Tỷ lệ và các yếu tố của việc sử dụng Internet gây nghiện ở thanh thiếu niên ở Vũ Hán, Trung Quốc: Tương tác của mối quan hệ của cha mẹ với tuổi tác và sự hiếu động - bốc đồng (2013)

Giới thiệu

Một sự tăng trưởng bùng nổ trong cư dân mạng và sử dụng Internet gây nghiện

Số người sử dụng Internet hoặc cư dân mạng ở Trung Quốc đã trải qua một sự tăng trưởng bùng nổ trong hai thập kỷ qua. Dữ liệu khảo sát cũng như hồ sơ kỹ thuật từ Trung tâm thông tin mạng Internet Trung Quốc (CNNIC) chỉ ra rằng tổng số cư dân mạng ở Trung Quốc đã tăng từ 0.62 triệu ở 1997 lên 126 triệu ở 2006 và lên 513 triệu vào tháng 12, 2011 [1], [2]. Trong số những cư dân mạng này, hơn một nửa (56.5%) hoặc xấp xỉ 300 triệu là thanh niên Trung Quốc ít hơn 30 tuổi. Những cư dân mạng trẻ tuổi này dành trung bình hàng giờ 18.7 mỗi tuần [2]. Số lượng lớn cư dân mạng trẻ Trung Quốc và cường độ sử dụng Internet cao cho thấy sự khẩn cấp của việc kiểm tra việc sử dụng Internet gây nghiện, đặc biệt là nghiện Internet ở những người trẻ tuổi và điều tra các yếu tố ảnh hưởng có thể thay đổi để can thiệp phòng ngừa hiệu quả.

Nghiện Internet, còn được gọi là sử dụng Internet gây bệnh hoặc gây nghiện, lần đầu tiên được công nhận là một vấn đề sức khỏe ở Hoa Kỳ vào giữa các 1990 [3], [4]. Tiến sĩ Goldberg, một bác sĩ tâm thần ở New York, được cho là người đầu tiên đề xuất thuật ngữ này Rối loạn nghiện Internet dựa trên các tiêu chí từ Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần IV (DSM-IV) [5]. Trong số một số định nghĩa cho nghiện Internet, công việc của Young có ý nghĩa đặc biệt. Cô định nghĩa nghiện Internet là một rối loạn kiểm soát xung lực không liên quan đến chất gây say tương tự như các triệu chứng của cờ bạc bệnh lý. Để tạo điều kiện cho nghiên cứu nghiện Internet, cô đã phát triển một biện pháp, Kiểm tra nghiện Internet của Young [6], đã được sử dụng rộng rãi trong các nghiên cứu báo cáo [7], [8].

Tỷ lệ sử dụng Internet gây nghiện cao ở Trung Quốc

Dữ liệu từ một số nghiên cứu chỉ ra rằng tỷ lệ bổ sung Internet ở Trung Quốc đại lục thay đổi từ 8 phe 10% với nhiều nam giới hơn nữ giới là những người sử dụng Internet gây nghiện [9]–[12]. Tỷ lệ tương tự như tỷ lệ được báo cáo cho thanh thiếu niên ở Hồng Kông, Đài Loan [13]và hàn quốc [14]. Bằng chứng hội tụ từ nhiều nguồn khác nhau cho thấy thanh thiếu niên bắt buộc sử dụng Internet có nguy cơ cao phải chịu một số hậu quả tiêu cực về xã hội, hành vi và sức khỏe, bao gồm trầm cảm, lo lắng, cô đơn [15]–[19], kết quả học tập kém, cuộc sống hàng ngày vô tổ chức và các mối quan hệ cá nhân kém [15], [18]–[22]. Một nghiên cứu đã báo cáo mối liên quan chặt chẽ giữa việc sử dụng Internet gây nghiện và sử dụng ma túy ở thanh thiếu niên Trung Quốc [9]. Việc bảo vệ thanh thiếu niên khỏi việc sử dụng Internet gây nghiện là rất quan trọng để tránh những hậu quả tiêu cực đối với sức khỏe.

