Kiểm soát trước và nghiện Internet: Một mô hình lý thuyết và đánh giá các kết quả nghiên cứu về thần kinh và thần kinh học (2014)

Giới thiệu chung và phương pháp tìm kiếm

Hầu hết mọi người sử dụng Internet như một công cụ chức năng trong cuộc sống hàng ngày và nhiều cá nhân không thể tưởng tượng được việc sống mà không có Internet trong kinh doanh hoặc cuộc sống riêng tư. Internet cung cấp nhiều khả năng giao tiếp, giải trí và giải quyết các yêu cầu trong cuộc sống hàng ngày (ví dụ: đặt chỗ nhà hàng, tìm kiếm thông tin, cập nhật liên quan đến các vấn đề chính trị và xã hội, v.v.). Với sự phát triển của Internet trong hai thập kỷ qua, số lượng đối tượng gặp hậu quả tiêu cực lớn trong cuộc sống của họ cũng tăng lên rất nhiều. Những người này bị mất kiểm soát đối với việc sử dụng Internet của họ và báo cáo các vấn đề xã hội cũng như khó khăn trong trường học và / hoặc công việc (Trẻ, 1998a; Râu và Sói, 2001).

Đóng góp này là một đánh giá tường thuật về nghiện Internet và các quy trình kiểm soát trước. Nó phản ánh ý tưởng và ý kiến ​​của các tác giả dựa trên kinh nghiệm và tìm kiếm tài liệu của họ. Tuy nhiên, chúng tôi muốn bình luận ngắn gọn về quy trình chúng tôi sử dụng để chọn các bài viết được đề cập trong đánh giá này. Chúng tôi đã sử dụng hai cơ sở dữ liệu để tìm kiếm các bài viết phù hợp: PubMed và PsycInfo. Việc tìm kiếm được tiến hành bằng các thuật ngữ: nghiện Internet, sử dụng Internet cưỡng bức, tình trạng rối loạn sử dụng Internet, và sau khi tổng quan chung về các bài báo được tìm thấy, mỗi thuật ngữ được kết hợp với từng thuật ngữ của vỏ não trước trán hoặc chức năng điều hành của bộ phận điều hành hoặc bộ phận điều khiển của bộ phận thần kinh hoặc bộ phận điều khiển của bộ phận hoặc bộ phận điều khiển của bộ phận cơ thể hoặc bộ phận điều khiển của bộ phận cơ sở dữ liệu của tờ giấy. Cả hai tìm kiếm đều bị giới hạn bởi ngôn ngữ tiếng Anh là ngôn ngữ xuất bản. Chúng tôi đã chọn các tài liệu nghiên cứu ban đầu cũng như các bài báo đánh giá. Chúng tôi cũng đã sử dụng các chức năng liên quan đến các bài báo. Khác Với không gian hạn chế, chúng tôi phải loại trừ một số bài viết. Chúng tôi nhằm mục đích bao gồm cả các bài báo cổ điển và các nghiên cứu rất hiện tại. Mặt khác, chúng tôi cũng bao gồm một số bài báo của các lĩnh vực nghiên cứu khác (ví dụ: cờ bạc bệnh lý, phụ thuộc chất), bất cứ khi nào nó có vẻ phù hợp. Tóm lại, sau khi tìm kiếm một cách có hệ thống các bài báo liên quan, chúng tôi đã chọn các nghiên cứu và đánh giá được trích dẫn trên cơ sở ấn tượng chủ quan. Do đó, chúng tôi nhằm mục đích tóm tắt các quan điểm và phát hiện quan trọng nhất về nghiện Internet với trọng tâm là liên kết giữa các quá trình kiểm soát và các triệu chứng nghiện Internet. Chúng tôi cũng nhằm mục đích tóm tắt một số phát hiện và ý tưởng gần đây, có thể hữu ích cho việc truyền cảm hứng cho cả nghiên cứu khoa học trong tương lai và phương pháp trị liệu mới.

Lịch sử nghiên cứu nghiện, thuật ngữ và triệu chứng nghiện Internet

Mô tả khoa học đầu tiên về một chàng trai trẻ mắc phải các vấn đề tâm lý xã hội nghiêm trọng do sử dụng Internet quá mức đã được thực hiện bởi Young (1996). Tiếp theo là một số lượng ngày càng tăng các nghiên cứu đơn và đa trường hợp khác (ví dụ, Griffiths, 2000). Ngày nay, một tài liệu tương đối lớn tồn tại về hiện tượng học, dịch tễ học cho các quốc gia khác nhau và tính đồng bệnh của việc sử dụng Internet có vấn đề hoặc bệnh lý (xem đánh giá gần đây của Spada, 2014). Tỷ lệ lưu hành được báo cáo trong những năm qua có sự đa dạng từ 0.8 ở Ý đến 26.7% ở Hồng Kông (xem đánh giá xuất sắc của Kuss và cộng sự, 2013). Lý do cho sự khác biệt cực đoan này rất có thể là một số hiệu ứng văn hóa, nhưng thực tế là cho đến nay, không có công cụ đánh giá tiêu chuẩn, không có điểm số được xác định rõ ràng và thậm chí không có tiêu chí chẩn đoán nào được chấp nhận hoàn toàn được mô tả dưới đây).

Mặc dù sự liên quan lâm sàng là rõ ràng và nhiều bác sĩ lâm sàng thấy bệnh nhân bị hậu quả tiêu cực nghiêm trọng do lạm dụng Internet nói chung hoặc một số ứng dụng Internet nhất định, thuật ngữ được sử dụng cho hiện tượng này và phân loại của nó vẫn còn đang được tranh luận (Young, 1998b, 1999; Charlton và Danforth, 2007; Starcevic, 2013). Trẻ (2004) lập luận rằng các tiêu chí, đã được xác định cho cờ bạc bệnh lý và phụ thuộc chất cũng nên được áp dụng cho nghiện Internet. Điều này cũng phù hợp với một số nhà nghiên cứu khác, ví dụ với mô hình thành phần về hành vi gây nghiện của Griffiths (2005). Tuy nhiên, có một tổng số các thuật ngữ khác nhau được sử dụng trong tài liệu khoa học khi đề cập đến việc lạm dụng Internet, chẳng hạn như nghiện Internet (Trẻ, 1998b, 2004; Hansen, 2002; Chou và cộng sự, 2005; Widyanto và Griffiths, 2006; Trẻ và cộng sự, 2011), sử dụng Internet bắt buộc (Meerkerk et al., 2006, 2009, 2010), Hành vi gây nghiện liên quan đến Internet (Brenner, 1997), Các vấn đề liên quan đến Internet (Widyanto và cộng sự, 2008), sử dụng Internet có vấn đề (Caplan, 2002) và sử dụng Internet bệnh lý (Davis, 2001). Chúng tôi thích thuật ngữ nghiện Internet, vì chúng tôi thấy một số điểm tương đồng quan trọng giữa nghiện Internet và cái gọi là nghiện hành vi khác (ví dụ, Grant et al., 2013) và phụ thuộc chất (xem thêm Griffiths, 2005; Meerkerk và cộng sự, 2009), mà chúng tôi sẽ tóm tắt trong PhầnThần kinh tương quan nghiện Internet"Và"hình ảnh thần kinh Tương quan của nghiện Internet".

APA hiện đã tập trung vào chơi game trên Internet. Tuy nhiên, chúng tôi lập luận rằng các ứng dụng khác cũng có thể được sử dụng một cách gây nghiện (Young et al., 1999; Meerkerk và cộng sự, 2006). Do đó, chúng tôi tóm tắt kết quả của các nghiên cứu trước đây về nghiện Internet theo cách rộng hơn, mặc dù một tỷ lệ lớn các nghiên cứu được công bố cho đến nay tập trung vào chơi game trên Internet. Mặc dù không phải tất cả các tiêu chí phải được đáp ứng, chúng tôi muốn nêu bật một tiêu chí cụ thể, có vẻ rất quan trọng và thường xuyên được thực hiện ở những bệnh nhân mắc nghiện Internet. Tiêu chí này là: Những nỗ lực không thành công để kiểm soát hành vi, hay nói ngắn gọn hơn: Mất kiểm soát. Tiêu chí này cũng là một yếu tố thường thấy khi phân tích cấu trúc câu hỏi được sử dụng để đánh giá nghiện Internet (Chang và Law, 2008; Korkeila và cộng sự, 2010; Widyanto và cộng sự, 2011; Lortie và Guitton, 2013; Pawlikowski và cộng sự, 2013). Do đó, khả năng kiểm soát việc sử dụng Internet của chính mình là một yếu tố quan trọng ngăn người ta phát triển chứng nghiện Internet. Đổi lại, nếu một cá nhân bị nghiện Internet, một mục tiêu trị liệu phải là giúp bệnh nhân kiểm soát lại việc sử dụng Internet của mình. Nhưng tại sao một số cá nhân khó kiểm soát việc sử dụng Internet? Một lý do có thể là các tín hiệu liên quan đến Internet can thiệp vào các quá trình kiểm soát qua trung gian vỏ não trước trán. Chúng tôi sẽ tóm tắt một số phát hiện gần đây từ nghiên cứu về tâm thần kinh nhấn mạnh rằng trên thực tế các kích thích liên quan đến Internet can thiệp vào việc ra quyết định và các chức năng trước trán khác, như bộ nhớ làm việc và các chức năng điều hành tiếp theo. Chúng tôi sẽ lập luận rằng việc giảm các quy trình kiểm soát trước trán đóng vai trò chính trong việc phát triển và duy trì việc sử dụng Internet gây nghiện.

Trước khi chúng tôi mô tả vai trò của các quy trình kiểm soát, chúng tôi tóm tắt các mô hình gần đây về nghiện Internet, để làm rõ lý do tại sao các quy trình nhận thức cụ thể có thể tương tác với các đặc điểm của người khác, chẳng hạn như các triệu chứng về tâm lý và tâm lý trong việc phát triển và duy trì nghiện Internet nói chung hoặc các loại nghiện Internet cụ thể.

Nhận xét chung về nghiên cứu tâm thần kinh trong nghiện

Kiểm soát nhận thức đề cập đến khả năng kiểm soát hành động, hành vi và thậm chí cả suy nghĩ của chính mình và là một cấu trúc đa năng (Cools và D'Esposito, 2011). Mặc dù việc giảm kiểm soát nhận thức đôi khi được coi là thành phần chính của sự bốc đồng, trong các cơ chế kiểm soát nghiên cứu về tâm thần kinh được gán cho các chức năng điều hành. Chức năng điều hành là các hệ thống kiểm soát cho phép chúng tôi điều chỉnh hành vi được lên kế hoạch, định hướng mục tiêu, linh hoạt và hiệu quả (Shallice và Burgess, 1996; Jurado và Rosselli, 2007; Anderson và cộng sự, 2008). Các chức năng này được liên kết chặt chẽ với các bộ phận của vỏ não trước trán, đặc biệt là vỏ não trước trán (ví dụ, Alvarez và Emory, 2006; Bari và Robbins, 2013; Nguyên và Raz, 2014). Vỏ não trước trán được kết nối với các bộ phận của hạch nền (ví dụ, Hoshi, 2013). Đối với các kết nối này, thuật ngữ vòng lặp fronto-stri stri thường được sử dụng. Các vòng trước trán bao gồm một vòng nhận thức nhiều hơn, chủ yếu kết nối hạt nhân caudatus và putamen với phần trên của vỏ não trước trán (thông qua đồi thị) và vòng lặp limbic kết nối các cấu trúc limbic, như amygdala, các khía cạnh động lực của hành vi, chẳng hạn như hạt nhân accumbens, với phần quỹ đạo và phần thông khí của vùng não trước trán (Alexander và Crutcher, 1990). Những phần này của não liên quan chủ yếu đến các chức năng điều hành và các nhận thức bậc cao khác, nhưng chúng cũng là tương quan thần kinh chính của hành vi gây nghiện. Nhân vật Hình22 tóm tắt những cấu trúc não này.

