Qarorlarni qabul qilishning aqlli neyronli imzolari: Patologik qimor o'ynashlar o'ta qimorlarga kortiko-striatal oshqozon ta'sirchanligini ko'rsatadi.

• Sofi V. Gelskov^{a, b,,,,} ,
• Kristoffer H. Madsen^{a, c},
• Thomas Z. Ramsøy^{a, d, 1},
• Hartvig R. Siebner^{a, e, 1}

doi: 10.1016 / j.neuroimage.2016.01.002

  Ochiq kirish

Highlights

• Patologik qimor o'yinchilar U-shaped neyronlarning tuyadi va g'azablangan bahslariga munosabatini ko'rsatadi.
• Ushbu yuqori sezuvchanlik kortiko-striatal tarmoqda, ya'ni kaudat va DLPFC da uchraydi.
• Ushbu tarmoqning sezuvchanligi kompulsiv qimorning neytral belgisi bo'lib xizmat qilishi mumkin.
• Ushbu tarmoq va kelgusida natija bilan bog'liq mexanizmlarga kelajakda e'tibor qaratiladi.

mavhum

Patologik qimor - jiddiy oqibatlarga qaramasdan qimor o'ynashga qarshi kurashishga undaydi. Patologik qimorning o'ziga xos belgilaridan biri shubhali va yuqori talabga javob bo'lgan qarorlarni qabul qilishdir, bu esa ventral striatum kabi mukofotlar bilan bog'liq miya hududlarini tartibga solish bilan bog'liq. Biroq, avvalgi tadqiqotlar, ushbu tarmoq ta'siriga nisbatan qarama-qarshi natijalar chiqarib, pul yoki daromadlarga nisbatan hipo- yoki hipersensitiviyani aniqladi. Mumkin bo'lgan tushuntirishlar shundan iboratki, qimor miyasi bevosita daromad va yo'qotishlarni emas, balki potentsial natijalarni og'irlashtiradigan foydalarni va xarajatlarni noto'g'ri talqin qilishi mumkin. Ushbu muammoni hal qilish uchun, biz patologik qimor o'yinlarini g'ayritabiiy miya faoliyati bilan bog'liqmi yoki mumkin bo'lmagan zararlardan foydalanish mumkin bo'lgan foydalarning og'irligi haqidagi qarorlar vaqtida tekshiramiz. Patologik qimorchilar va sog'lom inson subyektlari, funktsional magnit-rezonans tomosha qilishni boshlashdi, ular esa g'alaba qozonish yoki yo'qotish uchun ellik ellik imkoniyat bilan aralashgan daromadlar / zararli o'yinlarni qabul qilishdi yoki rad etdilar. Sog'lom kishilarning farqli o'laroq, qimor o'yinchilari U-shaklida javob profilini namoyon etdi. Bular dorsolateral prefrontal korteks va kaudat yadrosini o'z ichiga olgan ijroiy kortiko-striatal tarmoqdagi eng nozik va eng xavfli bahslarga nisbatan yuqori sezuvchanlikni aks ettiradi. Ushbu tarmoq oqibatlarga asoslangan chora-tadbirlarni baholash, oxirgi tadbirlarni kuzatish va ularning oqibatlarini kutish bilan bog'liq. Ayniqsa, katta potensial oqibatlarga ega bo'lgan o'ta yuqori bahslar uchun ushbu aniq tarmoqni tartibga solish, qimor o'yinlari va ularning moliyaviy ta'siri o'rtasidagi kamchiliklar nuqtai nazaridan patologik qimorning neyral asosini yangi tushunchasini taklif etadi.

Kalit so'zlar,

• Qaror qabul qilish;
• Patologik qimor;
• Kortiko-striatal yuqori sezuvchanlik;
• fMRI;
• Yo'qotishlar yo'qolishi;
• Sovrin

Kirish

Patologik qimor o'yinlari - bu zararli oqibatlarga qaramay, pul qimor o'yinlariga qarshilik ko'rsatib bo'lmaydigan istak bilan tavsiflangan ruhiy kasallik. Ko'pgina G'arb jamiyatlarida uning tarqalishi 1-2% ga yetganligi sababli ( Welte va boshqalar, 2008 va Wardle va boshqalar, 2010 ), bu buzuqlik jiddiy jamoat va shaxsiy sog'liq muammosini tashkil qiladi. Patologik qimor o'yinlari yaqinda xulq-atvorga qaramlik sifatida tasniflangan va giyohvandlikdan voz kechish, bag'rikenglik va yuqori darajada tashvishlanish kabi ko'plab asosiy alomatlarga ega ( Petry, 2007 va Leeman va Potenza, 2012 ).

Xavfli qaror qabul qilish patologik qimor o'yinlarining muhim belgisidir. Albatta, qimor o'ynash xavfi yuqori darajadaClark, 2010 va Brevers va boshq., 2013), patologik qimor esa ventral striatum va ventromedial prefrontal korteks (vmPFC) kabi mukofot, xavf va motivatsiya bilan bog'liq bo'lgan dopaminergik hududlarni o'zgartirish bilan bog'liqVan Xolst va boshqalar, 2010, Limbrick-Oldfield va boshq., 2013 va Potenza, 2014). Biroq, ba'zi tadqiqotlar topilgan gipo-mukofotlar oldindan ko'rish yoki natijasiga javob sifatida mesolimbik mukofot yo'lini faollashtirish ( Reuter va boshq., 2005, Ruiter va boshq., 2009 va Balodis va boshq., 2012), boshqa tadqiqotlar ham xabar qilindi hiperbir xil yo'lni kutilgan mukofotlar bilan faollashtirish Van Xolst va boshqalar, 2012 va Worhunsky va boshq., 2014), kutilgan zarar (Romanczuk-Seiferth va boshq. 2015), yoki qimor o'yinlari ( Crockford va boshq., 2005 va Goudriaan va boshq., 2010). Qizig'i shundaki, pozitron emissiya tomografiyasi (PET) tadkikotlari striatal dopamin salınımında qimor o'yinchilar va sog'lom nazorat o'rtasida umumiy farq yo'q edi ( Joutsa va boshq., 2012 va Linnet va boshq., 2011), ammo striatal dopamin salınımı va qimor zo'ravonlik o'rtasida ijobiy korelasyon ko'rsatdi (Joutsa va boshq. 2012), dopamin va qimor o'yinlarining qiziqishi (Linnet va boshq. 2011). Ushbu mos kelmaydigan javoblar patologik qimorning ikki asosiy hisobida aks ettirilgan. Bir tomondan, mukofotni tanqisligi nazariyasi, giyohvand moddalarga qaram bo'lgan dopamin D2 retseptorlari sababli hipospensiv mukofot tizimini taxmin qiladi ( Blum va boshq., 1990 va Noble va boshq., 1991) va qimor o'yinchilari ( Comings va boshqalar, 1996 va Comings va boshqalar, 2001). Miyada pastki dopaminerjik ohang qimorbozlarni miyalarda "mukofot seansi" ning boshlanadigan eshigiga erishish uchun yuqori savoblarga intilishga majbur qiladi. Boshqa tomondan, sezuvchanlik nazariyasi giyohvandlik ob'yektlariga nisbatan kuchli motivatsion Robinzon va Berrij, 1993 va Robinzon va Berrij, 2008) dopaminerjik hududlarda yuqori sezuvchanlikka olib keladi. Kumarbazlarda qimor o'ynash motivatsiyasi atrof muhitdagi qimor o'yinlari bilan bog'liq bo'ladi, bu esa muqobil mukofot manbalarini rag'batlantiruvchi qiymatini bekor qiladi ( Goldstein va Volkow, 2002 va Goldstein va boshq., 2007).

Ushbu nosozliklar, patologik qimorning neyro asosini buzilmasligini ta'kidlaydi. Pul jazolari va mukofotlarga qarama-qarshi bo'lgan tadqiqotlar miyada qanday qarorlar qabul qilinishini muhokama qilishlari mumkin bo'lsa-da, ular qimor o'yinlari vaqtida daromad va yo'qotishlarning qanday qilib integratsiyalashganligini ko'rib chiqmaydi. So'nggi paytlarda biz daromad va yo'qotish qiymatlarining har ikkalasini alohida-alohida ko'rib chiqadigan qimor vazifasini ishlab chiqardik, shuningdek, "aralash" (daromad / yo'qotish) qimorlarida qanday qilib daromad va yo'qotishlar bir-biriga nisbatan muvozanatlashdiGelskov va boshq. 2015). Daromadni yo'qotish va yo'qotishlarni muvozanatlashganda, odamlar potentsial yo'qotishlarga nisbatan ko'proq sezgir bo'lishga moyil bo'ladilar, zararlardan qochish deb nomlanadigan qarorKahneman va Tversky 1979). Amalda, odamlar odatda 50 / 50 qimorlarini rad etadilar, agar ular ikki barobar ko'proq yutib olishlari mumkin bo'lmasa. Sog'lom qatnashchilar bilan aralashgan qimorlarni qo'llash bo'yicha avvalgi tadqiqotlar natijasida daromad va yo'qotishlarning alohida bahosi mukofotga bog'liq dopaminerjik maqsadli hududlarni, xususan ventral striatum va vmPFC (Tom va boshq. 2007). Biroq, barcha daromad / zararlar qimor hisobga olinsa (ya'ni, potentsial daromad, potentsial yo'qotish va g'alaba qozonish yoki yo'qotish oqibatlari), boshqa ishlar amigdala uchun zararlardan qochishda (De Martino va uning hamkorlari, 2010 va Gelskov va boshq., 2015). Ushbu tadqiqotda biz bu vazifani qumma giyohvandlikdan aziyat chekayotgan aholi ichida qadrdon qiymatga asoslangan qaror qabul qilishni anglash vositasi sifatida ishlatganmiz.

Yaqinda o'tkazilgan xulq-atvor tadqiqoti shuni ko'rsatdiki, muammoli qimorbozlar nazorat guruhidagi sub'ektlarga qaraganda kamroq yo'qotishdan qo'rqishadi ( Brevers va boshqalar, 2012 , lekin shuningdek, Giorgetta va boshqalar, 2014 ga qarang ). Bu yerda biz patologik qimor o'yinlari qaror qabul qilish paytida mumkin bo'lgan daromadlarning yo'qotishlarga nisbatan noto'g'ri muvozanatini aks ettirishi mumkinmi, deb so'raymiz. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotda biz amigdala va ventral striatumning faolligi sog'lom ishtirokchilarda haddan tashqari daromad-yo'qotish qimorlarini qabul qilish yoki rad etishga qaror qilganlarida yo'qotishdan qo'rqish darajasini aks ettirishini aniqladik ( Gelskov va boshqalar, 2015 ). Bu yerda biz individual qimor o'yinlari xatti-harakatlaridan foydalanib, qaror qabul qilish jarayoni yo'qotishdan qo'rqishdagi individuallararo o'zgarish (ya'ni ko'proq yoki kamroq yo'qotishdan qo'rqish) bilan qanday sozlanganligini va yo'qotishdan qo'rqish qimorbozlarda mezolimbik mukofot bilan bog'liq sohalarda ham aks ettirilganligini o'rgandik. Ushbu muammolarni hal qilish uchun biz fMRI va ishtirokchilar mutlaq daromad va yo'qotish qiymati o'rtasidagi nisbat asosida aralash qimorlarni qabul qilishlari yoki rad etishlari kerak bo'lgan qimor vazifasidan foydalandik. Bizning tadqiqot dizaynimiz patologik qimorbozlar ijobiy va salbiy qiymatlarni sog'lom nazorat guruhidan farqli ravishda muvozanatlashtiradimi yoki qimor qarorlarida daromad-yo'qotish nisbatlarining integratsiyasi qiymatga asoslangan qarorlarni qabul qilishda ishtirok etadigan miya mintaqalarida g'ayritabiiy faollik bilan bog'liqmi yoki yo'qligini aniqlashga imkon berdi.

Materiallar va usullar

ishtirokchilar

Ushbu tadqiqot uchun maxsus ravishda o'n to'rt erkak, dori-darmonsiz patologik qimorbozlar (o'rtacha yoshi: 29.43; SD: 6.05; diapazoni: 20–40) va 15 sog'lom nazorat guruhi sub'ektlari (barchasi erkak; o'rtacha yoshi: 29.87; SD: 6.06; diapazoni: 21–38) jalb qilindi. Dastlab yana ikkita qimorbozlar tekshirildi, ammo vazifani noto'g'ri tushunganliklari sababli tahlilga kiritilishidan oldin chiqarib tashlandi: Bir ishtirokchi faqat garovni qabul qilganda javob berdi, boshqa ishtirokchi esa barcha qimorlar sessiya oxirida to'lanadi deb o'yladi. Qimorbozlar Daniya davolash markazi orqali patologik qimor o'yinlari uchun jalb qilindi. DSM-IV, Axis I (SCID-I, Research versiyasi, bemor va bemor bo'lmagan versiyalari; First va boshqalar, 2002 ) uchun strukturaviy klinik intervyu asosida patologik qimor o'yinlaridan tashqari, hech bir ishtirokchida qo'shimcha ruhiy salomatlik muammolari yo'q edi, jumladan, giyohvand moddalarni iste'mol qilish yoki qaramlik kabi kasalliklar. Patologik qimor o'yinlarining mavjudligi patologik qimor o'yinlari uchun SCID moduliga asoslangan strukturaviy intervyu orqali tasdiqlandi. Barcha qimorbozlar South Oaks qimor o'yinlari skriningi (SOGS) bo'yicha 5 balldan yuqori ballga ega edilar ( 1-jadval ; Lesieur va Blume 1987 ; SOGS va SCID modullarining Daniya versiyalari J. Linnet tomonidan tarjima qilingan). Ishtirokchilar MR mosligi, nevrologik kasalliklar tarixi va imzolangan xabardor rozilik shakllari bo'yicha tekshirildi. Tadqiqot mahalliy axloq qo'mitasi tomonidan chiqarilgan KF 01–131/03 axloqiy protokoli bo'yicha tasdiqlandi.

