorn va boshq., 2006). Haqiqatdan ham, oziq-ovqat mahsulotlarini sotib olishning bu turi noodatiy oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilish xatti-harakatlarini modellashtirishda gomeostatik kirish uchun cheklangan roldaHall va boshq., 2014). Samarali yoki kam rivojlangan inhibitoryal nazorat funktsiyasi, subkortikal va prefrontal-parietal miya tizimlarida tezkor rivojlanish va mukofot va inhibitor nazorat funktsiyalarini qo'llab-quvvatlaydigan vaqtda erta bolalik davrida semirish xavfini oshirishi mumkin (qarang. Reinert va boshq., 2013; Miller va boshq., 2015). Bundan tashqari, adipokinlar, yallig'lanish sitokinlari va ichak gormonlaridagi semizlik bilan bog'liq o'zgarishlar, ayniqsa, mukofot va inhibitoryal nazorat funktsiyalarida rivojlanishning yanada keskinlashuviga olib kelishi mumkin, bu esa, o'ta murakkab akademik samaradorlik va hatto keyingi hayotda demans xavfini oshirishi mumkinMiller va boshq., 2015). Misol uchun, obez va o'jar yoshlar yuqori kaloriyali oziq-ovqat tasvirlariga javob berishni to'xtatishga harakat qilganda prefrontal hududlarni (dorsolateral prefrontal korteks [dlPFC], ventral lateral prefrontal korteks [vlPFC]) kamroq faolligini ko'rsatdi va inhibitor nazorati kamaytirilganBatterink va boshq., 2010) va oziq-ovqat tasvirlarini tomosha qilishda "qarshilikka qarshilik ko'rsatish" buyrug'i berilganda katta dlPFC aktivatsiyasiga ega bo'lgan kattalar gastrik bypass operatsiyasidan so'ng yaxshi kilogramm halok muvaffaqiyatga ega bo'lishgan (Goldman va boshq., 2013). Boshqa bir tadqiqotda kechikishning diskontlash vazifasi qiyin va qarama-qarshilik davrida inhibitor nazorat hududlari (past, o'rta va yuqori toifadagi gyry) kamroq qatnashgan ishtirokchilar keyingi kelajakdagi og'irlik darajasini (Kishinevskiy va boshq., 2012; r = 0.71); ammo kechiktirilgan diskontlash xatti-harakatlaridagi individual farqlar vazn natijalarini tushuntirmadi (Stokeck va boshq., 2013b). Ushbu natijalar obez va o'pka kattalarga prefrontal korteksdagi kul rangli materiyalar hajmini ko'rsatganPannacciulli va boshq., 2006), inhibitorlik nazoratini modulyatsiya qiluvchi mintaqa va 1 yillik kuzatish davomida kilogramm o'sishini prognoz qilish uchun prefrontal korteksdagi kulrang modda hajmining kamayishi tendentsiyasiga egaYokum va boshq., 2011). Qizig'i shundaki, obez va o'jar odamlar, yuqori kaloriyali oziq-ovqat tasvirlariga javoban inhibitoryal hududlarni (ventral medial prefrontal korteks [vmPFC]) kamroq jalb qilishdi (Silvers va boshq., 2014) va yuqori kaloriyali oziq-ovqat televizor reklamalari (Gearhardt va boshq., 2014). Bundan tashqari, yuqori kaloriyali oziq-ovqat tasvirlariga past dlPFC reaktsiyasi kelgusi 3 kun ichida adli lib oziq-ovqat mahsulotlarini ko'p iste'mol qilishni bashorat qildi (Cornier va boshq., 2010). Bu topilmalar diqqatga sazovordir, chunki Batterink, Kishinevskiy va Stokeck tadqiqotlari natijalari faqat xatti-harakatlarga javob beruvchi komponentdan mahrum bo'lgan paradigmalarda paydo bo'ldi. Ba'zi hollarda (Kishinevskiy va boshq., 2012; Stokeck va boshq., 2013b), neyroimaging ko'rsatkichlari vazn natijalarini xulq-atvor o'lchovidan ko'ra yaxshiroq bashorat qilardi. Ushbu misolda natijalarni prognozlashni yaxshilash va vazn natijalarini yaxshilash uchun aralashuv strategiyalarini shaxsiylashtirish uchun "neyromarkerlar"Gabrieli va boshq., 2015). Nihoyat, bu maqolada tasvirlangan bir nechta neyromodulator vositalar va metodlarni, masalan, transkranial stimulyatsiya kabi davolash tizimining natijalarini (masalan,Alonso-Alonso va Paskal-Leon, 2007).
2.1.4. Nazariy jixatlar va kelajakdagi tadqiqot yo'nalishlari
Shunday qilib, ko'plab istiqbolli va eksperimental tadqiqotlar semirishni yo'qotish nazariyasini qo'llab-quvvatlamadi va mavjud ma'lumotlarga ko'ra, mukofot tizimining kamaytirilgan DA signalizatsiyasi katta hajmdagi overeatatsiya natijasida yuzaga kelishi mumkin. kompensatsiyaga uchragan overeatatsiyaga yordam beradi. Shunga qaramasdan, sifat jihatidan farqli mukofotlarni sarflash va semirishga yo'l qo'ymaslik yo'llarini to'ldirish mumkinligi haqidagi dalillar mavjud va u genlarni signallashda ta'sir etuvchi genlarni individual farqlarga asoslanadi va mazali oziq-ovqat olishiga mintaqaning javobgarligini mukofotlaydi. semirib ketishga hissa qo'shadigan nöral zaiflik omillari bilan bog'liq ish modeli. Bunga ko'ra, semirib ketishning ikki tomonlama yo'l modeli, Biz, albatta, shaxslar mukofot sxemasi dastlab gorizontal oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish uchun mukofot, gustatory va og'iz somatosensor hududlarning hiper-javobgarligini ko'rsatib beradi, bu esa energiya iste'mol qilinadigan oziq-ovqat mahsulotlarini odatiy iste'mol qilishni oshiradi. Sotishning yuqori tezlikli yo'lini genetik xavf ostida bo'lgan shaxslar uchun DA signalizatsiya qilish imkoniyati ko'proq bo'lishi mumkin. Oziq-ovqat mahsulotlarini odatiy iste'mol qilish nazariy jihatdan diqqat va mukofotni baholovchi hududlarning hiper-mulohazalarini rivojlantirishga sabab bo'ladi, bu esa,Berridge, 2009), chunki ovqatingizni saqlab turish odatiy oziq-ovqat bilan bog'liq narsalarga ta'sir qilish, ovqatlanishni talab qiladigan istaklarga olib keladi. Ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, mintaqalarning oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishiga to'sqinlik qiladigan g'ayriqonuniy javobgarlik, kelgusida og'irlik darajasini oshirish xavfini oshiruvchi (bundan buyon)Burger va Stice, 2014). Bundan tashqari, Ovqatlanish natijalarini DA-ga asoslangan mukofot hududlarining past darajada registratsiya qilishida, obezlik bilan yuzaga kelgan oziq-ovqat iste'moliga nisbatan qattiq ta'sir ko'rsatadigan, ammo bu ovqatlanishning yanada kuchayishiga ko'maklashmasligi mumkinligini bildiramiz. Biz inhibitorlik nazoratidagi kamchiliklarni ortiqcha ovlash uchun xavfni kuchaytiramiz va bundan tashqari, overeatatsiya oziq-ovqatni stimulyatsiya qilishda inhibitiv javobni kamaytirishga olib keladi, bu esa overeatatsiya jarayonida kelajakda ko'tarilishga yordam beradi. Bu prognoz, ko'pincha kamdan-kam tajribali mukofotlarga javoban shaxslar tomonidan inhibitoryal nazorat kamchiligini ko'rsatadigan dalillarga asoslangan; obez va arzimagan shaxslar oziq-ovqatlarni ogohlantirish uchun darhol yuqori mukofotni ko'rsatadilar, lekin pul mukofoti emasRasmussen va boshq., 2010). Buning aksincha, mukofotni taqsimlash yo'lidir, pastroq DA-signalizatsiya qilish imkoniyati uchun genetik moyillikka ega bo'lganlar uchun ehtimol ko'proq bo'lishi ehtimoldan holi emas, chunki go'shtning zaiflashuvi gipotalamusga oid mintaqaviy loyiha sifatida to'yinganlik tuyg'usini kuchaytirishi mumkin. Muvaffaqiyatli hududlardagi zaif DA-signalizatsiyasi o'rni to'yingan ichak peptidlarining ta'sirini kamaytirishi mumkin. Shuningdek, pastki DA signalizatsiyasi va mukofotni mintaqaning javobgarligi jismoniy faoliyatni kamaytirish orqali butunlay boshqacha jarayon orqali ish olib borishi mumkin, chunki bu shaxslar kamroq foydali ishlarni topib, ijobiy energiya balansiga hissa qo'shishi mumkin. Keyinchalik kengroq ma'lumotlarga qaraganda, ma'lumotlar, juda ko'p yoki juda oz miqdorda mukofot devredisi javobgarligi, deb ataladi Goldilocks printsipi, etarli miqdorda, ammo ortiqcha kaloriya iste'mol qilinishiga yordam beradigan evolyutsion jarayonlarni buzishga xizmat qiladi. Ushbu tushuncha allostatik yuk modeliga mos keladi.
Kelajakda olib borilgan tadqiqotlarga qaraganda, kelajakdagi og'irlik darajasini bashorat qiluvchi neytral zaiflik omillarini aniqlash uchun qo'shimcha katta istiqbolli miya ko'rish ishlari olib borilishi kerak. Ikkinchidan, ushbu zaiflik omillarining kelajakdagi kilogrammga ta'sirini mo'tadil bo'lgan ekologik, ijtimoiy va biologik omillar, shu jumladan genotiplar batafsil ko'rib chiqilishi kerak. Uchinchidan, qo'shimcha retsidivli takroriy chora-tadbirlar ovqatlardan olingan natijaga olib keladigan oziq-ovqat tasvirlari va oziq-ovqat mahsulotlarini olish haqidagi ma'lumotlarga nisbatan mintaqaning javobgarligini oshirishga qaratilgan. Tadqiqot savollariga javob berish uchun randomize nazorat ostida bo'lgan tajribalar ushbu etiologik jarayonlarga nisbatan ancha kuchliroqdir. Shuningdek, tadqiqotlarni boshqa tegishli nöropsikologik funktsiyalarda (masalan, turtki, ishchi xotira, ko'p funksiyali ishlov berish va integratsiya, ijro funktsiyasi), bu funktsiyalarni bajaradigan nerv tizimlarini, mukofot bilan va gomostatik (ya'ni hipotalamik, miya sopi) miya tizimlar va bu funktsional funktsiyalardagi bu funktsiyalarni buzish, oziq-ovqat iste'mol qilish xatti-harakatlarining birlashtirilgan miya-xatti modeliga ega bo'lish uchun mukofot va homeostatik funktsiyalarga qanday ta'sir qilishi mumkin?Berthoud, 2012; Hall va boshq., 2014). Masalan, bu funktsiyaga vositachilik qiladigan inhibitiv nazorat va fronto-parietal miya tizimlari o'rganildi; ammo ijro funktsiyasining boshqa jihatlari mavjud (masalan, aqliy ziddiyatli o'zgarish, axborotni yangilash va monitoring qilish; Miyake va boshq., 2000) franso-parietal "ijrochi" tarmog'ining ajralib turuvchi, lekin bir-biriga zid bo'lgan hududlari vositachiligini keltirib chiqaradi va ularning oziq-ovqat mahsulotlarini sotib olish xatti-harakatlariga aloqasi nuqtai nazaridan tushuniladi. Nihoyat, tergovchilar miya ko'rish ishlaridan olingan natijalarni yanada samarali semirishni oldini olish va davolash usullariga aylantirishni davom ettirishlari kerak.
2.2. Dopaminerjik ko'rish
Yuqorida ko'rib o'tilganidek, dopamin (DA) ovqatlanish xatti-harakatida muhim rol o'ynaydi. Ovqatlanish ta'siriga duchor bo'lgan neyrokognitiv mexanizmlarni tushunish semizlikning prognoz qilish, oldini olish va davolash uchun juda muhimdir. Dopaminerjik tizimni jalb qilishni to'xtatish uchun, albatta, OXni qayta ishlashni o'lchash muhimdir. Dopaminerjik maqsadli hududlarda metabolizm yoki qon oqimining oshishi natijalari DA ning bevosita ishtirok etishi degani emas. Misol uchun, striatumda faollashish "istak" ning dopaminerjik modülasyonunun o'rniga, hedonik "sevish" opioid modülasyonunu aks etishi mumkin (Berridge, 2007). Bu erda DA ni bevosita tergov qilish natijalari haqida batafsilroq ma'lumotga ega bo'lamiz.
2.2.1. Yadro tomografik tasvirlash
Pozitron emissiya tomografiyasi (PET) va yagona foton emissiya hisoblangan tomografiya (SPECT) kabi yadroviy ko'rish metodlari radioaktiv izlarni ishlatish va qiziqish molekulalarining tasvir to'qimalarining kontsentratsiyasiga gamma nurlarini aniqlash (masalan, DA retseptorlari). BUTR va SPECT bir vaqtning o'zida bitta ma'lumot nuqtasi uchun bitta ko'rish seansini talab qiladigan juda kam temporal rezolyutsiyaga ega (daqiqaga o'nlab soniyalar), bu usullar bilan maqsadli bo'lgan tadqiqot savollarini cheklaydi.
1 stol insonlarda BMI funktsiyasi sifatida farqlarni baholagan dopaminergik BUT va SPECT ishlariga umumiy nuqtai nazar beradi. Dopamin signalizatsiyasi obezlik bilan pastga tushirilganda, dorsal striatumda past dopamin sintezi hajmi va yuqori BMI (Wilcox va boshq., 2010; Wallace va boshq., 2014) va pastki striatal ULARNING D2 / D3 retseptorlari bilan obez va o'jar shaxslar (Vang va boshq., 2001; Xaltiya va boshqalar, 2007; Volkow va boshq., 2008; de Weijer va boshq., 2011; Kessler va uning hamkorlari, 2014; van de Giessen va boshq., 2014). Biroq, boshqalar striatal D2 / D3 retseptorlari ulash va BMI (Dann va boshq., 2012; Caravaggio va boshq., 2015), yoki biror bir uyushma (Eisenstein va boshq., 2013). Yuqorida keltirilgan tadqiqotlardan olingan ma'lumotlarga qaraganda, DQni qayta ishlash farqlari BMI ning oshishi yoki sababini aks ettirmaydi. Ba'zilar bariatrik jarrohlikdan keyin og'ir darmonsizlikdan keyin DA D2 / D3 retseptorlari birikmalaridagi o'zgarishlarni baholash orqali bu savolga to'xtalishdi. Tadqiqot natijalari ortdi, ikkinchisi jarrohlikdan keyin retseptorlari bilan ulanishda kamaydiDann va boshq., 2010; Steele va boshq., 2010), katta namuna bo'lgan ishda sezilarli o'zgarish topilmadi (de Weijer va boshq., 2014).
GF ni semizlikda ishtirokini o'rganishning yana bir yo'li psixostimulyator yoki oziq-ovqat bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradigan hujayradan tashqari AES darajasidagi o'zgarishlarni baholashdan iborat. 1 stol). Bunday qiyin ishda past retseptorlarni ulanish endogen DA ning katta salınması sifatida qabul qilinadi, bu retseptorlarda radioligand bilan yanada ko'proq raqobatga olib keladi. Chalg'ituvchi tadqiqotlar, hujayra ichi striatal DA da oziq-ovqat yoki psixostimulyatsiyaga uchragan o'sishning kam BMI (Vang va boshq., 2014), yuqori BMI (Kessler va uning hamkorlari, 2014) yoki BMI guruhlari o'rtasida farq yo'q (Xaltiya va boshqalar, 2007).
Natijada, BMI ning vazifasi sifatida striatal DA tizimidagi farqlarni o'rganadigan yadroviy ko'rish ishlarining natijalari juda zid. Semizlikda dopaminerjik gipo-aktivizatsiyaning bir nazariyasiga yaqinlashish uchun turli mualliflar o'zlarining natijalari uchun turli xil tushuntirishlarni ishlatganlar. Misol uchun, DA D2 / D3 retseptorlari ulanadi DA retseptorlari mavjudligini aks ettiradi (masalan. Vang va boshq., 2001; Xaltiya va boshqalar, 2007; Volkow va boshq., 2008; de Weijer va boshq., 2011; van de Giessen va boshq., 2014), DA retseptorlari o'xshashligi (Caravaggio va boshq., 2015), yoki endogen DA (Dann va boshq., 2010; Dann va boshq., 2012). Ma'lumotlarga asoslanib, sharhlardagi bunday farqlar haqiqiy emasligini tez-tez aniqlanmaydi. Bundan tashqari, Karlsson va uning hamkasblari tomonidan olib borilgan so'nggi tadqiqotlar oddiy ayollarga qaraganda obezlarda sezilarli darajada kamayib ketgan m-opioid retseptorlari mavjudligini ko'rsatdi, bu esa D2-retseptorlari mavjudligidagi o'zgarishsiz o'zgarishsiz qoldi. boshqa ko'plab tadqiqotlar (Karlsson va uning hamkorlari, 2015).
2.2.2. Genetik fMRI
DA genlarida umumiy o'zgarishlarning ta'sirini o'rganish orqali moyil bo'lgan zaiflikning roli aniqlanishi mumkin. Bugungi kunga kelib, oziq-ovqat mukofoti sohasidagi neyroimaging bilan genetikani birlashtirgan bir necha tadqiqotlar bor. Ularning aksariyati funktsional magnit-rezonans tomografiya (fMRI) tadqiqotlaridir.
Oziq-ovqat mahsulotlarini tekshiradigan genetik fMRI tadqiqotlari TaqIA deb ataladigan umumiy o'zgarishlarni (ya'ni, polimorfizm) hisobga olgan holda, A1 allelining bir necha erta genetik tadqiqotlarda BMI bilan ijobiy aloqasi bo'lganNoble va boshq., 1994; Jenkinson va boshq., 2000; Spitz va boshq., 2000; Tomas va boshq., 2001; Southon va uning hamkorlari, 2003). TaqIA polimorfizmi ANKK1 gen, DRD10 genidan ~ 2 kb pastga (Neville va boshq., 2004). TaqIA polimorfizmining A1-allel tashuvchilari striatal D2R ifodasini kamaytiradiLaruelle va boshq., 1998; Pohjalainen va boshq., 1998; Jonsson va boshq., 1999). Genetik fMRI tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, A1-tashuvchilari sut sog'ishdan foydalanib, miya ichidagi DA-boy hududlarda (dorsal striatum, midbrain, talamus, orbitofrontal korteks) qonsiz kislorod darajasiga qaram (BOLD) tashuvchisiga nisbatan (Stice va boshq., 2008a; Felsted va boshq., 2010). Eng muhimi, oziq-ovqat mahsulotlarini sarflash uchun sarflangan javoblar, shuningdek tasavvurdagi oziq-ovqat iste'mol qilish uchun javobgarlik A1 riskli alel tashuvchilaridaStice va boshq., 2008a; Stice va boshq., 2010b). Bu esa, DA ning semirib ketishida oziq-ovqat mukofotiga bo'lgan ta'sirini tartibga soluvchi g'oyaga muvofiqdir. Aksincha, sut sog'ishmovchiligiga nisbatan noan'anaviy yechimga qaramasdan, A1-tashuvchilar ortdi Mushaklardagi BOLD javoblari (Stice va boshq., 2012). Dopaminerjik genotiplarning ko'p sonli kompozit balllari - shu jumladan ANKK1 va to'rtta kishi - oziq-ovqat mukofotini iste'mol qilish uchun striatal javoblarni kamaytirishni taxmin qilmadi, lekin faqat pul mukofotiStice va boshq., 2012).
Shunday qilib, genetik fMRI tadqiqi, dopaminerjik genlardagi individual farqlar oziq-ovqat mukofotiga miya reaktsiyalarida rol o'ynashini ko'rsatadi, ammo ularning ta'siri har doim takrorlanmaydi va oziq-ovqat mukofotining kutilishiga yoki iste'moliga bog'liqdir.
2.2.3. Dopaminerjik ko'rish uchun kelajakdagi yo'nalishlar
SPECT, PET va genetik fMRI tadkikotlari birgalikda miya DA ning semizlikka aloqadorligini ko'rsatadi. Biroq, ushbu neyroimaging natijalari semizlikda DA tizimining oddiy hipo- yoki hiper-aktivatsiyasi sifatida osonlik bilan izohlanmaydi. Bundan tashqari, nusxa ko'chirishning ko'pligi va null ma'ruza mavjud, ehtimol kichik namunaviy o'lchamlari tufayli. Dopaminergik ko'rishni semirish uchun zaiflik yoki davolash samaradorligini bashorat qilish uchun ko'rsatadigan fenotip usuli sifatida foydalanish uchun ishonchlilik kuchaytirilishi kerak. Genetika yo'llari tahlillari (masalan Bralten va boshq., 2013) yoki genom keng assotsiatsiyalashgan tadqiqotlar (masalan El-Sayed Mustafo va Froguel, 2013; Stergiakouli va boshq., 2014) DA ning semirishda rolini ochib berishda sezgirroq va o'ziga xosroq bo'lishi mumkin. Shaxsiylashtirilgan tibbiyot nuqtai nazaridan DA genetik fMRI tadqiqotlari farmakologiya bilan birlashtirilishi mumkin (qarang Kirsch va boshq., 2006; Cohen va boshq., 2007; Aarts va boshq., 2015), piyozlarga qarshi vositalarning mexanizmlarini va davolanishda individual farqlarni aniqlash.
Kuzatilayotgan ziddiyatlarning yana bir sababi semizlik (ya'ni BMI) fenotip sifatida juda murakkab va noaniq bo'lishi mumkin (shuningdek, Ziauddin va boshq., 2012), shuningdek, poligenik xavf ballaridagi tadqiqotlar faqat semizlik fenotiplari bo'lgan kichik assotsiatsiyalardan (masalan, Domingue va boshq., 2014). Neuroimaging tadqiqotlari, oziq-ovqatning motivatsiyasi (masalan, harakatlarni ta'minlash) yoki mansabdor-mukofot assotsiatsiyalarini o'rganish bilan bog'liq bo'lgan bilimlardagi paradigmalardan foydalanishda dopaminergik ta'sirlarni aniqroq ko'rsatishi mumkin, chunki STriatal DA bu jarayonlarda o'z rolini yaxshi biladiRobbins va Everitt, 1992; Schultz va boshq., 1997; Berridge va Robinson, 1998). Vazifa bilan bog'liq javoblarni baholash BUTR va SPECT vaqtida ularning vaqtincha piksellar sonini pastligi tufayli qiyinchilik tug'diradi. Shunga qaramay, PET / SPECT tadbirlari off-line vazifa harakatlariga bog'liq bo'lishi mumkin (qarang, masalan Wallace va boshq., 2014). Bundan tashqari, PET va fMRI kabi tasvirlash usullarining kombinatsiyasi kelgusidagi tadqiqotlar uchun kuchli potentsialga ega (qarang, masalan Sander va boshq., 2013 PET ning o'ziga xosligini va fMRIning vaqtinchalik va mekansal rezolyutsiyasidan maqbul foydalanishni ta'minlaydigan noyob primatlarda.
2.3. Funktsional yaqin-infraqizil spektroskopiya (fNIRS)
PET va fMRI kabi boshqa neyroimaging usullaridan farqli o'laroq, fNIRS sub'ektlarning yotish holatini talab qilmaydi va bosh harakatlarini qat'iyan cheklamaydi, shu bilan ovqatlanish buzilishi va oziq-ovqat iste'molini to'g'ri tekshirish uchun mos bo'lgan keng ko'lamli eksperimental vazifalarni qabul qilishga imkon beradi. / stimullar. Bundan tashqari, fNIRS nisbatan arzon narxlardagi asboblardan foydalanadi (namuna olish vaqti ms tartibida va fazoviy o'lchamlari taxminan 1 sm gacha). Boshqa tomondan, EEG foydali elektrofizyologik texnika bo'lsa-da, uning fazoviy o'lchamlari juda pastligi miyaning faollashgan joylarini aniq aniqlashni qiyinlashtiradi va uni ovqatlanish buzilishi bilan bog'liq maxsus tadqiqot savollariga qo'llashni cheklaydi (Jauregui-Lobera, 2012). So'nggi paytlarda ushbu muammo bilan shug'ullanish uchun EEG fMRI bilan birgalikda EEGning mantiqiy cheklovlarini va fMRI ning vaqtinchalik cheklovlarini bartaraf etish uchun muvaffaqiyatli birlashtirildi.Xorge va boshq., 2014). EEG va fMRI ning oziq-ovqat bilan bog'liq ishlarida parallel yoki ketma-ket ishlatilishi neyronli ishlov berish kaskadlarida qo'shimcha tushuntirishlar berishi mumkin. Shu bilan birga, EEG-fMRI bilan birga oziq-ovqat bilan bog'liq bo'lgan tadqiqotlar hali e'lon qilinmagan. Natijada, fNIRS va EEG dan foydalanishning yuqorida aytib o'tilgan barcha afzalliklari lazzat bilan bog'liq bo'lgan yuqori kognitif miya funktsiyalarini o'rganish uchun katta va'da beradi, bu esa tabiiy sharoitlarda oziq-ovqat yoki ichimliklarni iste'mol qilishni ham o'z ichiga oladi.
2.3.1. FNIRS tamoyillari, afzalliklari va cheklovlarini qisqacha tavsifi
FNIRS yoki optik topografiya yoki Yaqin-infraqizil (NIR) tomografiya tamoyillari, afzalliklari va cheklovlari oxirgi sharhlar (Xoshi, 2011; Cutini va boshq., 2012; Ferrari va Quaresima, 2012; Scholkmann va boshq., 2014). fNIRS oksijenli-gemoglobin kontsentratsiyasini o'zgartirishni o'lchaydigan, invaziv bo'lmagan qon tomir asosidagi neyroimaging texnologiyasi (O2Hb) va deoksigenli-gemoglobin (HHb) kortikal mikrosirkulyatsiya qon tomirlarida. fNIRS faollashtirilgan kortikal hududning mintaqasida qon oksigenatsiyasining o'zgarishi bilan aks ettiriladigan neyro faollikdagi o'zgarishlar uchun nerv-tomirlar biriktirilishiga asoslangan (ya'ni, O2Hb va HHb ning kamayishi). HHb ning paramagnitik xususiyatlaridan to'plangan fMRIning BOLD signalidan farqli o'laroq, fNIRS signallari HHb va O ning ichki optik absorbsiyasidagi o'zgarishlarga asoslanadi.2Hb (Steinbrink va boshq., 2006). FNIRS tizimlari ikkita kanaldan bir necha o'nlab kanallarning "butun boshli" qatorlariga murakkablik bilan farq qiladi. Ma'lumotlarni qayta ishlash / tahlil qilish usullari real vaqtda mintaqaviy kortikal hemodinamik o'zgarishlarning topografik baholashiga imkon beradi. Biroq, fNIRS ning nisbatan past darajada o'lchamlari faol kortikal mintaqalarni aniq aniqlashni qiyinlashtiradi. Bundan tashqari, kortikal sirt bilan cheklangan fNIRS o'lchovlari miyaning ichida joylashgan asosiy va ikkinchi darajali ta'm joylarini tekshira olmaydiOkamoto va Dan, 2007). Shuning uchun ovqatlanishni tekshirish uchun kalit bo'lishi mumkin bo'lgan ventral striatum va gipotalamus kabi chuqur miya joylari faqat fMRI va / yoki PET tomonidan tekshirilishi mumkin.
2.3.2. Oziq-ovqat stimulyatsiyasi / iste'mol qilish va ovqatlanish buzilishi kontekstida inson kortikal javoblarni aks ettirish uchun fNIRS dasturini qo'llash
FNIRSni oziq-ovqat stimullari / iste'mol qilish va ovqatlanish tartibsizliklarini o'rganish doirasida foydalanish nisbatan yangi dasturni anglatadi, chunki nashrlarning cheklangan soni shundan dalolat beradi: so'nggi 39 yil ichida 10. 2 stol bu ishlarni umumlashtiradi. FNIRS natijalari asosan quyidagilarni o'z ichiga oladi: 1) ED bilan kasallangan bemorlarda turli kognitiv shart-sharoitlar va stimulyatsiyalar bo'yicha pastki frontal kortikal faollashuv, turli sharoitlarda / stimulyatorda (masalan, oziq-ovqat ta'mi, oziq-ovqat ta'mini beruvchi) frontal va temporal kortekslar bo'yicha turli faollashuv modellari , hidli oziq-ovqat komponentlari, ovqatlanish / oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish va oziq-ovqat tasvirlari). Hozirgi kunga kelib, fNIRS tomonidan tekshirilgan EDning bir nechta turi mavjud. Bemorlarning faqatgina bitta tadqiqotida PFSning ingl. Ogohlantirishlarga javoblariNagamitsu va boshq., 2010). Boshqa 4 bo'yicha ED bilan bog'liq ishlar hisobot qilingan 2 stolva keng qamrovli fMRI adabiyoti (qarang Garcia-Garcia va boshqalar, 2013 86 tadqiqotlarini umumlashtiruvchi tahlil) oziq-ovqat mahsulotlarini ko'rishga javoban normal va anormal ovqatlanish xatti-harakatlarida neyro farqlarining mavjudligini ko'rsatib beradi. Yaqinda, Bartholdy va boshq. (2013) neurofeedback ning neuroimaging texnikasi bilan birlashtirilgan va EDTni baholash uchun fNIRSning potentsial foydalanishini nazarda tutgan ishlarni ko'rib chiqdilar. Biroq, fNIRS topilmalarining talqini kulrang modda miqdorini pasayishi va / yoki miya omurilik suyuqligi hajmini ko'paytganidan keyin miya o'zgarishining natijasi sifatida og'ir AN bilan og'rigan bemorlarda bosh terisi-korteks masofasidan murakkablashishi mumkin (Bartholdy va boshq., 2013; Ehlis va boshq., 2014). Shuning uchun, kortikal atrofiya va bosh terisi perfuziyasining fNIRS ning ta'sirchanligiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan baholash, avvalo, ushbu texnikaning foydaliligini, og'ir AN bilan og'rigan bemorlarda tadqiqot vositasi sifatida baholash uchun muhimdir.
39 tadqiqotining o'ttiz to'rtligi faqat sog'lom sub'ektlarda (2 stol). Ulardan yigirma o'qishlar, fNIRS'nin lazer ta'mini qayta ishlashga, asosan, lateral prefrontal korteksda (lPFC) lokalizatsiyalashda qanday foydali yordam berishi mumkinligini ko'rsatdi. O'n to'qqizta tadqiqot fNIRSni o'tkir va surunkali aralashuvlardagi paradigmalarda oziqlanish aralashuvi ishlarida qo'llash bilan bog'liq (Jekson va Kennedi, 2013; Sizonenko va boshq., 2013 baholash uchun). Ushbu tadqiqotlar, fNIRS oziqalar va oziq-ovqat tarkibiy qismlarining PFC faollashuviga ta'sirini aniqlashga qodir ekanligini ko'rsatdi.
Afsuski, tadqiqotlarning aksariyati hisobotda 2 stol kichik namunaviy o'lchamda bajarilgan va bemorlar va nazorat vositalari o'rtasidagi taqqoslash ko'pincha etarli emas edi. Bundan tashqari, faqat fNIRS tadqiqoti, yuqori o'lchamli fNIRS asbobidan vaqt-bartaraf etilgan spektroskopiyaga asoslanib amalga oshirilgan, O ning mutlaq kontsentratsion qiymatlari2Hb va HHb.
Ko'tarilgan ko'plab tadqiqotlarda fNIRS problari faqatgina front miya mintaqalarini qamrab olgan. Shuning uchun viskospatial ishlov berish, e'tibor va boshqa hislar bilan bog'liq tarmoqlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan parietal, fronto-temporal va oksipital hududlarni o'z ichiga olgan boshqa kortikal joylar ham ishtirok etilmagan. Bundan tashqari, ko'pgina tadkikotlar faqat O'dagi o'zgarishlarni bildirgan2FMRI natijalari bilan taqqoslash Hb qiyin.
Ushbu dastlabki tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yaxshi mo'ljallangan tadqiqotlarda fNIRS neyroimaging dietani iste'mol qilish / qo'shib yuborish ta'sirini tushunishga yordam beradigan foydali vosita bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Bundan tashqari, fNIRS: EDT davolash dasturlarining samaradorligini va 1) dlPFC ning ingichka oziq-ovqat mahsulotlarini tekshiruvini sog'lom sub'ektlarda va ED kasallarida tekshirishni o'rganish uchun osonlik bilan qabul qilinishi mumkin.