Mối quan hệ cha mẹ nghèo như một yếu tố rủi ro

Để hiểu rõ hơn về việc sử dụng Internet và bảo vệ thanh thiếu niên hiệu quả hơn khỏi việc sử dụng Internet có vấn đề, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một số yếu tố rủi ro, bao gồm cả cá nhân (ví dụ: tuổi, giới) và các yếu tố gia đình [21]–[23]. Trong số nhiều yếu tố này, mối quan hệ của cha mẹ có thể có ý nghĩa cơ bản [14], [24], [25]. Kết quả nghiên cứu từ các nguồn khác nhau cho thấy mối quan hệ cha mẹ kém có thể đã đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định liệu một thanh thiếu niên sử dụng Internet có tiến triển thành người dùng Internet gây nghiện không [26]–[29]. Thiếu sự giám sát của cha mẹ [29]–[33], nhiều xung đột giữa cha mẹ và con cái [26]–[28], [34]và cảm giác bị từ chối và trừng phạt của cha mẹ [26], [27], [35] thường liên quan đến việc tăng nguy cơ sử dụng Internet gây nghiện. Thiếu sự chăm sóc và theo dõi của cha mẹ có thể hướng thanh thiếu niên đến Internet để hỗ trợ về mặt cảm xúc và xã hội [26], [36]; trong khi thanh thiếu niên có vấn đề về tâm lý do sử dụng Internet kéo dài có thể đến Internet để được hỗ trợ, tạo thành một vòng luẩn quẩn [37].

Tuổi tác và tăng động-bốc đồng Sửa đổi tác động của cha mẹ

Tuổi vị thành niên đại diện cho giai đoạn phát triển nhanh chóng và không đồng đều về thể chất và tinh thần [12]. Tác động của mối quan hệ cha mẹ đến sự phát triển khác nhau đối với thanh thiếu niên ở các độ tuổi khác nhau [38], [39]. Sức mạnh kết nối giữa cha mẹ và con cái giảm dần theo tuổi tác [40], [41]. Do đó, tác động của mối quan hệ cha mẹ đối với việc sử dụng Internet gây nghiện có thể khác nhau đối với thanh thiếu niên ở các độ tuổi khác nhau. Về mặt phát triển, cần có nhiều sự hỗ trợ của cha mẹ hơn đối với thanh thiếu niên trẻ tuổi hơn là thanh thiếu niên lớn tuổi hơn để phát triển và phát triển [42]. Trong khi đó, ngoài tác động của cha mẹ, một mối liên hệ tích cực giữa việc sử dụng Internet gây nghiện và tuổi theo thời gian đã được quan sát thấy ở thanh thiếu niên [33], [43]. Hơn nữa, các nghiên cứu về các hành vi không lành mạnh khác cho thấy rằng tác động bảo vệ của giám sát của cha mẹ đối với hành vi phạm pháp và vấn đề là mạnh hơn đối với thanh thiếu niên trẻ tuổi hơn so với thanh thiếu niên lớn tuổi [44]–[49]. Những phát hiện nghiên cứu này ngụ ý rằng tác động của mối quan hệ của cha mẹ đối với việc sử dụng Internet gây nghiện ở thanh thiếu niên cũng có thể được sửa đổi theo độ tuổi của thanh thiếu niên. Chúng tôi đưa ra giả thuyết rằng nguy cơ mối quan hệ cha mẹ kém khi sử dụng Internet gây nghiện là lớn hơn đối với thanh thiếu niên trẻ tuổi hơn so với thanh thiếu niên lớn tuổi. Hiểu được sự tương tác của mối quan hệ của cha mẹ với tuổi vị thành niên có ý nghĩa rất lớn trong việc ngăn ngừa nghiện Internet; tuy nhiên, không có nghiên cứu báo cáo nào kiểm tra sự tương tác này trong giới trẻ Trung Quốc.

