Tạp chí Nhi khoa Ý khối lượng 45, Số bài viết: 149 (2019)
Tóm tắt
Tiểu sử
Việc sử dụng thiết bị đa phương tiện, như điện thoại thông minh và máy tính bảng, hiện đang gia tăng, đặc biệt là trong số những người trẻ nhất. Thanh thiếu niên dành nhiều thời gian hơn cho điện thoại thông minh của họ tư vấn phương tiện truyền thông xã hội, chủ yếu là Facebook, Instagram và Twitter bởi vì. Thanh thiếu niên thường cảm thấy cần thiết phải sử dụng một thiết bị truyền thông như một phương tiện để xây dựng bản sắc xã hội và thể hiện bản thân. Đối với một số trẻ em, quyền sở hữu điện thoại thông minh bắt đầu thậm chí sớm hơn 7 tuổi, theo các chuyên gia an toàn internet.
Vật liệu và phương pháp
Chúng tôi đã phân tích bằng chứng về việc sử dụng phương tiện truyền thông và hậu quả của nó ở tuổi thiếu niên.
Kết quả
Trong văn học, sử dụng điện thoại thông minh và máy tính bảng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển tâm sinh lý của thanh thiếu niên, chẳng hạn như học tập, ngủ và thở dài. Hơn nữa, béo phì, mất tập trung, nghiện ngập, hiện tượng ảo và hiện tượng Hikikomori được mô tả ở thanh thiếu niên sử dụng thiết bị truyền thông quá thường xuyên. Hiệp hội Nhi khoa Ý cung cấp các khuyến nghị định hướng hành động cho gia đình và bác sĩ lâm sàng để tránh kết quả tiêu cực.
Kết luận
Cả cha mẹ và bác sĩ lâm sàng nên nhận thức được hiện tượng phổ biến của việc sử dụng thiết bị truyền thông trong thanh thiếu niên và cố gắng tránh hậu quả tâm sinh lý đối với trẻ nhỏ nhất.
Tiểu sử
Việc sử dụng thiết bị đa phương tiện, đặc biệt là các ứng dụng tương tác, bao gồm cả mạng xã hội và trò chơi video, đang gia tăng nghiêm trọng trong thời thơ ấu [1].
Xem xét mạng xã hội, Facebook là nền tảng được sử dụng nhiều nhất với 2.4 tỷ người dùng trên toàn thế giới theo sau là Instagram và Twitter [2].
Đặc biệt, trong số thanh thiếu niên, độ tuổi sử dụng mạng xã hội ban đầu đang giảm xuống còn 12 chiếc13 hiện nay vì sự cần thiết phải sử dụng nó như một phương tiện để xây dựng bản sắc xã hội và thể hiện bản thân [2] [3].
Theo ISTAT, 85.8% thanh thiếu niên Ý từ 11 tuổi17 tuổi có quyền truy cập thường xuyên vào điện thoại thông minh và hơn 72% truy cập Internet qua điện thoại thông minh. Nhiều bé gái hơn (85.7%) sử dụng điện thoại thông minh so với bé trai [4]. Hơn nữa, các nghiên cứu gần đây báo cáo rằng 76% thanh thiếu niên sử dụng mạng xã hội, với 71% trong số họ sử dụng nhiều hơn một ứng dụng mạng xã hội [5]. Gần một nửa số thanh thiếu niên liên tục trực tuyến [6].
Truyền thông trực tuyến, giáo dục và giải trí đang ngày càng diễn ra trực tuyến. Tại châu Âu, phân tích Eurostat đã chứng minh sự tăng trưởng lớn về truy cập Internet từ 55% năm 2007 lên 86% vào năm 2018 và truy cập Internet thông qua thiết bị di động từ 36% năm 2012 lên 59% vào năm 2016 [7, 8].
Xem xét dữ liệu trên toàn thế giới, số lượng người dùng điện thoại thông minh được dự báo sẽ đạt 2.87 tỷ người dùng vào năm 2020 [9].
Hơn nữa, sử dụng internet có vấn đề thực sự được coi là một mối quan tâm y tế công cộng quan trọng trong các nhóm cụ thể như thanh thiếu niên. Ví dụ, các nghiên cứu của Trung Quốc và Nhật Bản báo cáo rằng 7.9 đến 12.2% thanh thiếu niên là người dùng Internet có vấn đề [10, 11]. Ở Ấn Độ, tỷ lệ lưu hành thậm chí còn cao hơn, đạt 21% trong các nhóm dễ bị tổn thương [12].
Ở Ý có ít dữ liệu về việc sử dụng phương tiện truyền thông ở tuổi thiếu niên [4, 13, 14].
Một cuộc khảo sát chỉ ra rằng 75% thanh thiếu niên sử dụng điện thoại thông minh trong các hoạt động của trường và 98% sử dụng nó trong nửa đêm. Nhiều thanh thiếu niên ngủ với điện thoại thông minh dưới gối (45%) và kiểm tra điện thoại thông minh vào ban đêm (60%). Hơn nữa, 57% trong số họ sử dụng điện thoại thông minh trong vòng mười phút sau khi thức dậy và 80% ngủ thiếp đi khi cầm điện thoại thông minh của họ [14].
Mục tiêu
Mục tiêu của nghiên cứu là mô tả bằng chứng về việc sử dụng phương tiện truyền thông và hậu quả của nó trong thanh thiếu niên.
Vật liệu và phương pháp
Với mục đích của nghiên cứu, chúng tôi đã điều tra cả kết quả tích cực và tiêu cực của việc sử dụng phương tiện truyền thông cho thanh thiếu niên, xem xét các vấn đề liên quan đến sức khỏe, để đưa ra khuyến nghị để tối ưu hóa việc sử dụng và giảm hậu quả tiêu cực. Chiến lược tìm kiếm bao gồm đánh giá có hệ thống các tài liệu khoa học chuyên đề được xuất bản từ tháng 2000 năm 2019 đến tháng XNUMX năm XNUMX bằng cách sử dụng các Mục báo cáo ưu tiên cho các hướng dẫn tổng quan và phân tích tổng hợp (PRISMA). Một cuộc tìm kiếm tài liệu toàn diện về cơ sở dữ liệu MEDLINE / PubMed, Cochrane, Chỉ số tích lũy cho điều dưỡng và tài liệu y tế đồng minh (CINHAL) đã được tiến hành. Thuật toán tìm kiếm dựa trên sự kết hợp của các thuật ngữ sau: sử dụng phương tiện truyền thông, mạng xã hội, trò chơi video, thời thơ ấu, thanh thiếu niên, gia đình, cha mẹ, điện thoại thông minh, internet, học tập, ngủ, nhìn, nghiện, cơ bắp, phân tâm, hikikomori, rút tiền xã hội , đe doạ trực tuyến, các khía cạnh tích cực, các khía cạnh tiêu cực. Không giới hạn ngôn ngữ đã được áp dụng.
Kết quả
Học
Mạng xã hội và điện thoại thông minh có thể liên quan đến hậu quả học tập, chẳng hạn như kết quả học tập thấp, giảm sự tập trung và sự trì hoãn [15,16,17].
