Nghiện Internet có thể có ở học sinh trung học ở Trung tâm thành phố Isparta và các yếu tố liên quan: Một nghiên cứu cắt ngang (2013)

LINK

Turk J Pediatr. 2013 Tháng Bảy-Tháng Tám;55(4):417-25.

Hầu hết những người nghiện được phát hiện đều coi trọng các mối quan hệ xã hội, lựa chọn các dịch vụ có tính tương tác và biến số về sự cô đơn đã được xem xét thường xuyên. Một số nghiên cứu về việc sử dụng Internet cho thấy những người sử dụng Internet ở mức độ bệnh lý thường cô đơn hơn[ 6 ]. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác lại không tìm thấy sự khác biệt như vậy[ 7 ].

Mặc dù một số nghiên cứu cho thấy nghiện Internet góp phần làm giảm hạnh phúc xã hội và sự hài lòng trong cuộc sống, nhưng ngược lại, người ta cũng phát hiện ra rằng việc tăng cường sử dụng Internet có thể dẫn đến tăng cường hạnh phúc về mặt tâm lý [ 8 ], [ 9 ].

Trong tài liệu, hành vi tự gây thương tích (SIB) được định nghĩa là hành vi gây hại có ý thức dưới bất kỳ hình thức nào nhằm trực tiếp vào cơ thể của chính mình mà không có ý định gây tử vong[ 10 ]. Người ta đã tìm thấy mối liên hệ giữa SIB và rối loạn nhân cách ranh giới. Theo một quan điểm khác, việc lặp đi lặp lại hành vi tự gây thương tích nên được coi là một hành vi có đặc điểm gây nghiện. Về mặt lý thuyết, người ta đã báo cáo rằng những cá nhân nghiện Internet có nguy cơ tự gây thương tích cao hơn. Tuy nhiên, số lượng nghiên cứu về vấn đề này còn hạn chế[ 11 ].

Mục tiêu của nghiên cứu này là:

1.Xác định các yếu tố xã hội học liên quan đến PIA ở thanh thiếu niên đang học trung học ở trung tâm thành phố Isparta và tỷ lệ nghiện này;

2. Xác định mối quan hệ giữa PIA và SIB, sự hài lòng của cuộc sống, mức độ cô đơn và các vấn đề về giấc ngủ; và

3.Xác định các đặc điểm sử dụng Internet của học sinh trung học.

Bảng I. So sánh thanh thiếu niên có và không có nghiện Internet có thể về các mục đích sử dụng Internet của họ

Bảng II. So sánh thanh thiếu niên có và không có nghiện Internet có thể về các đặc điểm sử dụng Internet của họ và các yếu tố liên quan khác

Các biện pháp

Đầu tiên, các sinh viên được cung cấp một mẫu khảo sát liên quan đến việc sử dụng internet và các yếu tố xã hội học liên quan. Hình thức này, được tạo ra bởi các tác giả của nghiên cứu hiện tại, đã hỏi các sinh viên về: độ tuổi mà họ bắt đầu sử dụng internet (bắt đầu sử dụng Internet); tuổi tác, giới tính, mục đích sử dụng internet và tổng số giờ mỗi tuần dành cho internet; kết bạn mới thông qua trò chuyện trực tuyến và sau đó gặp gỡ những người bạn này; chơi game trực tuyến; nơi họ sử dụng internet; đi đến quán cà phê internet; sử dụng thuốc lá; cơ cấu gia đình; trình độ học vấn của cha mẹ họ; sự hiện diện và tần suất của SIB, và nếu có, loại SIB; Việc sử dụng thuốc đau đầu; sự hiện diện của vấn đề giấc ngủ; và tổng thời lượng ngủ mỗi đêm.

Trong nghiên cứu này, SIB (tự gây thương tích) được định nghĩa là hành vi tự nguyện và cố ý gây hại cho cơ thể (không có ý định tự tử) trong vòng sáu tháng qua, có thể dẫn đến tổn thương mô. Các loại SIB bao gồm tự cắt hoặc cào cấu, đốt, cắn, đánh, đâm vật nhọn, nhổ tóc, ngăn cản vết thương lành lại, và dùng đầu hoặc bộ phận khác của cơ thể đập vào vật cứng. Người tham gia trả lời từng mục bằng cách cho biết họ có thực hiện hành vi được nêu rõ hay không. Ví dụ, câu hỏi đặt ra là: Bạn có tự cắt bất kỳ vùng nào trên cơ thể để gây hại về thể chất (nhưng không phải tự tử) cho bản thân trong vòng sáu tháng qua không? Người trả lời được cung cấp các lựa chọn là có hoặc không. Các câu hỏi về chứng mất ngủ trong tháng trước bao gồm: (i) “Bạn có gặp khó khăn khi ngủ vào ban đêm không?” (khó bắt đầu giấc ngủ); (ii) “Bạn có thức dậy giữa đêm sau khi đã ngủ và khó ngủ lại không?” (khó duy trì giấc ngủ); và (iii) “Bạn có thức dậy quá sớm vào buổi sáng không?” (thức dậy sớm vào buổi sáng). Sự xuất hiện của khó khăn trong việc bắt đầu hoặc duy trì giấc ngủ hoặc thức dậy sớm vào buổi sáng được định nghĩa là xảy ra ≥3 lần một tuần. Sự xuất hiện của chứng mất ngủ được định nghĩa là sự xuất hiện của các loại mất ngủ. Sự sắp xếp liên quan đến các vấn đề về giấc ngủ và chứng mất ngủ dựa trên một bài báo của Choi et al.[ 12 ] đánh giá việc sử dụng Internet quá mức và các vấn đề về giấc ngủ. Sinh viên cũng được hỏi liệu họ có dùng thuốc giảm đau đầu trong tháng trước hay không. Nếu đã dùng thuốc giảm đau một lần trở lên, đối tượng được coi là đang dùng thuốc giảm đau đầu.

