Tác động tâm lý khác biệt của việc tiếp xúc với internet đối với người nghiện internet (2013)

Giới thiệu

Trong thập kỷ qua, kể từ khi thuật ngữ này được tranh luận rộng rãi trong y văn [1] , 'nghiện internet' đã được coi là một chứng bệnh tâm thần mới [2] có thể ảnh hưởng đến một số lượng lớn cá nhân [3] . Trọng tâm của việc sử dụng internet ở những người 'nghiện internet' rất đa dạng, nhưng việc sử dụng internet để đánh bạc [4] và xem phim khiêu dâm [5] là phổ biến ở những cá nhân này. Tác động tiêu cực của việc sử dụng internet quá mức có thể được thấy trên nhiều khía cạnh trong cuộc sống của người đó [6] , [7] , cũng như trên nhiều khía cạnh trong hoạt động gia đình của họ [8] . Tuy nhiên, hầu như không có nghiên cứu nào khám phá tác động tâm lý tức thời của việc tiếp xúc với internet đối với những người 'nghiện internet', điều này có thể là động lực thúc đẩy hành vi có vấn đề như vậy.

Người ta biết rằng những cá nhân có thể được xếp vào loại 'nghiện internet' biểu hiện một loạt các triệu chứng tâm lý đồng mắc [9] , chẳng hạn như trầm cảm [10] , [11] , rối loạn thiếu tập trung và tăng động [5] , [10] , cũng như cô lập xã hội và lòng tự trọng thấp [12] – [14] . Hơn nữa, họ cũng có thể thể hiện một loạt các đặc điểm và tính cách [15] , chẳng hạn như tính bốc đồng [16] , tìm kiếm cảm giác và sự mới lạ [17] , [18] và đôi khi là mức độ hung hăng cao hơn [19] , [20] . Mặc dù những phát hiện này liên quan đến các đặc điểm của những người có thể có nguy cơ nghiện internet rất hữu ích, nhưng việc thiết lập một mô hình bao gồm cả nguyên nhân gần (ví dụ: động cơ và sự củng cố), cũng như nguyên nhân xa của chứng nghiện internet là tối quan trọng trong việc phát triển sự hiểu biết và phương pháp điều trị chứng rối loạn này [21] – [23] . Để làm rõ điều này, nghiên cứu hiện tại đã tìm hiểu xem việc tiếp xúc với internet có tác động tức thời khác nhau đến trạng thái tâm lý của người nghiện internet so với những người không có hành vi sử dụng internet gây hại hay không.

Người ta thường cho rằng việc sử dụng internet được duy trì bởi những hậu quả củng cố tích cực của việc sử dụng đó; ví dụ, việc tạo ra giải trí, sử dụng như một hình thức tiêu khiển hoặc tìm kiếm thông tin [13] . Hơn nữa, người ta cho rằng việc sử dụng nhiều có thể được thúc đẩy bởi các yếu tố như làm rõ bản sắc, đặc biệt là ở người dùng vị thành niên [24] . Tuy nhiên, người ta thường lưu ý rằng các yếu tố tâm lý khác, không liên quan đến hậu quả củng cố tích cực, thường liên quan đến việc duy trì mức độ cao của các hành vi có vấn đề. Ví dụ, việc tiếp xúc với các tình huống liên quan đến rủi ro không gây ra lo lắng gia tăng ở những người có hành vi cờ bạc có vấn đề [4] , [25] . Tương tự, việc tiếp xúc với đối tượng của các hành vi có vấn đề đã được phát hiện làm giảm tâm trạng [26] , đặc biệt là ở những người nghiện phim khiêu dâm [5] , [27] . Vì cả hai lý do này (tức là cờ bạc và phim khiêu dâm) để sử dụng internet đều liên quan chặt chẽ đến việc sử dụng internet có vấn đề [2] , [3] , [14] , nên rất có thể những yếu tố này cũng có thể góp phần gây nghiện internet [14] . Thực tế, người ta cho rằng những tác động tiêu cực như vậy của việc tham gia vào hành vi có vấn đề có thể tự tạo ra sự tham gia nhiều hơn vào những hành vi có vấn đề có xác suất cao này nhằm cố gắng thoát khỏi những cảm xúc tiêu cực này [28].