Sử dụng điện thoại thông minh có vấn đề (PSU) liên quan đến cách tiếp cận bề mặt để học hỏi nhiều hơn là cách tiếp cận sâu sắc [18]. Trong số các hậu quả tiêu cực của cách tiếp cận bề mặt, thường gặp nhất là: giảm khả năng sáng tạo, kỹ năng tổ chức, suy nghĩ riêng và hiểu thông tin [19, 20]. Hơn nữa, sinh viên với cách tiếp cận bề mặt để học chỉ nhằm mục đích chỉ làm những gì thực sự cần thiết để nghiên cứu, đạt được kết quả kém khả quan hơn những người học sâu hơn [15, 21,22,23,24].
Ngủ
Theo một đánh giá tài liệu gần đây, việc sử dụng các thiết bị đa phương tiện trong giờ đi ngủ là thường xuyên: 72% trẻ em và 89% thanh thiếu niên có ít nhất một thiết bị phương tiện trong phòng ngủ [25]. Việc sử dụng điện thoại thông minh trước khi ngủ đã được báo cáo là can thiệp vào cả thời lượng và chất lượng giấc ngủ [26, 27].
Hơn nữa, rất nhiều vấn đề sức khỏe đã được mô tả liên quan đến chất lượng giấc ngủ kém: rối loạn sử dụng rượu, trầm cảm, hội chứng mắt, mệt mỏi cơ thể, rối loạn ám ảnh cưỡng chế và tăng nhạy cảm với cảm lạnh và sốt [28,29,30,31,32,33].
Nhịp sinh học có thể bị ảnh hưởng tiêu cực bởi việc sử dụng điện thoại thông minh trước khi ngủ, dẫn đến ngủ không đủ giấc: tăng độ trễ giấc ngủ, kích thích và giảm thời gian ngủ khoảng 6.5 giờ vào các ngày trong tuần [34,35,36].
Bức xạ điện từ và đèn điện thoại thông minh sáng có thể gây khó chịu về thể chất như đau cơ hoặc đau đầu [37,38,39].
Ngoài ra, các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng chất lượng giấc ngủ không đủ hoặc thời gian ngủ có liên quan đến các tình trạng chuyển hóa như bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch hoặc các vấn đề tâm lý như trầm cảm hoặc lạm dụng chất [40, 41].
Số thanh thiếu niên có thời gian ngủ ngắn hơn so với khuyến nghị theo thời gian Tổ chức giấc ngủ quốc gia đã tăng lên, chủ yếu là ở các cô gái (45.5% so với 39.6% ở nam) [42].
Cuối cùng, việc sử dụng các thiết bị đa phương tiện 5 giờ trở lên hàng ngày có liên quan đến nguy cơ mắc các vấn đề về giấc ngủ cao hơn so với việc sử dụng 1 giờ mỗi ngày [43].
Thị giác
Việc sử dụng điện thoại thông minh ngày càng tăng có thể dẫn đến các vấn đề về mắt như bệnh khô mắt (DED), kích ứng và mệt mỏi mắt, cảm giác nóng rát, tiêm kết mạc, giảm thị lực, căng thẳng, mệt mỏi do rối loạn tiền đình mắc phải (AACE) và thoái hóa điểm vàng [AACE).44, 45].
Trong quá trình sử dụng điện thoại thông minh, việc giảm tốc độ chớp mắt xuống còn 5 cường6 / phút nhằm thúc đẩy sự bốc hơi nước mắt và chỗ ở, dẫn đến DED [46,47,48]. May mắn thay, việc ngừng sử dụng điện thoại thông minh trong 4 tuần có thể dẫn đến cải thiện lâm sàng ở bệnh nhân DED [49].
Đối với AACE, khoảng cách đọc gần có thể làm tăng trương lực cơ trực tràng trung gian, gây ra sự thay đổi cả về độ chụm và chỗ ở. Cũng như trong DED, các triệu chứng lâm sàng có thể cải thiện việc kiềm chế điện thoại thông minh [50, 51].
Nghiện
Một trong những khía cạnh rắc rối nhất của điện thoại thông minh và sử dụng Internet ở thanh thiếu niên là nghiện. Nghiện được đề cập đến một người bị ám ảnh bởi một hoạt động cụ thể can thiệp vào các hoạt động nhật ký [52].
Trong trường hợp nghiện điện thoại thông minh, mọi người liên tục kiểm tra e-mail và ứng dụng xã hội. Việc truy cập dễ dàng vào các kỹ năng của điện thoại thông minh vào ban ngày tạo điều kiện cho việc nghiện loại này [53]. Điện thoại thông minh sử dụng ngay cả khi giao tiếp mặt đối mặt cũng là một hiện tượng gia tăng. Nó được gọi là đỉnh phubbing [54].
Theo đề xuất của các nghiên cứu trước đây, nghiện điện thoại thông minh có thể được so sánh với nghiện sử dụng chất gây nghiện [55].
Tiêu chuẩn chẩn đoán cho nghiện điện thoại thông minh đã được đề xuất để tạo điều kiện nhận biết sớm về nó [56].
Theo bảng câu hỏi khảo sát quốc gia về nghiện điện thoại thông minh tuổi teen được thực hiện từ năm 2016 đến 2018, 60% bạn bè của thanh thiếu niên, theo ước tính của họ, nghiện điện thoại của họ [57]. Trên thực tế, rất ít quốc gia phân loại nghiện như một căn bệnh. Đây có lẽ là lý do tại sao chúng ta có ít dữ liệu về nghiện thiết bị truyền thông ở tuổi thiếu niên.
Một khảo sát gần đây của Cơ quan Xã hội Thông tin Quốc gia năm 2012 đã chứng minh rằng nghiện điện thoại thông minh ở Chorea là 8.4% [58].
Một số nghiên cứu nhấn mạnh các yếu tố rủi ro liên quan đến nghiện điện thoại thông minh như tính cách và các đặc điểm xã hội học mà còn cả thái độ của cha mẹ. Cụ thể, lo ngại, mất khả năng kiểm soát, rút tiền, mất ổn định và bốc đồng, thay đổi tâm trạng, dối trá, mất hứng thú đã được xác định là yếu tố nguy cơ của nghiện điện thoại thông minh [59].
Xem xét các yếu tố giới tính, các nghiên cứu trước đây mô tả rằng phụ nữ dành nhiều thời gian hơn cho điện thoại thông minh và có nguy cơ nghiện điện thoại thông minh cao hơn gần 3 lần so với nam giới [60, 61]. Nó cũng đã được báo cáo rằng nghiện phụ nữ có thể liên quan đến một mong muốn mạnh mẽ hơn cho các mối quan hệ xã hội [62].
Về thái độ của phụ huynh đối với việc sử dụng điện thoại thông minh, giáo dục của cha mẹ rất quan trọng để điều trị cho thanh thiếu niên bị nghiện [63, 64]. Trong bối cảnh này, phụ huynh có thể ngăn chặn chứng nghiện điện thoại thông minh trong thanh thiếu niên bằng cách cung cấp hỗ trợ. Trên thực tế, mối quan hệ vị thành niên cha mẹ tốt có thể làm giảm sự lo lắng xã hội và tăng tính bảo mật và lòng tự trọng [65]. Mặt khác, sự gắn bó và bất an của cha mẹ có thể làm tăng nguy cơ nghiện điện thoại thông minh ở thanh thiếu niên [66].