Bảng III. So sánh thanh thiếu niên có và không có khả năng nghiện Internet về mặt tuổi trung bình bắt đầu sử dụng Internet và mức trung bình điểm nhận được từ sự hài lòng với thang đo cuộc sống và thang đo cô đơn của UCLA

Thứ hai, Thang đo Nghiện Internet đã được áp dụng cho học sinh[ 13 ]. Thang đo này được tạo ra dựa trên tiêu chí nghiện chất DSM-IV cũng như hai tiêu chí (nổi bật, thay đổi tâm trạng) do Griffiths đề xuất[ 14 ]. Một nghiên cứu về tính hợp lệ và độ tin cậy đã được Canan et al.[ 14 ] thực hiện tại Thổ Nhĩ Kỳ trên thanh thiếu niên Thổ Nhĩ Kỳ từ 14-19 tuổi, và sau khi loại bỏ 4 mục, khả năng sử dụng đã được báo cáo (Cronbach α = 0.94). Thang đo bao gồm 27 mục. Các mục của thang đo được đánh giá trên thang điểm Likert 5 điểm (1: không bao giờ, 2: hiếm khi, 3: đôi khi, 4: thường xuyên, 5: luôn luôn). Trong nghiên cứu về tính hợp lệ và độ tin cậy do Canan et al.[ 14 ] thực hiện, điểm cắt của thang đo được xác định là 81. Tương tự, trong nghiên cứu của chúng tôi, thanh thiếu niên đạt điểm 81 trở lên trong Thang đo Nghiện Internet được coi là có thể bị nghiện internet.

Thứ ba, Thang đo Mức độ hài lòng với cuộc sống (SWLS) đã được áp dụng cho sinh viên. Thang đo bao gồm 5 mục và 7 điểm (1 = hoàn toàn sai, 7 = hoàn toàn đúng) [ 15 ]. Điểm số thấp hơn trên thang đo được coi là biểu thị mức độ hài lòng với cuộc sống thấp. Việc chuyển thể SWLS sang tiếng Thổ Nhĩ Kỳ và các bài kiểm tra tính hợp lệ và độ tin cậy của nó đã được Köker [ 16 ] thực hiện (Cronbach α = 0.79).

Cuối cùng, Mẫu ngắn gọn cô đơn UCLA (ULS-SF) đã được áp dụng cho các sinh viên. Nó bao gồm các mục 4, được chia thành 2 dương và 2 neg17. Các sinh viên đã trả lời các mục 4 theo thang điểm của 4 như sau: (1) không bao giờ, (2) hiếm khi, (3) đôi khi và (4) thường xuyên. Điểm cao trên thang điểm cho thấy mức độ cô đơn cao. Một bài kiểm tra liên quan đến tính hợp lệ và độ tin cậy của thang đo này đối với học sinh trung học ở nước ta đã được thực hiện bởi E skin18 (Cronbach α = 0.58).

Phân tích thống kê

Dữ liệu được phân tích bằng phần mềm Gói thống kê cho Khoa học xã hội (SPSS) 15.0. Dữ liệu được trình bày dưới dạng số, tỷ lệ phần trăm, giá trị trung bình và độ lệch chuẩn khi xác định thống kê. Khi so sánh các cá nhân có và không có PIA, kiểm định chi bình phương và kiểm định t mẫu độc lập được sử dụng làm phân tích đơn biến, trong khi phân tích hồi quy logistic sử dụng phương pháp enter được sử dụng làm phân tích đa biến. Các biến được tìm thấy là có ý nghĩa trong phân tích đơn biến đã được thêm vào mô hình được tạo cho phân tích hồi quy logistic. Khi đánh giá mối tương quan giữa các biến, quan sát thấy rằng không có mối tương quan chặt chẽ giữa các biến. Giá trị giới hạn ý nghĩa được lấy là p <0.05.

