Nghiện thực phẩm: Có thể giải thích tại sao 70 Phần trăm người Mỹ béo?
Đánh dấu thánh ca MD, tháng 10 16, 2010
Chính phủ và ngành công nghiệp thực phẩm của chúng tôi đều khuyến khích “trách nhiệm cá nhân” nhiều hơn khi nói đến chiến đấu với đại dịch béo phì và các bệnh liên quan của nó. Họ nói rằng mọi người nên kiểm soát bản thân nhiều hơn, lựa chọn tốt hơn, tránh ăn quá nhiều và giảm lượng đồ uống có đường và thực phẩm chế biến sẵn. Chúng ta được dẫn dắt để tin rằng không có thức ăn ngon hay thức ăn xấu, mà tất cả là vấn đề của sự cân bằng. Về lý thuyết, điều này nghe có vẻ ổn, ngoại trừ một điều…
Những khám phá mới trong khoa học chứng minh rằng thực phẩm chế biến công nghiệp, đường, chất béo và muối - thực phẩm được làm từ thực vật chứ không phải được trồng trên thực vật, như Michael Pollan sẽ nói - là chất gây nghiện sinh học.
Hãy tưởng tượng một đống bông cải xanh cao chân, hoặc một bát táo khổng lồ. Bạn có biết ai sẽ gặm bông cải xanh hay táo không? Mặt khác, hãy tưởng tượng một núi khoai tây chiên hoặc toàn bộ túi bánh quy, hoặc một cốc kem. Những người đó dễ dàng tưởng tượng sự biến mất trong một bộ não bò sát vô thức, ăn uống điên cuồng. Bông cải xanh không gây nghiện, nhưng bánh quy, khoai tây chiên hoặc soda hoàn toàn có thể trở thành thuốc gây nghiện.
Cách tiếp cận “chỉ nói không” để cai nghiện ma túy đã không thành công và nó cũng sẽ không hiệu quả đối với chứng nghiện thực phẩm công nghiệp của chúng ta. Nói với một người nghiện cocaine hoặc heroin hoặc một người nghiện rượu “chỉ nói không” sau lần khịt mũi, bắn hoặc uống rượu đầu tiên đó. Nó không đơn giản như vậy. Có những cơ chế sinh học cụ thể thúc đẩy hành vi gây nghiện. Không ai chọn trở thành một người nghiện heroin, cokehead hoặc say rượu. Không ai chọn béo cả. Các hành vi phát sinh từ các trung tâm khen thưởng hóa học thần kinh nguyên thủy trong não bộ, nơi ghi đè ý chí bình thường và lấn át các tín hiệu sinh học thông thường kiểm soát cơn đói của chúng ta.
Xem xét:
- Tại sao những người hút thuốc lá tiếp tục hút thuốc mặc dù họ biết hút thuốc sẽ khiến họ bị ung thư và bệnh tim?
- Tại sao ít hơn 20 phần trăm người nghiện rượu bỏ rượu thành công?
- Tại sao hầu hết người nghiện tiếp tục sử dụng cocaine và heroin mặc dù cuộc sống của họ bị phá hủy?
- Tại sao bỏ caffeine dẫn đến khó chịu và đau đầu?
Đó là bởi vì các chất này đều gây nghiện về mặt sinh học.
Tại sao những người béo phì khó giảm cân bất chấp sự kỳ thị của xã hội và hậu quả sức khỏe như huyết áp cao, tiểu đường, bệnh tim, viêm khớp và thậm chí là ung thư, mặc dù họ có mong muốn giảm cân mãnh liệt? Không phải vì họ muốn béo. Đó là bởi vì một số loại thực phẩm gây nghiện.