3. Noyob invaziv bo'lmagan neyromodulyatsion yondashuvlar: so'nggi rivojlanish va dolzarb muammolar
3.1. Real vaqtda fMRI nervofeedback va kognitiv terapiya
3.1.1. Kognitiv qayta baholashda neurofeedbackga kirish
Kognitiv qayta baholash - bu hissiy munosabatning yo'nalishini va / yoki kattaligini o'zgartirish uchun kognitiv jarayonlar modifikatsiyasini o'z ichiga olgan aniq tuyg'ularni tartibga solish strategiyasi (Ochsner va boshq., 2012). Qayta ko'rib chiqish strategiyalarini ishlab chiqaradigan va qo'llanadigan miya tizimlari prefrontal, dorsal anterior singulat (dACC) va past parietal kortekslarni (Ochsner va boshq., 2012). Ushbu hududlar amigdala, ventral striatum (VS), insula va ventromedial prefrontal korteks (vmPFC)Ochsner va boshq., 2012; Anjir. 1). Nihoyat, bilimni qayta baholash strategiyasidan foydalanish shunga o'xshash nerv sistemalari orqali juda yoqimli ovqatlarga nisbatan ishtahasi ta'sirini tartibga solish uchun ko'rsatildi (Kober va boshq., 2010; Hollmann va boshq., 2012; Siep va uning hamkorlari, 2012; Yokum va Stice, 2013).
Funktsional magnit-rezonans tomografiya (fMRI) ma'lumotlarini ishlatib, nervofeedback bu neytral faoliyati o'rganilgan o'z-o'zini boshqarishni qo'llab-quvvatlash uchun miya faoliyati haqida real vaqtda ma'lumotlarni taqdim etish orqali neytral plastika va o'rganish xatti-harakatlarini o'zgartirish uchun qo'llaniladigan invaziv bo'lmagan ta'lim usuli hisoblanadi (Sulzer va boshq., 2013; Stokeck va boshq., 2014; Anjir. 2). Real vaqtda fMRI (rtfMRI) nervofeedbackni bilimni qayta baholash strategiyasi bilan birlashtirib, nevrologiya, klinik psixologiya va texnologiya sohasidagi so'nggi yutuqlarni o'rganishni kuchaytirishga yordam beradigan terapevtik vositaga aylantirishning eng so'nggi strategiyasidirBirbaumer va boshq., 2013), neyroplastisit (Sagi va boshq., 2012) va klinik natijalar (deCharms va boshq., 2005). Ushbu yondashuv miya kasalliklari uchun invaziv bo'lmagan muqobil taklif qilish yo'li bilan chuqur miya va transkranial stimullashni o'z ichiga olgan boshqa mavjud neyroterapiya texnologiyalarini to'ldiradi va bu bilimlarning o'zgarishlarini qanday va qaerda o'zgartirish haqida ma'lumot berish orqali, faqat psixoterapiya bo'yicha qiymatni qo'shishi mumkin. miya funktsiyasi o'zgarishiga olib keladi (Adcock va boshq., 2005).
Kognitiv qayta baholash strategiyasini va ularning bajarilishini ta'minlaydigan miya sistemalarini qo'llashda anormallik mavjud bo'lib, ular orasida AN, BN, BED, semizlik va giyohvandlik (masalan,Kelley va boshq., 2005b; Aldao va Nolen-Hoeksema, 2010; Kaye va boshq., 2013). Ushbu nosimmetrikliklar bo'yicha ko'pincha ikki asosiy miya sistemasida disfunktsiya mavjud: ular bilimlarni qayta baholashda muhim rol o'ynaydilar: ulardan biri, masalan, VS, amigdala, oldingi insula, vmPFC, orbitofrontal korteksni o'z ichiga oladi) va boshqasida nuqsonli kognitiv tekshiruv oziq-ovqat yoki boshqa moddalardan foydalanish (masalan, oldingi singulat, lateral prefrontal korteks - lPFC, shu jumladan dorsolateral prefrontal korteks - dlPFC). To'g'ridan-to'g'ri noto'g'ri tuyg'ularni tartibga solish strategiyasini va neytral faoliyat turlarini to'g'ridan-to'g'ri maqsadga yo'naltirishga mo'ljallangan yangi tadbirlar yangi davolash yo'nalishlarini va bu qiyin davolanishga umid qilishni ta'minlaydi.
3.1.2. Kognitiv qayta baholash, semizlik va ovqatlanish buzilishi
Obezlik - bu roman, nevrologiyaga asoslangan aralashuv yondashuvini qanday amalga oshirish mumkinligini ko'rsatish uchun foydalaniladigan bitta nomzodlik buzilishi. Turli tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, obez va qarama-qarshi shaxslar yuqori yog'li / yuqori shakarli ovqatlarning tasvirlariga yuqori darajadagi mukofot hududi ta'sirini ko'rsatmoqda, bu esa kilogramm uchun xavfni oshiradi (qarang. Bo'lim 2.1). Yaxshiyamki, bunday ovqatlanish tasvirlarini tomosha qilishda nosog'lom oziq-ovqatlarni iste'mol qilishning uzoq muddatli sog'liq oqibatlarini hisobga olish kabi kognitiv qayta baholashlar (dlPFC, vlPFC, vmPFC, lateral OFC, superior va inferior frontal girus) faollashuvini oshiradi va mukofotni kamaytiradi (Ventral striatum, amigdala, aCC, VTA, posterior insula) va diqqat mintaqasi (oldindan, posterior singulat korteks - PCC) kontrasti shartlariga nisbatan faollashishi (Kober va boshq., 2010; Hollmann va boshq., 2012; Siep va uning hamkorlari, 2012; Yokum va Stice, 2013). Ushbu ma'lumotlarga ko'ra, bilimlar qayta ko'rib chiqilishi hududlarning oziq-ovqat mahsulotlariga bo'lgan qiziqishini oshirib, inhibitor nazorat hududini faollashtirishga olib kelishi mumkin. Bu juda muhimdir, chunki atrofimiz oziq-ovqatlarning rasmlari va ta'riflari (masalan, televizordagi reklamalar) bilan to'lib-toshgan. Shunga ko'ra, Stice va boshq. (2015) qatnashchilar ishtirokchilarni ushbu qayta baholashlarni avtomatik ravishda qo'llashni o'rganishsa, ular oziq-ovqat tasvirlari va yuqori ko'rsatkichlarga nisbatan sezgirligi oshib borayotganini ko'rsatib, atrof-muhitga ta'sirini kamaytirishni ko'rsatib, - kaloriya iste'molini kamaytirishga imkon beruvchi yuqori sifatli shakar; Kichkintoy og'irliklari tufayli og'irlik tug'dirishi mumkin bo'lgan yosh kattalar (N = 148) ushbu yangi uchun tasodifiy qilingan Minding Health oldini olish dasturi, kaloriya iste'molini bosqichma-bosqich qisqartirishni va jismoniy mashg'ulotni oshirishni rag'batlantiruvchi profilaktik dastur Sog'lom Og'irligi aralashuv) yoki semizlik ta'limi video nazorati holati (Stice va boshq., 2015). Bir kichik guruh Minding Health va nazorat ishtirokchilari yuqori yog'li / shakar ovqatlaridagi tasvirlarga neytral javoblarni baholash uchun fMRIni dastlabki va keyingi aralashuvni yakunlashdi. Minding Health ishtirokchilar organizmdagi yog 'miqdorini sezilarli darajada kamaytirib, yog' va shakardan kaloriya miqdorini sezilarli darajada kamaytirdilar Sog'lom Og'irligi ushbu ta'sirlar 6 oylik ta'qibga uchragan bo'lsa ham. Bundan tashqari, Minding Health ishtirokchilar prekurs va tekshiruvlarga nisbatan mazali taomlar tasviriga javoban inhibitor nazorat hududini (pastki frontal girus) ko'proq faollashtirdi va diqqat / kutish hududini (o'rta semizlik girus) faollashishini kamaytirdi. Garchi Minding Health aralashuvi ba'zi farazli ta'sirlarni keltirib chiqargan bo'lsa, u faqat ayrim natijalarga ta'sir qildi va oqibatlar ko'pincha cheklangan qat'iylikni ko'rsatdi.
RtfMRI nervofeedback ta'limi dasturiga qo'shilishi mumkin Minding Health aralashuv yanada qat'iy ta'sirga va davolash natijalarini yaxshilanishiga olib kelishi mumkin. Kognitiv qayta baholashdan foydalanishga alohida urg'u berilgan Minding Health fMRIga asoslangan neyroxirofa reaktsiyasi fMRIning yuqori darajadagi bo'shliqqa bog'liqligi tufayli elektroensefalografiya (EEG) kabi boshqa, bir-birini to'ldiruvchi qo'shimcha texnologiyalarga nisbatan afzalroqdir, shu jumladan, neyrofidback uchun oziq-ovqat iste'mol qilish tartibini tartibga solish uchun muhim bo'lgan subkortikal miya tuzilmalarini maqsadli qilish. Dastlabki tadqiqotlar terapevtik rtfMRI nervofeedback salohiyati 2005 (deCharms va boshq., 2005). Hozirgi kunda rutfeedatning mR funksiyasini o'zgartiradigan ko'plab strukturalarda miya funktsiyasini rtfMRI indikativ xulq-atvorga bog'liqligi, shu jumladan amigdala (Zotev va boshq., 2011; Zotev va boshq., 2013; Bruhl va boshq., 2014), insula (Caria va boshq., 2007; Caria va boshq., 2010; Frank va uning hamkorlari, 2012), aCC (deCharms va boshq., 2005; Chapin va boshq., 2012; Li va boshq., 2013) va PFC (Yo'nalish va boshqalar, 2009; Sitaram va boshq., 2011). Ba'zi guruhlar shuningdek rtfMRI ni klinik kasalliklarni davolash uchun tegishli bilim va xulq-atvorli jarayonlarni o'zgartirish uchun muvaffaqiyatli qo'llanishi haqida xabar berganlar (bu ishlarni ko'rib chiqish uchun qarang. deCharms, 2007; Weiskopf va boshq., 2007; deCharms, 2008; Birbaumer va boshq., 2009; Caria va boshq., 2012; Chapin va boshq., 2012; Weiskopf, 2012; Sulzer va boshq., 2013), shu jumladan semirish sohasidagi dastur (Frank va uning hamkorlari, 2012). Yutish xatti-harakatining buzilishi uchun rtfMRI neyrofidbackning potentsial ilovalarini ko'rib chiqish uchun qarang Bartholdy va boshq. (2013).
3.1.3. Oziq-ovqat iste'mol qilish tartibini tartibga solish uchun rtfMRI nervofeedbackni bilimni qayta baholash bilan foydalanish bo'yicha konsepsiya.
Kontseptsiyani tasdiqlovchi hujjat sifatida, Stoeckel va boshq. (2013a) 16 sog'lom vaznli ishtirokchilarda (BMI <25) kognitiv qayta baholash strategiyalari (yuqorida tavsiflangan) va rtfMRI neyrofeedback-dan foydalanishni birlashtirgan tadqiqotni keskin ro'za tutgan tartibsiz ovqatlanish tarixi bo'lmagan holda yakunladi. Uchuvchi tadqiqotda 5 ishtirokchining mustaqil namunasi inhibisyon bilan bog'liq (lateral pastki frontal korteks) nazoratini yaxshilashga muvaffaq bo'ldi, ammo yo'q reward-bilan bog'liq (ventral striatum), rtfMRI neurofeedback yordamida miya faollashuvi (Stokeck va boshq., 2011). Shuning uchun, lateral pastki frontal korteks neyrofeedback uchun qiziqish uyg'otadigan miya mintaqasi sifatida tanlangan. Ishtirokchilar 1 xafta oralig'ida ikkita neyrofeedback tashriflarini yakunladilar. Har bir tashrifda ishtirokchilar dastlab funktsional lokalizator vazifasini bajarishdi, bu esa to'xtash signalini vazifasi bo'lib, bu taniqli inhibitiv nazorat sinovidir (Logan va boshq., 1984) lateral inferior frontal korteksniXue va boshq., 2008). So'ngra ishtirokchilar ushbu mazmunli mintaqada miya faoliyatini o'zini o'zi tartibga solishga intilib, juda mazali oziq-ovqat tasvirlarini tomosha qilishda kognitiv tartibga solish strategiyasidan foydalanganlar. Oziq-ovqat tasvirlarini tomosha qilishda ishtirokchilar ovqatni iste'mol qilish istagini (istak yoki "tartibga solish") o'ylab ko'rishlari yoki ovqatni haddan tashqari iste'mol qilishning uzoq muddatli kelajakdagi oqibatlarini (kognitiv qayta baholash yoki "pasayish") ko'rib chiqishlarini so'rashdi. Har bir neyrofeedback treningining oxirida ishtirokchilar Massachusets Texnologiya Institutida ishlab chiqilgan maxsus dasturiy ta'minot yordamida lokalizatorni skanerlash orqali aniqlangan miya mintaqasidan fikr-mulohazalar oldilar (texnik ma'lumot uchun qarang. Hinds va boshq., 2011). Qatnashuvchilar, shuningdek, sessiya davomida oziq-ovqat tasvirlariga javoban o'z sub'ektiv istaklarini qayd etdilar. Yuqori regulyatsiya tekshiruvlaridan farqli o'laroq, ishtirokchilarda retsept bo'yicha harakatlarning samarasi kamroq bo'lgan (ventral tegmental maydon (VTA), VS, amigdala, gipotalamus va vmPFC).ps <0.01). Bundan tashqari, regulyatsiya paytida VTA va gipotalamusdagi faollik farqi boshqalar qayta baholash, istak bilan bog'liqrs = 0.59 va 0.62, ps <0.05). Neurofeedback treningi lateral pastki frontal korteksning nazoratini yaxshilashga olib keldi; ammo, bu mezolimbik mukofot pallasini faollashtirish yoki xohish bilan bog'liq emas edi. rtfMRI neyrofeedback treningi sog'lom vaznli ishtirokchilarda miya faoliyatini nazorat qilishni kuchayishiga olib keldi; ammo, neyrofeedback, kognitiv tartibga solish strategiyasining mezolimbik mukofot davri faoliyatiga yoki ikki mashg'ulotdan so'ng istaklarga ta'sirini kuchaytirmadi (Stokeck va boshq., 2013a).
3.1.4. Yutish xatti-harakatining buzilishiga qaratilgan rtfMRI-neyrofeedback tajribalarini ko'rib chiqish
Yuqumli xulqli, shu jumladan obezlik bilan shug'ullanadigan shaxslarda bu protokoli sinab ko'rishdan avval, miya mintaqasi (lar) ning rtfMRI neurofeedback ta'limi uchun yaxshi maqsadlar va neyroklinik darajadagi nöropsikologik funktsiyalarni eng yaxshi tarzda ifodalash uchun qanday ahamiyatga ega ekanligini ko'rib chiqish muhimdir. Misol uchun, gipotalamus ingichka xulq-atvorni tartibga solishda markaziy rol o'ynaydi; ammo ochlik, to'yintirish va metabolizmni tartibga solishga yordam beruvchi heterojen funktsional xususiyatlarga ega bo'lgan bir nechta subnukuli bo'lgan nisbatan kichik strukturadir, shuningdek uxlash kabi kamroq bog'liq funksiyalar ham mavjud. RtfMRIning qarorini hisobga olsak, gipotalamusdan kelgan neytrallash signalining ma'lum bir funktsiyani (masalan, ochlik) ixtiyoriy tartibga solishni takomillashtirish bo'yicha sa'y-harakatlarning samaradorligiga ta'sir etishi mumkin bo'lgan ushbu subkuttorlarning kombinatsiyasidan ma'lumotlarni olish mumkin bo'lishi mumkin. Maqsadli funktsiyani o'qitish uchun mos kelishi ehtimolligini ko'rib chiqish ham muhimdir. Misol uchun, gipotalamus va miya chizig'ida ko'rsatilgan oziqlanishning gomeostatik nazoratini belgilash normal energiya homeostazasini boshqaradigan markaziy, yuqori darajada saqlanib qolgan neyronlarning davrlarini hisobga olgan holda, tana vaznining belgilanadigan nuqtasini himoya qilish uchun kompensatsiya qiluvchi xatti-harakatlarga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, jismoniy shaxslarga atrof muhitga moslashishga yordam beradigan, doimiy semirib ketishga olib keladigan kompensatorlik harakatlarini minimallashtirishga yordam beradigan geydon, kognitiv nazorat yoki boshqa "noostazostik" mexanizmlarni (va ularning qo'llab-quvvatlaydigan neyron davrlarini) maqsad qilib olish mumkin bo'lishi mumkin. Anatomik jihatdan cheklangan miya mintaqasi yoki miya mintaqasi to'plamidan kelib chiqadigan neyroxirofadan yaxshi natijalar yoki kutish rejimiga asoslangan qayta aloqa yoki ko'p voksel naqsh tasnifi (MVPA) dan foydalangan holda tarmoq yondashuvi afzalroq bo'lishi mumkinligi ham aniq emas. ingichka xulq-atvori miyadagi tarqatilgan neyral devirda namoyon bo'ladigan homeostatik va homeostatsiz mexanizmlarni o'z ichiga oladi (Kelley va boshq., 2005a). ROI asosidagi yondashuv muayyan miya mintaqasini (masalan, yuqori darajada mazali oziq-ovqat mahsulotlarining subyektiv mukofot qiymatini tartibga solish uchun vmPFC) maqsadga qaratilgan bo'lishi mumkin. Yana bir variant - yaxshi xususiyatga ega bo'lgan funktsiyani (masalan, VTA-amigdala-VS-vmPFC dan tashkil topgan barcha mezokortikolimbik mukofot tizimi) yaratadigan miya hududlari majmuasi o'rtasidagi uzilishlar bilan bog'liq funktsiyalarni normallashtirishdir. Agar MVPA keng tarqalgan ko'plab miya tarmoqlari to'plami mavjud bo'lsa, bu murakkab neyropixologik konstruktsiyaga asoslangan holda oziq-ovqat iste'molini keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, rtfMRI nervofeedback treningini kuchaytirish, masalan, psixologik yoki kognitiv mashg'ulot aralashuvini kiritish kerak bo'lishi mumkin. Minding Health, Neurofeedback oldidan. Va nihoyat, psixologik yoki kognitiv mashg'ulotlarni takomillashtirishga yordam berishi mumkin, masalan, TMS bilan neyroxirof etishni samaradorligini oshirish uchun qo'shimcha farmakoterapiya yoki qurilma asosida neyromodulyatsiya. Ushbu va boshqa masalalarni batafsil muhokama qilish uchun ingichka xulq-atvor tartibsizliklarining rtfMRI neyroxirofrek tekshiruvlarini ishlab chiqish uchun ahamiyatli. Stoeckel va boshq. (2014).
3.2. Transkranial magnit stimullash (TMS) va transkranial to'g'ridan-to'g'ri oqim stimulyatsiyasi (tDCS)
3.2.1. TMS va tDCS ga kirish
Neyromodulyatsion bo'lmagan invaziv usullar inson miyasining tashqi manipulyatsiyasi xavfsiz tarzda, neyrokirurgik jarayonni talab qilmasdan imkon beradi. So'nggi yigirma yil davomida nevrologiya va psixiatriyada noodiy bo'lmagan neyromodulyatsiyani samarali davolashdan manfaatdorligi ortib bormoqda. Transkranial magnit stimullash (TMS) va transkranial to'g'ridan-to'g'ri oqim simulyatsiyasi (tDCS). TMS, plastmassaga yopishtirilgan sariq zarf bilan etkaziladigan tez o'zgaruvchan magnit maydonlarining qo'llanilishiga asoslanadi.Anjir. 3A). Bu o'zgaruvchan magnit maydonlar neyronal ta'sir potentsiallarini tetiklash uchun etarlicha mustahkam bo'lishi mumkin bo'lgan qo'shni korteksdagi ikkilamchi oqimlarning indüksiyasiga olib keladi (Barker, 1991; Pascual-Leone va boshq., 2002; Hallett, 2007; Ridding va Rothwell, 2007). TMS takrorlanadigan TMS (rTMS) deb ham ataladigan bir yoki bir nechta impulslarda boshqarilishi mumkin. TDCS holatida yumshoq doimiy toklar (odatda 1-2 mA tartibda) to'g'ridan-to'g'ri boshga batareykaga o'xshash qurilmaga ulangan bir juft sho'rlangan namlangan elektrod yostig'i orqali qo'llaniladi (Anjir. 3B). TDCS tomonidan yuborilgan oqimning taxminan 50% sochlari bosh terisini kirib boradi va uning asosiy qismlarida joylashgan neyronlarning membranaviy potentsialini (anodal yoki katodal tDCS stimulyatsiyasi) ko'taradi yoki kamaytiradi, bu o'z-o'zidan olovdaNitsche va boshq., 2008). rTMS va tDCS sinaptik kuchdagi o'zgarishlarning vositachilikka asoslangan deb hisoblangan vaqtinchalik / doimiy o'zgarishlarga sabab bo'lishi mumkin. Ushbu metodlar va ularning harakat mexanizmlari haqida batafsil ma'lumot ushbu bo'limning doirasidan tashqarida va boshqa joydaPascual-Leone va boshq., 2002; Wassermann va boshq., 2008; Stagg va Nitsche, 2011). 3 stol TMS va tDCS o'rtasidagi asosiy farqlarning xulosasini taqdim etadi. TMS va tDCS ushbu sohada dominantlik texnikasi bo'lib kelgan va hozirgacha mavjud bo'lib qolmoqda, so'nggi yillarda invaziv bo'lmagan neyromodulyatsiyaning boshqa yangi yoki o'zgartirilgan shakllari ishlab chiqilgan va ular chuqur TMS (dTMS) (masalan,Zangen va boshq., 2005), yuqori belgilangan tDCS (HD-tDCS) (Datta va boshq., 2009), transkranial alternativ oqim simulyatsiyasi (tACS) (Kanai va boshq., 2008), yoki transkranial tasodifiy shovqinlarni stimulyatsiya qilish (tRNS) (Terney va boshq., 2008). Neyromodulyatsiya uchun qo'shimcha usullar invaziv (masalan. Bo'lim 4), masalan, chuqur miya stimulyatsiyasi (DBS) yoki vagus nerv stimulatsiyasi (VNS) kabi periferik nervlarni maqsad qilganlar.
So'nggi yigirma yil mobaynida odamlarning ovqatlanish xatti-harakatlari, semizlik va ovqatlanish buzilishlarining neyrokognitiv asoslarini tushunishimizda sezilarli o'sish kuzatildi. Neyroimaging va nöropsikologiyaning bir nechta tadqiqotlari odamlarda ovqatlanish va tana vaznini tartibga solishning asosiy komponenti sifatida mukofot va idrok o'rtasidagi o'zaro bog'liqlikni aniqladiAlonso-Alonso va Paskal-Leon, 2007; Vang va boshq., 2009a; Kober va boshq., 2010; Hollmann va boshq., 2012; Siep va uning hamkorlari, 2012; Vainik va boshq., 2013; Yokum va Stice, 2013). Tadqiqot ushbu sohada davom etayotganligi sababli, mavjud bilimlar xatti-harakatlardan asosiy maqsadga aylantiruvchi aralashuvlarni o'rganishga kirishga imkon beradi. Umuman olganda, neyromodulatorlik texnikasi bu yangi stsenariyda qimmatbaho tushuncha va yangi terapevtik yo'llarni ochib beradi.
3.2.2. Ovqatlanish va ovqatlanish tartib-qoidalarini o'zgartirish bo'yicha klinik tadqiqotlar sarlavhalari
Ovqatlanish xulq-atvori noanvaziv neyromodulyatsiya sohasida yaqinda qo'llaniladigan dastur bo'lib, eng qadimgi tadqiqot 2005 (Uher va boshq., 2005). TMS va tDCS bu erda qo'llanilgan yagona texnikdir. 4 stol tasodifiy, boshqariladigan, kontseptsiyani tasdiqlovchi tadqiqotlar xulosasini beradi. Bugungi kunga kelib, ushbu tadqiqotlar faqat bitta seansli effektlarni sinovdan o'tkazdi, ikkita istisno bundan mustasno: bulimik bemorlarda rTMS bilan ish (3 hafta) va yaqinda sog'lom erkaklarda tDCS bilan olib borilgan tadqiqot (8 kun). Maqsadli maydon, dorsolateral prefrontal korteks (dlPFC), oziq-ovqat iste'molini idrok etishni qo'llab-quvvatlaydigan ijro etuvchi funktsiyalar bilan bog'liq bo'lgan murakkab miya mintaqasidir. Umuman olganda, asosiy gipoteza shundan iboratki, dlPFC faolligini oshirish mukofot-idrok muvozanatini bilimni nazorat qilishni engillashtirish va ehtimol, oziq-ovqatga bo'lgan ehtiyojni va ortiqcha ovqatlanishni rag'batlantiradigan mukofot bilan bog'liq mexanizmlarni bostirishga qaratilgan. RTMS yoki tDCS ta'sir ko'rsatadigan va kuzatilgan xatti-harakatlar vositachiligining o'ziga xos dlPFC-ga bog'liq bo'lgan bilim jarayonlari asosan noma'lum bo'lib qolmoqda. Imkoniyatlarga mukofotni baholash mexanizmidagi o'zgarishlar kiradi (Camus va boshq., 2009), diqqatni jalb qilish (Fregni va boshq., 2008), yoki inhibitiv nazorat (Lapenta va boshq., 2014). rTMS tadqiqotlari qo'zg'atuvchi protokollar (10 va 20 Hz) orqali faqat chap dlPFCga qaratilgan. tDCS tadqiqotlari bir oz boshqacha yondashuvlar / montajlar bilan ikkala o'ng va chap dlPFCga qaratilgan. Tadqiqotlarning aksariyati - barchasi tDCS va rTMS bilan kasallanganlar - oziq-ovqat istagi, sub'ektiv ishtaha va oziq-ovqat iste'moliga ta'sirini baholashdi. Umuman olganda, ular doimiy ravishda reytinglar yoki vizual analog tarozilar (VAS) bilan o'lchangan o'z-o'zidan xabar qilingan oziq-ovqat istagi va ishtahasi ballarida keskin bostirishni topdilar. TDCS bilan ta'sir shirinliklarni istash uchun aniqroq bo'lishi mumkinligi haqida ba'zi ko'rsatmalar mavjud. Oziq-ovqat iste'molidagi o'zgarishlar rTMS yoki tDCSning bitta sessiyasiga juda mos kelmadi. TDCS (8 kun) bilan bugungi kungacha bo'lgan eng uzoq tadqiqotda mualliflar kaloriya iste'molining 14% pasayishini aniqladilar (Jauch-Chara va boshq., 2014). Ba'zi tadkikotlar muhim xulosalar, masalan, oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilmaslik kerak bo'lgan sohalarda shamni stimulyatsiya qilish o'rniga, hech qanday oqimsiz tekshirish usulidan foydalanishdir. Bemorni rag'batlantirish ba'zan bemorlar tomonidan sezilarli bo'lgani uchun, ayrim hollarda platsebo ta'sirini bekor qila olmaymiz.
Oziq-ovqat kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning faoliyati hozirgacha faqat rTMS ishlatgan. Bir necha misol hisobot (Kamolz va boshq., 2008; McClelland va boshq., 2013b) va ochiq-oydin ish (Van den Eynde va boshq., 2013) (jadvalga kiritilmagan) anoreksiya nervozidagi rTMS uchun potentsialni taklif qiladi, ammo topilmalar platsebo nazorat ostida tekshiruvlarda takrorlanishi kerak. BN holatida dastlabki holat hisobotida rTMS bilan potentsial foyda berildi (Hausmann va boshq., 2004), ammo bu 3 hafta davomida ushbu texnikadan foydalangan keyingi klinik tekshiruvda tasdiqlanmadi (Walpoth va boshq., 2008). Yaqinda o'tkazilgan amaliy tadqiqotlar BN (10 seans, 20 hafta) bo'lgan refrakter bemorda boshqa maqsadga, dorsomedial prefrontal korteksga tatbiq etilgan 4 Hz rTMS yordamida foydali ta'sirlar haqida xabar berdi (Downar va boshq., 2012). Ushbu miya hududi kognitiv nazoratda umumiy rolni, xususan, ishlashni kuzatish va amallarni tanlashda ko'zda tutilgan istiqbolli maqsadni ifodalaydi (Bush va uning hamkorlari, 2000; Krug va Carter, 2012) va uning AN va BN klinik ko'rinishidagi aloqasi (McCormick va boshq., 2008; Goddard va boshq., 2013; Lee va boshq., 2014).
3.2.3. Kelgusi ehtiyojlar: empirik yo'naltirilgan tadqiqotlardan oqilona va mexanik yondashuvlarga qadar
Ushbu dastlabki tadqiqotlar natijalari non-invaziv neyromodulyatsiyani ovqatlanish xulq-atvoriga tarjima qilish kontseptsiyasining yaxshi isbotidir. Potensial dasturlar semirishda muvaffaqqiyatli kilogrammni yo'qotish xizmatini qo'llab-quvvatlash uchun kognitiv nazorat va miya hududlarining rivojlanishi bo'lishi mumkin (DelParigi va boshq., 2007; McCaffery va boshq., 2009; Hassenstab va uning hamkorlari, 2012), yoki AN va BN (bu erda ventral va dorsal miya tizimlarini balanslash)Kaye va boshq., 2010). Umuman mantiqqa asoslanib, obezlik va ovqatlanish kasalliklarini davolashda noninvaziv neyromodulyatsiyani qo'llashning o'ziga xos xususiyatlari hozirgi vaqtda tergov qilinmoqda va eng yaxshi yondashuvlar va protokollar aniqlanmoqda. Noninvaziv neyromodulyatsiyani yakka o'zi yoki boshqa usullar bilan birgalikda foydalanish mumkin, masalan, xulq-atvor, kognitiv mashqlar, jismoniy tayyorgarlik va ovqatlanish, sinergetik ta'sirlarni yaratish. Terapevtik qo'llanmalardan tashqari, neyromodulyatsiya usullari kasallik mexanizmlarini xabardor qilish uchun ishlatilishi mumkin, masalan, muayyan mintaqani muayyan mintaqada ma'lum bir bilim jarayonida yoki xulq-atvorda namoyon bo'lishini o'rganish (Robertson va boshq., 2003). So'nggi yillarda o'tkazilgan tadqiqotlar mukofotlarni baholash uchun TMS salohiyatini ko'rib chiqdi (Robertson va boshq., 2003) va bu ishning natijalari natijada fenotiplarni ovqatlanishni o'rganishga yordam beradigan ob'ektiv biomarkerlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Ovqatlanish sohasidagi neyromodulyatsiyani kelajakda qo'llash uchun yuqori salohiyat mavjud bo'lsa-da, hali juda ko'p cheklovlar va ochiq savollar mavjud. Blumbering oziq-ovqat iste'mol qilishda bir rTMS tadqiqotida va 79% aniqligi bilan olingan ob'ektlarni taxmin qilish imkoniyatiga ega bo'lgan tDCS tadqiqotida shubha ostiga olingan asosiy masala hisoblanadi (masalan,Barth va boshq., 2011; Goldman va boshq., 2011). Kelajakdagi tadqiqotlar ushbu muammolarni bartaraf qilish uchun parallel dizaynlarni ko'rib chiqishi yoki hech bo'lmaganda krossoverli dizaynlar qo'llanilganda to'liq bo'lmagan ko'r-ko'rona qilish imkoniyatini istisno etishi kerak. Kelajakda olib boriladigan tadqiqotlar bilan shug'ullanishning boshqa zarurati ham klinik jihatdan mazmunli natijalarni qo'shishdir. rTMS va tDCS eksperimental sharoitda sezgir va haqiqiy bo'lgan o'lchovlarning o'zgarishiga olib keldi, masalan, ingl. analog skalalar, ammo ularning klinik ahamiyatga egaligi noaniqligicha qolmoqda.