So sánh thanh thiếu niên có và không có PIA về các đặc điểm sử dụng Internet và các yếu tố liên quan khác

Tỷ lệ phổ biến PIA trong nghiên cứu của chúng tôi là 14.4% (n = 237). Tỷ lệ hiện mắc PIA được xác định là 13.1% (n = 92) và 15.3% (n = 145) ở nữ và nam, không có sự khác biệt có ý nghĩa quan sát (p = 0.209). Không có mối tương quan nào được tìm thấy giữa tỷ lệ phổ biến PIA và các trường có mức độ kinh tế xã hội thấp (n = 71, 14.7%), trung bình (n = 83, 14.2%) hoặc cao (n = 83, 14.4%) (χ2 = 0.055, p = 0.973). Bảng I. Thanh thiếu niên bị PIA có và không có PIA so sánh về mục đích sử dụng Internet được cung cấp trong Bảng I. Trẻ vị thành niên mắc PIA tham gia nhiều hơn vào việc kết bạn mới trực tuyến (n ​​= 171, 72.2%), gặp gỡ những người bạn trực tuyến này trong người (n = 107, 45.1%) và chơi trò chơi trực tuyến (n ​​= 152, 64.1%) so với thanh thiếu niên không có PIA (tương ứng, p <0.001, p <0.001, p <0.001). Tỷ lệ PIA được quan sát thấy ở thanh thiếu niên có SIB cao hơn đáng kể so với những người không mắc bệnh (p <0.001).

Không có sự khác biệt đáng kể giữa thanh thiếu niên có và không có PIA về việc sử dụng thuốc đau đầu, trình độ học vấn của cha mẹ hoặc tỷ lệ ly hôn của cha mẹ (tương ứng, p = 0.064, p = 0.223, p = 0.511, p = 0.847). Bảng II cung cấp bảng so sánh thanh thiếu niên có và không có PIA về đặc điểm sử dụng Internet và các yếu tố liên quan khác. Theo những dữ liệu này, khi thời gian sử dụng internet hàng tuần, tần suất ghé thăm quán cà phê internet hàng tuần và lượng hút thuốc tăng lên, tỷ lệ PIA tăng lên đáng kể. Tỷ lệ mắc PIA cao hơn ở thanh thiếu niên tự gây thương tích, mất ngủ và ngủ ít hơn 6 giờ mỗi đêm. Khi mối quan hệ giữa thời gian sử dụng Internet hàng tuần và thời lượng ngủ ở thanh thiếu niên mắc PIA được kiểm tra, chỉ ra rằng ngủ ít hơn 6 giờ mỗi đêm tăng lên đáng kể khi thời gian sử dụng Internet tăng lên (χ2 cho trend = 45062, p <0.001). Tỷ lệ ngủ ít hơn 6 giờ là 8.1% ở thanh thiếu niên sử dụng Internet trong <1 giờ, 10% ở những người sử dụng Internet trong 1-8 giờ và 24% ở những người sử dụng nó từ 9 giờ trở lên.

So sánh thanh thiếu niên có và không có PIA về độ tuổi trung bình bắt đầu sử dụng Internet và về điểm trung bình nhận được từ SWLS và ULS-SF được cung cấp trong Bảng III.

So sánh các cô gái và chàng trai với PIA về các đặc điểm sử dụng Internet

Nghiên cứu cho thấy rằng sử dụng Internet cho 9 giờ trở lên mỗi tuần cao hơn đáng kể ở trẻ trai mắc PIA (n = 92, 63.4%) so với trẻ gái mắc PIA (n = 43, 46.7%) (p = 0.038). Tỷ lệ gặp gỡ những người họ quen biết trực tuyến (n ​​= 77, 53.1%) và chơi các trò chơi trực tuyến (n ​​= 105, 72.4%) cũng cao hơn đáng kể ở các bé trai mắc PIA so với các bé gái mắc PIA (tương ứng, p = 0.002, p = 0.001). Không có sự khác biệt đáng kể nào được tìm thấy giữa các chàng trai và cô gái với PIA về việc kết bạn trực tuyến mới (p = 0.058).

Kết quả kiểm tra phân tích đa biến

Một mô hình hồi quy logistic đã được tạo ra bằng cách sử dụng các biến được quan sát để khác biệt đáng kể giữa các nhóm có và không có PIA trong các phân tích đơn biến (Bảng IV).

Trong cả hai phân tích đơn biến và đa biến, độ tuổi sử dụng Internet đầu tiên được quan sát là thấp hơn đáng kể ở thanh thiếu niên mắc PIA. Điểm nhận được từ SWLS trong cả phân tích đơn biến và đa biến cao hơn đáng kể ở thanh thiếu niên mắc PIA, và điểm ULS-SF của họ được tìm thấy thấp hơn đáng kể.

