Clozapine có tác dụng phức tạp nhưng được coi là chất đối kháng dopamine.
Tâm thần học lâm sàng J. 1999 Tháng 60;12(819):23-XNUMX.
Pallanti S, Quercioli L, Rossi A, Pazzagli A.
nguồn
Istituto di Neuroscienze, Trường Y Đại học Florence, Ý. [email được bảo vệ]
Tóm tắt
BỐI CẢNH:
Cơ sở hóa học thần kinh cơ bản của nỗi ám ảnh xã hội vẫn chưa được giải thích đầy đủ, nhưng có những gợi ý về rối loạn chức năng hệ serotonergic và dopaminergic.. Thuốc clozapine an thần kinh không điển hình đã được báo cáo là gây ra các triệu chứng lo âu, có thể do tác dụng của nó trên con đường tiết serotonin. Chúng tôi báo cáo 12 trường hợp bệnh nhân tâm thần phân liệt phát triển chứng ám ảnh sợ xã hội trong quá trình điều trị bằng clozapine.
PHƯƠNG PHÁP:
Bệnh nhân được đánh giá bằng cách sử dụng Phỏng vấn lâm sàng có cấu trúc cho DSM-III-R, Phiên bản bệnh nhân, Thang đánh giá các triệu chứng tiêu cực, Thang đánh giá các triệu chứng tích cực, Thang đo nỗi ám ảnh xã hội Liebowitz và Thang đánh giá tâm thần ngắn gọn. Họ được đánh giá lại sau 12 tuần điều trị kết hợp với clozapine và fluoxetine.
Kết quả:
Ở 8 trong số 12 trường hợp, các triệu chứng đã đáp ứng (giảm> hoặc = 35% điểm Thang đo nỗi ám ảnh xã hội Liebowitz) bằng chế độ điều trị bổ sung fluoxetine.
Kết luận:
Dữ liệu được thảo luận dựa trên các cơ chế hóa học thần kinh và sự thích ứng nhận thức có thể giải thích sự khởi phát của rối loạn phổ lo âu (như ám ảnh xã hội) ở các đối tượng tâm thần phân liệt được điều trị bằng clozapine trong quá trình thuyên giảm các triệu chứng loạn thần.
;