Bugungi kunga qadar o'tkazilgan barcha tadkikotlar DLPFC ni, masalan, tsikl va rTMS ning boshqa dasturlaridagi kabi, nöropsikiyatriyaga qaratilgan. Qo'shimcha maqsadlarni aniqlash kerak; dorsomedial prefrontal korteks / dorsal old singulat korteksi (PUK), parietal hududlar va oldingi insular korteks ayniqsa umid baxsh etadi. Hozirgi vaqtda rTMS va tDCS hozirgi vaqtda sirtda joylashgan miya hududlarini aniqlashtirish uchun optimallashtirilgan. Keyinchalik chuqur miya strukturalariga erishish HD-tDCS bilan yoki dTMS bilan o'rtacha chuqurlikdagi hududlarda,Zangen va boshq., 2005). RTMS uchun yaqinda ta'riflangan usul, dam olish-holat fMRI (ichki) funktsiyasi bilan belgilanadigan ichki funktsional ulanish asosidaFox va boshq., 2012a; Fox va boshq., 2012b). Faqatgina miya hududlarini aniqlashdan tashqari, invaziv bo'lmagan neyromodulyatsiya bir vaqtning o'zida kognitiv ta'lim bilan ham qo'llanilishi mumkin. Ushbu yondashuv ko'proq funktsional ta'sirga olib kelishi mumkin (Martin va boshq., 2013; Martin va boshq., 2014) va rasmda murakkab bo'lsa-da, ijro etuvchi funktsiyalar kabi muayyan neyrokognitiv domenlarda nuqsonlar mavjud bo'lgan ovqatlanish buzilishi va semirib ketish uchun ortikcha mos keladiAlonso-Alonso, 2013; Balodis va boshq., 2013). Kognitiv ishlash va / yoki miya faoliyatini o'lchash usullaridan foydalanish maqsad monitoringni osonlashtiradi va umuman, neyromodulyatsiyaning yetkazilishini optimallashtirishga yordam beradi. Yaqinda o'tkazilgan tDCS tadqiqotida ushbu yo'nalishda EEG voqealari bilan bog'liq potentsial va oziq-ovqat iste'mol qilish va oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishning qiziqishlariga asoslanganLapenta va boshq., 2014).
Neyromodulyatsiyaga javob berishda potentsial o'zgaruvchan manbalarni aniqlash uchun ko'proq ish kerak. Ushbu rTMS / tDCS tadqiqotlari ishtirokchilarining aksariyati BMI o'zgaruvchan yosh ayollar edi. Ayol va erkaklar o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri taqqoslashlarsiz gender ta'sirlari noaniq qolmoqda, biroq farqlar, ehtimol, miyalarning ishtaha munosabatlariga ta'siriniDel Parigi va boshq., 2002; Vang va boshq., 2009a). Oziq-ovqat bilan bog'liq jarayonlar va mexanizmlarni o'rganishda, metabolik holatga bog'liq miya faoliyatining asosiy o'zgaruvchanligini hisobga olish ham muhimdir. Yuqorida aytib o'tilganidek 4 stol, mavzular odatda oraliq holatda, ya'ni ovqatdan keyin 2-4 soat o'tgach rag'batlantirildi. Turli xil sharoitlar yaxshi natijalarga olib kelishi mumkinmi yoki yo'qmi noma'lum. Qarama-qarshi bo'lib qoladigan yana bir potentsial sirlovchi bu dietaning roli. Ovqatlanish buzilishi va semirish bilan og'rigan bemorlar odatda cheklovchi va eng muhimi, miyaning qo'zg'aluvchanligiga, shuningdek, neyromodulyatsiyaga sezgirligi / ta'siriga katta ta'sir ko'rsatadigan dietalarga rioya qilishadi (Alonso-Alonso, 2013). Qo'shimcha omil - odamning vaznni qisqartirilgan holatida yoki og'ir vaznli holatda TMS yoki tDCSni qabul qilish-qilmasligi, bu ham miya holatida va neyromodulatuar javobdaAlonso-Alonso, 2013). Nihoyat, yana texnik darajada, alohida bosh anatomiyasi elektr yoki elektromagnit uzatishni o'zgartirishi mumkin. Ushbu masala tDCS ning hisoblash modellari yordamida keng muhokama qilindi (Bikson va boshq., 2013). Bu borada alohida tashvish - bosh moyi, nisbatan qarshilikka ega bo'lgan to'qima, joriy zichlik taqsimotiga ta'sir qilishi mumkinmi (masalan,Nitsche va boshq., 2008; Truong va boshq., 2013).
Yomon ta'sirga qaramay, TMS va tDCS ko'p holatlarda juda yaxshi muhosaba qilinadigan non-invaziv, xavfsiz va juda og'riqli usullardir (Nitsche va boshq., 2008; Rossi va boshq., 2009). RTMS bilan eng ko'p uchraydigan salbiy ta'sirlar bosh og'rig'i bo'lib, taxminan 25-35% dlPFC stimulyatsiyasi vaqtida bemorlarda paydo bo'ladi, so'ngra bo'yin og'rig'i (12.4%) (Machii va boshq., 2006). TDCS bilan odamlarning katta qismi (> 50%) elektrod ostida vaqtinchalik hissiyotlarni bildiradilar, ular karıncalanma, qichishish, yonish yoki og'riq deb ta'riflanishi mumkin va odatda engil yoki o'rtacha (Brunoni va boshq., 2011). Tadqiqni ishlab chiqishda ishtirokchilarni TMS yoki tDCS olish uchun kontrendikatsiyadan chiqarib tashlash va sistematik tarzda salbiy voqealarni to'plash muhimdir. Ushbu maqsadlar uchun standart so'rovnomalar mavjud (Rossi va boshq., 2009; Brunoni va boshq., 2011). Non-invaziv neyromodulyatsiyaning eng tashvishli salbiy ta'siri rTMS bilan faqat bir necha marotaba hisobot qilingan olib qo'yishning indüksiyasidir (Rossi va boshq., 2009).
Neyromodulyatsiya maydoni juda tez o'sib bormoqda va tibbiyot va tadqiqot jamoalaridan tashqarida chegaralarni kesib o'tadigan shaxsiy iste'molchilar va o'yin-kulgilarni qiziqarli qilish uchun boshlandi. Neyromodulozada ishlaydigan olimlar jamoasi biz tadqiqot usullarini kafolatlashni va bu usullarni qo'llashda yuqori axloqiy me'yorlarni saqlab qolishga intilamiz. Inson miyasini manipulyatsiya qilish ehtimoli qiziqarli va jozibador bo'lishi mumkin, chunki bu ishtahani to'xtatish uchun yangi parhezni ishga solishga urinadi, ammo bu sohada mavjud bo'lgan ilm-fanning hozirgi holati aniq emas. Va, eng muhimi, transkranial qurilmalar o'yinchoqlar emas (Bikson va boshq., 2013).
4. İnvaziv neyromodulasyon strategiyasi: so'nggi rivojlanish va dolzarb muammolar
4.1. Ovqat qabul qilish va vaznni nazorat qilish sharoitida periferik neyromodulyatsion strategiyalarga umumiy nuqtai
4.1.1. Obezitatsiya vaqtida vagal signalizatsiyasi o'zgarishi
Oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilishning homeostatik tekshiruvi atrof-muhit va markaziy asab tizimi o'rtasida murakkab va ikki tomonlama aloqa tizimini o'z ichiga oladi,Uilyams va Elmquist, 2012). Vagus nervi, chunki u tarkibida asosan ichak, oshqozon osti bezi va jigardan chiqqan afferentsiya neyronlari mavjud. Obez bo'lmagan shaxslarda kemmosensor (kislota sezgir ion kanallari) va mexanik seysmik vagal retseptorlari oziq-ovqatningPage va boshqalar, 2012). Bundan tashqari, glyuten, xoletsistokin (CCK) va peptid tirozin tirozin (PYY) kabi bir necha gormonlar vagal eferentsiyalarni faollashtira oladiBlackshaw va boshq., 2007).
Haddan tashqari ko'p miqdordagi yog 'birikmasidan tashqari, jiddiy dalilning mazmuni shundaki, obezlik va / yoki yuqori yog'li oziq-ovqat ozuqa moddalariga periferik reaktsiyalarning o'zgarishi bilan bog'liq. Yuqori yog'li dieta (HFD) ta'sirida kemiruvchilarda yoki dietaga bog'liq semizlikda tadqiqotlar, ichak mahsuldorligini oziq-ovqat mahsulotlariga nisbatan kamaytirish ta'sirini nazorat hayvonlarga nisbatan (Kovas va Ritter, 2000; Kichik, 2010). Bu jejunal afferentsiyalarning (birinchi navbatda vagal) past darajali distensiyaga sezuvchanligi va aniqlangan jejunal vagal eferentsiyalarni nodoz ganglion ichida CCK va 5-HTga ta'sirini kamaytirish bilan bog'liq (Daly va boshq., 2011). CCK, 5-HT va boshqa anorexik GI peptidlari uchun retseptorlarning vagal eferent ifodasida mos keladigan pasayishlar nodoz ganglionida (Donovan va Bohland, 2009). Bundan tashqari, HFD oshqozon vagal gerilim reseptörlerinin javoblarini kamaytirish va ghrelin'in vagal afferentlere qarshi inhibitör ta'sirini oshirdi. Shu bilan bir qatorda, leptin vagal mukozal afferent javoblarni kuchaytirganda, mukozal afferentlerin leptin bilan potansiyasyonu HFD'den keyin yo'qolgan (Kentish va boshqalar, 2012). Vagal eferent signalizatsiyasining yo'qolishi va vagal signallarining dorsal vagal majmuasi ichidagi o'zgarishi bilan birga, bu sezuvchanliklarni surunkali vagal stimulyatsiyasi (VNS) bilan qayta tiklash pishishni kamaytirishi mumkinligini ko'rsatadi.
4.1.2. Vagalni stimulyatsiya qilishning ta'siri
Bir tomonlama chap bo'yin bo'yni vagal stimulyatsiyasi Evropa Ittifoqida, AQSh va Kanadada davolanishga chidamli depressiya va epilepsiya uchun tasdiqlangan. Epileptik bemorlar ovqatlanish tartibida tez-tez o'zgarib turadi,Abubakr va Wambacq, 2008). Ushbu hisobotlarda, dastlab, sof serendipity orqali keyingi tekshiruvlar olib borildi. Keyinchalik, VNSning oziq-ovqat mahsulotlarini sotib olish va unga bog'liq og'irliklarni nazorat qilishdagi ta'sirini baholash uchun hayvon modellari ishlatildi (VNS tadqiqotlari bo'yicha sintetik jadvallar uchun, iltimos, qarang Val-Laillet va boshq., 2010; McClelland va uning hamkorlari, 2013a). 2001-dagi original tadqiqotlar Roslin va Kurian (2001) itlar va boshqalar Krolczyk va boshq. (2001) ratlarda surunkali vagal stimulyatsiyasi vaqtida kilogrammning kamayishi yoki kilogrammning kamayishi haqida gap boradi. Ajablanarlisi shundaki, turli xil jarrohlik yondashuvlarga qaramasdan, ushbu mualliflar ko'rsatgan natijalar bir xil edi. Haqiqatdan ham, Roslin va Kurian (2001) ko'krak qafasida ikki tomonlama qo'ltiqni joylashtirildi (shu sababli ham dorsal va ventral vagal trunkslarini Krolczyk va boshq. (2001) yagona epidepsiya klinikasi bilan o'xshash bo'lishi uchun yagona chap vagusga serviks joylashtirildi. Ushbu kashshof tadqiqotlardan so'ng, bizni o'z ichiga olgan bir nechta tadqiqot guruhlari turli elektrodlarni joylashtirish, elektrodlarni sozlash va stimulyatsiya parametrlarini qo'llash orqali ijobiy natija berdi. Oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni nazorat qilish uchun elektrodlarning to'g'ri joylashishini baholashga birinchi urinish amalga oshirildi Laskiewicz va boshq. (2003). Ular ikki tomonlama VNS bir tomonlama rag'batlantirishdan ko'ra samaraliroq ekanini ko'rsatdi. Buyuk hayvonlarning pre-klinik modelidan foydalanib, biz hozirgi kunga qadar amalga oshirilgan eng uzun bo'ylama tekshiruvda juxta-abdominal bilateral vagal stimulyatsiyasidan foydalanganmiz. Surunkali vagus nerv stimulasyonunun, kattalar obez minipiglerde kilogramm ortishi, oziq-ovqat iste'moli va shirin istagi tushib qolganini ko'rsatadi (Val-Laillet va boshq., 2010). Bundan tashqari, kichik hayvon modellarida amalga oshirilgan boshqa tadqiqotlar farqli o'laroq, samaradorlik vaqt o'tishi bilan yaxshilanib, epilepsiya kasalligiga chalingan bemorlarda misoliArle va Shils, 2011).
Afsuski, hayvonlarning klinikasi bo'yicha deyarli barcha tadqiqotlarda kuzatilgan ijobiy natijalar odamlarda tasdiqlanmagan. Muharrirlik cheklovlari tufayli barcha insoniy izlanishlar chap qorin og'rig'i bilan faqatgina ogohlantirish parametrlari yordamida depressiya yoki epilepsiya uchun o'xshash yoki yaqindan o'xshash bo'lgan holda bajarilgan. Uzoq muddatli stimulyatordan foydalanishga qaramasdan, sub'ektlarning taxminan yarmida kilogramm halok bo'ldi (Burneo va boshq., 2002; Pardo va boshq., 2007; Verdam va boshq., 2012). Hozirgi vaqtda ushbu javobsiz sub'ektlar uchun aniq bir izoh berilmaydi. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar Bodenlos va boshq. (2014) katta VKİ shaxslar VNSga nisbatan befarq odamlardan kamroq javob berishini ko'rsatadi. Haqiqatan ham, ularning tadqiqotida VNS nafaqat yalang'och bemorlarda oziq-ovqat iste'molini to'xtatdi.
Bir nechta muallif VNS ning fiziologik asosini elektrodning chap serviks joylashuviga aniq havola bilan tekshirgan. Vijgen va boshq. (2013) jigarrang yog 'to'qimalarining (BAT) PET ko'rinishini va VNS epileptik bemorlarning kohortasini VNS energiya sarfini sezilarli darajada oshirib boradigan zarif bir ishda ko'rsatdi. Bundan tashqari, energiya sarflashdagi o'zgarish BAT faoliyatidagi o'zgarish bilan bog'liq bo'lib, energetika sarf-xarajatlarining VNS-da ortib borishi uchun BATning rolini ko'rsatadi. VNS butun miya bo'ylab miya faoliyatini o'zgartirish uchun ko'rsatildi (Conway va boshq., 2012) va monoaminergik tizimlarni modulyatsiya qilish (Manta va boshq., 2013). Odamlarda chap VNS tomonidan qo'zg'atilgan rCBF (miya yarim miya mintaqaviy oqimi) chap va o'ng lateral OFC va chap pastki temporal lobda kamayadi. Shuningdek, o'ng dorsal oldingi singulatda, ichki kapsulaning chap orqa qismida / medial putamenda, o'ng yuqori temporal girusda sezilarli o'sishlar aniqlandi. Ushbu sohalarning oziq-ovqat iste'mol qilish va tushkunlikni nazorat qilishda muhim ahamiyatga ega bo'lishiga qaramay, 12 oylik VNS terapiyasidan so'ng miya faolligi va depressiya natijalari o'rtasida hech qanday bog'liqlik topilmadi. Shu sababli, kuzatilgan miya faoliyatining o'zgarishi VNS ta'sirini tushuntirish uchun sabab bo'lgan omillar ekanligini namoyish etish kerak. Sichqonlardagi VNS ichki og'riq bilan bog'liq ta'sirchan xotirani modulyatsiya qiladigan namoyish (Zhang va boshq., 2013) bemorlarning taxminan yarmida kuzatilgan foydali ta'sirlarni tushuntiradigan muqobil yo'lni namoyish qilishi mumkin. Juxta-abdominal bilateral VNS dan keyin miya faollashuviga oid dastlabki tadqiqotlar, cho'chqalar (Biraben va uning hamkorlari, 2008) yagona foton gamma sintigrafiyasini qo'llash orqali patologik bo'lmagan miya ustida VNS ta'siri baholandi. Biz ikkita tarmoqni aktivlashtirishni ko'rsatdik. Birinchisi, xushbo'y lampochka va birlamchi olfaktorlar proektsiyasi bilan bog'liq. Ikkinchisi esa gastro-duodenal mexanik sintez ma'lumotlarini (hippokampus, pallidum) integratsiyalash uchun zarur bo'lgan joylarni o'z ichiga oladi va shu sababli ular uchun geyonik qiymat berilishi kerak. Xuddi shunday natijalar ham kalamushlarda PET (Dedeurwaerdere va boshq., 2005) yoki MRI (Reyt va boshq., 2010). Bir necha hafta davom etadigan xulq-atvor ta'siridan farqli o'laroq, PET yordamida aniqlangan miya metabolizmasidagi o'zgarishlar faqat VNS terapiyasi boshlanganidan keyin 1 hafta o'tgach sodir bo'ldi. Bizning qarindosh-qorin VNS cho'chqa modelimizda singulat korteks, putamen, kaudat yadrosi va substantia nigra / tegmental ventral area, ya'ni asosiy mukofot mezo-limbik dopaminerjik tarmoq miya almashinuvidagi o'zgarishlarni taqdim etdi (Malbert, 2013; Divoux va boshq., 2014) (Anjir. 4). Surunkali stimulning dastlabki bosqichida mukofotlash tarmog'ining ulkan faollashuvi miya ko'rishni vagalning stimulyatsiya parametrlarini optimallashtirish uchun vosita sifatida foydalanish mumkinligini ko'rsatadi.
Boshqa bir qator davolanishlarda bo'lgani kabi, VNSning semiz odamlarda nisbatan kam muvaffaqiyatli bo'lishi VNSning oziq-ovqat mahsulotlarini boshqaruvchi miya tarmoqlariga ta'sirini tushunmasligi bilan izohlanishi mumkin. Hayvon modellarini klinik amaliyotga tarjima qilish, stimulyatsiya uchun normallashtirilgan protsedura bo'yicha eksperimental maslahatlar bo'lmasdan tez sodir bo'ldi. Masalan, yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, erta odamshunoslik bir tomonlama servikal vagal stimulyatsiyasi bilan bajarilgan bo'lsa-da, barcha hayvonlarni o'rganish, ogohlantiruvchi manftlar uchun ikki tomonlama juxta-qorin bo'shlig'ining joylashuvi yanada mos ekanligini ko'rsatdi. Bundan tashqari, biz tana vazni o'zgarishlarini kutmasdan turib stimulyatsiya parametrlarini yaxshilash uchun erta maslahatlarga muhtojmiz. VNS ning hisoblash modeli bilan birgalikda miya ko'rish usullariHelmers va boshq., 2012) bu klinik talabga nisbatan muhim yordam berishi mumkin.
4.1.3. Vagal blokadasining ta'siri
Vagotomiyadan so'ng bir nechta bemorlarda yara kasalligining davosi sifatida qisqa muddatli ishtahaning yo'qolishi haqida xabar berilgan; kamroq tarqalgan bo'lib, uzoq vaqt davomida ishtahaning yo'qolishi va og'irlikning yo'qotilishi yoki vaznni qayta tiklashning sustligi qayd etilgan (Gortz va boshq., 1990). Ikki tomonlama trunkali vagotomiya, tarixiy jihatdan boshqa terapiyalarga chidamli semirish uchun davolash sifatida ishlatilgan va toksin va kilogramm halok (King va boshq., 2009). Ushbu kuzatishlarga asoslanib, tana vazniga ta'siri vaqt o'tishi bilan ma'lum bo'lganligiga qaramasdan,Camilleri va boshq., 2008) va qattiq trimetal vagotomiyani qattiq oziq-ovqat iste'molini kamaytirish deyarli samarasiz edi (Gortz va boshq., 1990), vagal blokadasi terapiyasi odamlarda semirib ketgan semirib ketgan odamlarning vaznini kamaytirishning asosiy maqsadi bilan sinovdan o'tkazildi. Vagal blokadasi yuqori darajadagi (5 kHz) oqim impulslari yordamida qorin darajasida ikki tomonlama amalga oshirildi. EMPOWER deb nomlangan keng ko'lamli va uzoq muddatli tadqiqotlar (Sarr va boshq., 2012) nazorat qilish bilan solishtirganda, kilogramm halok katta emasligini ko'rsatdi. Ushbu terapevtik etishmovchilikka qaramasdan, 2 tipidagi diabetik bemorlarda (DM2) Vbloc terapiyasi HbA darajasini pasaytiradi1c va hipertansiyani aktivlashtirgandanShikora va boshq., 2013). Bu foyda va vaqt o'tishi bilan yaxshilanishning barqarorligi, harakat mexanizmlarini hech bo'lmaganda qisman kilogramm halok bo'lishidan qat'iy nazar bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Ushbu parametrlar to'liq yog 'birikishi va trunk vagotomiyasiga bog'liq bo'lgani sababli, dietaga bog'liq vistseral qorin yog' birikmasini sezilarli darajada pasayishiga olib keldi (Stearns va boshq., 2012), DM2 kasalliklarida kuzatilgan takomillashtirish uchun terapiya tomonidan bloklangan efferent neyronlarning javobgar bo'lishi mumkin.
4.2. Chuqur miya stimulyatsiyasi (BHK) sanoati va semirish va ovqat etishmovchiligi bilan kurashish salohiyati
4.2.1. DBS-da san'atning holati haqida umumiy ma'lumot
4.2.1.1. DBS ning hozirgi terapevtik dasturlar
Chuqur miyani stimulyatsiya qilish (DBS) - bu Parkinson kasalligi (PD), shuningdek epilepsiya kabi neyromotor kasalliklarni davolash uchun implantatsiya qilingan elektrodlarga asoslangan metod, davolashga chidamli depressiya (TRD) va obsesif-kompulsiv kasalliklar kabi psixologik kasalliklarga umid baxsh etadi ( OKB) (Perlmutter va Mink, 2006).
Subalamik yadro (STN) odatda PD uchun mo'ljallangan bo'lsa, talamus (ANT), subgenal singulat (Cg25) va yadro akumbens (Nac) ning old yadrosi epilepsiya, TRD va OKBAnjir. 5). Jahon bo'ylab yiliga taxminan 10,000 bemorlarni DBSning penetratsiyasi davolashga chidamli bo'lgan PD, epilepsiya va psixiatrik kasalliklar tarqalishiga nisbatan kamroq (qarang allcountries.org; TRD: Fava, 2003; PD: Tanner va boshq., 2008; OKB: Denys va boshq., 2010). Ushbu bo'lim semizlik va ovqat etishmovchiligi bilan kurashish uchun ushbu texnologik ishlanmalar va ularning potentsialini aniqlashga qaratilgan.
4.2.1.2. DBSda an'anaviy jarrohlik rejalashtirish
An'anaviy chuqur miya davolash (DBT) doirasida, preoperatif miya MRI sotib olinadi, bemorga stereotaktik xujayralar joylashtiriladi, so'ngra KT tekshiruvi o'tkaziladi va kiritilish traektori ro'yxatdan o'tgan usullar va chuqur miya atlasiga bosma shaklda (Sierens va boshq., 2008). Ushbu tizim yondashuvni tanlashga cheklovlar qo'yadi va jarrohlik rejasi jarroh tomonidan sezilarli darajada aqliy hisoblashni o'z ichiga oladi. Zamonaviy DBS dasturi ichki operativ mikroelektron yozuvlar (MER) ga asoslangan, tasdiqlash uchun esa operatsion vaqtlarning uzayishi va asoratlarning potentsialiLyons va boshq., 2004). PD foydalanishda keng tarqalgan bo'lsa-da, maqsadga erishish bo'yicha fikr-mulohazalar ko'p bo'lmagan vositachilik kasalliklari uchun mumkin emas.
4.2.1.3. DBS ning potentsial asoratlari
An'anaviy va tasvirga asoslangan yondoshuvlarda maqsadlar miya almashinuvini hisobga olmaydi va bu beparvolik asoratlarning yuqori xavfiga olib keladi. Miya almashinuvi ba'zi sharoitlarda beparvo bo'lishi mumkin (Petersen va boshq., 2010), boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, 4 mm gacha siljishlar bo'lishi mumkin (Miyagi va boshq., 2007; Xan va boshq., 2008). Eng yomon hol, serebrovaskulyar komplikasiyadir, ayniqsa, izlanish paytida bir nechta traektoriyalar qo'llanilgandaHariz, 2002). Bundan tashqari, qorincha devorining kirib borishi xavfi juda muhimdir (Gologorsky va boshq., 2011), bu nevrologik sekel bilan kuchli bog'liq. Yuqorida aytib o'tilganlarga qaramasdan, DBS hali bariatrik jarrohlik bilan taqqoslaganda nisbatan past darajada asoratga ega (Gorgulho va boshq., 2014) va so'nggi DBS yangiliklari ushbu jarrohlikning xavfsizligi va aniqligini sezilarli darajada yaxshilaydi.
4.2.2. Oxirgi DBS yangiliklari va yangi paydo bo'lgan DBS terapileri
Image-guided DBSda jarrohlik rejalashtirishning funktsional tavsiflovchi aspektlarini takomillashtirishda bir qator innovatsion usullar taklif qilingan. Ko'pgina guruhlar insonning chuqur miya tuzilishi tasvirlangan raqamli chuqur miya atlasini (1) o'zida birdaniga bir vaqtning o'zida ushbu texnikaning ozgina sonini ta'kidlaydiD'Haese va boshq., 2005 yil; Chakravarty va boshq., 2006) va cho'chqa (masalan,Saikali va boshq., 2010); 2) shakli statistikasini o'z ichiga olgan sirt namunasi, bemor ma'lumotlariga atlasni ro'yxatdan o'tkazish uchunPatenaude va boshq., 2011); 3) muvaffaqiyatli maqsadli koordinatalari bo'lgan elektrofizyologik ma'lumotlar bazasi (Guo va boshqalar, 2006); 4) Dengizga chidamliligini o'lchash va vaqt-parvoz angiografik magnit-rezonans tomografiya kombinatsiyasidan aniqlangan venoz va arterial tuzilmalar modeliBériault va boshq., 2011); T5, R1 * (2 / T1 *) bo'yicha vaznli ro'yxatdan o'tgan tasvirlar orqali bazal ganglion tuzilmalarini bevosita aniqlaydigan juda ko'p kontrastli MRG va sezuvchanlik fazasi / kattaligi (2)Xiao va boshqalar, 2012); 6) hayvonlarni sinash yo'li bilan chuqur miya terapiyasini tasdiqlash, asosan kemiruvchilarga (Bove and Perier, 2012), shuningdek, (mini) cho'chqalarga (Sauleau va boshq., 2009a; Knight va boshq., 2013); 7) DBS ning kompyuter simulyatsiyasi (McNeal, 1976; Miocinovic va boshq., 2006), ogohlantiruvchi elektrodning kuchlanish taqsimlanishining sonli element modeli, shuningdek, rag'batlantirilgan neyron to'qimasining anatomik modeli yordamida; va 8) DBS uchun birlashtirilgan jarrohlik rejalashtirish (Xenderson, 2012; Lambert va boshq., 2012), bu erda samarali diferensial tensor / spektr tomografiyasidan (DTI / DSI) aniqlangan bemorga xos oq materiya traktatlari samarali maqsadga erishish uchun foydalaniladi.
Yuqorida sanab o'tilgan texnologiyalar preoperatsiyani rejalashtirish bilan bog'liq; Shu bilan birga, juda oz harakat intraoperativ aniqlikka bag'ishlangan. Asosiy istisno - bu intraoperativ MRI (ioMRI) tomonidan boshqariladigan DBS Starr va boshq. (2010), MRI-mos keluvchi ramkani ishlatish. Intraoperatif keyingi yana bir rivojlanish yopiq dukkakli chuqur miya terapiyasini etkazib berish, elektr yoki neurokimyoviy hisobotga asoslangan (Rosin va boshq., 2011; Chang va boshq., 2013).
Oxirgi, epilepsiya davolanish uchun yuqori selektiv terapiyalar taklif qilindi, ular ion kanallarini modulyatsiya qiluvchi mutatsiyaga uchragan genlarniPathan va boshq., 2010).
PDga xos molekulyar yo'llarni davolashga qaratilgan terapiyalarLeWitt va boshq., 2011) va TRD (Alexander va boshq., 2010) ishlab chiqilmoqda. Ushbu turdagi chuqur miya terapiyasida elektr stimulyatsiyasi mahalliy neyron almashtirishni modulyatsiya qiluvchi moddalarni infuziya bilan almashtiriladi.
4.2.3. DBSning semizlik va ovqatlanish buzilishi sharoitida qo'llanishi
4.2.3.1. BDYning ovqatlanish va tana vazniga ta'siri
Keng qamrovli tadqiqotlar davomida, McClelland va boshq. (2013a) neyromodulyatsiyani ovqatlanish xatti-harakatlari va tana vazniga ta'siri bo'yicha inson va hayvonlarni o'rganishdan olingan dalillar. DBS (Cg25, Nac yoki ventral kapsül / striatum - VC / VS) bilan davolash qilingan anoreksiya nervoza (AN) bo'lgan bemorlarda klinik yaxshilanishlarni va kilogramm ortishi kuzatildi.Isroil va boshq., 2010; Lipsman va boshq., 2013; McLaughlin va boshq., 2013; Wu va boshqalar, 2013); Obsesif-kompulsiv kasalliklardan aziyat chekadigan DBS bilan davolangan bemorlarda bitta vazn hisobotidaMantione va boshq., 2010); va o'n bitta tadqiqot STN va / yoki globus pallidus - GP (DB) dan keyingi ovqatlanish va / yoki oshqozon, vazn va BMI oshganligini xabar qildiMacia va boshq., 2004; Tuite va boshq., 2005; Montaurier va boshq., 2007; Novakova va boshq., 2007; Bannier va boshq., 2009; Sauleau va boshq., 2009b; Walker va boshq., 2009; Strowd va boshq., 2010; Locke va boshq., 2011; Novakova va boshq., 2011; Zahodne va boshq., 2011). PD uchun muolaja qilingan bemorlarda motor faolligining pasayishi va shunday qilib energiya sarf-xarajatlari oshgan kilogramm o'sishining bir qismini tushunishi mumkin. Amami va boshq. (2014) yaqinda kompulsiv ovqatlanish STNni rag'batlantirish bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini ta'kidladi.
18 hayvonlarni o'rganish (asosan sichqonchani) oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish va vaznni baholash uchun DBS (McClelland va uning hamkorlari, 2013a), faqat ikkitasi Nak yoki dorsal striatumni stimulga keltirdi, boshqalari lateral (LHA) yoki ventromedial (vmH) gipotalamusga qaratildi. Halpern va boshq. (2013) Nacning DBSlari o'limni kamaytirishini ko'rsatdi van der Plasse va boshq. (2012) Nakning kichik maydoniga (yadro, lateral yoki medial qobiq) ko'ra shakarni rag'batlantirish va oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish bo'yicha turli xil ta'sirlarni qiziqarli tarzda ochib berdi. LHA stimulyatsiyasi ko'pincha oziq-ovqat iste'mol qilish va kilogramm o'sishiga sabab bo'ldi (Delgado va Anand, 1953; Mogenson, 1971; Stephan va boshq., 1971; Shallert, 1977; Halperin va boshq., 1983), Garchi; .. bo'lsa ham Sani va boshq. (2007) kalamushlarda vaznning kamayishi kuzatildi. VMH stimulyatsiyasi aksariyat hollarda oziq-ovqat iste'mol qilish va / yoki kilogramm o'sishini kamaytiradi (Brown va boshq., 1984; Stenger va uning hamkorlari, 1991; Bielajew va boshq., 1994; Ruffin va Nicolaidis, 1999; Lehmkuhle va boshq., 2010), ammo ikkita tadqiqot oziq-ovqat mahsulotlariniLacan va boshq., 2008; Torres va boshq., 2011).
Tomycz va boshq. (2012) Ayniqsa semizlikka qarshi kurashish uchun DBSdan foydalanishga qaratilgan dastlabki insoniy tajriba tadqiqotining nazariy asoslari va dizaynini e'lon qildi. Ushbu tadqiqotning dastlabki natijalari (Whiting va boshq., 2013) LHA DBS xavfsiz semirib ketgan odamlarga xavfsiz qo'llanilishi mumkinligini va metabolik jihatdan optimallashtirilgan sozlamalar ostida ba'zi kilogramm halokatiga sabab bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. ANS uchun DBS bo'yicha ikkita klinik tadqiqotlar ham davom etmoqda Gorgulho va boshq. (2014), bu esa DBSning obezlik va ovqatlanish bozuklukları bilan kurashish uchun juda muhim bir mavzu va umid beruvchi alternativ strategiya ekanligini ko'rsatib turibdi.
