Qimor buzilishida (2014) mukofotni kutish va natijalarni baholashning neyrobiologik asoslari.

Front Behav Neurosci. 2014 Mar 25; 8:100. doi: 10.3389 / fnbeh.2014.00100. eCollection 2014.

Linnet J1.

Muallif haqida ma'lumot

  • 1Gambling kasalliklari bo'yicha tadqiqot klinikasi, Orxus universiteti kasalxonasi Orxus, Daniya; Funktsional integral neuroscience markazi, Orxus universiteti Orxus, Daniya; Kammi-sog'likni himoya qilish alyansi, Kembrij, MA, AQSh; Harvard tibbiyot fakulteti Psixiatriya bo'limi, Harvard Universiteti, Kembrij, MA, AQSh.

mavhum

Qimor o'yinlarining buzilishi doimiy va tez-tez rivojlanib boradigan moslashuvchan bo'lmagan qimor xatti-harakatlari bilan tavsiflanadi, bu esa klinik jihatdan ahamiyatsiz buzilish yoki bezovtalikka olib keladi. Buzuqlik dopamin tizimidagi disfunktsiyalar bilan bog'liq. Dopamin tizimining kodlari kutish va natijalarni baholashni mukofotlaydi. Mukofotni kutish mukofot oldidan dopaminerjik aktivatsiyani anglatadi, natijani baholash esa mukofotdan keyin dopaminerjik aktivatsiyani anglatadi. Ushbu maqola mukofotni kutish va qimor o'yinlari buzilishida natijalarni baholashda dopaminerjik disfunktsiyalarning dalillarini ikkita nuqtai nazardan ko'rib chiqadi: mukofotni taxmin qilish modeli va mukofotni bashorat qilish xatosi Wolfram Schultz va boshq. va Terri E. Robinzon va Kent S Berrijning "xohlash" va "yoqtirish" modeli. Ikkala model ham giyohvandlikdagi dopaminerjik disfunktsiyalarni o'rganish bo'yicha muhim tushunchalarni taqdim etadi va qimor buzilishidagi dopaminerjik disfunktsiyalarni o'rganish uchun natijalar taklif etiladi.

KEYWORDS:

kutish; dopamin; qimor o'yinlari buzilishi; rag'batlantirish qobiliyati; patologik qimor; mukofotni kiritish; mukofoti bashorat qilish xatosi

Qimor buzilishida mukofotni kutish va natijalarni baholashning neyrobiologik asoslari

Qimor buzilishi doimiy va takrorlanuvchan qimor o'yinlari bilan ajralib turadi, bu esa klinik jihatdan ahamiyatli darajada zaiflashuv yoki xavfga olib keladi (American Psychiatric Association [DSM 5], 2013). Qimor buzilishi yaqinda "patologik qimor" (impuls nazorat noqulayligi) dan moddiy foydalanish klassifikatsiyasi bo'yicha "harakatchan giyohvandlik" ga qayta tasniflangan bo'lib, qimor o'yinlari buzilishi va boshqa turdagi giyohvandlik munosabatlariga urg'u beradi.

Gambling buzilishi dopamin tizimidagi buzilishlar bilan bog'liq. Dopamin tizimi, ayniqsa, ventral striatumda pul mukofoti bilan bog'liq xatti-harakatlarning ogohlantirilishiga sezgir (Koepp va boshqalar, 1998; Delgado va boshq. 2000; Breiter va boshq. 2001; de la Fuente-Fernandez va boshq. 2002; Zald va boshq. 2004). Ventral striatumda dopaminerjik shikastlanishlar qimor buzilishi bilan bog'liq (Reuter va boshqalar, 2005; Abler va boshqalar, 2006; Linnet va uning hamrohlari, 2010, 2011a,b, 2012; Van Holst va boshqalar, 2012; Linna, 2013).

Dopamin tizimi kodlari mukofotni kutish va natijalarni baholash. Mukofotni oldindan rejalashtirish mukofoti oldidan dopaminerjik faollashuvni anglatadi, natijani baholash esa mukofotdan so'ng dopaminerjik faollashuvni anglatadi. Ushbu maqolada, qimor buzilishida mukofotni kutish va natijalarni baholashda ikki nuqtali nuqtadan dopaminerjik disfunksiyalar haqida dalillar keltirilgan: Schultz va boshq. (Fiorillo va boshqalar, 2003; Schultz, 2006; Tobler va boshq. 2007; Schultz va boshqalar, 2008) va Robinzon va Berrij ("Robinson" va "Berrij" 1993, 2000, 2003, 2008; Berrij va Aldrij, 2008; Berridge va boshq. 2009). Qimor buzilishi ekzogen moddalarni iste'mol qilish yo'li bilan aralashtirilmagan ikkita yondashuv uchun giyohvandlikning "modeli buzilishi" ni taklif qilishi mumkin.

