Oldingi tadqiqotlar Internetdagi o'yin buzilishi (IGD) va tushkunlik o'rtasidagi bog'liqlik haqida xabar bergan, ammo munosabatlarning yo'nalishi noaniq bo'lib qolmoqda. Shuning uchun biz bo'ylama tadqiqotda bolalar orasida depressiv alomatlar darajasi va IGD o'rtasidagi o'zaro bog'liqlikni ko'rib chiqdik.
usullari
Ushbu tadqiqot uchun tadqiqot panellari iCURE tadqiqotida 366 boshlang'ich sinf o'quvchilaridan iborat edi. Barcha ishtirokchilar hozirgi Internet foydalanuvchilari edi, shuning uchun ularni IGD uchun xavfli guruh deb hisoblash mumkin edi. O'z-o'zidan xabar qilingan IGD xususiyatlarining zo'ravonligi va depressiya darajasi Internet o'yinlaridan foydalangan holda aniqlangan simptomlar ekrani va bolalarning depressiyasini inventarizatsiyasi bilan baholandi. Kuzatuvni baholash 12 oydan so'ng yakunlandi. Ikkala o'zgaruvchining o'zaro bog'liqligini ikki vaqtning o'zida bir vaqtning o'zida tekshirish uchun biz o'zaro faoliyat tizimli tenglama modellarini o'rnatdik.
O'tkazib yuborilgan tahlil shuni ko'rsatdiki, dastlabki oylik tushkunlik darajasi 12 oylik kuzatuvda IGD xususiyatlarining jiddiyligini bashorat qildi (β = 0.15, p = .003). IGD xususiyatlarining zo'ravonligi, shuningdek, 12 oylik kuzatishda depressiya darajasini sezilarli darajada bashorat qildi (b = 0.11, p = .018), mumkin bo'lgan shubhali omillarni nazorat qilish.
Ortiqcha yo'lni tahlil qilish IGD xususiyatlarining og'irligi va depressiv alomatlar darajasi o'rtasidagi o'zaro bog'liqlikni ko'rsatadi. Depressiv simptomlar va IGD xususiyatlarining jiddiyligi o'rtasidagi o'zaro bog'liqlikni tushunish har ikkala holatni oldini olishga yordam beradi. Ushbu topilmalar bolalarda IGD va depressiv alomatlarning oldini olish va tuzatish rejalarini nazariy jihatdan qo'llab-quvvatlaydi.
Kirish
Bolalar raqamli texnologiyalar asrida rivojlanib, kompyuter, mobil qurilmalar va Internet bilan erta yoshda tanishadilar. O'yin buzilishi butun dunyo bo'ylab bolalar va o'smirlarning ruhiy salomatligi muammosi sifatida paydo bo'lmoqda (Ioannidis va boshq., 2018), garchi o'yin o'ynash bolalar va o'smirlar uchun foydalimi yoki zararli bo'ladimi degan munozaralar davom etmoqda.
Barcha ruhiy kasalliklarning yarmi 14 yoshdan boshlanadi, va kayfiyatni tartibga solish muammolari ba'zan 11 yoshda, balog'atga etishmasdan oldin boshlanadi (Forbes va Dahl, 2010 yil; Guo va boshq., 2012). Ruhiy salomatlik muammolari yoshlar orasida eng katta kasallikdir. Oldingi tadqiqotlar o'smirlar orasida Internetga qaramlik va ruhiy kasalliklar, masalan, ruhiy tushkunlik, xavotir va yolg'izlik kabi alomatlar o'rtasidagi bog'liqlik haqida xabar bergan. Psixiatrik simptomlar toifalari orasida depressiv alomatlar bolalar va o'spirinlarda giyohvandlikning rivojlanishiga eng kuchli ta'sir ko'rsatmoqda (Erceg, Flandriya va Brezinshćak, 2018 yil; Niall Makkrey, Gettings, & Purssel, 2017; Piko, Milin, O'Konnor va Soyer, 2011 yil).
Internet o'yinlarining buzilishi (IGD) va ruhiy tushkunlik bir-biri bilan o'zaro ta'sir qiladi va asabiy mexanizmlarni baham ko'radi (Choi va boshq., 2017; Liu va boshq., 2018 yil). Shunga o'xshash miya mintaqalari depressiyada ham, IGDda ham g'ayritabiiy faoliyat ko'rsatmoqda. Amigdala, prefrontal korteks, girus va frontoparietal lob va amigdala o'rtasidagi aloqa xuddi shu tarzda o'yin muammolari bo'lgan va depressiya bilan og'rigan odamlarda buziladi.
Tizimli tahlil shuni ko'rsatdiki, depressiv alomatlari bo'lgan odamlarda depressiv alomatlarga ega bo'lmaganlarga qaraganda Internetga qaramlik deyarli uch baravar yuqori (Carli va boshq., 2013). Shu bilan birga, sharhdagi 19 ta tadqiqotdan 20 tasi depressiya va Internetga qaramlik o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlay olmaydigan tasavvurlardagi tadqiqotlar edi. Shunga qaramay, tadqiqotlarning 75 foizi muammoli Internetdan foydalanish va tushkunlik o'rtasidagi bog'liqlik haqida xabar bergan.
Cheklangan uzunlamasına tadqiqotlar IGD va yoshlar o'rtasidagi ruhiy salomatlik natijalari o'rtasidagi munosabatlarni baholadi. Xitoyda o'tkazilgan istiqbolli tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, boshlang'ich ruhiy salomatlik muammosidan xalos bo'lgan kollej o'quvchilari, o'z-o'zidan tushkunlik shkalasi bo'yicha baholanganda, 2.5 oylik kuzatuvda depressiya rivojlanishidan 9 baravar ko'proq ekanliklarini aniqladilar. Internetdan muammosiz foydalanish (Lam, Peng, May va Jing, 2009 yil). Bolalar va o'spirinlarni 2 yillik bo'ylama tadqiqotida Gentile va boshq. (2011) muammoli o'yin statistik jihatdan kelajakda ruhiy salomatlik holati bilan o'lchanadigan ruhiy tushkunlik, ijtimoiy fobiya va bezovtalikning yuqori darajasini bashorat qilganligini aniqladi (G'ayriyahudiy va boshq., 2011 y). Yuqori darajadagi depressiya Internetga qaramlik bilan bog'liq (Stavropoulos & Adams, 2017 yil).