 

Hình 2

Các vùng vỏ não trước trán và các cấu trúc não liên quan rất có thể liên quan đến việc phát triển và duy trì việc sử dụng Internet gây nghiện. (A) Cho thấy hình ảnh bên của não bao gồm các bộ phận trung gian như con quay hồi chuyển trước và ...

Trước khi chúng tôi tập trung vào vấn đề này trong Phầnhình ảnh thần kinh Tương quan của nghiện InternetTóm tắt, các mối tương quan về thần kinh học của việc sử dụng Internet gây nghiện được tóm tắt. Trong nghiên cứu nghiện với trọng tâm tâm thần kinh, chức năng điều hành, ra quyết định và quá trình chú ý đã được nghiên cứu rộng rãi bằng cách sử dụng các nhiệm vụ tâm thần kinh truyền thống, chẳng hạn như nhiệm vụ đánh bạc. Những cách tiếp cận này đã được chuyển sang nghiện hành vi, chẳng hạn như cờ bạc bệnh lý (ví dụ, Goudriaan và cộng sự, 2004; Thương hiệu và cộng sự, 2005b; Goudriaan và cộng sự, 2005, 2006; van Holst và cộng sự, 2010; Conversano và cộng sự, 2012) và mua bắt buộc (ví dụ, Black et al., 2012).

Chức năng tâm thần kinh trong các đối tượng nghiện Internet

Trong những năm qua, một loạt các nghiên cứu cũng đã được công bố, trong đó đánh giá các chức năng tâm thần kinh nói chung ở những người có GIA hoặc một SIA nhất định. Tuy nhiên, hầu hết các nghiên cứu đã được thực hiện với các game thủ Internet quá mức. Một ví dụ là nghiên cứu của Sun et al. (2009). Họ đã sử dụng Nhiệm vụ đánh bạc Iowa (Bechara et al., 2000), đã được sử dụng trong nhiều nghiên cứu với các nhóm bệnh nhân khác nhau mắc các bệnh về thần kinh và tâm thần bao gồm phụ thuộc chất và nghiện hành vi trước đó (xem Dunn et al., 2006). Nhiệm vụ này đánh giá việc ra quyết định trong điều kiện mơ hồ. Thực hiện tốt nhiệm vụ đòi hỏi đặc biệt học hỏi từ phản hồi. Người dùng Internet quá mức trong nghiên cứu của Sun et al. (2009) có vấn đề trong việc thực hiện Nhiệm vụ Đánh bạc Iowa, cho thấy thâm hụt ra quyết định, thường liên quan đến các hành vi gây nghiện (Bechara, 2005). Trong một nghiên cứu khác của Pawlikowski và Brand (2011), nó đã chỉ ra rằng các game thủ Internet quá mức đưa ra nhiều lựa chọn rủi ro và bất lợi hơn, ngay cả khi các quy tắc về hậu quả tích cực và tiêu cực được giải thích rõ ràng, được đo lường bởi Game of Dice Task (Brand et al., 2005a). Kết quả này phù hợp với những phát hiện trong các mẫu khác bị nghiện, chẳng hạn như phụ thuộc thuốc phiện (Brand et al., 2008b) và cờ bạc bệnh lý (Brand et al., 2005b). Hơn nữa, thực hiện tốt Nhiệm vụ súc sắc có liên quan đến tính toàn vẹn trước trán (Labudda et al., 2008) và các chức năng điều hành (ví dụ: Brand et al., 2006; Thương hiệu và cộng sự, 2008a, 2009). Do đó, kết quả cho thấy bệnh nhân nghiện Internet có thể giảm sự kiểm soát trước trán và các chức năng điều hành khác.

Liên quan đến khả năng ức chế phản ứng với các kích thích nhất định, các cá nhân được điều tra bởi Sun et al. (2009) thực hiện bình thường trên Nhiệm vụ Đi / Không đi, đo các chức năng ức chế phản ứng. Kết quả này về ức chế đáp ứng nguyên vẹn phù hợp với những phát hiện của Dong et al. (2010) và cũng phù hợp với hiệu suất bình thường trên mô hình Stroop cổ điển (xem dữ liệu hành vi trong Dong et al., 2013b). Tuy nhiên, trong một nghiên cứu khác, Dong et al. (2011b) đã báo cáo các lỗi phản hồi cao hơn trong điều kiện không phù hợp của mô hình Stroop ở các cá nhân nghiện Internet. Tuy nhiên, trong tất cả các nghiên cứu về kiểm soát ức chế, các phiên bản trung lập của nhiệm vụ Đi / Không đi hoặc mô hình Stroop đã được sử dụng, có nghĩa là tất cả các kích thích không liên quan đến Internet. Người ta có thể đưa ra giả thuyết rằng những người nghiện Internet phản ứng khác nhau về các kích thích, trong đó hiển thị rõ ràng nội dung liên quan đến Internet và gặp khó khăn trong việc ức chế chỉ đáp ứng với các kích thích đó, như đã được chứng minh ở những người phụ thuộc vào chất (ví dụ, Pike et al., 2013). Điều này đã được báo cáo bởi Zhou et al. (2012) sử dụng tác vụ chuyển đổi với các tín hiệu liên quan đến trò chơi Internet. Các tác giả cho rằng việc giảm sự ức chế phản ứng và sự linh hoạt thấp hơn về tinh thần có thể là nguyên nhân dẫn đến việc duy trì chứng nghiện chơi game trên Internet.

Tập trung vào các dạng nghiện Internet khác, cụ thể là sử dụng quá nhiều nội dung khiêu dâm trên Internet, đây cũng là một trong những loại SIA chính (Meerkerk et al., 2006), ngoài chơi game trên Internet, các nghiên cứu đầu tiên đã sử dụng các mô hình cổ điển đánh giá các chức năng nhận thức và sửa đổi chúng theo các hình ảnh khiêu dâm trên Internet như các tác nhân kích thích. Ví dụ, Laier et al. (2014) đã sử dụng Nhiệm vụ Đánh bạc Iowa, nhưng bao gồm các hình ảnh khiêu dâm và trung tính trên các cỗ bài. Một nhóm người tham gia thực hiện nhiệm vụ với các hình ảnh khiêu dâm trên các sàn bất lợi (A và B) và các hình ảnh trung tính trên các sàn thuận lợi (C và D) và nhóm khác thực hiện nhiệm vụ với hiệp hội hình ảnh đảo ngược (hình ảnh khiêu dâm trên lợi thế sàn C và D). Kết quả đã chứng minh rằng nhóm thực hiện nhiệm vụ với hình ảnh khiêu dâm trên các sàn bất lợi có điểm số thấp hơn so với nhóm khác. Điều này có nghĩa là họ tiếp tục chọn các thẻ từ bộ bài có hình ảnh khiêu dâm, mặc dù họ đã nhận được tổn thất cao. Hiệu ứng này được quan sát đặc biệt ở những đối tượng phản ứng với phản ứng thèm muốn chủ quan khi trình bày các kích thích khiêu dâm (trong một mô hình khác, cũng được đưa vào nghiên cứu). Phát hiện này phù hợp với kết quả của một nghiên cứu khác của cùng một nhóm tác giả (Laier et al., 2013b), trong đó họ báo cáo hiệu suất bộ nhớ làm việc thấp hơn cho các kích thích khiêu dâm so với các hình ảnh tích cực, tiêu cực và trung tính. Các tác giả kết luận rằng hưng phấn tình dục như phản ứng với hình ảnh khiêu dâm trên Internet can thiệp vào các chức năng nhận thức.

Bây giờ chúng tôi lập luận rằng các quá trình kiểm soát nhận thức đặc biệt bị ảnh hưởng khi các cá nhân nghiện Internet phải đối mặt với các kích thích liên quan đến nghiện. Tuy nhiên, cơ chế giả thuyết này cần điều tra thêm cho một số loại SIA. Quan trọng nhất, cơ chế này có thể được điều tra tốt nhất bằng cách sử dụng các nhiệm vụ nhận thức, bao gồm các kích thích liên quan đến nghiện và không phải với các nhiệm vụ nhận thức tiêu chuẩn đơn giản.

Nhận xét chung về nghiên cứu thần kinh trong bối cảnh nghiện

Hầu hết các nghiên cứu điều tra tương quan thần kinh của nghiện Internet với các kỹ thuật hình ảnh chức năng đã được thực hiện với các game thủ Internet. Những nghiên cứu này đã cho thấy sự tương đồng lớn với các mạch não liên quan đến hành vi có vấn đề trong nghiện ngập liên quan đến chất gây nghiện và cờ bạc bệnh lý, sẽ được thảo luận trong các phần sau. Hai cách tiếp cận khác nhau có thể được phân biệt: nghiên cứu kích hoạt chức năng cũng như điều tra cấu trúc và hình ảnh trạng thái nghỉ bao gồm hình ảnh kéo căng khuếch tán. Mục tiêu của cả hai phương pháp đều giống nhau: hiểu rõ hơn về các cơ chế não liên quan đến việc sử dụng Internet quá mức và gây nghiện hoặc một số ứng dụng Internet nhất định. Các câu hỏi nghiên cứu tổng thể là: não có thay đổi theo thời gian khi nó học cách phản ứng trên các tín hiệu Internet một cách cụ thể không, và các phản ứng não này có xác định sự mất kiểm soát đối với việc sử dụng Internet không? Từ nghiên cứu phụ thuộc vào chất, người ta đã biết rằng các vùng não khác nhau có liên quan đến việc sử dụng chất có kiểm soát và có chủ ý (ví dụ, liên quan đến rượu) so với việc sử dụng không kiểm soát và theo thói quen. Trong giai đoạn đầu tiên của sự phát triển phụ thuộc vào thuốc, các vùng não phía trước đặc biệt liên quan đến quyết định tiêu thụ một loại thuốc nhất định, được thúc đẩy bởi các tác dụng củng cố của nó (Goldstein và ROLow, 2002). Là kết quả của quá trình điều hòa cổ điển và công cụ (Everitt và Robbins, 2006), nhân accumbens và các bộ phận của vây lưng cùng với các vùng limbic và para-limbic (ví dụ, vỏ orbitofrontal) học cách phản ứng theo thói quen với các dấu hiệu ma túy với sự thèm thuốc và vỏ não trước trán, được liên kết với các chức năng cao hơn , mất các ảnh hưởng quy định của nó (Bechara, 2005; Goldstein và cộng sự, 2009). Điều này rất có thể là hậu quả của những thay đổi trong hệ thống khen thưởng dopaminergic bởi những thay đổi được hướng dẫn trực tiếp về bảo tồn glutaminergic của accumbens hạt nhân và các khu vực não liên quan (Kalivas và ROLow, 2005). Ở những người có các yếu tố môi trường phụ thuộc vào chất, chẳng hạn như sự hiện diện của các dấu hiệu liên quan đến ma túy, dẫn đến sự kích hoạt của vây bụng, vỏ não trước và cả vùng vỏ não trung gian (Kühn và Gallinat, 2011; Schacht và cộng sự, 2013). Những khu vực này, nhưng cũng là amygdala và vỏ não quỹ đạo, có liên quan đến sự thèm muốn (Chase et al., 2011). Trong phần tiếp theo, chúng tôi sẽ tóm tắt các phát hiện thần kinh trước đây về tương quan thần kinh của nghiện Internet và sẽ cho rằng các quy trình phụ thuộc vào chất gây nghiện cũng có giá trị đối với nghiện Internet.