Jadval 1.

Ishtirokchilarning demografik va nöropsikologik xususiyatlari.

Argumentlar, guruh vositalari (vositalaridan SD)	Patologik qumondonlar (n = 14)	Nazorat sub'ektlari ( n = 15)	Sinov statistikasi (2-namuna, 2 dumli t- testlar va xi-kvadrat testlari)
Demografik ma'lumotlar
Yosh (yil)	29.43 (6.05)	29.87 (6.06)	t(27) = 0.2, P = 0.85
Ta'lim darajasi a , b	3.15 (1.68)	4.6 (1.12)	t(26) = 2.72, P = 0.01
Klinik ma'lumotlar
Qimor balli (SOGS)	11.36 (3.97)	0.33 (0.9)	t(27) = 10.48, P <0.001
Chekuvchilar b	4	0	χ2 = 5.39, df = 1, P = 0.02
Spirtli ichimliklar (AUDIT) b	9.23 (5.32)	8.67 (4.47)	t(26) = 0.31, P = 0.76
Qo'lga olish (chapda)	2	4	χ2 = 0.14, df = 1, P = 0.71
Neyropixologik ma'lumotlar
WAIS subtests:
"Lug'at"	10.36 (2.50)	13.47 (1.25)	t(27) = 4.29, P <0.001
"Ma `lumot"	10.00 (2.08)	12.80 (2.01)	t(27) = 3.69, P <0.001
Depressiya (BDT)	17.00 (10.57)	3.47 (2.95)	t(27) = 4.77, P <0.001
Impulsivlik (BIS-11)b	74.93 (7.25)	58.36 (8.63)	t(26) = 5.50, P <0.001
"Diqqat"	2.25	2.14	t(26) = 1.57, P = 0.13
"Dvigatel"	2.47	1.95	t(26) = 4.35, P <0.001
"Rejalashtirilmagan"	2.8	2.71	t(26) = 5.63, P <0.001
Anksiyete (GAD-10)	12.57 (9.02)	8.27 (5.89)	t(27) = 1.53, P = 0.14
Xatarlarni boshqarish (DOSPERT)			t(27) = 1.57, P = 0.13
"Qabul qilingan xavf"	-0.25 (0.25)	-0.51 (0.20)	t(27) = 3.14, P = 0.004
"Xatarning kutilayotgan foydasi"	0.46 (0.41)	0.40 (0.31)	t(27) = 0.49, P = 0.63
Xulq-atvor ma'lumotlari
Yo'qotishlar yo'qolishi, Lambda (l)	1.45 (0.49)	1.83 (0.83)	t(27) = 1.47, P = 0.077c
Javob vaqti (milodiy)	927 (240)	959 (122)	t(27) = 0.45, P = 0.66

Qisqartmalar: SOGS, South Oaks Gambling Screen; AUDIT, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning buzilishi identifikatsiyalash testi; WAIS, Wechsler Adult Intelligence Scale; BDE, Beck Depressiya inventarizatsiyasini; BIS-11, Barratt Impulsiveness Scale, 11th ed., GAD-10, Boshlang'ich anksiyete buzilishi testi; DOSPERT, domeni-o'ziga xos xavf-o'lchovlar ko'lami.

a

Eng yuqori ta'lim darajasi (ballar): 1 = Quyi / umumiy o'rta ta'lim maktabi, 2 = kasb-hunar ta'limi va o'qitish, 3 = o'rta maktab, 4 = kasb-hunar kolleji darajasi, 5 = bakalavr darajasi yoki shunga o'xshashlar, 6 = magistrlar darajasi.

b

Bitta qimor AUDIT ekranini tamomlamadi, ulardan biri chekish va ta'lim ekranini tamomlamadi. Tekshirish predmeti BIS-11 so'rovnomasini to'ldirmadi.

c

Normal bo'lmagan taqsimotlardan foydalanilgan parametrik bo'lmagan joylashtirish testi.

Jadval imkoniyatlari

Ishtirokchilar 1-2 hafta oralig'ida ikkita alohida kunda sinovdan o'tkazildi. Birinchi test sessiyasi davomida ishtirokchilar neyropsixologik tekshiruvdan, so'rovnomalardan va intervyulardan o'tdilar (qarang 1 stol). Ishtirokchilarga shuningdek, 200 daniyalik kron (ya'ni Daniya pul birligi DKK, 1 DKK ≈ 0.16 AQSh dollari) berildi, ularga keyingi hafta fMRI sinov sessiyasi uchun qimor payi sifatida qaytarib berishlari buyurildi.

Qimor vazifasi va ogohlantirishlar

FMRI majlisida ishtirokchilar qimor vazifasini bajarishdi, bu esa ularni aralashtirishda daromad yo'qotish qimorlarini qabul qilish yoki rad etishni talab qilgan.Anjir. 1A). Har bir sinovda sub'ektlarga asosiy shartga binoan potentsial daromad miqdori yoki potentsial zarar miqdori ko'rsatilgan dairesel diagrammasi taqdim etildi (ya'ni "birinchi yo'qotish" yoki "birinchi yutuq" shartlari). Turli xil namoyish vaqtidan so'ng (2-5 s), aralash qimorning ikkinchi miqdori taqdim etildi va sub'ektlar brauzerdagi ikkita tugmachadan birini bosib, hozirgi qimorni qabul qilish yoki rad etishga qaror qilishdi. Ikkalasi ham, birinchi "kattalikdagi taqdimot bosqichi" va undan keyingi "qaror qabul qilish bosqichi" 0.5 soniyadan (ya'ni, 2, 2.5, 3, 3.5, 4, 4.5 va 5 s) psevdo-tasodifiy suddan tortib to sudgacha bo'lgan bosqichlarda chayqaldi. Ishtirokchilarga ko'rsatmalar ovoz chiqarib o'qildi, u erda ular qisqa mashg'ulotni tugatgandan so'ng, ular topshiriq bilan tanishguncha. Ishtirokchilarga skanerlash paytida bitta garov natijalari to'g'risida hech qanday mulohaza bildirilmasligi, ammo FMRI sessiyasidan so'ng kompyuter ikkita tasodifiy garovni tanlaganligi aytilgan: qabul qilindi qimor o'ynash paytida "o'ynaydi" va ishtirokchilar pulni yo'qotishadi yoki qo'shimcha pul yutishadi, garchi ular bahsni rad qilsalar, hech qanday 50 / 50 qimor o'ynaydi. Ishtirokchilarga "ichak tuyg'ulari" ni kuzatish va to'g'ri yoki noto'g'ri javoblar yo'qligi aytildi.

Shakl 1. 

Skanerda qimor vazifasi, rag'batlantiruvchi matritsa va tanlov harakati. A) Voqealar bilan bog'liq fMRI paradigmasi; ishtirokchilar avval potentsial yo'qotish yoki potentsial daromad miqdorini olishdi (ya'ni "Taqdimot" bosqichi). Keyin ikkala summa taqdim etilgandan so'ng, ishtirokchilar qimor o'yinlarini qabul qilishni yoki rad qilishni tanladilar (ya'ni, "Qaror" bosqichi). Sinovlararo intervallar (ITI) ajratilgan sinovlar. Eslatma: "kr" = "DKK". B) qimor o'yinlari koeffitsientlarini aks ettiruvchi rang kodli issiqlik xaritasi (daromad / zarar). Stimullar 64 ta potentsial daromad miqdoriga (8–68 DKK; 166 o'sish) mos keladigan 14 xil daromad va zararlar nisbatidan iborat bo'lib, 8 potentsial zarar miqdoriga (34-83 DKK; 7 ga ko'paygan). Ranglarni kodlash eng past (0.82) dan yuqori (4.9) gacha bo'lgan nisbatlarni aks ettiradi. Barcha daromad / zarar koeffitsientlari ikki marta randomizatsiyalangan tartibda, bir marta "birinchi navbatda daromad" va bir marta "birinchi yo'qotish" sharoitida taqdim etildi. C) Kumarbazlar (chapda) va boshqaruv elementlari (o'ngda) uchun tanlov usullarini aks ettiruvchi rang kodli issiqlik xaritalari. Qora rangdan qizil rangdan sariq ranggacha oq rangga qarab kodlash qabul qilingan qimorlarning ko'payib borayotgan foizini aks ettiradi (qora oq: 0-100%). D) Barcha ishtirokchilar uchun yo'qotishdan qochish koeffitsienti, lambda (λ). To'g'ri taqsimlangan taqsimotga e'tibor bering. Parametrik bo'lmagan permutatsiya testi patologik qimor o'yinchilarida sog'lom nazoratga nisbatan kamroq yo'qotish nafratlanish tendentsiyasini ko'rsatdi (P = 0.077).

Shakl imkoniyatlari

Stimulyatorlar sariq va binafsha rangli pirog grafiklarda taqdim etilgan aralash o'yinlardan iborat bo'lib, ularning har birida bitta pul miqdori (ya'ni, Daniya valyutasidagi potentsial daromad va yo'qotishlar) ko'rsatilgan ( 1A-rasm ). 64 ta stimulyatsiya 8 ta potentsial daromad miqdorini (68–166 DKK; 14 DKK bosqichlarida), 8 ta potentsial yo'qotish miqdorini (34–83 DKK; 7 DKK bosqichlarida; 1B-rasmdagi daromad/yo'qotish nisbati matritsasiga qarang ) birlashtirdi. 64 ta aralash o'yin bir marta "avval daromad" va bir marta "avval yo'qotish" holatida taqdim etildi, natijada jami 128 ta sinov o'tkazildi. Har bir stimulyatsiya 8 ta sinfdan biriga tegishli bo'lib, har bir sinf uchun 45° (0°–360°) bilan aylantirilgan pirog grafik burchagi bilan aniqlandi. Shunday qilib, har bir miqdor (masalan, + 82 DKK) 16 marta paydo bo'lgan bo'lsa-da, u har bir asosiy holat uchun ekranda bir xil jismoniy holatda (avval daromad yoki yo'qotish) faqat bir marta ko'rsatildi, bu esa past darajadagi takrorlash effektlarining oldini olish uchun amalga oshirildi. Subyektlarning vazifaga diqqatli bo'lishlarini ta'minlash va nisbatlar miqdorini 1 dan pastroqqa oshirish uchun biz 18 ta juda noqulay ovlash sinovlarini qo'shdik. Ushbu sinovlar 3 ta past daromad miqdorini (ya'ni 34, 41, 48 DKK) 3 ta yuqori yo'qotish miqdorini (ya'ni 138, 152, 166 DKK) birlashtirdi. Barcha subyektlar ovlash sinovlarining kamida 89% ni rad etishdi, bu subyektlarning vazifaga e'tibor qaratganligini ko'rsatadi (qimorbozlar barcha ovlash sinovlarining 98% ni rad etishdi; diapazon: 95–100%; nazorat subyektlari ovlash sinovlarining 98.9% ni rad etishdi; diapazon 89–100%). Guruhlar o'rtasida rad etilgan tutish sinovlari nisbatida hech qanday farq yo'q edi ( P = 0.61, t(27) = 0.52, SD = 2.99). Nihoyat, biz 24 ta "boshlang'ich" sinovlarni qo'shdik: hech qanday miqdorsiz bo'sh doira jadvallari (xulq-atvor tahlilida na tutish sinovlari, na asosiy sinovlar ishlatilmaganligini yoki qiziqish regressorlari sifatida kiritilmaganligini unutmang). E-Prime 2.0 dasturi (Psychology Software Tools, Pittsburgh, PA) yordamida stimullar taqdim etildi va tugmalarni bosishlar yozib olindi.

Ishtirokchining 128 ta muntazam sinovlari bo'yicha tanloviga asoslanib, har bir ishtirokchining ikkilik javobiga (qabul qilish / rad etish) logistik regressiyani moslashtirish orqali, yo'qotishdan nafratlanishning individual darajasini, lambda (λ) ni hisobladik. Aksincha Tom va boshq. (2007)biz har bir qatnashchining individual "qaror chegara" lambdasini olish uchun aralash funktsiyalarning mustaqil o'zgaruvchanligi sifatida to'liq daromad / zarar nisbatlarini qo'lladik. Bu fMRI tahlillarida yagona daromad va yo'qotish qiymatlari o'rniga to'liq qimor o'ynashga qaratilgan. Lambda, sinovni qabul qilish ehtimoli sud (masalan, 0.5) ni qabul qilmaslik ehtimoli teng bo'lgan daromad / zarar nisbati sifatida baholandi.