Oldingi tadqiqotlar ruhiy tushkunlik va IGD o'rtasidagi munosabatlarning vaqtincha tartibiga bog'liq bo'lgan omillarni aniqlashga yordam bergan bo'lsa-da, IGD depressiya rivojlanishi bilan bog'liqmi yoki teskari munosabatlar ham davom etadimi yoki yo'qmi noma'lum. Shu sababli, vaqt o'tgan sayin bu ikki o'zgaruvchini bir-biriga qanday ta'sir qilishini yaxshiroq tushunish uchun biz vaqt o'tishi bilan depressiv alomatlar va IGD o'rtasidagi barqarorlik va munosabatlarni ko'rib chiqdik. O'smirlik davrida kayfiyatni o'zgartirish ta'sirini kamaytirish uchun biz homiladorlikdan oldingi bolalarda depressiv alomatlar va IGD xususiyatlarining jiddiyligi o'rtasidagi o'zaro munosabatni baholadik.
usullari
O'rganish populyatsiyasi boshqa joylarda batafsil tavsiflangan iCURE tadqiqotidan olingan (Jeong va boshq., 2017). Qisqacha aytganda, iCURE tadqiqi 3 va 4-sinflardagi boshlang'ich o'quvchilar va Koreyadagi 7-sinf o'quvchilari o'rtasida IGD-ning tabiiy tarixini o'rganish bo'yicha maktabda davom etadigan izlanishdir. Barcha ishtirokchilar o'zlarining hozirgi Internet foydalanuvchilari ekanliklarini aytishdi, shuning uchun ular IGD uchun xavf ostida bo'lgan populyatsiya hisoblanishdi. Birinchi navbatdagi baholash boshlang'ich baholashdan keyin 12 oy o'tgach yakunlandi. Bemorning kayfiyatidagi o'zgarishlarning o'qish natijalariga ta'sirini kamaytirish uchun ushbu tadqiqot uchun tadqiqot panellari faqat 3 va 4-sinf o'quvchilaridan iborat bo'lib, ular faqat iCURE tadqiqotida qatnashgan. Dastlabki bosqichda iCURE bo'yicha o'qishga kirgan 399 boshlang'ich maktab o'quvchilaridan 366 (91.5%) 12 oylik nazoratni yakunladilar va ushbu tadqiqotga kiritildi.
Dastlabki baholashda, barcha ishtirokchilar savollarni anketada to'ldirishdi; tadqiqotchi tushunishga yordam berish uchun savollarni standart skript bilan o'qidi. 12 oylik takroriy baholash uchun barcha talabalar anketalarni mustaqil ravishda veb-o'zini boshqarish usulidan foydalangan holda to'ldirdilar, savollarga javob berish uchun ilmiy rahbar yordamchisi yordamida.
IGD xususiyatlarining zo'ravonligi Internet-o'yinlardan foydalaniladigan simptomlar ekrani (IGUESS) tomonidan baholandi. Ushbu asbob to'qqizta DSM-5 IGD mezonlari asosida yaratilgan bo'lib, har bir element 4 balli shkala bo'yicha baholandi (1 = qat'iyan rozi emasman, 2 = biroz rozi emasman, 3 = biroz rozi, 4 = qat'iyan rozi). Yuqori ball IGD xususiyatlarining jiddiyligini ko'rsatadi. Ushbu o'lchov ishonchli, bu ishda Kronbaxning a .85 ga teng. IGD-ning og'irligi doimiy zo'ravonlik o'lchoviga ega deb hisoblandi, bu erda IGUESS bo'yicha yuqori ballar kesishgan yo'l modeli bilan tahlil qilish uchun ko'proq jiddiylikni ko'rsatdi. IGD xavfi yuqori deb hisoblangan eng yaxshi kesish bal 10 bo'lgan (Jo va boshq., 2017). Ushbu chegara ko'rsatkichini dixotomoz tahlil uchun ishlatdik.
Depressiya darajasi bolalar depressiyasini inventarizatsiya qilish (CDI) tomonidan baholandi. CDIda tushkun kayfiyat, geonik qobiliyat, vegetativ funktsiyalar, o'z-o'zini baholash va shaxslararo xatti-harakatlar kabi belgilarni aniqlaydigan 27 ta element mavjud. Har bir element zo'ravonlikni 0 dan 2 gacha oshirish uchun baholangan uchta bayonotdan iborat; bolalar so'nggi 2 hafta davomida ularning alomatlarini eng yaxshi ko'rsatadigan birini tanlaydilar. Ob'ektlar ballari jami depressiya skoriga birlashtirilib, ular 0 dan 54 gacha o'zgarib turadi. Biz CDI ning koreyscha versiyasidan foydalanganmiz, bu depressiya alomatlarini baholash uchun yaxshi ishonchlilik va asosga ega (Cho & Choi, 1989 yil). Depressiv simptomlar darajasi doimiy zo'ravonlik o'lchoviga ega deb hisoblandi, bunda CDIda yuqori ballar kesishgan yo'l modeli bilan tahlil qilish uchun depressiv simptomlarning ko'proq jiddiyligini ko'rsatdi. Ikkitomonlama tahlilda depressiv alomatlarni ko'rsatuvchi 22 yoki undan yuqori ball hisobga olindi. IGD xususiyatlari va ruhiy tushkunlik darajasi intervalgacha va 12 oylik kuzatuv davomida intervyuga asoslangan, o'z-o'zini hisobotini baholash yordamida baholandi.
Umumiy xususiyatlar, shu jumladan yoshi, jinsi, oilaviy turi va Internet o'yinlarini o'ynash uchun sarflangan o'rtacha kunlik intervyuga asoslangan bolalarning o'z-o'zini hisobotida olingan dastlabki ma'lumotlardan olingan. Oila turi uchun buzilmagan oila ikkala ota-onasi bilan yashaydigan bolalar deb belgilangan; daxlsiz deb belgilangan bolalar tarkibiga faqat ona yoki otasi bilan yashagan yoki ajralish, o'lim yoki ota-onasining ajrashishi sababli ota-onasi bo'lmagan bolalar kiradi. Jinsiy balog'atga etish davri ishtirokchilarining ikkita savolga javoblari asosida aniqlandi: yoki qizlar uchun "siz davringizni boshladingizmi?" Yoki o'g'il bolalar uchun "siz sochlaringizning o'sishini boshladingizmi?" Agar ishtirokchilar "ha" deb javob berishsa, biz ularni balog'atga etgan deb hisobladik. Farzandlarining akademik ko'rsatkichlari va ijtimoiy-iqtisodiy holati (SES) ota-onalarning hisobotlarini baholashdan olingan.