Chức năng thần kinh trong nghiện Internet

Các nghiên cứu hiện tại về nghiện Internet và đặc biệt là nghiện chơi game trên Internet đã áp dụng các phương pháp thần kinh để xác định các mạch não liên quan đến phản ứng cue và sự thèm muốn ở những người bị mất kiểm soát sử dụng Internet (trò chơi). Một đánh giá có hệ thống về những nghiên cứu được công bố trên 2012 và trước đó đã được cung cấp bởi Kuss và Griffiths (2012). Họ đã xác định các nghiên cứu 18, sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ chức năng (fMRI), chụp cắt lớp phát xạ positron (PET), MRI cấu trúc hoặc điện não đồ (EEG). Khi loại trừ các nghiên cứu EEG (sáu nghiên cứu được tóm tắt bởi Kuss và Griffith) và hai nghiên cứu MRI cấu trúc, tổng quan hệ thống tập trung vào nghiên cứu 10 với các phương pháp não chức năng cổ điển. Bây giờ chúng tôi đã áp dụng các tiêu chí tìm kiếm và đưa vào tương tự như tài liệu trong bài đánh giá của Kuss và Griffiths (2012) và xác định các nghiên cứu 13 (không bao gồm các nghiên cứu EEG) được công bố trên các tạp chí đánh giá ngang hàng từ tháng 1 2013 đến cuối tháng 1 2014. Ở đây chúng tôi tập trung một cách mẫu mực vào những nghiên cứu trước đây và hiện tại, điều đáng chú ý là góp phần hiểu rõ hơn về mối liên hệ giữa các quá trình kiểm soát trước và mất kiểm soát việc sử dụng Internet ở những người nghiện Internet.

Một trong những nghiên cứu sớm nhất về tương quan não tiềm năng của sự thèm muốn ở những đối tượng nghiện Internet (chơi game) đã được báo cáo bởi Ko et al. (2009). Họ đã nghiên cứu những người chơi World-of-Warcraft (WoW) quá mức (tất cả những người tham gia đã chơi ít nhất 30 ha tuần) với fMRI bằng cách sử dụng mô hình hình ảnh, có thể so sánh với những người trước đây được sử dụng trong nghiên cứu nghiện rượu (ví dụ: Braus et al., 2001; Grüsser và cộng sự, 2004). Kết quả rất giống với kết quả được báo cáo ở những người phụ thuộc vào chất (Schacht et al., 2013). Người chơi WoW, so với nhóm điều khiển, kích hoạt mạnh hơn trong các hạt nhân, vỏ não quỹ đạo và caudate trong khi xem hình ảnh của WoW. Những hoạt động này cũng tương quan tích cực với sự thôi thúc chơi game chủ quan. Một phát hiện so sánh đã được báo cáo bởi Sun et al. (2012), người cũng đã điều tra những người chơi WoW quá mức với một mô hình hình ảnh để gây ra sự thèm muốn. Ở đây, các hoạt động trong các phần song phương của vỏ não trước trán, đặc biệt là vỏ não trước trán và vỏ não trước có mối tương quan tích cực với sự thèm muốn chủ quan khi xem hình ảnh của WoW. Kết quả nhấn mạnh quan điểm rằng bộ não của những người nghiện Internet phản ứng với sự thèm muốn đối đầu với các tín hiệu liên quan đến Internet giống như não của những người phụ thuộc vào chất phản ứng với các kích thích liên quan đến chất. Phù hợp với điều này, Han et al. (2011) nhận thấy rằng mong muốn chơi có liên quan tích cực đến hoạt động ở thùy trung thất phải và con quay parahippocampal phải ngay cả ở những đối tượng khỏe mạnh, những người được đào tạo để chơi một trò chơi video nhất định trong những ngày 10. Những thay đổi trong các khu vực não trước trán liên quan đến phản ứng cue và thúc giục chơi game ở những người chơi quá mức cũng đã được báo cáo trong các nghiên cứu khác trước đây (ví dụ, Han et al., 2010b; Ko và cộng sự, 2013a; Lorenz và cộng sự, 2013) và so sánh giữa phản ứng cue về kích thích chơi game và sự phụ thuộc chất (ví dụ, thuốc lá) đã được thảo luận (Ko et al., 2013b). Kết quả minh họa sự tương đồng giữa nghiện Internet và các điều kiện nghiện khác liên quan đến các cơ chế phát triển cơ bản, đặc biệt là các quy trình điều hòa (Robinson và Berridge, 2001, 2003; Thalemann và cộng sự, 2007). Ngoài ra còn có một số bằng chứng cho thấy sự thích nghi não chức năng sớm ở người dùng Internet vị thành niên ở khu vực ngã ba chẩm trước, thái dương và tạm thời, như được tiết lộ bởi một mô hình ném bóng (Kim et al., 2012). Một nghiên cứu đầu tiên liên quan đến phản ứng cue và sự khao khát với thành công trị liệu ở những đối tượng nghiện trò chơi Internet (Han et al., 2010a): tại cuộc điều tra đầu tiên với mô hình hình ảnh và fMRI, nhóm người chơi StarCraft quá mức (StarCraft là một trò chơi video chiến lược thời gian thực), so với các tình nguyện viên có trải nghiệm StarCraft thấp, đã cho thấy sự kích hoạt mạnh mẽ hơn ở vùng vỏ não trước trán, vùng chẩm và trái parahippocampal trái. Sau một liệu pháp 6 trong tuần với bupropion, thường được sử dụng trong liệu pháp phụ thuộc vào chất, các phản ứng thèm thuốc và thời gian chơi đã giảm trong các game thủ Internet và hoạt động trong vỏ não trước trán trong khi xem hình ảnh StarCraft cũng giảm so với lần đầu tiên điều tra fMRI. Tóm tắt, các đối tượng nghiện Internet cho thấy phản ứng thèm muốn đối với các tín hiệu liên quan đến Internet nhất định ở cả mức độ chủ quan và thần kinh. Phản ứng thèm ăn có tương quan với những thay đổi não trước trán, tương đương với những báo cáo cho bệnh nhân phụ thuộc chất.

Cũng sử dụng fMRI, Dong et al. (2013b) đã điều tra thẩm quyền ra quyết định ở những người nghiện Internet (mà không chỉ định loại nghiện Internet). Họ đã sử dụng một trò chơi bài với hai tùy chọn và thao túng chuỗi thắng và thua, dẫn đến ba điều kiện: thắng liên tục, thua liên tục và thắng và thua liên tục làm điều kiện kiểm soát. Về mặt hành vi, các cá nhân nghiện Internet cần lâu hơn cho các quyết định của họ, đặc biệt là trong tình trạng mất mát. So với các đối tượng kiểm soát, các bệnh nhân nghiện Internet có hoạt động não mạnh mẽ hơn ở vùng trũng phía trước thấp hơn, con quay cation phía trước và lớp vỏ trong điều kiện thắng và hoạt động mạnh hơn ở con quay phía trước kém hơn trong điều kiện mất. Vùng cation sau và caudate ít được kích hoạt ở những bệnh nhân nghiện Internet so với nhóm đối chứng. Các tác giả kết luận rằng bệnh nhân nghiện Internet có thể giảm hiệu suất ra quyết định, bởi vì họ cần nỗ lực nhiều hơn cho các chức năng điều hành. Trong một ấn phẩm khác với cùng các nhóm và nhiệm vụ, các tác giả cũng báo cáo độ nhạy cao hơn cho các chiến thắng so với tổn thất ở các đối tượng nghiện Internet (Dong et al., 2013a), đi kèm với kích hoạt mạnh hơn ở vùng trũng phía trước thấp hơn và giảm hoạt động ở vỏ não sau ở những đối tượng nghiện Internet so với nhóm đối chứng. Những kết quả này phù hợp với các cuộc điều tra trước đó với cùng một nhiệm vụ đoán (Dong et al., 2011a). Các vấn đề trong việc đưa ra quyết định tốt, có nghĩa là những người nghiện Internet tiếp tục chơi game mặc dù họ phải đối mặt với những hậu quả tiêu cực, có thể liên quan đến các vấn đề của họ trong cuộc sống hàng ngày (xem thêm thảo luận trong Pawlikowski và Brand, 2011). Lập luận về nỗ lực nhiều hơn trong các chức năng điều hành khi phải đối mặt với các tình huống phức tạp của việc ra quyết định hoặc khi cần phải linh hoạt nhận thức được xác nhận bởi một nghiên cứu khác của fMRI về tính linh hoạt nhận thức của các đối tượng nghiện Internet (Dong et al., 2014). Ngoài ra còn có bằng chứng đầu tiên về việc giảm giám sát lỗi ở những đối tượng nghiện Internet, có liên quan đến hoạt động mạnh mẽ hơn ở con quay cingulation trước (Dong et al., 2013c), một khu vực cũng được biết là có liên quan đến kiểm soát nhận thức và quản lý xung đột (ví dụ: Botvinick và cộng sự, 2004). Kết quả phù hợp với một nghiên cứu khác về nghiện Internet của Dong et al. (2012b), trong đó hoạt động lớn hơn ở vỏ não trước (và cả sau) được tiết lộ cho điều kiện giao thoa của mô hình Stroop.

Một lần nữa, hầu hết các nghiên cứu đã sử dụng các kích thích trung tính khi kiểm tra các mối tương quan thần kinh của các chức năng nhận thức trong nghiện Internet. Mặc dù các nghiên cứu này hội tụ quan điểm rằng các quá trình kiểm soát nhận thức đã giảm ở những đối tượng nghiện Internet, nhưng điều quan trọng là phải điều tra những gì xảy ra trong não của những người nghiện Internet khi phải đối mặt với các kích thích liên quan đến Internet. Cho rằng các cá nhân phản ứng với sự thèm muốn các tín hiệu liên quan đến Internet (xem tài liệu đánh giá ở trên) và rõ ràng họ có một số vấn đề nhất định trong kiểm soát điều hành ngay cả trong các tình huống trung lập, các chức năng điều hành và ra quyết định này thậm chí còn tồi tệ hơn khi ở trong tình huống , trong đó cung cấp các kích thích liên quan đến Internet. Điều này cần được nghiên cứu trong tương lai, bởi vì trong cuộc sống hàng ngày, các cá nhân thường xuyên phải đối mặt với Internet và nó sẽ có liên quan về mặt lâm sàng để hiểu cách não phản ứng với những kích thích đó khi tương tác với các chức năng kiểm soát điều hành giảm.