4.2.3.2. Kelajakda nima taklif qilish kerak
Hayvon modellarida ovqatlanish yoki tana vaznini o'zgartirishga yo'naltirilgan DBS tadqiqotlarining ko'pi bir necha o'n yillar ilgari amalga oshirildi va deyarli faqat gomeostatik qoidalarda muhim rol o'ynaydigan gipotalamusga qaratildi. Funktsional miya ko'rish ishlarining portlashi va obezlik yoki ovqatlanish kasalliklari bilan kasallangan sub'ektlarning mukofot va dopaminergik davrlarida miya anomaliyalarining tavsifi, oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilishni nazorat qilish uchun juda muhim ahamiyatga ega ekanligini ko'rsatadi.
Obeziteye qarshi eng samarali davolash bariatrik jarrohlik va ayniqsa gastrik bypass operatsiyasi bo'lib qoladi. Biz ushbu davolash samaradorligidan DBS uchun miya mexanizmlari va potentsial maqsadlari bo'yicha o'rganishimiz kerak va yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar oziq-ovqat mukofotiga, ochlikka yoki to'yga miya reaktsiyalarining jarrohlik sababli qayta tuzilishini tasvirlashga muvaffaq bo'ldi (Geliebter, 2013; Frank va uning hamkorlari, 2014; Scholtz va boshq., 2014). Naj va PFK miyadagi ta'sir maydonlarining bir qismidir. Knight va boshq. (2013) cho'chqalarning DBS'lari Psixiatriya jihatidan muhim miya joylari, masalan, obez odamlarda anomaliyalar tasvirlangan (masalan, PFK)Le va do'stlari, 2006; Volkow va boshq., 2008) va minipiglar (Val-Laillet va boshq., 2011). Oldindan ta'riflangan barcha DBS takomillashuvlari eng yaxshi tuzilmalarni aniqlashga va miya almashinuviga qarshi kurashishga yordam beradi, va bu kabi katta hayvon modellari jarrohlik strategiyalarini takomillashtirishda muhim ahamiyat kasb etadi.
Bazal yadrolari murakkab "somatotopiya" ga ega (Choy va boshq., 2012), shuningdek, DA ning bo'shliq va vaqtinchalik chiqishi ushbu yadrolarning pastki qatlamlarida alohida neyron mikrosxemalarni o'z ichiga oladi (Besson va boshqalar, 2010; Bassareo va boshq., 2011; Saddoris va boshq., 2013), shuning uchun nishon tarmoqlar va nörotransmisyon jarayonlari ta'sirida maqsadga qaratilgan kichik xatolar katta natijalarga olib kelishi mumkin. Bu qiyinchilikka erishilgach, yuqori darajadagi innovatsion chuqur-miya terapiyasi, masalan, semirib ketgan bemorlardagi o'zgarishlarga dopaminerjik tizimning ayrim funktsiyalarini keltirib chiqarishi mumkin (Vang va boshq., 2002; Volkow va boshq., 2008) va o'ziga xosliklarga o'xshash orzularning yoki bintingning hayvon modellari (Avena va boshq., 2006; Avena va boshq., 2008), DA tizimining funktsional jarayonlarini normallashtirish maqsadida (vosita buzilishi uchun Parkinsonda bo'lgani kabi). Semirib ketish va DA anormalliklari bilan bog'liq topilmalar ba'zan bir-biriga mos kelmasa ham, bu noto'g'ri talqinlar yoki taqqoslashlar qilinganligi sababli bo'lishi mumkin. DA adabiyotidagi kelishmovchiliklarning aksariyati turli patologik bosqichlar (turli xil komorbidiyalar bilan semirishning turli darajalari, mukofot tanqisligi va surunkali fenotiplar), miya jarayonlari (bazal faoliyat va oziq-ovqat stimullariga javob) yoki kognitiv jarayonlar (yoqtirish va boshqalar) tufayli yuzaga kelgan. xohish, vaqti-vaqti bilan odatdagi iste'mol) solishtirildi. DBS strategiyasini taklif qilishdan oldin, ta'sirlangan asab zanjirlari / funktsiyalari bo'yicha bemorlarni fenotiplash zarurati mavjud. Masalan, individual mukofot sezgirligi fenotipi maqsadni miya o'zgarishi nuqtai nazaridan davolash maqsadini aniqlay olishi mumkin (ya'ni, DA mintaqalarining defitsitga nisbatan surbetit fenotiplarga nisbatan ta'sirchanligi ortishi / kamayishi). Mukofot pallasida o'zgarishlar bo'lmagan, aksincha metabolik markazlarda (masalan, gipotalamusda) asab anormalliklari bo'lgan boshqa bemorlarda DBS strategiyasi butunlay boshqacha bo'lishi mumkin (masalan, AN yoki semiz bemorlarda LHA yoki vMH faolligini modulyatsiya qilish yoki rag'batlantirish yoki navbati bilan oziq-ovqat iste'molini kamaytirish).
Real vaqtda fMRI nervofeedback kognitiv terapiya bilan birlashtirilgan (kf. Bo'lim 3.1) da yopiq tsikli DBS terapiyasida foydalanish mumkin. Bizning bilimlarimizda hech qachon sinovdan o'tmagan bo'lsa-da, DBS uchun o'ziga xos yadrolarni aniqlashning samaradorligi haqiqiy miyaning va mantiqni yaxshilash qobiliyati orqali tasdiqlanishi mumkin va u juda yoqimli oziq-ovqatlarni ogohlantiruvchi moddalarMantione va boshq., 2014). Ushbu yondashuv DBS parametrlarini va joylashuvini aniq bilish vazifalariga yoki jarayonlariga (masalan, mazali taomlarni o'z-o'zini nazorat qilish) ta'sirini maksimal darajada oshirish uchun nozik sozlash uchun ishlatilishi mumkin.
Umuman olganda, ushbu ma'lumotlar DBS operatsiyasini takomillashtirish va uni bir kunda klassik bariatrik jarrohlikka nisbatan xavfsiz, moslashuvchan va qayta tiklanadigan muqobil qilish uchun katta hajmdagi tadqiqot va ishlanmalar sohasini taklif etadi.
5. Umumiy muhokamalar va xulosalar: semizlik va ovqatlanish buzilishi sharoitida tadqiqot, profilaktika va terapiya asosidagi miya
Ushbu sharhda tasvirlanganidek, neyroimaging va neyromodulyatsion yondashuvlar neyronlarning zaiflik omillari va semizlik bilan bog'liq miya anomaliyalarini tadqiq qilish va oxir-oqibatda semizlik va ED bilan kurashish uchun innovatsion terapevtik strategiyalarni taqdim etish uchun favqulodda va istiqbolli vositalardir. Ushbu maqolaning turli bo'limlari ushbu vositalarni fundamental tadqiqotlar, profilaktika dasturlari va terapevtik rejalarda qo'llash bo'yicha bir necha savollar berishi mumkin. Ushbu yangi texnologiyalar va kashfiyot yondashuvlari hozirgi tibbiy ishlarda, profilaktikadan tortib davolashga qanday o'rin ajratadi? Amalga oshirilgan echimlar bilan solishtiradigan qo'shimcha qiymatlar va ularni joriy terapevtik rejaga qayerda joylashtirishlari uchun ularni amalga oshirish uchun rekvizitlar mavjud? Ushbu savollarga javob berish uchun, biz keyingi ish va fikrlarni muqarrar ravishda talab qiladigan uchta bahs-munozarani boshlashni taklif qilamiz. Birinchidan, biz asosiy miya vazifalarini yangi biologik belgilarini aniqlash imkoniyatini muhokama qilamiz. Ikkinchidan, klinik usullarni va strategiyalarni takomillashtirish uchun neyroimaging va neyromodulyatsiyaning potentsial rolini individualizatsiya qilingan tibbiyotda yoritib beramiz. Uchinchidan, odamlarda yangi neyromodulyatsion davoning paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladigan axloqiy savollarni taqdim etamiz.
5.1. Yangi biologik markerlarga to'g'ri?
"Kasallikning qaysi odamda kasalligi borligini bilish juda muhimdir". Gipokratdan berilgan bu taklif profilaktik tibbiyotning kvintessentsiyasiga ega. Darhaqiqat, ishonchli bashorat va samarali oldini olish jamiyat sog'lig'ining asosiy maqsadi hisoblanadi. Xuddi shunday, to'g'ri tashxis, prognoz va davolanish yaxshi tibbiy amaliyot uchun majburiydir. Ammo ularning barchasi izchil biologik belgilarning ta'rifi va tasdiqlanishi orqali erishish mumkin bo'lgan sog'lom va yomon (yoki xavfli) individual fenotiplarni yaxshi bilmasdan erishilmaydi.
Psixiatrik tekshiruvlar simptomologiyani, shuningdek, atrof muhitga va yurak-tomir kasalliklariga chalingan xavf omillarini batafsil ifodalaydi, obezlik esa murakkab etiologiyaga ega bo'lgan multifaktorial kasallik sifatida ko'p fanlarning linzalari orqali tasvirlangan. Ushbu ma'lumotlarning barchasiga qaramay, aniq biomarkerlar yoki klinik mezonlar hali ham mavjud emas va eskirib qolgan indikatorlar (BMI kabi) butun dunyoda bemorlarni aniqlash va tasniflash uchun ishlatiladi. Shunga qaramay, eslatib o'tamiz Denis va Hamilton (2013), semiz (BMI> 30) deb tasniflangan ko'plab odamlar sog'lom bo'lib, davolanmasliklari va kasal deb tasniflanmasliklari kerak. Aksincha, klassik klinik mezonlarga ko'ra xavf ostida deb hisoblanmaydigan sub'ektlar TOFI sub-fenotipi (ya'ni tashqi tomondan ingichka, ichkaridan yog ') uchun tavsiflanganidek, aniqroq markerlar bilan haqiqiy zaiflikni ko'rsatishi mumkin. ) metabolik xavfi yuqori bo'lgan odamlarni normal tana massasi, BMI va bel atrofi bilan tavsiflaydi, ammo MRI va MRS fenotipi tashxis qo'yish uchun yordam beradigan qorin bo'shlig'i va tashqi yog'i bilan.Tomas va boshq., 2012). Neuroimaging kontekstida nöral zaiflik omillari, ovqatlanish bilan bog'liq bo'lgan munosabatlarga qo'shimcha og'irlik yoki sezuvchanlik xavfini taxmin qilishda yordam beradi. Burger va Stits (2014). Ko'rinib turgan amaliy va iqtisodiy sabablarga ko'ra, ushbu yondashuv tizimli tekshiruv uchun foydalanilmasdan, lekin noqulay genetik yoki ekologik sabab tufayli, ayniqsa xavf ostida bo'lgan sub'ektlarga taklif qilinishi mumkin. Plazmatik ichak-miya shoxlari bilan bog'liq biomarkerlarni neyrokognitiv ko'nikmalar bilanMiller va boshq., 2015) ularni aniqlash miya darajasida qo'shimcha funktsional biomarkerlarni to'plashni targ'ib qilishi va bosqichma-bosqich tashxis qo'yish imkonini berishi mumkin. Xavfli odamlarda, ayniqsa yoshligida, neytral xavf omillarini aniqlashda obezlik yoki ovqatlanish tartib-qoidalariga nisbatan simptomatik davolash uchun qo'shimcha choralar (masalan, kognitiv terapiya) bo'yicha qo'llanma bo'lishi mumkin. Misol uchun, mukofotni sezgirlik fenotipi davolash maqsadini maqsad miya o'zgarishi bo'yicha belgilashi mumkin (masalan, defitsit va surfeit fenotiplari uchun javobgarliklarni kamaytirish / kamaytirish hududlari). Yana bir misol - turli kasalliklarga xos bo'lgan va muayyan tadqiqotlar talab qilinadigan alomatlar ko'rsatadigan bemorlar. Ba'zi oshqozon-ichak kasalliklari ko'pincha ovqatlanish tartib-qoidalarini taqqoslaydi, bu esa klinisyani ovqatlanish buzilishida bemorni baholashda keng farqlovchi tashxisni (masalan,Bern va O'Brayen, 2013 yil). Yangi nöropsikiyatrik markerlar tashxisga yordam beradi va mavjud bo'lgan qaror mezonlar batareyasiga qo'shilishi kerak.
Genetik, genomik, proteomik va metabolomik kabi innovatsion texnologiya platformalaridan kelib chiqqan Omics yondashuvlari hisoblashni yangi biyomarkerlarni bashorat qilish va diagnostika qilish uchun olib kelishi mumkin bo'lgan katta ma'lumotlarni taqdim etadi (Katsareli va Dedoussis, 2014; Ko'p va boshq., 2015; Van Dijk va boshq., 2015). Biroq, omiklar va ko'rish texnologiyalari o'rtasidagi integratsiyani organlarga xos (ayniqsa, miya) o'ziga xos metabolizm va kasalliklarga aloqador aybdorlarni aniqlash orqali aniqlash mumkin.Hannukainen va boshq., 2014). Ushbu sharhning birinchi qismida aytib o'tilganidek, neyronlarning zaiflik omillari EDning boshlanishi yoki og'irlik muammolari oldida paydo bo'lishi mumkin, miya ko'rishning faqat oshkor bo'lishi mumkin bo'lgan subliminal prognozlar mavjudligini ta'kidlaydi.
Radiomika - hisoblangan tomografiya, BUT yoki strukturaviy va funktsional MRG bilan olingan tibbiy tasvirlardan yuqori miqdorda ilgari surilgan kantitativ tasvirlash xususiyatlarining katta miqdordagi ekstraktsiyasini va tahlilini nazarda tutadigan yangi intizomKumar va boshq., 2012; Lambin va boshq., 2012). Radiomiklar birinchi bo'lib o'simta fenotiplariniAerts va boshq., 2014), shu jumladan miya shishi (Coquery va boshq., 2014), ammo onkologiya bilan taqqoslaganda, ovqatlanish buzilishi va semirish kabi boshqa tibbiy sohalarda qo'llanishi mumkin. Eslatib o'tilganidek Bo'lim 2.2, tasvirlash usullarining kombinatsiyasi kelajakdagi ishlar uchun kasallik yoki buzilishning neyropatologik mexanizmlarini tushunish uchun potentsialga ega. Radiomika (yoki neyromiklar miya ko'rishga qo'llanganda) miya faoliyati va kognitiv jarayonlar haqida bir necha ma'lumot (fMIR, fNIRS, PET yoki SPECT orqali) birlashtirilishi mumkin. Bo'lim 2.1), neyrotransmitterlar, transporterlar yoki retseptorlarning mavjudligi (PET yoki SPECT orqali) (qarang Bo'lim 2.2), miya anatomiyasi (Voxel-asosli morfometriya orqali - VBM orqali) yoki ulanishlar (diffuzor tensorlarni ko'rish orqali - DTI)Karlsson va uning hamkorlari, 2013; Shott va boshq., 2015), miya yallig'lanishining holati (PET yoki MRI orqali) (Cazettes va boshq., 2011; Amhaoul va boshq., 2014) va shu kabilar. Ushbu multimodal ma'lumotlarga asoslangan holda, neyromikalar sintetik miya xaritalashini oziq-ovqat iste'molini yo'qotish yoki EDning yo'qolishi bilan bog'liq miya anomaliyalarini integral / holistik tushunish uchun yaratishi mumkin. Bundan tashqari, nevrologik ma'lumotlarning bu birikmasi tadqiqotlar orasidagi farqlarning aniqlanishiga yordam berishi mumkin, masalan, BMI va DA signallari bilan bog'liq adabiyotlarda ta'kidlangan o'xshash topilmalar. Haqiqatan ham, bu farqlar dopamin signalizatsiyasining turli jihatlariga qarashli yoki qiyoslash mumkin bo'lmagan (kognitiv funktsiyalar bilan bog'liq) jarayonlarni taqqoslagan ishlarning sharhlanishiga bog'liq bo'lishi mumkin.
Ushbu biomarkerlar semizlik va / yoki EDning tashxisini qo'yilgan bemorlar uchun fenotipga berilishi mumkin, shuningdek prognozni yanada aniq tashabbuslar bilan ta'minlashi mumkin. Shuningdek, ular profilaktika dasturlarida nöral zaiflik omillari bo'lgan sub'ektlarni aniqlash va xatti-harakat va sog'liq muammolarining oldini olish bo'yicha ba'zi tavsiyalar berish uchun ishlatilishi mumkin. Terapiya jihatidan radiomika / neyromikalar neyromodulyatsiya uchun miya maqsadini tanlashdan oldin ham foydalanilishi mumkin, chunki bu usul orqali to'plangan ma'lumotlar neyronlarning faollashuvi yoki neyrotransmiyaning modulyatsiyasi bo'yicha nörostimulyatsiya natijalarini aniqlashda yordam beradi.
5.2. Shaxsiylashtirilgan dori vositasida neyroimaging va neyromodulyatsiya
Shaxsiylashtirilgan (yoki individualizatsiyalangan) tibbiyot tibbiy model bo'lib, sog'liqni saqlashni xususiylashtirishni barcha klinik, genetik va ekologik ma'lumotlar, tibbiy qarorlar, amaliyotlar va / yoki individual bemorga moslashtirilgan mahsulotlarni qo'llash orqali amalga oshiradi. Eslatib o'tamizki Cortese (2007), 21-asrda milliy va global tibbiy yordam evolyutsiyasi uchun individuallashtirilgan tibbiyot muhim o'rin egallaydi va ushbu tasdiq ayniqsa, semizlik dunyoda vakili bo'ladigan ijtimoiy va iqtisodiy yukni hisobga olgan holda oziq-ovqat kasalliklari va kasalliklarga nisbatan to'g'ri keladi. obez fenotiplarning murakkabligi va xilma-xilligi (Blundell va sovutish, 2000; Pajunen va boshq., 2011). Hisoblash quvvati va tibbiy tasvirlarning rivojlanishi bemorning genetik, anatomik va fiziologik xususiyatlarini hisobga oladigan shaxsiy tibbiy muolajalarga yo'l ochmoqda. Ushbu mezonlarga qo'shimcha ravishda ovqatlanish xulq-atvori bilan bog'liq bo'lgan kognitiv o'lchovlar (qarang) Gibbons va boshq., 2014 tadqiq qilish uchun) miya ko'rish bilan birgalikda foydalanilishi kerak, chunki tasvirlash ma'lumotlarini bilim jarayonlari (yoki biologik choralar) bilan bog'lash tahlil va kamsitish qudratini kuchaytiradi.
Bemor va kasallik yaxshi tasvirlanganidan so'ng, eng yaxshi davolanish masalasi paydo bo'ladi. Albatta, alohida tarix (va ayniqsa, ilgari muvaffaqiyatsiz terapevtik urinishlar) juda muhimdir. Kasallikning og'irligi va davolanishning invazivlik darajasini ham tugatdi (Anjir. 6A). Shubhasiz, sog'lom turmush tarzi uchun zarur bo'lgan asosiy talablar (ya'ni balanslangan oziq-ovqat, minimal jismoniy faoliyat, yaxshi uyqu va ijtimoiy hayot, va hokazo) ko'pchilik uchun ko'pincha qiyinchilik tug'diradi va kasallikning rivojlanishida ma'lum bir chegara . Keyinchalik klassik terapevtik davolash rejasi psixologik va ozuqaviy aralashuvlar, farmakologik davolanishlarni va farmakorefraktoratli bemorlarda mantiqiy keyingi bosqich bariatrik jarrohlik (yuqumli semizlik uchun) yoki kasalxonaga yotqizishni (qattiq ovqatlanish kasalliklari uchun) o'z ichiga oladi. Ushbu sharhda keltirilgan barcha neyroimaging va neyromodulyatsion strategiyalar turli darajalarda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan terapevtik rejaga joylashishi mumkin, shuning uchun kasallikning turli bosqichlarida neyronlarning zaiflik xususiyatlarini kasallikning og'ir shakllarini davolashga (masalan,Anjir. 6A). Bundan tashqari, Anjir. 6B, taqdim etilgan barcha neyromodulyatsion yondashuvlar bir xil miya tuzilmalari yoki tarmoqlarini maqsad qilmaydi. Transkranial neyromodulyatsion strategiyalar (masalan, TMS va tDCS) uchun asosiy maqsad bo'lgan PFC, oroxigenik tarmoqqa inhibitiv proektsiyalarni yuboradi, ammo ruhiy tushkunlik, oziq-ovqatni stimulyatsiya qilishni baholash, qaror qabul qilish jarayonlari va hokazolarda katta rol o'ynaydi. RtfMRI neyroxirofiyasini amalda har qanday mo''tadil miyaning miqyosini maqsad qilib qo'ygan bo'lsa, mavjud tadqiqotlar, asosan, PFC, ventral striatumga qaratilgan, shuningdek diqqatli jarayon uchun juda muhim bo'lgan singulat korteksidir. Nihoyat, oziq-ovqat kasalliklari kontekstida DBS o'zi mukofot yoki gomeostatik mintaqalar kabi turli xil chuqur-miya tuzilmalariniAnjir. 6B) Natijada, neyromodulyatsiya strategiyasini tanlash bitta mezonga asoslanishi mumkin emas (masalan, kasallikning og'irligi o'rtasidagi muvozanat - masalan, qo'shni kasalliklar bilan yuqori BMI va terapiyaning invazivligi), lekin ulardan ba'zilari bo'lgan bir nechta baholash mezonlari bo'yicha. bemorning fenotipi va boshqalar bilan bevosita bog'liq bo'lib, bemor va terapevtik variant o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik (Anjir. 6C) Ba'zi semirib ketgan bemorlar uchun, masalan, DBS orqali gipotalamusni rag'batlantirish samarasiz yoki samarasiz bo'lishi mumkin, agar ularning holati miya mukofotlash tizimining anomaliyalaridan kelib chiqsa. Binobarin, qaysi tartibga solish jarayonini maqsad qilishini bilishdan oldin bemorlarda neyromodulyatsiyani tekshirishda katta xavf (vaqt va pulni behuda sarflash, eng yomoni bemorning ahvolini yomonlashtirish) bo'ladi va agar bemorda chindan ham ushbu jarayon bilan bog'liq yatrogenik neyroxaviologik anomaliyalar paydo bo'lsa.
Kelajakda hisob-kitob miya tarmog'i modellari turli xil ko'rish usullaridan tizimli va funktsional miya ma'lumotlarini integratsiyalash, rekonstruktsiya qilish, hisoblash, simulyatsiya qilish va prognozlashda katta ahamiyatga ega bo'lishi kerak. Bunday modellar traktrafik ma'lumotlardan tizimli bog'lanishni qayta tiklash, aniq parametrlarga bog'liq neyrokatalogiya modellarini simulyatsiya qilish, inson ongini ko'rishda ishlatiladigan o'lchovlarning hisobini va ularning veb-ga asoslangan 3D ilmiy visualizatsiyasi (masalan, virtual miya, Jirsa va boshq., 2010), natijada terapevtik neyromodulyatsiya sohasida preoperatsion modellashtirish va prognozlarni olib boradi.
5.3. Yangi diagnostika va terapevtik vositalari bilan bog'liq axloq
Ushbu maqolada tasvirlanganidek, semizlik va ovqatlanish kasalliklariga qarshi kurash ko'plab yangi disiplinlerarası o'zgarishlarga sabab bo'ldi. Novelda kam invaziv usullar (masalan, klassik bariatrik jarrohlik bilan solishtirganda) tadqiqotlar va klinikalarda tekshiruvdan o'tadi. Biroq, ushbu romanlarga nisbatan qattiq tanqidiy munosabatda bo'lish, ayniqsa klinik qo'llanmasidan oldin saqlanishi kerak. Eslatib o'tilganidek Bo'lim 3.2, hatto minimal invaziv neyromodulyatsion metodlar o'yin uslubi emas (Bikson va boshq., 2013), va anodin bo'lmagan neyropsikologik oqibatlarga olib kelishi mumkin. Hozirgi vaqtda miya modulyatsiyasining murakkabligini va ularning bilish jarayonlari, ovqatlanish xatti-harakatlari va tana funktsiyalariga ta'sirini tushuna olmasligimiz sababli, Gippokratning yana bir aforizmini eslash juda muhim: "avval zarari yo'q". Tegishli hayvon modellarida klinikadan oldingi tadqiqotlar (masalan, cho'chqa modellari, Sauleau va boshq., 2009a; Clouard va boshq., 2012; Ochoa va boshq., 2015), shuning uchun majburiy bo'lib, alohida fenotiplar va tarixlarni ochib berish uchun keng ko'lamli miya ko'rish dasturlariAnjir. 6D) oldini olish dasturlarini shakllantirish va neyromodulyatsiya terapiyasidan foydalanishni oqlash mumkin.
Obezlik va ovqatlanish buzilishlariga qarshi terapevtik davolash rejasida qo'llanilishi uchun neyromodulyatsion strategiyalar klassik variantlarga qaraganda yuqori baholash bahosiga ega bo'lishi kerak va bu baho maqbulligi, invazivligi, texnik tabiati (kerakli texnologiyalar va ko'nikmalar), reversibllik, xarajat, samaradorlik, moslashuvchanlik va nihoyat, bemor bilanAnjir. 6C). Klassik bariatrik jarrohlik bilan solishtirganda neyromodulyatsion yondashuvlarning asosiy afzalliklari quyidagilardan iborat: minimal invazivlik (masalan, DBS muntazam ravishda umumiy behushlik talab qilmaydi va me'da oshqozonidan kamroq komorbidiyalarga olib keladi), yuqori reversivlik (neyromodulyatsiya muammoli bo'lsa, chuqur miya elektrodlari qo'shilishi, qoldiq zilzilalarning kelib chiqishiga sabab bo'lishi mumkin), moslashuvchanlik / moslashuvchanlik (miya maqsad va / yoki stimulyatsiya parametrlari osongina va tez o'zgarishi mumkin). Ammo bu afzalliklar etarli emas. Har bir yondashuvning xarajat / ustunlik muvozanati to'g'ri ishlashi kerak va umr ko'rish davomiyligini yaxshilashda alternativ texnikaning samaradorligi va samaradorligi (vaqt, pul, energiya darajasi) o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik klassik texnikalar bilan raqobatlashishi kerak. Kam miqdordagi invaziv va kam xarajatli neyroimaging va neyromodulyatsion usullar alohida e'tiborga ega bo'lishi kerak, chunki ular sog'liqni saqlash tizimida va populyatsiyalarda yanada muhim va keng tarqalgan penetrasyonga yo'l qo'yib beradi. Biz fNIRS va tDCS namunalarini yuqori texnologik infratuzilmaga bog'liq bo'lgan va shuning uchun osonlikcha mavjud bo'lmagan boshqa ko'rish va neyromodulyatsion usullarga nisbatan non invaziv, nisbatan arzon va ko'chma texnologiyalar sifatida berganmiz. Bundan tashqari, bariatrik jarrohlik holatida maksimal vazn yo'qotish emas, balki semizlik bilan bog'liq bo'lgan o'lim va komorbiditlarni cheklashni eslatish muhimdir. Ba'zi terapevtik variantlar klassik bariatrik jarrohlikdan tezroq vaznni yo'qotishdan ko'ra samaraliroq bo'lishi mumkin, ammo uzoq vaqt davomida sog'lig'ini yaxshilash uchun samarali (yoki hatto yaxshi) bo'lishi mumkin. Ya'ni ba'zida klinik sinovlar muvaffaqiyat belgilarini qayta ko'rib chiqish kerak yoki neyrokognitiv jarayonlarni takomillashtirish va nazorat qilish xatti-harakatlarini takomillashtirish bilan bog'liq me'yorlar bilan mustahkamlangan.
Yana bir bor, semiz odamlarning ko'plari o'zlarining hayoti / sharoitlari bilan qoniqishadi (ba'zida nohaqlik bilan) va ba'zi semizlar, albatta, butunlay sog'lom. Masalan, Shimoliy Amerikadagi so'nggi ijtimoiy hodisalar, masalan, paydo bo'lishiga olib keldi yog' qabul qilish harakati (Kirkland, 2008). Bunday hodisa siyosat va sog'liqni saqlash tizimlariga sotsiologik ta'sir qilish nuqtai nazaridan anekdotik yoki mayda narsalardan yiroq, chunki u asosan fuqarolarning huquqlari ongiga, erkinlik va kamsitishlarga, ya'ni to'g'ridan-to'g'ri ko'p odamlarga ta'sir qiladigan savollarga qaratilgan (AQShda, ularning uchdan ikki qismi aholi ortiqcha vaznga ega, uchdan bir qismi semirib ketgan). Birinchidan, ba'zi odamlar neyroimaging asosida profilaktika va diagnostikani stigmatizatsiya vositasi sifatida qabul qilishlari mumkin, bu esa ilmiy aloqalarni ushbu yondashuvning asosiy maqsadlariga, ya'ni zaifliklarni aniqlash va sog'liqni saqlash echimlarini yaxshilashga yo'naltirishni talab qiladi. Ikkinchidan, qanday usul ishlatilmasin, miya faoliyatini sun'iy ravishda o'zgartirish ahamiyatsiz emas, chunki aralashuv ongli va ongsiz funktsiyalarni, o'zini o'zi boshqarish va qaror qabul qilish jarayonlarini o'zgartirishi mumkin, bu DBS va shunga o'xshash vosita funktsiyalarini tuzatishga qaratilganidan farq qiladi. Parkinson kasalligi. Sodga solinadigan soliqlar va semirishga qarshi kurashish uchun boshqa kelishmovchilik choralari odatda ommabop emas va tanbeh berilmaydi, chunki bu ba'zan paternalizm va erkin munosabatlarga qarshi tajovuz sifatida qabul qilinadi (Parmet, 2014). Ammo neyromodulyatsiya haqida o'ylab ko'raylik: mazali ovqatlarning pul qiymatini oshirish o'rniga, neyromodulyatsiyaning maqsadi odamlarning ushbu oziq-ovqatlarga taalluqli bo'lgan hedonik qiymatini kamaytirishdir, ichida ularning miyasi. Zehni jarayonlarni o'zgartiradigan yoki to'g'rilaydigan texnologiya, klonlash, ildiz hujayralari, genetik modifikatsiya qilingan organizmlar va gen terapiyasi singari, bioetika bo'yicha jiddiy munozaralarni boshdan kechirishi mumkinligini taxmin qilishimiz kerak. Olimlar, sotsiologlar va bioetikachilar ushbu savollarga javob berishga tayyor bo'lishi kerak, chunki yangi kashfiyot vositalari va davolanishlar jamiyatning har bir darajasida, ya'ni shaxsiy bemor, tibbiy muassasalar, siyosat va jamoatchilik fikriga qabul qilinmasdan o'z o'rnini topa olmaydi. Muayyan terapiya qilish qarori bemorga tegishli bo'lsa ham, shaxsiy qarorlar har doim jamiyatning barcha darajalarida olib borilayotgan g'oyalar ta'sirida bo'ladi va tibbiy muassasalar barcha davolanishni tasdiqlashi kerak. Yaqinda chop etilgan maqolada, Petersen (2013) hayot fanlari va shu bilan bog'liq texnologiyalarning jadal rivojlanishi (shu jumladan neyro tasvirlash) bioetika nuqtai nazarining cheklanganligini va paydo bo'lgan me'yoriy savollarni hal qilish uchun asoslashini ta'kidladi. Muallif biologik bilimlarning me'yoriy sotsiologiyasi foydasiga iltijo qiladi adolatlilik, benuqsonlik va ishlamaslik, shuningdek, inson huquqlari tushunchasi (Petersen, 2013). Ba'zi yondashuvlar biologik invaziv bo'lmasa ham, ular psixologik va falsafiy invaziv bo'lishi mumkin.
