Liên kết giữa sự phụ thuộc của Facebook và chất lượng giấc ngủ kém: Một nghiên cứu về một mẫu sinh viên đại học ở Peru (2013)

PLoS One. 2013;8(3):e59087. doi: 10.1371/journal.pone.0059087. Epub 2013 Mar 12.

Wolniczak I , Cáceres-Delaguila JA , Palma-Ardiles G , Arroyo KJ , Solís-Visscher R , Paredes-Yauri S , Mego-Aquije K , Bernabe-Ortiz A.

nguồn

Trường Y, Khoa Khoa học Sức khỏe, Đại học Peruana de Ciencias Aplicadas - UPC, Lima, Peru.

Tóm tắt

MỤC TIÊU:

Internet có thể đẩy nhanh quá trình trao đổi thông tin. Mạng xã hội là loại hình được truy cập nhiều nhất, đặc biệt là Facebook. Loại mạng này có thể tạo ra sự phụ thuộc với nhiều hậu quả tiêu cực trong cuộc sống của con người. Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá mối liên hệ tiềm tàng giữa sự phụ thuộc vào Facebook và chất lượng giấc ngủ kém.

CÁC PHƯƠNG PHÁP TÌM KIẾM PHƯƠNG PHÁP:

Một nghiên cứu cắt ngang đã được thực hiện trên sinh viên đại học của trường Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, Lima, Peru. Bảng câu hỏi về nghiện Internet , được điều chỉnh cho trường hợp nghiện Facebook, và Chỉ số chất lượng giấc ngủ Pittsburgh đã được sử dụng. Điểm tổng thể từ 6 trở lên được định nghĩa là ngưỡng để xác định chất lượng giấc ngủ kém. Mô hình tuyến tính tổng quát được sử dụng để xác định tỷ lệ hiện mắc (PR) và khoảng tin cậy 95% (95%CI). Tổng cộng có 418 sinh viên được phân tích; trong đó, 322 (77.0%) là nữ, với độ tuổi trung bình là 20.1 (SD: 2.5) năm. Nghiện Facebook được phát hiện ở 8.6% (95% CI: 5.9%-11.3%), trong khi chất lượng giấc ngủ kém xuất hiện ở 55.0% (95% CI: 50.2%-59.8%). Một mối liên hệ đáng kể giữa sự phụ thuộc vào Facebook và chất lượng giấc ngủ kém, chủ yếu được giải thích bởi rối loạn chức năng ban ngày, đã được tìm thấy (PR = 1.31; IC95%: 1.04-1.67) sau khi điều chỉnh theo tuổi tác, giới tính và số năm công tác tại khoa.

Kết luận:

Có một mối quan hệ giữa sự phụ thuộc của Facebook và chất lượng giấc ngủ kém. Hơn một nửa số sinh viên báo cáo chất lượng giấc ngủ kém. Các chiến lược để kiểm duyệt việc sử dụng mạng xã hội này và cải thiện chất lượng giấc ngủ trong dân số này là cần thiết.

Giới thiệu

Internet tham gia vào nhiều hoạt động thường nhật của con người bằng cách tạo điều kiện thuận lợi cho việc tiếp cận thông tin và thúc đẩy giao tiếp; do đó, nó đóng vai trò quan trọng trong những thay đổi trong sự phát triển xã hội. Phần lớn người dùng Internet là thanh thiếu niên; ví dụ, ở Tây Ban Nha, khoảng 98% thanh thiếu niên từ 11 đến 20 tuổi cho biết họ sử dụng Internet [1].

Mạng xã hội đã phát triển rất nhanh và có tác động lớn đến giới trẻ [2] . Trong số các trang web này, chúng ta tìm thấy MySpace, Twitter và Facebook; trang sau có số lượng người dùng lớn nhất. Thống kê chính thức cho thấy tính đến tháng 12 năm 2012, Facebook có 1 tỷ người dùng hoạt động hàng tháng [3] . Hiện tại, ở Peru, có gần 10 triệu người dùng hoạt động, đứng thứ 24 trên toàn thế giới theo thống kê của Socialbakers [4].