Cấu trúc và trạng thái nghỉ ngơi trạng thái thần kinh trong nghiện Internet

Một nghiên cứu về cả tương quan thần kinh cấu trúc và chức năng của trò chơi Internet / máy tính với một mẫu lớn (N  = 154) thanh thiếu niên cho biết lượng chất xám ở vùng vân thất trái cao hơn thường xuyên / quá mức so với những người chơi không thường xuyên (Kühn và cộng sự, 2011). Trong phần chức năng của nghiên cứu, hoạt động trong khu vực của vây bụng thường xuyên cao hơn so với những người chơi không thường xuyên trong điều kiện thua lỗ của nhiệm vụ trì hoãn khuyến khích tiền tệ. Các tác giả kết luận rằng sự thay đổi âm lượng ở vùng tiền đình thất trái có thể phản ánh những thay đổi về độ nhạy thưởng liên quan đến việc chơi game máy tính thường xuyên. Mật độ chất xám cũng được Yuan et al. (2011). Trong một mẫu nhỏ hơn (N  = 18) thanh thiếu niên mắc chứng nghiện Internet, lượng chất xám giảm được tìm thấy ở một số vùng trước trán: vỏ não trước trán (hai bên), vỏ não quỹ đạo và vùng vận động bổ sung, cũng như ở các phần sau của não (tiểu não và vỏ não trước ngực trái). Những thay đổi ở các vùng trước trán tương quan với thời gian bị rối loạn được báo cáo. Các tác giả kết luận rằng những thay đổi não này có thể là nguyên nhân dẫn đến sự suy giảm khả năng kiểm soát nhận thức ở những đối tượng nghiện Internet và những thay đổi này có một số điểm tương đồng quan trọng với những thay đổi được quan sát thấy ở phụ thuộc vào chất. Mật độ chất xám giảm cũng được tìm thấy ở vỏ não trước và sau bên trái, cũng như trong vỏ não (Zhou et al., 2011) và trong vỏ não quỹ đạo (Hong et al., 2013a; Yuan và cộng sự, 2013). Những thay đổi trong khu vực quỹ đạo tương quan với hiệu suất trong mô hình Stroop (Yuan et al., 2013), chỉ ra việc giảm chức năng trong các quy trình kiểm soát trước trán. Weng et al. Báo cáo về việc giảm chất xám ở vỏ não quỹ đạo (bên phải) ở những người bị SIA cho các trò chơi, ngoài ra còn có cả vùng bên trong (song phương) và khu vực vận động bổ sung bên phải đã được báo cáo bởi Weng et al. (2013). Điều thú vị là, khối lượng vỏ não quỹ đạo tương quan với điểm số trong Bài kiểm tra Nghiện Internet (Trẻ, 1998a), đo lường mức độ nghiêm trọng của triệu chứng.

Ngoài chất xám, những bất thường ở bệnh nhân nghiện Internet, kết nối chức năng cho thấy một số thay đổi. Những thay đổi kết nối này phù hợp tốt, ít nhất là một phần, với những thay đổi cấu trúc. Ví dụ, Lin et al. (2012) tìm thấy bất đẳng hướng phân đoạn thấp hơn trong các phần lớn của não của các cá nhân bị nghiện Internet bao gồm vỏ não quỹ đạo. Những thay đổi hơn nữa trong dị hướng phân đoạn đã được tìm thấy trong chất trắng của con quay parahippocampal (Yuan et al., 2011), chất trắng thùy trán hai bên (Weng et al., 2013) và cả nội bộ (Yuan et al., 2011) và viên nang bên ngoài (Weng et al., 2013). Ngoài ra, việc giảm kết nối chức năng (sử dụng fMRI trạng thái nghỉ) đã được tìm thấy ở vùng dưới thái dương bên phải, vỏ não hai bên và vỏ não sau, và kết nối giữa lớp vỏ sau và thân trước, phần trước , khu vực động cơ bổ sung và con quay ngôn ngữ có mối tương quan với mức độ nghiêm trọng của hành vi có vấn đề ở các game thủ Internet (Ding et al., 2013). Tuy nhiên, trong một nghiên cứu khác của Dong et al. (2012a), bằng cách sử dụng hình ảnh kéo căng khuếch tán, tăng kết nối giữa một số vùng não ở bệnh nhân nghiện Internet cho các trò chơi đã được báo cáo, bao gồm cả đồi thị và vỏ não sau. Bất đẳng hướng phân đoạn trong viên nang bên trong cũng tương quan với thời gian của hành vi gây nghiện (Yuan et al., 2011). Giảm kết nối cũng được tìm thấy giữa các cấu trúc trước và dưới vỏ cũng như cấu trúc cận và dưới vỏ, đặc biệt là với putamen (Hong et al., 2013b). Có một số tài liệu tham khảo về những thay đổi về tính đồng nhất trong khu vực với cả sự đồng nhất gia tăng ở giữa trán và paralal giữa (và các vùng tiếp theo của não và tiểu não) và giảm tính đồng nhất ở một số khu vực tạm thời, cận lâm sàng và chẩm ở những người mắc bệnh chơi game trên Internet (Dong et al ., 2012c).

Một dòng lập luận khác về sự liên quan của phản ứng cue và sự thèm muốn, có thể gây trở ngại cho việc kiểm soát nhận thức đối với việc sử dụng Internet, xuất phát từ các nghiên cứu điều tra hệ thống dopamine ở bệnh nhân nghiện Internet. Mặc dù các nghiên cứu này được đưa ra sơ bộ, ví dụ, kích thước mẫu rất nhỏ và kết quả của chúng phải được xử lý một cách thận trọng: có một số gợi ý đầu tiên rằng hệ thống dopamine bị thay đổi ở những người nghiện Internet. Một ví dụ là nghiên cứu SPECT (Hou et al., 2012) cho thấy mức độ biểu hiện của chất vận chuyển dopamine trong khối được giảm ở những người nghiện Internet. Phát hiện này phù hợp với kết quả của một nghiên cứu với raclopride PET (Kim et al., 2011), trong đó giảm khả năng sử dụng thụ thể dopamine 2 trong phần tiếp theo đã được tìm thấy ở những người nghiện Internet (xem thêm phần đánh giá của Jovic và Ðinđić, 2011).

Mặc dù điều này là suy đoán cho đến nay, những thay đổi trong chức năng dopaminergic có thể - ít nhất là một phần - giải thích sự mất kiểm soát đối với việc sử dụng Internet ở những người nghiện Internet. Giả định này phù hợp với các mô hình gần đây về sự phát triển hành vi gây nghiện nói chung, theo đề xuất của Robinson và Berridge (2008), như đã đề cập. Cho rằng các bộ phận của vỏ não trước trán có liên quan đến kiểm soát nhận thức, đặc biệt là vỏ não trước trán hai bên (xem Hình Hình2) 2) nhận được các phép chiếu dopaminergic từ hạch nền và khối nhân, các thay đổi chức năng trong các cấu trúc này cũng có thể làm giảm tính toàn vẹn của kiểm soát điều hành (Cools và D'Esposito, 2011). Cho rằng các hạch nền được liên kết với nhau và đồi thị bằng các dự đoán bao gồm các hệ thống dẫn truyền thần kinh khác, đặc biệt là glutamate và GABA, những thay đổi trong hệ thống dopaminergic cũng có thể gây ra nhiều rối loạn chức năng toàn cầu của các vòng trước nhận thức và vòng lặp limbic (Alexander và Crutcher, 1990). Chúng tôi đã nhận xét về mối liên hệ giữa các vòng lặp tiền cảnh và các chức năng kiểm soát điều hành trong Phần ĂnThần kinh tương quan nghiện InternetXem xét các kết quả sơ bộ về sự thay đổi dopaminergic ở những người nghiện Internet, chúng tôi cho rằng những thay đổi trong hệ thống dẫn truyền thần kinh hạch cơ bản này có liên quan đến việc mất kiểm soát sử dụng Internet do thay đổi chức năng của tính toàn vẹn trước trán.

Ngoài các nghiên cứu về hệ thống dopamine, các nghiên cứu sâu hơn đã đề cập đến chức năng não trạng thái nghỉ ngơi ở bệnh nhân nghiện Internet. Sử dụng 18-FDG-PET, đo chuyển hóa glucose trong não, Park et al. (2010) đã chứng minh rằng các game thủ Internet quá mức đã tăng chuyển hóa glucose ở vùng vỏ não (bên phải) và cả ở các phần của hạch nền (caudate trái, insula), trong khi các vùng sau (ví dụ, vùng chẩm và vùng chẩm) cho thấy sự trao đổi chất giảm .

Tóm lại, có một số bằng chứng đầu tiên cho sự thay đổi não trạng thái cấu trúc và trạng thái nghỉ ngơi ở những người nghiện Internet. Chúng bao gồm cả thay đổi chất xám và chất trắng ở vùng não trước trán và vùng não bổ sung. Ngoài ra còn có bằng chứng đầu tiên cho những thay đổi trong hệ thống dopaminergic, có thể liên quan đến quá trình gia cố và sự thèm muốn. Cho rằng hầu hết các nghiên cứu đã được thực hiện với các mẫu khá nhỏ, chỉ có một ngoại lệ (Kühn et al., 2011) và không có sự khác biệt nhất quán hoặc có hệ thống giữa các loại nghiện Internet khác nhau và giữa bệnh nhân vị thành niên so với bệnh nhân trưởng thành, kết quả phải được điều trị thận trọng.

