Dịch Tâm thần. 2017 ngày 4 tháng 7;4(1085):e10.1038. doi: 2017.55/tp.XNUMX.
Fujimoto A1,2, Tsurumi K1, Kawada R1, Murao T1, Takeuchi H1, Murai T1, Takahashi H1,2.
Tóm tắt
Rối loạn cờ bạc (GD) thường được coi là một vấn đề về sở thích rủi ro giống như đặc điểm. Tuy nhiên, quan điểm đặc điểm này không thể hiểu đầy đủ các triệu chứng của GD. Trong nghiên cứu hiện tại, chúng tôi đã đưa ra giả thuyết rằng bệnh nhân GD cũng gặp vấn đề với việc kiểm soát linh hoạt thái độ rủi ro (tối ưu hóa chiến lược phụ thuộc vào trạng thái) và nhằm mục đích điều tra các cơ chế tiềm ẩn việc chấp nhận rủi ro bất thường của GD. Để giải quyết vấn đề này, chúng tôi đã thử nghiệm những bệnh nhân GD không có bệnh đi kèm (nhóm GD: n=21) và những người tham gia kiểm soát sức khỏe phù hợp với lứa tuổi (nhóm HC: n=29) trong một nhiệm vụ cờ bạc nhiều bước, trong đó những người tham gia cần phải xóa 'chặn' hạn ngạch' (các đơn vị bắt buộc phải xóa một khối, 1000-7000 đơn vị) trong 20 lựa chọn và tiến hành thử nghiệm chụp ảnh cộng hưởng từ chức năng nhiệm vụ (fMRI). Phân tích hành vi thực sự cho thấy sự thay đổi thái độ rủi ro kém linh hoạt hơn ở nhóm GD; nhóm GD đã không tránh được sự lựa chọn rủi ro trong một phạm vi hạn ngạch cụ thể (điều kiện hạn ngạch thấp), trong đó chiến lược rủi ro không phải là tối ưu để giải quyết hạn ngạch. Theo đó, phân tích fMRI nhấn mạnh sự suy giảm chức năng của vỏ não trước trán hai bên (dlPFC), vốn có liên quan nhiều đến tính linh hoạt nhận thức. Theo hiểu biết của chúng tôi, nghiên cứu hiện tại đã cung cấp bằng chứng thực nghiệm đầu tiên về sự thiếu hụt trong việc tối ưu hóa chiến lược phụ thuộc vào nhà nước trong GD. Tập trung vào việc kiểm soát linh hoạt thái độ rủi ro theo hạn ngạch có thể góp phần hiểu rõ hơn về tâm lý của GD.
PMID: 28375207
PMCID: PMC5416696
DOI: 10.1038 / tp.2017.55
;