Facebook có một số ưu điểm, dựa trên việc truy cập miễn phí, tạo điều kiện thuận lợi cho giao tiếp cũng như chia sẻ thông tin cá nhân. Tuy nhiên, việc sử dụng quá mức loại mạng xã hội này có thể gây ra một số hậu quả bao gồm lạm dụng, phụ thuộc và nghiện [5] , cũng như có khả năng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và giấc ngủ. Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng việc sử dụng các phương tiện điện tử, chẳng hạn như truyền hình, máy tính cá nhân, Internet và trò chơi máy tính, có liên quan đến rối loạn giấc ngủ [6] , [7] , [8] . Cơ chế của mối liên hệ này rất đa dạng và bao gồm việc sử dụng nhiều giờ ở những người nghiện làm thay đổi kiểu ngủ [9] , các hoạt động cờ bạc được cung cấp bởi nền tảng Facebook [5] , cùng nhiều yếu tố khác. Tuy nhiên, giới trẻ thậm chí còn không nhận thức được những tác hại của việc sử dụng phương tiện điện tử [10] . Cả số lượng và chất lượng giấc ngủ đều có thể ảnh hưởng mạnh mẽ đến tâm trạng và hạnh phúc chủ quan [11] . Đặc biệt, đối với giới trẻ, chất lượng giấc ngủ kém cũng có thể ảnh hưởng đến kết quả học tập [12].

Một số nghiên cứu đã chỉ ra ảnh hưởng của việc lạm dụng internet đối với chứng mất ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác: thời gian sử dụng internet tăng lên làm gián đoạn lịch trình ngủ - thức [13] . Dựa trên điều này, chúng tôi đưa ra giả thuyết rằng việc lạm dụng Facebook có thể làm thay đổi chất lượng giấc ngủ. Theo hiểu biết của chúng tôi, chưa có nghiên cứu nào trước đây liên kết việc sử dụng Facebook với chất lượng giấc ngủ. Mục tiêu chính của nghiên cứu này là đánh giá mối liên hệ giữa sự phụ thuộc vào Facebook và chất lượng giấc ngủ trong một mẫu sinh viên đại học tại một trường đại học tư thục. Ngoài ra, chúng tôi đã xác định tỷ lệ phụ thuộc vào Facebook và chất lượng giấc ngủ kém trong nhóm dân số này.

Vật liệu và phương pháp

Thiết kế nghiên cứu, thiết lập và người tham gia

Một nghiên cứu cắt ngang được thực hiện liên quan đến sinh viên đại học tại Đại học Peruana de Ciencias Aplicadas, Lima, Peru. Những người tham gia tiềm năng là những người đã đăng ký tại Trường Tâm lý học, một phần của Trường Khoa học Sức khỏe. Một cuộc điều tra dân số hoàn chỉnh đã được thực hiện bao gồm cả những người chấp nhận tham gia nghiên cứu.

Định nghĩa biến

Kết quả quan tâm là chất lượng giấc ngủ, được định nghĩa là tốt hoặc kém theo Chỉ số Chất lượng Giấc ngủ Pittsburgh (PSQI) [14] . Công cụ này trước đây đã được xác nhận và điều chỉnh sang tiếng Tây Ban Nha ở Mexico [15] và Colombia [16] , với điểm độ tin cậy tốt (hệ số Cronbach alpha = 0.78) và mối tương quan điểm tổng thể-thành phần đáng kể [15] . Ngoài ra, công cụ này trước đây đã được sử dụng trong bối cảnh của chúng tôi để đánh giá sinh viên khoa học sức khỏe [17] . Tổng cộng 21 câu hỏi đã được sử dụng để xác định bảy thành phần của chất lượng giấc ngủ: thời lượng, sự gián đoạn, thời gian tiềm ẩn, rối loạn chức năng ban ngày do buồn ngủ, hiệu quả giấc ngủ, chất lượng giấc ngủ tổng thể và việc sử dụng thuốc. Điểm tổng thể từ 6 trở lên được định nghĩa là ngưỡng để xác định chất lượng giấc ngủ kém như đã được báo cáo trước đây [14] , [15] , [16] , [17] , [18].

Vấn đề cần quan tâm là sự phụ thuộc vào Facebook. Bảng câu hỏi về nghiện Internet, được phát triển bằng tiếng Tây Ban Nha bởi Enrique Echeburúa [19] , đã được điều chỉnh cho trường hợp Facebook nhằm mục đích nghiên cứu của chúng tôi. Công cụ này bao gồm 8 câu hỏi lựa chọn hai đáp án (có/không). Bảng câu hỏi này chủ yếu tập trung vào những lo lắng, băn khoăn, sự hài lòng, thời gian sử dụng và nỗ lực giảm thiểu, kiểm soát và các hoạt động khác do sử dụng Facebook; do đó, chúng tôi đã sử dụng nó như một thước đo về sự phụ thuộc vào Facebook [1] . Ngưỡng điểm từ 5 trở lên được sử dụng để xác định sự hiện diện của sự phụ thuộc như đã được báo cáo trước đây [20].