Ventral striatum va nucleus accumbens (NAcc) har ikkala modelda ham asosiy rol o'ynaydi, bu esa qimor shikastlanishida ventral striatumda dopamin buzilishining topilmalariga mos keladi. Shu sababli, ushbu tekshiruv qimor o'stiradigan narsalarga nisbatan ventral striatumga qaratilgan. Boshqa tegishli sohalarga prefrontal korteks (masalan, orbitofrontal korteks) va bazal ganglionning boshqa joylari (masalan, peptan, yadro yoki kaudat) kiradi.

Mukofotni bashorat qilish va mukofotlar bashorat qilish xatosi

Mukofotni bashorat qilish mukofotni kutishdan darak beradi, mukofotni kiritish tahdidi esa natijalarni baholashga tegishli. Mukofotni bashorat qilish va mukofotlar bashorat qilish xatosi rag'batlantiruvchi xususiyatlarini o'rganish bilan bog'liq. Wolfram Schultz (2006), mukofotni prognozlash va mukofotni prognozlashda xato Kamindan olingan taqiqlash qoidasi (Kamin, 1969), bu aniq taxmin qilinadigan mukofot ta'limga hissa qo'shmaydi degan ma'noni anglatadi. To'liq kiritish mumkin bo'lgan ogohlantiruvchi hech qanday yangi ma'lumotni o'z ichiga olmaydi va mukofotni aniqlashning xato darajasi shuning uchun nolga tengdir. Rescola va Wagner so'zda aytilgan Rescola-Wagner ta'lim qoida (Rescola va Wagner, 1972), unda takomillashtirishni yanada kuchaytiradi, chunki reinforcer yanada prognozlashadi.

Tasodifiy ikki tomonlama natija sharoitida, masalan, mukofotlar va no-mukofot, kutilgan qiymat (EV) ma'lum bir ogohlantirishdan kutilgan o'rtacha qiymatdir, ya'ni mukofotning ehtimollikning lineer funktsiyasi. Farqli o'laroq, noaniqlik, Variant deb aniqlanishi mumkin (s2), bir ehtimol tarqalishi (Schultz va boshqalar, 2008), EVning teskari U-shaklidagi funktsiyasi bo'lgan o'rtacha kvadratik burilish. EV va noaniqlikning o'rta bo'g'inli va striatal dopamin kodlashlari matematik ifodalarga o'xshash mukofot predmetlarining lineer va kvadratik funksiyalariga mos keladi (Fiorillo va boshqalar, 2003; Preuschoff va boshqalar, 2006; Schultz, 2006). Dopamin tizimi, mukofotni bashorat qilish natijalaridan, ya'ni mukofotni kiritish tahdididan kelib chiqadigan o'zgarishlarni kodlaydi: "... dopamin neyronlari tuyadi voqea taxmin qilinganidan yaxshiroq bo'lganda, hech qanday signal (faollik o'zgarishi) bo'lganida, ijobiy signal (aktivatsiya) chiqaradi. Dopaminning neyronlari Dopaminning javobiga javoban = mukofoti yuzaga chiqqanda - mukofotni prognoz qilishganidan keyin (va Shvets, 2006, pp. 99-100).

Fiorillo va boshq. (2003) EV va noaniqlik (ya'ni, natija natija) bilan bog'liq holda mukofotni kiritish va mukofotni aniqlashda xatolarni baholashda dopaminning faolligini tekshirgan. Tadqiqotda, ikkita maymunga turli xil mukofotlar ehtimoli bilan ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatdi (P = 0, P = 0.25, P = 0.5, P = 0.75 va P = 1.0). Ventral midbrainda (A8, A9 va A10 hududlarida) dopamin neyronlarning oldindan yallig'lanish darajasi va faollashuvi qayd etildi. Mukofotni bashorat qilishning dopaminerjik kodlashi a fasik ogohlantiruvchi taqdimotdan so'ng darhol signal berishda, lekin mukofotni taxmin qilish xatosini kodlash rag'batlantiruvchi natijadan (mukofot yoki mukofotlar) darhol fasik signal sifatida o'lchandi. Noaniqlikning dopaminerjik kodlashi a barqaror ogohlantiruvchi taqdimotdan natijaga qadar signal.

Yozuvchilar uchta asosiy natijani qayd etdilar. Birinchidan, stimulyatorlarning mukofotlanish ehtimoli oldindan ajraladigan yalang'ochlik darajasi va oldindan intensiv fasik dopaminli javob bilan bog'liq bo'lgan. Bu, mukofot olish ehtimoli dopaminerjik faollashuvni va xatti-harakatlarning ta'sirini kuchaytirganini ko'rsatadi. Ikkinchidan, noaniqlikka qarshi doimiy dopaminning ta'sirining o'zgaruvchanlik xususiyatlarini kuzatib borishi, ya'ni 50% mukofot ehtimoli bilan stimulga nisbatan katta bo'lgan (P = 0.5), undan kichikroq ogohlantirishlarga to'g'ri keladi P = 0.75 va P = 0.25 va eng kichik ogohlantirishlarga to'g'ri keladi P = 1.0 va P = 0.0. Uchinchidan, mukofotlanish ehtimoli pastligi bilan mukofotlangan stimuli mukofotdan keyingi katta fosik dopaminli javobga ega bo'ldi, bu yanada katta ijobiy mukofotni aniqlashning xato signalini ko'rsatadi; taqdirlash marosimini yuqori mukofotlar ehtimoli bilan mukofotlashdan so'ng kichikroq fosik dopaminli javobga ega bo'ldi, bu esa kichikroq mukofot bashorat qilish xatosi signalini taqdim etadi.