Ngoài độ tuổi của thanh thiếu niên, mức độ hiếu động-bốc đồng có thể làm thay đổi ảnh hưởng của mối quan hệ cha mẹ đối với việc sử dụng Internet gây nghiện. Là một tiểu loại của Rối loạn tăng động thiếu chú ý (ADHD), tăng động-bốc đồng là một yếu tố rủi ro được thiết lập cho nhiều hành vi nguy hiểm bao gồm sử dụng Internet gây nghiện ở thanh thiếu niên [7], [43], [50]–[55]. Trẻ em hiếu động và bốc đồng rất dễ nhận thấy nhưng khó bỏ qua. Họ thường trải nghiệm mức độ tiêu cực cao trong các tương tác giữa cha mẹ và con cái [56]–[58]. Các bà mẹ có con hiếu động thường tiêu cực hơn trong khi chơi và ít phản ứng với các tương tác do trẻ khởi xướng [58], trong khi thanh thiếu niên hiếu động và bốc đồng thường gặp khó khăn với cha mẹ [59], [60]. Do đó, thanh thiếu niên hiếu động thái quá có thể tăng nguy cơ truy cập và sử dụng Internet liên tục, dẫn đến nguy cơ sử dụng gây nghiện cao. Do đó, rất có thể tác động của mối quan hệ của cha mẹ đối với việc sử dụng Internet gây nghiện có thể khác nhau đối với thanh thiếu niên với mức độ hiếu động-Xung động khác nhau. Hiểu cơ chế này có ý nghĩa đối với can thiệp có mục tiêu, nhưng không có nghiên cứu báo cáo nào kiểm tra vấn đề này trong giới trẻ Trung Quốc.

Mục đích của nghiên cứu này

Nghiên cứu hiện tại đã tìm cách đánh giá tỷ lệ sử dụng Internet gây nghiện ở thanh thiếu niên Trung Quốc, để điều tra mối liên hệ giữa cha mẹ với nghiện Internet và đánh giá vai trò của tuổi theo thời gian và tính hiếu động trong việc điều chỉnh mối liên hệ giữa mối quan hệ giữa cha mẹ và Internet gây nghiện sử dụng. Những phát hiện của nghiên cứu này sẽ thúc đẩy sự hiểu biết của chúng ta về việc sử dụng Internet gây nghiện và cung cấp dữ liệu mới hỗ trợ các can thiệp hành vi để bảo vệ trẻ em khỏi việc sử dụng Internet gây nghiện.

Phương pháp

Thiết kế nghiên cứu và người tham gia

Sự đồng ý bằng văn bản của phụ huynh và sự đồng ý bằng văn bản của học sinh được lấy từ tất cả những người tham gia trước khi họ hoàn thành khảo sát. Quy trình nghiên cứu đã được xem xét và chứng minh bởi Ủy ban Dân tộc của Đại học Y khoa Tongji, Đại học Khoa học và Công nghệ Huazhong. Dữ liệu được sử dụng cho phân tích này được thu thập trong 2009. Những người tham gia được tuyển dụng từ các trường trung học công lập ở Vũ Hán, một thành phố thủ phủ của tỉnh nằm ở miền trung Trung Quốc với dân số hơn tám triệu người ở 2009 [61], [62]. Học sinh được chọn ngẫu nhiên bằng cách sử dụng phương pháp lấy mẫu ngẫu nhiên theo cụm phân tầng theo hai bước. Bước đầu tiên là chọn bốn trường trung học tiêu biểu với các tiêu chí sau: quy mô trường trung bình, nằm ở các vùng địa lý khác nhau của Vũ Hán, đại diện cho các cấp độ khác nhau về chất lượng giáo dục và sẵn sàng tham gia. Bước thứ hai là chọn ngẫu nhiên các sinh viên theo lớp và sinh viên trong các lớp được chọn vào ngày khảo sát sau đó được mời tham gia. Tất cả học sinh (n = 1,344) trong các lớp được lấy mẫu 28 từ bốn trường được chọn đã được mời và 1,299 đồng ý tham gia (tỷ lệ phản hồi = 96.7%). Trong số những người tham gia này, 1,200 đã cung cấp dữ liệu hữu ích, trong đó 1,101 (91.7%) báo cáo có quyền truy cập Internet.