Các biến khác được xem xét trong phân tích là tuổi (tính theo năm), giới tính (nam / nữ) và số năm trong khoa (từ một đến sáu).

Thủ tục và thu thập dữ liệu

Một cuộc điều tra dân số hoàn chỉnh đã được lên kế hoạch để ghi danh cỡ mẫu thích hợp. Học sinh được liên lạc trong lớp học của họ trước hoặc sau khi giảng bài. Được sự đồng ý trước đó, một bảng câu hỏi tự áp dụng đã được cung cấp cho người tham gia để thu thập thông tin và dữ liệu. Quá trình này mất khoảng 10 đến 15 phút. Sau đó, một đánh giá nhanh về bảng câu hỏi với người tham gia đã được thực hiện để đảm bảo tính đầy đủ thích hợp.

Cỡ mẫu

Giả sử tỷ lệ lạm dụng Facebook là 10% và chất lượng giấc ngủ kém là 60% [18] , tổng cộng cần 385 người tham gia để tìm ra mối liên hệ từ 3 trở lên với mức ý nghĩa 5% và độ mạnh 80% (PASS 2008, NCSS, Utah, Hoa Kỳ). Khi xem xét tỷ lệ loại bỏ là 5%, cần khoảng 405 người tham gia.

Phân tích thống kê

Sau khi thu thập dữ liệu, quy trình nhập dữ liệu kép được thực hiện bằng Microsoft Excel 2010 cho Windows và sau đó dữ liệu được chuyển đến STATA 11 (STATA Corp, College Station, TX, US) để phân tích. Đầu tiên, một mô tả về dân số nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng các phương tiện và tỷ lệ để so sánh các đặc điểm theo chất lượng giấc ngủ, kết quả quan tâm của chúng tôi. Thứ hai, tính nhất quán nội bộ, được đánh giá bởi alpha của Cronbach, về sự phụ thuộc của Facebook và bảng câu hỏi PSQI đã được tính toán và báo cáo. Trong trường hợp câu hỏi của Facebook, tất cả các câu hỏi được đánh giá cùng nhau; trong khi, trong trường hợp của PSQI, chỉ có các câu hỏi với các tùy chọn trả lời phân loại và không được sử dụng để tính toán số lượng (số giờ). Sau đó, tỷ lệ phổ biến và khoảng tin cậy 95% (IC95%) của các biến quan tâm đã được tính toán. Cuối cùng, mối liên quan giữa sự phụ thuộc của Facebook và chất lượng giấc ngủ kém được đánh giá bằng cách sử dụng các mô hình tuyến tính tổng quát và tỷ lệ lưu hành báo cáo (PR) và khoảng tin cậy 95% (95% CI) được điều chỉnh cho các yếu tố gây nhiễu tiềm năng.

đạo đức học

Dự án này đã được xem xét và phê duyệt bởi Ủy ban đạo đức của Đại học Peruana de Ciencias Aplicadas, Lima, Peru. Một sự đồng ý thông báo bằng miệng đã được sử dụng để giải thích mục đích của nghiên cứu. Dữ liệu được thu thập mà không có định danh cá nhân để đảm bảo tính bảo mật thích hợp.

Kết quả

Tổng cộng có 428 người tham gia được đăng ký. Trong số đó, 10 bảng câu hỏi đã bị loại bỏ do không nhất quán. Do đó, chỉ có 418 (97.6%) bảng câu hỏi được phân tích. Tuổi trung bình của những người tham gia được đánh giá là 20.1 (SD: 2.5) năm, trong đó 322 (77.0%) là nữ. Chi tiết so sánh các biến số nhân khẩu học được đánh giá theo chất lượng giấc ngủ được trình bày trong Bảng 1.

thumbnail

Bảng 1. Đặc điểm của nhóm đối tượng nghiên cứu theo chất lượng giấc ngủ (N = 418).

doi: 10.1371 / tạp chí.pone.0059087.t001

Tính nhất quán bên trong, được đánh giá bởi alpha của Cronbach, là 0.67 cho bảng câu hỏi của Facebook, trong khi đó là 0.71 cho Chỉ số chất lượng giấc ngủ Pittsburgh. Hơn nữa, tỷ lệ phụ thuộc vào Facebook là 8.6% (95% CI: 5.9% mật11.3%), trong khi tỷ lệ chất lượng giấc ngủ kém là 55.0% (95% CI: 50.2% Nott59.8%).