Bảng IV. So sánh thanh thiếu niên có và không có nghiện Internet có thể theo Phân tích hồi quy logistic

Mặc dù một số nghiên cứu về PIA[ 12 ],[ 19 ],[ 23 ],[ 24 ] không quan sát thấy sự khác biệt đáng kể về giới tính, nhưng các nghiên cứu khác lại cho thấy PIA cao hơn đáng kể ở nam giới[ 22 ], 25 ]. Mặc dù việc sử dụng internet theo truyền thống được cho là cao hơn ở nam giới, nhưng các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra sự khác biệt này đang giảm nhanh chóng[ 26 ]. Trong các xã hội như Thổ Nhĩ Kỳ, nơi tính cá nhân ít được coi trọng và các bé gái và bé trai chịu ảnh hưởng bởi các nền văn hóa khác nhau, Internet có thể là phương tiện để các bé gái tự do thể hiện bản thân[ 27 ]. Đây có thể là lý do tại sao không tìm thấy sự khác biệt đáng kể về giới tính liên quan đến tần suất PIA. Tuy nhiên, trong nghiên cứu của chúng tôi, mặc dù không quan sát thấy sự khác biệt đáng kể giữa bé trai và bé gái mắc PIA về việc kết bạn trực tuyến, nhưng việc gặp gỡ những người bạn trực tuyến này ngoài đời thực lại cao hơn đáng kể ở bé trai. Có thể lập luận rằng trong khi xu hướng sử dụng Internet của các bé gái dẫn đến việc họ kết bạn trực tuyến, họ lại không thể gặp gỡ những người đó ngoài đời thực do những hạn chế về văn hóa trong việc giao tiếp với những người mà họ muốn.

Việc sử dụng Internet quá mức được coi là triệu chứng và yếu tố chính xác định việc sử dụng đó là nghiện. Một yếu tố quan trọng khác là mục đích sử dụng thời gian trên Internet [ 28 ]. Trong các nghiên cứu cho đến nay, người ta thấy rằng những người nghiện sử dụng Internet chủ yếu để giao tiếp và họ dành nhiều thời gian hơn cho các trang web có nội dung âm nhạc, trò chơi và trò chuyện [ 28 ]-[ 30 ]. Các hoạt động và thói quen trực tuyến cũng được coi là những yếu tố quan trọng trong việc phát hiện chứng nghiện Internet [ 22 ]. Trong nghiên cứu của chúng tôi, chơi trò chơi trực tuyến, chơi game, nghe nhạc, kết bạn mới và trò chuyện trực tuyến được phát hiện là cao hơn đáng kể ở những thanh thiếu niên có khả năng nghiện. Trong nghiên cứu của chúng tôi, thanh thiếu niên mắc PIA có những đặc điểm tương tự như nhóm nghiện về mục đích sử dụng Internet của họ.

Nói chuyện với người lạ trong môi trường ảo và gặp gỡ những người này trực tiếp thường được coi là những hành vi nguy hiểm trên Internet, vì những hành vi như vậy khiến các cá nhân dễ bị gạ gẫm tình dục và/hoặc trở thành nạn nhân của tội phạm mạng31. Bạn bè ảo có thể che giấu danh tính thật của họ và cư xử không trung thực, và họ thường không phải chịu trách nhiệm về hành vi của mình. Tình bạn ảo cũng được cho là tiềm ẩn rủi ro đối với sự phát triển xã hội lành mạnh[ 32 ]. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy nhóm có khả năng nghiện Internet thường xuyên gặp gỡ trực tiếp những người mà họ quen biết qua Internet và cũng thường xuyên thiết lập tình bạn thông qua trò chuyện trực tuyến. Khi xem xét những đặc điểm này, có vẻ như thanh thiếu niên có khả năng nghiện Internet có nguy cơ phát triển xã hội không lành mạnh và trở thành nạn nhân của tội phạm mạng.