Thực phẩm làm từ đường, chất béo và muối có thể gây nghiện. Đặc biệt là khi kết hợp theo những cách bí mật mà ngành công nghiệp thực phẩm sẽ không chia sẻ hoặc công khai. Chúng ta có dây sinh học để thèm những thực phẩm này và ăn càng nhiều càng tốt. Tất cả chúng ta đều biết về cảm giác thèm ăn, nhưng khoa học cho chúng ta biết gì về thực phẩm và nghiện, và ý nghĩa chính sách và pháp lý nếu một loại thực phẩm nào đó thực sự gây nghiện?
Khoa học và bản chất của nghiện thực phẩm
Hãy cùng xem xét nghiên cứu và những điểm tương đồng giữa đồ ăn vặt và đồ ăn vặt chế biến sẵn nhiều đường, đậm đặc năng lượng, béo và mặn và cocaine, heroin và nicotine.
Chúng ta sẽ bắt đầu bằng cách xem xét các tiêu chí chẩn đoán cho sự phụ thuộc hoặc nghiện chất được tìm thấy trong kinh thánh chẩn đoán tâm thần, DSM-IV và xem xét điều đó liên quan như thế nào đến chứng nghiện thực phẩm:
- Chất được dùng với số lượng lớn hơn và trong thời gian dài hơn dự định (một triệu chứng kinh điển ở những người có thói quen ăn quá nhiều).
- Mong muốn dai dẳng hoặc lặp đi lặp lại những nỗ lực không thành công. (Hãy xem xét các nỗ lực lặp đi lặp lại ở chế độ ăn kiêng để nhiều người thừa cân trải qua.)
- Nhiều thời gian / hoạt động được dành để có được, sử dụng hoặc phục hồi. (Những nỗ lực lặp đi lặp lại để giảm cân mất thời gian.)
- Các hoạt động xã hội, nghề nghiệp hoặc giải trí quan trọng đã từ bỏ hoặc giảm bớt. (Tôi thấy điều này ở nhiều bệnh nhân thừa cân hoặc béo phì.)
- Sử dụng tiếp tục mặc dù kiến thức về hậu quả bất lợi (ví dụ, không thực hiện nghĩa vụ vai trò, sử dụng khi nguy hiểm về thể chất). (Bất cứ ai bị bệnh và béo đều muốn giảm cân, nhưng không có sự giúp đỡ, rất ít người có khả năng thực hiện các thay đổi chế độ ăn uống sẽ dẫn đến kết quả này.)
- Khả năng chịu đựng (lượng tăng rõ rệt; hiệu lực giảm rõ rệt). (Nói cách khác, bạn phải tiếp tục ăn nhiều hơn và nhiều hơn chỉ để cảm thấy “bình thường” hoặc không rút kinh nghiệm.)
- Các triệu chứng cai nghiện đặc trưng; chất được thực hiện để cắt cơn. (Nhiều người trải qua "cơn khủng hoảng chữa lành" có nhiều triệu chứng giống như cai nghiện khi loại bỏ một số loại thực phẩm khỏi chế độ ăn của họ).
Rất ít người trong chúng ta thoát khỏi mô hình gây nghiện này. Cụ thể, nếu bạn kiểm tra hành vi và mối quan hệ của bạn với đường, đặc biệt, bạn có thể sẽ thấy rằng hành vi của bạn xung quanh đường và tác động sinh học của việc tiêu thụ quá nhiều đường hoàn toàn phù hợp. Nhiều tiêu chí trên có khả năng áp dụng cho bạn.
Các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Chính sách Thực phẩm và Béo phì ở Rudd của Yale đã xác nhận thang điểm “nghiện đồ ăn”. (I) Dưới đây là một vài điểm trong thang điểm được sử dụng để xác định xem bạn có bị nghiện đồ ăn hay không. Trong số này có cái nào nghe quen thuộc không? Nếu đúng như vậy, bạn có thể là một “người nghiện thực phẩm công nghiệp”.
- Tôi thấy rằng khi tôi bắt đầu ăn một số loại thực phẩm, cuối cùng tôi đã ăn nhiều hơn tôi dự định.
- Không ăn một số loại thực phẩm hoặc cắt giảm một số loại thực phẩm là điều tôi lo lắng.