5.4. Xulosa
Ushbu maqolada keltirilgan texnologiyalar va g'oyalar bayonot va xulosaga qayta qo'shildi Shmidt va Kempbell (2013), ya'ni ovqatlanish kasalliklari va semirishni davolash "miya" bo'lib qolmaydi. Genetik, neyroimaging, kognitiv va boshqa biologik choralarni birlashtirgan biomarker yondashuvi erta samarali nozik muolajalar (Insel, 2009; Insel va boshq., 2013) va shaxsiylashtirilgan profilaktika va tibbiyotga xizmat qiladi. So'nggi paytlarda o'tkazilgan ilmiy kashfiyotlar va innovatsion texnologiyalarning rivojlanishi yangi tibbiy ilovalarga yo'l ochsa-da, ovqatlanish xulq-atvorini boshqaruvchi va kasallikning paydo bo'lishiga yordam beruvchi nöropsikologik mexanizmlar haqidagi bilimimiz hali ham embrion. Hayvon modellarida fundamental tadqiqotlar va jiddiy bioetika yondashuvi bu sohada yaxshi tarjima ilmi uchun majburiydir.
rahmat
Ushbu sharh mavzusi miya funktsiyalari va ovqatlanish xatti-harakatlari o'rtasidagi munosabatlarni o'rganish uchun innovatsion tadqiqotlarni rivojlantirish maqsadida 2012 yilda tashkil etilgan NovaBrain xalqaro konsortsiumi tomonidan taklif qilingan (Koordinator: Devid Val-Laillet, INRA, Frantsiya). NovaBrain konsortsiumining asoschilari: Institut National de la Recherche Agronomique (INRA, Frantsiya), INRA Transfert SA (Frantsiya), Vageningen universiteti (Gollandiya), Qishloq xo'jaligi va oziq-ovqat tadqiqotlari va texnologiyalari instituti (IRTA, Ispaniya), Universitet. Bonn Hospital (Germaniya), Européen d 'Affesses of Affaires Institut (INSEAD, Frantsiya), Surrey universiteti (Buyuk Britaniya), Radboud universiteti Nijmegen, Gollandiya, Noldus Information Technology BV (Gollandiya), Kvinslend universiteti (Avstraliya), Oregon Tadqiqot instituti (AQSh), Pennington biomedikal tadqiqot markazi (AQSh), National National La La Recherche Scientifique (CNRS, Frantsiya), Old Dominion University (AQSh), Stichting Dienst Landbouwkundig Onderzoek - Food and Biobased Research, Niderlandiya, Eks-Marsel universiteti (Frantsiya), i3B Innovations BV (Niderlandiya), Jozef Stefan instituti (Sloveniya), Bolonya universiteti (Italiya). NovaBrain konsortsiumining tayyorgarligi va dastlabki uchrashuvlari INPA va Bretan mintaqasi (Frantsiya) tomonidan FP7 Evropa dasturi doirasida moliyalashtirildi. Doktor Alonso-Alonso - 5P30 DK046200, Bostonning Oziqlanish va Semirish tadqiqotlari markazi (BNORC) va Garvarddagi (NORCH) Oziqlanish semirish tadqiqot markazining P30 DK040561 grantlari oluvchisi. Doktor Erik Stits bu erda keltirilgan tadqiqotlar uchun quyidagi grantlardan foydalangan: R1MH64560A yo'l xaritasi qo'shimchasi; R01 DK080760; va R01 DK092468. Bernd Veberni Germaniya tadqiqot kengashining Heisenberg granti qo'llab-quvvatladi (DFG; We 4427 / 3-1). Doktor Ester Aarts Niderlandiyaning Ilmiy tadqiqotlar tashkiloti (NWO) ning VENI granti (016.135.023) va AXA tadqiqot jamg'armasining yordami bilan qo'llab-quvvatlandi (Ref: 2011). Luqo Stoekkel Milliy Sog'liqni Saqlash Institutlaridan (K23DA032612; R21DA030523), Garvard Tibbiyot maktabidagi Norman E. Zinbergning giyohvandlik psixiatriyasi bo'yicha stipendiyasidan, Charlz A. King Trustdan, McGovern instituti neyroteknologiya dasturidan va xususiy mablag'lardan Massachusets umumiy kasalxonasi psixiatriya bo'limi. Ushbu maqolada keltirilgan ba'zi tadqiqotlar qisman Massachusets Texnologiya Instituti qoshidagi McGovern miya tadqiqotlari instituti qoshidagi Athinoula A. Martinos biomedikal ko'rish markazida amalga oshirildi. Barcha mualliflar ushbu qo'lyozma bilan bog'liq manfaatlar to'qnashuvi yo'qligini ta'kidlaydilar.
Manbalar
- Aarts E., Van Holstein M., Hoogman M., Onnink M., Kan S, Franke B., Buitelaar J., Cools R. Reward, kattalar diqqat etishmasligi / hiperaktivlik buzilishida kognitiv funktsiyani modulyatsiya qilish: striatal dopaminning ahamiyati. Behav. Farmakol. 2015;26(1–2):227–240. 25485641 [PubMed]
- Abubakr A., Wambacq I. Refrakter epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda vagus nerv stimulatsiyasini davolashning uzoq muddatli natijasi. J. Klin. Neurosci. 2008;15(2):127–129. 18068991 [PubMed]
- Adams TD, Devidson LE, Litvin SE, Kolotkin RL, LaMonte MJ, Pendleton RC, Strong MB, Vinik R., Wanner NA, Hopkins PN, Gress RE, Walker JM, Cloward TV, Nuttall RT, Hammoud A., Greenwood JL, Crosby RD, McKinlay R., Simper SC, Smith SC 6 yildan keyin oshqozon aylanib o'tadigan operatsiyaning sog'liq uchun foydalari. JAMA. 2012;308(11):1122–1131. 22990271 [PubMed]
- Adcock RA, Lutomski K., Mcleod SR, Soneji DJ, Gabrieli JD Psixoterapiya mashg'ulotida aniq vaqtli fMRI: terapevtik foyda oshirish metodologiyasi, namunali ma'lumotlar. 2005. Inson Miya Xaritasi Konferensiyasi.
- Aerts HJ, Velazquez ER, Leijenaar RT, Parmar S, Grossmann P., Cavalho S., Bussink J., Monshouwer R., Haibe-Kains B., Rietveld D., Hoebers F., Rietbergen MM, Leemans CR, Dekker A, Quackenbush J., Gillies RJ, Lambin P. Raqamli radiomik usuldan foydalangan holda noinvaziv ko'rish orqali o'simtani fenotipini dekoderatsiya qilish. Nat. Kommunizm. 2014; 5: 4006. 24892406 [PubMed]
- Aldao A., Nolen-Hoeksema S. Kognitiv tuyg'ularni tartibga solish strategiyalarining o'ziga xosligi: transdiagnostik tekshiruv. Behav. Res. Ther. 2010;48(10):974–983. 20591413 [PubMed]
- Aleksandr B., Warner-Schmidt J., Eriksson T., Tamminga C., Arango-Lievano M., Arango-Llievano M., Ghose S., Vernov M., Stavarache M., Stavarche M., Musatov S., Flajolet M., Svenningsson P., Greengard P., Kaplitt MG. Sichqonlardagi p11 gen terapiyasi yordamida siqilgan depressiv harakatlar. Sci. Tarjima. Midiya. 2010;2(54):54ra76. 20962330 [PMC bepul maqola] [PubMed]
- Allcountries.org. Epilepsiya: etiologiya, epidemiologiya va prognoz. Mavjud: http://www.allcountries.org/health/epilepsy_aetiogy_epidemiology_and_prognosis.html
- Alonso-Alonso M. tDCSni semizlik sohasida tarjima qilish: mexanizmga asoslangan yondashuvlar. Oldin. Hum. Neurosci. 2013; 7: 512. 23986687 [PubMed]
- Alonso-Alonso M., Paskal-Lion A. Semizlik uchun to'g'ri miya gipotezasi. JAMA. 2007;297(16):1819–1822. 17456824 [PubMed]
- Amami P., Dekker I., Piacentini S., Ferré F., Romito LM, Franzini A., Foncke EM, Albanese A. Subtalamik chuqur miya stimulyatsiyasidan so'ng Parkinson kasalligi bo'lgan bemorlarda impulsni boshqarish xatti-harakatlari: novo holatlar va 3 yillik kuzatish. J. Neurol. Neyroxirurg. Psixiatriya. 2014 25012201 [PubMed]
- Amhaoul H., Staelens S., Dedeurveyerder S. Epilepsiya bo'yicha miya infektsiyasini kuzatib borish. Neuroscience. 2014; 279: 238-252. 25200114 [PubMed]
- Appelhans BM, Woolf K., Pagoto SL, Schneider KL, Whitt MC, Liebman R. Oziq-ovqat mukofotini taqiqlash: kilogrammni diskontlash, ovqatni mukofotlash sezgirligi va kilolu va semiz ayollarda mazali taom iste'mol qilish. Semirib ketish. 2011;19(11):2175–2182. 21475139 [PubMed]
- Arle JE, Shils JL Essential Neyromodulyatsiyasi. Academic Press; 2011.
- Avena NM, Rada P., Hoebel B.G. Past og'irlikdagi kalamushlar sukroz ustida o'ynab, yadrodagi akumbenslarda dopamin salınımını va asetilkolin tepkisini arttırdılar. Neuroscience. 2008;156(4):865–871. 18790017 [PubMed]
- Avena NM, Rada P., Moise N., Hoebel B.G. Sucrose shamni binge jadvalida oziqlantirishni takroran yuboradi va asetilkolin tolasi ta'sirini bartaraf etadi. Neuroscience. 2006;139(3):813–820. 16460879 [PubMed]
- Azuma K., Uchiyama I., Takano H., Tanigava M., Azuma M., Bamba I., Yoshikava T. Ko'p kimyoviy hassosiyatga ega bemorlarda oltinni stimulyatsiya qilish vaqtida miya qon oqimida o'zgarishlar: ko'p kanalli infraqizil spektroskopik o'rganish. PLOS One. 2013; 8 (11): e80567. 24278291 [PubMed]
- Bolodis IM, Molina N.D., Kober H., Worhunsky PD, Oq Ma, Rajita Sinha shahri Rabva mahallasi, Grilo CM, Potenza MN Semizlikning boshqa belgilari bilan solishtirganda, ovqatlanishning buzilishi buzilishida divergent neyarli substratlar. Semirib ketish. 2013;21(2):367–377. 23404820 [PubMed]
- Bannier S., Montaurier C., Derost PP, Ulla M., Lemaire JJ, Boirie Y., Morio B., Durif F. Parkinson kasalligida subtalamik yadrosi chuqur miya stimullanishidan keyin ko'p kilolu: uzoq muddatli kuzatuv. J. Neurol. Neurosurg. Psixiatriya. 2009;80(5):484–488. 19060023 [PubMed]
- Barker AT Magnit nerv stimulasyonunun asosiy tamoyillariga kirish. J. Klin. Neyrofiziol. 1991;8(1):26–37. 2019648 [PubMed]
- Barth KS, Rydin-Grey S., Kose S., Borckardt JJ, O'Neil PM, Shou D., Madan A., Budak A., Jorj MS Oziq-ovqat ishtiyoqlari va chap prefrontal takrorlanadigan transkranial magnit stimulyatsiyasi yaxshilanganidan foydalangan holda. soxta holat. Old. Psixiatriya. 2011; 2: 9. 21556279 [PubMed]
- Bartholdy S., Musiat P., Campbell IC, Schmidt U. Yemakchilik kasalliklarini davolashda neurofeedback salohiyati: adabiyotni o'rganish. Yevro. Yemoq. Buzilib qolish. Rev. 2013;21(6):456–463. 24115445 [PubMed]
- Bassareo V., Musio P., Di Chiara G. Yadro akumbens qobig'i va yadro dopamini oziq-ovqat va dori-darmonli stimulyatsiyalarga o'zaro ta'sir qilish. Psixofarmakologiya (Berl.) 2011;214(3):687–697. 21110007 [PubMed]
- Batterink L., Yokum S., Stice E. Eri tana massasi o'smir qizlar o'rtasida oziq-ovqatga javoban inhibitiv nazorat bilan teskari bog'lanadi: fMRI bo'yicha. Neuroimage. 2010;52(4):1696–1703. 20510377 [PubMed]
- Bembich S., Lanzara C., Clarici A., Demarini S., Tepper BJ, Gasparini P., Grasso DL FNIRS metodologiyasidan foydalanib, achchiq ta'mga ega bo'lgan vaqtda prefrontal korteks faoliyatida individual farqlar. Chem. Senses. 2010;35(9):801–812. 20801896 [PubMed]
- Bériault S., Al Subaie F., Mok K., Sadikot AF, Pike GB tibbiy tasvirni hisoblash va kompyuterga ko'maklashuvchi aralashuv - MICCAI. Springer; Toronto: 2011. Multi-modal MRI ma'lumotlar to'plamidan DBS neyroxirurgiyasini avtomatik traektoriya rejalashtirish; 259-267-sahif. [PubMed]
- Bern EM, O'Brayen RF Bu ovqatlanish buzilishi, oshqozon-ichak trakti yoki ikkalasi hammi? Curr. Opin. Pediatr. 2013;25(4):463–470. 23838835 [PubMed]
- Berrij KC Dopaminning mukofotdagi roli haqidagi munozaralar: rag'batlantirish uchun ish. Psixofarmakologiya (Berl.) 2007;191(3):391–431. 17072591 [PubMed]
- Berrij K. "Oziq-ovqat iste'mol qilish" va "istagan" taomlar: miya substratlari va ovqatlanish bozukluklarındaki rollar. Physiol. Behav. 2009;97(5):537–550. 19336238 [PubMed]
- Berridge KC, Azonni CY, Richard JM, Difeliceantonio AG Sinovli miya yutadi: semizlik va ovqatlanish kasalliklarida lazzatlanish va orzu qilish davrlari. Brain Res. 2010; 1350: 43-64. 20388498 [PubMed]
- Berrij K.C., Robinson TT Dopaminning mukofotda qanday rol o'ynashi mumkin: hedonik ta'sir, mukofotni o'rganish yoki rag'batlantiruvchi shafqatsizlik? Brain Res. Brain Res. Rev. 1998;28(3):309–369. 9858756 [PubMed]
- Berthoud HR. Obezogenik muhitda ovqat iste'mol qilishning neyrobiologiyasi. Proc. Nutr. Soc. 2012;71(4):478–487. 22800810 [PubMed]
- Besson M., Belin D., Mcnamara R., Theobald D.D., Castel A., Becket VL, Crittenden BM, Newman AH, Everitt BJ, Robbins TW, Dalley JW Sichqonlarga dopamin d2 / 3 retseptorlari bilan kalamushlarda dürtüselliğin nazorat qilish. yadro va akkumbinlarning yadro va qobiq osti hududlari. Neyropopsikofarmakologiya. 2010;35(2):560–569. 19847161 [PubMed]
- Bielajew C., Stenger J., Schindler D. Surunkali ventromedial hipotalamik stimulasyondan so'ng kilogramm ortishi uchun hissa qo'shgan omillar. Behav. Brain Res. 1994;62(2):143–148. 7945964 [PubMed]
- Bikson M., Bestmann S., Edvard D. Neuroscience: transkranial vositalar o'yin uslubi emas. Tabiat. 2013, 501 (7466): 167. 24025832 [PubMed]
- Biraben A., Guerin S., Bobillier E., Val-Laillet D., Malbert CH cho'chqalarda surunkali vagus nerv stimulatsiyasidan so'ng aktivatsiya. Buqa. Akad. Vet. Fr. 2008, 161
- Birbaumer N., Ramos Murguialday A., Weber C., Montoya P. Neurofeedback va miya-kompyuter interfeysi klinik dasturlar. Int. Rev. Neurobiol. 2009; 86: 107-117. 19607994 [PubMed]
- Birbaumer N., Ruiz S., Sitaram R. Miya almashinuvini tartibga solishni o'rgandi. Trends Cogn. Sci. 2013;17(6):295–302. 23664452 [PubMed]
- Blackshaw LA, Brookes SJH, Grundy D., Schemann M. Gastrointestinal tizimda hissiyot uzatish. Neurogastroenterol. Motil. 2007;19(1 Suppl):1–19. 17280582 [PubMed]
- Blundell JE, sovutish J. Semirib ketish ob'yektlari: fenotiplar, oziq-ovqat tanlovlari va faoliyati. Br. J. Nutr. 2000;83(Suppl. 1):S33–SS38. 10889790 [PubMed]
- Bodenlos JS, Schneider KL, Oleski J., Gordon K., Rothschild AJ, Pagoto SL Vagus nerv stimulatsiyasi va oziq-ovqat iste'moli: tana ommaviy indeksining ta'siri. J. Diabetes Sci. Technol. 2014;8(3):590–595. 24876624 [PubMed]
- Bolen SD, Chang HY, Weiner JP, Richards TM, Shor AD, Goodwin SM, Johns RA, Magnuson TH, Klark JM Bariatrik jarrohlikdan keyingi klinik natijalar: AQShning ettita shtatlarida besh yillik kohort tahlillari. Obes. Jarrohlik. 2012;22(5):749–763. 22271357 [PubMed]
- Bové J., Perier C. Parkinson kasalligining neyrotoksinga asoslangan modellari. Nevrologiya. 2012; 211: 51-76. 22108613 [PubMed]
- Bowirrat A., Oskar-Berman M. Dopaminerjik nörotransmisyon, alkolizm va mukofot etishmovchiligi sindromi o'rtasidagi munosabatlar. Bilaman. J.Med. Genet. B Neuropsychiatr. Genet. 2005;132B(1):29–37. 15457501 [PubMed]
- Bralten J., Franke B., Waldman I., Rommelse N., Xartman S, Asherson P., Banachchewski T., Ebstein RP, Gill M., Miranda A., Oades RD, Roeyers H., Rothenberger A., Diqqat etishmasligi / giperaktivlik buzilishi (ADHD) uchun nomzodning genetik yo'llari giperaktiv / impulsiv simptomlar bilan bog'liq bo'lganlarni ko'rsatib beradi. Jadvaldagi JA, Oosterlaan J., Sonuga-Barke E., Steinhausen HC, Faraone SV, Buitelaar JK, Arias-Vasses A. DEHB. J. Am. Akad. Bola adolesc. Psixiatriya. 2013;52(11):1204–1212. 24157394 [PubMed]
- Jigarrang FD, Fessler RG, Rachlin JR, Mullan S. Shamchalardagi ventromedial gipotalamusning elektrostansiyalanishi bilan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishda o'zgaradi. J. Neurosurg. 1984;60(6):1253–1257. 6726369 [PubMed]
- Funktsional MRI yordamida real vaqtda neyroxirof etish hissiyotlarni stimullashda amigdala faoliyatini past darajali tartibga solishi mumkin: kontseptsiyani tekshirish. Brain topogr. 2014;27(1):138–148. 24241476 [PubMed]
- Brunoni AR, Amadera J., Berbel B., Volz MS, Rizzerio B.G., Fregni F. Transkranial to'g'ridan-to'g'ri oqim stimulyatsiyasi bilan bog'liq salbiy ta'sirlarni baholash va baholash bo'yicha tizimli tahlil. Int. J. Neuropsychopharmacol. 2011;14(8):1133–1145. 21320389 [PubMed]
- Buchvald H., Oyen DM Metabolik / bariatrik jarrohlik dunyo bo'ylab. Obes. Jarrohlik. 2013; 2011: 427-436. [PubMed]
- Burger KS, Berner LA. Obezitiv, ishtahani gormonlari va ingichka xulq-atvorining funktsional neyroimaging ko'rinishi. Physiol. Behav. 2014; 136: 121-127. 24769220 [PubMed]
- Burger KS, Stice E. Tez-tez muzqaymoq iste'moli muzqaymoq asosidagi milkshake olishiga nisbatan striatal javobning kamayishi bilan bog'liq. Bilaman. J. Klin. Nutr. 2012;95(4):810–817. 22338036 [PubMed]
- Burger KS, Stice E. E'tirof etishni o'rganish va oziq-ovqat mukofotini olish jarayonida kattaroq striatopallidal adaptiv kodlash kelajakdagi kilogrammni taxmin qilmoqda. Neuroimage. 2014; 99: 122-128. 24893320 [PubMed]
- Burneo JG, Faught E., Knowlton R., Morawetz R., Kuzniecky R. Vagus nerv stimulatsiyasi bilan bog'liq vazn yo'qotish. Nöroloji. 2002;59(3):463–464. 12177391 [PubMed]
- Bush G., Luu P., Posner MI O'tkir singulat korteksidagi kognitiv va hissiy ta'sir. Trends Cogn. Sci. 2000;4(6):215–222. 10827444 [PubMed]
- Camilleri M., Toouli J., Herrera MF, Kulseng B., Kow L., Pantoja JP, Marvik R., Johnsen G., Billington CJ, Moody FG, Knudson MB, Tweden KS, Vollmer M., Wilson RR, Anvari M. Intra-abdominal vagalni blokirovkalash (VBLOC terapiyasi): yangi joylashtiriladigan tibbiy qurilma bilan klinik natijalar. Jarrohlik. 2008;143(6):723–731. 18549888 [PubMed]
- Camus M., Halelamien N., Plassmann H., Shimojo S., O'Doherty J., Camerer C., Rangel A. O'ng dorsolateral prefrontal korteks orqali takrorlanadigan transkranial magnit stimulyatsiya oziq-ovqat mahsulotlarini tanlash paytida baholarni pasaytiradi. Yevro. J. Neurosci. 2009;30(10):1980–1988. 19912330 [PubMed]
- Caravaggio F., Raitsin S., Gerretsen P., Nakajima S., Wilson A., Graff-Guerrero A. Dopamin D2 / 3 retseptorlari agonistining Ventral striatumining ulanishi, ammo antagonist emas, normal tana massasi indeksini aniqlaydi. Biol. Psixiatriya. 2015; 77: 196-202. 23540907 [PubMed]
- Caria A., Sitaram R., Birbaumer N. Haqiqiy vaqt fMRI: mahalliy miyani tartibga solish vositasi. Neuroscientist. 2012;18(5):487–501. 21652587 [PubMed]
- Caria A., Sitaram R., Veit R., Begliomini C., Birbaumer N. Old insula faoliyatining voliy nazorat qilish, ogohlantiruvchi ogohlantirishlarga javob beradi. Haqiqiy vaqtda funktsional magnit-rezonans tomografiya. Biol. Psixiatriya. 2010;68(5):425–432. 20570245 [PubMed]
- Caria A., Veit R., Sitaram R., Lotze M., Weiskopf N., Grodd Uilyam, Birbaumer N. Haqiqiy vaqtda fMRI yordamida oldingi insulinli korteks samaradorligini tartibga solish. Neuroimage. 2007;35(3):1238–1246. 17336094 [PubMed]
- Cazettes F., Cohen JI, Yau PL, Talbot H., Convit A. Semirib ketgan yallig'lanish oziq-ovqat mahsulotlarini boshqaruvchi miya devoriga zarar etkazishi mumkin. Brain Res. 2011; 1373: 101-109. 21146506 [PubMed]
- Chakravarty MM, Bertran G., Hodge Cp, Sadikot AF, Kollinz DL Seriya gistologik ma'lumotlardan foydalanib, tasvirga asoslangan neyroxirurgiya uchun miya atlasini yaratish. Neuroimage. 2006;30(2):359–376. 16406816 [PubMed]
- Chang SN, Stoll CR, Song J, Varela JE, Eagon CJ, Colditz GA Bariatrik jarrohlikning samaradorligi va xatarlari: yangilangan sistematik tahlil va meta-tahlil, 2003-2012. JAMA Surg. 2014;149(3):275–287. 24352617 [PMC bepul maqola] [PubMed]
- Chang S, Kimble CJ, Kim I., Paek SB, Kressin KR, Boesche JB, Whitlock Oedema, Eaker DR, Kasasbeh A, Horne AE, Blaha CD, Bennet KE, Lee KH Mayo tadqiqot nevromodulyatsiyasi nazorat qilish tizimi: chuqur miya stimulyatsiyasi uchun yopiq-loop elektrokimyoviy hisobot tizimi. J. Neurosurg. 2013;119(6):1556–1565. 24116724 [PubMed]
- Chapin H., Bagarinao E., Mackey S. Haqiqiy vaqt fMRI og'riqni davolashda qo'llanadi. Neurosci. Lett. 2012;520(2):174–181. 22414861 [PubMed]
- SPECT tadqiqoti - sog'lom ixtiyoriylarda tana ommaviy indekslari va striatal dopamin tashuvchilarning mavjudligi o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik. Neuroimage. 2008;40(1):275–279. 18096411 [PubMed]
- Choi EY, Yeo BT, Buckner RL Inson striatumini ichki funktsional ulanish bilan hisoblash. J. Neurophysiol. 2012;108(8):2242–2263. 22832566 [PubMed]
- Chouinard-Decorte F., Felsted J., kichik yassi. Amigdala reaktsiyasini oshirdi va ichki davlatning kilogrammdagi amigdala munosabatiga salbiy ta'sirini sog'lom vaznli shaxslarga nisbatan kamaytirdi. Tuyadi. 2010, 54 (3): 639.
- Christou NV, Look D., Maclean LD Xamma bemorlarda qisqa va uzoq muddat oshqozon yo'llarini ortda qoldirib ketganidan so'ng, 10 yildan ko'proq vaqt davomida kuzatilgan. Ann. Jarrohlik. 2006;244(5):734–740. 17060766 [PubMed]
- Clouard C., Meunier-Salaun MC, Val-Laillet D. Oziq-ovqatning afzalliklari va inson salomatligi va ovqatlanishidagi yutuqlari: cho'chqalar biomedikal tadqiqotlarga qanday yordam berishi mumkin? Hayvon. 2012;6(1):118–136. 22436160 [PubMed]
- Cohen MX, Krohn-Grimberghe A., Elger CE, Weber B. Dopamin geni miyaning dopaminerjik dori-darmonlarga ta'sirini taxmin qiladi. Yevro. J. Neurosci. 2007;26(12):3652–3660. 18088284 [PubMed]
- Conway CR, Sheline YI, Chibnall JT, Bucholz RD, Price JL, Gangwani S., Mintun MA Ma'lum davolovchi refrakter majmuaviy depressiv buzilishda o'tkir vagus nervi stimulyatsiyasi bilan miya qon oqimining o'zgarishi. Miya stimulyatsiyasi. 2012;5(2):163–171. 22037127 [PubMed]
- Griomaning ikkita sichqoncha modelida tasvirga o'xshash gistologik tasvirlarni keltirib chiqaradigan kriptertrizma samarasini keltirib chiqaradi. Kriquery N., Francois O., Lemasson B., Debaker S, Farion R., Rémy C., Barbier QRning Microvascular MRI. J. Sereb. Qon oqimi Metab. 2014;34(8):1354–1362. 24849664 [PubMed]
- Cornier MA, Salzberg AK, Endly DC, Bessesen DH, Tregellas JR Oziq-ovqat xurujlari va neyronal javobdagi jinsiy farqlar. Physiol. Behav. 2010;99(4):538–543. 20096712 [PubMed]
- Cortese DA Global sog'liqni saqlash nuqtai nazaridan individuallashtirilgan tibbiyot tuyulgan. Klinik. Farmakol. Ther. 2007;82(5):491–493. 17952101 [PubMed]
- Covasa M., Ritter RC Yuqori yog'li dietaga moslashish CCK va oshqozon oleatining oshqozoni bo'shatishni inhibe qiladi. Bilaman. J. Physiol. Regul. Integr. Komp. Physiol. 2000;278(1):R166–RR170. 10644635 [PubMed]
- Ko'p AJ, G'arbiy NP, Cripps AW Obezlik, yallig'lanish va ichak mikrobiota. Lancet diabet endokrinol. 2015; 3: 207-215. [PubMed]
- Cutini shahri Rabva mahallasi, Basso Moro shahri Rabva mahallasi, Bisconti shahri Rabva mahallasi. Tadqiqot: Kognitif nörobilimde infraqizil yaqin optik ko'rish: Fonksiyonel yaqinlik. J. Yaqin infraqizil spektroskop. 2012;20(1):75–92.