Magnit rezonans tomografiya

Funksional va strukturaviy miya skanerlari 8 kanalli boshli spiralli Siemens Magnetom Trio 3 T MRI skaneri yordamida olindi. Qon kislorod darajasiga bog'liq (BOLD) funktsional MRI orbitofrontal korteksda BOLD signalini aniqlash uchun optimallashtirilgan T2* vaznli echo-planar tasvirlash ketma-ketligi (295 jild; 41 ta bo'lak; 3 mm izotrop o'lcham; takrorlash vaqti: 2430 ms; aks-sado vaqti: 30 ms; burilish burchagi: 90°; ko'rish maydoni: 192 mm, gorizontal tekislik) yordamida to'plandi ( Deichmann va boshqalar, 2003 ). Bo'laklar eksenel yo'naltirilgan va faza kodlash yo'nalishi old-orqa edi. E'tibor bering, ko'rish maydonining yo'nalishi yuqori parietal korteksni to'liq qoplashga imkon bermadi. Qo'lda birgalikda ro'yxatdan o'tkazish (1 mm izotrop voksellar; FOV: 256 mm; olish matritsasi 256 × 256; TR: 1540; TE: 3.93 ms, inversiya vaqti: 800 ms va 9° burilish burchagi) va rasmlarda funktsional xaritalarni ko'rsatish uchun guruhga xos normallashtirilgan anatomik shablonni yaratish maqsadida T1 bilan og'irlashtirilgan magnitlanish bilan tayyorlangan tezkor olish gradienti aks-sadosi (MPRAGE) ketma-ketligi yordamida butun miyaning yuqori aniqlikdagi uch o'lchovli strukturaviy skanerlashi olindi. Dastlabki ikkita jild maydonning barqaror holatga yetishi uchun qo'g'irchoq skanerlash sifatida olib tashlandi.

FMRI ma'lumotlarini tahlil qilish

fMRI ma'lumotlari SPM8 dasturi (Wellcome Department of Cognitive Nevrologiya) yordamida tahlil qilindi. Oldindan ishlov berishga kesma vaqtini to'g'rilash, o'rtacha tasvirga fazoviy qayta moslashtirish, tasvirlarni qo'lda birgalikda ro'yxatdan o'tkazish, standart EPI tasviriga normallashtirish (ya'ni, MNI shablon tasviri; 2 × 2 × 2 mm funktsional voksellar), yarim maksimal Gauss yadrosida izotropik 8 mm to'liq kenglik yordamida tekislash va yuqori chastotali vaqtinchalik filtrlash (kesish chastotasi 1/128 Hz) kiradi. Umumiy chiziqli model (GLM) Friston va boshqalarda (1996) tasvirlanganidek, qiziqish uyg'otmaydigan regressorlar sifatida kiritilgan 6 ta taxminiy harakat qattiq jismni qayta moslashtirish parametrlarining 24 parametrli Volterra kengayishi baholandi . Shuningdek, biz ushlash sinovlari, xato sinovlari (ya'ni, 250 ms > reaksiya vaqti > 2500 ms va javobsiz sinovlar) uchun qo'shimcha regressorlarni, shuningdek, barmoq tugmalarini bosish bilan bog'liq motor faollashuvini modellashtirish uchun ikkita "tugmachani bosish regressorlari" ni kiritdik. Beshta sub'ektda miya hajmi boshning haddan tashqari harakatlanishi (ya'ni, boshning global harakati 8 mm dan yuqori, boshning mahalliy harakati 2 mm dan yuqori) va DVARS (ya'ni, BOLD signalining hajmdan hajmga o'zgarishi, bu yerda «D» vaqt kurslarining vaqtinchalik hosilasini va «VARS» esa Power va boshqalarda (2012) belgilanganidek, voksellar bo'yicha RMS dispersiyasini global BOLD signalining 5% dan yuqori o'zgarishini anglatadi ) tufayli chiqarib tashlandi.

Har bir ishtirokchida biz vazifalarni bajarish bilan bog'liq BOLD signalining o'zgarishini GLM yordamida qo'lladik. Anjir. 1A). Kattalashtirish namoyish bosqichida BOLD signali o'zgaradi, har biri alohida parametrlarga ega lineer modulatorlar sifatida modellashtiriladi. Qaror qabul qilish vaqtida BOLD signalining o'zgarishi parametrik ravishda birinchi (ya'ni, chiziqli) va ikkinchi (ya'ni kvadratik) buyruqlar polinomiy modulatsiyasi (ya'ni daromad / yo'qotish)²). Qiziqishning barcha regressorlari kanonik hemodinamik javob funktsiyasi bilan konversiyalangan.

Keyinchalik, orttirilgan daromad-yo'qotish stavkalarini birinchi va ikkinchi darajali polinomiy modulyatsiyaga kiritish uchun alohida parametr kiritish ikkita alohida-alohida ikkinchi darajali guruhlar tahliliga kiritildi. Ushbu ikkinchi darajali t-testlar individual yo'qotishdan qochishning reytingi (ya'ni, lambda), individual yo'qotishlarni yo'qotishdagi ta'sirini modellashtirish uchun bir-biriga o'xshashdir. Ikkinchi darajali alohida model qimor o'ynash ko'rsatkichi sifatida individual SOGS ballarini o'z ichiga olgan. G'oliblar va nazorat elementlari o'rtasidagi mintaqaviy BOLD munosabatidagi farqlar ikkita namunali t-test yordamida baholandi. Guruhlar darajasida, agar ular chegara qiymatidan oshib ketadigan bo'lsa, klasterlar sezilarli hisoblanadi P Kirish chegarasi yordamida butun miya bo'ylab (ya'ni, klaster darajasida) oilaviy xatolarni tuzatish bilan bir nechta taqqoslash uchun <0.05 tuzatildi. P_{O'rnatilmagan} <0.001. Bundan tashqari, tegishli kortiko-limbik tuzilmalardagi turli tendentsiyalar faollashishi haqida xabar beriladi P_{O'rnatilmagan} <0.001. Koordinatalar MNI stereotaktik makonida namoyish etiladi. BOLD aktivatsiyasining asosiy klasterlarini (ya'ni kaudat va DLPFC) ajratib ko'rsatish uchun Anjir. 4) va individual xatti-harakatlarni hisobga olgan holda parametr hisob-kitoblarini chizish (masalan, amigdala va qimor zo'ravonligining oldindan belgilanishi, Anjir. 5), biz ushbu hududlar uchun WFU PickAtlas (Maldjian va boshq. 2003). Ikki tomonlama kaudat, amigdala va prekussionni qamrab olgan niqoblar uchun oldindan belgilangan "AAL" atlasining maskalari (Tzourio-Mazoyer va boshq. 2002), DLPFC niqobi uchun esa Brodmann joylarini 8-10, 46 va o'rta frontal girus (MFG) qoplamasini yaratdik. Ushbu maskalardan hech biri asosiy matnda yoki jadvalda keltirilgan fMRI natijalaridan hech birini yaxshilash uchun ishlatilmayotganini unutmang.

natijalar

Demografik va nöropsikologik ma'lumotlar

Demografik va nöropsikologik ma'lumotlar 1 stol. Guruhlar yoshga, qo'llashga, umumiy tashvishga yoki spirtli ichimliklarga bog'liqlik jihatidan sezilarli darajada farq qilmadi. Shu bilan birga, qimor o'yinchilari chekishning ozgina cheklanganligi, past darajadagi ta'lim darajasi, umuman yuqori impulsivlik ko'rsatganligi va qimor o'yinlari bilan solishtirgandan ko'ra sezilarli tarzda farqlashlari aniqlandi. Eng muhimi, barcha qimorchilar 5dan ko'proq SOGSga ega edilar, bu ularning patologik diapazonda ekanligini ko'rsatdi (medyan: 10; intervalli: 6-19). Aksincha, ikkita nazorat predmeti 0-ni bir xil testda (medyan: 0; intervalli: 0-3), qimor bilan bog'liq muammolarni ko'rsatmadi.

Depressiya patologik qumondonlar orasida keng tarqalgan umumiy kasallikdir va doimiy ravishda biz qimor guruhidagi depressiv alomatlar nazorat guruhiga nisbatan sezilarli darajada ko'payganini topdik. Shu bilan birga, qimor o'yinlarida qimor harakati (ya'ni, l) va BDI skorlari o'rtasidagi munosabatlar yo'q (R = 0.2739, P = 0.3651).

Shuningdek, WAIS subtestsidagi so'zlashuv va umumiy bilimlarni ("axborot") o'rganish natijalari bo'yicha sezilarli farqni topdik. Shunga qaramay, biz ushbu choralar bilan qimor o'yinlari o'rtasida hech qanday bog'liqlik topa olmadik (Ya'ni, WAIS ma'lumotlari va l: R = 0.0124, P = 0.9679; va WAIS lug'ati va between o'rtasida: R = 0.2320, P = 0.4456).

Xulq-atvor ma'lumotlari

1C-rasmda qimorbozlar va nazorat guruhi uchun ma'lum bir foyda-zarar nisbati uchun qabul qilingan qimor o'yinlarining taqsimoti ko'rsatilgan. Ko'pgina ishtirokchilar doimiy ravishda zarar ko'rishdan qochish xatti-harakatlarini ko'rsatdilar: Ular berilgan qimor o'yinini faqat foyda miqdori zarar miqdoridan aniq oshib ketganda qabul qilishdi (ya'ni lambda > 1). Qimorbozlar kamroq zarar ko'rishdan qochishga moyil edilar. Qimorbozlarda qabul qilingan va rad etilgan sinovlarning o'rtacha ulushi 35% ga nisbatan 65% ni, nazorat guruhida esa 45% ga nisbatan 55% ni tashkil etdi, ammo ikkala guruhda ham individual o'zgaruvchanlik sezilarli edi: qimorbozlarda mediana lambda 1.45 ni tashkil etdi (SD = 0.49; o'rtacha = 1.45; diapazon: 0.56–2.59), λ ning ijobiy qiyshiq taqsimoti bilan (qiyshiqlik koeffitsienti 0.42), sog'lom nazorat guruhida mediana lambda esa 1.82 ni tashkil etdi (SD = 0.83; o'rtacha = 1.83; diapazon: 1.01–3.83; ijobiy qiyshiqlik: 0.93). Shuning uchun, guruhlar orasidagi lambda farqi faqat chegaraviy ahamiyatga yetdi ( P = 0.077; t(27) = 1.47). E'tibor bering, lambda taqsimoti normal bo'lmagan (Shapiro-Wilks normallik testi: P = 0.0353, W = 0.9218). Shuning uchun biz patologik qimorbozlar va sog'lom nazorat guruhlari o'rtasidagi lambda farqlarini baholash uchun qayta namunalashga asoslangan tasodifiy permutatsiya testidan (tasodifiy test deb ham ataladi) foydalandik. Foydalanilgan iteratsiyalar soni 10 000 tani tashkil etdi.

Xatolik sinovlari soni guruhlar o'rtasida taqqoslanadigan darajada edi. Qimorbozlar guruhida 30 ta xatolik sinovi (15 ta javob bermaslik, 15 ta juda tez yoki sekin javob) bo'lib, har bir sub'ekt uchun 0–8 ta xatolik sinovi mavjud edi. Nazorat guruhidagi sub'ektlar jami 27 ta xatolik (16 ta javob bermaslik, 11 ta juda tez yoki sekin javob) sodir etishdi, har bir sub'ekt uchun 0–8 ta xatolik sinovi mavjud edi. O'rtacha javob berish vaqti ham guruhlar o'rtasida o'xshash edi ( P = 0.66; t(27) = 0.45; qimorbozlar: 927 ms; SD = 240; nazorat guruhi: 959 ms; SD = 122). Daromad va zararlarning sub'ektiv foydasi o'xshash bo'lganda, qimorni qabul qilish yoki rad etish to'g'risidagi qarorlar qabul qilish qiyinroq edi. Bu javob berish vaqtlarida aks etdi, chunki individual daromad/yo'qotish nisbati va guruhning o'rtacha lambdasi o'rtasidagi Evklid masofasi kamayganda ikkala guruh ham sekinroq javob berishdi (qimorbozlar: R = 0.15, P < 0.001; nazorat guruhi: R = 0.15, P < 0.001).