1. Alexander GE, Crutcher MD (1990). Kiến trúc chức năng của các mạch hạch nền: cơ chất thần kinh của xử lý song song. Xu hướng Neurosci. 13, 266 lên 271 [PubMed]
2. Alvarez JA, Emory E. (2006). Chức năng điều hành và thùy trán: một tổng quan siêu phân tích. Thần kinh. Rev. 16, 17 lên 4210.1007 / s11065-006-9002-x [PubMed] [Cross Ref]
3. Anderson V., Anderson P., Jacobs R., biên tập viên. (eds) (2008). Chức năng điều hành và các thùy trán: Một viễn cảnh cuộc sống. New York: Taylor & Francis
4. Anton RF (1999). Tham ái là gì? Mô hình và ý nghĩa của việc điều trị. Rượu Res. Sức khỏe 23, 165 lên 173 [PubMed]
5. APA. (2013). Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần, 5th Edn Washington, DC: APA
6. Bancroft J., Vukadinovic Z. (2004). Nghiện tình dục, cưỡng ép tình dục, bốc đồng tình dục hay sao? Hướng tới một mô hình lý thuyết. J. Giới tính. Độ phân giải 41, 225 lên 23410.1080 / 00224490409552230 [PubMed] [Cross Ref]
7. Bari A., Robbins TW (2013). Ức chế và bốc đồng: cơ sở hành vi và thần kinh của kiểm soát phản ứng. Ăn xin. Neurobiol. 108, 44 lên 7910.1016 / j.pneurobio.2013.06.005 [PubMed] [Cross Ref]
8. Râu KW, Sói EM (2001). Sửa đổi trong các tiêu chuẩn chẩn đoán đề xuất cho nghiện Internet. Cyberpsychol. Hành vi. 4, 377 lên 38310.1089 / 109493101300210286 [PubMed] [Cross Ref]
9. Bechara A. (2005). Ra quyết định, kiểm soát xung lực và mất ý chí để chống lại ma túy: một quan điểm nhận thức thần kinh. Nat. Thần kinh. 8, 1458 lên 146310.1038 / nn1584 [PubMed] [Cross Ref]
10. Bechara A., Tranel D., Damasio H. (2000). Đặc điểm của sự thiếu hụt quyết định của bệnh nhân với tổn thương vỏ não trước trán. Brain 123, 2189 lên 220210.1093 / brain / 123.11.2189 [PubMed] [Cross Ref]
11. Billieux J., Van der Linden M. (2012). Sử dụng có vấn đề của Internet và tự điều chỉnh: đánh giá các nghiên cứu ban đầu. Mở Nghiện. J. 5, 24 lên 2910.2174 / 1874941991205010024 [Cross Ref]
12. Đen D., Shaw M., Mccormick B., Bayless JD, Allen J. (2012). Hiệu suất tâm thần kinh, bốc đồng, triệu chứng ADHD và tìm kiếm sự mới lạ trong rối loạn mua bắt buộc. Tâm thần học Res. 200, 581 lên 58710.1016 / j.psychres.2012.06.003 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
13. Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Liên kết JM, Metcalfe J., Weyl HL, et al. (2002). Hệ thống thần kinh và thèm cocaine gây ra. Thần kinh thực vật 26, 376 tầm 38610.1016 / S0893-133X (01) 00371-2 [PubMed] [Cross Ref]
14. Botvinick MM, Cohen JD, Carter CS (2004). Giám sát xung đột và vỏ não trước: một bản cập nhật. Xu hướng nhận thức. Khoa học 8, 539 lên 54610.1016 / j.tics.2004.10.003 [PubMed] [Cross Ref]
15. Thương hiệu M., Fujiwara E., Borsutzky S., Kalbe E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005a). Quyết định - đưa ra những thiếu sót của bệnh nhân Korsakoff trong một nhiệm vụ đánh bạc mới với các quy tắc rõ ràng: liên kết với các chức năng điều hành. Thần kinh học 19, 267 ĐẦU 27710.1037 / 0894-4105.19.3.267 [PubMed] [Cross Ref]
16. Thương hiệu M., Kalbe E., Labudda K., Fujiwara E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005b). Khiếm khuyết ra quyết định ở bệnh nhân đánh bạc bệnh lý. Tâm thần học Res. 133, 91 lên 9910.1016 / j.psychres.2004.10.003 [PubMed] [Cross Ref]
17. Thương hiệu M., Heinze K., Labudda K., Markowitsch HJ (2008a). Vai trò của các chiến lược trong việc quyết định thuận lợi trong các tình huống mơ hồ và rủi ro. Nhận thức. Quá trình. 9, 159 lên 17310.1007 / s10339-008-0204-4 [PubMed] [Cross Ref]
18. Thương hiệu M., Roth-Bauer M., Driessen M., Markowitsch HJ (2008b). Chức năng điều hành và ra quyết định rủi ro ở những bệnh nhân bị lệ thuộc thuốc phiện. Rượu thuốc phụ thuộc. 97, 64 lên 7210.1016 / j.drrifcdep.2008.03.017 [PubMed] [Cross Ref]
19. Thương hiệu M., Labudda K., Markowitsch HJ (2006). Thần kinh tương quan của việc ra quyết định trong các tình huống mơ hồ và rủi ro. Thần kinh Netw. 19, 1266 lên 127610.1016 / j.neunet.2006.03.001 [PubMed] [Cross Ref]
20. Thương hiệu M., Laier C., Pawlikowski M., Markowitsch HJ (2009). Ra quyết định có và không có phản hồi: vai trò của trí thông minh, chiến lược, chức năng điều hành và phong cách nhận thức. J. Lâm sàng. Exp. Thần kinh. 31, 984 lên 99810.1080 / 13803390902776860 [PubMed] [Cross Ref]
21. Thương hiệu M., Laier C., Pawlikowski M., Schächussy U., Schöler T., Altstötter-Gleich C. (2011). Xem hình ảnh khiêu dâm trên Internet: vai trò của xếp hạng hưng phấn tình dục và các triệu chứng tâm lý - tâm thần khi sử dụng các trang web sex quá mức. Cyberpsychol. Hành vi. Sóc. Đi đường. 14, 371 lên 37710.1089 / cyber.2010.0222 [PubMed] [Cross Ref]
22. Braus DF, W cụm J., Grüsser S., Hermann D., Ruf M., Flor H., et al. (2001). Các kích thích liên quan đến rượu kích hoạt các đỉnh bụng ở những người nghiện rượu. J. Thần kinh Transm. 108, 887 lên 89410.1007 / s007020170038 [PubMed] [Cross Ref]
23. Brenner V. (1997). Tâm lý sử dụng máy tính: XLVII. Các thông số về sử dụng, lạm dụng và nghiện Internet: những ngày đầu tiên của cuộc khảo sát sử dụng Internet. Thần kinh. Đại diện 90, 80 lên 879 / pr88210.2466 [PubMed] [Cross Ref]
24. Brody AL, Mandelkern MA, London ED, Childress AR, Lee GS, Bota RG, et al. (2002). Thay đổi chuyển hóa não trong khi thèm thuốc lá. Arch. Tướng tâm thần 59, 1162 0,5 117210.1001 / archpsyc.59.12.1162 [PubMed] [Cross Ref]
25. Brody AL, Mandelkern MA, Olmstead RE, Jou J., Tiongson E., Allen V., et al. (2007). Chất nền thần kinh chống lại sự thèm thuốc trong khi tiếp xúc với cue thuốc lá. Biol. Tâm thần 62, 642 lên 65110.1016 / j.biopsych.2006.10.026 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
26. Caplan SE (2002). Sử dụng Internet có vấn đề và hạnh phúc tâm lý xã hội: phát triển một công cụ đo lường hành vi nhận thức dựa trên lý thuyết. Tính toán. Hành vi của con người. 18, 553 gay 57510.1016 / S0747-5632 (02) 00004-3 [Cross Ref]
27. Caplan SE (2005). Một tài khoản kỹ năng xã hội của việc sử dụng Internet có vấn đề. J. Cộng đồng. 55, 721 lên 73610.1111 / j.1460-2466.2005.tb03019.x [Cross Ref]
28. Caplan SE (2007). Mối quan hệ giữa sự cô đơn, lo lắng xã hội và sử dụng Internet có vấn đề. Cyberpsychol. Hành vi. 10, 234 lên 24210.1089 / cpb.2006.9963 [PubMed] [Cross Ref]
29. Tiền mặt H., Rae CD, Thép AH, Winkler A. (2012). Nghiện Internet: một bản tóm tắt ngắn gọn về nghiên cứu và thực hành. Curr. Tâm thần học Rev. 8, 292 ĐẦU 29810.2174 / 157340012803520513 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
30. Chak K., Leung L. (2004). Nhút nhát và kiểm soát như là yếu tố dự báo nghiện Internet và sử dụng Internet. Cyberpsychol. Hành vi. 7, 559 lên 57010.1089 / cpb.2004.7.559 [PubMed] [Cross Ref]
31. Chang MK, Luật SPM (2008). Cấu trúc nhân tố cho bài kiểm tra nghiện Internet của Young: một nghiên cứu xác nhận. Tính toán. Hành vi của con người. 24, 2597 lên 261910.1016 / j.chb.2008.03.001 [Cross Ref]
32. Charlton JP, Danforth IDW (2007). Phân biệt nghiện và tham gia cao trong bối cảnh chơi trò chơi trực tuyến. Tính toán. Hành vi của con người. 23, 1531 lên 154810.1016 / j.chb.2005.07.002 [Cross Ref]
33. Đuổi theo CTNH, Eickhoff SB, Laird AR, Hogarth L. (2011). Cơ sở thần kinh của quá trình kích thích và thèm thuốc kích thích: phân tích tổng hợp ước tính khả năng kích hoạt. Biol. Tâm thần 70, 785 lên 79310.1016 / j.biopsych.2011.05.025 [PubMed] [Cross Ref]
34. Thiếu nữ AR, Mozley PD, Mcelgin W., Fitzgerald J., Reivich M., O'Brian CP (1999). Kích hoạt Limbic trong khi thèm cocaine gây ra. Là. J. Tâm thần 156, 11 0,5 18 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]
35. Chou C., Condron L., Belland JC (2005). Một đánh giá của các nghiên cứu về nghiện Internet. Giáo dục. Thần kinh. Rev. 17, 363 lên 38710.1007 / s10648-005-8138-1 [Cross Ref]
36. Conversano C., Marazziti D., Carmassi C., Baldini S., Barnabei G., Dell'Osso L. (2012). Đánh bạc bệnh lý: một tổng quan hệ thống các kết quả sinh hóa, thần kinh và sinh lý thần kinh. Thu hoạch. Rev. Tâm thần 20, 130 0,5 14810.3109 / 10673229.2012.694318 [PubMed] [Cross Ref]
37. Cools R., D'Esposito M. (2011). Các hành động dopamine hình chữ U ngược trên bộ nhớ làm việc của con người và kiểm soát nhận thức. Biol. Tâm thần 69, e113THER e12510.1016 / j.biopsych.2011.03.028 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
38. Cooper A., ​​Delmonico DL, Burg R. (2000a). Người dùng Cybersex, người lạm dụng và bắt buộc: những phát hiện và ý nghĩa mới. Tình dục. Con nghiện. Bắt buộc 7, 5 XN XNX / 2910.1080 [Cross Ref]
39. Cooper A., ​​Mcloughlin IP, Campell KM (2000b). Tình dục trong không gian ảo: cập nhật cho thế kỷ 21st. Cyberpsychol. Hành vi. 3, 521 lên 53610.1089 / 109493100420142 [Cross Ref]
40. Davis RA (2001). Một mô hình nhận thức hành vi của việc sử dụng Internet bệnh lý. Tính toán. Hành vi của con người. 17, 187 gay 19510.1016 / S0747-5632 (00) 00041-8 [Cross Ref]