Sự cô đơn có liên quan mật thiết đến kỹ năng giao tiếp cũng như tình bạn và các mối quan hệ gia đình ở thanh thiếu niên. Thanh thiếu niên thiếu những kỹ năng và giá trị này được phát hiện là trải nghiệm sự cô đơn[ 33 ]. Một nghiên cứu cho thấy các cá nhân coi internet là một công cụ giúp giảm bớt sự cô đơn, nhưng nó cũng là một công cụ có thể dần dần dẫn đến nghiện[ 34 ]. Việc sử dụng internet có vấn đề được phát hiện có nhiều khả năng xảy ra hơn ở thanh thiếu niên sử dụng internet để giảm bớt sự cô đơn của họ[ 35 ]. Sự cô đơn là một biến số quan trọng ảnh hưởng tiêu cực đến sự hài lòng về cuộc sống của thanh thiếu niên[ 36 ]. Sự hài lòng về cuộc sống đề cập đến trạng thái hạnh phúc được thể hiện bằng nhiều cảm xúc tích cực khác nhau như hạnh phúc và tinh thần cũng như cảm thấy tích cực về các mối quan hệ hàng ngày[ 37 ]. Trong số ít các nghiên cứu được thực hiện ở Thổ Nhĩ Kỳ và nước ngoài, mức độ hài lòng về cuộc sống của những người sử dụng internet có vấn đề được phát hiện là thấp[ 8 ],[ 35 ],[ 37 ]. Ngược lại, trong nghiên cứu của chúng tôi, nhóm có thể bị nghiện được phát hiện có mức độ hài lòng về cuộc sống cao và mức độ cô đơn thấp. Hơn nữa, những thanh thiếu niên có khả năng nghiện được phát hiện sử dụng internet chủ yếu để giao tiếp, ví dụ như trò chuyện trực tuyến và kết bạn mới. Việc sử dụng internet hướng đến hỗ trợ xã hội ở nhóm có khả năng nghiện có thể làm giảm mức độ cô đơn, từ đó ảnh hưởng tích cực đến sự hài lòng trong cuộc sống. Khi xem xét những điểm tương đồng giữa thanh thiếu niên có khả năng nghiện và những người nghiện về mục đích sử dụng internet và cách họ tạo thành một nhóm có nguy cơ nghiện, chúng ta có thể nói rằng những chức năng tích cực dường như này theo thời gian có thể đẩy nhanh quá trình chuyển từ khả năng nghiện sang nghiện. Cũng có những nghiên cứu cho thấy internet không ảnh hưởng tiêu cực đến môi trường xã hội của các cá nhân và nó làm giảm mức độ cô đơn bằng cách tăng cường hỗ trợ xã hội [ 38 ], [ 39 ]. Tuy nhiên, theo thời gian, các mối quan hệ ảo có thể làm giảm nhu cầu và nỗ lực thiết lập các mối quan hệ xã hội thực sự. Sự hỗ trợ xã hội tạm thời có được thông qua internet có thể không tiếp tục trong đời thực [ 40 ]. Việc thiếu các mối quan hệ mạnh mẽ, chất lượng trong các mối quan hệ trực tuyến có thể gây ra sự cô lập xã hội [ 41 ]. Do đó, việc tăng cường kỹ năng giao tiếp và xã hội của nhóm có khả năng nghiện là điều cần thiết để tránh những tác động tiêu cực của internet đối với các mối quan hệ xã hội. Nếu thanh thiếu niên nhận được sự hỗ trợ xã hội cần thiết từ bạn bè và gia đình, họ sẽ không cần phải giao tiếp trong môi trường ảo của internet.

Những cá nhân có đặc điểm nghiện ngập được phát hiện có nguy cơ tự gây thương tích cao hơn. Nguyên nhân và chức năng quan trọng nhất của SIB ở thanh thiếu niên được phát hiện là giảm căng thẳng hoặc xung động, và đặc điểm này tương tự như các triệu chứng nghiện[ 11 ]. Các nghiên cứu cho đến nay đã phát hiện ra rằng nghiện Internet và sử dụng Internet bệnh lý có liên quan đáng kể đến SIB[ 11 ],[ 42 ]. Nghiên cứu của chúng tôi cũng phát hiện ra rằng PIA và SIB có liên quan đáng kể, một phát hiện hỗ trợ cho các tài liệu. Khi xem xét các tài liệu, không tìm thấy nghiên cứu nào khác đánh giá SIB ở học sinh trung học có thể nghiện Internet. Cần có các nghiên cứu toàn diện đánh giá mối quan hệ nhân quả giữa PIA và SIB.

Một nghiên cứu do Yang43 thực hiện cho thấy tình trạng buồn ngủ vào ban ngày cao hơn đáng kể ở những người sử dụng internet quá mức. Một nghiên cứu đánh giá hành vi nghiện liên quan đến internet cho thấy 40% người tham gia ngủ ít hơn 4 giờ mỗi đêm do sử dụng internet, và một nghiên cứu khác cho thấy những người nghiện internet ngủ ít hơn [ 44 ], [ 45 ]. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy tần suất PIA cao hơn đáng kể ở thanh thiếu niên ngủ ít hơn 6 giờ mỗi đêm. Ngoài ra, khi thời gian sử dụng internet tăng lên, tỷ lệ ngủ ít hơn 6 giờ mỗi đêm cũng tăng lên đáng kể. Việc đi ngủ muộn do thời gian sử dụng internet ngày càng tăng ở thanh thiếu niên mắc PIA có thể là nguyên nhân dẫn đến giảm thời lượng ngủ.