Tuy nhiên, vì hiện nay chúng ta biết rất ít về tác động tâm lý tức thời của việc tiếp xúc với internet đối với những người có hành vi sử dụng internet không lành mạnh, nên việc phát triển các mô hình, chứ chưa nói đến các biện pháp can thiệp phù hợp, vẫn còn gặp nhiều khó khăn. Do đó, nghiên cứu hiện tại đã tìm hiểu xem việc tiếp xúc với internet có tác động khác nhau đến trạng thái tâm lý của những người sử dụng internet nhiều và ít hay không. Để làm được điều này, mẫu nghiên cứu được đánh giá mức độ ảnh hưởng của việc sử dụng internet đến cuộc sống hàng ngày của họ. Tâm trạng và mức độ lo lắng của người tham gia sau đó được đo lường, họ được phép truy cập vào bất kỳ trang web nào họ muốn, và sau đó được đánh giá lại mức độ tâm trạng và lo lắng hiện tại để xác định xem việc tiếp xúc với internet có tác động khác nhau đến những người nghiện internet so với những người không có hành vi sử dụng internet không lành mạnh hay không.

Ngoài ra, để đảm bảo tính tương thích với các nghiên cứu trước đây về đặc điểm của người dùng internet có vấn đề [11] , [12] , [17] , [19] , nghiên cứu này cũng khám phá mối liên hệ giữa nghiện internet và các triệu chứng tâm lý khác. Người tham gia được thực hiện một loạt các bài kiểm tra tâm lý để đánh giá mức độ lo âu và trầm cảm lâu dài của họ. Thêm vào đó, các biện pháp mới trong bối cảnh bệnh lý đồng mắc này liên quan đến các đặc điểm giống như bệnh tâm thần phân liệt và tự kỷ đã được đánh giá, vì cả bệnh loạn thần [14] và sự cô lập xã hội [12] đều đã được liên kết với chứng nghiện internet trước đây.

Phương pháp

Chuẩn mực đạo đức

Phê duyệt đạo đức cho nghiên cứu này được lấy từ Ủy ban Đạo đức Tâm lý, Đại học Swansea. Những người tham gia cung cấp văn bản đồng ý tham gia vào nghiên cứu này và Ủy ban Đạo đức đã phê duyệt thủ tục chấp thuận này.

Những người tham gia

Sáu mươi tình nguyện viên đã hưởng ứng lời kêu gọi tham gia một nghiên cứu tâm lý học được quảng cáo trong và xung quanh khuôn viên Đại học Swansea. Có 27 nam và 33 nữ, với độ tuổi trung bình là 24.0 ± 2.5 năm. Không ai trong số những người tham gia nhận được bất kỳ khoản tiền nào cho sự tham gia của họ.

Vật liệu

Bài kiểm tra nghiện Internet (IAT) [29] là một thang đo gồm 20 mục bao gồm mức độ mà việc sử dụng internet làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày (công việc, giấc ngủ, các mối quan hệ, v.v.), điểm số nằm trong khoảng từ 20 đến 100. Độ tin cậy nội bộ của thang đo là 0.93.

Bảng đánh giá cảm xúc tích cực và tiêu cực (PANAS) [30] là một bảng câu hỏi gồm 20 mục được thiết kế để đo lường tâm trạng tích cực và tiêu cực của người tham gia. Người tham gia được yêu cầu chọn số tương ứng với cường độ cảm xúc của họ đối với mục đó (từ 1 = rất ít đến 5 = cực kỳ), và tổng điểm có thể dao động từ 10–50. Độ tin cậy nội bộ của cả thang đo tích cực và tiêu cực là 0.90.

Bảng kiểm tra lo âu trạng thái-đặc điểm Spielberger (STAI-T/S) [31] đánh giá các biểu hiện về mặt cảm xúc, nhận thức và sinh lý của lo âu theo các mô hình lâu dài (lo âu đặc điểm) và lo âu hiện tại (trạng thái). Tổng điểm cho mỗi thang đo dao động từ 20 đến 80. Độ tin cậy nội bộ của thang đo là 0.93.

Bảng kiểm tra trầm cảm của Beck (BDI) [32] là một bảng câu hỏi gồm 21 mục đánh giá các triệu chứng lâm sàng của trầm cảm bằng cách hỏi về cảm xúc trong tuần qua. Điểm số nằm trong khoảng từ 0 đến 63. Độ tin cậy nội bộ của thang đo là 0.93.

Bảng kiểm kê cảm xúc và trải nghiệm Oxford Liverpool – Phiên bản ngắn (O-LIFE(B)) [33] là một thang đo gồm 43 mục bao gồm bốn thang đo phụ (trải nghiệm bất thường, rối loạn nhận thức, chứng mất hứng thú hướng nội và không tuân thủ bốc đồng) được thiết kế để đo lường chứng rối loạn phân liệt ở dân số bình thường. Thang đo có độ tin cậy nội bộ từ 0.72 đến 0.89.