Ta'rif statistikasi va o'rganilayotgan o'zgaruvchilar o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik SAS 9.4 (SAS Institute Inc., Cary, NC, AQSh) bilan amalga oshirildi. Tuzilish tenglamalarini modellashtirish (SEM) yordamida panelni modellashtirish 23.0-versiya, Moment Structures Analysis statistik to'plami yordamida amalga oshirildi. (IBM Inc., Chikago, IL, AQSh). Ta'riflovchi ma'lumotlar kategoriyali o'zgaruvchilar uchun raqamlar va foizlar bilan, yoki doimiy o'zgaruvchilar uchun o'rtacha - SD yoki median (diapazonlar) bilan umumlashtiriladi. IGD xususiyatlarining zo'ravonligi va tushkunlik darajasi o'rtasidagi uzunlamasına bog'liqlik, panellarning modellari bilan baholandi. Tahlilni o'tkazishdan oldin, ruhiy tushkunlik darajasi va IGD xususiyatlarining jiddiyligi taxminiy normaga logga o'zgartirildi.
Oraliq panelli modellar ikki yoki undan ko'p marta qayta o'lchangan o'zgaruvchilar orasidagi bog'lanishlarni zamonaviy tadqiq qilishga imkon beradi. Demak, o'zaro bog'liqlik va avtokorrelyatsiyalarni boshqarib, o'zaro bog'liq bo'lgan korrelyatsiyalar ma'lum bir vaqt ichida o'zgaruvchining vaqt o'tishi bilan boshqa o'zgaruvchining qiymatlariga ta'sirini ko'rsatadi.
Shaklda ko'rsatilganidek 1A, birinchi o'zaro bog'liqlik koeffitsienti CL (a) 12 oylik kuzatuvda o'lchangan tushkunlik darajasi va IGD xususiyatlarining og'irligi o'rtasidagi bog'liqlikni anglatadi. Ikkinchidan kechiktirilgan koeffitsient βCL (b) 12 oylik kuzatuvda o'lchanadigan IGD xususiyatlarining og'irligi va tushkunlik darajasi o'rtasidagi bog'liqlikni anglatadi. IGD xususiyatlarining zo'ravonligi va ruhiy tushkunlik darajasi o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik βCL-asos sifatida berilgan. Tarkibiy holatdan boshlab 12 oylik kuzatuvgacha depressiya barqarorligini va IGD xususiyatlarining zo'ravonligini aks ettiruvchi βAR-depressiya va βAR-IGD avtorezressiv koeffitsientlari keltirilgan. Model yoshi, jinsi, oilaviy turi, ilmiy yutuqlari va SES kabi jiddiy qiyinlashtiruvchi omillar uchun moslashtirildi.
Shakl 1. (A) O'zaro faoliyat panelli modellar uchun ishlatiladigan umumiy modellashtirish. (B) IGD va depressiya o'rtasidagi uzunlamasına assotsiatsiyani tahlil qiladigan o'zaro faoliyat panelli model. Raqamli qiymatlar standartlashtirilgan regressiya koeffitsientlari. AR: avtoregressiv; CL: o'zaro faoliyat; CS: tasavvurlar. *p <.05. **p <.01.
Meditatsiya ta'sirini sinab ko'rish uchun bilvosita yo'lni qurish uchun 2,000 ta o'xshashlik va 95% ishonch oralig'i (CI) qo'llanilgan. Bevosita ta'sir qilish uchun 0 ni o'z ichiga olmagan noto'g'ri xatti-harakatlar. Effekt o'lchamlari avvalgi tavsiyalar asosida kichik (0.01), o'rta (0.09) va katta (0.25) sifatida izohlanadi (Va'zgo'y va Kelley, 2011 yil).
Modelga muvofiqlik mutlaq muvofiqlik indekslari, o'sish indekslari va parsimoniya moslamalari indekslari, shu jumladan bir nechta mos keladigan indekslardan foydalangan holda baholandi. O'sish ko'rsatkichlari using yordamida baholandi2 erkinlik darajasi (χ)2/df) nisbati, muvofiqlik indeksi (GFI) yaxshiligi, qiyosiy taqqoslash indeksi (CFI) va yaqinlashuvning o'rtacha kvadratik xatosi (RMSEA). O'sish ko'rsatkichlari Tucker-Lyuis indekslari (TLI), normal muvofiqlik indeksi, nisbiy moslik indeksi (RFI) va qiyosiy moslik indeksi (CFI) yordamida baholandi. Tuzatilgan GFI (AGFI) parsimonga mos keladigan indekslar uchun ishlatilgan. SEM adabiyotlariga ko'ra model bo'lsa, modelga mos keladi2/df ≤ 3; CFI ≥ 0.95, TLI ≥ 0.95, GFI ≥ 0.95, NFI ≥ 0.95, RFI ≥ 0.95, AGFI ≥ 0.95 va RMSEA ≤ 0.06 (Kline, 2011).
Qo'shimcha tahlil qilish uchun IGDning yuqori xavfi IGUESS shkalasi bo'yicha jami ball 10 yoki undan yuqori, depressiv simptomlarning yuqori darajasi esa CDI bo'yicha jami ball 22 yoki undan yuqori ekanligi aniqlandi. Biz 12 oylik kuzatuv davrida IGD xavfi past bo'lgan bolalar orasida yuqori darajadagi depressiv alomatlar va yuqori darajadagi IGD xavfi o'rtasidagi bog'liqlik uchun nisbiy xavfni (RR) taxmin qilish uchun PROC GENMOD bilan ishlaydigan log-binomial modeldan foydalandik. (<10 IGURSS ballari) boshlang'ich darajasida. 12 oylik kuzatuvda yuqori darajadagi depressiv alomatlar bilan kasallanish darajasi boshlang'ichda depressiv alomatlari bo'lmagan bolalar orasida hisoblab chiqilgan. Potentsial shubhali omillarni nazorat qilishda biz xom va sozlangan RRlarni hisobladik.