Một số hạn chế của nghiên cứu này nên được xem xét. Quan trọng nhất, là một nghiên cứu xuyên tâm, kết quả của chúng tôi không cho thấy rõ liệu các đặc điểm tâm lý trong nghiên cứu này có trước sự phát triển của PIA hay là hậu quả của việc sử dụng Internet. Các nghiên cứu trong tương lai nên cố gắng xác định các yếu tố dự đoán bằng cách xác định mối quan hệ nhân quả giữa PIA và đặc điểm tâm lý của thanh thiếu niên. Các yếu tố liên quan đến PIA có thể khác nhau trong các nghiên cứu khác nhau tùy thuộc vào nhóm mẫu. Do đó, kết quả thu được trong nghiên cứu của chúng tôi có thể được khái quát hóa và giải thích chỉ dành cho thanh thiếu niên đang theo học tại trường trung học ở Isparta. Một hạn chế khác của nghiên cứu là các thang đo tự báo cáo và các hình thức đánh giá là những tài liệu duy nhất được sử dụng. Hơn nữa, vì phải mất thời gian đáng kể để hoàn thành các quy mô và biểu mẫu này, một số thanh thiếu niên có thể đã điền vào các biểu mẫu một cách vội vàng và hời hợt. Trong các nghiên cứu trong tương lai, nhiều thông tin liên quan đến PIA có thể được thu thập bằng cách sử dụng các cuộc phỏng vấn lâm sàng bên cạnh các câu hỏi cũng như bằng cách thu thập dữ liệu từ các nguồn khác như giáo viên hoặc gia đình.

Một số loại sử dụng Internet nhất định (tăng thời gian sử dụng Internet hàng tuần, đến các quán cà phê Internet hàng ngày) có thể là các yếu tố rủi ro đối với PIA. Hoặc ngược lại, những kiểu sử dụng này có thể đã phát triển do nghiện thuốc. Vì nhóm nghiện có thể cho thấy hành vi nguy hiểm trên Internet, người ta đã nghĩ rằng thanh thiếu niên mắc chứng nghiện có thể có nguy cơ phát triển xã hội không lành mạnh và bị đe dọa trên mạng. PIA và SIB đã được tìm thấy có liên quan đáng kể. Thanh thiếu niên mắc PIA đã được tìm thấy có các đặc điểm tương tự như nhóm nghiện về mục đích sử dụng Internet của họ. Can thiệp phòng ngừa cần được phát triển cho thanh thiếu niên có thể nghiện. Gia đình cũng nên được đưa vào các thủ tục phòng ngừa. Các gia đình nên được thông báo về việc sử dụng internet lành mạnh và bệnh lý, và kiểm soát gia đình đối với việc sử dụng internet của thanh thiếu niên nên được thiết lập. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy nhóm nghiện internet có thể có mức độ thỏa mãn cuộc sống cao và mức độ cô đơn thấp. Tuy nhiên, những đặc điểm này của những người nghiện có thể đóng một vai trò có lợi trong việc chuyển đổi dần dần những thanh thiếu niên này thành nghiện Internet. Mặc dù tình trạng này có vẻ tích cực trong thời gian ngắn, nhưng nó có thể đẩy nhanh việc truyền thanh thiếu niên từ nghiện có thể sang nghiện. Cho đến nay vẫn chưa có đủ nghiên cứu về tác động lâu dài của PIA đối với mức độ hài lòng và mức độ cô đơn của cuộc sống. Do đó, các nghiên cứu tìm hiểu về sự tương tác lâu dài giữa các yếu tố này và PIA là bắt buộc.

KHAI THÁC. Lin SSJ, Tsai CC. Tìm kiếm cảm giác và sự phụ thuộc internet của thanh thiếu niên trung học Đài Loan. Tính toán hành vi của con người 2; 2002: 18-411.

KHAI THÁC. Hall AS, Parsons J. Nghiện Internet: nghiên cứu trường hợp sinh viên đại học sử dụng các thực hành tốt nhất trong trị liệu hành vi nhận thức. Tư vấn sức khỏe J Ment 3; 2001: 23-312.

KHAI THÁC. Batıgün AD, Kılıç N. Mối quan hệ giữa nghiện internet, hỗ trợ xã hội, triệu chứng tâm lý và một số biến số nhân khẩu học xã hội. Turk J Psychol 4; 2011: 26-11.

KHAI THÁC. Griffiths M. nghiện hành vi. Một vấn đề cho tất cả mọi người ?. Tư vấn nhân viên hôm nay 5; 1996: 8-19.

KHAI THÁC. Morahan-Martin J, Schumacher P. Tỷ lệ mắc và mối tương quan của việc sử dụng internet bệnh lý ở sinh viên đại học. Tính toán hành vi của con người 6; 2000: 16-13.

KHAI THÁC. Subrahmanyam K, Lin G. Thanh thiếu niên trên mạng: Sử dụng Internet và hạnh phúc. Tuổi vị thành niên 7; 2007: 42-659.

KHAI THÁC. Durak ES, Durak M. Vai trò trung gian của sự hài lòng cuộc sống và lòng tự trọng giữa các thành phần tình cảm của hạnh phúc tâm lý và các triệu chứng nhận thức của việc sử dụng internet có vấn đề. Nghiên cứu chỉ số xã hội 8; 2011: 103-23.

