Các yếu tố rủi ro tâm lý xã hội liên quan đến nghiện Internet ở Hàn Quốc (2014)

Điều tra tâm thần. Tháng 10 2014; 11 (4): 380 tầm 386.

Được đăng tải trực tuyến ngày 20 tháng 10 năm 2014. doi: 10.4306/pi.2014.11.4.380

PMCID: PMC4225201

Go to:

Tóm tắt

Mục tiêu

Mục đích của nghiên cứu này là kiểm tra mức độ phổ biến của nghiện Internet ở học sinh cấp hai và xác định các yếu tố nguy cơ tâm lý xã hội và trầm cảm.

Phương pháp

Nghiên cứu này là một phần của nghiên cứu dịch tễ học lớn hơn về các rối loạn tâm thần ở trẻ em được thực hiện ở Osan, một thành phố của Hàn Quốc. Chúng tôi đã sử dụng IAS cho chứng nghiện internet, K-YSR cho các vấn đề về cảm xúc và hành vi của đối tượng và K-CDI cho các triệu chứng trầm cảm. Chúng tôi đã sử dụng dữ liệu của n = 1217 trường hợp đã hoàn thành. Chúng tôi đưa ra các biến độc lập, đó là giới tính, độ tuổi, kinh nghiệm hút thuốc và rượu, tình trạng kinh tế, độ tuổi sử dụng Internet lần đầu, điểm K-YSR và K-CDI.

Kết quả

Các đối tượng bao gồm người dùng nghiện (2.38%), hơn người dùng (36.89%) và người dùng Internet bình thường (60.72%). Các vấn đề về chú ý, tình dục, các vấn đề phạm pháp, điểm K-CDI, các vấn đề về suy nghĩ, tuổi tác và hành vi gây hấn là những biến số có thể dự đoán của nghiện internet. Tuổi sử dụng Internet ban đầu nghiện Internet dự đoán tiêu cực.

Kết luận

Kết quả này tương tự như các nghiên cứu khác về các yếu tố nhân khẩu học, cảm xúc hoặc hành vi liên quan đến nghiện internet . Nhìn chung, những người nghiện internet nặng hơn thường gặp nhiều vấn đề về cảm xúc hoặc hành vi hơn. Điều này có nghĩa là họ đã gặp phải nhiều khó khăn khác nhau khi phát hiện chứng nghiện internet ở thanh thiếu niên. Do đó, cần thiết phải đánh giá xem các đối tượng có gặp bất kỳ vấn đề nào về cảm xúc hoặc hành vi hay không và can thiệp để ngăn ngừa chứng nghiện internet.

Từ khóa: Nghiện Internet, vị thành niên, K-YSR, K-CDI, Tuổi sử dụng internet ban đầu

GIỚI THIỆU

Hàn Quốc sở hữu một trong những hệ thống CNTT tiên tiến nhất thế giới, với tốc độ internet nhanh và khả năng truy cập internet dễ dàng trên toàn quốc. Do đó, việc sử dụng internet trong cuộc sống đã trở thành một hiện tượng phổ biến. Một cuộc khảo sát về việc sử dụng internet cho thấy 99.9% thanh thiếu niên sử dụng internet.<sup> 1</sup> Nghiện internet đã được công nhận là một vấn đề quốc tế. Các nghiên cứu ở các quốc gia khác cũng đã được thực hiện. Tỷ lệ nghiện internet ở Mỹ là 9.8-15.2% trong số những người ở độ tuổi thiếu niên và 20.<sup> 2 </sup> Tại Hy Lạp, tỷ lệ sử dụng internet có vấn đề tiềm ẩn (PIU) là 19.4% và tỷ lệ PIU thực sự là 1.5%. Trong nghiên cứu này, PIU tiềm ẩn được định nghĩa là việc sử dụng internet đáp ứng một số, nhưng không phải tất cả, các tiêu chí được đề xuất về PIU. Họ đã sử dụng Bài kiểm tra Nghiện Internet dành cho Thanh thiếu niên để phân nhóm các đặc điểm sử dụng internet. PIU có nghĩa là cá nhân không có khả năng kiểm soát việc sử dụng internet của mình, do đó có sự khó chịu rõ rệt và/hoặc suy giảm chức năng. Tại Đài Loan, tỷ lệ nghiện internet là 15.3% trong số sinh viên đại học. 3 Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ mắc chứng nghiện Internet ở thanh thiếu niên Hàn Quốc nằm trong khoảng từ 2.6 đến 14.9%. 1 , 4 , 5 Một số yếu tố như địa điểm, công cụ sàng lọc và độ tuổi mục tiêu có thể đã góp phần tạo nên sự khác biệt về tỷ lệ mắc bệnh trong các nghiên cứu này.