- D'Haese PF, Cetinkaya E., Konrad PE, Kao C., Dawant BM Miyaning chuqur stimulyatorlarini kompyuter yordamida joylashtirish: rejalashtirishdan operatsiya davomida qo'llanma. IEEE Trans. Med. Tasvirlash. 2005;24(11):1469–1478. 16279083 [PubMed]
- Daly DM, Park SJ, Valinsky WC, Beyak MJ Sichqoncha ichidagi me'da-ichakdagi afferent nerv to'qimasi va vagal afferent excitability. J. Physiol. 2011;589(11):2857–2870. 21486762 [PubMed]
- Datta A., Bansal V., Diaz J., Patel J., Reato D., Bikson M. Gyri-aniq transkranial to'g'ridan-to'g'ri oqim stimullashining bosh modeli: an'anaviy to'rtburchaklar padga nisbatan halqali elektrod yordamida takomillashtirilgan kengayish markazlari. Miya stimulyatsiyasi. 2009;2(4):201–207. 20648973 [PubMed]
- Davis JF, Tracy AL, Schurdak JD, Tschöp MH, Lipton JW, Clegg DJ, Benoît SC Yuqori darajadagi parhez yog'lariga ta'sir qilish, psixostimulyant mukofotni kamaytiradi va ratda mezolimbik dopamin aylanishini kamaytiradi. Behav. Neurosci. 2008;122(6):1257–1263. 19045945 [PubMed]
- De Weijer B, Van de Giessen E., Janssen I., Berends FJ, Van De Laar A., Ackermans MT, Fliers E., La Fleur Yil, Booij J., Serlie MJ Striatal dopamin retseptorlari gastrik bypass operatsiyasidan so'ng va insulin sezuvchanligi bilan bo'lgan munosabatidan so'ng. Diabetologiya. 2014;57(5):1078–1080. 24500343 [PubMed]
- Van De Laar A., Fliers E., Serlie MJ, Booij J. Quyi striatal dopamin D2 / 3 retseptorlari mavjudligi, Van De Guessen E., Van Amelsvoort TA, Boot E., Braak B. Obez bo'lmagan ob'yektlar bilan solishtirganda obez. EJNMMI Res. 2011, 1 (1): 37. 22214469 [PMC bepul maqola] [PubMed]
- Decharms RC Real vaqtda funktsional magnit-rezonans tomografiya yordamida inson miyasining aktivizatsiyasini o'qish va boshqarish. Trends Cogn. Sci. 2007;11(11):473–481. 17988931 [PubMed]
- Decharms RC real vaqtda fMRI ilovalari. Nat. Rev. Neurosci. 2008;9(9):720–729. 18714327 [PubMed]
- Decharms RC, Maeda F., Glover GH, Ludlow D., Pauly JM, Soneji D., Gabrieli JD, Mackey SC. Real vaqtda funktsional MRI yordamida o'rganilgan miya boshi va og'rig'i ustidan nazorat qilish. Proc. Natl. Akad. Sci. AQSH 2005;102(51):18626–18631. 16352728 [PubMed]
- Dedeurwaerdere S., Cornelissen B., Van Laere K., Vonk K., Achten E., Slegers G., Boon P. Sichqonlarda vagus nerv stimulatsiyasi vaqtida kichik hayvonlarning pozitron emissiya tomografiyasi. Epilepsiya quduqlari. 2005;67(3):133–141. 16289508 [PubMed]
- Del Parigi A., Chen K., Gautier JF, Salbe AD, Pratley RE, Ravussin E., Reiman EM, Tataranni PA Inson miyasining ochlik va to'yinganlikka bo'lgan munosabatidagi jinsiy farqlar. Am. J. klinikasi. Nutr. 2002;75(6):1017–1022. 12036808 [PubMed]
- Delgado JM, Anand BK Yanal gipotalamusning elektro stimulyatsiyasi natijasida kelib chiqqan oziq-ovqat mahsulotini ko'paytirish. Bilaman. J. Physiol. 1953;172(1):162–168. 13030733 [PubMed]
- Delparigi A., Chen K., Salbe AD, Hill JO, Wing RR, Reiman EM, Tataranni PA. Muvaffaqiyatli dietalar xulq-atvorni nazorat qilish bilan bog'liq kortikal sohalarda neytral faollikni oshirdi. Int. J. Obes. (Lond) 2007;31(3):440–448. 16819526 [PubMed]
- Demos KE, Heatherton TF, Kelley WM Yadroda accumbens faoliyatidagi shaxsiy farqlar oziq-ovqat va jinsiy tasvirlar uchun kilogramm va jinsiy xulqni taxmin qiladi. J. Neurosci. 2012;32(16):5549–5552. 22514316 [PubMed]
- Denis GV, Hamilton JA Sog'lom obez kishilar: qanday qilib aniqlash mumkin va metabolik rejimlarni xavf ostiga qo'yish mumkin? Curr. Opin. Endokrinol. Diabet Obes. 2013;20(5):369–376. 23974763 [PubMed]
- Denys D., Mantion M., Figee M., Van Den Munckhof P., Koerselman F., Westenberg H., Bosch A., Schuurman R. Davolash-refrakter obsesif-kompulsiv buzilish uchun yadro akselerasining miya stimulyatsiyasi. Arch. Umumiy psixiatriya. 2010;67(10):1061–1068. 20921122 [PubMed]
- Digorgi M., Rosen DJ, Choy JJ, Milone L., Shrope B., Olivero-Rivera L., Restuccia N., Yuen S., Fisk M., Inabnet WB, Bessler M. Oshqozon orqali diabetning qayta tiklanishi o'rta va uzoq muddatli kuzatuvi bor bemorlarda. Jarrohlik. Obes. Relat. Dis. 2010;6(3):249–253. 20510288 [PubMed]
- M., Malbert CH, Watabe K., Matono S., Ayabe M., Kiyonaga A., [! (% XInRef | ko: familiyasi)! , Anzay K., Higaki Y., Tanaka H. Vaqtni rag'batlantirishdan so'ng miya almashinuvining dastlabki o'zgarishi. Obes. Faktlar. 2014;7(1):26–35. [PubMed]
- Domingue BW, Belsky DW, Xarris KM, Smolen A., Mcqueen MB, Boardman JD Poligenik xavfi oq va qora yoshdagi kattalardagi semizlikni taxmin qiladi. PLOS One. 2014; 9 (7): e101596. 24992585 [PubMed]
- Donovan CM, Bohland M. Portal venada gipoglikemik aniqlash: odamlarda yo'qmi yoki hali aniqlanmaydimi? Diabet. 2009;58(1):21–23. 19114726 [PubMed]
- Downar J., Sankar A., Giacobbe P., Woodside B., Colton P. Dorsomedial prefrontal korteksning yuqori dozali takroriy transkranial magnit stimullash vaqtida refraktsion bulimiya nervoza tezda remissatsiyalanishi kutilmagan: xolos. Oldin. Psixiatriya. 2012; 3: 30. 22529822 [PubMed]
- Dann Px, Cowan RL, Volkow ND, Feurer ID, Li R., Uilyam DB, Kessler RM, Abumrad NN Bariatrik jarrohlikdan keyingi dopamin turi 2 retseptorlari mavjudligi: dastlabki topilmalar. Brain Res. 2010; 1350: 123-130. 20362560 [PubMed]
- Dnamin P., Dnann JP, Kessler RM, Feurer ID, Volkow ND, Patterson BW, Ansari MS, Li R., Marks-Shulman P., Abumrad NN Dopamin turi 2 retseptorlari ulash potensialining ochlik neyroendokrin gormonlari va inson semirib ketishida insulin sezuvchanligi bilan aloqasi. Shifokorlar xizmati. 2012;35(5):1105–1111. 22432117 [PubMed]
- Ehlis AC, Schneider S., Dresler T., Fallgatter AJ Psixiatriyada funktsional yaqin-infraqizil spektroskopiya dasturini qo'llash. Neuroimage. 2014;85(1):478–488. 23578578 [PubMed]
- Eisenstein SA, Antenor-Dorsey JA, Gredysa DM, Koller JM, Bihun EC, Ranck SA, Arbelaez AM, Klein S., Perlmutter JS, Moerlein SM, Qora KJ, Hershey T. D2 retseptorlari uchun obez va normal (N - [(11) C] metil) benperidol bilan PET ishlatadigan og'ir vaznli shaxslar. Sinaps. 2013;67(11):748–756. 23650017 [PubMed]
- El-Sayed Moustafa JS, Froguel P. Obesitiv genetika bilan moslashtirilgan semirish terapiyasi kelajakka qadar. Nat. Rev. Endokrinol. 2013;9(7):402–413. 23529041 [PubMed]
- Fava M. Diagnoz va davolashga chidamli depressiyani aniqlash. Biol. Psixiatriya. 2003;53(8):649–659. 12706951 [PubMed]
- Felsted JA, Ren X, Chouinard-Decorte F., Kichkina GD Genetik jihatdan birlamchi oziq-ovqat mukofotiga miya ta'sirida farqlar aniqlandi. J. Neurosci. 2010;30(7):2428–2432. 20164326 [PubMed]
- Ferrari M., Quaresima V. Insoniy funktsional yaqin-infraqizil spektroskopiya (fNIRS) rivojlanishi va dastur sohalari bo'yicha qisqacha sharh. Neuroimage. 2012;63(2):921–935. 22510258 [PubMed]
- Ferreira JG, Tellez LA, Ren X., Yekel CW, de Araujo IE Lazzatlanish signali bo'lmaganda yog 'qabul qilishni tartibga solish. J. Physiol. 2012;590(4):953–972. 22219333 [PubMed]
- Finkelstein EA, Xavjou O.A., Tompson H., Trogdon JG, PAN L., Sherry B., Dietz V. Obaktsiya va 2030 orqali kuchli obezlik prognozlari. Bilaman. J. Prev. Midiya. 2012;42(6):563–570. 22608371 [PubMed]
- Finkelstein EA, Trogdon JG, Cohen JW, Dietz V. Shifokorlarga tegishli yillik tibbiy harajatlar: to'lovchi va xizmatga oid hisob-kitoblar. Sog'liqni saqlash bo'yicha (Millwood) 2009;28(5):w822–ww831. 19635784 [PubMed]
- Fladby T., Bryn G., Halvorsen O., Rosen I., Wahlund M., Wiig P., Wetterberg L. Yaqin-infraqizil spektroskopiya bilan o'lchanadigan keksalarning vaqtinchalik korteksida olfaktik javob: dastlabki texnik-iqtisodiy asoslash. J. Sereb. Qon oqimi Metab. 2004;24(6):677–680. 15181375 [PubMed]
- Flegal KM, Carroll MD, Ogden CL, Curtin LR AQSh kattalaridagi semizlikning tarqalishi va tendentsiyalari, 1999-2008. JAMA. 2010;303(3):235–241. 20071471 [PubMed]
- Fox MD, Buckner RL, Oq MP, Greicius MD, Paskal-Lion A. Depressiya uchun transkranial magnit stimullash maqsadlari samaradorligi subgenal singulat bilan ichki funktsional ulanishga bog'liq. Biol. Psixiatriya. 2012;72(7):595–603. 22658708 [PubMed]
- Fox MD, Halko Ma, Eldaief MC, Paskal-Lion A. Funktsional ulanishning magnit-rezonans tomografiyasi (fcMRI) va transkranial magnit stimulyatsiya (TMS) neyroimage bilan miya aloqasini o'lchash va manipulyatsiya qilish. 2012;62(4):2232–2243. 22465297 [PubMed]
- Frank S., Lee S., Preissl H., Schultes B., Birbaumer N., Veit R. Obez miya sportchisi: semirib ketishdagi oldingi insulni o'z-o'zini boshqarish. PLOS One. 2012; 7 (8): e42570. 22905151 [PubMed]
- Frank S., Wilms B., Veit R., Ernst B., Thurnheer M., Kullmann S., Fritsche A., Birbaumer N., Preissl H., Schultes B. Rouxdan so'ng jiddiy obez ayollarda miya faoliyatini o'zgartirishi mumkin - Y gastrik bypass operatsiyasi. Int. J. Obes. (Lond) 2014;38(3):341–348. 23711773 [PubMed]
- Fregni F., Orsati F., Pedrosa V., Fecteau S., Tome FA, Nitsche MA, Makka T., Macedo EC, Paskal-Leon A, Boggio PS Prefrontal korteksning transkranial to'g'ridan-to'g'ri oqimi rag'batlantirishi ovqatlar. Tuyadi. 2008;51(1):34–41. 18243412 [PubMed]
- Gabrieli JD, Gosh SS, Whitfield-Gabrieli S. Prediction insoniy bilim nevrologiya gumanitar va pragmatik hissasi sifatida. Neyron. 2015;85(1):11–26. 25569345 [PubMed]
- Gagnon S, Desjardins-Crépeau L., Tournier I., Desjardins M., Lesage F., Grinvud IE, Bherer L. Glyukoza yutishning ta'sirini infraqizil tarzda ko'rish va sog'lom ikki tomonlama bajarish paytida prefrontal aktivatsiyaga oid regulyatsiya. katta yoshlilar ro'za tutish. Behav. Brain Res. 2012;232(1):137–147. 22487250 [PubMed]
- García-Garcia I, Narberhaus A., Marqués-Iturria I, Garolera M., Rädoi A., Segura B., Pueyo R., Ariza M., Jurado Ma Nerver ingl. Oziq-ovqat bilan bog'liq narsalarga javoblar: funktsional magnit aks sado ko'rish. Yevro. Yemoq. Buzilib qolish. Rev. 2013;21(2):89–98. 23348964 [PubMed]
- Gearhardt AN, Yokum S., Stare E., Xarris JL, Brownell KD Oziq-ovqat reklamalariga javoban neyro faolligiga semizlik. Soc. Cogn. Ta'sir qil. Neurosci. 2014;9(7):932–938. 23576811 [PubMed]
- Geha PY, Aschenbrenner K., Felsted J., O'Malley SS, Small DM Chekuvchilarda ovqatga o'zgargan gipotalamus reaktsiyasi. Am. J. klinikasi. Nutr. 2013;97(1):15–22. 23235196 [PubMed]
- Geiger BM, Haburcak M., Avena NM, Moyer MC, Hoebel B.G., Pothos ENG Ratsion parhezida semizlikning mezolimbik dopamin neyrotranspsiyasi. Neuroscience. 2009;159(4):1193–1199. 19409204 [PubMed]
- Geliebter A. Oshqozon shikastlanishi va oshqozon orqali bypass operatsiyalarini neyroimaging qilish. Tuyadi. 2013; 71: 459-465. 23932915 [PubMed]
- Gibbons S, Finlayson G., Dalton M., Caudwell P., Blundell JE Metabolik fenotip qo'llanmalari: odamlarda ovqatlanish xulqini o'rganish. J. Endokrinol. 2014;222(2):G1–G12. 25052364 [PubMed]
- Goddard E., Ashkan K., Farrimond S., Bunnage M., Treasure J. Anoreksiya nervoza sifatida o'ng frontal lob glioma: dorsal oldingi singulatani disfunktsiya maydoni deb ataydigan boshqa dalillar. Int. J. Eat. Buzilib qolish. 2013;46(2):189–192. 23280700 [PubMed]
- Goldman RL, Borckardt JJ, Frohman HA, O'Neil PM, Madan A., Kempbell LK, Budak A., Jorj MS Prefrontal korteks transkranial to'g'ridan-to'g'ri oqim stimulyatsiyasi (tDCS) oziq-ovqat istagini vaqtincha pasaytiradi va ovqatga qarshilik ko'rsatish qobiliyatini oshiradi. tez-tez ovqatlanishni xohlaydigan kattalarda. Tuyadi. 2011;56(3):741–746. 21352881 [PubMed]
- Goldman RL, Canterberry M., Borckardt JJ, Madan A., Byrne TK, Jorj MS, O'Neil PM, Hanlon CA Ijro etuvchi boshqaruv tizimi oshqozon-bypass operatsiyasidan keyin vazn yo'qotishdagi muvaffaqiyat darajasini farqlaydi. Semirib ketish Kumush buloq. 2013;21(11):2189–2196. 24136926 [PubMed]
- Parkinson kasalligining subtamal chuqur miya stimulyatsiyasi bo'yicha operatsiya vaqtida qorincha devorini o'zgartirib, nevrologik salbiy bezovtalik xavfini oshiradi. Neyroxirurgiya. 2011;69(2):294–299. 21389886 [PubMed]
- Gorgulho AA, Pereira JL, Kraux S., Lemaire JJ, De Salles A. Ovqatlanish bozuklukları uchun nöromodülasyon: semirib ketgan va anoreksiya. Neurosurg. Klinik. N. Am. 2014;25(1):147–157. 24262906 [PubMed]
- Gortz L., Bjorkman AC, Andersson H., King JG Trunkal vagotomiya odamda oziq-ovqat va suyuqlik iste'molini pasaytiradi. Physiol. Behav. 1990;48(6):779–781. 2087506 [PubMed]
- Green E., Murphy C. Xun soda ichuvchilarning miyasida shirin ta'mni o'zgartiradi. Physiol. Behav. 2012;107(4):560–567. 22583859 [PubMed]
- Guo J., Simmons WK, Herscovitch P., Martin A., Hall KD. Striatal dopamin D2-shunga o'xshash retseptorlari korrelyatsiyasi. Mol. Psixiatriya. 2014;19(10):1078–1084. 25199919 [PubMed]
- Guo T., Finnis KW, Parrent AG, Peters TM Stereotaktik chuqur miya neyroxirurgiyalari uchun vizualizatsiya va navigatsiya tizimini ishlab chiqish va qo'llash. Hisoblash. Jarrohlik yordami. 2006;11(5):231–239. 17127648 [PubMed]
- Hall KD, Hammond RA, Rahmandad H. Tana vaznini tartibga soluvchi homeostatik, hedonik va kognitiv geribildirim davrlari orasida dinamik o'zaro ta'sir. Bilaman. J. Davlat. Sog'liqni saqlash. 2014;104(7):1169–1175. 24832422 [PubMed]
- Hallett M. Transkranial magnit stimullash: primer. Neyron. 2007;55(2):187–199. 17640522 [PubMed]
- Halperin R., Gatchalian CL, Adachi TJ, Carter J., Leibowitz SF Adrenerjik va elektr miya stimulyatsiyasining aloqasi oziqlantirish javoblarini keltirib chiqardi. Farmakol. Biochem. Behav. 1983;18(3):415–422. 6300936 [PubMed]
- Halpern CH, Tekriwal A., Santollo J., Keating JG, Wolf JA, Daniels D., Bale TL. Nucleus akumbens qobig'ining chuqur miya stimulyatsiyasi bilan Dingshotning ovqatlanishini yaxshilash D2 retseptorlari modulatsiyasini o'z ichiga oladi. J. Neurosci. 2013;33(17):7122–7129. 23616522 [PubMed]
- Haltia LT, Rinne JO, Merisaari H., Maguire RP, Savontaus E., Xelin S., Någren K., Kaasinen V. Vivo jonli miyada inson organizmidagi dopaminerjik funktsiyaga intravenöz glyukozaning ta'siri. Sinaps. 2007;61(9):748–756. 17568412 [PubMed]
- Hannukainen J., Guzzardi M., Virtanen K., Sanguinetti E., Nuutila P., Iozzo P. Obeslik va diabetda organlar almashinuvini ko'rish: davolashning istiqbollari. Curr. Farmat. Des. 2014 24745922 [PubMed]
- Qaerda H., Tanaka M., Kato T. Inson infraqizil spektroskopiyasi bilan o'lchanadigan Brain alfaktor aktivatsiyasi. J. Laryngol. Otol. 2006;120(8):638–643. 16884548 [PubMed]
- Xariz Yo Chuqur miya stimulyatsiyasi operatsiyasining asoratlari. Mov. Buzilib qolish. 2002;17(Suppl. 3):S162–SS166. 11948772 [PubMed]
- Hasegawa Y., Tachibana Y., Sakagami J., Zhang M., Urad M., Ono T. Gum chaynash jarayonida miya qon oqishini lazzatlashtirilgan modulyatsiya. PLOS One. 2013; 8 (6): e66313. 23840440 [PubMed]
- Hassenstab JJ, Sweet LH, Del Parigi A., Mccaffery JM, Haley AP, Demos KE, Cohen RA, Wing RR Obezitede kognitif nazorat qilish tarmog'i kortikal qalinligi va muvaffaqiyatli kilogramm halok parvarishlash: dastlabki MRG ishlashi. Psixiatriya Res. 2012;202(1):77–79. 22595506 [PubMed]
- Bulimiya nervoza kasalligiga chalingan bemorni er-xotin ko'r bilan davolashda takroriy transkranial magnit stimullash (rTMS): Hausmann A., Mangweth B., Walpoth M., Hoertnagel C., Kramer-Reinstadler K., Rupp CI, Hinterhuber H.: amaliy misol. Int. J. Neuropsychopharmacol. 2004;7(3):371–373. 15154975 [PubMed]
- Helmers SL, Begnaud J., Cowley A., Corwin HM, Edwards JC, Holder DL, Kostov H., Larsson PG, Levisohn PM, De Menezes MS, Stefan H., Labiner DM Vagus nerv stimulasyonining hisoblash modelini qo'llash. Acta Neurol. Scand. 2012; 126: 336-343. 22360378 [PubMed]
- Xenderson JM "Connectomik jarrohlik": neyron tarmoqlarining jarrohlik modulyatsiyasi uchun maqsadli usul sifatida difüzyon tensor ko'rish (DTI) traktografisi. Oldin. Integr. Neurosci. 2012; 6: 15. 22536176 [PubMed]
- Higashi T., Sone Y., Ogawa K., Kitamura YT, Saiki K., Sagawa S., Yanagida T., Seiyama A. Kofein iste'moli bilan yoki ishlamasdan aqliy ishda frontal korteksdagi miya yarim qon hajmining o'zgarishi: yaqin infraqizil spektroskopiyasidan foydalanish. J. Biomed. Tanlash. 2004;9(4):788–793. 15250767 [PubMed]
- Hinds O., Ghosh S., Tompson TW, Yoo JJ, Whitfield-Gabrieli S., Triantafyllou S, Gabrieli JD Hozirgi vaqtda real vaqtda nervofeedback uchun BOLD aktivlashuvini hisoblash. Neuroimage. 2011;54(1):361–368. 20682350 [PubMed]
- Hollmann M., Hellrung L., Pleger B., Schlögl H., Kabis S., Stumvoll M., Villringer A., Horstmann A. Neyral oziq-ovqat iste'mol qilishni xohlovchi tartibga solish bilan bog'liq. Int. J. Obes. (Lond) 2012;36(5):648–655. 21712804 [PubMed]
- Hoshi Y. Yaqin avlod infraqizil spektroskopiyasining keyingi avlodiga. Filos. Trans. Matematika. Phys. Eng. Sci. 2011;369(1955):4425–4439. 22006899 [PubMed]
- Hosseini SM, Mano Y., Rostami M., Takahashi M., Sugiura M., Kavashima R. Bir martalik fNIRS o'lchovlaridan nimani yoqtirsa yoki yoqtirmasligini aniqlasangiz. Neuroreport. 2011;22(6):269–273. 21372746 [PubMed]
- Xu S, Kato Y., Luo Z. Inson prefrontal korteksini funksional yaqin-infraqizil spektroskopiya yordamida yoqimli va jirkanch ta'mga qo'shish. FNS. 2014;5(2):236–244.
- Insel TR. Ilmiy salohiyatni jamiyat sog'lig'iga ta'siri: ruhiy kasallik bo'yicha tadqiqotlar uchun strategik reja. Arch. Umumiy psixiatriya. 2009;66(2):128–133. 19188534 [PubMed]
- Nelson J., Vell V., Nye JS, Brown VJ, Altevogt BM, Bullmore ET, Goodwin GM, Howard RJ, Kupfer DJ, Malloch G., Marston HM, Nutt DJ, Robbins TW, Stahl SM, Tricklebank MD, Uilyam JH, Sahakian BJ Ruhiy salomatlikda yangi dori vositalarini ishlab chiqish uchun innovatsion echimlar. Neurosci. Biobehav. Rev. 2013;37(10 1):2438–2444. 23563062 [PubMed]
- Ishimaru T., Yata T., Horikava K., Xatanaka S. Katta insoniy olfaktor korteksning yaqin infraqizil spektroskopiyasi. Acta Otolaryngol. Qo'shimchalar. 2004;95–98(553):95–98. 15277045 [PubMed]
- Isroillik M., Steiger H., Kolivakis T., Mcgregor L., Sadikot AF. Sog'lom ovqatlanishning buzilishi uchun subjenual singulat korteksidagi chuqur miya stimullari. Biol. Psixiatriya. 2010;67(9):e53–ee54. 20044072 [PubMed]
- Jekson PA, Kennedy DO. Oziqlantirish aralashuvi ishlarida yaqin infraqizil spektroskopiyasini qo'llash. Oldin. Hum. Neurosci. 2013; 7: 473. 23964231 [PubMed]
- Jekson PA, Reay JL, Scholey AB, Kennedy DO Doxaheksanoin kislota boy baliq yog'i sog'lom yosh kattalardagi kognitiv vazifalarga miya yarim hemodinamik javobni modulyatsiya qiladi. Biol. Psychol. 2012;89(1):183–190. 22020134 [PubMed]
- Jauch-Chara K., Kistenmacher A., Herzog N., Schwarz M., Schweiger U., Oltmanns KM Tekrarlanadigan elektr miya stimulyatsiyasi odamlarda oziq-ovqat iste'molini kamaytiradi. Bilaman. J. Klin. Nutr. 2014; 100: 1003-1009. 25099550 [PubMed]
- Jaregui-Lobera I. Egulik kasalliklarida elektroansefalografiya. Neuropsychiatr. Dis. Davolang. 2012; 8: 1-11. 22275841 [PubMed]
- Jenkinson CP, Hanson R., Cray K., Wiedrich C., Knowler WC, Bogard S, Baier L. Dimaamin D2 retseptorlari polimorfizmlari Ser311Cys va TaqIA, Pima hindularida semiz yoki 2 diabet kasalligi bilan kasallangan. Int. J. Obes. Relat. Metab. Buzilib qolish. 2000;24(10):1233–1238. 11093282 [PubMed]
- Jirsa VK, Sporns O., Breakspear M., Deco G., Mcintosh AR. Virtual miyaga to'g'ri: buzilmagan va buzilgan miyaning tarmoq modellari. Arch. Ital. Biol. 2010;148(3):189–205. 21175008 [PubMed]
- Jonson PM, Kenny PJ Dopamin D2 retseptorlari odat bo'yicha shunga o'xshash mukofot disfunktsiyasida va obez kalamushlarda majburiy ovqatlanishda. Nat. Neurosci. 2010;13(5):635–641. 20348917 [PubMed]
- Dopamin D2 retseptorlari genida Sedvall GC polimorfizmlari va ularning sog'lom ixtiyoriylarning striatal dopamin retseptorlari zichligiga aloqalari. Jonsson EG, Nöthen MM, Grünhage F., Fard L., Nakashima Y., Propping P., Sedvall GC polimorfizmlari. Mol. Psixiatriya. 1999;4(3):290–296. 10395223 [PubMed]
- Jorge J., Van Der Zwaag V, Figueiredo P. EEG-fMRI integratsiyasi, inson miya vazifasini o'rganish uchun. Neuroimage. 2014; 102: 24-34. 23732883 [PubMed]
- Kamolz S., Rixter M.M., Schmidtke A., Fallgatter AJ Anoreksiyada depressiyani davolash uchun transkranial magnit stimullash. Nervenarzt. 2008;79(9):1071–1073. 18661116 [PubMed]
- Kanai R., Chaieb L., Antal A., Walsh V., Paulus U. Vizual korteksning chastotaga bog'liq elektr stimulyatsiyasi. Curr. Biol. 2008;18(23):1839–1843. 19026538 [PubMed]
- Karlsson HK, Tuominen L., Tuulari JJ, Hirvonen J., Parkkola R., Xelin S., Salminen P., Nuutila P., Nummenmaa L. Obesity m-opioidning kamaytirilganligi, ammo miyada o'zgarmas dopamin D2 retseptorlari mavjudligi bilan bog'liq . J. Neurosci. 2015;35(9):3959–3965. 25740524 [PubMed]
- Karlsson HK, Tuulari JJ, Hirvonen J., Lepomaki V, Parkkola R., Hiltunen J., Hannukainen JK, Soinio M., Pham T., Salminen P., Nuutila P., Nummenmaa L. Obesity oq modda atrofi: birlashtirilgan diffuziya tensorini ko'rish va voxelga asoslangan morfometrik tadqiqotlar. Semirib ketish. 2013;21(12):2530–2537. 23512884 [PubMed]
- Karlsson J., Taft S, Ryden A., Sjöström L., Sullivan M. Sog'lom semirish uchun jarrohlik va an'anaviy davolanishdan keyingi sog'lom hayot sifatining o'n yillik yo'nalishlari: SOSning aralashuvini o'rganish. Int. J. Obes. (Lond) 2007;31(8):1248–1261. 17356530 [PubMed]
- Katsareli EA, Dedoussis GV semirib ketish sohasidagi biomarkazerlar va unga aloqador komorbidiyalar. Ekspert Opin. Ther. Maqsadlar. 2014;18(4):385–401. 24479492 [PubMed]
- Kaye WH, Wagner A., Fudge JL, Paulus M. Egulik buzilishining neyroxirurgiyasi. Curr. Topol. Behav. Neurosci. 2010; 6: 37-57. [PubMed]
- Kaye WH, Wierenga IE, Bailer UF, Simmons AN, Wagner A., Bischoff-Grethe A. Oziq-ovqatlar va giyohvand moddalarni iste'mol qilishning umumiy neyrobiologiyasi anoreksiya va bulimiya nervozasida oziq-ovqatni iste'mol qilishning cheklanishiga olib keladimi? Biol. Psixiatriya. 2013;73(9):836–842. 23380716 [PubMed]
- Kekik M., Mcclelland J., Kempbell I., Nestler S., Rubia K., Devid AS, Schmidt U. Prefrontal korteks transcranial to'g'ridan-to'g'ri oqim stimullashining (tDCS) tez-tez oziq-ovqat iste'molida bo'lgan oziq-ovqat iste'mol qilish va vaqtinchalik diskontlarga ta'siri . Tuyadi. 2014; 78: 55-62. 24656950 [PubMed]
- Kelley AE, Baldo BA, Pratt WE, Will MJ Kortikostriatal-gipotalamali elektronlar va oziq-ovqatni rag'batlantirish: energiya, harakat va mukofotning integratsiyasi. Physiol. Behav. 2005;86(5):773–795. 16289609 [PubMed]
- Kelley AE, Schiltz KA, Landry CF Dori-darmon va oziq-ovqat bilan bog'liq narsalar: kortikolimbik hududlarda genlarni faollashuvini o'rganish. Physiol. Behav. 2005;86(1–2):11–14. 16139315 [PubMed]
- Kelley AE, Will MJ, Steininger TL, Zhang M., Xaber SN Yuqori darajada mazali taomlarni (shokoladni ta'minlab turish) cheklash har kuni striatal enkefalin genining ifodasini o'zgartiradi. Yevro. J. Neurosci. 2003;18(9):2592–2598. 14622160 [PubMed]
- Kennedy DO, Haskell CF Kafeinning odatiy va odatiy bo'lmagan iste'molchilarida kafeinning miya qon oqimi va xulq-atvori ta'siri: yaqin infraqizil spektroskopiya. Biol. Psychol. 2011;86(3):298–306. 21262317 [PubMed]
- Kennedy DO, Wightman EL, Reay JL, Lietz G., Okello EJ, Wilde A., Haskell CF Resveratrolning miya qon oqimining o'zgaruvchanligi va odamlarda kognitiv ishlashga ta'siri: ikki marta ko'r, platsebo-nazoratli, o'zaro faoliyat tekshiruvi. Bilaman. J. Klin. Nutr. 2010;91(6):1590–1597. 20357044 [PubMed]
- Kentish S., Li H., Philp LK, O'Donnell TA, Isaaks NJ, Young RL, Wittert GA, Blackshaw LA, Page AJ Vagal afferent funktsiyasining dietaga bog'liq moslashuvi. J. Fiziol. 2012;590(1):209–221. 22063628 [PubMed]
- Kessler RM, Zald DH, Ansari MS, Li R., Cowan RL Yumshoq semirib ketishning rivojlanishi bilan dopamin va dopamin D2 / 3 retseptorlari darajasida o'zgaradi. Sinaps. 2014;68(7):317–320. 24573975 [PubMed]
- Xan MF, Mewes K., Gross RE, Skrinjar O. Mulohaza miya stimulyatsiyasi bo'yicha jarrohlik bilan bog'liq miya almashinishini baholash. Stereotakt. Funktsiyasi. Neurosurg. 2008;86(1):44–53. 17881888 [PubMed]
- Kirkland A. Gippopotamusni o'ylab ko'ring: yog 'qabul qilish harakatlaridagi huquqiy ong. Qonunchilik. Rev. 2008;42(2):397–432.
- Kirsch P., Reuter M., Mier D., Lonsdorf T., Stark R., Gallhofer B., Vaitl D., Hennig J. Imaging gen-moddalarining o'zaro ta'siri: DRD2 TaqIA polimorfizmining va dopamin agonistining bromokriptin ta'siri mukofotni kutish paytida miya faollashishi. Neurosci. Lett. 2006;405(3):196–201. 16901644 [PubMed]
- Kishinevskiy FI, Cox JE, Murdaugh DL, Stoeckel LE, Kuk EW, 3rd, Weller RE fMRI reaktivligi kechikishli diskontlash vazifasi bo'yicha semiz ayollarda kilogramm ortishi taxmin qilinmoqda. Tuyadi. 2012;58(2):582–592. 22166676 [PubMed]
- Knight EJ, Min HK, Hwang SC, Marsh MP, Paek S., Kim I., Felmlee JP, Abulseoud OA, Bennet KE, Frye MA, Lee KH Nucleus, insula va prefrontal aktivatsiyaga chuqur miya stimulyatsiyasi natijalari: katta hayvon FMRI o'rganish. PLOS One. 2013; 8 (2): e56640. 23441210 [PubMed]
- Kobayashi E., Karaki M., Kusaka T., Kobayashi R., Itox S., Mori N. Nodosmiya subyektlari va dysosmia sub'ektlarida olfaktor korteksning funktsional optik hemodinamik ko'rinishi. Acta Otolaryngol. Qo'shimchalar. 2009: 79-84. 19848246 [PubMed]
- Kobayashi E., Karaki M., Touge T., Deguchi K., Ikeda K., Mori N., Doi S. Yaqin-infraqizil spektroskopiya usullarini qo'llash. ICME. Kompleks tibbiyot muhandisligi bo'yicha xalqaro konferensiya. (Lagos, Yaponiya) 2012
- Kobayashi E., Kusaka T., Karaki M., Kobayashi R., Itox S., Mori N. Yaltiroq korteksning funktsional optik gemodinamik ko'rinishi. Laringoskop. 2007;117(3):541–546. 17334319 [PubMed]
- Kober H., Mende-Siedlechi P., Kross EF, Weber J., Mischel Uilyam, Hart CL, Ochsner KN. Prefrontal-striatal yo'l tanlovning bilimni tartibga solishdan iborat. Proc. Natl. Akad. Sci. AQSH 2010;107(33):14811–14816. 20679212 [PubMed]
- Kokan N., Sakai N., Doi K., Fujio H., Hasegawa S., Tanimoto H., Nibu K. Odorant stimulyatsiyasi vaqtida orbitofrontal korteksning yaqin infraqizil spektroskopiyasi. Bilaman. J. Rhinol. Allergiya. 2011;25(3):163–165. 21679526 [PubMed]
- Konagay, S, Vatanabe, H., Abe, K., Tsuruoka, N., Koga, Y., tovuqning mohiyatini kognitiv miya funktsiyasiga ta'siri: Yaqin infraqizil spektroskopiya, vol. 77 (1) (2013a). Bioschi Biotexnol Biochem, pp. 178-181 [PubMed]
10.1271 / bbb.120706] [Pubmed: 23291775]. - Konagai S, Yanagimoto K., Hayamizu K., Xan L., Tsuji T., Koga Y. N-3 polyunsaturlanmagan yog 'kislotalarini o'z ichiga olgan krill yog'ining inson miyasi funktsiyasi bo'yicha fosfolipid shaklidagi ta'siri: sog'lom keksa ixtiyoriy . Klinik. Interv. Qarish. 2013; 8: 1247-1257. 24098072 [PubMed]
- King JG, Paiz W., Wolfe BM Vagalning semirishda asab funksiyasi: terapevtik ta'sir. Jahon J. Surg. 2009;33(10):1995–2006. 19618240 [PubMed]
- Krolczyk G., Zurowski D., Sobocki J., Słowiaczek MP, Laskiewicz J., Matyya A., Zaraska K., Zaraska W., Thor PJ Sichqoncha ichidagi gastrointestinal funktsiyaga doimiy mikrochip (MC) vagal neyromodulyatsiyasi ta'siri. J. Physiol. Farmakol. 2001;52(4 1):705–715. 11787768 [PubMed]
- Krug ME, Carter CS Kontaktlar boshqaruvining to'qnashuv nazorati nazariyasi. In: Mangun GR, muharriri. Diqqatning neyroloqlari: diqqatni nazorat qilish va tanlash. Oksford universiteti matbuoti; Nyu-York: 2012. 229-249-sahif.
