Eronning Mashhaddan 2013-dagi (2014) tibbiy talabalar orasida internetda giyohvandlik va unga aloqador omillar tarqalishi

O'tish:

mavhum

1. Fon

Internetdan foydalanish butun dunyoda tez sur'atlar bilan o'sib bormoqda. 2002 versiyasi bo'yicha dunyoda taxminan 665 million foydalanuvchi bor edi. Eronda 3100 va 2002 orasida internet foydalanuvchilari sonining 2006% oshgani va hozirgi vaqtda bu raqam 11.5 milliondan ortiq foydalanuvchilarga yetadi (1), Internetdan foydalanish darajasi 2500% dan arab tilida so'zlashadigan mamlakatlarda 2000 dan 2010gacha va ingliz tilidagi mamlakatlarda 281%2). Ko'plab potentsial manfaatlarga qaramasdan, bu ko'payib borayotgan foydalanish oqibatida noto'g'ri qiyofa va mazmunga ega bo'lish, internetga shaxsiy va noqulaylikning yo'qligi kabi ko'plab muammolar (masalan,1). Youngning ta'kidlashicha, "giyohvandlik" atamasi internet foydalanuvchilari uchun ishlatilishi mumkin, chunki internetga qaramlik alomatlari nikotin, alkogol yoki giyohvandlikka qaramlik alomatlari bilan taqqoslanadi. Boshqa qaramliklarga o'xshab, qaramlik Internetga qaramlikning asosiy qismidir, bu sindrom sindromi, bag'rikenglik, impulsiv foydalanish va foydalanishni nazorat qila olmaslik kabi omillar mavjudligida aniqlanadi (1). "Internetga qaramlik" atamasi doktor Ivan Goldberg tomonidan "Internetning patologik va majburiy ishlatilishini" tasvirlash uchun 1995 da birinchi marta keltirildi. Griffith bu atamani xulq-atvorda kichik guruh sifatida tasnifladi (3). Bir necha diagnostika mezonlari taklif qilindi va baholandi, ular buxun va hamkasblar tomonidan (4). Bundan tashqari, Internetdagi giyohvandlikni baholash uchun turli xil psixologik choralar mavjud: jumladan, Internetdagi giyohvandlikka qarshi test, Internetdan foydalanish muammosi bo'yicha muammoli savol (PIUQ), Kompilyativ Internetdan foydalanish o'lchovi (CIUS)4), Chen Internetdagi barkamollik o'lchovi (CIAS) (5). Ijtimoiy-madaniy omillar (demografik omillar, erkin foydalanish qulayligi va internetning mashhurligi), biologik meyorlilik (genetik omillar, g'ayritabiiy neyrokimyoviy jarayonlar), aqliy murosad (shaxsiy xususiyatlar, salbiy ta'sirlar) va Internet - shaxslar Internetdan haddan tashqari foydalanishga moslashadi.4). Chen va uning hamkasblari (2003) ta'kidlaganidek, o'ziga qaram ish tutadigan xulq-atvorni namoyon qiladiganlar, salomatlik, ijtimoiy-iqtisodiy va xatti-harakat muammolariga ko'proq mos keladi (4). Internetda giyohvandlik tarqalish tezligi bo'yicha keng qamrovli hisobot mavjud (0.3% 38% ga) (6). Young, Internet foydalanuvchilarining 5-10% haqida unga qaram bo'lganligini taxmin qilmoqda (1). Lejoyeux va Weinsteinning hisobotlariga ko'ra, AQSh va Evropada internetga qaramlikning tarqalishi darajasi 1.5 dan 8.2% gacha (4). Universitet talabalari ko'p sabablarga ko'ra internetda narkomaniyaga sezgirdirlar:

1. Universitetning kampuslari internetga oson va cheksiz kirish imkonini beradi;
2. Yosh talabalar o'z hayotlarida ilk bor ota-onalarning nazorati ostida ozodlik va ozodlikka erishadilar;
3. Yangi do'stlar topish odatda internet orqali amalga oshiriladi;
4. Talabalar universitet sharoitida jiddiy muammolarga duch kelishadi;
5. Zamonaviy texnologiyalarni qo'llash yoshlarni boshqa yosh guruhlariga qaraganda ancha kuchli;
6. Internetdagi virtual muhit o'quvchilarni universitet vazifalarini bajarish va homiylarni bajarish va imtihonlarni topshirish bosimidan xalos qiladi.