Naychali faoliyatda chiziqli o'sish, daromad-yo'qotish stavkalari

Qaror qabul qilish bosqichida, oldingi singulat korteksida (ACC) va vmPFC (P <0.001; x, y, z = - 8, 40, 6; Z = 4.75; k = 759), ikki tomonlama o'rta singular korteks va unga qo'shni prekreus, (P <0.001; x, y, z = - 10, - 30, 52; Z = 4.43; k = 1933) va yuqori frontal girus (SFG; P <0.001; x, y, z = 18, 38, 56; Z = 4.34; k = 633) 29 ishtirokchisida tobora ishtahani yutish va yo'qotish nisbati bilan BOLD javobining chiziqli o'sishini ko'rsatdi. Anjir. 2 bu chiziqli effekt asosan ACC-ning predikual qismida borgan sari ko'proq tuyadi qimor stavkalari bilan BOLD javobi asta-sekin o'sib borayotgan qimorbozlar tomonidan boshqarilayotganligini ko'rsatmoqdaP <0.001; x, y, z = - 8, 36, 8; Z = 5.18; k = 518; Anjir. 2A) va o'ng vmPFC (P = 0.003; x, y, z = 8, 34, - 10; Z = 4.23; k = 307), shuningdek o'rta singulum / prekuneusda (P = 0.031; x, y, z = - 10, - 30, 52; Z = 4.40; k = 188), o'ng pastki temporal girus / parahippocampus (P = 0.002; x, y, z = 34, 2, - 30; Z = 4.23; k = 329) va postcentral girus (P = 0.001; x, y, z = 62; - 20, 44; Z = 4.11; k = 356). Boshqa tomondan, nazorat sub'ektlari bir qator sohalarda faollashtirilgan faol klasterlarni namoyish qildilar (chap prekunus: P <0.001; x, y, z = - 6, - 58, 32; Z = 4.72; k = 1010; o'ng til girusi: P = 0.002; x, y, z = 18; - 86, - 8; Z = 4.67; k = 332; chap cuneus: P = 0.028; x, y, z = - 14, - 100, 10; Z = 4.27; k = 193; serebellumning o'ng orqa qismi: P = 0.001; x, y, z = 42, - 70, - 34; Z = 4.09; k = 351) chap burchakli girusda eng yuqori faollashuvi bilan (P <0.001; x, y, z = - 48, - 60, 30; Z = 5.06; k = 433; Anjir. 2B). Faollashtirishda sezilarli darajada pasayish kuzatilmasa-da, biz nazorat guruhining oldingi izolasida trendlarni topdik (L: P <0.001, tuzatilmagan; x, y, z = - 32, 24, - 2; Z = 3.83; k = 74; R: P <0.001, tuzatilmagan; x, y, z = 42, 24, 4; Z = 3.64; k = 14). Guruhlarga qarama-qarshi bo'lganida, sezilarli farqlar topilmadi. Shu bilan birga, qimor o'yinlari chap oldingi ACC-da tobora ishtahali qimor o'yinlari bilan faollikni yuqori darajaga ko'tarish tendentsiyasini ko'rsatdi (P <0.001, tuzatilmagan; x, y, z = - 8, 36, 6; Z = 4.33; k = 98; Anjir. 2C). Nodir samaradorlikning koeffitsientini ko'tarishning individual darajadagi yo'qotish darajasi ta'sirini ko'rsatadigan natijalar Qo'shimcha 1 va Qo'shimcha Jadval 1 da keltirilgan.

Shakl 2. 

Rangli kodlangan statistik t-ball xaritalari: Miya mintaqalari BOLD javobi va qimor o'yinchilarining ortib borayotgan daromad-yo'qotish nisbatlari o'rtasida ijobiy chiziqli bog'liqlikni ko'rsatadi A) qimorbozlarda, B) nazorat guruhida va C) ikki guruhni taqqoslaydi. Guruhlarni taqqoslaganda, BOLD faollashtirish pregenual ACC (qimorbozlar > nazorat guruhi) trend farqini aniqladi. Xaritalar P < 0.001 (tuzatilmagan) chegarasida belgilanadi va strukturaviy T1 tasvirlariga asoslangan guruhga xos normallashtirilgan anatomik shablonda ko'rsatiladi.

Shakl imkoniyatlari

Naychali samaradorlikning kvadratik sur'atlarda ortishi, zararni yo'qotish nisbati

BOLD signalini barcha ishtirokchilardan birlashtirganda, dorsal va mesial frontal lobda keng tarqalgan prefrontal hududlar tarmog'i nöral faollikning kvadratik o'sishini ko'rsatdi va o'ng dorsal SFGda ortib borayotgan daromad-yo'qotish stavkalariP <0.001; x, y, z = 12, 24, 60; Z = 5.38; k = 1769). Ushbu kontrastning keyingi faollashuvlari chap o'rta frontal girusni o'z ichiga oladi (P <0.001; x, y, z = - 38, 10, 50; Z = 4.81; k = 605), ikki tomonlama burchak girusi (L: P = 0.022; x, y, z = - 42, - 64, 40; Z = 4.24; k = 227; R: P <0.001; x, y, z = 52, - 56, 38; Z = 4.68; k = 488), chap pastki frontal girus (P = 0.004; x, y, z = - 42, 26, - 16; Z = 4.09; k = 330) va o'ng pastki temporal girus (P = 0.001; x, y, z = 66, - 14, - 22; Z = 4.30; k = 409). Ko'rsatilgandek Anjir. 3, har bir guruh uchun alohida tahlillar ushbu ta'sir faqat qimor o'yinchilariga mos kelishini ko'rsatmoqda. Kumarbazlarda bir nechta miya hududlari qimor stavkalari funktsiyasi sifatida kvadratik ravishda oshdi, shu jumladan, o'rta va ustun frontal gyri dorso-lateral qismlarini qamrab olgan katta ikki tomonlama prefrontal klaster va chap va o'ng kaudatning boshi va tanasini qoplagan fokalize subkortikal kümelenme yadrolari (Anjir. 3A; aktivizatsiyalarning to'liq ro'yxati mavjud 2 stol). Aksincha, nazoratlardagi faoliyat profili koeffitsientning kvadratik modulatsiyasini aks ettirmaydi, bu esa daromadning yo'qotish nisbatiAnjir. 3B; 2 stol).

Shakl 3. 

Rangli kodli statistika t-ball xaritalari: A) kumarbazlarda, B) tekshiruvlarda BOLD javobi va qimorlarning ortib ketish-yo'qotish stavkalari o'rtasida ijobiy kvadratik munosabatlarni ko'rsatuvchi miya hududlari va C) ikki guruhga qarama-qarshi. Xaritalar to'xtatildi P <0.001 (tuzatilmagan).

Shakl imkoniyatlari

Jadval 2.

Funktsional MRG natijalari: qimor stavkalari ortib borayotgan mintaqaviy BOLD faoliyatida kvadratik o'sish.

Cluster peak	Chap / o'ng	x	y	z	Z qiymati	P -qiymati	Klaster kattaligi (k)
Kumarbazlar: qimor stavkalari bilan mintaqaviy faoliyatning kvadratik o'sishi
Dorsolateral prefrontal korteks	o'ng	34	24	50	5.45	<0.001	6941
Yuqori frontal girus⁎	o'ng	12	26	60	5.44
Dorsolateral prefrontal korteks ⁎	chap	- 36	10	46	5.25
Caudate	chap	- 14	20	- 2	5.01	<0.001	776
Kaudat ⁎	o'ng	14	10	12	4.17
Kaudat ⁎	o'ng	6	14	- 2	4.13
Parahippokampus	o'ng	22	- 40	- 4	4.90	<0.001	448
Inferior temporal girus	o'ng	54	- 6	- 34	4.71	<0.001	667
O'rtacha temporal girus⁎	o'ng	60	- 40	- 8	4.41
O'rtacha temporal girus⁎	o'ng	66	- 16	- 20	4.28
Burchakli girus	o'ng	50	- 58	40	4.49	0.001	394
Inferior frontal girus / operculum	chap	- 60	16	16	4.37	<0.001	674
Yuqori temporal girus	chap	- 40	- 58	16	4.04	<0.001	613
Burchak girusi ⁎	chap	- 42	- 64	40	4.02
Tekshiruvlar: qimor stavkalari bilan mintaqaviy faoliyatning kvadratik o'sishi
Muhim faollashuv yo'q
Kumarbazlar> boshqaruv: Qimorbozlarda qimor nisbati bilan mintaqaviy faoliyatning kattaroq kvadratik o'sishi
Caudate	chap	- 14	20	- 2	5.36	<0.001	6781
Dorsolateral prefrontal korteks ⁎	o'ng	34	24	50	5.36
Precentral girus/subgiral ⁎	chap	- 32	- 16	32	4.84
Parahippokampus	o'ng	22	- 40	- 4	5.16	<0.001	3463
Calcarine girus	chap	- 26	- 66	12	4.89
Parahippocampus/subgyral ⁎	chap	- 24	- 50	0	4.78
Orqa posterior lob	o'ng	26	- 68	- 26	4.44	<0.001	899
Serebellumning oldingi bo'lagi ⁎	o'ng	12	- 54	- 32	4.18
Inferior frontal girus / operculum	chap	- 60	16	16	4.39	0.031	208
Insula	chap	- 32	4	- 14	4.03	0.002	370
Insula	o'ng	42	- 2	- 10	4.02	0.045	187
Boshqarish> kumarbazlar: Nazoratdagi qimor nisbati bilan mintaqaviy faoliyatning kattaroq kvadratik o'sishi
Muhim guruhdagi farqlar yo'q

P <0.05, FWE klaster darajasida tuzatildi.

⁎

Z> 4 ball bilan klaster ichida mahalliy maxima.

Jadval imkoniyatlari

Qimorbozlarni nazorat guruhi bilan taqqoslaganda, biz miyaning katta hududlarida ( 3C-rasm ), shu jumladan katta ikki tomonlama kortiko-striatal klasterda neyron faolligining sezilarli darajada kuchliroq kvadratik modulyatsiyasini topdik. Ushbu klaster ichida chap kaudat yadrosi subkortikal darajada eng kuchli guruh farqini ko'rsatdi va o'ng DLPFC kortikal darajada eng kuchli guruh effektini ko'rsatdi. Aktivizatsiya klasterlarining to'liq ro'yxati 2 -jadvalda keltirilgan . Shunisi e'tiborga loyiqki, qimorbozlarga nisbatan nazorat guruhida hech bir klaster neyron faolligining kuchliroq kvadratik modulyatsiyasini ko'rsatmadi.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, ikkinchi darajali t-testlarda BDI yoki WAIS ballarini kovariatlar sifatida qo'shganda ham (ya'ni, xulq-atvor testlariga ko'ra guruhlar o'rtasida farq qiluvchi depressiya, so'z boyligi yoki umumiy bilim darajalarining ta'sirini modellashtirish, 1-jadvalga qarang ), kvadratik BOLD o'sishi yoqimsiz va ishtahani qo'zg'atuvchi qimor o'yinlariga o'yinchilarda saqlanib qolgan. Depressiya ta'siri ortib borayotgan nisbatlar bilan neyron faolligining kvadratik o'sishidan modellashtirilgan natijalarni 2-qo'shimcha rasmda topish mumkin.

Qaror qabul qilish paytida BOLD signalining kvadratik modulyatsiyasining asosiy shaklini ko'rsatish uchun biz 64 ta daromad-yo'qotish nisbatlarining har birini post-hoc GLMdagi 16 ta qo'shni "qutilar" dan biriga tayinladik. Ushbu qutilarning har birida daromad-yo'qotish nisbatining ortishi funktsiyasi sifatida faollashtirishni chizganimizda, qimorbozlarda BOLD javob profili U shaklida ekanligini aniqladik ( 4B-rasm ). Chiziqli yoki kubik model effektni tavsiflash uchun ko'proq mos keladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun biz yuqori tartibli polinom atamalarini (kvadratik va kubik) qo'shish bilan tushuntirilgan qo'shimcha dispersiya ahamiyatli ekanligini tekshirdik. Qimorbozlarda, lekin nazorat guruhida emas, ichki regressiya modeli kvadratik moslik chiziqli moslikdan ko'ra egri chiziqning tabiatini tavsiflash uchun ko'proq mos kelishini tasdiqladi. E'tibor bering, bu tavsiflovchi ma'lumotlar alohida natijalar sifatida emas, balki shunchaki BOLD javob profillarining asosiy shaklini ko'rsatish uchun qo'shimcha tahlil sifatida qaralishi kerak.

Shakl 4. 

Patologik qimorbozlarda ortib borayotgan daromad-yo'qotish nisbatlariga BOLD javobining U shaklidagi modulyatsiyasi. A) Nazorat guruhiga nisbatan qimorbozlarda o'ta ijobiy va salbiy daromad-yo'qotish nisbatlariga yuqori sezgirlikka ega klasterlarni ko'rsatadigan rangli kodlangan statistik parametrik xaritalar. Xaritalar P < 0.001 da tuzatilmagan holda chegaralangan. Guruhlar o'rtasida farq qiluvchi ikkita asosiy mintaqani ta'kidlash uchun kaudat yadrolarining (yuqori) va DLPFC (pastki) anatomik niqoblanishi qo'llaniladi. B) Bu tarqoq grafiklar tasviriy maqsadlar uchun yaratilgan "post hoc" GLM tahliliga asoslangan bo'lib, unda qo'shni daromad-yo'qotish nisbatlari 16 nisbatli "qutilar" ga birlashtirilgan (nisbatlar diapazoni x o'qida ko'rsatilgan). y o'qi qimorbozlar (qizil) va nazorat guruhi (qora) uchun qaror qabul qilish bosqichida mintaqaviy neyron faolligini (cho'qqi faollashuvi atrofidagi 8-voksel sferasidagi BOLD javobi bilan baholanganidek) ko'rsatadi. Ichki regressiya modeli shuni ko'rsatadiki, aktivatsiya kaudat yadrosida ( P = 0.02) va DLPFC ( P = 0.02) dagi daromad-yo'qotish nisbati bilan chiziqli bog'liqlikka nisbatan kvadratik bilan yaxshiroq tushuntiriladi, bu qimorbozlarda (chap panel), lekin boshqaruvda emas (o'ng panel).