41. Đinh W.-N., Sun J.-H., Sun Y.-W., Zhou Y., Li L., Xu J.-R., et al. (2013). Thay đổi kết nối chức năng trạng thái nghỉ mặc định trong mạng ở thanh thiếu niên bị nghiện chơi game Internet. PLoS ONE 8: e59902.10.1371 / Tạp chí.pone.0059902 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
42. Dom G., Sabbe B., Hulstijn W., Van Den Brink W. (2005). Rối loạn sử dụng chất và vỏ não quỹ đạo: xem xét có hệ thống các quyết định hành vi và nghiên cứu về thần kinh. Br. J. Tâm thần 187, 209 0,5 22010.1192 / bjp.187.3.209 [PubMed] [Cross Ref]
43. Đồng G., Devito E., Huang J., Du X. (2012a). Hình ảnh kéo căng khuếch tán cho thấy đồi thị và hậu môn vỏ não bất thường ở những người nghiện chơi game Internet. J. Tâm thần học. Độ phân giải 46, 1212 lên 121610.1016 / j.jpsychires.2012.05.015 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
44. Đồng G., Devito EE, Du X., Cui Z. (2012b). Kiểm soát ức chế suy giảm trong rối loạn nghiện Internet Internet: một nghiên cứu hình ảnh cộng hưởng từ chức năng. Tâm thần học Res. 203, 153 lên 15810.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
45. Đồng G., Huang J., Du X. (2012c). Thay đổi tính đồng nhất trong khu vực của hoạt động não trạng thái nghỉ ngơi ở những người nghiện chơi game Internet. Hành vi. Não. 8, 41.10.1186 / 1744-9081-8-41 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
46. Đồng G., Hồ Y., Lin X. (2013a). Sự nhạy cảm về phần thưởng / hình phạt giữa những người nghiện Internet: hàm ý cho hành vi gây nghiện của họ. Ăn xin. Thần kinh thực vật. Biol. Tâm thần 46, 139 Điên 14510.1016 / j.pnpbp.2013.07.007 [PubMed] [Cross Ref]
47. Đồng G., Hu Y., Lin X., Lu Q. (2013b). Điều gì khiến những người nghiện Internet tiếp tục chơi trực tuyến ngay cả khi phải đối mặt với những hậu quả tiêu cực nghiêm trọng? Giải thích có thể từ một nghiên cứu fMRI. Biol. Thần kinh. 94, 282 lên 28910.1016 / j.biopsycho.2013.07.009 [PubMed] [Cross Ref]
48. Đồng G., Shen Y., Huang J., Du X. (2013c). Chức năng theo dõi lỗi bị suy giảm ở những người mắc chứng rối loạn nghiện Internet: một nghiên cứu FMRI liên quan đến sự kiện. Á Âu Con nghiện. Độ phân giải 19, 269 lên 27510.1159 / 000346783 [PubMed] [Cross Ref]
49. Đồng G., Huang J., Du X. (2011a). Tăng cường độ nhạy thưởng và giảm độ nhạy cảm với người nghiện Internet: một nghiên cứu fMRI trong một nhiệm vụ đoán. J. Tâm thần học. Độ phân giải 45, 1525 lên 152910.1016 / j.jpsychires.2011.06.017 [PubMed] [Cross Ref]
50. Đồng G., Chu H., Triệu X. (2011b). Những người nghiện Internet cho thấy khả năng kiểm soát điều hành bị suy giảm: bằng chứng từ một nhiệm vụ Stroop từ màu. Thần kinh. Lett. 499, 114 lên 11810.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Cross Ref]
51. Đồng G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014). Tính linh hoạt nhận thức ở người nghiện Internet: bằng chứng fMRI từ các tình huống chuyển đổi từ khó đến dễ và dễ đến khó. Con nghiện. Hành vi. 39, 677 lên 68310.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Cross Ref]
52. Đồng G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2010). Ức chế xung ở những người bị rối loạn nghiện Internet: bằng chứng điện sinh lý từ một nghiên cứu Go / NoGo. Thần kinh. Lett. 485, 138 lên 14210.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Cross Ref]
53. Dunn BD, Dalgleish T., Lawrence AD ​​(2006). Giả thuyết đánh dấu soma: một đánh giá quan trọng. Thần kinh. Biobehav. Rev. 30, 239 lên 27110.1016 / j.neubiorev.2005.07.001 [PubMed] [Cross Ref]
54. Ebeling-Witte S., Frank ML, Lester D. (2007). Nhút nhát, sử dụng Internet và cá tính. Cyberpsychol. Hành vi. 10, 713 lên 71610.1089 / cpb.2007.9964 [PubMed] [Cross Ref]
55. Everitt BJ, Robbins TW (2006). Hệ thống thần kinh củng cố cho nghiện ma túy: từ hành động đến thói quen để bắt buộc. Nat. Thần kinh. 8, 1481 lên 148910.1038 / nn1579 [PubMed] [Cross Ref]
56. Cánh đồng M., Munafò MR, Franken IHA (2009). Một cuộc điều tra siêu phân tích về mối quan hệ giữa sự thiên vị chú ý và sự thèm muốn chủ quan trong lạm dụng chất gây nghiện. Thần kinh. Bò đực. 135, 589 lên 60710.1037 / a0015843 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
57. Franken IHA (2003). Thèm thuốc và nghiện: tích hợp các phương pháp tâm lý và thần kinh thực vật. Ăn xin. Thần kinh thực vật. Biol. Tâm thần 27, 563 gay 57910.1016 / S0278-5846 (03) 00081-2 [PubMed] [Cross Ref]
58. Goldstein RZ, Craig AD, Bechara A., Garavan H., AR Thiếu nữ, Paulus MP, et al. (2009). Các dây thần kinh của cái nhìn sâu sắc suy yếu trong nghiện ma túy. Xu hướng nhận thức. Khoa học 13, 372 lên 38010.1016 / j.tics.2009.06.004 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
59. Goldstein RZ, ROLow ND (2002). Nghiện ma túy và cơ sở sinh học thần kinh cơ bản của nó: bằng chứng thần kinh cho sự liên quan của vỏ não trước. Là. J. Tâm thần 159, 1642 0,5 165210.1176 / appi.ajp.159.10.1642 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
60. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2004). Đánh bạc bệnh lý: đánh giá toàn diện các kết quả nghiên cứu về sinh học. Thần kinh. Biobehav. Rev. 28, 123 lên 14110.1016 / j.neubiorev.2004.03.001 [PubMed] [Cross Ref]
61. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2005). Ra quyết định trong cờ bạc bệnh lý: so sánh giữa những người đánh bạc bệnh lý, người nghiện rượu, người mắc hội chứng Tourette và kiểm soát bình thường. Não Res. Nhận thức. Não Res. 23, 137 lên 15110.1016 / j.cogbrainres.2005.01.017 [PubMed] [Cross Ref]
62. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2006). Chức năng nhận thức thần kinh trong cờ bạc bệnh lý: so sánh với nghiện rượu, hội chứng Tourette và kiểm soát bình thường. Nghiện 101, 534 lên 54710.1111 / j.1360-0443.2006.01380.x [PubMed] [Cross Ref]
63. Cấp JE, Nhà sản xuất bia JA, Potenza MN (2006). Sinh học thần kinh của nghiện và hành vi nghiện. Quang phổ CNS. 11, 924 lên 930 [PubMed]
64. Cấp JE, Schreiber LR, Odlaug BL (2013). Hiện tượng và điều trị nghiện hành vi. Có thể. J. Tâm thần 58, 252 0,5 259 [PubMed]
65. Grant S., London ED, Newlin DB, Villemagne VL, Liu X., Contoreggi C., et al. (1996). Kích hoạt các mạch nhớ trong cơn thèm cocaine gợi ra. Proc. Natl. Học viện Khoa học Hoa Kỳ 93, 12040 lên 1204510.1073 / pnas.93.21.12040 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
66. MD của Griffiths (2000). Có nghiện Internet và máy tính không? Một số bằng chứng nghiên cứu trường hợp. Cyberpsychol. Hành vi. 3, 211 lên 21810.1089 / 109493100316067 [Cross Ref]
67. MD của Griffiths (2005). Một thành phần của người mẫu Mô hình của người nghiện trong khuôn khổ sinh thiết xã hội. J. Thay thế Sử dụng 10, 191 lên 19710.1080 / 14659890500114359 [Cross Ref]
68. Grüsser S., W cụm J., Klein S., Hermann D., Smolka MN, Ruf M., et al. (2004). Kích hoạt cue gây ra của vỏ não và vỏ não trước trán trung gian có liên quan đến tái phát sau đó ở những người nghiện rượu kiêng. Tâm sinh lý 175, 296 gay 30210.1007 / s00213-004-1828-4 [PubMed] [Cross Ref]
69. Han D., Hwang JY, Renshaw PF (2010a). Bupropion điều trị phát hành bền vững làm giảm sự thèm muốn các trò chơi video và hoạt động não do cue gây ra ở những bệnh nhân nghiện trò chơi video trên Internet. Exp. Lâm sàng. Thuốc tâm thần. 18, 297 lên 30410.1037 / a0020023 [PubMed] [Cross Ref]
70. Han D., Kim Y., Lee Y. (2010b). Những thay đổi trong hoạt động của cueex, vỏ não trước khi chơi với trò chơi video. Cyberpsychol. Hành vi. Sóc. Đi đường. 13, 655 lên 66110.1089 / cyber.2009.0327 [PubMed] [Cross Ref]
71. Han DH, Bolo N., Daniels MA, Arenella L., Lyoo IK, Renshaw PF (2011). Hoạt động não và mong muốn chơi trò chơi video Internet. Tổng hợp Tâm thần 52, 88 lên 9510.1016 / j.comppsych.2010.04.004 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
72. Hansen S. (2002). Sử dụng Internet quá mức hoặc nghiện Internet Internet? Ý nghĩa của các loại chẩn đoán cho người dùng sinh viên. J. Tính toán. Hỗ trợ. Học hỏi. 18, 235 gay 23610.1046 / j.1365-2729.2002.t01-2-00230.x [Cross Ref]
73. Hardie E., Tee MY (2007). Sử dụng Internet quá mức: vai trò của tính cách, sự cô đơn và các mạng lưới hỗ trợ xã hội trong nghiện Internet. Áo. J. Nổi lên. Công nghệ. Sóc. 5, 34 lên 47
74. Heinz A., Beck A., Grüsser SM, Grace AA, W cụm J. (2008). Xác định các mạch thần kinh của sự thèm rượu và tái nghiện. Con nghiện. Biol. 14, 108 lên 11810.1111 / j.1369-1600.2008.00136.x [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
75. Hồng S.-B., Kim J.-W., Choi E.-J., Kim H.-H., Suh J.-E., Kim C.-D., et al. (2013a). Giảm độ dày vỏ não quỹ đạo ở thanh thiếu niên nam bị nghiện Internet. Hành vi. Não. 9, 11.10.1186 / 1744-9081-9-11 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