Rối loạn nghiện Internet (IAD) được định nghĩa là tình trạng không thể kiểm soát việc sử dụng internet, dẫn đến các khó khăn về thể chất, tâm lý và xã hội.<sup> 6</sup> Năm 1998, Goldberg đề xuất IAD là một rối loạn tâm thần dựa trên chứng nghiện cờ bạc như được mô tả trong Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần (DSM-IV). Cùng với chứng nghiện cờ bạc, IAD có những đặc điểm tương tự như nghiện chất gây nghiện như sự nổi bật, thay đổi tâm trạng, dung nạp, triệu chứng cai nghiện, xung đột và tái phát.<sup> 6 </sup> Mối quan tâm lâm sàng cần đánh giá và điều trị chuyên sâu về chứng nghiện Internet đã gia tăng trong vài năm qua. Tuy nhiên, người ta vẫn tranh luận liệu nó có nên được thêm vào như một rối loạn trong Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần, ấn bản thứ năm (DSM-5) hay không. Vẫn chưa rõ liệu chứng nghiện internet có phát sinh từ một rối loạn có từ trước hay thực sự là một bệnh riêng biệt. Tính đến năm 2013, "rối loạn sử dụng trò chơi trên Internet" đã được đưa vào Phần 3 của DSM-V, một loại rối loạn cần nghiên cứu thêm.<sup> 7</sup>

Nghiện internet đã được chứng minh có mối tương quan với trầm cảm, rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và rối loạn kiểm soát xung động. 8 , 9 , 10 , 11 Trong số 1618 học sinh từ 13 đến 18 tuổi, 6.4% có nguy cơ sử dụng internet ở mức độ trung bình đến cao. Những người sử dụng internet một cách bệnh lý có nguy cơ bị trầm cảm cao gấp 2.5 lần so với nhóm đối chứng sau 9 tháng theo dõi. Kết quả này cho thấy những người trẻ tuổi ban đầu không có vấn đề về sức khỏe tâm thần nhưng lại sử dụng internet một cách bệnh lý có nguy cơ mắc bệnh trầm cảm. 11 Mặt khác, trầm cảm là một trong những vấn đề sức khỏe tâm thần trước đó của chứng nghiện internet như Young đã báo cáo. 6

Người ta đã chứng minh rằng chứng nghiện internet phổ biến hơn ở nhóm đối tượng mắc ADHD. Trong một báo cáo của Yoo và cộng sự,<sup> 12</sup> đã chỉ ra rằng học sinh tiểu học nghiện internet có tỷ lệ mắc các triệu chứng ADHD cao hơn. Dân số thanh thiếu niên cũng cho thấy mối liên hệ giữa ADHD và chứng nghiện internet.<sup> 13 </sup> Người ta cho rằng để thỏa mãn nhu cầu được đáp ứng ngay lập tức, trẻ em và thanh thiếu niên mắc ADHD tìm kiếm sự an ủi trên internet, có thể dẫn đến chứng nghiện internet. Bởi vì họ khó duy trì sự hứng thú và không thích phần thưởng bị trì hoãn, điều này thường dẫn đến kết quả học tập kém và khó khăn trong các mối quan hệ với bạn bè. Đây có lẽ là một trong những nguyên nhân chính gây ra chứng nghiện internet của họ vì các hoạt động trên internet thường cung cấp các kích thích đa phương thức, phản hồi và phần thưởng tức thì.

Ngoài ra, việc tiếp xúc với internet từ sớm và sự gắn kết gia đình kém, khả năng thích ứng và giao tiếp yếu kém là những yếu tố môi trường dẫn đến nghiện internet. 13 Ni và cộng sự 14 đã chỉ ra rằng độ tuổi tiếp xúc lần đầu với internet có liên quan đáng kể đến chứng nghiện internet. Các khảo sát về các chứng nghiện khác như cờ bạc bệnh lý và uống rượu cho thấy việc tiếp xúc sớm có liên quan chặt chẽ đến mức độ nghiêm trọng hoặc sự phụ thuộc của chúng. 15 , 16 , 17 Nếu chúng ta xem xét kết quả của những nghiên cứu này, việc tiếp xúc với internet ở độ tuổi nhỏ có thể là một yếu tố liên quan đến chứng nghiện internet.

Trong nghiên cứu này, mục tiêu của chúng tôi là kiểm tra 1) mức độ phổ biến của việc sử dụng internet có vấn đề và mức độ nghiện internet, 2) các yếu tố liên quan đến nghiện internet.

PHƯƠNG PHÁP

Đối tượng

Nghiên cứu này là một phần của một nghiên cứu dịch tễ học lớn hơn về các rối loạn tâm thần ở trẻ em được thực hiện tại Osan, một thành phố phía tây nam Seoul, Hàn Quốc. Trung tâm chăm sóc sức khỏe tâm thần trẻ em đã thực hiện khảo sát trong một cuộc kiểm tra sức khỏe định kỳ của trẻ em địa phương, thu thập dữ liệu trong 2006. Các nhà điều tra đã giải thích cho các sinh viên, và cha mẹ của họ về các đối tượng của nghiên cứu này và các lợi ích bằng thư và họ đã ký các thỏa thuận đã được thông báo và đảm bảo bí mật. Các sinh viên được yêu cầu hoàn thành bảng câu hỏi trong một lớp học dưới sự giám sát của trợ lý nghiên cứu. Tổng số sinh viên 1857 đã tham gia vào nghiên cứu này và sinh viên 640 đã bị loại do các câu hỏi chưa hoàn chỉnh, dẫn đến sinh viên 1217.