Bảng 2 cho thấy điểm trung bình của từng thành phần trong Chỉ số Chất lượng Giấc ngủ Pittsburgh được so sánh theo mức độ phụ thuộc vào Facebook. Đáng chú ý, thành phần rối loạn chức năng ban ngày là thành phần duy nhất có ý nghĩa thống kê giữa các nhóm so sánh (p = 0.007). Trong mô hình hồi quy Poisson đa biến của chúng tôi, sau khi kiểm soát các yếu tố tuổi tác, giới tính và số năm công tác tại khoa, chúng tôi đã tìm thấy mối liên hệ có ý nghĩa thống kê giữa sự phụ thuộc vào Facebook và chất lượng giấc ngủ kém (PR = 1.31, 95% CI 1.04–1.67). Xem chi tiết trong Bảng 3.

thumbnail

Bảng 2. Điểm số của các thành phần trong Chỉ số Chất lượng Giấc ngủ Pittsburgh theo mức độ phụ thuộc vào Facebook.

doi: 10.1371 / tạp chí.pone.0059087.t002

thumbnail

Bảng 3. Mối liên hệ giữa sự phụ thuộc vào Facebook và chất lượng giấc ngủ kém: Mô hình thô và mô hình đã điều chỉnh.

doi: 10.1371 / tạp chí.pone.0059087.t003

Thảo luận

Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã chứng minh mối quan hệ giữa sự phụ thuộc của Facebook và chất lượng giấc ngủ kém. Do đó, người tham gia phụ thuộc Facebook có tỷ lệ chất lượng giấc ngủ kém hơn so với nhóm không phụ thuộc, sau khi kiểm soát tuổi tác, giới tính và số năm trong khoa. Do đó, tỷ lệ chất lượng giấc ngủ kém của 1.3% trong số các sinh viên không được phân loại là phụ thuộc Facebook tăng lên 53.7% trong số những người được phân loại là phụ thuộc Facebook (nghĩa là tăng tuyệt đối điểm phần trăm 69.4). Hơn nữa, hầu hết các tác động tiềm tàng của việc lạm dụng Facebook đối với chất lượng giấc ngủ dường như nằm ở thành phần ban ngày. Do đó, sinh viên bị lệ thuộc Facebook có nhiều rối loạn chức năng ban ngày mà những người không phụ thuộc. Theo hiểu biết của chúng tôi, đây là hiệp hội báo cáo nghiên cứu đầu tiên giữa hai biến này. Ngoài ra, 15.7% sinh viên có sự phụ thuộc vào Facebook và hơn một nửa trong số họ có chất lượng giấc ngủ kém.

Có một số lời giải thích tiềm năng liên quan đến mối liên hệ được tìm thấy trong nghiên cứu này. Thứ nhất, người dùng Facebook nghiện có thể sử dụng nó trong vài giờ; do đó, để đáp ứng việc sử dụng quá mức như vậy, kiểu ngủ thường bị gián đoạn do đăng nhập muộn vào ban đêm [9] , điều này có thể giải thích sự khác biệt về mặt thống kê được tìm thấy trong chức năng ban ngày. Theo nghĩa này, các hoạt động giải trí không có cấu trúc, đặc biệt là ở những người trẻ tuổi, dường như có liên quan tiêu cực đến kiểu ngủ tốt [6] . Thứ hai, một số hoạt động trên trang web Facebook, chẳng hạn như nhắn tin cho bạn bè, chơi trò chơi, v.v., có thể khiến người dùng lạm dụng và nghiện [5] . Trong trường hợp này, bản thân Facebook hoạt động như một cầu nối giữa các hoạt động cờ bạc và rối loạn giấc ngủ. Thứ ba, những người nghiện trò chơi điện tử trực tuyến có thể phát triển cảm giác cô đơn và bị cô lập, điều này cũng có liên quan đến sự phân mảnh giấc ngủ [21] . Cuối cùng, người ta cho rằng việc tiếp xúc với ánh sáng mạnh vào thời điểm không thích hợp trong ngày có thể làm thay đổi nhịp sinh học giấc ngủ với chứng mất ngủ và buồn ngủ quá mức [22].