ICURE tadqiqotida qatnashish uchun barcha ishtirokchilar va ularning ota-onalari yoki qonuniy vasiylaridan tadqiqot printsiplarining mohiyati, shu jumladan maxfiylik va tanlov erkinligi 1975 yil Xelsinki deklaratsiyasiga muvofiq tushuntirilganidan so'ng yozma ravishda roziligi olingan. (Jahon tibbiyot assotsiatsiyasi, 2013 yil). Ushbu tadqiqot Koreyaning Katolik Universitetining institutsional nazorati kengashi (MC19ENSI0071) tomonidan to'liq ko'rib chiqilgan va tasdiqlangan. ICURE ma'lumotlarni boshqarish kengashi ma'lumotlarni tahlil qilish uchun aniqlangan ma'lumotlarni chiqardi.
natijalar
Jadvalda 366 ishtirokchining demografik va klinik tavsifi keltirilgan 1. Ishtirokchilarning o'rtacha yoshi 10 yoshni tashkil etdi (oralig'i: 9–12 yosh). 366 ishtirokchining 188 nafari (51.4%) o'g'il bolalar edi. Aksariyat ishtirokchilar (n = 337; 92.1%) buzilmagan oilalardan bo'lgan, ishtirokchilarning 68% yaxshi o'qish ko'rsatkichlariga ega va 71% ularning SES darajasi past va o'rtacha bo'lganligini bildirgan.
|
Jadval 1. ICURE tadqiqotida 366 boshlang'ich maktab o'quvchilarining umumiy va klinik xususiyatlari
| Argumentlar | N (%) | Median (oraliq) | Cronbach-ning a |
|---|---|---|---|
| jins | |||
| Boys | 188 (51.4) | ||
| Qizlar | 178 (48.6) | ||
| yosh | 10 (9 - 12) | ||
| Oila tarkibi | |||
| Buzilmagan oila | 337 (92.1) | ||
| Sog'lom bo'lmagan oila | 29 (7.9) | ||
| Ijtimoiy-iqtisodiy ahvol | |||
| Past va o'rta | 263 (71.9) | ||
| baland | 103 (28.1) | ||
| Ilmiy yutuq | |||
| yaxshi | 249 (68.0) | ||
| yomon | 117 (32.0) | ||
| Dastlabki baholash | |||
| Internet o'yinida buzilish | 2 (0 - 22) | .78 | |
| depressiya | 6 (0 - 46) | .88 | |
| bezovtalik | 26 (20 - 58) | .89 | |
| 12 oylik keyingi baholash | |||
| Internet o'yinida buzilish | 2 (0 - 23) | .86 | |
| depressiya | 5 (0 - 45) | .89 | |
| bezovtalik | 24 (20 - 58) | .94 |
Asosiy qiziqish ko'rsatkichlari o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik jadvalda keltirilgan 2. Kesma ravishda, bazal tushkunlik darajasi, ham bazaviy, ham 12 oylik kuzatuvda IGD darajasi bilan ijobiy bog'liq bo'lgan. Uzunlik bilan, tushkunlik darajasi (boshlang'ich) IGD (12 oylik kuzatuv) darajasi bilan ijobiy bog'liq edi va IGD (bazal) darajasi og'irlik depressiya darajasi bilan (12 oylik kuzatuv) ijobiy korrelyatsiya qilindi.
|
Jadval 2. Korrelyatsion matritsa, o'rtacha va standart og'ish (SD) asosiy o'zgaruvchilar uchun
| Argumentlar | 1 | 2 | 3 | 4 | O'rtacha | SD |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. Depressiya darajasi (asosiy) | 1 | 7.4 | 6.5 | |||
| 2. IGD darajasi (boshlang'ich) | .443 * | 1 | 2.6 | 3.2 | ||
| 3. Depressiya darajasi (12 oylik kuzatuv) | .596 * | .339 * | 1 | 6.7 | 6.6 | |
| 4. IGD darajasi (12 oylik kuzatuv) | .359 * | .453 * | .447 * | 1 | 2.9 | 3.6 |
Eslatma. IGD: Internetdagi o'yinlarning buzilishi.
*p <.001.
shakl 1 nazariylashtirilgan modelni (A) va tahlil qilingan modelni (B) standartlashtirilgan yo'l yuklari bilan (standartlashtirilgan beta, ph) ko'rsatadi. Avtokorrelyatsiyalangan yo'llarga kelsak, 12 oylik kuzatishda IGD xususiyatlarining dastlabki statistik taxmin qilingan zo'ravonlik darajasida depressiya darajasi (d = 0.55, p <.001). Bundan tashqari, 12 oylik kuzatuvda dastlabki statistik taxmin qilingan depressiya darajasida IGD xususiyatlarining zo'ravonligi (b = 0.37, p <.001). Natijalar shuni ko'rsatdiki, ikkala depressiv alomatlar darajasi va IGD xususiyatlarining zo'ravonligi dastlabki va 12 oylik kuzatuv o'rtasida sezilarli darajada bog'liqdir. Xuddi shunday, IGD xususiyatlarining zo'ravonligi ikki vaqt oralig'ida o'zaro bog'liq edi.
Korrelyatsion korrelyatsiya yo'liga kelsak, har bir vaqt nuqtasida depressiv simptomlar darajasi va IGD xususiyatlarining jiddiyligi ijobiy korrelyatsiya qilingan (β = 0.46, p <0.001 boshlang'ich va β = 0.27, p <.001 12 oylik kuzatuvda). Natijalar har bir vaqtda depressiv alomatlar darajasi va IGD xususiyatlarining zo'ravonligi o'rtasida ijobiy bog'liqlikni ko'rsatdi.
Ortiqcha tahlillar shuni ko'rsatdiki, 12 oylik kuzatuv davomida boshlang'ich darajadagi IGD xususiyatlarining og'irlik darajasidagi tushkunlik darajasi (β = 0.15, p = .003). IGD xususiyatlarining zo'ravonligi, shuningdek, 12 oylik kuzatishda depressiyaning statistik taxmin qilingan darajasi (b = 0.11, p = .018), mumkin bo'lgan shubhali omillarni nazorat qilgandan so'ng. O'zaro faoliyat yo'l tahlillari IGD xususiyatlarining zo'ravonligi va depressiv alomatlar darajasi o'rtasidagi o'zaro bog'liqlikni ko'rsatdi.
Bizning umumiy modelimiz mos ko'rsatkichlarga asoslangan holda yaxshi moslikni namoyish etdi. Of ning nisbati2 Erkinlik darajasi 1.336 ni tashkil etdi, bu yaxshi modelga mosligini anglatadi. RMSEA - 0.03, GFI - 0.997, TLI - 0.976, CFI - 0.997 va AGFI - 0.964, bu ham mosligini ko'rsatdi. Tegishli statistika shuni ko'rsatadiki, bu kuchli nazariy asos va maqbul ishonchga asoslangan haqiqiy modelni yaratish uchun etarli edi.
366 ishtirokchidan 351 nafari boshlang'ich darajasida IGD xavfi yuqori bo'lganliklarini bildirishmadi. Ushbu 351 ishtirokchidan 15 (4.3%) 12 oylik kuzatuv davomida IGD xavfi yuqori deb tasniflangan. Potentsial chalg'ituvchi omillarni aniqlagandan so'ng, bazisda depressiv alomatlari bo'lgan ishtirokchilar 3.7 oylik davrda depressiv alomatlari bo'lmagan (RR = 12, 3.7% CI = 95–1.1) ishtirokchilariga nisbatan 13.2 baravar yuqori RGR ga ega bo'lishgan.