Đo lường

Dữ liệu xã hội học

Những người tham gia đã hoàn thành một bảng câu hỏi chung về cấu trúc gia đình, giáo dục của cha mẹ và tình trạng kinh tế, kinh nghiệm hút thuốc, kinh nghiệm uống rượu và tuổi sử dụng Internet ban đầu cũng như tuổi tác và giới tính. Tình trạng kinh tế được chia thành ba loại dựa trên thu nhập gia đình.

Tỷ lệ nghiện Internet

Mức độ tham gia của đối tượng vào việc sử dụng Internet được xác định bằng phiên bản tiếng Hàn của Thang đo Nghiện Internet (IAS). 6 , 12 IAS bao gồm 20 mục câu hỏi. Mỗi mục được đánh giá trên thang điểm 5; điểm tổng thể càng cao cho thấy mức độ nghiện Internet càng lớn. Theo Young, điểm số từ 70 trở lên trong IAS cho thấy rõ ràng là nghiện Internet, và điểm số trên 40 cho thấy lạm dụng Internet, có thể gây ra một số vấn đề trong cuộc sống hàng ngày. IAS đã được chứng minh là một công cụ đáng tin cậy và có giá trị. 18 Hệ số Cronbach's alpha trong nghiên cứu này là 0.91, cho thấy tính nhất quán nội bộ xuất sắc.

Báo cáo tự giới trẻ Hàn Quốc

Achenabch 19 đã phát triển thang đo tự báo cáo này (YSR) mà thanh thiếu niên sử dụng để tự báo cáo về khả năng thích ứng và các vấn đề về cảm xúc và hành vi của họ trong 6 tháng qua. Thang đo này được phát triển cho thanh thiếu niên từ 11 đến 18 tuổi. YSR cung cấp điểm T dựa trên độ tuổi và giới tính cho 13 thang đo phụ được rút ra từ thực nghiệm, chẳng hạn như lo lắng/trầm cảm, vấn đề về sự chú ý, hành vi hung hăng, các vấn đề hướng ngoại và hướng nội, v.v. YSR được báo cáo là có các đặc tính tâm lý học phù hợp. Chúng tôi đã sử dụng phiên bản tiếng Hàn của YSR do Oh et al. 20 thiết kế, được coi là có các đặc tính tâm lý học phù hợp tương tự ở thanh thiếu niên Hàn Quốc. K-YSR cũng đã được chuẩn hóa cho các nhóm cụ thể theo giới tính và độ tuổi và đã được sử dụng rộng rãi cho mục đích lâm sàng và nghiên cứu ở Hàn Quốc.

Kiểm kê bệnh trầm cảm ở trẻ em Hàn Quốc

Chúng tôi đã sử dụng CDI để đánh giá các triệu chứng trầm cảm. CDI bao gồm 27 câu hỏi tự đánh giá được chấm điểm trên thang điểm Likert 3 điểm từ 0 (không có) đến 2 (có và rõ rệt); tổng điểm dao động từ 0 đến 54. 21 , 22 Các lĩnh vực câu hỏi bao gồm tâm trạng tiêu cực, vấn đề giữa các cá nhân, lòng tự trọng thấp, cảm giác kém hiệu quả và mất hứng thú. 21 , 22 Phiên bản tiếng Hàn của CDI đã được chuẩn hóa vào năm 1990, và tính hợp lệ cũng như độ tin cậy của nó trong các mẫu nghiên cứu ở Hàn Quốc đã được thiết lập và báo cáo ở những nơi khác. Tổng điểm 29 được coi là điểm cắt cho các triệu chứng trầm cảm nặng trong K-CDI. 23

Phân tích thống kê

Đầu tiên, chúng tôi chia các đối tượng thành ba nhóm - người dùng nghiện Internet, người lạm dụng và người dùng Internet bình thường - dựa trên tổng số điểm trên IAS và so sánh các đặc điểm xã hội học và điểm K-YSR giữa ba nhóm với bài kiểm tra chi bình phương và Kruskal Thử nghiệm -Wallis. Chúng tôi đã sử dụng phương pháp không tham số này vì nghiên cứu này không cho thấy phân phối bình thường.