KHAI THÁC. Whitty MT, McLaughlin D. Giải trí trực tuyến: mối quan hệ giữa sự cô đơn, hiệu quả của bản thân và việc sử dụng internet cho mục đích giải trí. Tính toán hành vi của con người 9; 2007: 23-1435.

KHAI THÁC. Demirel S, Canat S. Một nghiên cứu về hành vi tự gây thương tích tại năm cơ sở giáo dục ở Ankara. Khủng hoảng J 10; 2003: 12-1.

KHAI THÁC. Lam LT, Peng Z, Mai J, Jing J. Mối liên quan giữa nghiện internet và hành vi tự gây thương tích trong thanh thiếu niên. Inj Trước đó là 11; 2009: 15-403.

KHAI THÁC. Choi K, Sơn H, Park M, et al. Lạm dụng Internet và buồn ngủ ban ngày quá mức ở thanh thiếu niên. Tâm thần học lâm sàng Neurosci 12; 2009: 63-455.

KHAI THÁC. Nô-ê LA, Nicki RM. Phát triển thang đo nghiện internet âm thanh tâm lý: một bước sơ bộ. Tâm lý nghiện hành vi 13; 2004: 18-381.

KHAI THÁC. Canan F, Ataoğlu A, Nichols LA, et al. Đánh giá các thuộc tính tâm lý của thang đo nghiện internet trong một mẫu học sinh trung học Thổ Nhĩ Kỳ. Cyberpsychol Behav Soc Netw 14; 2010: 13-317.

KHAI THÁC. Diener E, Emmons RA, Larsen RJ, Griffin S. Sự hài lòng với quy mô cuộc sống. J Pers Đánh giá 15; 1991: 49-71.

KHAI THÁC. Köker S. So sánh mức độ hài lòng của cuộc sống ở thanh thiếu niên gặp khó khăn và bình thường (luận án thạc sĩ chưa được công bố). Ankara: Khoa Dịch vụ Tâm lý trong Giáo dục, Đại học Ankara; KHAI THÁC.

KHAI THÁC. Nga D, Peplau LA, Cutrona CE. Thang đo cô đơn UCLA sửa đổi: bằng chứng hợp lệ đồng thời và phân biệt đối xử. J Pers Soc Psychol 17; 1980: 39-472.

KHAI THÁC. E Da M. Cô đơn vị thành niên, phương pháp đối phó và mối quan hệ của sự cô đơn với hành vi tự tử. J Tâm thần học 18; 2001: 4-5.

KHAI THÁC. Kim K, Ryu E, Chon MY, et al. Nghiện Internet ở thanh thiếu niên Hàn Quốc và mối liên hệ của nó với trầm cảm và ý tưởng tự tử: một cuộc điều tra câu hỏi. Điều dưỡng Int J 19; 2006: 43-185.

KHAI THÁC. Whang LS, Lee S, Chang G. Hồ sơ tâm lý người dùng qua Internet: phân tích lấy mẫu hành vi về nghiện internet. Cyber ​​Psychol Behav 20; 2003: 6-143.

KHAI THÁC. Balcı, Gülnar B. Hồ sơ của sinh viên đại học là những người nghiện internet và nghiện internet trong sinh viên đại học. J Selçuk Truyền thông 21; 2009: 6-5.

KHAI THÁC. Canbaz S, Sunter AT, Peksen Y, Canbaz M. Tỷ lệ sử dụng internet bệnh lý trong một mẫu thanh thiếu niên trường học Thổ Nhĩ Kỳ. Iran J Y tế công cộng 22; 2009: 38-64.

KHAI THÁC. Jang KS, Hwang SY, Choi JY. Nghiện Internet và các triệu chứng tâm thần ở thanh thiếu niên Hàn Quốc. J Sch sức khỏe 23; 2008: 78-165.

KHAI THÁC. Ozcınar Z. Mối quan hệ giữa nghiện internet và giao tiếp, các vấn đề giáo dục và thể chất của thanh thiếu niên ở Bắc Síp. Luật sư hướng dẫn J của Úc 24; 2011: 2-22.

KHAI THÁC. Kormas G, Critselis E, Janikian M, Kafetsiz D, Tsitsika A. Các yếu tố nguy cơ và đặc điểm tâm lý xã hội của việc sử dụng internet có vấn đề và có vấn đề ở thanh thiếu niên: một nghiên cứu cắt ngang. BMC Y tế công cộng 25; 2011: 11.

KHAI THÁC. Weiser EB. Sự khác biệt về giới trong mô hình sử dụng internet và sở thích ứng dụng internet: so sánh hai mẫu. Cyberpsychol Behav 26; 2000: 3-167.