Ilgari tadqiqotlar shuni taxmin qiladiki, barcha universitet talabalarining 3-13%5). 2003 da, Tayvan Universitetida 1360 birinchi kursida Chen Internet Addiction Scale (CIAS) dan foydalanib tadqiqot olib borgan holda, ularning 17.9% Internetga (7). Tadqiqotda, "Internetdagi giyohvandlik va uning xavf omillarini modellashtirish, Arak Tibbiyot Talabalari Uyi, Eron Universiteti", yosh so'rovnomani qo'llash orqali, internetda giyohvandlikning tarqalishi 10.8% deb baholandi. Ushbu tadqiqotda 20 yoshidagi erkak jinslari, erkak jinslari va suhbat xonalari o'quvchilar o'rtasida internetdan qaramlikning eng muhim belgilaridan biri bo'lganligi aniqlandi8).

2. maqsadlar

Yosh kattalar internetga qaram bo'lib, tibbiyot fanlari o'quvchilarining tibbiy oliy o'quv yurtlariga internetga oson va tez kirishlari sababli, shuningdek, bu masalaga beparvolik qilish shaxsiy, ijtimoiy va ta'limdagi qiyinchiliklarga olib kelishi mumkinligi sababli, biz qaror qabul qilishga qaror qildik. tibbiyot talabalari orasida ushbu muammoning darajasi va uning bog'liq omillari. Tadqiqot natijalari kelajakda ushbu muammoni bartaraf etishga va to'g'ri interventsional tadqiqotlar ishlab chiqishga yordam beradi.

3. Materiallar va uslublar

Ushbu tasavvurlar 2012-2013 o'quv yili davomida Eronning Mashhad shahrida tibbiyot talabalari uchun o'tkazildi. Namuna kattaligi tarqalganlikni baholash uchun formula bo'yicha aniqlandi. Ikki ilgari o'tkazilgan tadqiqotlarda (ushbu so'rov yordamida) internetga qaramlikning tarqalishiga ko'ra (1, 7), 10%, a = 0.05 va aniq 0.03 tarqalishini hisobga olgan holda, namunaviy o'lcham 400 deb hisoblanadi. Loyiha ma'qullanganidan so'ng, maqsadli aholining 400 a'zolari ikki bosqichli namuna olish yo'li bilan tanlandi. Tibbiyot talabalari ta'lim bosqichiga (tabiatshunoslik, fizyopatologiya, extern va stajyorlar) ko'ra tabakalandi. So'ngra, har bir guruhdan har bir guruhdagi talabalar soniga mutanosibligi bo'yicha tanlov ishtirokchilarining kerakli miqdori tanlangan. Talabalar faqatgina o'qishga qatnashish uchun roziligini olganlaridan so'nggina ro'yxatga olindi. Tadqiqotdan oldingi uch oy mobaynida barcha ishtirokchilar internetdan foydalanishlari kerak edi. So'rovnomalarning anonim ekanligi va o'rganish ma'lumotlarining mutlaqo maxfiy ekanligiga ishonchlari komil edi. Chen internetdagi giyohvandlik shkalasi (CIAS) va ma'lumotlar to'plash uchun nazorat ro'yxati ishlatilgan. CIAS ning fars tilidagi tarjimasi 26 va 5 kichik o'lchamlardan iborat. CIAS, 2003 da Chen va uning hamkasblari tomonidan internetga qaramlikni baholash uchun mo'ljallangan (5). Mahsulotlar to'rtta Likert tarozisi bo'yicha buyurilgan:

1. qat'iyan rozi emasman,
2. bir oz rozi bo'lmay,
3. bir oz rozi bo'ldim
4. qat'iyan rozi.

