Arch Gen tâm thần. 2003 Aug;60(8):828-36.
Potenza MN1, Steinberg MA, Skudlarski P, Fulbright RK, Lacadie CM, Wilber MK, Rounsaville, Gore JC, Wexler ĐƯỢC.
Tóm tắt
BỐI CẢNH:
Cờ bạc thôi thúc trong cờ bạc bệnh hoạn (PG) thường ngay trước khi tham gia vào hành vi đánh bạc tự hủy hoại bản thân. Sự hiểu biết được cải thiện về các mối tương quan thần kinh của cờ bạc thôi thúc trong PG sẽ nâng cao hiểu biết của chúng ta về cơ chế não cơ bản của PG và sẽ giúp hướng nghiên cứu vào các phương pháp điều trị hiệu quả.
Phương pháp:
Hình ảnh cộng hưởng từ chức năng Echoplanar được sử dụng để đánh giá chức năng não khi xem các tình huống được ghi hình có nội dung cờ bạc, vui vẻ hoặc buồn bã. Những người tham gia đánh giá chất lượng và mức độ của các phản ứng cảm xúc và động lực của họ.
Kết quả:
Nam giới có PG (n = 10) được báo cáo có trung bình +/- SD hối thúc cờ bạc nhiều hơn sau khi xem các kịch bản cờ bạc so với đối tượng kiểm soát (n = 11) (5.20 +/- 3.43 so với 0.32 +/- 0.60; chi21,19 = 21.71; P < .001). Các nhóm không có sự khác biệt đáng kể về phản ứng chủ quan của họ đối với băng video vui (P = .56) hoặc buồn (P = .81). Sự khác biệt rõ rệt nhất giữa các nhóm trong các hoạt động thần kinh được quan sát thấy trong thời gian đầu xem các kịch bản cờ bạc: các đối tượng PG cho thấy hoạt động tương đối giảm ở vỏ não trước và quỹ đạo, vùng đuôi / hạch nền và đồi thị so với nhóm đối chứng. Các kiểu hoạt động não vùng khác biệt đã được quan sát thấy trong các kỷ nguyên thời gian cụ thể của việc xem băng video. Ví dụ: sự khác biệt được bản địa hóa ở vùng ngực trước bụng trong thời gian cuối cùng của quá trình xem băng video cờ bạc, tương ứng với việc trình bày các kích thích cờ bạc khiêu khích nhất. Mặc dù sự khác biệt giữa các nhóm trong hoạt động của não đã được quan sát trong quá trình xem các tình huống buồn và vui, chúng khác biệt với những người tương ứng với các tình huống cờ bạc.
Kết luận:
Ở nam giới bị PG, việc trình bày tín hiệu cờ bạc gợi ra sự thôi thúc cờ bạc và dẫn đến những thay đổi về mô hình hoạt động não theo thời gian trong các cấu trúc não trán, paralimbic và limbic. Khi xem các tín hiệu cờ bạc, đối tượng PG cho thấy hoạt động tương đối giảm ở các vùng não liên quan đến điều chỉnh xung động so với đối tượng kiểm soát.
;