Bảy sinh viên tốt nghiệp từ Đại học Y khoa Tongji đã được đào tạo để thực hiện khảo sát. Thu thập dữ liệu đã được hoàn thành trong các thiết lập lớp học. Các nhà thu thập dữ liệu được đào tạo đã phân phát bảng câu hỏi khảo sát cho các sinh viên tham gia và hướng dẫn họ hoàn thành khảo sát ẩn danh. Giáo viên, quản lý trường học và nhân viên đã được yêu cầu rời đi trong khi học sinh đang hoàn thành bảng câu hỏi. Bảng câu hỏi bao gồm bốn phần (1) thông tin nhân khẩu học, (2) Thang đo chất lượng cuộc sống cho trẻ em và thanh thiếu niên [63], (3) Câu hỏi về Sức mạnh và Khó khăn (SDQ, phiên bản Kid) [64]và (4) sử dụng Internet. Phải mất khoảng vài phút 20 25 để hầu hết các sinh viên hoàn thành khảo sát.

Các biện pháp

Nghiện Internet.

Kiểm tra nghiện Internet của Young, phiên bản tiếng Trung (YIAT-C) đã được sử dụng để đánh giá nghiện Internet. YIAT-C được lấy từ phiên bản tiếng Anh cho người dùng Internet Trung Quốc [8]. Như trong thang đo ban đầu, nó bao gồm các mục 20 đánh giá tần suất của các loại hành vi lạm dụng Internet khác nhau (20 = không hoàn toàn không phải là trò chơi và 1 = lỗi luôn luôn). Một ví dụ điển hình là Hồi Bạn có thường xuyên cố gắng cắt giảm lượng thời gian bạn sử dụng trực tuyến nhưng không thành công? Câu hỏi 5 YIAT-C được nhúng trong bảng câu hỏi khảo sát để thu thập dữ liệu. Dữ liệu từ các nghiên cứu được báo cáo cho thấy độ tin cậy đầy đủ của YIAT trong các ngôn ngữ khác ngoài tiếng Anh (Cronbach alpha 20) [65], [66]. Một đánh giá tâm lý dữ liệu của chúng tôi chỉ ra rằng Cronbach alpha thay đổi từ 0.90 sang 0.91 cho các nhóm nhỏ khác nhau theo giới tính, cấp độ và độ tuổi. Nghiện Internet được đánh giá bằng cách tính tổng điểm YIAT-C (phạm vi 20 đến 100, M = 36) và điểm số ≥50 được phân loại là nghiện Internet [65].

Quan hệ cha mẹ.

Mối quan hệ của cha mẹ được đánh giá bằng cách sử dụng Tiểu cảnh mối quan hệ của cha mẹ về thang đo chất lượng cuộc sống của trẻ em và thanh thiếu niên (QLSCA) [63]. Tiểu cảnh này bao gồm bốn mục, ba đánh giá tương tác giữa cha mẹ và con cái và một đánh giá sự hài lòng về nhận thức của thanh thiếu niên về mối quan hệ cha mẹ. Ba mục đánh giá tương tác giữa cha mẹ và con cái là: (1). Bố mẹ bạn có thường xuyên dành thời gian cho bạn không? Nhưng (2) Bạn có thường xuyên nghĩ rằng bố mẹ bạn hiểu bạn không? cuộc sống, bạn có thường xuyên nói với bố mẹ bạn không? (Các lựa chọn trả lời: 3 = không bao giờ và 1 = không phải luôn luôn). Câu hỏi đánh giá sự hài lòng về mối quan hệ của cha mẹ là: Bạn có hài lòng bao nhiêu với mối quan hệ giữa bạn và bố mẹ? | (4 = Chuyện hoàn toàn không thỏa đáng. Cronbach alpha của tiểu cảnh này là 1 và điểm tổng được tính toán để phân tích sao cho điểm cao hơn cho thấy sự hài lòng cao hơn của mối quan hệ cha mẹ và con cái.