Thứ hai, mục đích chính của nghiên cứu hiện tại là đánh giá tác động của các vấn đề về cảm xúc và hành vi và các điều kiện kinh tế xã hội hoặc gia đình khác đối với thời đại chúng ta nghiện Internet bằng cách sử dụng nhiều hồi quy từng bước. Các biến độc lập chính của chúng tôi là giới tính, tuổi tác, kinh nghiệm hút thuốc và rượu, tình trạng kinh tế, tuổi sử dụng internet đầu tiên, các mục phụ của điểm số K-YSR và K-CDI. Các biến phụ thuộc bao gồm điểm IAS - người dùng nghiện Internet, người lạm dụng và người dùng Internet bình thường. Chúng tôi đã sử dụng SPSS ver. 17.0 cho các phân tích.

KẾT QUẢ

Trong số 1217 học sinh trung học tham gia nghiên cứu này, kết quả cho thấy có 29 em (2.38%) nghiện internet, 449 em (36.89%) sử dụng internet quá mức và 739 em (60.72%) sử dụng internet ở mức bình thường ( Bảng 1 ). Giới tính, tuổi tác, kinh nghiệm hút thuốc và độ tuổi bắt đầu sử dụng internet có sự khác biệt giữa các nhóm, nhưng thói quen uống rượu và tình trạng kinh tế thì ít có sự khác biệt ( Bảng 1 ).

Bảng 1  

So sánh các đặc điểm xã hội học giữa nghiện, người dùng quá mức và nhóm người dùng bình thường

Điểm trung bình là 77.41±7.80 đối với người nghiện internet, 49.42±7.65 đối với người sử dụng quá mức và 30.20±5.13 đối với người sử dụng internet bình thường ( Bảng 2 ). Ở nhóm nghiện internet nặng hơn, điểm của các mục phụ trong K-YSR cao hơn và sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0.01) ngoại trừ mục rút lui. Không có sự khác biệt giữa người sử dụng quá mức và người nghiện internet, nhưng người sử dụng internet bình thường cho thấy sự khác biệt so với hai nhóm còn lại ở mục rút lui. Trong K-CDI, nhóm nghiện internet nặng hơn cho thấy mối tương quan với điểm K-CDI cao hơn và sự khác biệt giữa ba nhóm là có ý nghĩa thống kê (p<0.01) ( Bảng 2 ).

Bảng 2  

So sánh điểm số K-YSR / K-CDI giữa nghiện, người lạm dụng và nhóm người dùng bình thường

Nghiện internet có liên quan đến tổng điểm và các mục phụ của K-YSR cũng như K-CDI ( Bảng 3 , p<0.01). Các yếu tố có thể giải thích mức độ nghiêm trọng của nghiện internet là các vấn đề về sự chú ý (β=0.578, t=3.36), các vấn đề phạm pháp (β=0.900, t=4.02), các vấn đề về suy nghĩ (β=0.727, t=3.80) và hành vi hung hăng (β=0.264, t=3.25) trong K-YSR và giới tính (β=5.498, t=8.65), tuổi tác (β=1.591, t=4.29), điểm số K-CDI (β=0.382, t=6.50) ( Bảng 4 ). Tuổi bắt đầu sử dụng internet cho thấy mối tương quan nghịch với nghiện internet (β=-0.090, t=-3.71). Điều đó có nghĩa là khi chúng ta bắt đầu sử dụng internet ở độ tuổi trẻ hơn, chúng ta dễ bị nghiện internet ( Bảng 4 ). Tám mục trên chiếm 31.5% các yếu tố giải thích chứng nghiện internet [R2=0.315, F(8)=68.41, p<0.01] ( Bảng 4 ).

Bảng 3  

Mối tương quan giữa điểm số K-YSR, K-CDI và IAS
Bảng 4  

Phân tích hồi quy từng bước về nghiện internet

THẢO LUẬN

Nghiên cứu này là về tỷ lệ nghiện internet ở học sinh cấp hai và các đặc điểm kinh tế xã hội liên quan, các yếu tố cảm xúc và hành vi.

Nam giới có mối liên hệ chặt chẽ hơn với chứng nghiện internet so với nữ giới, điều này phù hợp với các nghiên cứu khác. 1 , 3 , 8 , 9 , 24 Khi tiến hành hồi quy đa biến, giới tính nam là yếu tố dự báo mạnh mẽ về chứng nghiện internet ( Bảng 4 ).

Nghiên cứu này đã chứng minh có mối liên hệ giữa chứng nghiện internet và độ tuổi của đối tượng nghiên cứu . Các nghiên cứu ở các quốc gia khác cũng đã kết luận rằng chứng nghiện internet rất phổ biến ở thanh thiếu niên. 25 , 26 , 27 Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu chuyên sâu nào về lý do tại sao chứng nghiện internet lại ảnh hưởng đến thanh thiếu niên từ 13 đến 15 tuổi. Nhìn chung, học sinh trung học phổ thông có nhiều khả năng nghiện internet hơn học sinh trung học cơ sở và tiểu học. Do đó, chúng tôi suy đoán rằng khi học sinh trung học cơ sở gần đến tuổi trung học phổ thông, chứng nghiện internet của họ trở nên nổi bật hơn . 5 , 28