366 ishtirokchidan 353 nafari boshlang'ich darajasida yuqori darajadagi depressiv alomatlar haqida xabar bermagan. Ushbu 353 ishtirokchidan 8 (2.3%) 12 oylik kuzatuvda yuqori darajadagi depressiv alomatlarga ega deb tasniflangan. Potentsial chalg'ituvchi omillarni aniqlagandan so'ng, boshlang'ich darajasida IGD xavfi yuqori bo'lgan ishtirokchilar, 3.6 oylik kuzatuv paytida tushkunlikka tushish xavfi bazaviy guruhda IGD xavfi yuqori bo'lmagan ishtirokchilarga nisbatan 12 baravar ko'p bo'lgan. statistik ahamiyatga ega emas edi (RR = 3.6, 95% CI = 0.5–29.0; jadval) 3).
|
Jadval 3. 12 oylik kuzatuv davrida bolalarda ham IGD va depressiya holatlari
| ha | Yo'q | IR | RR | aRRa | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 12 oylik IGDb | ||||||
| Asosiy chuqurlik | ha | 2 | 8 | 20 | 5.2 (1.4 - 20.2) | 3.7 (1.1 - 13.2) |
| Yo'q | 13 | 328 | 3.8 | |||
| 12 oylik depressiyac | ||||||
| Boshlang'ich IGD | ha | 1 | 11 | 8.3 | 4.1 (0.5 - 30.4) | 3.6 (0.5 - 29.0) |
| Yo'q | 7 | 334 | 2.1 | |||
Eslatma. IR: insidans darajasi; RR: nisbiy xavf; aRR: tuzatilgan nisbiy xavf; IGD: Internetdagi o'yinlarning buzilishi.
aJinsi, oilaviy turi, ilmiy yutug'i va ijtimoiy-iqtisodiy holati bo'yicha belgilanadi.
bIGD kasalligi bolalarning 12 oylik kuzatuvida, boshlang'ich bosqichida (IGD) kasallanish darajasi (n = 351).
cBazaligida depressiya bo'lmagan bolalar orasida 12 oylik kuzatuvda depressiya bilan kasallanish darajasi (n = 353).
muhokama
Biz ikkala bosqichda ham, bolalarda 12 oylik kuzatuvda depressiv simptomlar darajasi va IGD xususiyatlarining og'irligi o'rtasida sezilarli ijobiy bog'liqlikni topdik. Ushbu natijalar shuni ko'rsatadiki, depressiv simptomlar yuqori IGD zo'ravonligining xavf omilidir va IGD xususiyatlarining zo'ravonligi bir yil o'tgach, depressiv alomatlar uchun potentsial xavf omilini tashkil qilishi mumkin.
Ketma-ket joylashgan yo'llarni tahlil qilish bir vaqtning o'zida bir nechta munosabatlarni tahlil qilish imkonini beradi, bu esa bir nechta alohida chiziqli regressiyalarni bajarish natijasida olinadigan murakkab statistik modellarni ishlab chiqaradi. Uzunlamasına munosabatlarning nisbatan kuchli tomonlarini standart korrelyatsiya koeffitsientlarini taqqoslash orqali aniqlash mumkin. IGD xususiyatlarining har ikkala og'irligi va depressiv alomatlar darajasi sezilarli kesishmalar, avtokorrelyatsiya va o'zaro bog'liqlik koeffitsientlarini ko'rsatdi.
Kesma korrelyatsiyalar har bir nuqtada depressiv simptomlar darajasi va IGD xususiyatlarining jiddiyligi o'rtasida ijobiy bog'liqlikni aniqladi. Xuddi shunday, avtomatik korrelyatsiya shuni ko'rsatdiki, har ikkala darajadagi depressiv alomatlar darajasi va IGD xususiyatlarining jiddiyligi barqarorlik bilan ikki vaqt oralig'ida sezilarli darajada bog'liq bo'lgan. Ortiqcha yo'lni tahlil qilish IGD xavfi va depressiv alomatlar darajasi o'rtasidagi o'zaro bog'liqlikni ko'rsatdi. Ushbu tasavvurlar va bo'ylama birlashmalar potentsial chegarachilarni nazorat qilgandan keyin ham davom etdi. Aloqaning kuchi tushkunlikning dastlabki darajasi va IGD xususiyatlarining 12 oylik darajasi o'rtasida kuchliroq edi (β = 0.15, p = .003) IGD xususiyatlarining boshlang'ich zo'ravonligi va 12 oylik depressiya darajasi (β = 0.11, p = .018), ular o'rtacha effekt kattaligi sifatida tavsiya etiladi. Ushbu topilma ruhiy tushkunlik aksincha, IGD xususiyatlarining og'irligiga eng kuchli hissa qo'shadi va vaqt o'tishi bilan o'zaro munosabatlar mavjudligini ko'rsatadi.
IGD va ruhiy tushkunlik o'rtasidagi bog'liqlik, ba'zida kayfiyatni ko'tarish gipotezasi bilan izohlanadi, bu SHni boshdan kechiradigan odamlar disforik holatlardan qochish uchun hordiq chiqarish bilan shug'ullanish ehtimoli ko'proq. Oldingi tadqiqotlar ruhiy tushkunlik gipotezasiga mos bo'lib, depressiya va IGD o'rtasidagi muhim, ijobiy munosabatlar kuzatilgan (Ostovar va boshq., 2019; Seyrek, Cop, Sinir, Ugurlu, & Senel, 2017 yil; Yen, Chou, Liu, Yang va Xu, 2014 yil; Younes va boshq., 2016). Onlayn aloqalar orqali depressiyadan va haqiqiy tashvishlardan xalos bo'lishga urinishlar depressiyani kuchaytiradigan ayanchli tsiklga olib kelishi mumkin.
Ijtimoiy ko'chish gipotezasiga ko'ra, odam bir narsani qilishga qancha ko'p vaqt sarflasa, boshqasini bajarishga shuncha kam vaqt ketadi. Internet o'yinlariga ortiqcha vaqt sarflaydigan bolalar odatda boshqa odamlar bilan muloqotga kamroq vaqt sarflashadi (Caplan, 2003). Ijtimoiy joy almashish effekti taxminlari shundan iboratki, o'yinlarga sarflangan vaqt bolalarning ruhiy-ijtimoiy rivojlanishi uchun zarur bo'lgan ijtimoiy o'zaro ta'sir kabi boshqa tadbirlarni bekor qiladi (Zamani, Xeradmand, Cheshmi, Abedi va Xedayati, 2010). Ijtimoiy o'zaro munosabatlarning etishmasligi salbiy his-tuyg'ularga olib kelishi mumkin. Gentile va boshq. (2011) video-o'yinlar muammosi boshlanganidan keyin ko'tarilgan depressiv alomatlar haqida xabar berdi va bu alomatlar davom etdi (G'ayriyahudiy va boshq., 2011 y). Agar ijtimoiy ko'chish gipotezasi to'g'ri bo'lsa, unda IGD depressiyaga olib kelishi mumkin (Amorosi, Ruggieri, Franchi va Masci, 2012 yil; Dalbudak va boshq., 2013).
