Phát hành Opioid nội sinh bị cùn sau một thử thách Amphetamine đường uống trong các con bạc bệnh lý (2015)

Neuropsychopharmacology. 2015 tháng 11 10. doi: 10.1038 / npp.2015.340.

Mick tôi1, Myers J1, Ramos AC1,2, Stokes PR1,3, Erritzoe D1, Colasanti A1,3,4, Súng RN1,4, Rabiner EA4,5, Searle GE4, Waldman AD6, Parkin MC7, Brailsford AD7, Galduroz JC2, Bowden-Jones H8, Clark L9, Nutt DJ1, Lingford-Hughes AR1.

Tóm tắt

Cờ bạc bệnh lý là một rối loạn tâm thần và là chứng nghiện hành vi được công nhận đầu tiên, có những điểm tương đồng với rối loạn sử dụng chất gây nghiện nhưng không có tác động gây nhiễu của những thay đổi não liên quan đến ma túy. Sinh lý bệnh trong hệ thống thụ thể opioid ngày càng được công nhận trong tình trạng phụ thuộc vào chất gây nghiện, với mức độ sẵn có của thụ thể mu-opioid (MOR) cao hơn được báo cáo trong chứng nghiện rượu, cocaine và thuốc phiện. Tính bốc đồng, một yếu tố nguy cơ gây nghiện, cũng được phát hiện là có liên quan đến mức sẵn có MOR cao hơn.

Mục đích của nghiên cứu này là mô tả tính sẵn có của MOR cơ bản và sự giải phóng opioid nội sinh ở những người chơi cờ bạc bệnh lý (PG) bằng cách sử dụng [11C]carfentanil PET với thử thách uống amphetamine. Mười bốn PG và 15 tình nguyện viên khỏe mạnh (HV) đã trải qua hai [11C]carfentanil PET quét, trước và sau khi uống 0.5 mg/kg d-amphetamine. Sự thay đổi trong [11C]carfentanil liên kết giữa lần quét cơ bản và lần quét sau amphetamine (ΔBPND) được đánh giá ở 10 vùng quan tâm (ROI). Tính khả dụng của MOR không khác nhau giữa các nhóm PG và HV. Như đã thấy trước đây, thử thách sử dụng amphetamine bằng đường uống đã dẫn đến giảm đáng kể [11C] carfentanilND ROI 8/10 ở HV.

PG đã chứng minh khả năng giải phóng opioid giảm đáng kể so với HV. PG cũng cho thấy cảm giác hưng phấn và tỉnh táo do amphetamine gây ra giảm đi so với HV. Phân tích thăm dò cho thấy tính bốc đồng có mối tương quan thuận với huyết áp cơ bản ở đuôiND chỉ có ở PG. Nghiên cứu này cung cấp bằng chứng đầu tiên về việc giải phóng opioid nội sinh bị giảm bớt ở PG. Những phát hiện của chúng tôi phù hợp với bằng chứng ngày càng tăng rằng sự rối loạn điều hòa opioid nội sinh có thể có một vai trò quan trọng trong sinh lý bệnh của chứng nghiện.