Độ tuổi sử dụng internet lần đầu càng nhỏ thì nguy cơ nghiện internet càng cao. Một nghiên cứu ở Trung Quốc về độ tuổi bắt đầu sử dụng internet (8-12 tuổi) ở sinh viên năm nhất đại học đã xác nhận tình trạng nghiện internet. <sup> 14</sup> Mặc dù chưa có lý do cụ thể, nhưng kết quả này có thể cho thấy việc cho trẻ tiếp xúc với internet muộn hơn có thể là một yếu tố bảo vệ chống lại chứng nghiện internet. Để bảo vệ trẻ em khỏi việc tiếp xúc quá mức với internet, môi trường gia đình đóng vai trò quan trọng. Cha mẹ cần phải thiết lập các biện pháp kiểm soát việc sử dụng internet của con cái. Trẻ nhỏ dễ bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng internet của cha mẹ.

Các yếu tố môi trường gia đình khác cũng ảnh hưởng đến chứng nghiện internet. Kim và cộng sự 29 báo cáo rằng các vấn đề giao tiếp trong gia đình và sự gắn kết gia đình yếu kém có liên quan đến chứng nghiện internet nghiêm trọng. Một cuộc khảo sát cho thấy bầu không khí xung quanh trong gia đình có thể là một yếu tố quan trọng trong việc giảm chứng nghiện internet. 30

Nghiện internet có tương quan với điểm K-CDI cao và các vấn đề về trầm cảm/lo âu và xã hội: các mục phụ của K-YSR, điều này phù hợp với kết quả của các nghiên cứu khác. 26 , 27 , 31 , 32 , 33 , 34 Dựa trên giả thuyết của Khantzian, chúng tôi cho rằng thế giới ảo như một phương pháp tự điều trị có thể dễ dàng điều chỉnh tình cảm, lòng tự trọng, mối quan hệ hoặc việc tự chăm sóc bản thân của người dùng ngay cả khi họ bị trầm cảm trong thế giới thực. 36 Lee và cộng sự 34 cho biết những người nghiện internet nặng gặp vấn đề trong việc thích nghi với cuộc sống học đường và có lòng tự tin thấp. Do đó, thanh thiếu niên bị trầm cảm hoặc các vấn đề xã hội có nhiều khả năng sử dụng internet như một phương tiện để trốn tránh các vấn đề trong thế giới thực.

Các mục liên quan đến vấn đề xã hội của K-YSR bao gồm không hòa đồng, bị trêu chọc và không thích, cảm thấy bị bức hại và là mục tiêu của các cuộc chiến và tấn công.

Kết quả cho thấy vấn đề về sự chú ý là yếu tố dự báo chứng nghiện internet là sự lặp lại kết quả của các nghiên cứu khác. 26 , 37 , 38 Ko et al. 32 cũng báo cáo rằng ADHD là yếu tố dự báo mạnh nhất về chứng nghiện internet trong một nghiên cứu triển vọng kéo dài hơn hai năm. Bệnh nhân ADHD không thể chịu đựng một việc gì đó trong thời gian dài và họ gặp khó khăn trong việc chờ đợi phần thưởng bị trì hoãn và chỉ phản ứng với phần thưởng tức thì. Vì vậy, họ dễ dàng nghiện các trò chơi mang lại phần thưởng ngay lập tức. 39 Khả năng làm nhiều việc cùng lúc khi sử dụng internet là một đặc điểm hấp dẫn khác đối với bệnh nhân ADHD.

Trong nghiên cứu này, các vấn đề phạm pháp, vấn đề hành vi hướng ngoại và hành vi hung hăng có liên quan đến nghiện internet ( Bảng 2 ), hơn nữa, các vấn đề phạm pháp và hành vi hung hăng là những yếu tố dự báo độc lập của nghiện internet ( Bảng 4 ). Có một số nghiên cứu đã báo cáo rằng tính bốc đồng và phạm pháp có liên quan đến nghiện internet bất kể có vấn đề về sự chú ý hay không . 9 , 24 , 40 , 41 Thanh thiếu niên có hành vi hung hăng hoặc phạm pháp gặp khó khăn trong việc hình thành mối quan hệ trong thế giới thực nhưng lại dễ dàng hình thành và phá vỡ các mối quan hệ trong thế giới ảo. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu sự hung hăng hay hành vi phạm pháp có phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra nghiện internet hay không, cần tập trung nghiên cứu thêm về chủ đề này.

Sử dụng internet ở tuổi vị thành niên không thể được coi là một hoạt động lãng phí mà là một biểu hiện gián tiếp của những khó khăn liên quan đến điều chỉnh trường học và mối quan hệ ngang hàng. Nghiện Internet có thể là một dấu hiệu của trầm cảm, lo lắng hoặc ADHD vì vậy việc đánh giá độ hấp thụ là cần thiết. Chúng tôi cũng phải đánh giá mức độ nghiêm trọng của nghiện internet và ý nghĩa của nó và giúp đỡ những người nghiện internet.