- Tôi dành rất nhiều thời gian để cảm thấy chậm chạp hoặc thờ ơ vì ăn quá nhiều.
- Đã có những lúc tôi tiêu thụ một số loại thực phẩm thường xuyên hoặc với số lượng lớn đến mức tôi dành thời gian để đối phó với cảm giác tiêu cực do ăn quá nhiều thay vì làm việc, dành thời gian cho gia đình hoặc bạn bè hoặc tham gia các hoạt động giải trí hoặc hoạt động giải trí quan trọng khác mà tôi thích .
- Tôi tiếp tục tiêu thụ cùng loại thực phẩm hoặc cùng một lượng thực phẩm mặc dù tôi có vấn đề về cảm xúc và / hoặc thể chất.
- Theo thời gian, tôi đã thấy rằng tôi cần ăn nhiều hơn và nhiều hơn để có được cảm giác tôi muốn, chẳng hạn như giảm cảm xúc tiêu cực hoặc tăng khoái cảm.
- Tôi đã có các triệu chứng cai khi tôi cắt giảm hoặc ngừng ăn một số loại thực phẩm, bao gồm các triệu chứng thực thể, kích động hoặc lo lắng. (Vui lòng không bao gồm các triệu chứng cai do gây ra bằng cách cắt giảm đồ uống chứa caffein như soda pop, cà phê, trà, nước tăng lực, v.v.)
- Hành vi của tôi liên quan đến thực phẩm và ăn uống gây ra đau khổ đáng kể.
- Tôi gặp vấn đề đáng kể về khả năng hoạt động hiệu quả (thói quen hàng ngày, công việc / trường học, hoạt động xã hội, hoạt động gia đình, khó khăn về sức khỏe) vì thức ăn và ăn uống.
Dựa trên các tiêu chí này và các tiêu chí khác, nhiều người trong chúng ta, bao gồm cả hầu hết trẻ em béo phì, bị “nghiện” thức ăn công nghiệp.
Dưới đây là một số phát hiện khoa học xác nhận rằng thực phẩm có thể gây nghiện (ii):
- Đường kích thích các trung tâm khen thưởng của não thông qua chất dẫn truyền thần kinh dopamine, giống hệt như các loại thuốc gây nghiện khác.
- Trí tưởng tượng não (quét PET) cho thấy thực phẩm nhiều đường và chất béo cao hoạt động giống như heroin, thuốc phiện hoặc morphin trong não. (Iii)
- Hình ảnh não (quét PET) cho thấy những người béo phì và người nghiện ma túy có số lượng thụ thể dopamine thấp hơn, khiến họ có xu hướng thèm những thứ làm tăng dopamine.
- Thực phẩm giàu chất béo và đồ ngọt kích thích giải phóng opioid của cơ thể (hóa chất như morphin) trong não.
- Thuốc mà chúng ta sử dụng để ngăn chặn các thụ thể của não đối với heroin và morphin (naltrexone) cũng làm giảm mức tiêu thụ và ưa thích thức ăn ngọt, nhiều chất béo ở cả những người cân nặng bình thường và những người ăn quá nhiều.
- Con người (và chuột) phát triển khả năng chịu đựng với đường - họ cần ngày càng nhiều chất để thỏa mãn bản thân - giống như họ làm đối với các loại thuốc lạm dụng như rượu hoặc heroin.
- Những người béo phì tiếp tục ăn một lượng lớn thực phẩm không lành mạnh mặc dù hậu quả tiêu cực nghiêm trọng về mặt xã hội và cá nhân, giống như người nghiện hoặc nghiện rượu.
- Động vật và con người trải qua “cơn cai nghiện” khi đột ngột bị cắt đường, giống như người nghiện cai nghiện ma túy.
- Cũng giống như ma tuý, sau một thời gian đầu “thưởng thức” đồ ăn, người dùng không còn tiêu thụ để lên cao nữa mà cảm thấy bình thường.