Insonlarda qimor o'yinlarini neyrobiologik tadqiqotlar, mukofotni bashorat qilish va mukofotni bashorat qilish xatosini tasdiqlaydi. Abler va boshq. (2006) ishtirokchilarga turli mukofotlar ehtimoli bilan bog'liq beshta ko'rsatkich ko'rsatilgan holda, mukofotni bashorat qilish va prognozlashdagi xatolarni baholashning xatolarini baholash uchun funktsional magnit-rezonans tomografiya (fMRI) ishlatilgan (P = 0.0, P = 0.25, P = 0.50, P = 0.75 va P = 1.0). Natijada, NaCK'teki muhim qon tomir kislorod darajasiga bog'liq (BOLD) aktivasyonu ko'rsatildi va bu mukofot ehtimoli bilan orantılıdır. Bundan tashqari, natsistlar BPT aktivatsiyasining past ehtimollik stimullari berilganda yuqori bo'lgan va past ehtimollikdagi ogohlantirishlarga ega bo'lganda kamroq bo'lgan NAccda Natijada BOLD faollashuvi o'rtasida sezilarli shovqin bor edi.

Preuschoff va boshq. (2006) kutilgan mukofotlar bilan bog'liq xavf va noaniqlik o'rtasidagi munosabatlarni o'rganish uchun kartani aniqlash vazifasini ishlatgan. 10dan 1gacha bo'lgan 10 kartalaridan iborat vazifa bo'lib, ikkita kartani ketma-ket tortishdi. Ikkinchi karta ishtirokchilari birinchi kartochkaning ikkinchi kartochkadan yuqori yoki pastroq bo'lishini bilishlari kerak edi. Natijalar shuni ko'rsatdiki, mukofot olish ehtimoli darhol BOLD aktivizatsiyasi bilan bog'liq bo'lganligini ko'rsatdi: yuqori mukofot ehtimoli darhol oldindan kutilgan BOLD signali bilan bog'liq va past mukofot ehtimoli darhol oldindan kutilgan BOLD signallari bilan bog'liq. Aksincha, noaniqlik kech BOLD faollashuvi bilan teskari U-shaklidagi munosabatni ko'rsatdi: eng katta kutilmagan BOLD signallari maksimal noaniqlikP = 0.5) va eng past kutilgan BOLD signallari maksimal aniqlikkaP = 1.0 va P = 0.0).

Neyrobiologik tadqiqotlar qimor buzishida mukofotni kutishning dopaminerjik disfunktsiyasi tushunchasini qo'llab-quvvatlaydi. Van Holst va boshq. (2012) 15 qimor o'ynash kasalliklarini xNUMX sog'lom elementlari bilan qiyoslab, fMRI tadqiqotida kartani taxminiy topshiriqda mukofotni oldindan aniqlashni o'rgangan. Gambling buzilishi bilan og'rigan bemorlarda ikki tomonlama ventral striatumda va chap orbitofrontal korteksda BOLD aktivizatsiyasi sezilarli darajada oshdi. Bu mukofotni oldindan rejalashtirishga nisbatan BOLD faollashtirilganligini ko'rsatadi. Natijalarni baholashga BOLD faollashuvida farqlar topilmadi. Linnet va boshq. (2012) 18 qimor bozukluğu kasalligi va 16 sog'lom nazorat qilish bilan Iowa Gambling Task (IGT) yordamida pozitron emissiya tomografisinde (BUT) ishlash karşılaştırıldı. Qimorbozlik kasalliklarining striatomasida dopaminning salınması, muhim I inverted U-egri va IGT'nin foydali ishlashi ehtimolini ko'rsatdi. Gambling buzilishi oqibatida maksimal noaniqlikP = 0.5) IGT ko'rsatkichiga ega bo'lgan kishilarga ma'lum foydalarga (P = 1.0) yoki ma'lum yo'qotishlar (P = 0.0). Bu noaniqlikning dopaminerjik kodlash tushunchasiga mos keladi. Dopamin salınımı va sog'lom nazorat sohalarida noaniqlik o'rtasida hech qanday shov-shuv topilmadi. Bu esa, qimor bozukluğu bo'lganlar orasida qimor o'yinlarini kuchaytirishni kuchaytirishni taklif qilishi mumkin. Shuning uchun qimor buzishida dopaminergik mukofot va noaniqlikning oldindan rejalashtirilishi, zararli bo'lishiga qaramasdan, qimor o'yinlarini kuchaytiradigan noinsof mukofot mukofoti bo'lishi mumkin.