KHAI THÁC. Doğan H, Işıklar A, Eroğlu SE. Quan sát việc sử dụng internet có vấn đề của thanh thiếu niên theo một số biến. J Kazım Karabekir Khoa Giáo dục 27; 2008: 18-106.

KHAI THÁC. Günüç S, Kayri M. Hồ sơ về sự phụ thuộc internet ở Thổ Nhĩ Kỳ và sự phát triển của quy mô nghiện internet: nghiên cứu về tính hợp lệ và độ tin cậy. Tạp chí Giáo dục Đại học Hacettepe 28; 2010: 39-220.

KHAI THÁC. Kheirkhah F, Juibary AG, Gouran A. Nghiện Internet, tỷ lệ lưu hành và đặc điểm dịch tễ học ở tỉnh Mazandaran, miền Bắc Iran. Iran Red Crescent Med J 29; 2010: 12-133.

KHAI THÁC. Tahiroğlu AY, Celik GG, Fettahoğlu C, et al. Sử dụng internet có vấn đề trong mẫu tâm thần so với mẫu cộng đồng. Turk NeuropsychITAL Association 30; 2010: 47-241.

KHAI THÁC. Mitchell KJ, Finkelhor D, Wolak J. Nạn nhân của giới trẻ trên internet. J Aguption Maltreatment Trauma 31; 2003: 8-1.

KHAI THÁC. Tahiroğlu AY, Celik GG, Uzel M, Ozcan N, Avcı A. Sử dụng Internet trong thanh thiếu niên Thổ Nhĩ Kỳ. Cyberpsychol Behav 32; 2008: 11-537.

KHAI THÁC. Çağır G, Gürgan U. Mối quan hệ giữa mức độ sử dụng internet có vấn đề của sinh viên đại học và mức độ cảm nhận về sức khỏe và sự cô đơn của họ. Tạp chí khoa học xã hội của Đại học Balikeir 33; 2010: 13-75.

KHAI THÁC. Roshoe B, Skomski GG. Cô đơn giữa những thanh thiếu niên quá cố. J Adolesc 34; 1989: 24-947.

KHAI THÁC. Cao H, Sun Y, Wan Y, Hao J, Tao F. Sử dụng internet có vấn đề ở thanh thiếu niên Trung Quốc và mối liên hệ của nó với các triệu chứng tâm lý và sự hài lòng của cuộc sống. BMC Y tế công cộng 35; 2011: 11.

KHAI THÁC. Kapkıran, Yağcı U. Cô đơn và sự hài lòng về cuộc sống của thanh thiếu niên: người trung gian và người điều hành vai trò chơi nhạc cụ và tham gia một ban nhạc. Giáo dục tiểu học trực tuyến 36; 2012: 11-738.

KHAI THÁC. Serin NB. Một cuộc kiểm tra các biến dự đoán cho việc sử dụng internet có vấn đề. TOJET 37; 2011: 10-54.

KHAI THÁC. Franzen A. Internet có làm chúng ta cô đơn không?. Tạp chí Xã hội học Châu Âu 38; 2000: 16-427.

KHAI THÁC. Shaw LH, Gant LM. Để bảo vệ internet: mối quan hệ giữa giao tiếp internet và trầm cảm, cô đơn, lòng tự trọng và nhận được hỗ trợ xã hội. Cyberpsychol Behav 39; 2002: 5-157.

KHAI THÁC. Esen BK, Gündoğdu M. Mối quan hệ giữa nghiện internet, áp lực ngang hàng và nhận được sự hỗ trợ xã hội giữa thanh thiếu niên. Int J Giáo dục Res 40; 2010: 2-29.

KHAI THÁC. Erdoğan Y. Khám phá mối quan hệ giữa việc sử dụng internet, thái độ internet và sự cô đơn của thanh thiếu niên Thổ Nhĩ Kỳ. Khoa học điện tử. Tạp chí nghiên cứu tâm lý xã hội về không gian mạng 41; 2008: 2-11.

KHAI THÁC. Fischer G, Brunner R, Parzer P, et al. Trầm cảm, cố tình tự làm hại bản thân và hành vi tự tử ở thanh thiếu niên tham gia vào việc sử dụng internet nguy hiểm và bệnh lý. Praxis Der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie 42; 2012: 61-16.

KHAI THÁC. Dương CK. Đặc điểm xã hội học của thanh thiếu niên sử dụng máy tính quá mức. Acta Psychiatr Scand 43; 2001: 104-217.

KHAI THÁC. Brenner V. Tâm lý sử dụng máy tính: XLVII. Các thông số về sử dụng, lạm dụng và nghiện internet: những ngày đầu tiên của cuộc khảo sát sử dụng internet. Báo cáo tâm lý 44; 90: 1997-80.

45. Nalwa K, Anand AP. Nghiện Internet ở học sinh: một nguyên nhân đáng quan tâm. Tâm lý học mạng & Hành vi 2003; 6: 653-656.