Mặc dù mạng xã hội có tiềm năng tác động và việc lạm dụng chúng, điều đáng chú ý là có rất ít thông tin về tác động tiềm tàng của chúng, đặc biệt là Facebook, đối với cuộc sống và lối sống của giới trẻ [23] . Kết quả của chúng tôi cho thấy khoảng 8% mẫu sinh viên đại học của chúng tôi có thể bị nghiện Facebook ở một mức độ nào đó. Một nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng những cá nhân hướng ngoại có xu hướng nghiện Facebook cao hơn [24] . Hơn nữa, trong một số trường hợp, sự phụ thuộc vào Facebook có liên quan đến sự thất vọng trong mối quan hệ cũng như sự xuất hiện của chứng ghen tuông [25] . Việc tiết lộ thông tin nhạy cảm cũng có thể ảnh hưởng đến hiệu suất của mọi người [26] . Tuy nhiên, một số tài liệu cũng cho rằng thuật ngữ phụ thuộc và nghiện Facebook, tương tự như thuật ngữ nghiện Internet, không phải là thuật ngữ chính xác vì có một số hoạt động có thể thu hút giới trẻ đến trang web này [5] . Do đó, các hoạt động cụ thể trên Facebook như nhắn tin cho bạn bè, chơi game, đánh bạc, v.v., có thể liên quan đến các hoạt động gây nghiện hơn là một trang web cụ thể. Nhìn chung, có sự giảm thiểu các hậu quả có hại của việc nghiện Facebook, không chỉ ở cấp độ sức khỏe, chẳng hạn như uống rượu [27] , hút thuốc, lạm dụng chất gây nghiện, lối sống ít vận động, trầm cảm [28] , tự tử [29] và kết quả học tập kém [30] , mà còn ở các cấp độ khác như giảm quyền riêng tư, cô lập, khiến trẻ em tiếp xúc với những kẻ săn mồi trực tuyến, v.v. Do đó, cần có các chiến lược mới và các nghiên cứu khác để giảm thiểu tác động của các trang mạng xã hội đối với mọi người.

Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cũng cho thấy hơn một nửa số sinh viên đại học có chất lượng giấc ngủ kém. Các nghiên cứu khác đã tìm thấy kết quả tương tự khi sử dụng loại dân số này và cùng một công cụ [17] , [18] , [31] . Ví dụ, một nghiên cứu ở Đài Loan đã tìm thấy tỷ lệ mắc bệnh là 54.7% trong số sinh viên đại học mới nhập học [18] , và tương tự, một nghiên cứu ở thanh thiếu niên từ 16 đến 19 tuổi đã tìm thấy tỷ lệ mắc bệnh là 52.9% ở São Paulo, Brazil [31] . Một nghiên cứu trước đây ở Peru liên quan đến sinh viên y khoa cho thấy tỷ lệ chất lượng giấc ngủ kém và buồn ngủ hàng ngày cao hơn trong thời gian thực hành tại bệnh viện so với thời gian nghỉ lễ [17] . Tuy nhiên, mặc dù điểm chất lượng giấc ngủ được cải thiện trong các kỳ nghỉ, nhưng tình trạng buồn ngủ hàng ngày thì không. Chất lượng giấc ngủ kém có thể ảnh hưởng đến khả năng học tập của sinh viên cũng như hiệu suất học tập và làm việc [12] , [32].