76. Hồng S.-B., Zalesky A., Cocchi L., Fornito A., Choi E.-J., Kim H.-H., et al. (2013b). Giảm kết nối não chức năng ở thanh thiếu niên bị nghiện Internet. PLoS ONE 8: e57831.10.1371 / Tạp chí.pone.0057831 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
77. Hoshi E. (2013). Mạng lưới băng đảng cơ sở Cortico bao gồm hành vi hướng mục tiêu qua trung gian bởi hiệp hội mục tiêu visuo có điều kiện. Trước mặt. Mạch thần kinh 7: 158.10.3389 / fncir.2013.00158 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
78. Hou H., Jia S., Hu S., Fan R., Sun W., Sun T., et al. (2012). Giảm vận chuyển dopamine xuất hiện ở những người bị rối loạn nghiện Internet. J. Biomed. Công nghệ sinh học. 2012, 854524.10.1155 / 2012 / 854524 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
79. Jovic J., Ðinđić N. (2011). Ảnh hưởng của hệ thống dopaminergic đối với nghiện Internet. Meda Med. Medianae 50, 60 lên 6610.5633 / amm.2011.0112 [Cross Ref]
80. Jurado M., Rosselli M. (2007). Bản chất khó nắm bắt của các chức năng điều hành: đánh giá về sự hiểu biết hiện tại của chúng tôi. Thần kinh. Rev. 17, 213 lên 23310.1007 / s11065-007-9040-z [PubMed] [Cross Ref]
81. MP Kafka (2010). Rối loạn tăng huyết áp: chẩn đoán đề xuất cho DSM-V. Arch. Tình dục. Hành vi. 39, 377 lên 40010.1007 / s10508-009-9574-7 [PubMed] [Cross Ref]
82. Kalivas PW, ROLow ND (2005). Cơ sở thần kinh của nghiện: một bệnh lý của động lực và sự lựa chọn. Là. J. Tâm thần 162, 1403 0,5 141310.1176 / appi.ajp.162.8.1403 [PubMed] [Cross Ref]
83. Kim HK, Davis KE (2009). Hướng tới một lý thuyết toàn diện về sử dụng Internet có vấn đề: đánh giá vai trò của lòng tự trọng, sự lo lắng, dòng chảy và tầm quan trọng tự đánh giá của các hoạt động Internet. Tính toán. Hành vi của con người. 25, 490 lên 50010.1016 / j.chb.2008.11.001 [Cross Ref]
84. Kim SH, Baik S.-H., Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE (2011). Giảm thụ thể dopamine D2 xuất hiện ở những người nghiện Internet. Neuroreport 22, 407NH 41110.1097 / WNR.0b013e328346e16e [PubMed] [Cross Ref]
85. Kim Y.-R., Son J.-W., Lee S.-I., Shin C.-J., Kim S.-K., Ju G., et al. (2012). Kích hoạt não bất thường của người nghiện Internet vị thành niên trong một nhiệm vụ hoạt hình ném bóng: có thể tương quan thần kinh của sự biến dạng được tiết lộ bởi fMRI. Ăn xin. Thần kinh thực vật. Biol. Tâm thần 39, 88 Điên 9510.1016 / j.pnpbp.2012.05.013 [PubMed] [Cross Ref]
86. Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC, et al. (2009). Các hoạt động não liên quan đến sự thôi thúc chơi game của nghiện game trực tuyến. J. Tâm thần học. Độ phân giải 43, 739 lên 74710.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Cross Ref]
87. Ko C.-H., Liu G.-C., Yen J.-Y., Chen C.-Y., Yen C.-F., Chen C.-S. (2013a). Não tương quan với sự thèm muốn chơi game trực tuyến dưới sự tiếp xúc của cue trong các đối tượng nghiện Internet và trong các đối tượng bị xóa. Con nghiện. Biol. 18, 559 lên 56910.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x [PubMed] [Cross Ref]
88. Ko C.-H., Liu G.-C., Yen J.-Y., Yen C.-F., Chen C.-S., Lin W.-C. (2013b). Các kích hoạt não cho cả ham muốn chơi game do cue gây ra và thèm hút thuốc giữa các đối tượng hôn mê với nghiện chơi game Internet và phụ thuộc vào nicotine. J. Tâm thần học. Độ phân giải 47, 486 lên 49310.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [Cross Ref]
89. Korkeila J., Kaarlas S., Jääskeläinen M., Vahlberg T., Taiminen T. (2010). Kèm theo web - việc sử dụng có hại của Internet và các mối tương quan của nó. Á Âu Tâm thần 25, 236 lên 24110.1016 / j.eurpsy.2009.02.008 [PubMed] [Cross Ref]
90. Kühn S., Gallinat J. (2011). Sinh học phổ biến của sự thèm thuốc trên các loại thuốc hợp pháp và bất hợp pháp - một phân tích tổng hợp định lượng của phản ứng não phản ứng cue. Á Âu J. Neurosci. 33, 1318 lên 132610.1111 / j.1460-9568.2010.07590.x [PubMed] [Cross Ref]
91. Kühn S., Romanowski A., Schilling C., Lorenz R., Mörsen C., Seiferth N., et al. (2011). Các cơ sở thần kinh của trò chơi video. Dịch. Tâm thần 15, e53.10.1038 / tp.2011.53 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
92. Kuss DJ, Griffith MD (2011). Nghiện chơi game trên Internet: một đánh giá có hệ thống về nghiên cứu thực nghiệm. Nội bộ J. Ment. Nghiện sức khỏe. 10, 278 lên 29610.1007 / s11469-011-9318-5 [Cross Ref]
93. Kuss DJ, Griffiths MD (2012). Nghiện Internet và chơi game: một tổng quan tài liệu có hệ thống về các nghiên cứu về thần kinh. Khoa học não. 2, 347 lên 37410.3390 / brainsci2030347 [Cross Ref]
94. Kuss DJ, Griffiths MD, Karila M., Billieux J. (2013). Nghiện Internet: một tổng quan hệ thống về nghiên cứu dịch tễ học trong thập kỷ qua. Curr. Dược phẩm Des. [Epub trước khi in]. [PubMed]
95. Labudda K., Woermann FG, Mertens M., Pohlmann-Eden B., Markowitsch HJ, Thương hiệu M. (2008). Thần kinh tương quan của việc ra quyết định với thông tin rõ ràng về xác suất và khuyến khích ở những đối tượng khỏe mạnh cao tuổi. Exp. Não Res. 187, 641 gay 65010.1007 / s00221-008-1332-x [PubMed] [Cross Ref]
96. Laier C., Pawlikowski M., Thương hiệu M. (2014). Xử lý ảnh tình dục cản trở việc ra quyết định trong sự mơ hồ. Arch. Tình dục. Hành vi. 43, 473 lên 48210.1007 / s10508-013-0119-8 [PubMed] [Cross Ref]
97. Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Brand M. (2013a). Nghiện Cybersex: có kinh nghiệm hưng phấn tình dục khi xem nội dung khiêu dâm và không quan hệ tình dục ngoài đời thực làm nên sự khác biệt. J. Hành vi. Con nghiện. 2, 100 lên 10710.1556 / JBA.2.2013.002 [Cross Ref]
98. Laier C., Schulte FP, Nhãn hiệu M. (2013b). Xử lý hình ảnh khiêu dâm can thiệp vào hiệu suất bộ nhớ làm việc. J. Giới tính Res. 50, 642 lên 65210.1080 / 00224499.2012.716873 [PubMed] [Cross Ref]
99. Lin F., Zhou Y., Du Y., Tần L., Zhao Z., Xu J., et al. (2012). Tính toàn vẹn của chất trắng bất thường ở thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn nghiện Internet: một nghiên cứu thống kê không gian dựa trên đường ống. PLoS ONE 7: e30253.10.1371 / Tạp chí.pone.0030253 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
100. Loeber S., Duka T. (2009). Rượu cấp tính làm suy yếu điều kiện của một quá trình phản ứng tìm kiếm và kiểm soát ức chế hành vi - tác động đối với các rối loạn gây nghiện. Nghiện 104, 2013 lên 202210.1111 / j.1360-0443.2009.02718.x [PubMed] [Cross Ref]
101. Lorenz RC, Krüger J.-K., Neumann B., Schott BH, Kaufmann C., Heinz A., et al. (2013). Cue phản ứng và sự ức chế của nó trong người chơi trò chơi máy tính bệnh lý. Con nghiện. Biol. 18, 134 lên 14610.1111 / j.1369-1600.2012.00491.x [PubMed] [Cross Ref]
102. Lortie CL, Guitton MJ (2013). Công cụ đánh giá nghiện Internet: cấu trúc chiều và tình trạng phương pháp. Nghiện 108, 1207 lên 121610.1111 / add.12202 [PubMed] [Cross Ref]
103. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Franken IHA, Garretsen HFL (2010). Là sử dụng Internet bắt buộc liên quan đến sự nhạy cảm với phần thưởng và trừng phạt, và sự bốc đồng? Tính toán. Hành vi của con người. 26, 729 lên 73510.1016 / j.chb.2010.01.009 [Cross Ref]
104. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Garretsen HFL (2006). Dự đoán sử dụng Internet bắt buộc: tất cả là về tình dục! Cyberpsychol. Hành vi. 9, 95 lên 10310.1089 / cpb.2006.9.95 [PubMed] [Cross Ref]
105. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Vermulst AA, Garretsen HFL (2009). Thang đo sử dụng Internet bắt buộc (CIUS): một số thuộc tính tâm lý. Cyberpsychol. Hành vi. 12, 1 lên 610.1089 / cpb.2008.0181 [PubMed] [Cross Ref]
106. Morahan-Martin J., Schumacher P. (2003). Cô đơn và sử dụng xã hội của Internet. Tính toán. Hành vi của con người. 19, 659 gay 67110.1016 / S0747-5632 (03) 00040-2 [Cross Ref]
107. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE (2010). Thay đổi chuyển hóa glucose não khu vực trong những người lạm dụng trò chơi Internet: một nghiên cứu chụp cắt lớp phát xạ positron 18F-fluorodeoxyglucose. Quang phổ CNS. 15, 159 lên 166 [PubMed]
108. Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Thương hiệu M. (2013). Xác thực và thuộc tính tâm lý của một phiên bản ngắn của bài kiểm tra nghiện Internet của Young. Tính toán. Hành vi của con người. 29, 1212 lên 122310.1016 / j.chb.2012.10.014 [Cross Ref]
109. Pawlikowski M., Thương hiệu M. (2011). Chơi game và ra quyết định trên Internet quá mức: những người chơi World of Warcraft quá mức có gặp vấn đề trong việc ra quyết định trong điều kiện rủi ro không? Tâm thần học Res. 188, 428 lên 43310.1016 / j.psychres.2011.05.017 [PubMed] [Cross Ref]
110. Pawlikowski M., Nader IW, Burger C., Biermann I., Stieger S., Nhãn hiệu M. (2014). Sử dụng Internet bệnh lý - nó là một cấu trúc đa chiều và không phải là một chiều. Con nghiện. Độ phân giải Lý thuyết 22, 166 lên 17510.3109 / 16066359.2013.793313 [Cross Ref]