Hisobot oralig'i 26 va 104 oralig'ida bo'lib, undan yuqori ball Internetda giyohvandlikning yuqori darajasini ko'rsatdi (26-63 oddiy foydalanishni ko'rsatmoqda, 64-67 xavfni ishlatishda va skanerlash zarurati va 68-104 Internetning noqulayligini bildiradi). Ramazani va uning hamkasblari (2012) Eron tibbiyoti talabalari orasida ushbu savolnomani tasdiqlashdi (1). Ushbu so'rovnomaning natijalari umumiy indeksni, "Internetga qaramlikning asosiy belgilari" (IA-Sym), "Internetga qaramlik bilan bog'liq muammolar" (IA-RP) va beshta kompulsiv simptomlarning ikkita o'lchovini (Com) tavsiflash uchun foydalidir. ), chekinish (Wit), bag'rikenglik belgilari (Tol), shaxslararo sog'liq muammolari (IH) va vaqtni boshqarishdagi qiyinchiliklar (TM). Dastlabki tadqiqotda Chen va uning hamkasblari Cronbachning alfa alfadasini va CIAS so'rovnomasining pastki o'lchamlarini 0.79 dan 0.93 gacha deb taxmin qildilar. 2005 yilda Ku va boshqalarning o'xshash tadqiqotlari. Kronbax alfa 0.94 ga teng (9). Ramazani va uning hamkasblari, shuningdek, Cronbach alfa-ning pastki o'lchamlari uchun qiymati 0.67 dan 0.85 gacha bo'lganligi haqida xabar berishgan. Bundan tashqari, ushbu tadqiqotda C = 0.85 va IAT (Internetga qaramlikning yosh so'rovnomasi) o'rtasida r = 0.001 ning P <XNUMX bilan konvergentsiya koeffitsienti ushbu anketaning yuqori konvergentsiya haqiqiyligini ko'rsatdi (1). Shunday qilib, avvalgi tadqiqotlar ushbu anketaning yuqori darajadagi ishonchliligi va haqiqiyligini tasdiqladi. Bizning tadqiqotlarimizda, o'zgaruvchan narsa Internetga qaramlik edi. Ushbu tadqiqotda mustaqil va fon o'zgaruvchilari quyidagilarni o'z ichiga olgan: yoshi, jinsi, yashash joyi, oilaviy ahvoli, ta'lim darajasi, Internet xizmatlarining oylik narxi, Internetdan foydalanishning asosiy vaqti, Internetdan foydalanish muddati, Internet faoliyati turi va choy, kofe va sigaretani iste'mol qilish. Tibbiyot fakulteti talabalari tomonidan kerakli miqdordagi anketalar to'ldirildi, ma'lumotlar to'plandi va keyin SPSS 11.5 versiyasi bo'yicha tahlil qilindi. Birinchidan, har bir guruhning xarakteristikalari markaziy va dispersiya o'lchovlari yordamida tavsiflangan va jadvallar va jadvallar bilan taqdim etilgan. Keyinchalik, guruhlar o'rtasida sifat o'zgaruvchilarini taqqoslash uchun Chi-square testi ishlatildi. Kantitativ o'zgaruvchilar uchun ma'lumotlarning normalligi KS testi bilan baholandi. T-test normal taqsimot bilan ikkita mustaqil guruh o'rtasidagi vositalarni taqqoslash uchun ishlatilgan. Normal bo'lmagan taqsimotda ekvivalent parametrik bo'lmagan sinov (Mann-Uitni) ishlatilgan. Barcha tahlillar uchun ahamiyat darajasi P <0.05 darajasida o'rnatildi.

4. Natijalar

400 (383%) erkaklar va 149 (38.9%) ayollar bo'lgan 234 tarqatilgan so'rovnomalaridan 61.1 talabalari bizning ishimizga ishtirok etdilar. Ishtirokchilarning o'rtacha yoshi 21.79 ± 2.42 (oralig'i = 17-30) edi. 1 stol ishtirokchilar orasida demografik xususiyatlar va internetdan foydalanish bilan bog'liq boshqa omillar ko'rsatilgan. Internetdan foydalanish o'rtacha uzunligi kuniga 1.87 ± 1.72 soat bo'ldi va uning oralig'i nol dan o'n soatgacha bo'lgan edi.