Bảng câu hỏi về chỉ số phổ tự kỷ (AQ) [34] đo lường mức độ các đặc điểm tự kỷ mà một cá nhân không được chẩn đoán mắc ASD có thể có. Bảng câu hỏi này bao gồm 50 câu hỏi, với điểm số 32 thường được cho là biểu thị hội chứng Asperger hoặc tự kỷ chức năng cao. Độ nhất quán nội bộ của thang đo là 0.82.

Thủ tục

Những người tham gia được ngồi một mình trong một căn phòng yên tĩnh và được kiểm tra riêng lẻ. Sau phần giới thiệu ngắn gọn về nghiên cứu, họ được yêu cầu hoàn thành bộ bài kiểm tra tâm lý (được đưa ra theo thứ tự ngẫu nhiên cho người tham gia, ngoại trừ PANAS và STAI-S luôn được hoàn thành cuối cùng). Sau khi hoàn thành các bài kiểm tra, người tham gia được phép truy cập internet thông qua máy tính trong phòng trong 15 phút. Nội dung của các trang web mà họ truy cập không được ghi lại trong nghiên cứu này, và người tham gia được thông báo rõ ràng rằng điều này sẽ không được ghi lại. Quy trình này được áp dụng để khuyến khích họ truy cập bất kỳ trang web nào họ muốn, bất kể nội dung của trang web đó có được coi là phù hợp về mặt xã hội hay không. Sau 15 phút, họ được yêu cầu hoàn thành lại bảng câu hỏi PANAS và STAI.

Kết quả

Bảng 1 trình bày giá trị trung bình (độ lệch chuẩn) của tất cả các chỉ số tâm lý được đo trước khi tiếp xúc với internet, và hệ số tương quan Spearman của chúng với bài kiểm tra nghiện internet (IAT). Quan sát các giá trị trung bình cho thấy toàn bộ mẫu nghiên cứu nằm trong phạm vi dự kiến ​​đối với các đánh giá tâm lý này. Hệ số tương quan Spearman cho thấy mối liên hệ mạnh mẽ giữa nghiện internet và trầm cảm (BDI), rối loạn nhân cách phân liệt bốc đồng (OLIFE IN), và cả các đặc điểm tự kỷ (AQ). Cũng có những mối liên hệ yếu hơn giữa nghiện internet và lo âu kéo dài (STAI-T), và tâm trạng tiêu cực (PANAS-).

Tải về:   

• Slide PowerPoint
• hình ảnh lớn hơn (50KB)
• ảnh gốc (261KB)

Bảng 1. Giá trị trung bình (độ lệch chuẩn) của tất cả các chỉ số đo lường tâm lý và hệ số tương quan Spearman của chúng với bài kiểm tra nghiện internet (IAT).

doi: 10.1371 / tạp chí.pone.0055162.t001

Sau đó, mẫu được chia theo giá trị trung bình của điểm IAT để tạo ra các nhóm sử dụng internet có vấn đề ở mức độ thấp hơn và cao hơn; giá trị trung bình của IAT là 41 , cũng được coi là phản ánh một mức độ sử dụng có vấn đề nào đó [13] . Điều này tạo ra một nhóm sử dụng có vấn đề ở mức độ thấp hơn ( n = 28, trung bình = 29.5 + 7.9; 13 nam, 15 nữ) và một nhóm sử dụng có vấn đề ở mức độ cao hơn ( n = 32, trung bình 50.3 + 7.2; 18 nam, 18 nữ).

Hình 1 cho thấy sự thay đổi, so với trước khi sử dụng internet, về mức độ lo âu (SSAI), tâm trạng tích cực (PANAS+) và tâm trạng tiêu cực (PANAS-) ngay sau khi tiếp xúc với internet ở hai nhóm. Có sự gia tăng đáng kể hơn về mức độ lo âu hiện tại ở nhóm có vấn đề thấp hơn so với nhóm có vấn đề cao hơn, Mann-Whitney U = 318.5, p < 05; nhóm sử dụng ít cho thấy sự gia tăng lo âu so với trước khi sử dụng internet, Wilcoxon z = 2.09, p < 05, nhưng không có sự thay đổi nào ở nhóm sử dụng nhiều, p > 70. Có sự giảm đáng kể hơn về tâm trạng tích cực ở nhóm sử dụng nhiều vấn đề hơn so với nhóm có vấn đề thấp hơn , U = 234.0, p < 001; nhóm sử dụng ít không cho thấy sự thay đổi nào so với mức cơ bản, p > 20, nhưng nhóm sử dụng nhiều cho thấy tâm trạng tích cực giảm mạnh, z = 3.31, p < 001. Việc tiếp xúc với internet không có tác động đáng kể nào đến tâm trạng tiêu cực ở cả hai nhóm, tất cả các giá trị p đều > 10.