Natijani baholashda dalillar qimor buzuqligi kasalliklarida dopamin ta'siridan dalolat beradi. Reuter va boshq. (2005) 12 qimor o'ynash kasalligini 12 sog'lom elementlari bilan kartani aniqlash vazifasida solishtirgan. Qimor o'ynash buzilishlarida sog'lom nazorat bilan solishtirganda g'alaba qozonish uchun ventral striatumda sezilarli darajada past BOLD javobi ko'rsatildi. Bundan tashqari, qimor buzish kasalligi qimor simptomlarida BOLD aktivizatsiyasi va zo'ravonligi o'rtasida salbiy munosabatlarni ko'rsatdi, bu esa qimor buzilishida noxush oqibatlarga olib keladigan baholashni nazarda tutadi.

Mukofotlarni bashorat qilish va mukofotni taxmin qilish xatosi modelining cheklovlaridan biri bu giyohvandlik yoki qimor o'yinlarining buzilishi nazariyasi emas, boshiga tushgan. Boshqacha aytganda, noaniqlikka qarshi dopaminerjik faollashuv qimor o'yinlarini takomillashtirishda markaziy mexanizm bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi odamlar qimorga qaram bo'lib qolishganini, boshqalari esa yo'qligini tushuntirmaydi. Aksincha, rag'batlantiruvchi sensitizatsiya modeli takroriy dori ta'siridan keyin dopaminerjik mustahkamlash va dopamin tizimiga (sezuvchanlik) o'zgarishlarning qo'shilishiga bog'liqdir.

"Istak" va "sevish" ning rag'batlantiruvchi-sezgirlik modeli,

Terri E. Robinson va Kent S Berridge (Robinzon va Berrij, 1993, 2000, 2003, 2008; Berrij va Aldrij, 2008; Berridge va boshq. 2009) rag'batlantiruvchi sezgirlik ("sevish") rag'batlantirish qobiliyatidan ("istak") o'ziga xoslik bilan ajratib turadigan model. "Qidirish" mukofotni kutish bilan bog'liq bo'lsa-da, "sevish" natijalarni baholash bilan bog'liq.

Rag'batlantiruvchi-sezgirlik modeli giyohvandlikning asabiy neyrobiologik asoslari sifatida dopamin tizimiga yo'naltirilgan. Ventral striatum va NAcc ning asosiy komponenti giyohvandlik bilan bog'liq. Dori ta'sirida dopamin tizimidagi o'zgarishlar miya davrlarini yuqori sezuvchanlik yoki giyohvand moddalar yoki giyohvand moddalar uchun "sezgir" holga keltiradi. Takroriy dori ta'siridan sezuvchanlik ham psikomotor yoki lokomotor faoliyat darajasida ham bo'lishi mumkin. Sensitizatsiya iloji boricha rag'batlantirishning kuchayishi bilan bog'liq bo'lib, bu narkotikni izlash va giyohvandlik bilan bog'liq xatti-harakatlar bilan bog'liq bo'lgan bilim jarayonidir. Rag'batlantirish qobiliyati ("istak"), ongli yoki hushsiz, maqsadga yo'naltirilgan yoki maqsadga yo'naltirilmagan va yoqimli yoki yoqimsiz bo'lishi mumkin bo'lgan motivatsion holatga ishora qiladi:

"Qisqacha aytganda," istak "atamasining tirnoqlari, rag'batlantiruvchi so'zni istagan so'zning odatiy umumiy ma'nosidan farq qiladi, deb tushunish uchun ogohlantirish sifatida xizmat qiladi. Birinchidan, rag'batlantiruvchi ahamiyatga ega bo'lgan "istak" ongli maqsad yoki deklarativ maqsadga ega bo'lmasligi kerak .... Rag'batlantirish qobiliyati e'tiqodlardan ajralib turadi va "istak" ning bilim jihatlarini tashkil etuvchi deklarativ maqsadlardir (Berrij va Olrid, 2008, pp. 8-9).

Rag'batlantirish ("xohish") giyohvand moddalar va giyohvand moddalarni qayta-qayta takrorlashdan keyin kuchayadi, zavq ("sevish") esa vaqt o'tishi bilan bir xil yoki kamayadi. "Istak" va "sevish" ning rag'batlantiruvchi sensitizatsiya modeli, ma'lum bir paradoks uchun, modda ishlatish buzilishi bo'lgan shaxslarni qabul qilishdan kamroq zavq olishiga qaramasdan, giyohvandlikka bo'lgan talabni ortishiga sabab bo'ladi. NAccda rag'batlantiruvchi "hotspots" belgilandi: meditsina NAcc qobig'ida faollashuv "yoqtirish" bilan aniq bog'liq bo'lsa, NAcc davomida (ayniqsa, ventral pallidum atrofida) faollashuv "istak" bilan bog'liq (Berrij va boshqalar, 2009).