Các vấn đề tâm lý chính liên quan đến nghiện là: lòng tự trọng thấp, căng thẳng, lo lắng, trầm cảm, bất an và cô độc [18, 67].
Kết quả học đường cũng có thể bị ảnh hưởng vì nghiện điện thoại thông minh có thể khiến thanh thiếu niên bỏ qua trách nhiệm và dành thời gian không hiệu quả [68, 69].
Internet thường được sử dụng để thoát khỏi cảm giác tiêu cực và cô độc, tránh tương tác trực diện, tăng lòng tự trọng, tăng cường nguy cơ trầm cảm, lo lắng xã hội và nghiện ngập [70, 71].
Nghiện điện thoại thông minh có liên quan đến hai hiện tượng: sợ bỏ lỡ (FOMO) và sự nhàm chán.
FOMO có thể được mô tả là sự e ngại của những trải nghiệm lỏng lẻo và mong muốn được duy trì liên tục xã hội với những người khác. FOMO tạo ra sự cần thiết phải kiểm tra ứng dụng xã hội liên tục để cập nhật các hoạt động của bạn bè [72].
Sự nhàm chán được định nghĩa là một trạng thái cảm xúc khó chịu, liên quan đến việc thiếu sự tham gia tâm lý và sự quan tâm liên quan đến sự không hài lòng. Mọi người có thể cố gắng đối phó với sự nhàm chán bằng cách tìm kiếm sự kích thích bổ sung và bắt buộc sử dụng điện thoại thông minh [73,74,75].
Thanh thiếu niên, những người dễ bị tổn thương hơn, có nguy cơ nhàm chán cao hơn và sử dụng bệnh lý các ứng dụng giao tiếp trực tuyến [76]. Ngược lại, nghiện điện thoại thông minh có thể bị ảnh hưởng tiêu cực từ việc tiếp xúc trực tiếp với thanh thiếu niên [77].
Cơ bắp và bộ xương
Sử dụng điện thoại thông minh có vấn đề (PSU) có liên quan đến các vấn đề về xương, đau cơ, lối sống ít vận động, thiếu năng lượng thể chất và khả năng miễn dịch yếu [78, 79].
Một số báo cáo của Trung Quốc, mô tả rằng 70% thanh thiếu niên bị đau cổ, 65% đau vai, 46% đau cổ tay và ngón tay. Các rối loạn cơ xương liên quan đến điện thoại thông minh có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm kích thước màn hình điện thoại thông minh, số lượng tin nhắn văn bản được gửi và hàng giờ dành cho điện thoại thông minh [80, 81].
Hơn nữa, trong quá trình sử dụng điện thoại thông minh, một tư thế không sinh lý có thể dẫn đến các vấn đề về cổ tử cung. Ví dụ, một sự uốn cong cổ (33 Ném45 °) có thể gây ra hậu quả cơ xương khớp đặc biệt là ở vùng cổ [82, 83].
Đặc biệt, nhắn tin là một trong những yếu tố gây căng thẳng nhất đối với cột sống cổ và đau cổ ở những người dành 5.4 ha mỗi ngày trên điện thoại thông minh của họ [82, 84].
Mất tập trung
Các hoạt động của điện thoại thông minh có liên quan đến sự phân tâm nhận thức cao hơn và đôi khi nhận thức thấp hơn gây nguy hiểm đến cuộc sống của người dùng [85].
Nguy cơ mất tập trung cao hơn trong trường hợp màn hình điện thoại thông minh lớn và trong trường hợp chơi game [86].
Dữ liệu kịch tính cho thấy tai nạn xe cộ là một trong những nguyên nhân chính gây thương tích ở trẻ em. Hoa Kỳ đã trải qua sự gia tăng 5% tử vong do xe cơ giới ở thanh thiếu niên [87, 88]. Điều này có thể liên quan đến PSU. Trên thực tế, người đi bộ sử dụng internet và điện thoại thông minh có nguy cơ cao gặp tai nạn giao thông vì họ ít nhìn cả hai chiều và băng qua đường với một sự chú ý nhỏ [89]. Cụ thể, người nghe nhạc có nhận thức tình huống giảm [90].
Trong bối cảnh này, vai trò của mô hình cha mẹ rất quan trọng trong sự phát triển hành vi của thanh thiếu niên: thanh thiếu niên có cha mẹ tham gia vào việc lái xe mất tập trung liên quan đến điện thoại di động có nhiều khả năng sử dụng điện thoại di động trong khi tự lái xe. Một nghiên cứu được thực hiện trên 760 phụ huynh khi trẻ em (4 tuổi10) đã ở trong xe cho thấy 47% phụ huynh nói chuyện qua điện thoại cầm tay, 52.2% nói chuyện trên điện thoại rảnh tay, 33.7% đọc tin nhắn văn bản, 26.7% đã gửi tin nhắn văn bản và 13.7% sử dụng mạng xã hội khi lái xe [91]. Đây có thể là một hiện tượng rất nguy hiểm và liên tục gia tăng liên quan đến thanh thiếu niên và người lớn trong tương lai.
Hăm dọa trên mạng
Tỷ lệ đe doạ trực tuyến ngày càng tăng có liên quan đến sự sẵn có rộng rãi của điện thoại thông minh, internet và thiết bị di động. Nó có thể được định nghĩa là một hình thức bắt nạt được thực hiện bởi một người hoặc bởi một nhóm thông qua một phương tiện điện tử và được hoàn thiện để gây khó chịu, đe dọa, sợ hãi hoặc ngượng ngùng cho nạn nhân [92]. Có nhiều hình thức đe doạ trực tuyến khác được mô tả bằng tài liệu: cuộc gọi điện thoại, tin nhắn văn bản, hình ảnh / video clip, email và ứng dụng nhắn tin được sử dụng nhiều nhất [93]. Đây là một mối quan tâm lớn đối với sức khỏe cộng đồng: tại Ý, năm 2015 dữ liệu ISTAT cho thấy 19.8% trong số 11 người dùng 17 tuổiXNUMX, báo cáo bị đe doạ trực tuyến [94,95,96].
Hikikomori
Một hiện tượng xã hội gọi là Shikiteki hikikomori (rút tiền xã hội) đang ngày càng được công nhận ở một số quốc gia [97]. Đến nay, người ta ước tính rằng khoảng 1 người2% thanh thiếu niên và thanh niên là hikikomori ở các nước châu Á. Hầu hết trong số họ là nam giới và trải qua thời gian ẩn dật xã hội từ 1 đến 4 năm [98,99,100,101,102,103,104]. Họ từ chối giao tiếp ngay cả với gia đình của mình, liên tục sử dụng Internet và chỉ mạo hiểm để giải quyết các nhu cầu cơ thể của họ.