 

Jadval 1.

2013-yilda Mashhad Universitetining Tibbiyot Talabalari o'rtasida Internetdan foydalanishning demografik xususiyatlari va boshqa omillari^a

Barcha 383 ishtirokchilari Internetdan turli maqsadlar uchun foydalanganlar: 11 kishi (2.9%) internetni o'yin o'ynash uchun ishlatgan; Film va musiqa yuklab olish uchun 129 kishi (33.7%); Yangi odamlar bilan suhbat qurish uchun 24 kishi (6.3%); Ilmiy qidirish uchun 153 kishi (39.9%); 134 kishi (35%) do'stlar va oilalar bilan muloqot qilish uchun; 207 kishi (xNUMX%) elektron pochtani tekshirish uchun; Internet-xaridlar uchun 54 kishi (22%); 5.7 kishi (96%) yangiliklarni o'qish uchun; va nihoyat, 25.1 kishi (21%) veb bloglarni yozish uchun. 2 stol Bu ishda CIAS so'rovnomasining tarozi va pastki o'lchovlari uchun o'rtacha, standart og'ish va skor ko'rsatkichlari ko'rsatilgan. CIAS so'rovnomasiga ko'ra, 63, 67, 92.7% kesishgan nuqtalari internetga qaram emas, ammo 2.1% xavf ostida, 5.2% esa internet-odatga aylandi, oxirgi ikki guruh esa muammoli guruhlar (3 stol).

 

Jadval 2.

2013 da Mashhad Tibbiyot fanlari universiteti talabalari o'rtasida internetda noqulaylik (Tanlangan ballarga ko'ra) tarqalishi

 

Jadval 3.

Chen Internet Addiction Questionnaire (CIAS) o'lchamlari va pastki o'lchovlari uchun o'rtacha, standart og'ish,

Natijalar jinsiy aloqa va Internetdan foydalanish tartibi o'rtasidagi muhim munosabatni aniqladi, chunki muammoli foydalanuvchilar guruhining 72% va normal guruhning 36% erkaklar (P <0.001). Ta'lim bosqichi va Internetdan foydalanish tartibi o'rtasida sezilarli bog'liqlik mavjud edi, chunki asosiy fanlarning talabalari muammoli guruhning eng katta qismini tashkil qildilar (P = 0.04). O'rtacha yosh va oilaviy holatga kelsak, ikki guruh o'rtasida sezilarli farqlar kuzatilmadi (4 stol).

 

Jadval 4.

Oddiy va muammoli guruhlar o'rtasida Internetdan foydalanishning demografik xususiyatlarini va boshqa omillarni solishtirish uchun analitik test natijalari^a

Kundalik Internetdan foydalanishning o'rtacha davomiyligi, foydalanishning asosiy vaqti va o'rtacha oylik Internet xizmatlari narxi ikki guruh o'rtasida sezilarli darajada farq qilar edi. Shunday qilib, normal ishlatilgan guruhda o'rtacha kunlik Internetdan foydalanish kuniga 1.7 ± 1.54 soatni tashkil etgan bo'lsa, muammoli guruhda bu 3.92 ± 2.39 (P <0.001) va oxirgi guruh tunda va yarim tunda Internetdan ko'proq foydalangan. odatdagi guruhga qaraganda tez-tez (P = 0.02). Shuningdek, muammoli foydalanuvchilar oddiy foydalanuvchilarga qaraganda Internetda ko'proq pul sarflashadi (P <0.001). Ushbu guruhlar o'rtasida o'rtacha kunlik choy iste'moli sezilarli darajada farq qilar edi, shuning uchun muammoli foydalanuvchilar odatdagi guruhga qaraganda ko'proq choy ichishdi. Biroq, kofe ichish bu guruhlar o'rtasida farq qilmadi. Sigaret chekish guruhlar orasida sezilarli darajada farq qilmadi (P = 0.81) (4 stol).