Đây có thể là nghiên cứu đầu tiên tìm thấy mối liên hệ giữa sự phụ thuộc vào Facebook và chất lượng giấc ngủ kém. Điểm mạnh của nghiên cứu này cũng bao gồm việc sử dụng một thang đo nổi tiếng để đánh giá chất lượng giấc ngủ kém như Chỉ số Chất lượng Giấc ngủ Pittsburgh. Tuy nhiên, nghiên cứu này có một số hạn chế. Thứ nhất, thiết kế nghiên cứu, mang tính chất cắt ngang, chỉ có thể xác định mối liên hệ chứ không phải nguyên nhân. Mặc dù chúng tôi đã sử dụng các mô hình hồi quy và điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn, nhưng cần có thêm các nghiên cứu dọc để xác nhận kết quả của chúng tôi. Thứ hai, thang đo được sử dụng để đánh giá sự phụ thuộc vào Facebook không dành riêng cho mục đích này. Chúng tôi đã quyết định điều chỉnh một bảng câu hỏi về nghiện Internet đã được xác nhận bằng tiếng Tây Ban Nha cho mục đích của mình. Ngoài ra, các câu hỏi liên quan đến thang đo này chỉ tập trung vào việc sử dụng Facebook chứ không phải các mạng xã hội hoặc trang web trò chơi khác. Gần đây, một thang đo về nghiện Facebook đã được công bố [33] ; tuy nhiên, nó chưa được xác nhận bằng tiếng Tây Ban Nha, hạn chế việc sử dụng nó cho nghiên cứu này. Thứ ba, mặc dù các phiên bản tiếng Tây Ban Nha của các thang đo đã được sử dụng và thang đo Pittsburgh đã được sử dụng trước đây ở nước ta, nhưng các thang đo được sử dụng để đánh giá sự phụ thuộc vào Facebook và chất lượng giấc ngủ chưa được xác nhận ở Peru. Cuối cùng, mặc dù các mô hình của chúng tôi đã được điều chỉnh bởi một số yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn (tuổi, giới tính và số năm giảng dạy), các biến khác liên quan đến sự phụ thuộc vào mạng xã hội và chất lượng giấc ngủ, chẳng hạn như trình độ học vấn [31] , hỗ trợ xã hội và tình trạng kinh tế xã hội [34] chưa được xem xét. Trong trường hợp tình trạng kinh tế xã hội, sinh viên thuộc nhóm phần trăm kinh tế xã hội cao nhất ở Lima. Vì vậy, tác động của biến này có thể là tối thiểu.

Tóm lại, có một mối liên hệ giữa sự phụ thuộc của Facebook và chất lượng giấc ngủ kém. Ngoài ra, khoảng một trong số sinh viên 10 có thể nghiện Facebook, trong khi hơn 55% có chất lượng giấc ngủ kém. Chúng tôi đề nghị các nghiên cứu tiếp theo để chứng thực những phát hiện này và phát triển các chiến lược để kiểm duyệt việc sử dụng mạng xã hội này và cải thiện chất lượng giấc ngủ trong dân số này.

Lời cảm ơn

Chúng tôi xin cảm ơn Maria Roxana Miranda, Giám đốc Trường Tâm lý học, vì đã cung cấp thông tin cần thiết và cho phép thực hiện nghiên cứu.

Sự đóng góp của tác giả

Phiên bản cuối cùng được phê duyệt của bản thảo: IW JACD GPA KJA RSV SPY KMA ABO. Được hình thành và thiết kế các thí nghiệm: IW JACD GPA KJA RSV SPY KMA ABO. Thực hiện các thí nghiệm: IW JACD GPA KJA RSV SPY KMA. Đã phân tích dữ liệu: IW JACD ABO. Thuốc thử / vật liệu / công cụ phân tích đóng góp: IW JACD GPA KJA RSV SPY KMA ABO. Đã viết bài: IW JACD ABO.