O'smirlarda ruhiy tushkunlik belgilari balog'at yoshidan oldin paydo bo'ladi. Asosiy depressiv kasallik uchun genetik zaiflik nuqtai nazaridan, stressli hayot voqealari yoki bolalik davrida psixiatrik kasalliklarning mavjudligi depressiyaning boshlanishi bilan bog'liq (Piko va boshq., 2011 y; Shapero va boshq., 2014). Tug'ruqdan oldingi depressiya antisosyal buzuqlik va giyohvandlikning rivojlanishi bilan bog'liq bo'lganligi sababli (Rayan, 2003 yil), ehtimol, depressiyani kuchaytiruvchi ta'sirini minimallashtirish uchun Internetda giyohvandlik profilaktikasi bo'yicha harakatlarni yosh yoshlarda amalga oshirish kerak. Shunday qilib, ruhiy tushkunlik va uning bolalarda IGD rivojlanishiga ko'rsatadigan ta'siriga ko'proq e'tibor qaratish lozim.
Dastlabki bosqichda depressiv simptomlari bo'lgan bolalar potentsial chalg'ituvchi omillarni aniqlagandan so'ng, 3.7 oylik kuzatuvda depressiv alomatlari bo'lmagan bolalarga nisbatan IGD alomatlari paydo bo'lish xavfini 12 baravar oshirdi. 95% CI 1.1-13.2 gacha bo'lganligi sababli, taxminlarning aniqligini ta'minlash uchun cheklovlar bo'lishi mumkin, shuning uchun bu natijalarni ehtiyotkorlik bilan izohlash kerak. Bundan tashqari, boshlang'ich bosqichida IGD alomatlari bo'lgan bolalarda 12 oylik kuzatuvda IGD alomatlari bo'lmagan bolalarga nisbatan depressiv simptomlarning rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin; ammo, natijalar statistik ahamiyatga ega emas edi.
Qizlar balog'at yoshiga o'g'il bolalarga qaraganda 12 yil oldin erishadilar. Voyaga etmagan qizlarning o'rtacha yoshi 12.7 yoshni tashkil etadi (butun mamlakat bo'ylab namunalar)Li, Kim, Oh, Li va Park, 2016 yil). Shu nuqtai nazardan qaraganda, ushbu tadqiqotning aksariyat ishtirokchilari hali balog'atga etmagan edilar. Jami 8 (2.2%) bola balog'atga etganligi aniqlandi (3tasi boshlang'ich; 5 oy 12 oylik kuzatuvda). Balog'atga etgan bolalar soni juda kam bo'lgani sababli, ushbu tadqiqot natijalariga balog'atga etishish bilan bog'liq o'zgarishlar ta'sir ko'rsatmagan.
12 oylik kuzatuvda o'qishga jalb qilish darajasi 9.1% (33 bola). Talabalar boshqa maktabga ko'chirilganligi sababli hamma qiziqishlar yuz berdi. Tadqiqotni olib borgan yoki qilmagan ishtirokchilar o'rtasida asosiy xususiyatlarda, shu jumladan jinsi, yoshi, oilaviy turi, ilmiy ko'rsatkichlari, SES, Internet faoliyati yoki IGD xususiyatlarining jiddiyligi bo'yicha jiddiy farqlar mavjud emas.
Depressiya bilan bog'liq omillar davlatlar o'rtasida farq qilishi mumkin. Depressiya - bu ko'p qirrali holat bo'lib, u turli populyatsiyalar orasida sezilarli o'zgarishni namoyon etadi va ko'p sonli irsiy va ijtimoiy-ekologik omillar bilan bog'liq, turli xil etiologiyalarga ega bo'lgan bir nechta kichik tiplar mavjud. Koreya Internet va o'yin giyohvandligi muammolarini hal etish uchun birinchi bo'lib milliy byudjet ajratdi (Koh, 2015 yil). Psixososyal, ekologik va madaniy farqlar depressiv alomatlar va IGD xususiyatlarining jiddiyligi o'rtasidagi munosabatlarga ta'sir qilishi mumkin, ammo depressiya va IGD o'rtasidagi fundamental birlashma yurisdiktsiya va madaniyatlarda kuzatilishi kutilmoqda. Shunday qilib, ushbu tadqiqot natijalari boshqa mamlakatlardagi bolalarga ham tegishli bo'lishi mumkin, ammo topilmalarni umumlashtirishda ehtiyot bo'lish kerak. Chunki respondentlar maktabga boradigan va maktabga bormaydigan bolalarni chiqarib tashlagan o'spirinlar orasida tanlangan. Ishtirok etgan maktablar, shuningdek bolalar va ota-onalar ixtiyoriy ravishda qatnashdilar; shu sababli, ushbu maktablar qatnashmagan maktablar bilan solishtirganda IGD oldini olishdan manfaatdor edilar. IGD tarqalishini saralash va noto'g'ri baholash ehtimolini inkor etib bo'lmaydi.
Bolalik - bu ruhiy tushkunlik va IGD rivojlanishining xavfli davri. Ushbu ikkita kasallik tez-tez bolalikda uchraydi va keyingi hayotda sezilarli funktsional buzilish bilan bog'liq. O'smirlik va erta kattalar davrida ruhiy xususiyatlarning doimiy rivojlanib borishini hisobga olib, bolalik davridagi ushbu buzuqliklarning boshlanishi va yo'nalishini yaxshiroq tushunish profilaktika va davolashning yanada samarali strategiyalarini ishlab chiqishda yordam beradi.
Ketma-ket yo'llarni tahlil qilish IGD xususiyatlari va ruhiy tushkunlik darajasi o'rtasidagi ikki tomonlama munosabatlarni ko'rsatdi. Dastlabki bosqichda depressiv simptomlarning yuqori darajasi 12 oydan keyin IGD xususiyatlarining yuqori darajada bo'lishini taxmin qildi. Bundan tashqari, IGD ko'rsatkichlarining jiddiyligi 12 oylik bolalardan keyin depressiv alomatlarning yuqori darajasiga bog'liq edi. Depressiv simptomlar va IGD xususiyatlarining jiddiyligi o'rtasidagi o'zaro munosabatlarni tushunish ikkala holatni oldini olishga yordam beradi. Ushbu topilmalar bolalarda IGD va depressiv alomatlarning oldini olish va bartaraf etish rejalarini nazariy jihatdan qo'llab-quvvatlaydi.