Shakl imkoniyatlari

Shaxsiy zararlardan qochishning ta'siri

Ikkala guruhda ham, individual qaror chegarasi lambdasi bilan indekslangan individual yo'qotishdan nafratlanish darajasi, o'ng amigdalada eng yuqori faollashuvga ega miya mintaqalari tarmog'ida aralash qimor o'yinlarining haddan tashqari daromad-yo'qotish nisbatlariga sezgirligini oshirdi ( P <0.001; x, y, z = 24, − 4, − 26; Z = 5.01; k = 1988). Amigdaladagi asosiy faollashuv cho'qqisidan tashqari, mintaqalarga DLPFC/SFG ( P ​​< 0.001; x, y, z = 32, 24, 56; Z = 4.86; k = 2372), chap o'rta temporal/parahippokampal girus ( P < 0.001; x, y, z = − 44, − 24, − 24; Z = 4.59; k = 1435), precuneus ( P < 0.001; x, y, z = − 4, − 62, 26; Z = 4.40; k = 1169) va vmPFC ( P = 0.009; x, y, z = 8, 26, − 18; Z = 4.31; k = 281) kiradi.

Patologik qimorbozlarda yo'qotishdan nafratlanishning individual darajasi DLPFCda mintaqaviy cho'qqiga ega bo'lgan dorsal frontal tarmoqda ekstremal daromad-yo'qotish nisbatlariga sezgirlikning oshishi bilan bog'liq edi ( 5A-rasm ; faollashuvlarning to'liq ro'yxati uchun 3-jadvalga ham qarang). Ushbu kortikal tarmoq 3-rasmda keltirilgan qimorbozlarda daromad-yo'qotish nisbatlarining ortishi bilan U shaklidagi faollikning oshishini ko'rsatuvchi prefrontal sohalarga juda o'xshardi.

Shakl 5. 

Uformali munosabatni neytral faollik va daromad-zararlar nisbati bilan almashinish A) zararlanishning individual darajasi va B) qimor o'yinlarining zo'ravonligi. A) Patologik qimorlarda (chap panellarda) yoki boshqaruvlarda (o'ng panellarda) neytral faollik va qimor stavkalari o'rtasidagi U-shaklidagi munosabatlarni qanday kuchaytirayotganini ko'rsatuvchi rang-kodli statistik parametrik xaritalar. Quyidagi grafikda ikki tomonlama amigdalda neytral faollik va daromad-yo'qotish stavkalari (y-o'qi) va individual yo'qotish (X-o'qi) o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik uchun alohida parametr koeffitsienti o'rtasidagi bog'liqlik ko'rsatilgan (boshqaruv: P <0.001; R² = 0.83; Kumarbazlar: P = 0.11; R² = 0.71). B) Top: patologik qimor o'yinlarida og'irlik bilan ekstremal qimor o'yinlariga asabiy sezgirlik kuchaygan prekuneusdagi ikki tomonlama klasterni ko'rsatadigan rangli kodlangan statistik parametrik xarita. O'ngda: tarqalish chizig'i chiziqli munosabatni ko'rsatadi (P = 0.016; R² = 0.63) prekuneus mintaqasidagi (y o'qi) nisbati va asab faoliyati o'rtasidagi U shaklidagi aloqaning individual parametrlari baholari va individual SOGS ballari (x o'qi) bilan ifodalangan individual qimor zo'ravonligi o'rtasida. Barcha BOLD aktivatsiyalari bu ostonada ko'rsatiladigan butun miya aktivatsiyalari P <0.001 (tuzatilmagan).

Shakl imkoniyatlari

Jadval 3.

Funktsional MRI natijalari: qimor stavkalari bilan mintaqaviy BOLD faoliyatining kvadratik o'sishida zararlardan qochishning ta'siri.

Cluster peak	Chap, o'ng	x	y	z	Z qiymati	P-qiymati	Klaster kattaligi (k)
Kumarbazlar: Gamble stavkalarini zararlardan qochish bilan mintaqaviy faoliyatda kvadratik ravishda oshirish
Dorsolateral prefrontal korteks	o'ng	32	24	56	4.91	<0.001	2009
Dorsolateral prefrontal korteks ⁎	chap	- 42	16	54	4.81
Dorsolateral prefrontal korteks ⁎	o'ng	44	22	52	4.70
O'rtacha temporal girus	o'ng	66	- 24	- 16	4.51	<0.001	1007
Fusiform / parahippocampus⁎	o'ng	32	- 8	- 32	4.43
O'rtacha temporal girus⁎	o'ng	56	- 44	- 6	4.40
Inferior temporal girus	chap	- 44	- 24	- 24	4.43	<0.001	626
Temporal lob/subgiral ⁎	chap	- 36	0	- 28	4.12
O'rtacha temporal girus⁎	chap	- 60	- 40	- 14	4.06
Precuneus	chap	- 4	- 62	26	4.06	0.007	293
Tekshiruvlar: qimor stavkalarini zararlardan qochish bilan mintaqaviy faoliyatdagi kvadratik o'sish
Amigdala	o'ng	28	0	- 26	5.50	<0.001	4760
O'rtacha temporal girus⁎	o'ng	60	- 8	- 12	5.14
Parahippokampus ⁎	o'ng	20	4	- 26	4.98
Postentral gyrus	o'ng	54	- 14	50	5.07	0.001	417
Precentral girus ⁎	o'ng	40	- 20	64	4.70
Cuneus	chap	- 2	- 92	22	4.64	<0.001	1178
O'rta oksipital girus ⁎	chap	- 16	- 94	14	4.42
Cuneus ⁎	o'ng	10	- 80	30	4.21
Lingual girus	o'ng	10	- 70	- 6	4.59	<0.001	551
Lingual girus⁎	o'ng	16	- 64	- 10	4.02
O'rtacha temporal girus	chap	- 46	6	- 24	4.59	<0.001	1967
Insula ⁎	chap	- 36	- 14	- 4	4.52
Postentral gyrus	chap	- 46	- 16	54	4.53	0.004	321
Prekuneus / o'rta sindirish	o'ng	4	- 32	52	4.17	<0.001	521
Precuneus/Mid Cingulum ⁎	chap	- 4	- 42	50	4.11
Kumarbazlar> boshqaruvlari: Qimorbozlarda yo'qotishdan nafratlanish darajasi bilan faollikning kattaroq kvadratik o'sishi
Dorsolateral prefrontal korteks	chap	- 42	16	54	4.60	<0.001	761
Yuqori frontal girus⁎	chap	- 14	20	66	4.21
Yuqori frontal girus⁎	chap	- 10	28	60	4.11
Dorsolateral prefrontal korteks	o'ng	44	22	52	4.53	<0.001	457
Dorsolateral prefrontal korteks ⁎	o'ng	34	22	56	4.49
O'rtacha temporal girus	o'ng	66	- 24	- 16	4.22	0.028	214
Tekshirish elementlari> qimorbozlar: Nazoratlarda yo'qotishdan nafratlanish bilan faollikning nisbatlar bo'yicha kattaroq kvadratik o'sishi
Orqa posterior lob	o'ng	30	- 58	- 46	4.86	<0.001	629
Orqa posterior lob⁎	o'ng	34	- 44	- 48	4.63
Orqa posterior lob⁎	o'ng	14	- 66	- 40	4.07
Superior oksipital gyrus	o'ng	34	- 88	28	4.69	0.016	246
O'rta oksipital girus ⁎	o'ng	36	- 90	18	4.21
O'rta oksipital girus ⁎	o'ng	40	- 92	4	4.03
Old prefrontal	chap	- 14	58	4	4.41	0.011	264
Precuneus	chap	- 14	- 52	- 50	4.40	0.005	318
Serebldum posterior lob	chap	- 14	- 60	- 48	4.15
Inferior frontal girus / pastki gyral	chap	- 26	34	- 4	4.36	0.038	196

P <0.05, FWE klaster darajasida tuzatildi.

⁎

Z> 4 ball bilan klaster ichida mahalliy maxima.

Jadval imkoniyatlari

O'yin-kulgilardan tashqari tekshiruvlarda ko'proq ventral va posterior tarmoq o'ta qimor stavkalari uchun zararni yo'qotish funktsiyasi sifatida yuqori sezuvchanlikni ko'rsatdi, eng kuchli ta'sir o'lchamiga ega amigdalaAnjir. 5A, o'rta o'ng panel; 3 stol). Ikkala guruhning bevosita taqqoslashi, DLPFC-da aktivlik profilidagi yo'qotishlardan qimor o'yinchilariga nisbatan sezilarli darajada kuchli ta'sir ko'rsatdi.3 stol), ammo amigdala faoliyatidagi yo'qotishlarning modulyatsion ta'siri guruhlar o'rtasida sezilarli darajada farq qilmadi.

BOLD parametrlari va yo'qotishlardan qochish o'rtasidagi munosabatlarni rejalashtirganda, sog'lom nazoratlarda individual yo'qotishlar (ammo qimor o'yinchilari emas) amigdaladagi neytral faollik U-Anjir. 5A, pastki grafigi. Shuni esda tutingki, ushbu ta'sir eng ko'p zarar etkazishni nazorat qiluvchi sub'ektdan tashqariga chiqarilgan bo'lishi kerak). O'ng amigdalda bir necha voxellardan tashqari (qarang Anjir. 5A, o'rta panel), patologik qimorbozlarni yo'qotishdan qo'rqish, qarorlar qabul qilish jarayonida o'zgargan amigdala ta'siriga bog'liq emas edi.

Patologik qimorning jiddiyligi

Biz qimor o'yinchilarida individual SOGS ballari bo'yicha indekslangan qimor o'yinlarining og'irligi qaror qabul qilish paytida ekstremal nisbatlarga U shaklidagi javobni o'zgartirganmi yoki yo'qligini tekshirdik. Butun miyada o'tkazilgan tadqiqot ikki tomonlama prekuneusda qimor o'yinlarining og'irligi bilan ekstremal nisbatlarga sezgirlikning fokusli kuchayganligini aniqladi ( P = 0.003; x, y, z = − 6, − 48, 40; Z = 4.59; k = 335; 5B-rasm , yuqori panel). Shunga ko'ra, ikki tomonlama prekuneus mintaqasida foizli BOLD signal o'zgarishi (anatomik niqoblash orqali ushbu mintaqaga faollikni cheklash) va qimor o'yinlarining og'irligi o'rtasidagi korrelyatsiya juda muhim edi ( 5B- rasm , pastki grafik).

Yagona potensial daromad va yo'qotishlar uchun miya javob

Har bir sinovda g'olib va ​​aralashgan qimorning yo'qotish miqdori ketma-ket ravishda har bir sinovda taqdim qilinganligi sababli biz BOLD signalida mintaqaviy o'zgarishlarni yakka potensial daromadlar va yo'qotishlarga mos kelishi mumkin edi (shuningdek, muhokama Bo'lim). Ushbu passiv baholash bosqichida BOLD javobi bilan guruhdagi farqlarni qozonish, yo'qotish, ortib boruvchi daromad va ortib boruvchi yo'qotishlarni qidirdik. Ushbu kontratsiyalar bo'yicha sezilarli farqlar yo'q edi, ammo biz amigdala (L: P <0.001, tuzatilmagan; x, y, z = - 26, 2, - 22; Z = 3.19, k = 6; R: P <0.001, tuzatilmagan; x, y, z = 24, - 2, - 10; Z = 3.43; k = 7).

muhokama

Sog'lom va patologik qarorlar qabul qilishni qarama-qarshi qimor vazifasi bilan taqqoslab, biz qimor qarorlari vaqtida vazifa bilan bog'liq neyrordagi faoliyatini o'lchagan edik. Gamblinglarda, dorsal kortikosteroidlar tarmog'i sog'lom mos keluvchi elementlarga qaraganda, eng qarsaklar va to'satdan daromad keltiruvchi koeffitsientlarga yuqori sezuvchanlik ko'rsatdi. Dorsal kortiko-striatal hududlarning haddan ziyod daromad-yo'qotish nisbatlariga nisbatan kuchayib borishi qimor o'yinchilarining qimor vazifalaridan kelib chiqqan qaror doirasidan tashqarida ko'proq og'irlik qilishini ko'rsatadi. Shunisi muhimki, qimor stavkalari bo'yicha U shaklidagi neyronlarning javobsizligi tekshiruvlarda kuzatilmadi va bu juda yuqori stavkalarga nisbatan yuqori sezuvchanlik patologik qimor o'yinlarining neytral imzosini tashkil etadi.

Qizig'i shundaki, U-shaklida eng noxush harakatlarni eng noxush va eng qimorli qimorlarga sozlash, ventral striatum yoki orbitofrontal korteks kabi mukofot tizimining asosiy hududlarida bildirilmagan. Buning o'rniga ikki tomonlama kortikosteroidli "assotsiativ" yoki "ijrochi" tarmoqda, shu jumladan kaudat yadrosi va DLPFC bilan ifoda etilgan. Ishga qabul qilingan DLPFC, BA 6 / 8 / 9 va "9 / 46d" ga mos keladigan dorsal va mesial ustun va o'rta frontal gyriBadre va D'Esposito, 2009 yil va Goldstein va Volkow, 2011). Bu dorsal kortiko-striatal tarmog'ining so'nggi harakatlarni kuzatish va ularning natijalarini oldindan bilish uchun ishtirok etishi ma'lum (tahlil qilish uchun qarang. Yin va Knowlton 2006). Ayniqsa, inson kaudat yadrosi oqibatlarga olib keladigan chora-tadbirlarni kuchaytirishga taalluqlidir (Knutson va boshq., 2001, O'Doherty va boshq., 2004, Tricomi va boshq., 2004 va Delgado va boshq., 2005).