Tăng động-bốc đồng.

Tăng động-bốc đồng được đánh giá bằng Bảng câu hỏi về Điểm mạnh và Khó khăn (mục 5) [64], [67]. Chúng tôi đã chọn biện pháp này vì dữ liệu từ các nghiên cứu được công bố cho thấy điểm SDQ có mối tương quan đáng kể với trầm cảm, lo lắng và ADHD [68]. Năm mục đánh giá tính hiếu động-bốc đồng là: (1) Tôi đang bồn chồn, và mất nhiều thời gian để bình tĩnh lại. Tôi (2) Tôi rất dễ bị phân tâm và tôi cảm thấy khó tập trung. Tôi (3) Tôi không ngừng loay hoay hay loay hoay. Rằng (4) Tôi nghĩ trước khi làm việc. Riết và (5) Tôi hoàn thành công việc tôi đang làm. Sự chú ý của tôi rất tốt. Các mặt hàng được đánh giá bằng thang điểm 3 với 0 = Thời gian không đồng ý, 1 = Cảnh Không chắc chắn / không biết, và 2 = Đồng ý. Phiên bản tiếng Trung của nhạc cụ này là xuất phát từ SDQ ban đầu (Goodman, 1997), và cho thấy độ tin cậy và giá trị đầy đủ trong giới trẻ Trung Quốc [64], [67]. Điểm tổng được tính sau khi hai mục được nêu ngược lại (4 và 5) được mã hóa lại sao cho điểm cao hơn biểu thị tính hiếu động và tính bốc đồng lớn hơn.

Biến nhân khẩu học.

Tuổi (tính theo năm), giới tính (nam và nữ), lớp học được đưa vào để mô tả mẫu nghiên cứu.

Phân tích thống kê

Phân tích Bivariate (Kiểm tra t sinh viên và ANOVA cho các biến liên tục và bình phương cho các biến phân loại) đã được sử dụng để đánh giá mối quan hệ giữa các yếu tố nguy cơ và mức độ nghiện Internet, cũng như sự tương tác của mối quan hệ giữa cha mẹ với tuổi tác và tính hiếu động . Để đánh giá sự tương tác của tuổi tác với mối quan hệ của cha mẹ, những người tham gia được phân loại thành thanh thiếu niên trẻ hơn và thanh thiếu niên lớn tuổi hơn với tuổi 14 là điểm cắt; để đánh giá sự tương tác của tính hiếu động - tính bốc đồng với mối quan hệ của cha mẹ, biến này được phân đôi bằng cách sử dụng 90^th phần trăm là điểm cắt [69]. Kết quả từ phân tích bivariate đã được xác minh thêm bằng cách sử dụng nhiều phương pháp hồi quy tuyến tính để bao gồm các đồng biến chính của tuổi và giới. Lỗi loại I được đặt ở pMức <0.05 (hai bên) trong phân tích thống kê để kiểm tra giả thuyết. Phân tích thống kê được thực hiện bằng phần mềm SPSS phiên bản 18.0 (IBM SPSS Statistics).

Kết quả

Đặc điểm của mẫu nghiên cứu

Dữ liệu cho những người tham gia 1,101 (bé trai 638 và bé gái 463) có quyền truy cập Internet đã được đưa vào và chúng chiếm tỷ lệ 91.7% trên tổng số mẫu. Kết quả trong Bảng 1 chỉ ra rằng trong số các mẫu, khoảng một nửa là 13 tuổi và trẻ hơn với tuổi trung bình là 12.8 (SD = 1.2). Điểm YIAT-C trung bình là 36.0 (SD = 11.9) cho tổng số mẫu và nam sinh đạt điểm cao hơn đáng kể so với nữ (t = 5.1, p<0.001). Không có sự khác biệt đáng kể về giới tính trong mối quan hệ cha mẹ được nhận thức (t = 0.5, p = 0.623) và điểm tăng động-bốc đồng (t = −1.6, p = 0.109).