Rag'batlantirishni sezgirlash rag'batlantirish va sezuvchanlik o'rtasidagi munosabatni belgilaydi. Rag'batlantirish qobiliyati hushyorlikni his qilish bilan bog'liq bo'lishi kerak: giyohvandlikning dopaminli o'sishida rag'batlantirishni sezgirlashni aniqlamaydi, ammo dopaminning o'ziga xos dori-darmonlarga bog'liqligi oshadi; lokomotor faoliyat rag'batlantiruvchi sezgirlikni ko'rsatmaydi, lekin dori-darmonlarni olish uchun atrofida harakat qiladi; psixomotor mashg'ulot rag'batlantiruvchi sezgirlikni ko'rsatmaydi, balki giyohvand moddalarni iste'mol qilish bilan shug'ullanadi. Shuning uchun odatdagi xatti-harakatlarni hisoblash uchun oddiy xatti-harakatlar etarli emas.

"Asosiy g'oya shundaki, giyohvand moddalar giyohvand moddalarni iste'mol qilishning asosiy rag'batlantiruvchi vositasi sifatida rag'batlantiruvchi ta'sirni taqozo etuvchi NACC bilan bog'liq miya tizimlarini doimiy ravishda o'zgartiradi. Natijada, bu neyronlarning davrlari ma'lum dori ta'siriga va dori bilan bog'liq ogohlantirishlarga (SS uyushmalarining faollashuvi bilan) nisbatan yuqori sezgir (yoki "sezgirlangan") bo'lishi mumkin. Preparatning miya almashinuviga neyron sensitizatsiya deyiladi. Biz bu psixologik jihatdan rag'batlantiruvchi vositalarni giyohvand moddalar bilan bog'liq vakolatlarga haddan tashqari atfetishga olib borishni taklif qildik, bu esa patologik "istak" bilan giyohvand moddalar olishga olib keldi "(Robinson va Berrij, 2003, p. 36).

Berridge va Aldridge (2008) giyohvandlik tadqiqotida rag'batlantirishni sezgirlashning yondashuviga misol bo'la oladi. Bu yondashuvda hayvonlarni ikki shart sharoitida o'rgatishadi: birinchi navbatda, hayvonlarga mukofotlar (masalan, oziq-ovqat pelletlari) uchun ishlaydigan (qo'lni bosing) va mukofot olish uchun ishlashni davom ettirish kerak. Alohida o'quv mashg'ulotida hayvonlarning o'zlari uchun ishlashni istamasliklari uchun mukofotlar olindi, bu erda har bir mukofat 10-30 s uchun shartli ogohlantiruvchi (CS +) uchun audion tone belgisi bilan bog'liq. Treningdan so'ng hayvonlar hayvonning mukofotni olmagan holda bajarishga tayyorligini bilib olish uchun qo'lni bosib olishning "istagi" o'lchovi bilan o'lchanadigan paradigmada tekshiriladi. Hayvonlarga hech qanday mukofot bo'lmagani uchun, "istak" mukofotni sarf qilish bilan aralashtirilmaydi. Paradigmanın kaliti, turli giyohvand moddalarni keltirib chiqaradigan holatlarda konditsioner eshitma ruxsati kiritilganda xatti-harakatlardagi o'zgarishlarni sinashdir. Bir qator tadqiqotlar davomida Wyvell va Berridge (2000, 2001) NAcc qobig'idagi amfetamin mikroinjeksiyonlarıyla AOK qilingan sıçanların sho'r mikroenjeksiyonlarla AOK qilingan sıçanlara nisbatan kondisyonlu eshitish ogohlantirgandan kiritilganda sezilarli ravishda ko'proq tiqib Ko'rgazmalar borligini ko'rsatdi. U bilan bog'liq tajribada, Wyvell va Berridge (2000, 2001) xushchaqchaqlik o'lchovlari (shakar olishni qabul qilishning yuz reaktsiyasi) hayvonlarning sho'r yoki amfetamin mikroinjektsiyasini olganmi yoki yo'qmi deb farq qilmadi. Bu topilmalar amfetaminning yuqori darajadagi tetiklantiruvchi "istak" bilan bog'liqligini ko'rsatadi, ammo mukofotni olishdan ("sevish") ko'proq quvonch bilan emas.

Rag'batlantiruvchi-sezgirlik modelining giyohvandlikdagi "istak" va "likning" ko'payishi haqidagi takliflari dopaminning faollashuvi bilan bog'liq qimor buzilishi adabiyotidan kutilgan mukofotga to'g'ri keladi (Fiorillo va boshqalar, 2003; Abler va boshqalar, 2006; Preuschoff va boshqalar, 2006; Linnet va uning hamrohlari, 2011a, 2012) va dopaminning faollashuvini mukofotlash natijasiga (Reuter va boshqalar, 2005). Ushbu topilmalar, dopaminerjik disfunktsiyani ko'rsatmoqda kutilgan haqiqiy baxtiyoq emas, balki, pul mukofotlari, qimor o'yinlari bozukluğundaki qimor o'yinlarini kuchaytirish. Dopamin tizimini sezilarli mukofotlarga emas, balki kutilgan mukofotlarga nisbatan sezgirlashi sababli, qimor o'stiradigan kishilar yo'qolishiga qaramasdan qimor o'yinlarini davom ettirayotganini va qimor qozonish ehtimoli haqida noto'g'ri idroklarning shakllanishida muhim rol o'ynashi mumkinligini tushuntiradi (Benhsain va boshqalar, 2004).