Hozirgi natijalarimiz shuni ko'rsatadiki, ushbu dorsal kortiko-striatal tarmoq qimor o'yinchilari tomonidan qabul qilinadigan qimor qarorlarida muhim rol o'ynaydi. Haddan tashqari daromad-yo'qotish nisbatlari mumkin bo'lgan harakatlar-natijalar nuqtai nazaridan juda muhim deb tavsiflanadi: garov qanchalik ishtahani ochsa, uni qabul qilish shunchalik muhim; aksincha, garov qanchalik yoqimsiz bo'lsa, uni rad etish shunchalik muhim. Sog'lom sub'ektlarda dorsal striatum sub'ektiv qiymatni chiziqli ravishda oshirish o'rniga stimulning ahamiyati yoki qo'zg'alishini kuzatishi aniqlangan ( Barta va boshqalar, 2013 ). Biz patologik qimor o'yinchilarida bu dorsal kortiko-striatal tarmoq o'ta sezgir va qimor o'yinlari qarorlarini qabul qilishda bu o'ta daromad-yo'qotish nisbatlarini sog'lom sub'ektlarga qaraganda kuchliroq og'irlashtiradi, degan xulosaga keldik.

Patologik qimor o'yinlarining neyrobiologik asoslarining hozirgi nazariyalari soddaligi bilan jozibador bo'lib, ular ventral striatum va mukofot tizimining boshqa ventral yadro mintaqalari, masalan, vmPFC ning gipo yoki yuqori sezuvchanligini bashorat qilish orqali amalga oshiriladi. Shunga ko'ra, qimor o'yinchilarida o'tkazilgan avvalgi neyroimaging tadqiqotlari pul mukofotini kutish paytida ventral striatumning faollashuvining kamayganini ( Balodis va boshqalar, 2012 ) yoki kuchayganini ( van Holst va boshqalar, 2012 va Worhunsky va boshqalar, 2014 ) ko'rsatdi. Ushbu tadqiqotda, patologik qimor o'yinchilari va qimor o'ynamaydigan nazorat guruhi o'rtasida ventral mukofot tizimida ular kattalik taqdimoti bosqichida bitta yo'qotish yoki daromad miqdorini baholaganlarida yoki qaror bosqichida aralash qimor o'yinlarining mumkin bo'lgan daromadlari va yo'qotishlarini muvozanatlashtirganda neyron faolligida hech qanday farqlar kuzatilmadi. Faqat o'ng va chap amigdala oldingi bosqichda mumkin bo'lgan daromadlarga kuchliroq neyron javobiga moyillikni ko'rsatdi. Boshqacha qilib aytganda, qimor o'yinini qabul qilish yoki rad etish qarori mukofot tizimining giper yoki past sezuvchanligi bilan doimiy ravishda bog'liq emas edi. Bu salbiy topilma yaqinda o'tkazilgan tadqiqot bilan mos keladi, unda qimorbozlar ventral striatumning pul mukofoti ko'rsatkichlariga normal reaktivligini, ammo erotik stimullarni bashorat qiluvchi ko'rsatkichlarga nisbatan sezgirligining pasayishini ko'rsatdilar ( Sescousse va boshqalar, 2013 ). Ushbu adabiyotda izchil naqshning yo'qligi, asosan qarama-qarshi natijalar yoki umuman striatal ta'sir ko'rsatmasligi, patologik qimor o'yinlarini striatal yuqoriga yoki pastga regulyatsiya bilan tushuntirish yetarli bo'lmasligi mumkinligini ko'rsatadi. Patologik qimor o'yinlarida kuzatiladigan qaror qabul qilishdagi kamchiliklar, ikkala komponentning izolyatsiyadagi buzilishidan ko'ra, limbik motivatsion tuzilmalar va prefrontal nazorat mintaqalarini o'z ichiga olgan dopaminergik tizimlar o'rtasidagi nomutanosiblikdan kelib chiqishi mumkinligi taxmin qilingan ( Clark va boshqalar, 2013 ). Bunday kortiko-striatal tarmoqlarning yaxshi nomzodlaridan biri bu dorsal kortiko-striatal halqa bo'lib, u harakatni tanlash va harakat natijalarini qayta ishlash bilan bog'liq holatlarda ishtirok etgan ( Yin va Knowlton, 2006 va Seo va boshqalar, 2012 ). E'tibor bering, ushbu tadqiqotda qarorlar natijaga asoslangan moslashuvchan jarayonlarga yoki qat'iy oldindan ko'ra bilish jarayonlariga emas, balki foyda va zararlar o'rtasidagi muvozanatning ichki tasvirlariga asoslanib qabul qilinadi. Ehtimol, shuning uchun biz an'anaviy ravishda natijalarni oldindan ko'ra bilish yoki olish uchun kodlaydigan sohalar emas, balki harakatni tanlash bilan ko'proq bog'liq bo'lgan sohalarni (ya'ni, garovni qabul qilish yoki rad etish) topamiz.

Bu erda qimor o'ynashni nazorat qilishda qimor vazifasini bajarish paytida yo'qotishdan qochishning xatti-harakatlari amigdaladagi haddan tashqari daromadlarni yo'qotish hollariga nisbatan sezgirligi bilan bog'liq edi. Ushbu natijalar bizning yaqinda topilgan sog'lom shaxslar guruhidagi topilmalarimizga mos keladi (Gelskov va boshq. 2015), bu erda ko'proq yo'qotishlarga qarshi bo'lgan ishtirokchilar amigdalada asabiy sezgirlikni aralash qimor o'yinlarining haddan tashqari daromad yo'qotish nisbatlariga oshirganligini ko'rsatdilar. Ushbu natijalar tadqiqotlar orasidagi nozik farqlarga qaramay saqlanib qoldi. Skanerda o'ynagan o'yinning haqiqiy ishtirokchilari bir xil bo'lib qolishdi (ya'ni pul miqdorining taqsimlanishi, davomiyligi va vizual stimullarning titrashi va boshqalar). Biroq, vaqf berish tartibi biroz farq qildi. Amaldagi tadqiqotda ishtirokchilar 200-1 hafta davomida qimor o'yiniga ulush sifatida kiritishdan oldin saqlagan haqiqiy pul veksellarini (2 DKK) oldilar, oldingi tadqiqotda esa ishtirokchilar dastlabki pullaridan mahrum bo'lishlari mumkinligiga ishonishdi. vaqf. Xayr-ehson qilish strategiyasidagi bu farq, ushbu tadqiqotdagi sog'lom nazorat sub'ektlari nima uchun avvalgi ishimizga (median lambda 1.82) nisbatan biroz kamroq zarar ko'rganligini (2.08 median lambda) tushuntirishi mumkin. Ikkala sog'lom guruh o'rtasidagi statistik farq sezilarli bo'lmasa ham (P = 0.18, almashtirish testi), avvalgi sog'lom guruh va hozirgi qimor o'yinchilar guruhi o'rtasidagi lambda farqi sezilarli edi (P = 0.004, almashtirish sinovi). Tadqiqotlar orasidagi yana bir aniq farq bu yosh farqidir, chunki hozirgi nazorat guruhi qimor o'yinchilariga mos kelish uchun yoshi kattaroq edi (P = 0.0175, t (29) = 2.52; 2-namunali t-test). Ammo, agar biron bir narsa bo'lsa, bu farq lambda uchun teskari ta'sirni bashorat qilishi kerak, chunki yoshi kattaroq sog'lom odamlar yoshlarga qaraganda ko'proq zarar ko'rishga moyil. Bundan tashqari, ikkita tadqiqot qimor stavkalarini modellashtirishda bir oz farq qildi. Oldingi ishimizda amigdala daromadga zararni nisbatlarining predmetga xos bo'lgan "qarorlar chegarasi" ga nisbatan o'zgarishiga (ya'ni individual lambda ballari, vari) sezgirligini aniqladik. Ushbu modelni V ning "past nuqtasi" individual λ-ball bo'lgan "V" shaklidagi BOLD javobining ortib boruvchi nisbati sifatida tasavvur qilish mumkin. So'ngra ikkita chiziqli parametrik regressorlar har bir sinov nisbatlarini individual λ (ya'ni aversiv stavkalari <individual λ <appetit nisbati) dan farqli o'laroq, ko'proq yoki kamroq ishtahali yoki aversiv deb tasnifladilar. Biroq, ushbu tadqiqotda biz o'z modelimizni b-ballarga asoslay olmadik, chunki bir nechta ishtirokchilar shunchaki qabul qilish stavkalari juda yuqori yoki juda past edi. Shunday qilib, biz nisbatlar to'liq uzluksiz spektriga asabiy munosabatni baholash uchun (masalan, "U" shaklidagi BOLD javob nisbati) neytral reaktsiyani baholash uchun tuzatilmagan daromad va yo'qotish nisbatidan foydalandik. E'tibor bering, bu biroz boshqacha kvadratik modeldan foydalanish biz amigdala faolligini sog'lom sub'ektlarda tobora ishtaha va nafratli qimor o'yinlari uchun takrorlamasligimiz mumkin. Ehtimol, amigdala qaror chegarasiga, masalan, λ ga moslashtirilgan bo'lishi mumkin va bizning oldingi tadqiqotimizdagi amigdala faollashuvi asosiy regressorlarga λ-ball kiritilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu talqin ikkala analitik usulda ham, qimor o'yinlarini yo'qotishda amigdalaning qarorlarni qabul qilish paytida yuqori darajada nafratlanarli va yuqori ishtahani yuzaga kelishi mumkin bo'lgan natijalarga nisbatan yuqori sezgirligi bilan bog'liqligini ko'rsatdi. Birgalikda, ushbu topilmalar amigdalaning sog'lom odamlarda yo'qotishlarni bartaraf etuvchi qarorlarni qabul qilishda hal qiluvchi rolini ko'rsatmoqda.

Qimorbozlarda yo'qotishdan nafratlanish xatti-harakati va neyron faolligining qimor nisbatlariga bog'liqligi amigdalada faqat ahamiyatsiz tendentsiyani ko'rsatdi. Buning o'rniga, DLPFCdagi qarorlar bilan bog'liq faollik yo'qotishdan nafratlanish funktsiyasi sifatida o'zgardi. Bu ta'sir qimorbozlar uchun nazorat guruhiga nisbatan ancha kuchliroq edi. Qizig'i shundaki, bu ta'sir DLPFCda xuddi shu joyda eng yuqori cho'qqiga chiqdi, bu yerda biz nazorat guruhiga nisbatan ekstremal nisbatlarga nisbatan kuchliroq yuqori sezuvchanlikni topdik. Bu shuni ko'rsatadiki, qimorbozlarda yo'qotishdan nafratlanishning individual darajasi amigdala va ventral striatum kabi stimulning hissiy ahamiyatini yoki qiymatini bashorat qiluvchi sohalarda emas, balki DLPFCdagi faollik profilida aks etadi. Shunday qilib, bu populyatsiyada kortikal soha ishchi xotira, vazifalarni almashtirish va harakat-natija shartlarini ifodalash kabi ijro etuvchi boshqaruv funktsiyalariga xizmat qiluvchi sub-xizmat ko'rsatayotganga o'xshaydi ( Elliott, 2003 , Monsell, 2003 va Seo va boshqalar, 2012 ) yo'qotishdan nafratlanish qimor o'yinlari xatti-harakatlarini buzishda amigdalani to'ldirmoqda. Biroq, ushbu taklif kelajakdagi qimor o'yinlarini o'rganishda batafsilroq o'rganilishi kerak.

Qizig'i shundaki, biz qimor o'yinchilarida yo'qotishlarni kamaytirishga moyilligini topdik. An'anaviy iqtisodiy nazariyalarga ko'ra, kamroq ratsional bo'lmagan qarorlarga nisbatan bu qiziqishning tendentsiyasi qimor o'yinchilarining nazoratdan ko'ra ko'proq oqilona harakat qilishiga qarshi-sezgirlikning ta'siri. Shu bilan birga, yo'qotishdan qochishning yana bir evolyutsion hissi, qaror qabul qilishda, masalan, oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqarishda instinktiv qarorlar qabul qilishni maqsad qilgan. Darhaqiqat, pastki primatlarda kapuchin maymunlari (masalan,Chen va boshq. 2006; Shuningdek qarang Silberberg va boshq. 2008), zararlardan qochish - bu hatto konservatizmga qarshi tug'ma qarama-qarshilik bo'lishi mumkin bo'lgan chuqur ildiz otgan qarorlarni qabul qilish bo'yicha qo'llanmadir. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar Giorgetta va boshq. (2014) klinik davolanishning keyingi bosqichlarida bo'lgan patologik qimorbozlar davolanishning dastlabki bosqichlarida bo'lgan qimor o'yinchilaridan ko'ra ko'proq zarar ko'rganligini aniqladi. Qizig'i shundaki, ular qimor o'yinchilari guruh sifatida (davolash holati) sog'lom nazoratdan ko'ra ko'proq zarar ko'rganligini aniqladilar. Bundan farqli o'laroq, qimor o'yinchilarida xatti-harakatlarning yo'qolib borishini o'rganib chiqadigan avvalgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, faol qimor o'yinchilari (ya'ni davolashda emas) sog'lom nazoratdanBrevers va boshq. 2012). Bu samarador davolash patologik qimor o'ynashni yo'qotishi mumkinmi degan savol tug'iladi. Ushbu ishda, qimor o'ynashni davolanish markazidan ishga qabul qilishdi va ularning aksariyati kognitiv terapiyada ishtirok etdilar. Ehtimol, biz qimor o'yinchilari va sog'lom nazorat o'rtasidagi muhim xatti-harakatni topa olmasligimizning sababi, lekin bu yo'nalishda faqatgina trend.