Nghiên cứu này có một số hạn chế và hạn chế đầu tiên là giới hạn về địa lý vì các đối tượng ở trong một thành phố ở Hàn Quốc nên khó có thể khái quát kết quả. Hạn chế thứ hai là chúng tôi không thể khám phá thêm về mối tương quan của trầm cảm, các mục phụ K-YSR hoặc dữ liệu xã hội học với nội dung sử dụng internet do không có dữ liệu về nội dung. Có thể các mối tương quan giữa chúng được liên kết với nội dung internet. Hạn chế thứ ba là về vấn đề tư duy của YSR. Vẫn chưa có lời giải thích rõ ràng nào về mối quan hệ giữa các vấn đề về suy nghĩ và chứng nghiện internet. Nghiên cứu này cũng không thể giải thích mối liên quan. Nó có thể là một phương pháp như khám phá nội dung của người dùng internet để giải thích nó. Hạn chế thứ ba là các hành vi có vấn đề không phải là rối loạn tâm thần. Vì vậy, chúng ta không thể nghĩ rằng một người có điểm số cao trong các vấn đề về sự chú ý là một bệnh nhân ADHD hoặc một người có các vấn đề phạm pháp cao là một bệnh nhân mắc chứng rối loạn hành vi. Thứ tư là nghiên cứu này là nghiên cứu cắt ngang nên chúng tôi không thể giải thích mối quan hệ nhân quả chính xác.

Kết quả này cho thấy tương tự như các nghiên cứu khác về các yếu tố xã hội, cảm xúc hoặc hành vi liên quan đến nghiện internet. Nam, tuổi lớn hơn, các vấn đề về sự chú ý, các vấn đề phạm pháp, hành vi hung hăng, điểm K-CDI và tuổi sử dụng internet đầu tiên có liên quan đến nghiện internet. Nói chung, các đối tượng có nhiều vấn đề về cảm xúc hoặc hành vi cho thấy nghiện internet nghiêm trọng hơn. Điều đó có nghĩa là họ đã gặp nhiều khó khăn khi chúng tôi tìm thấy nghiện thanh thiếu niên trên internet. Do đó, cần đánh giá xem các đối tượng có bất kỳ rắc rối về cảm xúc hoặc hành vi nào hay không và can thiệp để ngăn chặn nghiện internet.