dự án

  1. 1. Echeburua E, de Corral P (2010) [Nghiện công nghệ mới và kết nối mạng xã hội trực tuyến ở những người trẻ tuổi: Một thách thức mới]. Adicciones 22: 91 tầm 95. Tìm bài viết này trực tuyến
  2. 2. Mesquita G, Reimao R (2007) Sử dụng máy tính hàng đêm của thanh thiếu niên: ảnh hưởng của nó đến chất lượng giấc ngủ. Arq Neuropsiquiatr 65: 428 tầm 432. doi: 10.1590 / S0004-282X2007000300012. Tìm bài viết này trực tuyến
  3. 3. (2013) Thống kê Facebook: Thông tin chính. Facebook.
  4. 4. (2013) Thống kê Facebook theo quốc gia. Các nhà xã hội.
  5. 5. Nghiện Facebook của Griffiths MD (2012): mối quan tâm, chỉ trích và khuyến nghị về một phản ứng với Andreassen và các đồng nghiệp. Psychol Rep 110: 518 XN 520. doi: 10.2466 / 01.07.18.pr0.110.2.518-520. Tìm bài viết này trực tuyến
  6. 6. Van den Bulck J (2004) Xem truyền hình, chơi trò chơi trên máy tính và sử dụng Internet và tự báo cáo thời gian đi ngủ và hết giờ ra khỏi giường ở trẻ em cấp hai. Ngủ 27: 101 lên 104. Tìm bài viết này trực tuyến
  7. 7. Choi K, Sơn H, Park M, Han J, Kim K, et al. (2009) Lạm dụng Internet và buồn ngủ ban ngày quá mức ở thanh thiếu niên. Tâm thần học lâm sàng Neurosci 63: 455 tầm 462. doi: 10.1111 / j.1440-1819.2009.01925.x. Tìm bài viết này trực tuyến
  8. 8. Munezawa T, Kaneita Y, Osaki Y, Kanda H, Minowa M, et al. (2011) Mối liên quan giữa việc sử dụng điện thoại di động sau khi tắt đèn và rối loạn giấc ngủ ở thanh thiếu niên Nhật Bản: một cuộc khảo sát cắt ngang trên toàn quốc. Ngủ 34: 1013 lên 1020. doi: 10.5665 / ngủ.1152. Tìm bài viết này trực tuyến
  9. 9. Trẻ nghiện KS (1999) Internet: triệu chứng, đánh giá và điều trị. Trong: Van de Creek L, Jackson TL, biên tập viên. Những đổi mới trong thực hành lâm sàng. Sarasota, FL: Báo chí tài nguyên chuyên nghiệp.
  10. 10. Tsai HF, Cheng SH, Yeh TL, Shih CC, Chen KC, et al. (2009) Các yếu tố nguy cơ của nghiện Internet Một cuộc khảo sát của sinh viên năm nhất đại học. Tâm thần học Res 167: 294 tầm 299. doi: 10.1016 / j.psychres.2008.01.015. Tìm bài viết này trực tuyến
  11. 11. Sierra JC, Martín-Ortiz JD, Giménez-Navarro C (2002) Calidad del sueño en estudiantesiverseitFS: Importancia de la higiene del sueño. Salud Mental 25: 35 tầm 43. Tìm bài viết này trực tuyến
  12. 12. Gomes AA, Tavares J, de Azevedo MH (2011) Giấc ngủ và thành tích học tập ở sinh viên đại học: một cách tiếp cận đa biện pháp, đa dự đoán. Chronobiol Int 28: 786 tầm 801. doi: 10.3109/07420528.2011.606518. Tìm bài viết này trực tuyến
  13. 13. Cheung LM, Wong WS (2011) Ảnh hưởng của chứng mất ngủ và nghiện internet đối với trầm cảm ở thanh thiếu niên Trung Quốc Hồng Kông: một phân tích cắt ngang khám phá. J Ngủ Res 20: 311 tầm 317. doi: 10.1111 / j.1365-2869.2010.00883.x. Tìm bài viết này trực tuyến
  14. 14. Buysse DJ, Reynold CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ (1989) Chỉ số chất lượng giấc ngủ Pittsburgh: một công cụ mới để thực hành và nghiên cứu tâm thần. Tâm thần học Res 28: 193 tầm 213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4. Tìm bài viết này trực tuyến
  15. 15. Jiménez-Genchi A, Monteverde-Maldonado E, Nenclares-Portocarrero A, Esqu Xoay-Adame G, Vega-Pacheco A (2008) Confiabilidad y análisis factorial de la Versión en es Gấc Med Mex 144: 491 tầm 496. Tìm bài viết này trực tuyến
  16. 16. Escobar-Cordoba F, Eslava-Schmalbach J (2005) [Xác nhận của Colombia về Chỉ số chất lượng giấc ngủ Pittsburgh]. Rev Neurol 40: 150 tầm 155. Tìm bài viết này trực tuyến
  17. 17. Rosales E, Egoavil MT, La Cruz CC, Rey de Castro J (2008) [Sự buồn ngủ và chất lượng giấc ngủ ở sinh viên y khoa trong thời gian thực tập tại bệnh viện và ngày lễ]. Acta Med Per 25: 199 tầm 203. Tìm bài viết này trực tuyến