Nihoyat, biz SOGS balli bilan o'lchanadigan darajada og'irroq qimor o'yinlari alomatlariga ega bo'lgan qimor o'yinchilarida yuqori va past qimor nisbatlarini baholashda prekuneusning faolligi oshganligini aniqladik. Prekuneus va orqa singulat korteksi ko'pincha o'z-o'zini bog'lash vazifalariga javoban topiladi ( Cavanna va Trimble 2006 tomonidan ko'rib chiqilgan sharhga qarang ) va qimor o'yinchilarida o'zini o'zi boshqarishni o'rgangan yaqinda o'tkazilgan tadqiqot MEG yordamida orqa singulat korteksi ustidan g'ayritabiiy elektrofiziologik signallarni ko'rsatdi ( Thomsen va boshqalar, 2013 ). Bu g'ayritabiiy signallar patologik qimor o'yinchilari ortib borayotgan impulsivlik va past o'zini o'zi boshqarishdan aziyat chekishi haqidagi aniq fakt bilan bog'liq. Bizning tadqiqotimizda prekuneus faolligini qimor o'yinlarining og'irligiga qarab modulyatsiya qilish o'zini o'zi boshqarishning shunga o'xshash, g'ayritabiiy mexanizmlarini aks ettirishi mumkin. Shunga qaramay, prekuneusning patologik qimor o'yinlarida funktsional ishtiroki haqidagi bu taxminlar kelajakdagi tadqiqotlarda rasman ko'rib chiqilishi kerak.

Bizning natijalarimiz patologik qimorbozlar pul tikish bahosini baholaganida, kaudat yadrosi va DLPFC uchun o'zgaruvchan, U shaklidagi faoliyat turini ko'rsatdi. Ushbu faollashtirish naqshlari birgalikda paydo bo'lgan, ammo ular bilan bog'liq bo'lmagan bu miya hududlarining buzilishlaridan kelib chiqishi mumkin bo'lsa-da, ularning funktsional ulanishlarida o'zgarishlar bo'lishidan kelib chiqishi mumkin. Sog'lom predmetlardagi avvalgi tadqiqotlar kaudat bilan PFK o'rtasidagi bog'liqlik uchun ikkala funktsional (masalan, Robinson va boshq. 2012) va tizimli (masalan Verstynen va boshq. 2012) kortikosteroid aloqasi. Shunday qilib, qimor patologiyasi bu o'ziga xos kortikotri-striatal qaror qabul qilish tizimidagi o'zgaruvchan nervon bog'lanish naqshini aks ettirishi mumkin.

Ko'pgina avvalgi qimor o'yinlarida bo'lgani kabi, biz faqat erkak kishilarni (masalan Van Xolst va boshqalar, 2012, Ruiter va boshq., 2009, Linnet va boshq., 2011 va Sescousse va boshq., 2013). Biroq, epidemiologik tadqiqotlar erkaklarning patologik qimor o'yinchilarining katta qismini tashkil etishiKessler va boshq. 2008), patologik qimor ham ayollarga ta'sir qiladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ayollar va erkaklar o'rtasida qimor afzalliklari (masalan, slot mashinasi kabi poker kabi ko'proq ijtimoiy qiziqarli shakllar) va motivatsion kelib chiqishi (masalan, SHni boshdan kechirish va his-tuyg'u qidiruvchi xatti-harakatlardan qochish) tomonidan ko'rib chiqilgan Rayl va Oei 2002), hozirgi natijalar ayol aholiga umumlashtirilishi mumkin emas. Shu sababli, ayol qimor o'ynashlar ushbu tadqiqotda erkaklar qimor o'ynashlari kabi qarorlar qabul qilishda aynan nerv neytral imzolarini namoyish qiladimi?

Kelajakdagi tadqiqotlar uchun yaxshilanish nuqtasi - ushbu tadqiqotga kiritilgan qimor o'yinlari miqdori (n = 14). Guruh hajmi oldingi fMRI tadqiqotlari bilan taqqoslansa ham (Crockford va boshq., 2005, Reuter va boshq., 2005, Thomsen va boshq., 2013 va Balodis va boshq., 2012) va bemorlar yaxshi xarakterga ega edilar, ko'proq guruhni o'rganish maqsadga muvofiq bo'lar edi. Keyingi cheklovlarga, qiziq voqealar o'rtasida tebranish usuli kiradi. Tez va uzluksiz qimor o'ynashga ustuvor ahamiyat berilganligi sababli, biz voqealarning o'zlarini chalg'itishni tanladik va ular o'rtasida shov-shuvli sudlararo intervalni (ITI) joriy qilmadik, ammo har bir qaror qabul qilish bosqichi va kattalik taqdimoti o'rtasida 1.2 s bo'lgan ITI mavjud edi. bu erda chayqalishning yo'qligi, asosan, kattalikni taqdim etish bosqichida guruhlar o'rtasida farqlarni topmasligimizga yordam berishi mumkin.

Xulosa qilib aytish mumkinki, aksiyadorlik harakatlariga aloqador dorsal kortikosteriya tarmog'i qimor o'ynashda haddan ziyod yo'qotish nisbatlariga nisbatan yuqori sezuvchanlikni ifodalaydi. DLPFC va precleusdagi U shaklidagi javob profilida qimor vazifasi va patologik qimorning zo'ravonligi vaqtida o'z-o'zidan zararni yo'qotish darajasi bilan bog'liq bo'lgan. Ushbu natijalar neyroimagingning asosiy mukofot tizimidan patologik qimorda kortikal-striatal tarmoqlarga qadar kengaytirish uchun kelajakdagi tadqiqotlarni rag'batlantiradi.

rahmat

Biz barcha ishtirokchilarga vaqtlarini va kumush jamiyati bilan aloqa o'rnatish uchun Danimarkadagi Ludomani markaziga chin dildan minnatdormiz. Biz Sid Kouiderga qo'lyozma va Christian Buhl haqida ma'lumot yig'ishda yordam berish uchun foydali fikrlar uchun minnatdormiz. Ushbu ishni doktor Ramsoy (Grant No. Neuroscience Project, Grant No. 0601-01361B) va Lundbeck jamg'armasi tomonidan "Excellence Grant" ("ContAct", grant no. R59 A5399) doktor Siebnerga. Doktor Gelskovning Laboratoire de Science Cognitives va Psycholinguistique da bajargan ishlari ANR grants (ANR-10-LABX-0087 va ANR-10-IDEX-0001-02). MR skaneri Simon Spies fondi tomonidan taqdim etildi.

Qo'shimcha A. Qo'shimcha ma'lumotlar

Qo'shimcha material

DOCX fayllari bilan yordam berish

Options

Manbalar

1.      

• Badre va D'Esposito, 2009 yil
• D. Badre, M. D'Espozito
• Frontal lobning rostro-kaudal o'qi ierarxik bormi?
• Nat. Rev. Neurosci., 10 (2009), pp. 659-669
• 

2.      

• Balodis va boshq., 2012
• IM Balodis, X. Kober, PD Worhunskiy, MC Stevens, GD Pearlson, YN Potenza
• Patologik qimorda pul mukofotlari va yo'qotishlarni qayta ishlash paytida frontostriatal faoliyati sustlashdi
• Biol. Psixiatriya, 71 (2012), pp. 749-757
• 

3.      

• Barta va boshq., 2013
• O. Barta, JT McGuire, JW Kable
• Baholash tizimi: subduktsiyali qiymatning neytral korrelyatsiyasini o'rganadigan BOLD fMRI eksperimentlarining koordinata asoslangan meta-tahlilini?
• NeuroImage, 76 (2013), pp. 412-427
• 

4.      

• Blum va boshq., 1990
• K. Blum, E.P. Noble, PJ Sheridan, A Montgomery, T. Ritchi, P. Jagadeeswaran, H.Nogami, AH Briggs, JB Kon
• Spirtli ichimliklardagi inson dopaminli D2 retseptorlari genining Allelik assotsiatsiyasi
• JAMA, 263 (1990), s. 2055-2060
• 

5.      

• Brevers va boshq., 2012
• D. Brevers, A. Cleeremans, AE Goudriaan, A. Bechara, C. Kornreich, P. Verbanck, X. Noel
• Muayyan qarorlar qabul qilish, lekin xavf ostida bo'lmagan holda, muammo qimor o'ynash og'irligi bilan bog'liq
• Psixiatriya Res., 200 (2012), pp. 568-574
• 

6.      

• Brevers va boshq., 2013
• D. Brevers, A. Bechara, A. Cleeremans, X. Noel
• Ayova shtati qimor vazifasi (IGT): yigirma yil o'tgach, qimor buzilishi va IGT
• Oldin. Psychol., 4 (2013), p. 665
• 

7.      

• Cavanna va Trimble, 2006
• AE Cavanna, MR Trimble
• Prekeys: uning funktsional anatomiyasi va xulq-atvori bilan bog'liqligini tekshirish
• Brain, 129 (2006), pp. 564-583
• 

8.      

• Chen va boshq., 2006
• MK Chen, V. Lakshminarayanan, LR Santos
• Xulq-atvorning asosiy sabablari nimada? Kapucin maymun savdo harakatlaridan dalillar
• J. Polit. Econ., 114 (2006), pp. 517-537
• 

9.      

• Clark, 2010
• L.Klark
• Qimor o'yinlari vaqtida qaror qabul qilish: bilim va psixologik yondashuvlarning integratsiyasi
• Filos. Trans. R. Soc. Lond. Ser. B Biol. Sci., 365 (2010), pp. 319-330
• 

10.   

• Clark va boshq., 2013
• L. Klark, B. Averbeck, D. Payer, G. Sescousse, CA Winstanley, G. Xue
• Patologik tanlov: qimor o'yinlari va qimor o'yinlariga bog'liq nevrologiya
• J. Neurosci., 33 (2013), pp. 17617-17623
• 

11.   

• Comings va boshqalar, 1996
• DE Comings, RJ Rosenthal, HR Lesieur, LJ Rugle, D. Muhleman, C. Chiu, G. Dietz, R. Gade
• Patologik qimorda dopamin D2 retseptorlari genini o'rganish
• Farmakogenetik, 6 (1996), pp. 223-234
• 

12.   

• Comings va boshqalar, 2001
• R.Gade-Andavolu, N. Gonsales, S.Vu, D.Mulleman, C.Chen, P.Koh, K. Farwell, H. Bleyk, G.Dietz, JP MacMurray, HR Lesieur, LJ Rugle, RJ Rosenthal
• Patologik qimorda nörotransmiter genlarining qo'shimcha ta'siri
• Klinik. Genet., 60 (2001), s. 107-116
• 

13.   

• Crockford va boshq., 2005
• DN Crockford, B. Goodyear, J. Edvards, J. Quickfall, e.-G. N
• Patologik qimorlarda cue-induced miya faoliyati
• Biol. Psixiatriya, 58 (2005), pp. 787-795
• 

14.   

• De Martino va uning hamkorlari, 2010
• B. De Martino, CF Camerer, R. Adolphs
• Amigdala zarari pulni yo'qotishning oldini oladi
• Proc. Natl. Akad. Sci. AQSH, 107 (2010), pp. 3788-3792
• 

15.   

• Ruiter va boshq., 2009
• MB de Ruiter, Dj Veltman, AE Goudriaan, J. Oosterlan, Z. Sjoerds, VV van den Brink
• Erkak muammoni qimor o'yinchilarida va sigaret chekadiganlarga mukofot va jazo berish uchun repressiya va ventral prefrontal javob
• Nöropsikofarmakologiya, 34 (2009), pp. 1027-1038
• 

16.   

• Deichmann va uning hamkorlari, 2003
• R. Deichmann, JA Gottfried, S Hutton, R. Tyorner
• Orbitofrontal korteksdagi fMRI tadqiqotlar uchun optimallashtirilgan EPI
• NeuroImage, 19 (2003), pp. 430-441
• 

17.   

• Delgado va boshq., 2005
• MR Delgado, Miller Miller, S. Inati, EA Felps
• Mukofot bilan bog'liq ehtimollik o'rganishni o'rganish fMRI
• NeuroImage, 24 (2005), pp. 862-873
• 

18.   

• Elliott, 2003
• R. Elliott
• Ijro vazifalari va ularning tartibsizliklari
• Br. Midiya. Bull., 65 (2003), pp. 49-59
• 

19.   

• Birinchi va boshqalar, 2002
• MB birinchi, RL Spitzer, M. Gibbon, JBW Uilyams
• DSM-IV eksa I kasalliklari uchun tuzilgan klinik intervyu, tadqiqot versiyasi, bemor bo'lmagan bemor (SCID-I / NP)
• Nyu-York shtati Psixiatriya instituti, Nyu-York, NY (2002), Biometrics Research
• 

20.   

• Friston va boshq., 1996
• KJ Friston, S. Uilyams, R. Xovard, RSJ Frakovyak, R. Tyorner
• FMRI vaqt seriyasida harakatga bog'liq effektlar
• Magn. Reson. Midiya, 35 (1996), pp. 346-355
• 

1.      

• Gelskov va boshq., 2015
• SV Gelskov, S. Henningsson, KH Madsen, HR Siebner, TZ Ramsøy
• Amigdala aralash xushbo'y o'yinlarning subyektiv tuyg'usini va g'azabini ko'rsatadi
• Cortex, 66 (2015), pp. 81-90
• 

2.      