dự án

KHAI THÁC. Cơ quan xã hội thông tin quốc gia. Khảo sát về nghiện Internet 1. Seoul: Cơ quan xã hội thông tin quốc gia; KHAI THÁC.
KHAI THÁC. Moreno MA, Jelenchick L, Cox E, Young H, Christakis DA. Sử dụng internet có vấn đề trong giới trẻ Hoa Kỳ: một đánh giá có hệ thống. Arch Pediatr Thanh thiếu niên Med. 2; 2011: 165 tầm 797. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]
KHAI THÁC. Lin MP, Ko HC, Wu JY. Các yếu tố rủi ro phổ biến và tâm lý xã hội liên quan đến nghiện internet trong một mẫu đại diện quốc gia của sinh viên đại học ở Đài Loan. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 3; 2011: 14 tầm 741. [PubMed]
KHAI THÁC. Cơ quan phát triển Internet quốc gia Hàn Quốc. Báo cáo về nửa cuối năm 4. Cơ quan phát triển Internet quốc gia Hàn Quốc: Seoul; KHAI THÁC. Khảo sát về việc sử dụng máy tính và Internet.
KHAI THÁC. Cơ quan phát triển Internet quốc gia Hàn Quốc. Báo cáo về nửa cuối năm 5. Seoul: Cơ quan phát triển Internet quốc gia Hàn Quốc; KHAI THÁC. Khảo sát về việc sử dụng máy tính và Internet.
6. KS trẻ. Bị bắt trên mạng: Cách Nhận biết Dấu hiệu Nghiện Internet – và Chiến lược Phục hồi Chiến thắng. New York: John Wiley & Sons; Năm 1998.
KHAI THÁC. Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần: DSM-7. Washington DC: American Psychological Pub Incorporated; KHAI THÁC.
KHAI THÁC. Yến JY, Yen CF, Chen CS, Tang TC, Ko CH. Mối liên quan giữa các triệu chứng ADHD ở người trưởng thành và nghiện internet ở sinh viên đại học: sự khác biệt về giới tính. Hành vi Cyberpsychol. 8; 2009: 12 tầm 187. [PubMed]
KHAI THÁC. Cao F, Su L, Liu T, Gao X. Mối quan hệ giữa sự bốc đồng và nghiện Internet trong một mẫu thanh thiếu niên Trung Quốc. Tâm thần học Eur. 9; 2007: 22 tầm 466. [PubMed]
KHAI THÁC. Yến CF, Ko CH, Yến JY, Chang YP, Cheng CP. Các yếu tố phân biệt đối xử đa chiều đối với nghiện Internet ở thanh thiếu niên về giới tính và tuổi tác. Tâm thần học lâm sàng Neurosci. 10; 2009: 63 tầm 357. [PubMed]
KHAI THÁC. Lam LT, Bành ZW. Hiệu quả của việc sử dụng bệnh lý của internet đối với sức khỏe tâm thần của thanh thiếu niên: một nghiên cứu tiền cứu. Arch Pediatr Thanh thiếu niên Med. 11; 2010: 164 tầm 901. [PubMed]
KHAI THÁC. Yoo HJ, Cho SC, Ha J, Yune SK, Kim SJ, Hwang J, et al. Chú ý triệu chứng hiếu động thái quá và nghiện internet. Tâm thần học lâm sàng Neurosci. 12; 2004: 58 tầm 487. [PubMed]
KHAI THÁC. Ju SJ, Jwa DH. Một mô hình dự đoán cho thanh thiếu niên nghiện trò chơi internet: tập trung vào các đặc điểm liên quan đến kinh tế xã hội và gia đình. Hàn Quốc J Thanh niên học. 13; 2011: 18 tầm 165.
KHAI THÁC. Ni X, Yan H, Chen S, Liu Z. Các yếu tố ảnh hưởng đến nghiện internet trong một mẫu sinh viên năm nhất đại học ở Trung Quốc. Hành vi Cyberpsychol. 14; 2009: 12 tầm 327. [PubMed]
KHAI THÁC. Hội trưởng AF, Schmid B, Blomeyer D, Becker K, Treutlein J, Zimmermann US, et al. Tác động của tuổi uống lần đầu đối với tính dễ bị tổn thương đối với các vấn đề liên quan đến rượu: kiểm tra giả thuyết đánh dấu trong một nghiên cứu tiền cứu ở người trẻ tuổi. J Tâm thần Res. 15; 2009: 43 tầm 1205. [PubMed]
KHAI THÁC. Jenkins MB, Agrawal A, Lynskey MT, Nelson EC, Madden PA, Bucholz KK, et al. Tương quan của lạm dụng / nghiện rượu ở phụ nữ sử dụng rượu sớm. Là J Nghiện. 16; 2011: 20 tầm 429. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]
KHAI THÁC. Rahman AS, Pilver CE, Desai RA, Steinberg MA, Rugle L, Krishnan-Sarin S, et al. Mối quan hệ giữa tuổi bắt đầu đánh bạc và mức độ nghiêm trọng của vấn đề đánh bạc ở tuổi vị thành niên. J Tâm thần Res. 17; 2012: 46 tầm 675. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]
KHAI THÁC. Shapira NA, Thợ kim hoàn TD, Keck PE, Jr, Khosla UM, McElroy SL. Đặc điểm tâm thần của các cá nhân có sử dụng internet có vấn đề. J ảnh hưởng đến sự bất hòa. 18; 2000: 57 tầm 267. [PubMed]
KHAI THÁC. Achenbach TM. Hướng dẫn cho Báo cáo Thanh niên và Hồ sơ 19. Burlington, VT: Đại học Vermont, Khoa Tâm thần học; KHAI THÁC.
KHAI THÁC. Oh KJ, Hồng KE, Lee HR, Ha EH. Koran-Thanh niên tự báo cáo (K-YSR) Seoul, Hàn Quốc: Trung tâm nghiên cứu năng khiếu Chung Ang; KHAI THÁC.
KHAI THÁC. Kovacs M, Beck AT. Một phương pháp tiếp cận theo kinh nghiệm-lâm sàng đối với định nghĩa về trầm cảm ở trẻ em. Trong: Schulterbrandt JG, Raskig A, biên tập viên. Trầm cảm ở trẻ em: Chẩn đoán, điều trị và mô hình khái niệm. New York: Báo Raven. KHAI THÁC. Trang 21 tầm 1977.
