Các cơ chế và điều trị nghiện hành vi với sự nhấn mạnh đặc biệt vào internet và nghiện thực phẩm.

BỐI CẢNH:

Mức độ tham gia quá mức vào các hành vi không liên quan đến chất có thể cấu thành nghiện đã được tranh luận. Việc phân loại rối loạn cờ bạc gần đây cùng với rối loạn sử dụng chất gây nghiện trong DSM-5 dựa trên sự tương đồng giữa các rối loạn và cho vay thêm uy tín đối với khái niệm nghiện không có chất hoặc hành vi.

Phương pháp:

Dữ liệu sẽ được trình bày từ các nghiên cứu về nền tảng sinh học của các rối loạn sử dụng chất và không sử dụng chất gây nghiện liên quan đến các mô hình cờ bạc, ăn uống, sử dụng Internet, tình dục và các hành vi khác. Dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên sẽ được trình bày.

Kết quả:

Rối loạn cờ bạc được cho là nghiên cứu tốt nhất về nghiện hành vi cho đến nay. Dữ liệu cho thấy nhiều điểm tương đồng, cũng như sự khác biệt, giữa rối loạn cờ bạc và rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Cuộc tranh luận đáng chú ý tồn tại là liệu béo phì của các rối loạn liên quan đến ăn uống khác có thể được xem xét tốt nhất trong khuôn khổ nghiện, với dữ liệu cho thấy sự tương đồng đặc biệt giữa cờ bạc, sử dụng chất gây nghiện và rối loạn ăn uống. Mặc dù có ít dữ liệu hơn cho sự tham gia quá mức vào các hành vi khác (sử dụng Internet, tình dục), dữ liệu mới nổi cho thấy sự tương đồng với các rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Với những điểm tương đồng về mặt sinh học, một câu hỏi đặt ra là liệu các phương pháp điều trị hành vi và dược lý có hiệu quả trong điều trị nghiện chất có thể chứng minh hữu ích trong điều trị nghiện hành vi hay không, với dữ liệu cung cấp hỗ trợ cho các liệu pháp nhận thức hành vi và các tác nhân opioidergic và glutamatergic.

Kết luận:

Một sự hiểu biết được cải thiện về các yếu tố sinh học tiềm ẩn chứng nghiện hành vi đang phát triển, và sự hiểu biết này sẽ dẫn đến sự sẵn có nhiều hơn của các liệu pháp được xác nhận.

© Tác giả 2014. Hội đồng Y khoa về Rượu và Nhà xuất bản Đại học Oxford. Đã đăng ký Bản quyền.