Rag'batlantiruvchi-sezgirlash modelining cheklashlaridan biri, modda ishlatish buzilishi bo'lgan shaxslarning rag'batlantiruvchi sensitizatsiyaga ega bo'lishiga qaramasdan, dopaminning past va past dopamin retseptorlari mavjudligiga ega bo'lishidir:

Biroq, hozirgi adabiyotda giyohvandlikda miya dopaminli o'zgarishlarga nisbatan ziddiyatli natijalar mavjudligi e'tirof etiladi. Misol uchun, detoksifikatsiya qilingan kokainga qaram bo'lgan kishilar aslida yuqorida tavsiflangan sezgir o'sishdan ko'ra uyg'otilgan dopaminning kamayib ketishini ko'rsatadi. Xushbo'ylashuvga zid keladigan odamlarda topilgan yana bir topilma giyohga qaram bo'lgan kishilarning uzoq muddat saqlanib qolgandan so'ng ham, striatal dopamin D2 retseptorlarining past darajalariga ega ekanligini bildiradi .... Bu hassasiyetli vaziyatdan ko'ra, hipodopaminerjik vaziyatni ko'rsatadi »(Robinson va Berrij, 2008, p. 3140).

Maqola foydalanish bozukluklarında pastki majburiy salohiyatni bildirilgan bo'lsa-da, qimor bozuklukları literatüründe ulash potansiyellerinin pasayishiga dalil yo'q (Linnet, 2013). Demak, qimor o'yinlari buzilganligi uchun moddiy nosozlik bo'lib xizmat qilishi mumkin, chunki qimor ekzogen moddalarni iste'mol qilish yo'li bilan aralashtirilmaydi.

O'yin qobiliyatini yaxshilashda mukofotni oldindan baholash va natijalarni baholash natijalari

Schultz va boshq. va Robinzon va Berrij qimor o'yinlari buzilishi bo'yicha tadqiqotlar haqida muhim ma'lumotlarga ega. Schultz va boshq. Tomonidan mukofot tahmin va mukofot tahmin xato modeli. Robinzon va Berrijning rag'batlantiruvchi sensitizatsion modeli giyohvandlikda "istak" va "sevish" mexanizmlarini ochib beradi. Shu bilan birga, qimor o'ynashi bu ikki modeldagi muayyan jihatlarni bartaraf etishda "model" buzilishi bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Birinchidan, modda foydalanish buzilishi hisobot qilingan ulanish potansiyellerinin pastki darajasi qimor bozukluğunda görülmemektedir (Linnet va boshqalar, 2010, 2011a,b, 2012; Clark va boshq. 2012; Boileau va boshq. 2013). Bu rag'batlantiruvchi sensitizatsiyani rag'batlantiruvchi sensitizatsiya modelini qo'llab-quvvatlash uchun asosiy dopamin birikmasidan mustaqil ravishda sodir bo'lishi mumkin.

Ikkinchidan, Fiorillo va boshq. (2003) va Preuschoff va boshq. (2006) noaniqlikka qarshi doimiy prognozli dopaminni faollashtirish tushunchasini qo'llab-quvvatlaydi, bu mexanizm qimor buzishida dopaminerjik disfunktsiyalar bilan bog'liq yoki yo'qligini aniqlash uchun ko'proq tadqiqotlar talab qilinadi.

Uchinchidan, qimor o'ynash buzilishi adabiyoti mukofotni kutish va mantiqiy baholash natijalariga nisbatan faollashtirishni kuchaytirishga yordam beradi. Bu rag'batlantiruvchi sensitizatsiyalash modelining "istak" bilan bog'liq taklifini uyg'unlashtiradi, ammo giyohvandlikda "likni" kamaytiradi va mukofotni prognozlashda uzoq muddatli dopaminni faollashtirish tushunchasi. Mukofotni oldindan rejalashtirishda dopaminerjik disfunktsiya odatning umumiy mexanizmi bo'lishi mumkin, chunki mukofot bo'lmagan taqdirda sodir bo'ladi. Shuning uchun, mukofotni kutish, mukofotning oziq-ovqat, giyohvandlik va qimor bo'lishiga o'xshash (zararli) funktsiyaga ega bo'lishi mumkin. Keyinchalik tadqiqotlar qimor buzishida mukofotni kutish va natijalarni baholashga qaratilishi kerak.