Bạn còn nhớ bộ phim Super Size Me, nơi Morgan Spurlock ăn ba bữa siêu cỡ từ McDonald's mỗi ngày? Điều khiến tôi ấn tượng về bộ phim đó không phải là anh ấy tăng 30 cân hay cholesterol tăng, hay thậm chí là anh ấy bị gan nhiễm mỡ. Điều đáng ngạc nhiên là bức chân dung nó vẽ về chất lượng gây nghiện của thức ăn mà anh ta ăn. Ở đầu phim, khi anh ấy ăn bữa ăn quá độ đầu tiên của mình, anh ấy đã ném nó lên, giống như một thiếu niên uống quá nhiều rượu trong bữa tiệc đầu tiên của mình. Đến cuối phim, anh ấy chỉ cảm thấy “khỏe” khi ăn đồ ăn vặt đó. Thời gian còn lại anh ta cảm thấy chán nản, kiệt sức, lo lắng, cáu kỉnh và mất ham muốn tình dục, giống như một người nghiện hút hoặc nghiện thuốc lá. Thức ăn rõ ràng là gây nghiện.
Vấn đề gây nghiện thực phẩm này được kết hợp bởi thực tế là các nhà sản xuất thực phẩm từ chối tiết lộ bất kỳ dữ liệu nội bộ nào về cách họ đặt các thành phần lại với nhau để tối đa hóa tiêu thụ sản phẩm thực phẩm của họ, bất chấp yêu cầu từ các nhà nghiên cứu. Trong cuốn sách Kết thúc của việc ăn quá nhiều, David Kessler, MD, cựu giám đốc của Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm, đã mô tả khoa học về cách thức thực phẩm được chế biến thành thuốc bằng cách tạo ra các loại thực phẩm gây khó chịu dẫn đến nghiện hóa chất thần kinh.
Sự say sưa này dẫn đến những hậu quả sinh lý sâu sắc làm tăng lượng calo tiêu thụ và dẫn đến tăng cân. Trong một nghiên cứu của Harvard được công bố trên Tạp chí Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, những thanh thiếu niên thừa cân tiêu thụ thêm 500 calo mỗi ngày khi được phép ăn đồ ăn vặt so với những ngày họ không được phép ăn đồ ăn vặt. Họ ăn nhiều hơn vì thức ăn gây cảm giác thèm ăn và nghiện. Giống như một người nghiện rượu sau lần uống rượu đầu tiên, một khi những đứa trẻ này bắt đầu ăn thức ăn chế biến sẵn chứa đầy đường, chất béo và muối kích hoạt trung tâm khen thưởng của não bộ, chúng sẽ không thể dừng lại. Họ giống như những con chuột trong lồng. (Iv)
Hãy dừng lại và suy nghĩ về điều này trong một phút. Nếu bạn ăn thêm 500 calo mỗi ngày, thì con số đó sẽ bằng 182,500 calo một năm. Hãy xem, nếu bạn phải ăn thêm 3,500 calo để tăng một pound, thì đó là mức tăng cân hàng năm là 52 pound!
Nếu đồ ăn vặt nhiều đường, nhiều chất béo, giàu calo, nghèo dinh dưỡng, chế biến sẵn, nhanh, thực sự gây nghiện, thì điều đó có nghĩa là gì? Điều đó sẽ ảnh hưởng như thế nào đến cách tiếp cận của chúng ta đối với bệnh béo phì? Nó có tác động gì đối với các chính sách và quy định của chính phủ? Có tác động pháp lý không? Nếu chúng ta đang cho phép và thậm chí quảng cáo các chất gây nghiện trong khẩu phần ăn của trẻ, chúng ta nên xử lý như thế nào?
Tôi có thể đảm bảo với bạn, Big Food sẽ không tự ý thực hiện bất kỳ thay đổi nào. Họ thà bỏ qua khoa học này. Họ có ba câu thần chú về thức ăn.