Har bir turdagi internet faoliyatining nisbiy chastotasi 5 stol, unda eng ko'p va eng tez-tez uchraydigan turlar elektron pochta va o'yinlarni nazorat qilishgan. Oddiy guruhga nisbatan statistik statistik testlarni qo'llash, o'yin o'ynash chastotasini taqsimlash, yangi odamlar bilan suhbatlashish, do'stlar va oilalar bilan muloqot qilishning an'anaviy guruhiga qaraganda tez-tez uchraydi va bu farq statistik jihatdan ahamiyatli edi. Aksincha, filmlar va musiqalarni yuklab olish, ilmiy qidiruv, elektron pochta xabarlarini tekshirish, internetda xarid qilish, yangiliklar o'qish va veb-bloglarni yozish ikki guruh o'rtasida sezilarli darajada farq qilmadi.

 

Jadval 5.

Oddiy va muammoli guruhlar o'rtasida internet amaliyotlarining chastotasini solishtirish uchun analitik test natijalari ^a

5. Munozara

Ushbu tadqiqot ishtirokchilar umumiy sonining 2.1% xavf ostida ekanligini va 5.2% foydalanuvchilarning qaram bo'lganligini ko'rsatdi, shuning uchun barcha ishtirokchilarning 7.3% muammoli foydalanuvchilar deb hisoblanadi. Deng va uning hamkasblari tomonidan olib borilgan tadqiqotda, bu kasallikning tarqalishi o'quvchilar o'rtasida o'z natijalari bilan mos bo'lganligi aniqlandi. Xuddi shunday, Ramazoniy va hamkasblari Eron tibbiyoti talabalari uchun 5.52% umumiy tarqalishini topdilar (1). Shu kabi tibbiy xizmatlarni taqsimlash bilan shug'ullanadigan talabalar o'rtasida 24 (10.3%), 7 (9.9%), 5 (9.1%), 42 (19.6%) va XNUMX (XNUMX %) fizioterapiya talabalari orasida10, 11). Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu tadqiqotlarni taqqoslash qiyin ahvolga tushib qoladi, chunki o'rganishdagi populyatsiyalar, amaliy vositalar va ijtimoiy va madaniy sharoitda farqlar mavjud. Tadqiqot ishtirokchilari Internetdan foydalanishning asosiy maqsadlari (muhimligi bo'yicha): elektron pochtani tekshirish, ilmiy izlanish, do'stlar va oilalar bilan muloqot qilish, kino va musiqa yuklab olish, yangi odamlar bilan suhbatlashish, Internetda xarid qilish, bloglash va nihoyat o'yin o'ynaydi. Ushbu tadqiqotda muammoli internet foydalanuvchilari orasida internetning eng tez-tez ishlatib turishi yangi odamlar bilan muloqot qilish, do'stlar va oilalarga muloqot qilish va onlayn o'yinlar bilan muloqot qilish edi. Birinchi ikkita faoliyat Internetga qaramlik bilan bog'liq eng muhim tadbirlar bo'lib, u odatdagi foydalanuvchilar odatda suhbat xonalarini afzal ko'rgan boshqa tadqiqotlar tomonidan tasdiqlangan haqiqatga mos keladi (1, 3, 8, 10, 12, 13). Boshqa tadqiqotlarning ko'pchiligiga o'xshash, bu tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, internetga qaramlik va Internetdan ilmiy qidiruv uchun foydalanish o'rtasida sezilarli aloqa yo'q; boshqa topilmalar (14). Aksincha, 2 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan odamlar o'rtasida o'tkazilgan "G'arbiy Tehronning 39-zonasi aholisining Internetga qaramligi va shunga bog'liq omillar" nomli so'rovda Dargahiy va uning hamkasblari Internetdan foydalanish ilmiy faoliyat bilan bog'liqligini isbotladilar (15); bu qarama-qarshilik asosan o'quv populyatsiyalaridagi farqlarga bog'liq edi. O'tkazilgan tadqiqotlar singari, ushbu tadqiqot natijalari, o'yin o'ynash va internetga qaramlik bilan12, 16). Ushbu, ishtirokchilar o'rtacha yoshi, Bernardi va kasbdoshlari tomonidan olib borilgan tadkikotlar natijalariga muvofiq ikki guruh o'rtasida mazmunli farq yo'qligi (17) va Mohammed Beigi va uning hamkasblari Arak Tibbiyot fanlar universiteti talabalari bilan suhbatlashdilar. Shu bilan birga, avvalgi tadqiqotchilarning ko'pchiligi giyohvandlikning yoshi va yoshi o'rtasida jiddiy munosabat borligini aniqladi, shuning uchun yosh odamlar internetda giyohvandlik buzilishi (masalan,7, 8, 15, 18-20). Ehtimol, bu qarama-qarshilikning sababi oldingi tadqiqotlarda o'rganilgan aholi yoshi kattaroq bo'lganligidadir. Tadqiqotga ko'ra, internetdagi giyohvandlik erkaklar orasida avvalgi izlanishlar bilan uyg'unlashgan (3, 7, 8, 12, 21-24). Ikenna Adiele va Wole Olatokun tomonidan ergenlar bo'yicha olib borgan tadqiqotda erkak-ayol nisbati taxminan 3 edi: Internet-addict sub subjects (1)25).