Nhiều hikikomori dành thậm chí hơn 12 ha mỗi ngày trước màn hình và do đó có nguy cơ nghiện internet cao [105,106,107].
Khía cạnh tích cực
Điện thoại thông minh và Internet cũng có liên quan đến nhiều khía cạnh tích cực liên quan đến các tương tác xã hội và các tính năng giao tiếp, phát triển và tâm lý học.
Thanh thiếu niên có thể cải thiện khả năng tự kiểm soát, bày tỏ ý kiến và quyết định phản ánh [108].
Thanh thiếu niên cảm thấy bị cô lập và trầm cảm, có thể thiết lập mối quan hệ mà không cần quan tâm đến cách người khác đánh giá khía cạnh thể chất của họ, cải thiện tâm trạng chán nản và nhận được sự hỗ trợ để tăng lòng tự trọng và chấp nhận ngang hàng và có được sự hỗ trợ về mặt cảm xúc [109,110,111,112,113].
Kết quả được tóm tắt trong Bảng 1.
Thảo luận
Lời khuyên
Gửi cha mẹ
Trên cơ sở các báo cáo tài liệu, phụ huynh nên nhận thức được tác động tích cực và tiêu cực của việc sử dụng điện thoại thông minh và thiết bị truyền thông ở thanh thiếu niên. Do đó, các khuyến nghị định hướng hành động cho các gia đình bao gồm:
- Cải thiện giao tiếp: mời thanh thiếu niên thảo luận nghiêm túc về thời gian họ dành cho thiết bị truyền thông và về ứng dụng xã hội mà họ sử dụng. Khuyến khích họ chia sẻ các vấn đề họ có thể gặp phải ngoại tuyến và trực tuyến. Nhận thức được chúng trên nội dung trực tuyến và về quyền riêng tư trực tuyến.
- Giám sát: xác minh thời gian trực tuyến và nội dung; thúc đẩy thảo luận tích cực về việc sử dụng thiết bị truyền thông; đề nghị co-view và co-play.
- Xác định chính sách và quy định rõ ràng: tránh sử dụng thiết bị đa phương tiện trong bữa ăn, bài tập về nhà và giờ đi ngủ.
- Cho ví dụ: giảm thời gian sử dụng điện thoại thông minh trong cuộc họp gia đình, khi băng qua đường và trong bữa ăn.
- Hợp tác: tạo ra một mạng lưới với các bác sĩ nhi khoa và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để nhận biết các rối loạn internet và điện thoại thông minh vị thành niên.
Để bác sĩ lâm sàng
Trên cơ sở báo cáo tài liệu, các khuyến nghị cho bác sĩ lâm sàng và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bao gồm:
- Giao tiếp với thanh thiếu niên và phụ huynh: thông báo cho thanh thiếu niên về những tác động tích cực và tiêu cực của việc sử dụng thiết bị truyền thông. Cung cấp thông tin về: nguy cơ nghiện, mất tập trung, kết quả học tập, hậu quả tâm thần kinh, hiểu biết. Thảo luận với thanh thiếu niên về điện thoại thông minh và sử dụng mạng xã hội của họ, tiếp cận nó theo cách có ý thức và thông tin hơn. Phản ánh với thanh thiếu niên và phụ huynh về cách phân tâm dựa trên màn hình có liên quan đến kết quả học tập kém và làm thế nào cha mẹ là một mô hình quan trọng cho con cái họ.
- Mạng xã hội và các khía cạnh tích cực: không khuyến khích thanh thiếu niên sử dụng mạng xã hội và điện thoại thông minh chỉ để tránh sự cô độc và tăng lòng tự trọng; thúc đẩy sử dụng phương tiện truyền thông an toàn để kết nối với bạn bè và chia sẻ nội dung.
- Cải thiện mối quan hệ sinh viên của học sinh: thúc đẩy mối quan hệ mặt đối mặt với thanh thiếu niên và gia đình.
- Nhận biết những thay đổi về sức khỏe và hành vi xã hội: để sao chép kịp thời chứng nghiện điện thoại thông minh và giảm thiểu tác động tiêu cực, các bác sĩ lâm sàng nên nhận ra các triệu chứng và dấu hiệu gợi ý cho việc sử dụng thiết bị truyền thông không chính xác, chẳng hạn như tăng / giảm cân, đau đầu và đau cơ, thị lực / rối loạn mắt, vv
- Giáo dục: giới thiệu các câu hỏi sàng lọc về cuộc sống trực tuyến của trẻ em trong chuyến thăm nhi khoa nói chung, bao gồm các câu hỏi về sử dụng trò chơi điện tử và đe doạ trực tuyến, để xác định thanh thiếu niên có hành vi nguy cơ sức khỏe hoặc các vấn đề nghiện.
Lời khuyên được tóm tắt trong Bảng 2.
Kết luận
Điện thoại thông minh và mạng xã hội đã trở thành một phần không thể thiếu trong cuộc sống của thanh thiếu niên ảnh hưởng đến toàn bộ cuộc sống của con người. Cả cha mẹ và bác sĩ lâm sàng / nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên hiểu cả lợi ích và rủi ro tiềm ẩn để ngăn ngừa hậu quả tiêu cực, chẳng hạn như nghiện điện thoại thông minh. Cả bác sĩ lâm sàng và cha mẹ nên cố gắng hiểu rõ hơn các hoạt động trực tuyến của thanh thiếu niên, thảo luận với họ về việc sử dụng điện thoại thông minh và ngăn ngừa các sự kiện bất lợi.
dự án
- 1.
Bozzola E, Spina G, Ruggiero M, Mem L, Agostiniani R, Bozzola M, Corsello G, Villani A. Thiết bị truyền thông ở trẻ em tuổi mẫu giáo: khuyến nghị của xã hội nhi khoa Ý. Chữ J Pediatr. 2018; 44: 69.
- 2.
Các cổng thông tin thống kê. 2018 www.statista.com
- 3.
Oberst U, Renau V, Chamarro A, Carbonell X. Định kiến giới trong hồ sơ Facebook: phụ nữ có nhiều phụ nữ trực tuyến hơn không? Tính toán hành vi Hum. 2016; 60: 559 cường64.
- 4.
Indagine Conoscitiva su bullismo e cyberbullismo. Hoa hồng parlamentare infanzia e adolescenza. 27 tháng 2019 năm XNUMX www.istat.it
- 5.
Bagot KS, Milin R, Kaminer Y. Bắt đầu sử dụng cần sa và rối loạn tâm thần khởi phát sớm. Lạm dụng thay thế. 2015; 36 (4): 524 Từ33.
- 6.
Thanh thiếu niên, truyền thông xã hội & Công nghệ 2018. Trung tâm Pew Reserch, tháng 2018 năm XNUMX. www.pewiNET.org/2018/05/31/teens-social-media-t Technology-2018 /
- 7.
Chúng tôi là xã hội-Hootsuite. Kỹ thuật số năm 2019 www.wearesocial.com
- 8.
Sử dụng Internet và các hoạt động. Eurifier. 2017. www.ec.europa.eu/eurostat
- 9.