Tỷ lệ sử dụng Internet gây nghiện

Bảng 2 tóm tắt tỷ lệ phổ biến ước tính của việc sử dụng Internet gây nghiện. Nhìn chung, người trả lời 149 (13.5%, 95% CI: 11.5, 15.5%) được phân loại là người dùng Internet nghiện. Một thử nghiệm chi bình phương chỉ ra rằng tỷ lệ lưu hành ở nam cao hơn đáng kể so với nữ (16.5% so với 9.5%, p<0.01) và cao hơn đáng kể đối với thanh thiếu niên lớn tuổi hơn so với thanh thiếu niên trẻ hơn (15.7% so với 11.5%, p<0.05). Có một xu hướng gia tăng đáng kể về tỷ lệ sử dụng Internet gây nghiện ở các cấp học (p<0.05 từ thử nghiệm xu hướng Cochran Armitage).

Hiệp hội của mối quan hệ của cha mẹ và sự hiếu động-bốc đồng với nghiện Internet

Kết quả trong Bảng 3 chỉ ra rằng người dùng Internet gây nghiện ghi điểm thấp hơn đáng kể về mối quan hệ của cha mẹ so với người dùng không gây nghiện cho mẫu tổng thể (t = 2.11, p<0.05), đối với nữ trả lời (t = 2.56, p = 0.01), dành cho người trả lời trẻ hơn (t = 2.48, p = 0.01) và cho người trả lời ở lớp chín (t = 2.00, p

So với người dùng không gây nghiện, người dùng Internet gây nghiện đạt điểm cao hơn đáng kể về mặt hàng tăng động - bốc đồng cho toàn bộ mẫu và cho tất cả các nhóm phụ theo giới tính, độ tuổi và cấp học. Ví dụ, trong số những người được hỏi nam, người dùng nghiện ghi điểm lớn hơn người dùng không nghiện về các mặt hàng tăng động - bốc đồng (5.19 so với 3.36, p<0.01). Sự khác biệt tương tự cũng được quan sát đối với học sinh từ 13 tuổi trở xuống và học sinh lớp bảy.

Kết quả từ nhiều phân tích hồi quy tuyến tính trong Bảng 4 chỉ ra rằng mối quan hệ của cha mẹ (b = −0.07, p <0.05) và tính hiếu động-bốc đồng (b = 1.95, p <0.01) là những yếu tố dự báo có ý nghĩa về điểm YIAT-C sau khi kiểm soát độ tuổi và giới tính khi tương tác không được xem xét (Mô hình TÔI).

Hiệu lực của tuổi vị thành niên đối với mối quan hệ của cha mẹ

Kết quả mô hình II trong Bảng 4 chỉ ra rằng mối quan hệ của cha mẹ tương tác nghịch với tuổi (b = −0.02, p <0.01) và tương tác tích cực với hiếu động thái quá (b = 0.04, p <0.01) sau khi kiểm soát tuổi, giới tính và ảnh hưởng chính của hai biến này. Hình 1 và Hình 2 trình bày hai hiệu ứng tương tác.

 

Thảo luận và kết luận

Sử dụng Internet gây nghiện là một thách thức sức khỏe cộng đồng toàn cầu và vấn đề này đặc biệt cấp bách ở Trung Quốc. Có một số lượng lớn cư dân mạng đang phát triển bùng nổ tại Trung Quốc, hiện có tổng số hơn 500 triệu. Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã báo cáo kết quả từ một nghiên cứu khảo sát mà chúng tôi thực hiện liên quan đến việc sử dụng Internet gây nghiện và các yếu tố ảnh hưởng ở Vũ Hán, Trung Quốc. Các kết quả của nghiên cứu này bổ sung dữ liệu mới cho chúng tôi để hiểu vai trò của mối quan hệ cha mẹ và sự tương tác của nó với tuổi tác và sự hiếu động - bốc đồng trong việc ảnh hưởng đến khả năng nghiện Internet của thanh thiếu niên.