22. Kovacs M. Bản kiểm kê về chứng trầm cảm của trẻ em: Một thang đo trầm cảm tự đánh giá dành cho thanh thiếu niên ở độ tuổi đi học. 1983. Bản thảo chưa xuất bản.
23. Cho SC, Lee YS. Phát triển mẫu Kovacs của Hàn Quốc; kiểm kê trầm cảm của trẻ em. J Korean Neuropsychiatr PGS.TS. 1990; 29: 943–956.
KHAI THÁC. Carli V, Durkee T, Wasserman D, Hadlaczky G, Despalins R, Kramarz E, et al. Mối liên quan giữa việc sử dụng internet bệnh lý và tâm lý bệnh lý: một tổng quan hệ thống. Tâm lý học. 24; 2013: 46 tầm 1. [PubMed]
KHAI THÁC. Cao H, Sun Y, Wan U, Hao J, Tao F. Sử dụng internet có vấn đề ở thanh thiếu niên Trung Quốc và mối liên hệ của nó với các triệu chứng tâm lý và sự hài lòng của cuộc sống. BMC Y tế công cộng. 25; 2011: 11. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]
KHAI THÁC. Yến JY, Ko CH, Yen CF, Wu HY, Yang MJ. Các triệu chứng tâm thần hôn mê của nghiện Internet: thiếu tập trung và rối loạn tăng động (ADHD), trầm cảm, ám ảnh sợ xã hội và thù địch. Sức khỏe vị thành niên J. 26; 2007: 41 tầm 93. [PubMed]
KHAI THÁC. Ko CH, Yen JY, Chen CS, Yeh YC, Yen CF. Giá trị tiên đoán của các triệu chứng tâm thần đối với nghiện internet ở thanh thiếu niên: một nghiên cứu triển vọng trong năm 27. Arch Pediatr Thanh thiếu niên Med. 2; 2009: 163 tầm 937. [PubMed]
KHAI THÁC. Cơ quan Hàn Quốc cho Cơ hội và khuyến mãi kỹ thuật số. Khảo sát nghiện Internet 28. Seoul: Cơ quan quảng bá và cơ hội kỹ thuật số Hàn Quốc; KHAI THÁC.
KHAI THÁC. Kim HS, Chae KC, Rhim YJ, Shin YM. Đặc điểm gia đình của thanh thiếu niên lạm dụng internet. J Hàn Quốc Neuropsychiatr PGS. 29; 2004: 43 tầm 733.
KHAI THÁC. Siomos K, Floros G, Fisoun V, Evaggelia D, Farkonas N, Sergentani E, et al. Sự phát triển của nghiện Internet ở học sinh vị thành niên Hy Lạp trong khoảng thời gian hai năm: tác động của sự gắn kết của cha mẹ. Eur tâm thần trẻ vị thành niên. 30; 2012: 21 tầm 211. [PubMed]
KHAI THÁC. Kim TH, Ha EH, Lee ES, Cho SJ, Song DH. Các vấn đề về cảm xúc và hành vi liên quan đến nghiện internet ở tuổi vị thành niên. J Hàn Quốc Neuropsychiatr PGS. 31; 2005: 44 tầm 364.
KHAI THÁC. Ko CH, Yến JY, Yến CF, Chen CS, Chen CC. Mối liên quan giữa nghiện Internet và rối loạn tâm thần: đánh giá các tài liệu. Tâm thần học Eur. 32; 2012: 27 tầm 1. [PubMed]
KHAI THÁC. Công viên MS, Công viên SE. Mối quan hệ giữa hòa nhập internet và năng lực xã hội và phát triển hành vi của trẻ tiểu học. Hàn Quốc J Giáo dục Psychol. 33; 2004: 18 tầm 313.
34. Lee MS, Moon JW, Park JS. Nghiên cứu về mối quan hệ giữa mức độ nghiện Internet của học sinh trung học cơ sở và trung học phổ thông và việc điều chỉnh cuộc sống học đường. J Korean Soc Sch Sức khỏe. 2010; 23: 42–52.
KHAI THÁC. Fioravanti G, Dettore D, Casale S. Nghiện Internet vị thành niên: kiểm tra mối liên hệ giữa lòng tự trọng, nhận thức về các thuộc tính Internet và ưu tiên cho các tương tác xã hội trực tuyến. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 35; 2012: 15 tầm 318. [PubMed]
KHAI THÁC. Khantzian EJ. Giả thuyết tự dùng thuốc về rối loạn sử dụng chất: xem xét lại và các ứng dụng gần đây. Tâm thần học Rev Rev. 36; 1997: 4 tầm 231. [PubMed]
KHAI THÁC. Chúng tôi JH, Chae KM. Rối loạn nghiện Internet của thanh thiếu niên rối loạn tăng động giảm chú ý, đặc điểm tâm lý. Hàn Quốc J Clin Psychol. 37; 2004: 23 tầm 397.
KHAI THÁC. Yoo HJ, Woo Si, Kim J, Ha J, Lee CS, Sohn JW. Mối liên quan giữa các triệu chứng rối loạn tăng động giảm chú ý và nghiện internet ở học sinh trung học. Hàn Quốc J Psychopathol. 38; 2003: 12 tầm 85.
KHAI THÁC. Hồng KE. Sách giáo khoa tâm lý học trẻ em Hàn Quốc. Seoul: Chungang Munwhasa; KHAI THÁC.
KHAI THÁC. Shin HS, Lee JS, Lee HG, Shin JS. Sự khác biệt về giới tính trong ảnh hưởng của sự chán nản của trầm cảm / lo lắng và gây hấn đối với các vấn đề điều chỉnh của tội phạm vị thành niên. Hàn Quốc J Couns Tâm lý. 40; 2004: 16 tầm 491.
KHAI THÁC. Kormas G, Critselis E, Janikian M, Kafetzis D, Tsitsika A. Các yếu tố nguy cơ và đặc điểm tâm lý xã hội của việc sử dụng internet có vấn đề và có vấn đề ở thanh thiếu niên: một nghiên cứu cắt ngang. BMC Y tế công cộng. 41; 2011: 11. [Bài viết miễn phí của PMC] [PubMed]