Số người dùng điện thoại thông minh trên toàn thế giới từ 2014 đến 2020 (tính bằng tỷ). Statista 2017. www.statista.com
- 10.
Li Y, Zhang X, Lu F, Zhang Q, Wang Y. Nghiện Internet ở học sinh tiểu học và trung học ở Trung Quốc: một nghiên cứu mẫu đại diện trên toàn quốc. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2014; 17: 111 Vang6.
- 11.
Mihara S, Osaki Y, Nakayama H, Sakuma H, Ikeda M, Itani O, Kaneita Y, et al. Sử dụng Internet và sử dụng internet có vấn đề trong thanh thiếu niên tại Nhật Bản: một cuộc khảo sát đại diện trên toàn quốc. Nghiện Behav Rep. 2016; 4 (Bổ sung C): 58 Hàng64.
- 12.
Sanjeev D, Davey A, Singh J. Sự xuất hiện của việc sử dụng internet có vấn đề trong thanh thiếu niên Ấn Độ: một nghiên cứu đa phương pháp. Sức khỏe trẻ vị thành niên trẻ vị thành niên. 2016; 12: 60 Ném78.
- 13.
- 14.
Rapporto Censis sulla situazione sociale del Paese. 2018: 465 cạn470.
- 15.
Rogaten J, Moneta GB, Spada MM. Kết quả học tập như là một chức năng của phương pháp tiếp cận học tập và ảnh hưởng trong học tập. J Hạnh phúc học tập. 2013; 14: 1751 Từ63.
- 16.
Kirschner PA, Karpinki AC. Facebook và kết quả học tập. Tính toán hành vi Hum. 2010; 26: 1237 45.
- 17.
Dewitte S, Schouwenburg HC. Chần chừ, cám dỗ và khuyến khích: cuộc đấu tranh giữa hiện tại và tương lai trong những người trì hoãn và đúng giờ. Eur J cá nhân. 2002; 16: 469 cường89.
- 18.
Lopez-Fernandez O, Kuss DJ, Romo L, Morvan Y, Kern L, Graziani P, Rousseau A, Rumpf HJ, Bischof A, Gässler AK, et al. Tự báo cáo sự phụ thuộc vào điện thoại di động ở người trẻ tuổi: một cuộc khảo sát thực nghiệm đa văn hóa châu Âu. J Behav Nghiện. 2017; 6: 168 Bóng77.
- 19.
Warburton K. Học tập sâu và giáo dục cho sự bền vững. Int J Bền vững giáo dục cao. 2003; 4: 44 đỉnh56.
- 20.
Cằm C, Nâu DE. Học trong khoa học: so sánh các phương pháp sâu và bề mặt. JR Sci Dạy. 2000; 37: 109 Từ 38.
- 21.
Hoeksema LH. Chiến lược học tập như một hướng dẫn để thành công trong sự nghiệp trong các tổ chức. Đại học Leiden: Hà Lan. Báo chí DSWO, 1995.
- 22.
Arquero JL, Fernández-Polvillo C, Hassall T, Joyce J. Vocation, động lực và phương pháp tiếp cận học tập: một nghiên cứu so sánh. Giáo dục đào tạo. 2015; 57: 13 Bóng30.
- 23.
Gynnild V, Myrhaug D. Xem xét lại cách tiếp cận học tập trong khoa học và kỹ thuật: một nghiên cứu trường hợp. Eur J Eng Giáo dục. 2012; 37: 458.
- 24.
Rozgonjuk D, Saal K, Täht K. Sử dụng điện thoại thông minh có vấn đề, phương pháp tiếp cận sâu và bề mặt để học tập và sử dụng phương tiện truyền thông xã hội trong các bài giảng. Int J Envir Res Sức khỏe cộng đồng. 2018; 15: 92.
- 25.
Carter B, Rees P, Hale L, Bhattacharjee D, Paradkar MS. Liên kết giữa truy cập hoặc sử dụng thiết bị phương tiện dựa trên màn hình di động và kết quả giấc ngủ để đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp. JAMA Pediatr. 2016; 170 (12): 1202 trận8.
- 26.
Lanaj K, Johnson RE, Barnes CM. Bắt đầu ngày làm việc đã cạn kiệt? Hậu quả của việc sử dụng điện thoại thông minh vào đêm khuya và giấc ngủ. Organ Behav Hum Decis Quá trình. 2014; 124 (1): 11 Hàng23.
- 27.
Lemola S, Perkinson-Gloor N, Brand S, Dewald-Kaufmann JF, Grob A. Thanh thiếu niên sử dụng phương tiện điện tử vào ban đêm, rối loạn giấc ngủ và các triệu chứng trầm cảm trong thời đại điện thoại thông minh. Tạp chí Thanh niên và Vị thành niên. 2015; 44 (2): 405 Hàng18.
- 28.
Park S, Cho MJ, Chang SM, Bae JN, Jeon HJ, Cho SJ, Kim BS, et al. Mối quan hệ của thời lượng giấc ngủ với các yếu tố liên quan đến sức khỏe xã hội và sức khỏe, rối loạn tâm thần và rối loạn giấc ngủ trong một mẫu cộng đồng của người lớn Hàn Quốc. J Ngủ Res. 2010; 19 (4): 567 bóng77.
- 29.
Bao Z, Chen C, Zhang W, Jiang Y, Zhu J, Lai X. Kết nối trường học và vấn đề giấc ngủ của thanh thiếu niên Trung Quốc: một phân tích bảng điều khiển chéo. Sức khỏe J Sch. 2018; 88 (4): 315 Ném21.
- 30.
Cain N, Gradisar M. Sử dụng phương tiện điện tử và ngủ ở trẻ em và thanh thiếu niên ở độ tuổi đến trường: một đánh giá. Ngủ Med. 2010; 11 (8): 735 Từ42.
- 31.
Prather AA, Puterman E, Epel ES, Dhabhar FS. Chất lượng giấc ngủ kém làm tăng khả năng phản ứng cytokine gây căng thẳng ở phụ nữ mãn kinh với mỡ ở bụng nội tạng cao. Hành vi não miễn dịch. 2014; 35 (1): 155 cạn62.
- 32.
Nagane M, Suge R, Watanabe SI. Thời gian hoặc nghỉ hưu và chất lượng giấc ngủ có thể là yếu tố dự báo kết quả học tập và rối loạn tâm lý ở sinh viên đại học. Biol Nhịp điệu Res. 2016; 47 (2): 329 Từ 37.
- 33.
Waller EA, Bendel RE, Kaplan J. Rối loạn giấc ngủ và mắt. Viện lâm sàng Mayo. 2008; 83 (11): 1251 Từ61.
- 34.
Ivarsson M, Anderson M, Åkerstedt T, Lindblad F. Chơi một trò chơi truyền hình bạo lực ảnh hưởng đến sự thay đổi nhịp tim. Acta Paediatr. 2009; 98 (1): 166 Hàng72.
- 35.
Hysing M, Pallesen S, Stormark KM, Lundervold AJ, Sivertsen B. Mô hình giấc ngủ và chứng mất ngủ ở thanh thiếu niên: một nghiên cứu dựa trên dân số. J Ngủ Res. 2013; 22: 549 mộc56.