HJ tahlillarni o'tkazdi va qo'lyozmani yozishga rahbarlik qildi. Qo'lyozmaning yozilishini HWY boshqargan va nazorat qilgan. HJ va HWY tadqiqotning asosiy g'oyasini ishlab chiqdilar va taklif qildilar. S-YL, HL va MNP ilmiy tarkibni ko'rib chiqdi va qo'lyozmani tahrir qildi. HWY, HJ, S-YJ va HS tadqiqotni o'tkazdilar. Barcha mualliflar qo'lyozmaga tahririyat sharhlarini qo'shishgan.
Mualliflar qo'lyozmaning mazmuniga nisbatan hech qanday ziddiyat yo'qligini e'lon qiladilar. Doktor MNP quyidagi oshkorlarni xabar qiladi. U O'yin kuni ma'lumotlari, giyohvandlik siyosati forumi, RiverMend sog'liqni saqlash, lakelight terapevtikasi / opiant va jaz dori-darmonlari bilan maslahatlashdi va maslahat berdi; Mohegan Sun Casino va Mas'uliyatli O'yinlar Milliy Markazidan ilmiy yordam oldi; giyohvandlik, impulslarni boshqarish kasalliklari yoki sog'liqning boshqa mavzulari bilan bog'liq so'rovlarda, xabarlarni yuborishda yoki telefon orqali maslahatlashishda qatnashgan; va yuridik idoralar va qimor o'yinlari subyektlari uchun impuls nazorati yoki qo'shadi kasalliklar bilan bog'liq masalalar bo'yicha maslahatlashdi.
Ushbu tadqiqot davomida hosil bo'lgan va / yoki tahlil qilingan ma'lumotlar to'plamlarini tegishli muallif taqdim etadi.
Manbalar
| Amorosi, M., Rugeri, F., Franchi, G., & Maschi, I. (2012). O'smirlik davrida tushkunlik, patologik qaramlik va xavfli xatti-harakatlar. Danubina psixiatri, 24 (qo'shimcha 1), S77-S81. Medline, Google Scholar | |
| Kaplan, S. E. (2003). Onlayn ijtimoiy aloqalarni afzal ko'rish muammoli Internetdan foydalanish va ruhiy-ijtimoiy farovonlik. Aloqa bo'yicha tadqiqotlar, 30 (6), 625-648. doi:https://doi.org/10.1177/0093650203257842 Crossref, Google Scholar | |
| Karli, V., Do'rki, T., Vasserman, D., Xadlakki G., Despalinlar, R., & Kramarz, E. (2013). Patologik Internetdan foydalanish va komorbid psixopatologiya o'rtasidagi bog'liqlik: tizimli ko'rib chiqish. Psixopatologiya, 46 (1), 1-13. doi:https://doi.org/10.1159/000337971 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Cho, S., & Choy, J. (1989). Koreyalik bolalar uchun davlat tashvishining ko'lamini rivojlantirish. Seul Milliy Universitetining Tibbiyot jurnali, 14 (3), 150-157. Google Scholar | |
| Choy, J., Cho, H., Kim, J. Y., Jung, D. J., Ah, K. J., Kang, H. B., Choy, J. S., Chun, J. V., & Kim, D. J. (2017). Prefrontal korteksdagi tarkibiy o'zgarishlar Internetdagi o'yin bozuklukları va tushkun kayfiyat o'rtasidagi munosabatni buzadi.. Ilmiy hisobotlar, 7 (1), 1245. doi:https://doi.org/10.1038/s41598-017-01275-5 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Dalbudak, E., Dunyo, C., Aldemir, S., Koskun, K. S., Ugurlu, H., & Yildirim, F. G. (2013). Universitet talabalarining ruhiy tushkunlik, bezovtalik va aleksitimiya, temperament va fe'l-atvor bilan bog'liqligi.. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, 16 (4), 272-278. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2012.0390 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Erceg, T., Flandriya, G., & Brezinshak, T. (2018). Majburiy Internetdan foydalanish va o'smirlik davrida tushkunlik va xavotir alomatlari o'rtasidagi bog'liqlik. Alkogolizm va psixiatriya tadqiqotlari, 54 (2), 101-112. doi:https://doi.org/10.20471/dec.2018.54.02.02 Crossref, Google Scholar | |
| Forbes, E. E., & Dahl, R. E. (2010). Postertal rivojlanish va xatti-harakatlar: ijtimoiy va motivatsion tendentsiyalarni gormonal faollashtirish. Miya va bilim, 72 (1), 66-72. doi:https://doi.org/10.1016/j.bandc.2009.10.007 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| G'ayriyahudiy, D. A., Choo, H., Liau, A., Ha, T., Li, D., Go'ng, D., & Xoo, A. (2011). Yoshlar orasida patologik video o'yinni ishlatish: Ikki yillik bo'ylama ish. Pediatriya, 127 (2), e319-e329. doi:https://doi.org/10.1542/peds.2010-1353 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Guo, J., Chen, L., Vang, X., Liu, Y., Chuy, C. H., U, H., Qu, Z., & Tyan, D. (2012). Xitoyda muhojir bolalar va qolgan bolalar orasida Internetga qaramlik va tushkunlik o'rtasidagi munosabatlar. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, 15 (11), 585-590. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2012.0261 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Iannidis, K., Treder, XONIM., Chamberlen, S. R., Kirali, F., Qizil, S. A., Stein, D. J., Lochner, C., & Grant, J. E. (2018). Muammoli Internetdan foydalanish yoshga bog'liq ko'p qirrali muammo sifatida: Ikki sayt orasida o'tkazilgan so'rov. Addictive Behaviors, 81, 157-166. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.02.017 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Jeong, H., Yim, H. V., Jo S. J., Lee, S. Y., Kim, E., O'g'il, H. J., Xan, H. H., Lee, H. K., Kveon, Y. S., Bang, S. Y., Choy, J. S., Kim, B. N., G'ayriyahudiy, D. A., & Potenza, M. N. (2017). Erta o'spirinda o'yin buzilishini xolis ravishda aniqlash uchun Internet foydalanuvchisining "Cohort" o'rganish protokoli (iCURE), Koreya, 2015–2019. BMJ Open, 7 (10), e018350. doi:https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-018350 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Jo S. J., Yim, H. V., Lee, H. K., Lee, H. C., Choy, J. S., & Baek, K. Y. (2017). 10–19 yoshdagi o'spirinlar uchun Internet-o'yinlardan foydalanishga ruxsat berilgan simptomlar ekrani samarali vosita bo'lib chiqdi. Acta Paediatrica, 107 (3), 511-516. doi:https://doi.org/10.1111/apa.14087 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Kline, R. B. (2011). Tarkibiy tenglamani modellashtirish printsiplari va amaliyoti (3rd marta.). Nyu-York, Nyu-York / London, Buyuk Britaniya: Guilford Press. Google Scholar | |