111. Pike E., Stoops WW, Fillmore MT, Rush CR (2013). Kiểm soát ức chế kích thích liên quan đến thuốc ở những người lạm dụng cocaine. Rượu thuốc phụ thuộc. 133, 768 lên 77110.1016 / j.drrifcdep.2013.08.004 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
112. Potenza MN, Balodis IM, Franco CA, Bullock S., Xu J., Chung T., et al. (2013). Cân nhắc sinh học thần kinh trong việc hiểu phương pháp điều trị hành vi cho cờ bạc bệnh lý. Thần kinh. Con nghiện. Hành vi. 27, 380 lên 39210.1037 / a0032389 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
113. Robinson TE, Berridge KC (2000). Tâm lý học và sinh học thần kinh của nghiện: một quan điểm nhạy cảm khuyến khích. Nghiện 95, 91 trong 11710.1046 / j.1360-0443.95.8s2.19.x [PubMed] [Cross Ref]
114. Robinson TE, Berridge KC (2001). Nhạy cảm và nghiện. Nghiện 96, 103 lên 11410.1046 / j.1360-0443.2001.9611038.x [PubMed] [Cross Ref]
115. Robinson TE, Berridge KC (2003). Nghiện. Annu. Mục sư tâm thần. 54, 25 lên 5310.1146 / annurev.psych.54.101601.145237 [PubMed] [Cross Ref]
116. Robinson TE, Berridge KC (2008). Các lý thuyết nhạy cảm khuyến khích của nghiện: một số vấn đề hiện tại. Triết gia Xuyên. R. Sóc. Thích B Biol. Khoa học 363, 3137 lên 314610.1098 / rstb.2008.0093 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
117. Salisbury RM (2008). Mất kiểm soát hành vi tình dục: một mô hình thực hành đang phát triển. Tình dục. Relatsh. Có. 23, 131 lên 13910.1080 / 14681990801910851 [Cross Ref]
118. Du thuyền JP, Anton RF, Myrick H. (2013). Các nghiên cứu về thần kinh chức năng của phản ứng cue rượu: phân tích tổng hợp định lượng và tổng quan hệ thống. Con nghiện. Biol. 18, 121 lên 13310.1111 / j.1369-1600.2012.00464.x [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
119. Shallice T., Burgess P. (1996). Các lĩnh vực của quá trình giám sát và tổ chức hành vi tạm thời. Triết gia Xuyên. R. Sóc. Thích B Biol. Khoa học 351, 1405 lên 141210.1098 / rstb.1996.0124 [PubMed] [Cross Ref]
120. Spada MM (2014). Tổng quan về sử dụng Internet có vấn đề. Con nghiện. Hành vi. 39, 3 lên 610.1016 / j.addbeh.2013.09.007 [PubMed] [Cross Ref]
121. Starcevic V. (2013). Có phải nghiện Internet là một khái niệm hữu ích? Áo. Tâm thần học New Zealand 47, 16 ĐẦU 1910.1177 / 0004867412461693 [PubMed] [Cross Ref]
122. CN D.-L., Chen ZJ, Ma N., Zhang X.-C., Fu X.-M., Zhang DR (2009). Ra quyết định và chức năng ức chế phản ứng chuẩn bị ở người dùng Internet quá mức. Quang phổ CNS. 14, 75 lên 81 [PubMed]
123. Sun Y., Ying H., Seetohul RM, Xuemei W., Ya Z., Qian L., et al. (2012). Nghiên cứu fMRI não về sự thèm muốn gây ra bởi hình ảnh cue ở những người nghiện trò chơi trực tuyến (thanh thiếu niên nam). Hành vi. Não Res. 233, 563 lên 57610.1016 / j.bbr.2012.05.005 [PubMed] [Cross Ref]
124. Thalemann R., Wölfling K., Grüsser SM (2007). Phản ứng cue cụ thể trên tín hiệu liên quan đến trò chơi máy tính ở những game thủ quá mức. Hành vi. Thần kinh. 121, 614 lên 61810.1037 / 0735-7044.121.3.614 [PubMed] [Cross Ref]
125. Thatcher A., ​​Wretschko G., Fridjhon P. (2008). Kinh nghiệm dòng chảy trực tuyến, sử dụng Internet có vấn đề và sự trì hoãn Internet. Tính toán. Hành vi của con người. 24, 2236 lên 225410.1016 / j.chb.2007.10.008 [Cross Ref]
126. Tiffany ST, Conklin CA (2000). Một mô hình xử lý nhận thức của việc thèm rượu và sử dụng rượu bắt buộc. Nghiện 95, 145 trong 15310.1046 / j.1360-0443.95.8s2.3.x [PubMed] [Cross Ref]
127. Tychsen A., Bếp M., Brolund T., Kavakli M. (2006). Trò chơi nhập vai hành động trực tiếp: điều khiển, giao tiếp, kể chuyện và MMORPG tương đồng. Trò chơi. Sùng bái. 1, 252 lên 27510.1177 / 1555412006290445 [Cross Ref]
128. van Holst RJ, Van Den Brink W., Veltman DJ, Goudriaan AE (2010). Tại sao người đánh bạc không thắng: đánh giá về kết quả nhận thức và thần kinh trong đánh bạc bệnh lý. Thần kinh. Biobehav. Rev. 34, 87 lên 10710.1016 / j.neubiorev.2009.07.007 [PubMed] [Cross Ref]
129. Weng C.-B., Qian R.-B., Fu X.-M., Lin B., Han X.-P., Niu C.-S., et al. (2013). Chất xám và chất trắng bất thường trong nghiện game trực tuyến. Á Âu J. Radiol. 82, 1308 lên 131210.1016 / j.ejrad.2013.01.031 [PubMed] [Cross Ref]
130. LSM, Lee S., Chang G. (2003). Hồ sơ tâm lý của người dùng qua Internet: phân tích lấy mẫu hành vi về nghiện Internet. Cyberpsychol. Hành vi. 6, 143 lên 15010.1089 / 109493103321640338 [PubMed] [Cross Ref]
131. Widyanto L., MD Griffiths (2006). Nghiện Internet của Nhật Bản Nội bộ J. Ment. Nghiện sức khỏe. 4, 31 lên 5110.1007 / s11469-006-9009-9 [Cross Ref]
132. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V. (2011). Một so sánh tâm lý của bài kiểm tra nghiện Internet, Thang đo vấn đề liên quan đến Internet và tự chẩn đoán. Cyberpsychol. Hành vi. Sóc. Đi đường. 14, 141 lên 14910.1089 / cyber.2010.0151 [PubMed] [Cross Ref]
133. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V., Mcmurran M. (2008). Các thuộc tính tâm lý của thang đo vấn đề liên quan đến Internet: một nghiên cứu thí điểm. Nội bộ J. Ment. Nghiện sức khỏe. 6, 205 lên 21310.1007 / s11469-007-9120-6 [Cross Ref]
134. Winkler A., ​​Dörsing B., Rief W., Shen Y., Glombiewski JA (2013). Điều trị nghiện Internet: một phân tích tổng hợp. Lâm sàng. Thần kinh. Rev. 33, 317 lên 32910.1016 / j.cpr.2012.12.005 [PubMed] [Cross Ref]
135. Yang C., Choe B., Baity M., Lee J., Cho J. (2005). Hồ sơ SCL-90-R và 16PF của học sinh trung học phổ thông có sử dụng Internet quá mức. Có thể. J. Tâm thần 50, 407 0,5 414 [PubMed]
136. Yee N. (2006). Động lực để chơi trong các trò chơi trực tuyến. Cyberpsychol. Hành vi. 9, 772 lên 77510.1089 / cpb.2006.9.772 [PubMed] [Cross Ref]
137. KS trẻ (1996). Sử dụng gây nghiện của Internet: một trường hợp phá vỡ khuôn mẫu. Thần kinh. Đại diện 79, 899 lên 90210.2466 / pr0.1996.79.3.899 [PubMed] [Cross Ref]
138. KS trẻ (1998a). Bị bắt trên mạng: Cách Nhận biết Dấu hiệu Nghiện Internet - Và Chiến lược Phục hồi Chiến thắng. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc
139. KS trẻ (1998b). Nghiện Internet: sự xuất hiện của một rối loạn lâm sàng mới. Cyberpsychol. Hành vi. 3, 237 lên 24410.1089 / cpb.1998.1.237 [Cross Ref]
140. KS trẻ (1999). Nghiện Internet: triệu chứng, đánh giá và điều trị. Đổi mới. Lâm sàng. Thực hành. 17, 19 lên 31
141. KS trẻ (2004). Nghiện Internet: một hiện tượng lâm sàng mới và hậu quả của nó. Là. Hành vi. Khoa học 48, 402 lên 41510.1177 / 0002764204270278 [Cross Ref]
142. KS trẻ (2008). Nghiện tình dục qua Internet: các yếu tố nguy cơ, giai đoạn phát triển và điều trị. Là. Hành vi. Khoa học 52, 21 lên 3710.1177 / 0002764208321339 [Cross Ref]
143. KS trẻ (2011). CBT-IA: mô hình điều trị đầu tiên để giải quyết tình trạng nghiện Internet. J. Cogn. Có. 25, 304 lên 31210.1891 / 0889-8391.25.4.304 [Cross Ref]
144. KS trẻ (2013). Kết quả điều trị bằng cách sử dụng CBT-IA với bệnh nhân nghiện Internet. J. Hành vi. Con nghiện. 2, 209 lên 21510.1556 / JBA.2.2013.4.3 [Cross Ref]
145. KS trẻ, Pistner M., O'Mara J., Hội trưởng J. (1999). Rối loạn không gian mạng: mối quan tâm về sức khỏe tâm thần trong thiên niên kỷ mới. Cyberpsychol. Hành vi. 2, 475 lên 47910.1089 / cpb.1999.2.475 [PubMed] [Cross Ref]
146. KS trẻ, Yue XD, Ying L. (2011). “Ước tính tỷ lệ phổ biến và mô hình căn nguyên của chứng nghiện Internet,” trong Nghiện Internet, đăng Young KS, Abreu CN, biên tập viên. (Hoboken, NJ: John Wiley & Sons;), 3–18
147. Yuan K., Cheng P., Đông T., Bi Y., Xing L., Yu D., et al. (2013). Bất thường độ dày vỏ não ở tuổi vị thành niên muộn với nghiện chơi game trực tuyến. PLoS ONE 8: e53055.10.1371 / Tạp chí.pone.0053055 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
148. Yuan K., Tần W., Wang G., Zeng F., Zhao L., Yang X., et al. (2011). Bất thường cấu trúc vi mô ở thanh thiếu niên bị rối loạn nghiện Internet. PLoS ONE 6: e20708.10.1371 / Tạp chí.pone.0020708 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
149. Nguyên P., Raz N. (2014). Vỏ não trước và chức năng điều hành ở người trưởng thành khỏe mạnh: một phân tích tổng hợp các nghiên cứu về thần kinh cấu trúc. Thần kinh. Biobehav. Rev. 42C, 180 càng 19210.1016 / j.neubiorev.2014.02.005 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]
150. Zhou Y., Lin F.-C., Du Y.-S., Tần L.-D., Zhao Z.-M., Xu J.-R., et al. (2011). Bất thường chất xám trong nghiện Internet: một nghiên cứu hình thái học dựa trên voxel. Á Âu J. Radiol. 79, 92 lên 9510.1016 / j.ejrad.2009.10.025 [PubMed] [Cross Ref]
151. Chu Z., Yuan G., Yao J. (2012). Xu hướng nhận thức đối với các hình ảnh liên quan đến trò chơi Internet và thâm hụt điều hành ở những cá nhân nghiện Internet. PLoS ONE 7: e48961.10.1371 / Tạp chí.pone.0048961 [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed] [Cross Ref]