- 36.
Li S, Jin X, Wu S, Jiang F, Yan C, Shen X. Tác động của việc sử dụng phương tiện truyền thông đến các kiểu ngủ và rối loạn giấc ngủ ở trẻ em trong độ tuổi đi học ở Trung Quốc. Ngủ. 2007; 30 (3): 361 trận7.
- 37.
Cain N, Gradisar M. Sử dụng phương tiện điện tử và ngủ ở trẻ em và thanh thiếu niên ở độ tuổi đến trường: một đánh giá. Ngủ Med. 2010; 11: 735 Từ42.
- 38.
Weaver E, Gradisar M, Dohnt H, Lovato N, Douglas P. Tác dụng của trò chơi điện tử trước khi ngủ đối với giấc ngủ của thanh thiếu niên. J lâm sàng ngủ Med. 2010; 6: 184 Vang9.
- 39.
Thomee S, Dellve L, Harenstam A, Hagberg M. Nhận thức được mối liên hệ giữa việc sử dụng công nghệ thông tin và truyền thông và các triệu chứng tâm thần ở những người trẻ tuổi, một nghiên cứu định tính. BMC Y tế công cộng. 2010; 10: 66.
- 40.
Altman NG, Izci-Balserak B, Schopfer E, Jackson N, Rattanaumpawan P, Gehrman PR, NP Patel, et al. Thời gian ngủ so với thiếu ngủ là yếu tố dự báo kết quả sức khỏe chuyển hóa tim. Ngủ Med. 2012; 13 (10): 1261 Từ 70.
- 41.
Bixler E. Giấc ngủ và xã hội: một quan điểm dịch tễ học. Ngủ Med. 2009; 10 (1).
- 42.
Owens J. Ngủ không đủ giấc ở thanh thiếu niên và thanh niên: một bản cập nhật về nguyên nhân và hậu quả. Khoa nhi. 2015; 134 (3): 921 Từ 32.
- 43.
Continente X, Pérez A, Espelt A, Lopez MJ. Thiết bị truyền thông, mối quan hệ gia đình và mô hình giấc ngủ giữa thanh thiếu niên trong khu vực thành thị. Ngủ Med. 2017; 32: 28 trận35.
- 44.
Smick K. Bảo vệ đôi mắt của bệnh nhân của bạn đối với ánh sáng có hại: phần một: tầm quan trọng của giáo dục. Rev Optom. 2014; 151: 26 trận8.
- 45.
Bergqvist UO, Knave BG. Khó chịu mắt và làm việc với các thiết bị đầu cuối hiển thị hình ảnh. Scand J Làm việc Môi trường Sức khỏe. 1994; 20: 27 Từ33.
- 46.
Freudenthaler N, Neuf H, Kadner G, Schlote T. Đặc điểm của hoạt động liên kết mắt tự phát trong quá trình sử dụng thiết bị đầu cuối hiển thị video ở những tình nguyện viên khỏe mạnh. Graefes Arch Clinic Exp Ophthalmol. 2003; 241: 914.
- 47.
Fenga C, Aragona P, Di Nola C, Spinella R. So sánh chỉ số bệnh bề mặt mắt và độ thẩm thấu nước mắt là dấu hiệu của rối loạn chức năng bề mặt mắt ở công nhân hiển thị thiết bị đầu cuối video. Là J Ophthalmol. 2014; 158: 41 trận8.
- 48.
Mặt trăng JH, Lee MY, Mặt trăng NJ. Liên quan giữa việc sử dụng thiết bị đầu cuối hiển thị video và bệnh khô mắt ở trẻ em học đường. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2014; 51 (2): 87 Hàng92.
- 49.
Mặt trăng JH, Kim KW, Mặt trăng NJ. Sử dụng điện thoại thông minh là một yếu tố nguy cơ đối với bệnh khô mắt ở trẻ em theo khu vực và độ tuổi: một nghiên cứu kiểm soát trường hợp. BMC Ophthalmol. 2016; 16: 188.
- 50.
Clark AC, Nelson LB, Simon JW, Wagner R, Rubin SE. Cấp tính thu được esotropia. Br J Ophthalmol. 1989; 73: 636 Mạnh8.
- 51.
Lee HS, Park SW, Heo H. Acute có được sự bí truyền hài hước liên quan đến việc sử dụng điện thoại thông minh quá mức. BMC Ophthalmol. 2016; 16: 37.
- 52.
Kwon M, Kim DJ, Cho H, Yang S. Thang đo nghiện điện thoại thông minh: Phát triển và xác nhận phiên bản ngắn cho thanh thiếu niên. MỘT SỐ. 2013; 8 (12).
- 53.
Choi SW, Kim DJ, Choi JS, Ahn H, Choi EJ, Song WY, Kim S, et al. So sánh các yếu tố rủi ro và bảo vệ liên quan đến nghiện điện thoại thông minh và nghiện internet. J Behav Nghiện. 2015; 4 (4): 308 Từ14.
- 54.
Chotpitayasunondh V, Douglas KM. Làm thế nào mà phubbing trở thành chuẩn mực: những tiền đề và hậu quả của việc hắt xì hơi thông qua điện thoại thông minh. Tính toán hành vi Hum. 2016; 63: 9 Bóng18.
- 55.
Wegmann E, Brand M. Rối loạn giao tiếp Internet: Đó là vấn đề về khía cạnh xã hội, đối phó và kỳ vọng sử dụng internet. Tâm thần phía trước. 2016; 7 (1747): 1 bóng14.
- 56.
Lin YH, Chiang CL, Lin PH, Chang LR, Ko CH, Lee YH, Lin SH. Tiêu chuẩn chẩn đoán đề xuất cho nghiện điện thoại thông minh. MỘT SỐ. 2016; 11.
- 57.
Câu hỏi khảo sát quốc gia về nghiện điện thoại thông minh tuổi teen. www.screeneducation.org
- 58.
Cơ quan xã hội thông tin quốc gia. Khảo sát nghiện Internet 2011. Seoul: Cơ quan xã hội thông tin quốc gia. 2012: 118 Vang9.
- 59.
Bae SM. Nghiện điện thoại thông minh của thanh thiếu niên, không phải là một lựa chọn thông minh. J Med Medi Hàn Quốc. 2017; 32: 1563 Mạnh4.
- 60.
Choi SW, Kim DJ, Choi JS, Ahn H, Choi EJ, Song WY, Kim S, et al. So sánh các yếu tố rủi ro và bảo vệ liên quan đến nghiện điện thoại thông minh và nghiện internet. J Behav Nghiện. 2015; 4 (4): 308 Từ14.
- 61.
Weiser EB. Sự khác biệt về giới trong mô hình sử dụng internet và sở thích ứng dụng internet: so sánh hai mẫu. CyberPologistsol Behav. 2004; 3: 167 Vang78.
- 62.
Long J, Liu TQ, Liao YH, Qi C, He HY, Chen SB, Billieux J. Tỷ lệ và mối tương quan của việc sử dụng điện thoại thông minh có vấn đề trong một mẫu lớn của sinh viên đại học Trung Quốc. BMC Tâm thần học. 2016; 16: 408.