- Qumar V., Gu Y., Basu S., Berglund A., Eschrich SA, Schabath MB, Forster K., Aerts HJ, Dekker A., Fenstermacher D., Goldgof DB, Hall LO, Lambin P., Balagurunathan Y. , Gatenby RA, Gillies RJ Radiomics: jarayon va muammolar. Magn. Reson. Tasvirlash. 2012;30(9):1234–1248. 22898692 [PubMed]
- Lacan G., De Salles AA, Gorgulho AA, Krahl SE, Frighetto L., Behnke EJ, Melega WP Vervet maymunidagi shoshilinch gipotalamusning chuqur miya stimullanishidan so'ng oziq-ovqat mahsulotlarini modulyatsiyasi. Laboratoriya tekshiruvi. J. Neurosurg. 2008;108(2):336–342. 18240931 [PubMed]
- Lambert S, Zrinzo L., Nagy Z., Lutti A., Hariz M., Foltynie T., Draganski B., Ashburner J., Frackowiak R. Inson subtalamik yadrosi ichida funktsional zonalarni tasdiqlash: - diffuzion vaznli tasvir yordamida parvarish qilish. Neuroimage. 2012;60(1):83–94. 22173294 [PubMed]
- Lambin P., Rios-Velazquez E., Leijenaar R., Carvalho S., Van Stiphout RG, Granton P., Zegers CM, Gillies R., Boellard R., Dekker A., Aerts HJ radiologiyasi: tibbiy rivojlangan xususiyatni tahlil qilish yordamida tasvirlar. Yevro. J. Saraton. 2012;48(4):441–446. 22257792 [PubMed]
- Lapenta OM, Sierve KD, de Macedo EC, Fregni F., Boggio PS Transkranial to'g'ridan-to'g'ri oqim stimulyatsiyasi ERP indeksli inhibitoryal nazoratni modullashtiradi va oziq-ovqat iste'molini kamaytiradi. Tuyadi. 2014; 83: 42-48. 25128836 [PubMed]
- Laruelle M., Gelernter J., Innis RB D2 retseptorlari ulash potentsialiga D1 retseptorlari genida Taq2 polimorfizmi ta'sir qilmaydi. Mol. Psixiatriya. 1998;3(3):261–265. 9672902 [PubMed]
- Laskiewicz J., Królczyk G., Zurowski G., Sobocki J., Matya A., Thor PJ Sichqonchalarda oziq-ovqat mahsuloti va tana vaznini nazorat qilishda vagal neyromodulyatsiya va vagotomiyaning ta'siri. J. Physiol. Farmakol. 2003;54(4):603–610. 14726614 [PubMed]
- Le DS, Pannacciulli N., Chen K., Del Parigi A., Salbe AD, Reiman EM, Krakoff J. Ovqatga javoban chap dorsolateral prefrontal korteksning kamroq faollashuvi: semizlikning o'ziga xos xususiyati. Bilaman. J. Klin. Nutr. 2006;84(4):725–731. 17023697 [PubMed]
- Lee S, Ran Kim K., Ku J., Lee JH, Namkoong K., Jung YC Old singulat korteks va precleus o'rtasida dam olish-davlat sinxronlash anoreksiya nervoza va bulimiya nervoza bilan bog'liq bo'lgan tana shakli bilan bog'liq. Psixiatriya Res. 2014;221(1):43–48. 24300085 [PubMed]
- Lehmkuhle MJ, Mayes SM, Kipke doktori Sichqonning ventromedial hipotalamusining chuqur miya stimulyatsiyasi orqali bir tomonlama neyromodulyatsiyasi. J. Neural Eng. 2010, 7 (3): 036006. 20460691 [PubMed]
- LeWitt PA, Rezai AR, Leehey MA, Ojemann SG, Flaherty AW, Eskandar EN, Kostyk SK, Tomas K., Sarkar A., Siddiqui MS, Tatter SB, Schwalb JM, Poston KL, Henderson JM, Kurlan RM, Richard IH, Van Meter L., Sapan CV, MJ paytida, rivojlangan Parkinson kasalligi uchun Kaplitt MG AAV2-GAD gen terapiyasi: ikki tomonlama ko'r, soxta jarrohlik nazorati ostida, randomizatsiyalangan sinov. Lanset neyroli. 2011;10(4):309–319. 21419704 [PubMed]
- Anterior singulat korteksining faolligini kamaytirish sigaretani tugatishda cheklovni kamaytirishga yordam beradi: dastlabki reaktsiyalar. fMRI tadqiqotlari. Addict Biol. 2013;18(4):739–748. 22458676 [PubMed]
- Lipsman N., Woodside DB, Giacobbe P., Hamani S, Carter JC, Norwood SJ, Sutandar K., Staab R., Elias G., Lyman CH, Smit GS, Lozano AM Subkallosal shingil anoreksiya nervoza: bir bosqich 1 uchuvchi sinov. Lancet. 2013;381(9875):1361–1370. 23473846 [PubMed]
- Kichkina TJ, Feinle-Bisset C. Og'iz va oshqozon-ichak kasalliklarida odamlarda parhez yog'i va ishtahani regulyatsiya qilish: dietaga va semirishga bog'liq modifikatsiya. Oldin. Neurosci. 2010; 4: 178. 21088697 [PubMed]
- Livichlar M., Mercado S, Yermilov I., Parix JA, Dutson E., Mehran A., Ko KY, Gibbons MM Bariatrik jarrohlikdan keyingi kilogramm halokatining predikativ predictorlari: sistematik tekshirish. Obes. Jarrohlik. 2012;22(1):70–89. 21833817 [PubMed]
- Locke MC, Wu SS, Foote KD, Sassi M., Jacobson IE, Rodriguez RL, Fernandez HH, Okun MS subtalamik yadrodagi vaznli o'zgarishlar va globus pallidus internus chuqur miya stimulyatsiyasi: solishtirma Parkinson kasalligining chuqur miya stimulyatsiyasi kohorti natijalari. Neyroxirurgiya. 2011;68(5):1233–1237. 21273927 [PubMed]
- Logan GD, Cowan WB, Davis KA Oddiy va tanlov reaktsiyasi vaqtidagi javoblarni inobatga olish qobiliyatiga ega: model va usul. J. Exp. Psychol. Hum. Tushunish. Tuzatish. 1984;10(2):276–291. 6232345 [PubMed]
- Luu S., Chau T. Neyral medial prefrontal korteksdagi afzallik darajasi. Neuroreport. 2009;20(18):1581–1585. 19957381 [PubMed]
- Lyons KE, Wilkinson SB, Overman J., Pahva R. Subtamal stimulyatsiya bo'yicha jarrohlik va apparat asoratlar: 160 protseduralari seriyasi. Nöroloji. 2004;63(4):612–616. 15326230 [PubMed]
- Mashii K., Cohen D., Ramos-Estebanez C., Paskal-Lion A. Sog'lom ishtirokchilar va bemorlarda motor bo'lmagan kortikal joylarga rTMS xavfsizligi. Klinik. Neyrofiziol. 2006;117(2):455–471. 16387549 [PubMed]
- Macia F., Perlemoine C., Coman I., Guehl D., Burbaud P., Cuny E., Gin H., Rigalleau V., Tison F. Parkinson kasalligi bilan og'rigan bemorlar ikki tomonlama subtalamik chuqur miya stimulyatsiyasi bilan og'irlashadi. Mov. Tartibsizlik. 2004;19(2):206–212. 14978678 [PubMed]
- Magro DO, Geloneze B., Delfini R., Pareja BC, Callejas F., Pareja JC. Uzoq muddatli vaznli gastrik bypassdan so'ng: 5 yillik tadqiqot. Obes. Jarrohlik. 2008;18(6):648–651. 18392907 [PubMed]
- Makino M., Tsuboi K., Dennerstein L. Egulik kasalliklarining tarqalishi: G'arbiy va g'arbiy bo'lmagan davlatlarni taqqoslash. MedGenMed. 2004, 6 (3): 49. 15520673 [PubMed]
- Malbert CH Boqish xulq-atvori davrida miya ko'rish. Fundam. Klinik. Farmakol. 2013; 27: 26.
- Manta S., El Mansari M., Debonnel G., Blier P. Sichqoncha monoaminergik tizimlarida uzoq muddatli vagus nerv stimulyatsiyasi elektrofizyolojik va neyrokimyoviy ta'siri. Int. J. Neuropsychopharmacol. 2013;16(2):459–470. 22717062 [PubMed]
- Mantione M., Nieman DH, Figee M., Denys D. Kognitiv-xatti-harakatlari obsesif-kompulsiv buzuqlikda chuqur miya stimulyatsiyasi ta'sirini kuchaytiradi. Psychol. Midiya. 2014; 44: 3515-3522. 25065708 [PubMed]
- Mantione M., Van De Brink Vu, Schuurman PR, Denys D. Nukleus akumbenslarining surunkali chuqur miya stimullanishidan so'ng chekish va vazn yo'qotish: terapevtik va tadqiqot natijalari: xolos. Neyroxirurgiya. 2010; 66 (1): E218. 20023526 [PubMed]
- Martin Dm, Liu R., Alonzo A., Green M., Loo CK Kognitiv ta'limni yaxshilash uchun transcranial to'g'ridan-to'g'ri oqim stimullanishini (tDCS) qo'llash: stimulyatsiya vaqtining ta'siri. Exp. Brain Res. 2014; 232: 3345-3351. 24992897 [PubMed]
- Martin DM, Liu R., Alonzo A., Green M., aktyor MJ, Sachdev P., Loo CK Transkranial bevosita joriy stimulyatsiya bilish mashg'ulotidan natijalarni oshirishi mumkinmi? Sog'lom ishtirokchilarda randomize tekshiruv usuli. Int. J. Neuropsychopharmacol. 2013;16(9):1927–1936. 23719048 [PubMed]
- Matsumoto T., Saito K., Nakamura A., Saito T., Nammoku T., Ishikava M., Mori K. Qurigan-bonito aroma komponentlari yaqin infraqizil spektroskopiyasi tomonidan aniqlangan suyuqlik tatları uchun tuprikli gemodinamik javoblarni kuchaytiradi. J. Agric. Oziq-ovqat kimyosi. 2012;60(3):805–811. 22224859 [PubMed]
- Mccaffery JM, Haley AP, Sweet LH, Phelan S., Raynor HA, Del Parigi A., Cohen R., Wing RR Og'ir vazn yo'qotishdagi muvozanatli xizmatchilarda oziq-ovqat suratlariga nisbatan differensial funktsional magnit aks sado berish . Bilaman. J. Klin. Nutr. 2009;90(4):928–934. 19675107 [PubMed]
- Mcclelland J., Bozhilova N., Kempbell I., Shmidt U. Neyromodulyatsiyani ovqatlanish va tana vazniga ta'sirini muntazam tekshirish: inson va hayvonlarni o'rganish bo'yicha dalillar. Yevro. Yemoq. Buzilishlar Rev. 2013;21(6):436–455. [PubMed]
- Mcclelland J., Bozhilova N., Nestler S., Kempbell IC, Yoqub S., Jonson-Sabine E., Schmidt U. Jiddiy va uzoq muddatli anoreksiya nervoza shikastlanadigan takroriy transkranial magnit stimulyatsiya (rTMS) so'ng simptomlarning yaxshilanishi: amaliy tadqiqotlar. Yevro. Yemoq. Buzilib qolish. Rev. 2013;21(6):500–506. 24155247 [PubMed]
- Mccormick LM, Keel pK, Brumm MC, Bowers W., Swayze V., Andersen A., Andreasen N. Anoreksiya nervozasida o'ng dorsal oldingi sintirish hajmidagi ochlik sababli o'zgarishlarning ta'siri. Int. J. Eat. Buzilib qolish. 2008;41(7):602–610. 18473337 [PubMed]
- Mclaughlin NC, Didie ER, Machado AG, XNN SN, Eskandar EN, Greenberg BD. Obsesif kompulsiv buzuqlik uchun chuqur miya stimulyatsiyasidan so'ng anoreksiya belgilari. Biol. Psixiatriya. 2013;73(9):e29–ee31. 23128051 [PubMed]
- Mcneal doktor. Miyelinlangan asabni qo'zg'atish uchun modelni tahlil qilish. IEEE Trans. Biomed. Eng. 1976;23(4):329–337. 1278925 [PubMed]
- Miller AL, Lee HJ, Lumeng JC Obesity bilan bog'liq biomarkerlar va bolalarning ijro funktsiyasi. Pediatr. Res. 2015;77(1–2):143–147. 25310758 [PubMed]
- Miocinovic S., ota M., Butson CR, Hahn PJ, Russo GS, Vitek JL, Mcintyre CC Terapevtik chuqur miya stimulyatsiyasi vaqtida subtalamik yadro va lentikulyar fasikulusning aktivlashuvini hisoblash. J. Neurophysiol. 2006;96(3):1569–1580. 16738214 [PubMed]
- Mitchison D., Hay PJ Egulik bozukluklarının epidemiyolojisi: genetik, atrof-muhit va ijtimoiy omillar. Klinik. Epidemiol. 2014; 6: 89-97. 24728136 [PubMed]
- Miyagi Y., Shima F., Sasaki T. Miya almashinuvi: chuqur miya stimulyatsiya elektrodlarini joylashtirishda xato faktor. J. Neurosurg. 2007;107(5):989–997. 17977272 [PubMed]
- Miyake A., Fridman NP, Emerson MJ, Witzki AH, Howerter A., Wager TD Kompleks "frontal lob" vazifalaridagi ijroiy funktsiyalarning birligi va xilma-xilligi: yashirin o'zgaruvchan tahlil. Cogn. Psychol. 2000;41(1):49–100. 10945922 [PubMed]
- Mogenson GJ Hipotalamusning elektrostansiyalanishi bilan bog'liq bo'lgan iste'molchi xatti-harakatlarning barqarorligi va modifikatsiyasi. Physiol. Behav. 1971;6(3):255–260. 4942176 [PubMed]
- Montaurier C., Morio B., Bannier S., Derost P., Arnaud P., Brandolini-Bunlon M., Giraudet C., Boirie Y., Durif F. Parkinson kasalligi bo'lgan bemorlarda subtalamik stimulyatsiyadan so'ng tana vaznini oshirish mexanizmlari. . Miya. 2007;130(7):1808–1818. 17535833 [PubMed]
- Chernogoriya RA, Okano AH, Cunha FF, Gurgel JL, Fontes EB, Farinatti PT Prefrontal korteks transkranial to'g'ridan-to'g'ri oqim stimulyatsiyasi og'ir vaznli kattalardagi ishtaha hissiyotining aerobik mashqlar o'zgarishi bilan bog'liq. Tuyadi. 2012;58(1):333–338. 22108669 [PubMed]
- Nagamitsu S., Araki Y., Ioji T., Yamashita F., Ozono S., Kouno M., Iizuka S, Xara M., Shibuya I., Ohya T., Yamashita Y. Tsuda A., Kakuma T , Matsuishi T. Anoreksiya nervoza bo'lgan bolalarda prefrontal miya funktsiyasi: infraqizil spektroskopiya. Brain Dev. 2011;33(1):35–44. 20129748 [PubMed]
- Nagamitsu S., Yamashita F., Araki Y., Iizuka S, Ozono S., Komatsu H., Ohya T., Yamashita Y., Kakuma T., Tsuda A., Matsuishi T. Ko'rish paytida xarakterli prefrontal qon miqdori bolalik davridagi anoreksiya nervoza: infraqizil spektroskopiya bo'yicha tadqiqotlar. Brain Dev. 2010;32(2):162–167. 19216042 [PubMed]
- Nakamura H., Iwamoto M., Washida K., Sekine K., Takase M., Park BJ, Morikawa T., Miyazaki Y. Jeyli glyukozasini serebral faoliyatga ta'siri, avtonom nerv faoliyati va tashvish. J. Physiol. Anropol. 2010;29(3):103–108. 20558968 [PubMed]
- Nederkoorn C., Smulders FT, Havermans RC, Roefs A., Jansen A. Ob'ektiv ayollarda impulsivlik. Tuyadi. 2006;47(2):253–256. 16782231 [PubMed]
- Neville MJ, Johnstone EC, Walton RT ANKKNNUMXning identifikatsiyasi va xarakteristikasi: 1q2 xromosoma bandidagi DRD11 bilan chambarchas bog'liq bo'lgan yangi kinaz geni. Hum. Mutat. 2004;23(6):540–545. 15146457 [PubMed]
- Ng M., Fleming T., Robinson M., Tomson B., Graet N., Margono S, Mullany EC, Biryukov S., Abbafati S, Abera SF, Ibrohim JP, Abu Rmeyal NM, Achoki T., Albuhayran FS, Alemu ZA, Alfonso R., Ali MK, Ali R., Guzman NA, Ammar W., Anvar P., Banerjee A., Barquera S., Basu S., Bennett DA, Bhutta Z., Blore J. , Cabral N, Nonato IC, Chang JC, Chowdhury R., Courville KJ, Criqui MH, Cundiff DK, Dabhadkar KC, Dandona L., Davis A., Dayama A., Dharmaratne SD, Ding EL, Durrani AM, Esteghamati A , Farzadfar F., Fay DF, Feigin VL, Flaxman A., Forouzanfar MH, Goto A, Green MA, Gupta R., Hafezi-Nejad N., Hankey GJ, Harewood HC, Havmoeller R., Hay S., Hernandez L., Husayn A., Idrisov BT, Ikeda N., Islami F., Jahangir E., Jassal SK, Jee SH, Jeffreys M., Jonas JB, Kabagambe EK, Xalifa SE, Kengne AP, Xader YS, Khang YH , Kim Dji, Kimokoti RW, Kinge JM, Kokubo Y., Kosen S., Kwan G., Lai T., Leinsalu M., Li Y., Liang X., Liu S., Logroscino G., Lotufo PA, Lu Y., Ma J., Mainoo NK, Mensax GA, Merriman TR, M Okdad AH, Moschandreas J., Nagavavi M., Naheed A., Nand D., Narayan KM, Nelson EL, Neuhouser ML, Nisar MI, Ohkubo T., Oti SO, Pedroza A. Umumiy, regional va milliy vaznning tarqalishi va 1980-2013 paytida bolalar va kattalardagi semizlik: Global kasallikning og'ir yukini o'rganish uchun tizimli tahlil. Lancet. 2014; 384: 766-781. [PubMed]
- Nitsche Ma, Kohen LG, Wassermann EM, Priori A., Lang N., Antal A., Paulus Uilyam, Hummel F., Boggio PS, Fregni F., Pascual-Leon A. Transkranial to'g'ridan-to'g'ri oqim stimullashi: 2008. Miya stimulyatsiyasi. 2008;2008(3):206–223. 20633386 [PubMed]
- Noble E.P., Noble RE, Ritchie T., Syndulko K., Bohlman MC, Noble LA, Zhang Y., Sparkes RS, Grandy DK D2 dopamin retseptorlari genlari va semizlik. Int. J. Eat. Buzilib qolish. 1994;15(3):205–217. 8199600 [PubMed]
- Noordenbos G., Oldenhave A., Muschter J., Terpstra N. Surunkali ovqatlanish kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning xususiyatlari va davolash. UEDI. 2002;10(1):15–29. [PubMed]
- Novakova L., Haluzik M., Jech R., Urgosik D., Ruzicka F., Ruzicka E. Parkinson kasalligida ovqatlanishni qabul qilish va vaznni oshirish gormonal regulyatorlari subtalamik yadro stimulyatsiyasidan keyin. Neyro endokrinol. Lett. 2011;32(4):437–441. 21876505 [PubMed]
- Novakova L., Ruzicka E., Jech R., Serranova T., Dyusek P., Urgosik D. Tana vaznining ko'payishi bu Parkinson kasalligida subtalamik yadroning chuqur miya stimulyatsiyasining motor bo'lmagan yon ta'siridir. Neyro endokrinol. Lett. 2007;28(1):21–25. 17277730 [PubMed]
- Ochoa M., Lallès JP, Malbert CH, Val-Laillet D. Diyet qandlari: ularning ichak miya oqi tomonidan aniqlanishi va ularning sog'liq va kasalliklarda periferik va markaziy ta'sirlari. Yevro. J. Nutr. 2015;54(1):1–24. 25296886 [PubMed]
- Ochsner KN, Silvers JA, Buhle JT Tuyg'ularni tartibga solishning funktsional ko'rish ishlari: hissiyotlarni boshqarishning sintetik tekshiruvi va modellashtiruvchi modeli. Ann. NY Acad. Sci. 2012; 1251: E1-E24. 23025352 [PubMed]
- Okamoto M., Dan X., Clowney L., Yamaguchi Y., Dan I. Tadqiqot davomida ventro-lateral prefrontal korteksdagi faollashtirish: fNIRS tadqiqoti. Neurosci. Lett. 2009;451(2):129–133. 19103260 [PubMed]
- Okamoto M., Dan H., Singh AK, Hayakawa F., Jurcak V., Suzuki T., Kohyama K., Dan I. Xushbo'ylik farq testida prefrontal faoliyat: sensorli baholash ishlariga funksional yaqin-infraqizil spektroskopiyasini qo'llash. Tuyadi. 2006;47(2):220–232. 16797780 [PubMed]
- Okamoto M., Dan I. Funktsional infraqizil spektroskopiya, inson miyasining ta'mga bog'liq kognitiv funktsiyalarini xaritalash uchun. J. Biosci. Bioeng. 2007;103(3):207–215. 17434422 [PubMed]
- Okamoto M., Matsunami M., Dan X., Koxata T., Koxyama K., Dan I. Taomni kodlashda prefrontal faoliyat: fNIRSni o'rganish. Neuroimage. 2006;31(2):796–806. 16473020 [PubMed]
- Okamoto M., Wada Y., Yamaguchi Y., Kyutoku Y., Clowney L., Singh AK, Dan I.. Epizodik kodlash va lazzatlanishni o'rganish uchun maxsus prefrontal qo'shimchalar: ishlab NIRSni o'rganish. Neuroimage. 2011;54(2):1578–1588. 20832483 [PubMed]
- Ono Y. Ovqatlanish paytida shirinlikni his etish bilan bog'liq prefrontal faoliyat. ICME. Xalqaro konferentsiya kompleks tibbiyot texnikasi bo'yicha. (Lagos, Yaponiya) 2012: 2012.
- Page AJ, Symonds E., Peiris M., Blackshaw LA, Young RL Obezitedeki periferik nöral maqsadlar. Br. J. Pharmacol. 2012;166(5):1537–1558. 22432806 [PubMed]
- Pajunen P., Kotronen A., Korpi-Hyovalti E., Keinanen-Kiukaanniemi S., Oksa H., Niskanen L., Saaristo T., Saltevo JT, Sundvall J., Vanhala M., Uusitupa M., Peltonen M. Umumiy populyatsiyada metabolik jihatdan sog'lom va nosog'lom semizlik fenotiplari: FIN-D2D so'rovnomasi. BMC jamoatchilik. Sog'liqni saqlash. 2011; 11: 754. 21962038 [PMC bepul maqola] [PubMed]
- Pannacciulli N., Del Parigi A., Chen K., Le DS, Reiman EM, Tataranni PA. Inson semirishida miya anormalliklari: voxelga asoslangan morfometrik tadqiqotlar. Neuroimage. 2006;31(4):1419–1425. 16545583 [PubMed]
- Pardo JV, Shayx SA, Kuskowski MA, Surerus-Jonson S, Hagen MC, Lee JT, Rittberg BR, Adson DE. Obeziton tushkunligiga bo'lgan bemorlarda surunkali, bachadon vagus nerv stimulatsiyasi vaqtida kilogramm halok: kuzatish. Int. J. Obes. (Lond.) 2007; 31: 1756-1759. 17563762 [PubMed]
- Parmet, WE (2014), paternalizmdan tashqarida: sog'liqni saqlash qonunlari chegaralarini qayta ko'rib chiqish. Konnektikut yuridik qarashlari Northeastern universitetining yuridik fakulteti tadqiqot xujjati № 194-2014
- Paskal-Lion A., Davey N., Rothwell J., Wassermann E., Puri B. Transkranial magnit stimullash qo'llanmasi. Arnold; London: 2002.
- Patenaud B., Smit SM, Kennedy DN, Jenkinson M. Subkortikal miya segmentatsiyasining shakl va ko'rinishidagi Bayes modellari. Neuroimage. 2011;56(3):907–922. 21352927 [PubMed]
- Pathan SA, Jain GK, Axter S., Vohora D., Ahmad FJ, Xor RK "Epilepsiya davolanadigan uchta doping: dorilar, etkazib berish tizimlari va qurilmalari". Drug Discov. Bugun. 2010;15(17–18):717–732. 20603226 [PubMed]
- Perlmutter JS, Mink JW Mulohaza miya stimulyatsiyasi. Annu. Rev. Neurosci. 2006; 29: 229-257. 16776585 [PubMed]
- Petersen A. Bioetikadan biologik ma'lumotlarning sotsiologiyasiga. Soc. Sci. Midiya. 2013; 98: 264-270. 23434118 [PubMed]
- Petersen EA, Holl EM, Martinez-Torres I., Foltynie T., Limousin P., Xariz MI, Zrinzo L. Stereotaktik funktsional neyroxirurgiyada miya almashinuvini kamaytirish. Neyroxirurgiya. 2010;67(3 Suppl):213–221. 20679927 [PubMed]
- Pohjalainen T., Rinne JO, Någren K., Lehikoinen P., Anttila K., Syvälahti EK, Hietala J. Inson D1 dopamin retseptorlari genining A2 allelasi sog'lom ko'ngillilardagi kam D2 retseptorlari mavjudligini taxmin qiladi. Mol. Psixiatriya. 1998;3(3):256–260. 9672901 [PubMed]
- Rasmussen EB, advokat SR, Reilly Uilyam. Tana yog 'odamlarda oziq-ovqat uchun kechikish va ehtimollik bilan diskontlash bilan bog'liq. Behav. Jarayonlar. 2010;83(1):23–30. 19744547 [PubMed]
- Reinert KR, Po'e EK, Barkin SL Bolalar va o'spirinlarda ijro etuvchi funktsiya va semirish o'rtasidagi munosabatlar: adabiyotlarni muntazam ravishda ko'rib chiqish. J. Obes. 2013; 2013: 820956. 23533726 [PubMed]
- Renfrew Center ovqatlanish kasalliklari fondi. Ovqatlanishning buzilishi 101 ko'rsatmasi: Muammolar, statistika va resurslarning qisqacha bayoni. Renfrew Center ovqatlanish kasalliklari fondi; 2003.
- Reyt S., Picq S, Sinniger V., Clarençon D., Bonaz B., Devid O. Dynamic nedensel modellash va fiziologik konfuzsiyalar: vagus nerv stimulasyonining funktsional MR tadqiqoti. Neuroimage. 2010; 52: 1456-1464. 20472074 [PubMed]
- Ridding MC, Rothwell JC Transkranial magnit stimuldan terapevtik foydalanish uchun kelajak mavjudmi? Nat. Rev. Neurosci. 2007;8(7):559–567. 17565358 [PubMed]
- Robbins TW, Everitt BJ Dopaminning dorsal va ventral striatum funktsiyalari. Nörobilim seminarlari. 1992;4(2):119–127.
- Robertson EM, Théoret H., Paskal-Lion A. Bilishdagi tadqiqotlar: transkranial magnit stimullash orqali hal qilingan va yaratilgan muammolar. J. Cogn. Neurosci. 2003;15(7):948–960. 14614806 [PubMed]
- Rosin B., Slovik M., Mitelman R., Rivlin-Etsion M., Xaber SN, Isroil Z., Vaadia E., Bergman H. Yopiq konturni miya stimulyatsiyasi Parkinsonizmni yaxshilashda ustundir. Neyron. 2011;72(2):370–384. 22017994 [PubMed]
- Roslin M., Kurian M. Morbid semirib ketish uchun vagus nervlarining elektr stimullanishidan foydalanish. epilepsiya va. Xatti-harakatlar. 2001; 2: S11-SS16.
- Rossi S., Hallett M., Rossini PM, Paskal-Lion A., TMS konsensus guruhining xavfsizligi, klinik amaliyotda va transkranial magnit stimuldan foydalanish bo'yicha axloqiy qoidalar va qo'llanmalar. Klinik. Neyrofiziol. 2009;120(12):2008–2039. 19833552 [PubMed]
- Rota G., Sitaram R., Veit R., Erb M., Weiskopf N., Dogil G., Birbaumer N. Haqiqiy vaqt fMRI yordamida mintaqaviy kortikal faoliyatni o'z-o'zini boshqarish: o'ng pastki frontal girus va tilni qayta ishlash. Hum. Brain Mapp. 2009;30(5):1605–1614. 18661503 [PubMed]
- Rudenga KJ, kichik yassi Amygdala sukroz iste'moli uchun javob sun'iy tatlandırıcı foydalanish bilan teskari bog'liq. Tuyadi. 2012;58(2):504–507. 22178008 [PubMed]
- Ruffin M., Nicolaidis S. Ventromedial gipotalamusning elektromagnit rag'batlantirishi, yog 'foydalanish va metabolik tezligini, ovqatlanish xatti-harakatining inhibisyonundan oldin va parallel ravishda oshiradi. Brain Res. 1999;846(1):23–29. 10536210 [PubMed]
- Saddoris MP, Sugam JA, Cacciapaglia F., Carelli RM. Accumbens yadro va qobig'idagi tez dopamin dinamikasi: o'rganish va harakat. Oldin. Biosci. Elita Ed. 2013; 5: 273-288. 23276989 [PubMed]
- Sagi Y., Tavor I., Xofstetter S., Tzur-Moryosef S., Blumenfeld-Katzir T., Assaf Y. Tez shingil ichida o'rganish: neuroplastikaga yangi tushunchalar. Neyron. 2012;73(6):1195–1203. 22445346 [PubMed]
- Saikali S., Meirice P., Sauleau P., Eliat PA, Bellaud P., Randuineau G., Vérin M., Malbert CH Uy cho'chqaning uch o'lchamli raqamli segmentli va deformatsiyalangan miya atlasi. J. Neurosci. Usullari. 2010;192(1):102–109. 20692291 [PubMed]
- Saito-Iizumi K., Nakamura A., Matsumoto T., Fujiki A., Yamamoto N., Saito T., Nammoku T., Mori K. Etilmaltol hidi yaqin-infraqizil spektroskopiya yordamida sakkaroz ta'mi uchun tuprikli gemodinamik javoblarni kuchaytiradi. Chem. Tushunish. 2013;6(2):92–100.