Tadqiqotga ko'ra, muammoli internet foydalanuvchilari Internetdan odatdagidan ko'proq soat foydalanishgan, bu avvalgi tadqiqotlar (13, 23). Vaqt vaqti - giyohvand foydalanuvchilar orasida yomon ishlashning eng katta sabablaridan biri.

Bizning tadqiqotlarimiz ta'lim va internetga qaramlik darajasi o'rtasida sezilarli aloqalarni taklif qildi. Ishda oilaviy ahvol va internetga qaramlik o'rtasida hech qanday aloqasi yo'q. Shunga qaramasdan, bunday munosabatlar Internetda giyohvandlik turmushga qaram shaxslar emas, balki turmush o'rtoqlar orasida ko'proq tarqalganligini ko'rsatadigan avvalgi ishlarning ko'pchiligida kuzatildi (15). Bizning tadqiqotlarimizda Internetdan foydalanishning asosiy o'rni o'rganish guruhlari o'rtasida sezilarli darajada farq qilmadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, internetga kirishning o'rni internetga qaramlikning potentsial xavf omilidir (12, 22, 26, 27). Bizning natijalarimiz muammoli foydalanuvchilar asosan kecha va tun yarmida Internetdan foydalanishga moyilligini ko'rsatdi. Tibbiy talabalar orasida internetdan kecha va tun yarmida foydalanish ijtimoiy, ilmiy yoki kasbiy muammolarga olib keladi va hatto ushbu guruhdagi internetga qaramlikni kuchaytiradi28). Ushbu tadqiqotning kuchli tomonlaridan biri ishtirokchilarning ta'limning barcha bosqichlarida tanlangani, shuningdek, internetga qaramlikning bog'liq omillari baholandi. Biroq, tadqiqimiz uchun ba'zi cheklovlar mavjud. Birinchidan, internetga qaramlik tashxisini tasdiqlash uchun hech qanday intervyu o'tkazilmagan. Ikkinchidan, biz faqatgina internetga qaramlik va potentsial xavf omillari o'rtasida o'zaro bog'liqlikni o'rnatishga harakat qildik. Nihoyat, ba'zilar bizning tadqiqotimizning kuchiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan so'rovnomalarni to'ldirishdan bosh tortdilar. Tadqiqotimiz shuni ko'rsatadiki, Internetdagi giyohvandlikning tarqalishi boshqa populyatsiyalar va universitetlardan ko'p emas, chunki internetdagi giyohvandlikning tarqalishi butun dunyo bo'ylab tez sur'atlarda o'sib bormoqda, o'rganilayotgan aholining ham internetdagi noqulaylik xavfi oshishi mumkin. Shunday qilib, bu va unga ta'sir etuvchi omillarni e'tiborga olsak, bu sezgir guruh uchun yanada samaraliroq aralashuvlar va davolanishlarni ishlab chiqishga yordam berishi mumkin. Nihoyat, biz kelgusidagi tadqiqotlarni o'quvchilar o'rtasida internetga qaramlikning sabablari va omillarini aniqlashga qaratilgan mavzularda suhbatlar o'tkazish orqali amalga oshirishni taklif qilamiz.

rahmat

Izohlar

Manbalar