- 63.
Lee H, Kim JW, Choi TY. Các yếu tố nguy cơ gây nghiện điện thoại thông minh ở thanh thiếu niên Hàn Quốc: mô hình sử dụng điện thoại thông minh. J Med Medi Hàn Quốc. 2017; 32: 1674 Từ9.
- 64.
Lam LT, Peng ZW, Mai JC, Jing J. Các yếu tố liên quan đến nghiện internet ở thanh thiếu niên. Hành vi Cyberpsychol. 2009; 12 (5): 551 chuyến5.
- 65.
Gia R, Gia Hạc. Có lẽ bạn nên đổ lỗi cho cha mẹ: sự gắn bó của cha mẹ, giới tính và việc sử dụng internet có vấn đề. J Behav Nghiện. 2016; 5 (3): 524 trận8.
- 66.
Bhagat S. Facebook có phải là hành tinh của những cá nhân cô đơn không? Một đánh giá về văn học. Tạp chí liên ngành tâm lý học Ấn Độ. 2015; 3 (1): 5 trận9.
- 67.
Liu M, Wu L, Yao S. Hiệp hội phản ứng liều của hành vi tĩnh tại dựa trên thời gian ở trẻ em và thanh thiếu niên và trầm cảm: một phân tích tổng hợp các nghiên cứu quan sát. Br J Thể thao Med. 2016; 50 (20): 1252 Từ8.
- 68.
Ihm J. Ý nghĩa xã hội của chứng nghiện điện thoại thông minh của trẻ em: vai trò của các mạng hỗ trợ và tham gia xã hội. J Behav Nghiện. 2018; 7 (2): 473 bóng81.
- 69.
Wegmann E, Stodt B, Brand M. Việc sử dụng các trang mạng xã hội gây nghiện có thể được giải thích bằng sự tương tác của các kỳ vọng sử dụng internet, hiểu biết về internet và các triệu chứng tâm lý. J Behav Nghiện. 2015; 4 (3): 155 cạn62.
- 70.
Lin LY, Sidani JE, Shensa A, Radovic A, Miller E, Colditz JB, Primack BA. Hiệp hội giữa sử dụng phương tiện truyền thông xã hội và trầm cảm trong thanh niên Mỹ. Suy nhược lo âu. 2016; 33 (4): 323 Từ 31.
- 71.
Ko CH, Yen JY, Chen CS, Yeh YC, Yen CF. Giá trị tiên đoán của các triệu chứng tâm thần đối với nghiện internet ở thanh thiếu niên: một nghiên cứu triển vọng trong 2 năm. Arch Pediatr Thanh thiếu niên Med. 2009; 163 (10): 937 Từ 43.
- 72.
Przybylski AK, Murayama K, DeHaan CR, Gladwell V. Tương quan động lực, tình cảm và hành vi của nỗi sợ bị bỏ lỡ. Tính toán hành vi Hum. 2013; 29: 1841
- 73.
Biolcati R, Mancini G, Trombini E. Sự đơn giản đối với sự nhàm chán và hành vi nguy cơ trong thời gian rảnh của thanh thiếu niên. Đại diện tâm lý 2017: 1 bóng21.
- 74.
Brissett D, Tuyết RP. Chán nản: nơi tương lai không. Symb Tương tác. 1993; 16 (3): 237 Phản56.
- 75.
Harris MB. Tương quan và đặc điểm của sự nhàm chán rõ ràng và nhàm chán. J Appl Soc Psychol. 2000; 30 (3): 576 bóng98.
- 76.
Wegmann E, Ostendorf S, Brand M. Có lợi ích gì khi sử dụng giao tiếp Internet để thoát khỏi sự nhàm chán? Sự nhàm chán rõ rệt tương tác với sự khao khát do cue gây ra và những kỳ vọng tránh né trong việc giải thích các triệu chứng của rối loạn giao tiếp Internet. MỘT SỐ. 2017; 13 (4).
- 77.
Wang P, Zhao M, Wang X, Xie X, Wang Y, Lei L. Mối quan hệ ngang hàng và nghiện điện thoại thông minh vị thành niên: vai trò trung gian của lòng tự trọng và vai trò kiểm duyệt của nhu cầu thuộc về. J Behav Nghiện. 2017; 6 (4): 708 bóng17.
- 78.
Ko K, Kim HS, Woo JH. Nghiên cứu về mỏi cơ và nguy cơ rối loạn hệ thống cơ xương từ văn bản nhập vào điện thoại thông minh. Tạp chí của Hiệp hội Công thái học Hàn Quốc. 2013; 32 (3): 273 Từ8.
- 79.
Cao H, Sun Y, Wan Y, Hao J, Tao F. Sử dụng internet có vấn đề ở thanh thiếu niên Trung Quốc và mối liên hệ của nó với các triệu chứng tâm lý và sự hài lòng trong cuộc sống. BMC Y tế công cộng. 2011; 11 (1): 802.
- 80.
Kim HJ, Kim JS. Mối quan hệ giữa sử dụng điện thoại thông minh và các triệu chứng cơ xương khớp chủ quan và sinh viên đại học. J Phys Ther Sci. 2015; 27: 575 Từ9.
- 81.
Lee JH, Seo KC. Việc so sánh các lỗi tái định vị cổ tử cung theo các cấp độ nghiện điện thoại thông minh. J Phys Ther Sci. 2014; 26 (4): 595 trận8.
- 82.
Lee SJ, Kang H, Shin G. Góc uốn đầu khi sử dụng điện thoại thông minh. Công thái học. 2015; 58 (2): 220 vang6.
- 83.
Kang JH, Park RY, Lee SJ, Kim JY, Yoon SR, Jung KI. Ảnh hưởng của tư thế đầu về phía trước đối với cân bằng tư thế trong công nhân dựa trên máy tính thời gian dài. Ann Rehabil Med. 2012; 36 (1): 98 bóng104.
- 84.
Park JH, Kim JH, Kim JG, Kim KH, Kim NK, ChoiI W, Lee S, et al. Những ảnh hưởng của việc sử dụng điện thoại thông minh nặng trên góc cổ tử cung, ngưỡng đau của cơ cổ và trầm cảm. Thư Khoa học và Công nghệ tiên tiến. 2015; 91: 12 trận7.
- 85.
Ning XP, Huang YP, Hu BY, Nimbarte AD. Động học cổ và hoạt động cơ bắp trong các hoạt động thiết bị di động. Int J Ind Ergon. 2015; 48: 10 trận5.
- 86.
Hong JH, Lee DY, Yu JH, Kim YY, Jo YJ, Park MH, Seo D. Ảnh hưởng của việc sử dụng bàn phím và điện thoại thông minh đối với các hoạt động cơ cổ tay. J Hội tụ thông tin Technol. 2013; 8 (14): 472 bóng5.
- 87.
Collet C, Guillot A, Petit C. Gọi điện khi lái xe I: đánh giá các nghiên cứu dịch tễ học, tâm lý, hành vi và sinh lý. Công thái học. 2010; 53 (5): 589 Từ601.