- Sander CY, Hooker JM, Katana S, Normandin MD, Alpert NM, Knudsen GM, Vanduffel Uilyam, Rozen BR, Mandeville JB Bir vaqtning o'zida PET / funktsional MRI yordamida D2 / D3 dopamin retseptorlari bo'shlig'iga neyrovovkulyar birikma. Proc. Natl. Akad. Sci. AQSH 2013;110(27):11169–11174. 23723346 [PubMed]
- Sani S., Jobe K., Smit A., Kordower JH, Bakay RA Sichqoncha bilan semirishni davolash uchun chuqur miya stimulyatsiyasi. J. Neurosurg. 2007;107(4):809–813. 17937228 [PubMed]
- Sarr MG, Billington CJ, Brancatisano R., Brancatisano A., Touli J., Kow L., Nguyen NT, Blackstone R., Maher JW, Shikora S., Reeds DN, Eagon JC, Wolfe BM, O'Rourke RW, Fujioka K., Takata M., Svayn JM, Morton JM, Ikramuddin S., Shvaytser M. EMPOWER tadqiqoti: bemor semirib ketishda vazn yo'qotishi uchun vagal blokadasini randomizatsiyalashgan, istiqbolli, ikki ko'r, ko'p markazli sinovi. Semirib ketish. Surg. 2012;22(11):1771–1782. 22956251 [PubMed]
- Sauleau P., Lapouble E., Val-Laillet D., Malbert CH. Miya ko'rish va neyroxirurgiyada cho'chqa modeli. Hayvon. 2009;3(8):1138–1151. 22444844 [PubMed]
- Sauleau P., Leray E., Ru, T., Drapier S., Drapier D., Blanchard S., Drillet G., Péron J., Vérin M. Parkinson kasalligida subtalamik va pallidal stimulyatsiyadan keyin vazn ortishi va energiya iste'molini taqqoslash . Mov. Tartibsizlik. 2009;24(14):2149–2155. 19735089 [PubMed]
- Schallert T. Ratsionlarda stimulyatsiyaga uchragan ovqatlanish bilan bog'liq bo'lmagan kalamushlarda hipotalamik stimulyatsiya vaqtida oziq-ovqat hidlariga reaktivligi. Physiol. Behav. 1977;18(6):1061–1066. 928528 [PubMed]
- Schecklmann M., Schaldecker M., Aucktor S., Brast J., Kirchgässner K., Mühlberger A., Warnke A., Gerlach M., Fallgatter AJ, Romanos M. Metilfenidatning mo'rtlik va frontal va temporal miya oksigenatsiyasiga ta'siri. DEHB'li bolalar. J. Psychiatr. Res. 2011;45(11):1463–1470. 21689828 [PubMed]
- Schecklmann M., Schenk E., Maisch A., Kreiker S., Jacob C., Warnke A., Gerlach M., Fallgatter AJ, Romanos M. Katta e'tiborni kamroq / giperaktivlikda xushbo'ylashtiruvchi stimullar paytida frontal va vaqtinchalik miya funktsiyasini o'zgartirdi buzuqlik. Neyropopsobiologiya. 2011;63(2):66–76. 21178380 [PubMed]
- Shmidt U., Kempbell IC. Ovqatlanish kasalliklarini davolash "miya" bo'lib qolmaydi: miyalarni davolashga qaratilgan davo. Yevro. Yemoq. Buzilib qolish. Rev. 2013;21(6):425–427. 24123463 [PubMed]
- Scholkmann F., Kleiser S., Metz AJ, Zimmermann R., Mata Pavia J., Wolf U., Wolf M. Uzluksiz to'lqin funksiyasi yaqin-infraqizil spektroskopiya va ko'rish asboblari va metodologiyasi bo'yicha tadqiqotlar. Neuroimage. 2014;85(1):6–27. 23684868 [PubMed]
- Scholtz S., Miras AD, China N., Prechtl CG, Sleeth ML, Daud NM, Ismoil NA, Durighel G, Ahmad AR, Olbers T., Vincent RP, Alagband-Zadeh J., Ghatei MA, Waldman AD, Frost GS, Bell JD, Le Roux CW, Goldstone AP Gastrik bypass operatsiyasidan keyingi obez bemorlarga me'da-ichak yo'lini kesib o'tganidan ko'ra oziq-ovqatga nisbatan past miya retsepti bor. Gut. 2014;63(6):891–902. 23964100 [PubMed]
- Schultz Uilyam, Dayan P., Montague PR Predmet va mukofotning neytral substrati. Ilmiy. 1997;275(5306):1593–1599. 9054347 [PubMed]
- Shoh M., Simha V., Garg A. Ko'rib: bariatrik jarrohlikning tana vazniga, komorbiditlarga va oziqlanish holatiga uzoq muddatli ta'siri. J. Klin. Endokrinol. Metab. 2006;91(11):4223–4231. 16954156 [PubMed]
- Shikora S., Toouli J., Herrera MF, Kulseng B., Zulewski H., Brancatisano R., Kow L., Pantoja JP, Jonsen G., Brancatisano A., Tweden KS, Knudson MB, Billington CJ Vagal blokirovkasi glycemicni yaxshilaydi. 2 turi diabetes mellitusli obez subklinikalarda nazorat qilish va yuqori qon bosimi. J. Obes. 2013; 2013: 245683. 23984050 [PubMed]
- Shimokawa T., Misawa T., Suzuki K. Preferentsiya munosabatlarining neyral tasviri. Neuroreport. 2008;19(16):1557–1561. 18815582 [PubMed]
- Shott Me, Cornier MA, Mittal VA, Pryor TL, Orr JM, Brown milodiy, Frank GK. Orbitofrontal korteks hajmi va semizlikda miya reaktsiyasi. Int. J. Obes. (Lond) 2015; 39: 214-221. 25027223 [PubMed]
- Siep N., Roefs A., Roebroek A., Havermans R., Bonte M., Jansen A. Oziq-ovqat vasvasasi bilan kurashish: qisqa muddatli kognitiv qayta baholashning modulyatsion ta'siri, tuyadi motivatsiyasi bilan bog'liq mezokortikolimbik faoliyatga qarshi kurashish va tartibga solish. Neuroimage. 2012;60(1):213–220. 22230946 [PubMed]
- Sierens DK, Kutz S., Pilitsis JG, Bakay Ra Mikroelektrod yozuvlari bilan stereotaktik jarrohlik. Bunda: Bakay Ra, muharriri. Harakat bozukluğu cerrahisi. Essentials. Thieme meditsina noshirlari; Nyu-York: 2008. 83-114-sahif.
- Silvers JA, Insel S, Powers A., Franz P., Weber J., Mischel W., Casey BJ, Ochsner KN O'chirish istagi: bolalar buni qilishni talab qilganda istaklarni tartibga soladigan xatti-harakat va miya dalillari, lekin kattalar. Psychol. Sci. 2014;25(10):1932–1942. 25193941 [PubMed]
- Sitaram R., Li S., Ruiz S., Rana M., Veit R., Birbaumer N. Haqiqiy vaqtda qo'llab-quvvatlash vektorini tasniflash va ko'plab hissiy miya vaziyatlarining teskarisi. Neuroimage. 2011;56(2):753–765. 20692351 [PubMed]
- Sizonenko SV, Babiloni S, De Bruin EA, Isaacs EB, Jonsson LS, Kennedy DO, Latulippe ME, Mohajeri MH, Moreines J., Pietrini P., Walhovd KB, Winwood RJ, Sijben JW Miya ko'rish va inson oziqlanishi: aralashuvni o'rganish uchun foydalanish kerakmi? Br. J. Nutr. 2013;110(Suppl. 1):S1–S30. 23902645 [PubMed]
- Kichik dm, Jones-Gotman M., Dager A. Dorsal striatumda ovqatlanish bilan bog'liq dopaminning tarqalishi sog'lom inson ko'ngillilarida ovqatlanishning yoqimli darajasi bilan bog'liq. Neuroimage. 2003;19(4):1709–1715. 12948725 [PubMed]
- Kichkina DM, Zatorra RJ, Dager A., Evans AC, Jones-Gotman M. Shokoladni iste'mol qilish bilan bog'liq miya faoliyatini o'zgartirish: quvonchdan nafratlanishgacha. Miya. 2001;124(9):1720–1733. 11522575 [PubMed]
- Smink FR, van Hoeken D., Hoek HW Yemak kasalliklari epidemiologiyasi: insidensiya, tarqalish va o'lim ko'rsatkichlari. Curr. Psixiatriya raxbari 2012;14(4):406–414. 22644309 [PubMed]
- Sotak BN, Hnasko TS, Robinson S., Kremer EJ, Palmiter RD Dorsal striatumda dopamin signalizatsiyasi regulyatsiyasi ovqatlanishni inhibe qiladi. Brain Res. 2005;1061(2):88–96. 16226228 [PubMed]
- Dopamin D311 retseptorlari genida va semizlikda Janubiyon A., Walder K., Sanigorski AM, Zimmet P., Nicholson GC, Kotowicz MA, Collier G. Taq IA va SerxNUMX Cys polimorfizmlari. Diabetes Nutr. Metab. 2003;16(1):72–76. 12848308 [PubMed]
- Spits MR, Detri Ma, Pillow P., Hu Y., Amos CI, Gongkong WK, Wu X. D2 dopamin retseptorlari geni va semizlikning farqli alellari. Nutr. Res. 2000;20(3):371–380.
- Stagg CJ, Nitsche Ma Transkranial to'g'ridan to'g'ri oqimlarning stimullanishining fiziologik asoslari. Neuroscientist. 2011;17(1):37–53. 21343407 [PubMed]
- Starr zbekiston, Martin AJ, Ostrem JL, Talke P., Levesque N., Larson PS. Subtalanik yadroli chuqur miya stimulyatorlarini joylashtirish. Bu yerdagi yuqori enterferans magnit-rezonansli tomografiya va bosh suyagiga o'rnatilgan maqsadli qurilma: texnika va dasturning aniqligi. J. Neurosurg. 2010;112(3):479–490. 19681683 [PubMed]
- Stearns AT, Balakrishnan A., Radmanesh A., Ashley SW, Rhoads JB, Tavakkolizadeh A. Aferik vagal tolalarini solishtiruvchi hissalari dietaga bog'liq semirib ketishga qarshilik ko'rsatadi. Dig. Dis. Sci. 2012;57(5):1281–1290. 22138962 [PubMed]
- Stil KE, Prokopowicz GP, Schweitzer MA, Magunsuon TH, Lidor AO, Kuwabawa H., Kumar A, Brasic J., Vong DF Gastrik bypass jarrohlikdan oldin va keyin markaziy dopamin retseptorlarining o'zgarishi. Obes. Jarrohlik. 2010;20(3):369–374. 19902317 [PubMed]
- Steinbrink J., Villringer A., Kempf F., Haux D., Boden S., Obrig X. BOLD-signalini yoritadi: fMRI-fNIRSning birlashtirilishi. Magn. Reson. Tasvirlash. 2006;24(4):495–505. 16677956 [PubMed]
- Stenger J., Fournier T., Bielajew S. Sichqonchalarda surunkali ventromedial hipotalamik stimullashning kilogramm o'sishiga ta'siri. Physiol. Behav. 1991;50(6):1209–1213. 1798777 [PubMed]
- Stefan FK, Valensht ES, Zuker I. Sichqon gipotalamusining elektro stimulyatsiyasi vaqtida iste'mol qilish va iste'mol qilish. Physiol. Behav. 1971;7(4):587–593. 5131216 [PubMed]
- Stergiakouli E., Gaillard R., Tavaré JM, Baltasar N., Loos RJ, Taal HR, Evans DM, Rivadeneira F., St Pourcain B., Uitterlinden AG, Kemp JP, Hofman A., Ring SM, Cole TJ, Jaddoe VW, Davey Smit G., Timpson NJ Bolaning balandlikdagi moslashuvchan BMI genomlari bo'ylab kengaytirilgan assotsiatsiyasi ADCY3 da funktsional variantni aniqlaydi. Semirib ketish. 2014; 22: 2252-2259. 25044758 [PubMed]
- Sichqoncha E., Burger KS, Yokum S. Yog 'va shakarning nisbiy qobiliyati mukofot, zeb-ziynat va somatosensor hududlarni faollashtirishga qaratilgan. Bilaman. J. Klin. Nutr. 2013;98(6):1377–1384. 24132980 [PubMed]
- Stare E., Spoor S., Bohon C., kichik yassi. Obezitatsiya va oziq-ovqat mahsulotlariga ta'sir etilmagan striatal javob o'rtasidagi munosabatlar TaqIA A1 aleli tomonidan boshqariladi. Ilmiy. 2008;322(5900):449–452. 18927395 [PubMed]
- Stare E., Spoor S., Bohon S, Veldhuizen MG, kichik yassi. Oziq-ovqat iste'mol qilish va kutilayotgan oziq-ovqat sotib olishdan semirishga bog'liq bo'lgan munosabat: funktsional magnit-rezonans tomografiya. J. Abnorm. Psychol. 2008;117(4):924–935. 19025237 [PubMed]
- Stice E., Yokum S., Blum K., Bohon S. Og'irlikning oshishi dukkakli ovqat uchun striatal javobning kamayishi bilan bog'liq. J. Neurosci. 2010;30(39):13105–13109. 20881128 [PubMed]
- Stice E., Yokum S., Bohon S, Marti N., Smolen A. Oziq-ovqat mahsulotlariga bo'lgan javobgarlik davriyligi, tana massasining bo'lajak o'sishini taxmin qiladi: DRD2 va DRD4ning ta'sirini boshqarish. Neuroimage. 2010;50(4):1618–1625. 20116437 [PubMed]
- Stice E., Yokum S., Burger K., Epstein L., Smolen A. Multilocusning dopamin signalizatsiya imkoniyatlarini aks ettiruvchi genetik kompozitsiyani mukofot tizimi vakolatlarini taxmin qiladi. J. Neurosci. 2012;32(29):10093–10100. 22815523 [PubMed]
- Sichqoncha E., Yokum S., Burger KS, Epstein LH, kichik yassi. Obezlik uchun xavfli yoshlar striatal va somatosensor mintaqalarning oziq-ovqat mahsulotlariga ko'proq faolligini ko'rsatadi. J. Neurosci. 2011;31(12):4360–4366. 21430137 [PubMed]
- Stice E., Yokum S., Burger KS, Rohde P., Shaw H., Gau JM A kognitiv qayta baholash sindromi oldini olish dasturining pilot randomize tekshiruvi. Physiol. Behav. 2015; 138: 124-132. [PubMed]
- Stoeckel LE, Garrison KA, Ghosh S., Wighton P., Hanlon CA, Gilman JM, Greer S., Turk-Browne NB, deBettencourt MT, Scheinost D., Craddock C., Tompson T., Calderon V., Bauer CC , Jorj M., Breiter HC, Whitfield-Gabrieli S., Gabrieli JD, LaConte SM, Hirshberg L. Terapevtik kashfiyot va rivojlanish uchun real vaqtda fMRI nervofeedbackini optimallashtirish. Neuroimage klinikasi. 2014; 5: 245-255. 25161891 [PubMed]
- Sigaret chekuvchilarda nazorat qilish bilan bog'liq miya hududlarini mukofotlash va inhibitoryaga qaratilgan real vaqtda fMRI neurofeedback (real vaqtda) femurini davolash. 2011. Nöropsikofarmakologiya Amerika kolleji, 50th yillik yig'ilishi.
- Stoeckel LE, Gosh S., Keshavan A, Stern JP, Calderon V., Curran MT, Whitfield-Gabrieli S., Gabrieli JDE, Evins AE 2013. (2013a). "Real vaqtda fMRI neurofeedbackning oziq-ovqat va sigaret naychalari reaktivligi ustiga ta'siri" Amerika Nöropsikofarmakologiya kolleji, 52nd Annual Meeting.
- Stoeckel LE, Murdaugh DL, Cox JE, Kuk EW, 3rd, Weller RE Yuqori dürtüsellik, gecikmeli diskontlash vazifasi paytida obez ayollarda miya aktivasyonunun kamayishi bilan bog'liq. Brain Imaging Behav. 2013;7(2):116–128. 22948956 [PubMed]
- Strowd RE, Cartwright MS, Passmore LV, Ellis TL, Tatter SB, Siddiqui milodiy harakati buzilishi uchun chuqur miya stimulatsiyasidan keyin kilogramm o'zgarishi. J. Neurol. 2010;257(8):1293–1297. 20221769 [PubMed]
- Suda M., Uehara T., Fukuda M., Sato T., Kameyama M., Mikuni M. Oziq-ovqat buzilishida ovqatlanish va ovqatlanish xatti-harakatlarining to'g'riligi frontotemporal va chap orbitofrontal korteks bilan yaqinlashadi: infraqizil spektroskopiya. J. Psychiatr. Res. 2010;44(8):547–555. 19962158 [PubMed]
- Sullivan PF Anoreksiya nervoza kasalligida o'lim. Bilaman. J. Psychiatry. 1995;152(7):1073–1074. 7793446 [PubMed]
- Sulzer J., Haller S., Scharnowski F., Weiskopf N., Birberumer N., Blefari ml, Bruehl AB, Cohen LG, Decharms RC, Gassert R., Goebel R., Herwig U., Laconte S., Luft A., Seifritz E., Sitaram R. Haqiqiy vaqtda fMRI neurofeedback: taraqqiyot va qiyinchiliklar. Neuroimage. 2013; 76: 386-399. 23541800 [PubMed]
- Sun X., Veldhuizen MG, Wray A., De Araujo I., Kichik D. Amigdala ochlik yo'qligi bilan oziq-ovqat maslahatlariga javob, vazn o'zgarishini taxmin qiladi. Tuyadi. 2013;60(1):168–174. [PubMed]
- Sutoh S, Nakazato M., Matsuzawa D., Tsuru K., Niitsu T., Iyo M., Shimizu E. Egulik buzilishlarida o'z-o'zini boshqarish bilan bog'liq prefrontal faoliyatlardagi o'zgarishlar: yaqin infraqizil spektroskopiyasi. PLOS One. 2013; 8 (3): e59324. 23527162 [PubMed]
- Tanner CM, Brandabur M., Dorsey ER 2008. Parkinson kasalligi: umumiy nuqtai. mavjud: http://www.parkinson.org/NationalParkinsonFoundation/files/84/84233ed6-196b-4f80-85dd-77a5720c0f5a.pdf.
- Tellez LA, Medina shahri Rabva mahallasi, Han V, Ferreira JG, Licona-Limon P., Ren X., Lam TT, Schwartz GJ, De Araujo IE FUT lipid messenger dopamin etishmovchiligi uchun ortiqcha yog'li yog'larni birlashtiradi. Ilmiy. 2013;341(6147):800–802. 23950538 [PubMed]
- Terney D., Chayeb L., Moliadze V., Antal A., Paulus V. Transkranial yuqori chastotali tasodifiy shovqinlarni rag'batlantirish orqali inson miyasining qo'zg'aluvchanligini oshirish. J. Neurosci. 2008;28(52):14147–14155. 19109497 [PubMed]
- Tomas EL, Parkinson JR, Frost GS, Goldstone AP, Dore CJ, Mccarthy JP, Kollinz AL, Fitspatrik JA, Durighel G., Teylor-Robinson SD, Bell JD Yo'qolgan xavf: MR va MRSning qorin semizlik va ekstopik yog'larni fenotipi. Semirib ketish. 2012;20(1):76–87. 21660078 [PubMed]
- Tomas GN, Critchley JA, Tomlinson B., Cockram CS, Chan JK Dopamin D2 retseptorlari va qon bosimining hiperglisemik va normoglyaemik xitoylik subjektlarda taqsimlangan polimorfizmi o'rtasidagi munosabatlar. Klinik. Endokrinol. (Oxf) 2001;55(5):605–611. 11894971 [PubMed]
- SPECT va [123I] PE2I yordamida sog'lom ixtiyoriy ravishda stromatik dopamin transporti vositalarining mavjudligi va tana ommaviy indekslari o'rtasida korrelyatsiya mavjud emas. Semirib ketish. 2013; 21: 1803-1806. [PubMed]
- Tobler PN, Fiorillo CD, Schultz V. Dopamin neyronlari tomonidan mukofot qiymatini moslashtirish. Ilmiy. 2005;307(5715):1642–1645. 15761155 [PubMed]
- Tomycz ND, Whiting DM, Oh MY Semizlik uchun chuqur miya stimulyatsiyasi - nazariy asoslardan dastlabki inson uchuvchi ishini loyihalash uchun. Neurosurg. Rev. 2012;35(1):37–42. 21996938 [PubMed]
- Torres N., Chabardes S., Benabid AL Oziq-ovqat iste'mol qilishida va semirib ketishida gipotalamus-chuqur miya stimulyatsiyasi uchun asos. Adv. Texnik. Kuting. Neurosurg. 2011; 36: 17-30. 21197606 [PubMed]
- Truong DQ, Magerovskiy G., Blekbern GL, Bikson M., Alonso-Alonso M. Semizlikda transkranial to'g'ridan-to'g'ri oqim stimullashining (tDCS) hisoblash modellari: bosh moyining ta'siri va doz qoidalari. Neuroimage klinikasi. 2013; 2: 759-766. 24159560 [PubMed]
- Tuite PJ, Maksvell RE, Ikramuddin S., Kotz CM, Kotzd CM, Billington CJ, Billingtond CJ, Laseski MA, Thielen SD Miya chuqur stimulyatsiya operatsiyasidan keyin Parkinson kasalligi bilan og'rigan bemorlarning vazni va tana massasi indeksi. Parkinsonizm Relat. Tartibsizlik. 2005;11(4):247–252. 15878586 [PubMed]
- Uehara T., Fukuda M., Suda M., Ito M., Suto T., Kameyama M., Yamagishi Y., Mikuni M. Muvaffaqiyatli nutq davomida ovqatlanish buzilishi bo'lgan bemorlarda miya yarim qon hajmining o'zgarishi: infraqizil spektroskopiya yaqinidagi kanal. Yemoq. Og'irligi buzilishi. 2007;12(4):183–190. 18227640 [PubMed]
- Uher R., Yoganathan D., Mogg A., Eranti Oedema, Treasure J., Campbell IC, Mcloughlin DM, Schmidt U. Chap prefrontal repetitor transkranial magnit stimullashning oziq-ovqat iste'mol qilishiga ta'siri. Biol. Psixiatriya. 2005;58(10):840–842. 16084855 [PubMed]
- Vainik U., Dager A., Dube L., Fellows LK Kattalardagi tana ommaviy indekslari va ovqatlanish xulq-atvorlari bilan bog'liq bo'lgan nervobakterial munosabatlar: sistematik tahlil. Neurosci. Biobehav. Rev. 2013;37(3):279–299. 23261403 [PubMed]
- Val-Laillet D., Biraben A., Randuineau G., Malbert CH Xroniki vagus nerv stimulyatsiyasi kattalar obez minipiglarda kilogramm ortishi, oziq-ovqat iste'moli va shirin istagi kamaydi. Tuyadi. 2010;55(2):245–252. 20600417 [PubMed]
- Val-Laillet D., Layec S., Guerin S., Meirice P., Malbert CH Ratsiondan kelib chiqqan semizlikdan so'ng miya faoliyatini o'zgartiradi. Semirib ketish. 2011;19(4):749–756. 21212769 [PubMed]
- Van De Gessen E., Chelik F., Schweitzer DH, Van Den Brink W., Booij J. Dopamin D2 / 3 retseptorlari mavjudligi va amfetamin bilan indikatsiyalangan dopamin salohiyati. J. Psychopharmacol. 2014;28(9):866–873. 24785761 [PubMed]
- Van De Gyessen E., Hess S S., Caan MW, Zientek F., Dickson JK, Tossici-Bolt L., Sera T., Asenbaum S., Guignard R., Akdemir UO, Knudsen GM, Nobili F., Pagani M Vander Borght T. Van Laere K. Varrone A. Tatsch K. Booij J. Sabriy O. Striatal dopamin transporti bilan bog'lash va tana ommaviy indekslari o'rtasida assotsiatsiyalanmagan: sog'lom ixtiyoriy jihatdan ko'p markazli Evropa tadqiqotlari. Neuroimage. 2013; 64: 61-67. 22982354 [PubMed]
- Van Den Eynde F., Guillaume S., Broadbent H., Campbell IC, Schmidt U. Anoreksiya nervozasida takroriy transkranial magnit stimullash: uchuvchi ish. Yevro. Psixiatriya. 2013;28(2):98–101. 21880470 [PubMed]
- Van Der Plasse G., Schrama R., Van Seters SP, Vanderschuren LJ, Westenberg HG Mulohaza miya stimulyatsiyasi sichqonning medial va lateral yadroidagi shilimshiq qobig'idagi iste'mol va motivatsiya harakatlarining ajralishini ko'rsatadi. PLOS One. 2012; 7 (3): e33455. 22428054 [PubMed]
- Van Dijk SJ, Molloy PL, Varinli X., Morrison JL, Muhlhauslar BS, EpiSCOPE Epigenetics va inson semirib ketganlari. Int. J. Obes. (Lond) 2014; 39: 85-97. 24566855 [PubMed]
- Verdam FJ, Schouten R., Greve JW, Koek GH, Bouvy ND Bariatrik jarrohlik ta'sirini kamroq invaziv va endoskopik usullar bilan yangilab turish. J. Obes. 2012; 2012: 597871. 22957215 [PubMed]
- Vijgen GHEJ, Bouvy ND, Leenen L., Rijkers K., Cornips E., Majoie M., Brans B., Van Marken Lichtenbelt WD Vagus nerv stimulasyonu energiya sarfini oshiradi: Brown yog 'to'qimalarining faoliyati bilan bog'liq. PLOS One. 2013; 8 (10): e77221. 24194874 [PubMed]
- Volkow ND, Vang GJ, Telang F., Fowler JS, Thanos PK, Logan J., Alexoff D., Ding YS, Vong S, Ma Y., Pradhan K. Past dopamin striatal D2 retseptorlari obezlarda prefrontal metabolizm bilan bog'liq mumkin bo'lgan hissa qo'shadigan omillar. Neuroimage. 2008;42(4):1537–1543. 18598772 [PubMed]
- Walker HC, Lyerly M., Cutter G., Hagood J., Stover NP, Guthrie SL, Guthrie BL, Watts RL Bir tomonlama STN DBS va ilgari PD bilan bog'liq vaznli o'zgarishlar. Parkinsonizm munosabati. Buzilib qolish. 2009;15(9):709–711. 19272829 [PubMed]
- Wallace DL, Aarts E., Dang LC, Greer SM, Jagust WJ, D'Esposito M. Dorsal striatal dopamin, oziq-ovqat afzalligi va odamlarda sog'liqni saqlash. PLOS One. 2014; 9 (5): e96319. 24806534 [PubMed]
- Bulimiya nervozasida takroriy transkranial magnit stimullash: yagona markazli, randomizatsiyalangan, er-xotin ko'rmali dastlabki natijalar. Walpoth M., Hoertnagl S, Mangweth-Matzek B., Kemmler G., Hinterhölzl J., Conca A., Hausmann A. , ayollar poliklinikasida sham-nazorat ostidagi sinov. Muxammad. Psixosom. 2008;77(1):57–60. 18087209 [PubMed]
- Vang GJ, Tomasi D., Convit A., Logan J., Vong KT, Shumay E., Fowler JS, Volkow ND. BMI glyukoza iste'mol qilinadigan shilimshiqlarda kaloriyaga bog'liq dopamin o'zgarishini modulyatsiya qiladi. PLOS One. 2014; 9 (7): e101585. 25000285 [PubMed]
- Vang GJ, Volkow SH, Fowler JS Dopaminning odamlarda oziq-ovqat uchun rag'batlantiruvchi roli: semirib ketish oqibatlari. Ekspert Opin. Ther. Maqsadlar. 2002;6(5):601–609. 12387683 [PubMed]
- Wang GJ, Volkow SH, Logan J., Pappas NR, Vong KT, Chu Vt, Netusil N., Fowler JS Miya dopamin va semizlik. Lancet. 2001;357(9253):354–357. 11210998 [PubMed]
- Wang GJ, Volkow ND, Telang F., Jayne M., Ma Y., Pradhan K., Zhu Uilyam, Vong KT, Thanos PK, Geliebter A., Biegon A., Fowler JS oziq-ovqatni rag'batlantiradigan miya faolligini inhibe qiladi. Proc. Natl. Akad. Sci. AQSH 2009;106(4):1249–1254. 19164587 [PubMed]
- Wang GJ, Volkow SH, Thanos PK, Fowler JS Miya dopamin yo'llarini ko'rish: semirib ketishni tushunish uchun natijalar. J. Addict med. 2009;3(1):8–18. 21603099 [PubMed]
- Wassermann E., Epstein S, Ziemann U. Oksfordning transkranial stimullash qo'llanmasi. [! (sb: ismi)!]; Matbuot: 2008.
- Vatanabe A., Kato N., Kato T. Kreatinni zaif charchash va miya yarim gemoglobin oksigenatsiyasiga ta'siri. Neurosci. Res. 2002;42(4):279–285. 11985880 [PubMed]
- Weiskopf N. Haqiqiy vaqtda fMRI va uni neytrofeedback uchun qo'llash. Neuroimage. 2012;62(2):682–692. 22019880 [PubMed]
- Weiskopf N., Scharnowski F., Veit R., Goebel R., Birbaumer N., Mathiak K. Haqiqiy vaqtda funktsional magnit-rezonans tomografiya (fMRI) yordamida mahalliy miya faoliyatini o'zini o'zi boshqarish J. Physiol. Parijda. 2004;98(4–6):357–373. 16289548 [PubMed]
- Weiskopf N., Sitaram R., Josephs O., Veit R., Scharnowski F., Goebel R., Birbaumer N., Deichmann R., Mathiak K. Haqiqiy vaqtli funktsional magnit-rezonans tomografiya: usul va qo'llanmalar. Magn. Reson. Tasvirlash. 2007;25(6):989–1003. 17451904 [PubMed]
- , Whitsing BB, Mizes JS, Finnis KW, Whiting BB, Bailes J., De Jonge L., Lecoultre V., Wilent B., Alcindor D., Prostko ER, Cheng BC, Ravussin E., Oh MY Yonuvchan semirib ketish uchun chuqur miya stimulyatsiyasi: xavfsizlik, tana og'irligi va energiya almashinuvi bo'yicha dastlabki ma'lumotlarga ega bo'lgan uchuvchi ish. J. Neurosurg. 2013;119(1):56–63. 23560573 [PubMed]
- Wightman EL, Haskell CF, Forster JS, Veasey RC, Kennedy DO Epigallocatechin gallat, miya qon oqimlari parametrlari, sog'lom odamlarda bilim va ma'ruza: ikki marta ko'r, platsebo-nazorat ostida, krossover tekshiruv. Hum. Psychopharmacol. 2012;27(2):177–186. 22389082 [PubMed]
- Wilcox IE, Braskie MN, Kluth JT, Jagust WJ XnUMX- [F] -floro-1 bilan ishqalanish va striatal dopamin-m-tirozin BUT. J. Obes. 2010; 2010 [PMC bepul maqola] [PubMed]
- Uilyams KW, Elmquist JK Neyroanatomiyadan xatti-harakatlargacha: oziqlanish xatti-harakatini tartibga soluvchi periferik signallarning markaziy integratsiyasi. Nat. Neurosci. 2012;15(10):1350–1355. 23007190 [PubMed]
- Wing RR, Phelan S. Uzoq muddatli vazn yo'qotish texnikasi. Bilaman. J. Klin. Nutr. 2005;82(1 Suppl):222S–225S. 16002825 [PubMed]
- Vu H., van Dik-Lippens PJ, Santegoeds R., Van Kuyck K., Gabriels L., Lin G., PAN G, Li Y., Li D, Jan S., Sun B., Nuttin B. Anoreksiya nervoza uchun chuqur miya stimulyatsiyasi. Jahon neyroxirurgiyasi. 2013;80(3–4):S29.e1–S29.e10. 22743198 [PubMed]
- Xiao Y., Beriault S., Pike Gb, Kollinz DL Subtalam yadrosini maqsadlash uchun multikontrast multiecho FLASH MRI. Magn. Reson. Tasvirlash. 2012;30(5):627–640. 22503090 [PubMed]
- Xue G., Aron AR, Poldrack RA Umumiy va neytral javoblarni inhibe qilish uchun umumiy neytral substratlar. Sereb. Cortex. 2008;18(8):1923–1932. 18245044 [PubMed]
- Yimit D., Xoxur P., Amat N., Uchikava K., Yamaguchi N. Sog'lom ixtiyoriylarda soya peptidini immun funktsiyasi, miya funktsiyasi va neyroximiya ta'siri. Oziqlanish. 2012;28(2):154–159. 21872436 [PubMed]
- Yokum shahri Rabva mahallasi, Gearhardt AN, Xarris JL, Brownell K.D.Ushinskiy, E. Striatum faoliyatida shaxsiy farqlar oziq-ovqat reklama reklamalarida ergenlerde kilogramm o'sishini öngörmektedir. Semirib ketish (kumush bahor) 2014; 22: 2544-2551. 25155745 [PubMed]
- Yokum S., Ng J., Stice E. Yuqoridagi og'irlik va kelajakdagi kilogramm ortishi bilan bog'liq oziq-ovqat tasvirlariga ehtirosli baho: fMRIni o'rganish. Semirib ketish. 2011;19(9):1775–1783. 21681221 [PubMed]
- Yokum S., Stice E. Oziq-ovqat iste'molini kognitiv tartibga solish: uchta bilimni qayta baholash strategiyasining mazali ovqat uchun neytral javobga ta'siri. Int. J. Obes. (Lond) 2013;37(12):1565–1570. 23567923 [PubMed]
- Zahodne LB, Susatia F., Bowers D., Ong TL, Jacobson CET, Okun MS, Rodriguez RL, Malaty IA, Foote KD, Fernandez HH Parkinson kasalligida ovqat iste'mol qilish: tarqalishi, o'zaro bog'liqligi va chuqur miya stimulyatsiyasi hissasi. J. Nöropsikiyatriya klinikasi. Neurosci. 2011;23(1):56–62. 21304139 [PubMed]
- Zangen A., Roth Y., Voller B., Hallett M. Chuqur miya hududlarining transkranial magnit stimullanishi: H-bobinning samaradorligi uchun dalillar. Klinik. Neyrofiziol. 2005;116(4):775–779. 15792886 [PubMed]
- Chjan X, Cao B., Yan N., Liu J., Vang J., Tung Vov, Li Y. Vagus nerv stimulatsiyasi visseral og'riq bilan bog'liq affektiv xotirani modul qiladi. Behav. Brain Res. 2013;236(1):8–15. 22940455 [PubMed]
- Ziauddin H., Farooqi IS, Fletcher PC Semirib ketgan va miya: qanday qilib ishonchli addiction model? Nat. Rev. Neurosci. 2012;13(4):279–286. 22414944 [PubMed]
- Zotev V., Krueger F., Phillips R., Alvarez RP, Simmons WK, Bellgowan P., Drevets WC, Bodurka J. Real vaqtda FMRI neurofeedback yordamida amigdala faollashuvining o'zini o'zi boshqarish. PLOS One. 2011; 6 (9): e24522. 21931738 [PubMed]
- Zotev V., Phillips R., Young KD, Drevets WC, Bodurka J. Amigdalaning real vaqtda fMRI neurofeedback ta'limi paytida prefrontal nazorat. PLOS One. 2013; 8 (11): e79184. 24223175 [PubMed]
;