Foiz hisoboti to'qnashuvi

Muallif, tadqiqot, har qanday tijorat yoki moliyaviy munosabatlar bo'lmasa, mumkin bo'lgan to'qnashuvlar sifatida talqin qilinishi mumkin bo'lgan holda amalga oshirilganligini e'lon qiladi.

rahmat

Ushbu tadqiqot Daniya Fan, texnologiya va innovatsiyalar bo'yicha grant tashkilotining grant miqdori 2049-03-0002, 2102-05-0009, 2102-07-0004, 10-088273 va 12-130953 tomonidan moliyalashtirildi. va Sog'liqni saqlash vazirligidan grantlar miqdori 1001326 va 121023.

Manbalar

  1. Abler B., Walter H., Erk S., Kammerer H., Spitzer M. (2006). Lug'at xatosi chiziqli funktsiya sifatida mukofotlanish ehtimoli inson nukleusidagi akumbenslarda kodlangan. Neuroimage 31, 790-795 10.1016 / j.neuroimage.2006.01.001 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  2. Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi [DSM 5] (2013). Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi: DSM 5. 5th Edn. Vashington, DC: Amerikalik psixiatrik nashriyot
  3. Benhsain K., Taillefer A., ​​Ladouceur R. (2004). Qimor o'ynash vaqtida hodisalar mustaqilligini va noto'g'ri tasavvurlarni anglash. Addict. Behav. 29, 399-404 10.1016 / j.addbeh.2003.08.011 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  4. Berridge KC, Aldridge JW (2008). Decision utility, miya va hedonik maqsadlarga intilish. Soc. Cogn. 26, 621-646 10.1521 / soco.2008.26.5.621 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  5. Berrić KC, Robinson TE, Aldridge JW (2009). Mukofotlarni qismlarga ajratish: "sevish", "istak" va o'rganish. Curr. Opin. Farmakol. 9, 65-73 10.1016 / j.coph.2008.12.014 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  6. Boileau I., Payer D., Chugani B., Lobo D., Behzadi A., Rusjan PM va boshq. (2013). Patologik qimorda D2 / 3 dopaminli retseptorlari: [11c] - (+) - propil-hexahidro-nafto-oksazin va [11c] ralikopridi bilan pozitron emissiya tomografiyasi. Qo'shadi 108, 953-963 10.1111 / add.12066 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  7. Breiter HC, Aharon I, Kahneman D., Dale A., Shizgal P. (2001). Neytral javoblarni kutish va funktsional ko'rish, pul daromadlari va zararlar tajribasi. Neuron 30, 619-639 10.1016 / s0896-6273 (01) 00303-8 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  8. Clark L., Stokes PR, Vu K., Michalczuk R., Benecke A., Watson BJ va boshq. (2012). Patologik qimorda striatal dopamin D2 / D3 retseptorlari ulanishi mood bilan bog'liq dürtüsellik bilan bog'liq. Neuroimage 63, 40-46 10.1016 / j.neuroimage.2012.06.067 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  9. de la Fuente-Fernandez R., Phillips AG, Zamburlini M., Sossi V., Calne DB, Rut TJ va boshq. (2002). Inson ventral stritasida dopamin salınması va mukofotni kutish. Behav. Brain Res. 136, 359-363 10.1016 / s0166-4328 (02) 00130-4 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  10. Delgado MR, Nystrom LE, Fissell S, Noll DC, Fiez JA (2000). Striatumda mukofot va jazo berish uchun gemodinamik javoblarni kuzatish. J. Neurophysiol. 84, 3072-3077 [PubMed]
  11. Fiorillo CD, Tobler P.N., Schultz V. (2003). Dopamin neuronlari tomonidan mukofotlash ehtimoli va noaniqlikning alohida kodlanishi. Fan 299, 1898-1902 10.1126 / science.1077349 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  12. Kamin LJ (1969). "Selective association and conditioning", Instrumental Learning ning fundamental issues, Edins Mackintosh NJ, Honing WK, tahrirlovchisi. (Halifax, NS: Dalhousie University Press;), 42-64
  13. Koepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Cunningham VJ, Dager A., ​​Jones T. va boshq. (1998). Video o'yinida striatal dopaminning chiqarilishi uchun dalillar. Tabiat 393, 266-268 10.1038 / 30498 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  14. Linnet J. (2013). Ayova shtati qimor vazifasi va qimor o'yinlarida dopaminning uchta noto'gri. Oldin. Psychol. 4: 709 10.3389 / fpsyg.2013.00709 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  15. Linnet J., Moller A., ​​Peterson E., Gjedde A., Doudet D. (2011a). Ayova shtati qimor o'ynash paytida ventral striatumda dopaminning tarqalishi Vazifa ishlashi patologik qimorbozlikdagi qiziqarli darajalar bilan bog'liq. Qo'shadi 106, 383-390 10.1111 / j.1360-0443.2010.03126.x [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  16. Linnet J., Mlerler A., ​​Peterson E., Gjedde A., Doudet D. (2011b). Dopaminergik nörotransmisyon va Ayova shtati qimor o'rtasidagi teskari uyushish Patologik qimorlarda va sog'lom nazorat qilishda vazifa. Scand. J. Psychol. 