Tỷ lệ nghiện Internet cao

Kết quả từ phân tích của chúng tôi chỉ ra rằng 13.5% học sinh trung học cơ sở có quyền truy cập Internet đã nghiện Internet. Tỷ lệ này cao hơn so với tỷ lệ được báo cáo gần đây ở học sinh trung học (6.4%) và sinh viên đại học (12.2%) ở Trung Quốc bằng cách sử dụng cùng một biện pháp YIAT-C [8], [12], [70]. Những phát hiện của các nghiên cứu của chúng tôi ngụ ý rằng hàng trăm triệu thanh thiếu niên Trung Quốc hiện đang nghiện Internet. Hậu quả về sức khỏe và xã hội sẽ là rất lớn nếu không có biện pháp can thiệp tức thời và nghiêm ngặt nào được thực hiện để kiềm chế dịch bệnh này. Những phát hiện từ phân tích của chúng tôi chỉ ra rằng thanh thiếu niên có giới tính nam và độ tuổi trẻ hơn có nguy cơ mắc nghiện Internet cao không tương xứng. Do đó, chúng bao gồm một nhóm dân số ưu tiên cho một can thiệp phòng chống nghiện Internet.

Vai trò quan trọng của mối quan hệ cha mẹ trong nghiện Internet ở tuổi vị thành niên

Những phát hiện của nghiên cứu này ủng hộ giả thuyết của chúng tôi rằng mối quan hệ cha mẹ nghèo nàn có liên quan đến việc tăng khả năng sử dụng Internet gây nghiện ở thanh thiếu niên Trung Quốc. So với người dùng Internet không nghiện, người dùng nghiện có điểm số thấp hơn đáng kể trong Thang đo mối quan hệ của cha mẹ và có mối liên quan tiêu cực đáng kể giữa điểm số Thang đo mối quan hệ của cha mẹ và điểm số YIAT-C. Những phát hiện này ngụ ý rằng nguy cơ nghiện Internet sẽ lớn hơn đối với những học sinh không thường xuyên dành thời gian cho cha mẹ, không cảm thấy rằng cha mẹ hiểu họ và không tiết lộ vấn đề với cha mẹ. Những phát hiện trong nghiên cứu của chúng tôi đã củng cố kết luận từ nghiên cứu trước đây về nguy cơ mối quan hệ của cha mẹ kém đối với việc sử dụng Internet gây nghiện ở thanh thiếu niên [26]–[28], [34] và mở rộng dữ liệu về tương tác giữa cha mẹ và con cái và các hành vi nguy cơ sức khỏe nói chung.

Tương tác của mối quan hệ của cha mẹ với các yếu tố ảnh hưởng khác

Một phát hiện độc đáo từ nghiên cứu của chúng tôi là mối liên hệ giữa mối quan hệ của cha mẹ và việc sử dụng Internet gây nghiện không đồng nhất mà thay đổi bởi một số yếu tố cá nhân quan trọng, bao gồm các đặc điểm tuổi tác, giới tính và tăng động - bốc đồng. Các kết quả từ các phân tích của chúng tôi, bao gồm phân tích so sánh đơn giản, ANOVA và hồi quy tuyến tính đa biến cho thấy rằng mặc dù thanh thiếu niên có mối quan hệ cha mẹ tốt hơn ít có khả năng trở thành người sử dụng internet gây nghiện, mối liên hệ khác nhau theo độ tuổi và mức độ tăng động - bốc đồng. Mối liên hệ tiêu cực giữa mối quan hệ của cha mẹ và nghiện Internet mạnh hơn đối với học sinh 13 từ tuổi trở xuống so với học sinh 14 trở lên. Mối quan hệ tốt hơn của phụ huynh có liên quan đến việc tăng nguy cơ nghiện Internet ở những học sinh có mức độ tăng động-bốc đồng cao hơn so với học sinh có mức độ thấp hơn.