| Koh, Y. (2015). Koreyaning Internetga qaramlik siyosati, yilda C. dushanba & M. Reuter (Ed.), Internetga qaramlik neyro-ilmiy yondashuvlar va terapevtik aralashuvlar. 219-234). London, Buyuk Britaniya: Springer. Crossref, Google Scholar | |
| Lam, L. T., Peng, Z. V., May, J. C., & Jing, J. (2009). O'smirlar orasida Internetga qaramlik bilan bog'liq omillar. KiberPsixologiya va o'zini tutish, 12 (5), 551-555. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.2009.0036 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Lee, M. H., Kim, S. H., Oh, M., Lee, K. V., & Park, M. J. (2016). Koreyalik o'spirinlarda menarxdagi yosh: tendentsiyalar va ta'sir etuvchi omillar. Reproduktiv salomatlik, 42 (1), 121-126. doi:https://doi.org/10.1530/jrf.0.0420121 Crossref, Google Scholar | |
| Liu, L., Yao, Y. V., Li, C. R., Chjan, J. T., Sia, C. S, Lan, J., Ma, S. S., Chjou, N., & Fang, X. Y. (2018). Internet o'yinlarining buzilishi va tushkunlik o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik: o'zaro bog'liqlik va asabiy mexanizmlar. Old psixiatriya, 9, 154. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00154 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Niall MakKra, N., Qabul qilish, S., & Pursell, E. (2017). Bola va o'smirlikdagi ijtimoiy media va depressiv alomatlar: tizimli sharh. O'smirlar orasida o'tkazilgan tadqiqotlar sharhi, 2 (4), 315-330. doi:https://doi.org/10.1007/s40894-017-0053-4 Crossref, Google Scholar | |
| Ostovar, S., Ollohu taolo, N., Aminpoor, H., Moafiy, F., Bundan tashqari, M., & Griffithlar, M. D. (2019). Eronlik o'smirlar va yosh kattalar orasida Internetdagi giyohvandlik va uning ruhiy-ijtimoiy xatarlari (depressiya, xavotirlik, stress va yolg'izlik): kesma-qismli o'rganishdagi tizimli tenglama modeli. Xalqaro Psixologiya va Jinoiy Jurnal, 14 (3), 257-267. doi:https://doi.org/10.1007/s11469-015-9628-0 Crossref, Google Scholar | |
| Piko, B. F., Milin, R., O'Connor, R., & Soyyer, M. (2011). Bolalar va o'smirlarning depressiyasiga ko'p yo'nalishli yondashuv. Depressiyani o'rganish va davolash, 2011 y. 1-3. doi:https://doi.org/10.1155/2011/854594 Crossref, Google Scholar | |
| Voiz, K. J., & Kelli, K. (2011). Mediatsiya modellari uchun effekt hajmi o'lchovlari: bilvosita effektlarni bog'lash uchun miqdoriy strategiyalar. Psixologik usullar, 16 (2), 93-115. doi:https://doi.org/10.1037/a0022658 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Rayan, N. D. (2003). Bolalar va o'smirlardagi depressiya: qisqa muddatli davolash samaradorligi va uzoq muddatli imkoniyatlar. Psixiatrik tadqiqot usullari xalqaro jurnali, 12 (1), 44-53. doi:https://doi.org/10.1002/mpr.141 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Seyrek, S., Nusxa ko'chirish, E., Sinir, H., Ugurlu, M., & Senel, S. (2017). Internetdagi giyohvandlik bilan bog'liq omillar: Turk o'spirinlarini tasavvurlar bo'yicha o'rganish. Pediatriya Xalqaro, 59 (2), 218-222. doi:https://doi.org/10.1111/ped.13117 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Shapero, B. G., Qora, S. K., Liu, R. T., Klugman, J., Bender, R. E., Abramson, L. Y., & Qotishma, FUNT. (2014). Stressli hayotiy voqealar va depressiya belgilari: Boladagi hissiy shafqatsizlikning stress reaktivligiga ta'siri. Klinik psixologiya jurnali, 70 (3), 209-223. doi:https://doi.org/10.1002/jclp.22011 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Stavropulos, V., & Adams, B. L. M. (2017). Voyaga etgan balog'at yoshidagi Internet o'yin buzuqlik alomatlari: tashvish va oilaviy hamjihatlik o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik. Behavioral Addictions jurnali, 6 (2), 237-247. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.026 aloqa, Google Scholar | |
| Jahon tibbiy birlashmasi (2013). Xelsinki deklaratsiyasi: inson mavzulari ishtirokidagi tibbiy tadqiqotlar uchun axloqiy tamoyillar. JAMA, 310 (20), 2191-2194. doi:https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Yon, C. F., Chou, W. J., Liu, T. L., Yang, P., & Xu, H. F. (2014). E'tibor etishmovchiligi / giperaktivligi buzilgan o'spirinlarda tashvish, tushkunlik va o'zini o'zi qadrlash bilan bog'liq bo'lgan Internetga qaramlik alomatlarining birlashmasi.. Zamonaviy psixiatriya, 55 (7), 1601-1608. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2014.05.025 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Yunes, F., Halavi, G., Jabbor, H., El Osta, N., Karam, L., Haj, A., & Rabbaa Xabbaz, L. (2016). Universitet talabalaridagi Internetga qaramlik va uyqusizlik, xavotir, tushkunlik, stress va o'zini o'zi qadrlash bilan bog'liq munosabatlar.. PLoS One, 11 (9), e0161126. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0161126 Crossref, Medline, Google Scholar | |
| Zamoni, E., Xeradmand, A., Cheshmi, M., Abedi, A., & Xedayati, N. (2010). Kompyuter o'yinlariga odatlangan o'quvchilarning ijtimoiy ko'nikmalarini oddiy o'quvchilar bilan taqqoslash. Giyohvandlik va salomatlik, 2 (3-4), 59-65. doi:https://doi.org/10.1016/S0924-9338(12)74212-8 Medline, Google Scholar |
;