• Giorgetta va boshq., 2014
• C. Giorgetta, A Grecucci, A Rattin, C. Guerreschi, AG Sanfey, N. Bonini
• O'ynash yoki o'ynash uchun: patologik qimorda shaxsiy dilemma
• Psixiatriya Res., 219 (2014), pp. 562-569
• 

3.      

• Goldstein va Volkow, 2002
• RZ Goldsteyn, ND Volkow
• Giyohvandlik va uning asosiy neyrobiologik asoslari: frontal korteksning ishtirok etishi uchun neyroimaging dalillar
• Bilaman. J. Psychiatry, 159 (2002), pp. 1642-1652
• 

4.      

• Goldstein va Volkow, 2011
• RZ Goldsteyn, ND Volkow
• Narkomaniyada prefrontal korteksning disfunktsiyasi: neyroimaging natijalari va klinik natijalari
• Nat. Rev. Neurosci., 12 (2011), pp. 652-669
• 

5.      

• Goldstein va boshq., 2007
• RZ Goldstein, N. Alia-Klein, D. Tomasi, L.Chang, LA Cottone, T. Maloney, F.Talang, EC Caparelli, L. Chang, T.Ernst, D. Samaras, NK Squires, ND Volkow
• Kokainga qaramlikdagi noqulay motivatsiya va o'z-o'zini nazorat qilish bilan bog'liq pul mukofotiga prefrontal kortikal sezgirlik kamayadi?
• Bilaman. J. Psychiatry, 164 (2007), pp. 43-51
• 

6.      

• Goudriaan va boshq., 2010
• AE Goudriaan, MB de Ruiter, VV van den Brink, J. Oosterlaan, Dj Veltman
• FMRning o'rganish natijalariga ko'ra, retseptivit va repetitorlik bilan bog'liq bo'lgan miya faollashtiruvchi naqshlar.
• Addict. Biol., 15 (2010), s. 491-503
• 

7.      

• Joutsa va boshq., 2012
• J. Joutsa, J. Johansson, S. Niemel, A. Ollikaynen, MM Hirvonen, P.Pipepponen, E. Arponen, H.Alho, V.Voon, JO Rinne, J. Hietala, V. Kaasinen
• Mesolimbik dopaminning tarqalishi patologik qimorda alomatlar kuchayib borishi bilan bog'liq
• NeuroImage, 60 (2012), pp. 1992-1999
• 

8.      

• Kahneman va Tverskiy, 1979
• D. Kahneman, A.Tverskiy
• Prospekt nazariyasi - xavf ostida bo'lgan qarorni tahlil qilish
• Econometrica, 47 (1979), pp. 263-291
• 

9.      

• Kessler va uning hamkorlari, 2008
• RC Kessler, I. Hwang, R. Labrie, M. Petuxova, NA Sampson, K.Vinters, S.HJ
• DSC-IV patologik qimor milliy komorbidlik so'rovini takrorlash
• Psychol. Midiya, 38 (2008), pp. 1351-1360
• 

10.   

• Knutson va boshq., 2001
• B. Knutson, GW Fong, CM Adams, JL Varner, D. Hommer
• Muvaffaqiyatli fMRI bilan ajralib turish va natijalarni ajratish
• Neuroreport, 12 (2001), pp. 3683-3687
• 

11.   

• Leeman va Potenza, 2012
• Bo'lgan RF Leeman, Yasahby Potenza
• Patologik qimor va modda ishlatish bozuklukları o'rtasidagi o'xshashlik va farqlar: dürtüsellik va kompulsiviteye e'tibor
• Psixofarmakologiya, 219 (2012), pp. 469-490
• 

12.   

• Lesieur va Blume, 1987
• HR Lesieur, SB Blume
• Janubiy Oaks qimor ekrani (SOGS): patologik qimor o'yinchilarini aniqlash uchun yangi vosita
• Bilaman. J. Psychiatry, 144 (1987), pp. 1184-1188
• 

13.   

• Limbrick-Oldfield va boshq., 2013
• EH Limbrick-Oldfield, RJ van Holst, L.Klark
• Giyohvandlik va patologik qimorda fronto-striatal regulyatsiya: izchil nomuvofiqliklar?
• Neuroimage klinikasi, 2 (2013), pp. 385-393
• 

14.   

• Linnet va boshq., 2011
• J. Linnet, A.Moller, E. Peterson, A.Gjedde, D. Dudet
• Ayova shtati qimorlarida ventral striatumda dopaminning tarqalishi Vazifaning ishlashi patologik qimorda yuqori darajadagi qiziqarlilik bilan bog'liq
• Qo'shadi, 106 (2011), pp. 383-390
• 

15.   

• Maldjian va boshq., 2003
• JA Maldjian, PJ Laurienti, RA Kraft, JH Burdette
• FMRI ma'lumotlar to'plamlarining neyroanatomik va sito-arxitektik atlas asosidagi so'rovi uchun avtomatlashtirilgan usul.
• NeuroImage, 19 (2003), pp. 1233-1239
• 

16.   

• Monsell, 2003
• S. Monsell
• Vazifani almashtirish
• Trends Cogn. Sci., 7 (2003), pp. 134-140
• 

17.   

• Noble va boshq., 1991
• AP Noble, K. Blum, T. Ritchi, A. Montgomery, PJ Sheridan
• Spirtli ichimliklardagi retseptor-majburiy xususiyatlarga ega bo'lgan D2 dopamin retseptorlari genining allelik aloqasi
• Arch. Umumiy psixiatriya, 48 (1991), pp. 648-654
• 

18.   

• O'Doherty va boshq., 2004
• J. O'Doherty, P. Dayan, J. Shultz, R. Deyxman, K. Friston, RJ Dolan
• Ventral va dorsal striatumning instrumental shamollashdagi ajraladigan rollari
• Fan, 304 (2004), pp. 452-454
• 

19.   

• Petry, 2007
• NM Petry
• Qimor va modda foydalanish buzilishi: mavjud vaziyat va kelajakdagi yo'nalish
• Bilaman. J. Addict, 16 (2007), pp. 1-9
• 

20.   

• Potenza, 2014
• MN Potenza
• Qimor buzilishida bilim jarayonlarining neyro asoslari
• Trends Cogn. Sci., 18 (2014), pp. 429-438
• 

1.      

• Power va boshq., 2012
• JD Power, KA Barnes, AZ Snyder, BL Shlaggar, SE Petersen
• Funktsional aloqada MRI tarmoqlarida yolg'on, ammo sistematik korrelatsiyalar mavzuga bog'liq bo'ladi
• NeuroImage, 59 (2012), pp. 2142-2154
• 

2.      

• Rayl va Oei, 2002
• N. Raylu, TPS Oei
• Patologik qimor: keng qamrovli tadqiq
• Klinik. Psychol. Rev., 22 (2002), pp. 1009-1061
• 

3.      

• Reuter va boshq., 2005
• J. Reuter, T. Raedler, M. Rose, I. El, J. Glascher, C. Buchel
• Patologik qimor mezolimbik mukofot tizimining faollashtirilishi bilan bog'liq
• Nat. Neurosci., 8 (2005), pp. 147-148
• 

4.      

• Robinzon va Berrij, 1993
• Te Robinson, K. Berrij
• Narkomaniya nervlarining asosi: giyohvandlikning rag'batlantiruvchi sensitizatsiya nazariyasi
• Brain Res. Brain Res. Rev., 18 (1993), pp. 247-291
• 

5.      

• Robinzon va Berrij, 2008
• Te Robinson, K. Berrij
• Ko'rib chiqish. Narkomaniyaning rag'batlantiruvchi sensitizatsiya nazariyasi: ayrim dolzarb masalalar
• Filos. Trans. R. Soc. Lond. Ser. B Biol. Sci., 363 (2008), pp. 3137-3146
• 

6.      

• Robinson va boshq., 2012
• JL Robinzon, AR Laird, Dell Glahn, J. Blangero, MK Sanghera, L. Pessoa, va boshq.
• Inson kaudatining funktsional aloqasi: xulq-atvor bilan meta-analitik ulanish modelini qo'llash
• NeuroImage, 60 (2012), pp. 117-129
• 

7.      

• Romanczuk-Seiferth va boshq., 2015
• N. Romanczuk-Seiferth, S. Koehler, C. Dresen, T. Wüstenberg, A.Haynz
• Patologik qimor va spirtli ichimliklar: giyohvandlik bezgaklari va yo'qotishlar oldini olish
• Addict. Biol., 20 (2015), s. 557-569
• 

8.      

• Seo va boshqalar, 2012
• M. Seo, E. Lee, BB Averbeck
• Frontal-striatal davrda harakatni tanlash va harakat qiymati
• Neyron, 74 (2012), pp. 947-960
• 

9.      

• Sescousse va boshq., 2013
• G. Sescousse, G. Barbalat, P. Domenech, JC Dreher
• Patologik qimorda turli turdagi mukofotlarga nisbatan sezuvchanlik
• Brain, 136 (8) (2013), s. 2527-2538
• 

10.   

• Silberberg va boshq., 2008
• A. Silberberg, PG Roma, ME Huntsberry, FR Warren-Boulton, T. Sakagami, AM Ruggiero, va boshq.
• Kapuchin maymunchalarida yo'qotish haqida
• J. Exp. Anal. Behav., 89 (2008), pp. 145-155
• 

11.   

• Thomsen va boshq., 2013
• KR Tomsen, M. Joensson, Xo Lou, A.Moller, J. Gross, ML Kringelbax, J.-P. Changeux
• Xulqli giyohvandlikda paralimbik ta'sirning o'zgarishi
• Proc. Natl. Akad. Sci. AQSH, 110 (2013), pp. 4744-4749
• 

12.   

• Tom va uning hamkorlari, 2007
• SM Tom, CR Fox, C. Trepel, RA Poldrack
• Xavf ostida qarorlar qabul qilishda zararlardan qochishning neyro asoslari
• Fan, 315 (2007), pp. 515-518
• 

13.   

• Tricomi va boshq., 2004
• Em Trikomi, MR Delgado, JA Fiez
• Harakatlarning keskin o'zgarishi bilan kaudat faolligini modulyatsiya qilish
• Neyron, 41 (2004), pp. 281-292
• 

14.   

• Tzourio-Mazoyer va boshq., 2002
• N. Tzurio-Mazoyer, B. Landeau, D. Papatanassiou, F. Crivello, O. Etard, N. Delkroix, B. Mazoyer, M. Joliot
• MNI MRI bir navbati beyinining makroskopik anatomik parchalanishini qo'llash orqali SPM da faollashtirilgan avtomatlashtirilgan anatomik belgilar.
• NeuroImage, 15 (1) (2002), s. 273-289
• 

15.   

• Van Xolst va boshqalar, 2010
• RJ van Holst, VV van den Brink, DJ Veltman, AE Goudriaan
• Patologik qimorlarda miya ko'rish ishlari
• Curr. Psixiatriya Rep., 12 (2010), pp. 418-425
• 

16.   

• Van Xolst va boshqalar, 2012
• RJ van Holst, DJ Veltman, C. Buchel, VV van den Brink, AE Goudriaan
• Muammoli qimor o'yinlarida kutishning kutilayotgan taxminiyligi: oldindan rejalashtirishdagi o'ziga xoslikmi?
• Biol. Psixiatriya, 71 (2012), pp. 741-748
• 

17.   

• Verstynen va boshq., 2012
• TD Verstynen, D. Badre, K. Jarbo, V. Shneirder
• Inson kortikostriatal tizimida mikroyapıya uyushish naqshde
• J. Neurophysiol., 107 (2012), pp. 2984-2995
• 

18.   

• Wardle va boshq., 2010
• X. Wardle, A. Moody, S. Spence, J. Orford, R. Volberg, D. Jotangia, va boshq.
• Britaniya qimor o'ynashni o'rganish
• Ijtimoiy tadqiqotlar milliy markazi, London (2010)
• 

19.   

• Welte va boshq., 2008
• JW Welte, GM Barnes, MC Tidwell, JH Hoffman
• AQSh o'smirlari va yosh kattalar orasida muammoli qimor o'yinlarining tarqalishi: milliy so'rov natijalari
• J. Gambl. Studi, 24 (2008), pp. 119-133
• 

20.   

• Worhunsky va boshq., 2014
• PD Worhunsky, RT Malison, RD Rogers, YN Potenza
• Patologik qimor va giyohga qaramlikda simulyatsiya qilingan slot mashinasi fMRI davomida mukofot va zararni qayta ishlashning neytral korrelyatsiyasi o'zgargan
• Giyohvandlikka qarshi spirtli ichimliklar, 145 (2014), pp. 77-86
• 

1.      

• Yin va Knowlton, 2006
• HH Yin, BJ Knowlton
• Vaziyatni shakllantirishda bazal ganglionlarning roli
• Nat. Rev. Neurosci., 7 (2006), pp. 464-476
• 

Korrespondent muallif: Miya va ong guruhi (EHESS / CNRS / ENS), Ecole Normale Supérieure, PSL tadqiqot universiteti, 29 rue d'Ulm, 75005 Parij, Frantsiya.

1

Katta mualliflar qog'ozga teng hissa qo'shganlar.

Mualliflik huquqi © 2016 Mualliflar. Elsevier Inc. tomonidan chop etilgan.