Neuropsychopharmacology. 2019 Jul;44(8):1354-1361. doi: 10.1038/s41386-019-0393-9.
Ioannidis K1,2, Móc R1, Wickham K1, Cấp JE3, Chamberlain SR4,5.
Tóm tắt
Rối loạn cờ bạc là một tình trạng tâm thần phổ biến thường liên quan đến rối loạn chức năng của các lĩnh vực nhận thức điều chỉnh hành vi bốc đồng. Bất chấp tầm quan trọng của tính bốc đồng đối với các mô hình sinh học thần kinh của Rối loạn cờ bạc, một phân tích tổng hợp toàn diện về tất cả các lĩnh vực nhận thức bốc đồng vẫn chưa được tiến hành. Cũng không rõ liệu sự thiếu hụt nhận thức trong Rối loạn cờ bạc có ảnh hưởng đến những người có vấn đề về cờ bạc (có nguy cơ) hay không. Một đánh giá có hệ thống đã được thực hiện đối với các nghiên cứu bệnh chứng kiểm tra các lĩnh vực nhận thức sau đây trong Rối loạn cờ bạc hoặc cờ bạc có nguy cơ (có vấn đề): ức chế chú ý, ức chế vận động, giảm giá, ra quyết định và tính bốc đồng phản ánh. Sự khác biệt kiểm soát trường hợp trong nhận thức đã được xác định bằng cách sử dụng phân tích tổng hợp (mô hình hiệu ứng ngẫu nhiên). Phân tích kiểm duyệt khám phá những ảnh hưởng tiềm ẩn của tuổi tác, giới tính, sự hiện diện/không có bệnh đi kèm trong các trường hợp, khu vực địa lý và chất lượng nghiên cứu đối với hiệu suất nhận thức. Rối loạn cờ bạc có liên quan đến sự suy giảm đáng kể trong các nhiệm vụ vận động (g = 0.39-0.48) và khả năng chú ý (g = 0.55), giảm giá (g = 0.66) và ra quyết định (g = 0.63). Đối với vấn đề cờ bạc, chỉ việc ra quyết định mới có đủ dữ liệu để phân tích tổng hợp, mang lại sự suy giảm đáng kể so với các biện pháp kiểm soát (g = 0.66); tuy nhiên, chất lượng nghiên cứu tương đối thấp. Không có đủ dữ liệu để phân tích tổng hợp về độ xung phản xạ. Có bằng chứng cho thấy sự thiên vị xuất bản đáng kể chỉ dành cho lĩnh vực chiết khấu, sau khi một nghiên cứu ngoại lệ bị loại trừ. Chất lượng nghiên cứu nói chung là hợp lý (điểm trung bình là 71.9% điểm tối đa), nhưng hầu hết các nghiên cứu (~85%) không sàng lọc khả năng kiểm soát xung lực kèm theo và các rối loạn liên quan. Phân tích tổng hợp này cho thấy tính bốc đồng tăng cao trên một loạt các lĩnh vực nhận thức trong Rối loạn cờ bạc. Tính bốc đồng trong việc ra quyết định có thể mở rộng sang vấn đề cờ bạc (có nguy cơ), nhưng cần có những nghiên cứu sâu hơn để xác nhận các dấu hiệu dễ bị tổn thương về nhận thức của ứng viên đó.
PMID: 30986818
;