Ý nghĩa của các can thiệp dự phòng

Những phát hiện về mối liên hệ tiêu cực giữa mối quan hệ của cha mẹ và nghiện Internet cho thấy vai trò tiềm năng của việc thúc đẩy mối quan hệ tốt của cha mẹ trong việc kiềm chế việc sử dụng Internet gây nghiện trong thanh thiếu niên Trung Quốc. Một chương trình giảng dạy can thiệp phòng ngừa hiệu quả nên kết hợp các nội dung để thúc đẩy giao tiếp giữa cha mẹ và con cái, khuyến khích cha mẹ dành thời gian cho con cái và giáo dục chúng hiểu nhu cầu của trẻ em vị thành niên, bao gồm cả việc sử dụng Internet. Các nghiên cứu được báo cáo, bao gồm các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát cho thấy tiềm năng giảm sử dụng internet gây nghiện thông qua can thiệp và tư vấn hành vi. [71]–[73].

Ngoài việc nhắm mục tiêu thanh thiếu niên nói chung, cần chú ý thêm vào một số nhóm phụ có nguy cơ cao trong khi đưa ra biện pháp can thiệp để tăng cường kỹ năng làm cha mẹ trong phòng chống nghiện Internet. Những phát hiện của nghiên cứu này cho thấy thanh niên nam giới ở độ tuổi thanh thiếu niên sau này có xu hướng hiếu động thái quá có thể không đáp ứng nhiều với sự cải thiện trong mối quan hệ của cha mẹ liên quan đến việc ngăn ngừa nghiện Internet. Trong trường hợp này, các hành động bổ sung có thể cần thiết để giải quyết các vấn đề phát triển liên quan đến tuổi tác và các vấn đề liên quan đến tăng động - bốc đồng.

Có vài hạn chế trong nghiên cứu này. Đầu tiên, dữ liệu được sử dụng cho nghiên cứu này là mặt cắt ngang trong tự nhiên. Do đó, tác động nhân quả của mối quan hệ cha mẹ đối với nghiện Internet không được bảo đảm nếu không có xác minh theo chiều dọc. Thứ hai, nghiện Internet không được xác định bởi các bác sĩ lâm sàng được chứng nhận. YIAT phản ánh chủ yếu các tiêu chí nghiện DSM-IV ,, kết quả có thể khác nếu các tiêu chí khác như Phân loại thống kê quốc tế về bệnh và các vấn đề sức khỏe liên quan (ICD) được sử dụng. Thứ ba, chúng tôi chỉ sử dụng dữ liệu tự báo cáo từ báo cáo của thanh thiếu niên. Không thể đánh giá sai lệch thông tin nếu không có thông tin từ các nguồn khác, chẳng hạn như báo cáo từ phụ huynh và người cung cấp thông tin khác (ví dụ: người chăm sóc, giáo viên và bác sĩ lâm sàng). Cuối cùng, dữ liệu được thu thập từ một thành phố ở Trung Quốc. Mặc dù sự đa dạng đã được xem xét trong lựa chọn trường học trong thành phố, nhưng nên thận trọng nếu những phát hiện từ nghiên cứu này sẽ được khái quát cho học sinh ở các khu vực khác của Trung Quốc.

Mặc dù có những hạn chế, những phát hiện của nghiên cứu này đã cung cấp dữ liệu để hiểu tầm quan trọng của mối quan hệ của cha mẹ cũng như sự tương tác của nó với các yếu tố không liên quan đến tuổi tác và tính hiếu động trong việc dự đoán sử dụng Internet gây nghiện. Dữ liệu này rất quan trọng đối với những người ra quyết định về sức khỏe cộng đồng và các nhà khoa học về hành vi sức khỏe để lập kế hoạch và đưa ra các chương trình can thiệp để kiểm soát dịch bệnh nghiện Internet ở Trung Quốc. Để chăm sóc thanh thiếu niên đã nghiện Internet, cần có các nghiên cứu bổ sung để đo lường sự phụ thuộc và các yếu tố ảnh hưởng khác bằng các công cụ đánh giá có liên quan để sử dụng tại phòng khám.