52, 28-34 10.1111 / j.1467-9450.2010.00837.x [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  17. Linnet J., Mouridsen K., Peterson E., Miller A., ​​Doudet D., Gjedde A. (2012). Patologik qimorda striatal dopaminlarni chiqarish noaniqligi. Psixiatriya Res. 204, 55-60 10.1016 / j.pscychresns.2012.04.012 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  18. Linnet J., Peterson EA, Doudet D., Gjedde A., Miller A (2010). Patologik qimorlarning ventral striatomasidagi dopaminning yo'qolishi pul yo'qotadi. Acta psixiatrlari. Scand. 122, 326-333 10.1111 / j.1600-0447.2010.01591.x [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  19. Preuschoff K., Bossaerts P., Kvarts SR (2006). Insonning subkortikal tuzilmalarida kutilgan mukofot va xavfning asabiy differentsiatsiyasi. Neuron 51, 381-390 10.1016 / j.neuron.2006.06.024 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  20. Rescola RA, Wagner AR (1972). "Pavlovlarning shamollash nazariyasi: takomillashtirish va kuchlantirilmaslik samaradorligining o'zgarishi", II. Klassik shart sharoitida: Hozirgi tadqiqot va nazariya, Eds Black AH, Prokasy WF, tahrirlovchisi. (Nyu-York: Appleton-Century-Crofts;), 64-99
  21. Reuter J., Raedler T., Rose M., Al-I, Gläscher J., Buchel C. (2005). Patologik qimor mezolimbik mukofot tizimining faollashtirilishi bilan bog'liq. Nat. Neurosci. 8, 147-148 10.1038 / nn1378 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  22. Robinson TE, Berrij KC (1993). Narkomaniya nervlarining asosi: giyohvandlikning rag'batlantiruvchi sensitizatsiya nazariyasi. Brain Res. Brain Res. Rev. 18, 247-291 10.1016 / 0165-0173 (93) 90013-p [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  23. Robinson TE, Berrij KC (2000). Narkomaniyaning psixologiyasi va nevrologiyasi: rag'batlantiruvchi-sezgirlik nuqtai nazari. Qo'shadi 95 (Qo'shimcha 2), S91-S117 10.1046 / j.1360-0443.95.8s2.19.x [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  24. Robinson TE, Berrij KC (2003). Qo'shadi. Annu. Rev. Psychol. 54, 25-53 10.1146 / annurev.psych.54.101601.145237 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  25. Robinson TE, Berrij KC (2008). Ko'rib chiqish. Narkomaniyaning rag'batlantiruvchi sensitizatsiya nazariyasi: ayrim dolzarb masalalar. Filos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 363, 3137-3146 10.1098 / rstb.2008.0093 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  26. Schultz W. (2006). Xulq-atvori va mukofoti neurofiziologiyasi. Annu. Rev. Psychol. 57, 87-115 10.1146 / annurev.psych.56.091103.070229 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  27. Schultz Uilyam, Preuschoff K., Camerer C., Hsu M., Fiorillo CD, Tobler PN va boshq. (2008). Mukofot noaniqligini aks ettiruvchi aniq neyral signallar. Filos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 363, 3801-3811 10.1098 / rstb.2008.0152 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  28. Tobler PN, O'Doherty JP, Dolan RJ, Schultz W. (2007). Inson mukofot tizimlarida tavakkalchilikka bog'liq noaniqlik kodlashidan farqli ravishda mukofotlash qiymati qiymati kodlash. J. Neurophysiol. 97, 1621-1632 10.1152 / jn.00745.2006 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  29. Van Holst RJ, Veltman DJ, Buxel S, Van dan Brink V, Goudriaan AE (2012). Muammoli qimor o'yinlarida kutishning kutilayotgan taxminiyligi: oldindan rejalashtirishdagi o'ziga xoslikmi? Biol. Psixiatriya 71, 741-748 10.1016 / j.biopsych.2011.12.030 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  30. Wyvell CL, Berrij KC (2000). Intra-akumbens amfetamin sukroz mukofotining shartli rag'batlantiruvchi kuchini oshiradi: "yoqtirish" yoki javob choralarini kuchaytirmasdan "xohishni" beradigan mukofotni oshirish. J. Neurosci. 20, 8122-8130 [PubMed]
  31. Wyvell CL, Berrij KC (2001). Oldingi amfetamin ta'sirida rag'batlantirishni sezgirlash: sukroz uchun mukofotni oshirib yubormoqchi bo'lgan "istak". J. Neurosci. 21, 7831-7840 [PubMed]
  32. Zald DH, Boileau I., El-Dearedy V, Gunn R., McGlone F., Dichter GS, et al. (2004). Pul mukofotlash paytida inson striatida dopaminning uzatilishi. J. Neurosci. 24, 4105-4112 10.1523 / jneurosci.4643-03.2004 [PubMed] [O'zaro faoliyat]