  18. 18. Cheng SH, Shih CC, Lee IH, Hou YW, Chen KC, et al .. (2012) Một nghiên cứu về chất lượng giấc ngủ của sinh viên đại học sắp tới. Tâm thần học Res.
  19. 19. Echeburua E (1999) Adicciones Giảm Sin drogas? Las nuevas adicciones: juego, sexo, comida, compras, trabajo, Internet.; Desclee-de-Brouwer, biên tập viên. Bilbao, España.
  20. 20. Luengo A (2004) Thêm Internet: khái niệmización y propuesta de intervención. Rev Prof Esp Terap Cognitivo-tiến hành 2: 22 XN 52. Tìm bài viết này trực tuyến
  21. 21. Schmit S, Chauchard E, Chabrol H, Sejourne N (2011) [Đánh giá các đặc điểm nghiện trò chơi video trực tuyến giữa thanh thiếu niên và thanh niên]. Encephale 37: 217 tầm 223. Tìm bài viết này trực tuyến
  22. 22. Barion A, Zee PC (2007) Một cách tiếp cận lâm sàng đối với rối loạn giấc ngủ nhịp sinh học. Ngủ Med 8: 566 XN 577. doi: 10.1016 / j.s ngủ.2006.11.017. Tìm bài viết này trực tuyến
  23. 23. Mesquita G, Reimao R (2010) Chất lượng giấc ngủ của sinh viên đại học: ảnh hưởng của việc sử dụng máy tính và truyền hình vào ban đêm. Arq Neuropsiquiatr 68: 720 tầm 725. doi: 10.1590 / S0004-282X2010000500009. Tìm bài viết này trực tuyến
  24. 24. Wilson K, Fornasier S, White KM (2010) Dự đoán tâm lý về việc sử dụng các trang mạng xã hội của thanh niên. Cyberpsychol Behav Soc Netw 13: 173 XN 177. doi: 10.1089 / cyber.2009.0094. Tìm bài viết này trực tuyến
  25. 25. Elphinston RA, Noller P (2011) Đã đến lúc đối mặt với nó! Facebook xâm nhập và những hệ lụy cho sự ghen tuông lãng mạn và sự hài lòng trong mối quan hệ. Cyberpsychol Behav Soc Netw 14: 631 XN 635. doi: 10.1089 / cyber.2010.0318. Tìm bài viết này trực tuyến
  26. 26. Househ M (2011) Chia sẻ thông tin sức khỏe cá nhân nhạy cảm thông qua Facebook: những hậu quả không lường trước được. Stud Health Technol Thông báo 169: 616 tầm 620. Tìm bài viết này trực tuyến
  27. 27. Moreno MA, Christakis DA, Egan KG, Brockman LN, Becker T (2012) Mối liên hệ giữa các tài liệu tham khảo về rượu được hiển thị trên Facebook và vấn đề uống rượu giữa các sinh viên đại học. Arch Pediatr Adolesc Med 166: 157 tầm 163. doi: 10.1001 / archpediatrics.2011.180. Tìm bài viết này trực tuyến
  28. 28. Pantic I, Damjanovic A, Todorovic J, Topalovic D, Bojovic-Jovic D, et al. (2012) Hiệp hội giữa mạng xã hội trực tuyến và trầm cảm ở học sinh trung học: quan điểm sinh lý học hành vi. Tâm thần học Danub 24: 90 tầm 93. Tìm bài viết này trực tuyến
  29. 29. Ruder TD, Hatch GM, Ampanozi G, Thali MJ, Fischer N (2011) Thông báo tự tử trên Facebook. Khủng hoảng 32: 280 XN 282. doi: 10.1027 / 0227-5910 / a000086. Tìm bài viết này trực tuyến
  30. 30. Huang H, Leung L (2009) Nghiện tin nhắn tức thời trong thanh thiếu niên ở Trung Quốc: nhút nhát, xa lánh và suy giảm thành tích học tập. Cyberpsychol Behav 12: 675 tầm 679. doi: 10.1089 / cpb.2009.0060. Tìm bài viết này trực tuyến
  31. 31. Rocha CR, Rossini S, Reimao R (2010) Rối loạn giấc ngủ ở học sinh trung học và đại học. Arq Neuropsiquiatr 68: 903 tầm 907. doi: 10.1590 / S0004-282X2010000600014. Tìm bài viết này trực tuyến
  32. 32. Curcio G, Ferrara M, De Gennaro L (2006) Mất ngủ, năng lực học tập và kết quả học tập. Ngủ Med Rev 10: 323 tầm 337. doi: 10.1016 / j.smrv.2005.11.001. Tìm bài viết này trực tuyến
  33. 33. Andreassen CS, Torsheim T, Brunborg GS, Pallesen S (2012) Phát triển thang đo nghiện Facebook. Psychol Rep 110: 501 XN 517. Tìm bài viết này trực tuyến
  34. 34. Ajrouch KJ, Blandon AY, Antonucci TC (2005) Mạng xã hội giữa nam và nữ: ảnh hưởng của tuổi tác và tình trạng kinh tế xã hội. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci 60: S311 triệt S317. doi: 10.1093 / geronb / 60.6.S311. Tìm bài viết này