- 88.
Chen PL, Pai CW. Điện thoại thông minh cho người đi bộ lạm dụng và mù không chủ ý: một nghiên cứu quan sát tại Đài Bắc. BMC Y tế công cộng Đài Loan. 2018; 18: 1342.
- 89.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Mười nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và thương tích. 2018. www.cdc.gov
- 90.
Stelling-Konczak A, van Wee GP, Commandeur JJF, Hagenzieker M. Trò chuyện qua điện thoại di động, nghe nhạc và xe hơi (điện) yên tĩnh: âm thanh giao thông có quan trọng để đi xe đạp an toàn không? Tai nạn hậu môn 2017; 106: 10 trận22.
- 91.
Byington KW, Schwebel DC. Ảnh hưởng của việc sử dụng internet di động đối với nguy cơ chấn thương của người đi bộ đại học. Tai nạn hậu môn 2013; 51: 78 Vang83.
- 92.
Schwebel DC, Stavrinos D, Byington KW, Davis T, O'Neal EE, De Jong D. Mất tập trung và an toàn cho người đi bộ: cách nói chuyện qua điện thoại, nhắn tin và nghe nhạc tác động qua đường. Tai nạn hậu môn 2012; 445: 266 đỉnh71.
- 93.
Bingham CR, Zakrajsek JS, Almani F, Shope JT, Sayer TB. Làm như tôi nói, không phải như tôi làm: hành vi lái xe mất tập trung của thanh thiếu niên và cha mẹ của họ. J Saf Res. 2015; 55: 21
- 94.
Tokunaga RS. Theo bạn từ trường về nhà: một đánh giá quan trọng và tổng hợp các nghiên cứu về nạn nhân bị đe doạ trực tuyến. Tính toán hành vi Hum. 2010; 26: 277 Vang87.
- 95.
Smith PK, Mahdavi J, Carvalho M, Fisher S, Russell S, Tippett N. Cyberbulelling: bản chất và tác động của nó ở học sinh trung học. J Tâm thần học trẻ em. Tháng 2008 năm 49; 4 (376): 85 TừXNUMX.
- 96.
Il bullismo ở Italia: comportamenti offensivi e violenti tra i giovanissimi. http://www.istat.it
- 97.
Kato TA, Kanba S, Teo AR. Hikikomori: kinh nghiệm ở Nhật Bản và liên quan quốc tế. Tâm thần học thế giới. 2018; 17 (1): 105.
- 98.
Maïa F, Figueiredo C, Pionnié-Dax N, Vellut N. Hikikomori, mổ vị thành niên en retabout. Paris: Armand Colin; 2014.
- 99.
Koyama A, Miyake Y, Kawakami N, Tsuchiya M, Tachimori H, Takeshima T. Tỷ lệ lưu hành suốt đời, bệnh lý tâm thần và mối tương quan về nhân khẩu học của tình yêu hikikomori, trong cộng đồng dân cư ở Nhật Bản. Tâm thần học Res. 2010; 176 (1): 69 Hàng74.
- 100.
Tèo AR. Một hình thức rút tiền xã hội mới ở Nhật Bản: đánh giá về hikikomori. Int J Soc Tâm thần học. 2010; 56 (2): 178 Hàng85.
- 101.
Wong PW, Li TM, Chan M, Luật YW, Châu M, Cheng C, et al. Tỷ lệ và mối tương quan của rút tiền xã hội nghiêm trọng (hikikomori) ở Hồng Kông: một nghiên cứu khảo sát dựa trên điện thoại cắt ngang. Int J Soc Tâm thần học. 2015; 61 (4): 330 Hàng42.
- 102.
Kondo N, Sakai M, Kuroda Y, Kiyota Y, Kitabata Y, Kurosawa M. Tình trạng chung của hikikomori (rút tiền xã hội kéo dài) tại Nhật Bản: chẩn đoán tâm thần và kết quả tại các trung tâm phúc lợi sức khỏe tâm thần. Int J Soc Tâm thần học. 2013; 59 (1): 79 Hàng86.
- 103.
Malagon-Amor A, Corcoles-Martinez D, Martin-Lopez LM, Perez-Sola V. Hikikomori ở Tây Ban Nha: một nghiên cứu mô tả. Int J Soc Tâm thần học. 2014; 61 (5): 475 Từ83. https://doi.org/10.1177/0020764014553003.
- 104.
Tèo AR, Kato TA. Tỷ lệ và mối tương quan của rút tiền xã hội nghiêm trọng ở Hồng Kông. Int J Soc Tâm thần học. 2015; 61 (1): 102.
- 105.
Stip, Emmanuel, et al. "Nghiện Internet, hội chứng hikikomori và giai đoạn tiền triệu của chứng loạn thần." Frontiers Psych 7 (2016): 6.
- 106.
Lee YS, Lee JY, Choi TY, Choi JT. Chương trình thăm nhà để phát hiện, đánh giá và điều trị thanh thiếu niên bị xã hội rút tiền tại Hàn Quốc. Tâm thần học lâm sàng Neurosci. 2013; 67 (4): 193 Từ 202.
- 107.
Lý TM, Vương PW. Hành vi rút tiền xã hội của thanh niên (hikikomori): tổng quan hệ thống các nghiên cứu định tính và định lượng. Aust tâm thần New Zealand. 2015; 49 (7): 595 Từ609.
- 108.
Commissariato di PS, Una vita da xã hội. https://www.commissariatodips.it/ tải lên / phương tiện / Comunicato_stampa_Una_vita_da_social_4__edizione_2017.pdf.
- 109.
Ferrara P, Ianniello F, Cutrona C, Quintarelli F, Vena F, Del Volgo V, Caporale O, et al. Tập trung vào các trường hợp tự tử gần đây ở trẻ em và thanh thiếu niên Ý và đánh giá về văn học. Chữ J Pediatr. Ngày 2014 tháng 15 năm 40; 69: XNUMX.
- 110.
Petry NM, Rehbein F, Gentile DA, et al. Một sự đồng thuận quốc tế để đánh giá rối loạn chơi game trên internet bằng cách sử dụng phương pháp DSM-5 mới. Nghiện. 2014; 109 (9): 1399 Từ406.
- 111.
Ferrara P, Franceschini G, Corsello G. Rối loạn cờ bạc ở thanh thiếu niên: chúng ta biết gì về vấn đề xã hội này và hậu quả của nó? Chữ J Pediatr. 2018; 44: 146.
- 112.
Baer S, Bogusz E. Green, DA bị mắc kẹt trên màn hình: mô hình sử dụng máy tính và trạm chơi game ở thanh thiếu niên nhìn thấy trong một phòng khám tâm thần. J Can Acad Trẻ vị thành niên tâm thần. 2011; 20: 86 mộc94.
- 113.
Griffiths, MD (2009). Tâm lý của hành vi gây nghiện, trong Tâm lý học cho cấp độ A2, eds M.Cardwell, L. Clark, C. Meldrum và A. Waddely (London: Harper Collins), 436 Hồi471.