- Đó là tất cả về sự lựa chọn. Lựa chọn những gì bạn ăn là về trách nhiệm cá nhân. Quy định của chính phủ kiểm soát cách bạn tiếp thị thực phẩm hoặc những thực phẩm bạn có thể ăn dẫn đến tình trạng bảo mẫu, "phát xít" thực phẩm và can thiệp vào quyền tự do dân sự của chúng ta.
- Không có thực phẩm tốt và thực phẩm xấu. Đó là tất cả về số lượng. Vì vậy, không có loại thực phẩm cụ thể nào có thể bị đổ lỗi cho đại dịch béo phì.
- Tập trung vào giáo dục về tập thể dục chứ không phải ăn kiêng. Miễn là bạn đốt cháy lượng calo đó, bạn ăn gì không quan trọng.
Thật không may, điều này ít hơn nhiều so với tuyên truyền từ một ngành công nghiệp quan tâm đến lợi nhuận, không phải để nuôi dưỡng quốc gia.
Chúng ta có thực sự có sự lựa chọn về những gì chúng ta ăn?
Sai lầm lớn nhất trong chiến lược ngành công nghiệp thực phẩm và chính sách lương thực của chính phủ là ủng hộ và nhấn mạnh sự lựa chọn cá nhân và trách nhiệm cá nhân để giải quyết bệnh béo phì và dịch bệnh mãn tính của chúng ta. Chúng tôi được nói rằng chỉ cần mọi người không ăn quá nhiều, tập thể dục nhiều hơn và chăm sóc bản thân, chúng tôi sẽ ổn. Chúng tôi không cần thay đổi chính sách hoặc môi trường của mình. Chúng tôi không muốn chính phủ bảo chúng tôi phải làm gì. Chúng tôi muốn lựa chọn tự do.
Nhưng sự lựa chọn của bạn là miễn phí, hay là hành vi lái xe của Big Food thông qua các kỹ thuật tiếp thị quỷ quyệt?
Thực tế là nhiều người sống trong sa mạc thực phẩm, nơi họ không thể mua một quả táo hoặc cà rốt, hoặc sống trong các cộng đồng không có vỉa hè hoặc nơi không an toàn để đi bộ. Chúng tôi đổ lỗi cho người béo. Nhưng làm sao chúng ta có thể chê một đứa trẻ hai tuổi béo được? Anh ta hoặc cô ta có bao nhiêu sự lựa chọn?
Chúng ta đang sống trong môi trường thực phẩm độc hại, một vùng đất hoang dinh dưỡng. Phòng ăn trưa của trường và máy bán hàng tự động tràn ngập đồ ăn vặt và “đồ uống thể thao”. Hầu hết chúng ta thậm chí không biết mình đang ăn gì. Năm mươi phần trăm các bữa ăn được ăn bên ngoài gia đình, và hầu hết các bữa ăn nấu tại nhà chỉ đơn giản là thức ăn công nghiệp có thể vi sóng. Các nhà hàng và chuỗi không có nhãn thực đơn rõ ràng. Bạn có biết rằng một đơn hàng khoai tây chiên phô mai Outback Steakhouse là 2,900 calo hay một cốc cà phê venti mocha latte của Starbucks là 508 calo?
Các yếu tố môi trường (như quảng cáo, thiếu nhãn thực đơn và các yếu tố khác) và các đặc tính gây nghiện của “thực phẩm công nghiệp”, khi được thêm vào cùng nhau, sẽ ghi đè lên các cơ chế kiểm soát sinh học hoặc tâm lý bình thường của chúng ta. Giả vờ rằng việc thay đổi điều này nằm ngoài phạm vi trách nhiệm của chính phủ hoặc việc tạo ra chính sách để giúp quản lý các yếu tố môi trường như vậy sẽ dẫn đến "trạng thái bảo mẫu" chỉ đơn giản là một cái cớ để Big Food tiếp tục các hoạt động phi đạo đức của mình.
Dưới đây là một số cách chúng ta có thể thay đổi môi trường thực phẩm:
- Xây dựng chi phí thực tế của thực phẩm công nghiệp vào giá cả. Bao gồm tác động của nó đối với chi phí chăm sóc sức khỏe và mất năng suất.
- Trợ cấp sản xuất rau quả. 80 phần trăm trợ cấp của chính phủ hiện nay dành cho đậu nành và ngô, được sử dụng để tạo ra nhiều thực phẩm rác chúng ta tiêu thụ. Chúng ta cần suy nghĩ lại về các khoản trợ cấp và cung cấp nhiều hơn cho các nông dân nhỏ hơn và một loạt các loại trái cây và rau quả.
- Khuyến khích các siêu thị để mở trong các cộng đồng nghèo. Nghèo đói và béo phì đi đôi với nhau. Một lý do là các sa mạc thực phẩm chúng ta thấy trên toàn quốc. Người nghèo cũng có quyền đối với thực phẩm chất lượng cao. Chúng ta cần tạo ra những cách để cung cấp cho họ.
- Kết thúc việc tiếp thị thực phẩm cho trẻ em. 50 quốc gia khác trên toàn thế giới đã làm được điều này, tại sao chúng ta lại chưa?
- Thay đổi phòng ăn trưa ở trường. Chương trình ăn trưa ở trường quốc gia ở dạng hiện tại là một trò hề. Trừ khi chúng ta muốn thế hệ tiếp theo béo hơn và ốm hơn chúng ta, chúng ta cần giáo dục dinh dưỡng tốt hơn và thực phẩm tốt hơn trong trường học của chúng ta.
- Xây dựng các chương trình hỗ trợ cộng đồng với lực lượng lao động mới của nhân viên y tế cộng đồng. Những người này sẽ có thể hỗ trợ các cá nhân trong việc lựa chọn thực phẩm tốt hơn.
Chúng ta có thể thay đổi các điều kiện mặc định trong môi trường thúc đẩy và thúc đẩy hành vi gây nghiện. (V) Đó chỉ đơn giản là vấn đề của ý chí chính trị và công cộng. Nếu không, chúng ta sẽ phải đối mặt với đại dịch béo phì và bệnh tật đang diễn ra trên toàn quốc.
Để biết thêm thông tin về cách chúng ta có thể quản lý cuộc khủng hoảng lương thực ở đất nước này, hãy xem phần ăn kiêng và dinh dưỡng của drhyman.com.
Để sức khỏe của bạn,
Đánh dấu thánh ca, MD
dự án
(i) Gearhardt, AN, Corbin, WR và KD 2009. Brownell. Xác nhận sơ bộ thang đo nghiện thực phẩm Yale. Thèm ăn. 52 (2): 430-436.
(ii) Colantuoni, C., Schwenker, J., McCarthy, P., et al. KHAI THÁC. Lượng đường quá mức làm thay đổi liên kết với các thụ thể dopamine và mu-opioid trong não. Dây thần kinh. 2001 (12): 16-3549.
(iii) Volkow, ND, Wang, GJ, Fowler, JS, et al. 2002. Động lực thực phẩm “không cảm ứng” ở người liên quan đến dopamine trong thể vân lưng và methylphenidate khuếch đại hiệu ứng này. Synapse. 44 (3): 175-180.
(iv) CB tin tưởng, Sinclair KB, Pereira MA, Garcia-Lago E, Feldman HA, Ludwig DS. Bồi thường cho năng lượng hấp thụ từ thức ăn nhanh trong thanh thiếu niên thừa cân và gầy. JAMA. 2004 Jun 16; 291 (23): 2828-2833.
(v) Brownell, KD, Kersh, R., Ludwig. DS, et al. KHAI THÁC. Trách nhiệm cá nhân và béo phì: Một cách tiếp cận mang tính xây dựng cho một vấn đề gây tranh cãi. Ảnh hưởng sức khỏe (Millwood). 2010 (29): 3-379.
;