Tải về:    

• Slide PowerPoint
• hình ảnh lớn hơn (12KB)
• ảnh gốc (23KB)

Hình 1. Thể hiện sự thay đổi giữa trước và sau khi sử dụng internet về mức độ lo âu (SSAI), tâm trạng tích cực (PANAS+) và tâm trạng tiêu cực (PANAS-) đối với cả nhóm sử dụng internet ít (Low) và nhóm sử dụng internet nhiều (High).

doi: 10.1371 / tạp chí.pone.0055162.g001

Thảo luận

Nghiên cứu hiện tại nhằm mục đích khám phá tác động khác biệt tiềm ẩn của việc tiếp xúc với internet đối với 'người nghiện internet' so với những người sử dụng ít có vấn đề. Kết quả cho thấy tác động tiêu cực đáng kinh ngạc của việc tiếp xúc với internet đối với tâm trạng tích cực của "người nghiện internet". Hiệu ứng này đã được đề xuất trong các mô hình lý thuyết về 'nghiện internet [14], [21], và một phát hiện tương tự cũng đã được ghi nhận về tác động tiêu cực của việc tiếp xúc với nội dung khiêu dâm đối với người nghiện sex trên internet [5], có thể gợi ý sự tương đồng giữa những chứng nghiện này. Cũng đáng đề xuất rằng tác động tiêu cực này đến tâm trạng có thể được coi là gần giống với hiệu ứng rút tiền, được đề xuất khi cần thiết để phân loại nghiện [1], [2], [27]. Phát hiện này cho thấy rằng, cũng như các dạng hành vi có vấn đề khác [5], [21]Vàsử dụng internet quá mức có thể được duy trì thoát [14] và tự cung cấp năng lượng - tham gia vào hành vi làm giảm tâm trạng, sau đó kích hoạt sự tham gia hơn nữa để thoát khỏi tâm trạng thấp [21]. Việc thiếu tác động đối với sự lo lắng nhìn thấy ở những người sử dụng Internet có vấn đề khi tiếp xúc với internet cũng được quan sát thấy ở những người đánh bạc có vấn đề khi tiếp xúc với tình huống rủi ro [4], [25], và một lần nữa gợi ý những điểm tương đồng giữa nghiện internet và các dạng hành vi có vấn đề khác.

Cần lưu ý rằng, vì hai trong số những công dụng chính của internet đối với một số lượng lớn người dùng internet là truy cập vào nội dung khiêu dâm và cờ bạc [4] , [5] , và những hoạt động sau này rõ ràng có thể dẫn đến trạng thái gây nghiện, nên có thể bất kỳ kết quả nào liên quan đến 'nghiện internet' thực chất là biểu hiện của các hình thức nghiện khác (tức là nghiện nội dung khiêu dâm hoặc cờ bạc).

Ngoài việc chứng minh tác động tâm lý khác nhau của việc tiếp xúc với internet đối với 'người nghiện internet', còn có một số phát hiện đáng chú ý. Mối liên hệ giữa nghiện internet và trầm cảm [10] , [11] và chứng rối loạn phân liệt bốc đồng không tuân thủ [14] , [17] đã được biết đến và cho thấy mẫu hiện tại tương tự như những mẫu đã được nghiên cứu trước đây. Tuy nhiên, việc nghiện internet có liên quan chặt chẽ đến các đặc điểm tự kỷ là một phát hiện mới và có thể tương tự về bản chất với các mối liên hệ đã được thiết lập trước đây giữa sự cô lập xã hội và nghiện internet [12] . Phát hiện sau này có tiềm năng thú vị và đáng được nghiên cứu thêm, nhưng lý do cho mối liên hệ này hiện chưa rõ ràng. Có thể những người có đặc điểm tự kỷ cao hơn sẽ sử dụng internet nhiều hơn như một phương thức tương tác ưa thích. Trong trường hợp đó, việc sử dụng internet nhiều hơn có thể không phải là vấn đề đối với nhóm này. Ngoài ra, việc sử dụng internet có thể là một hoạt động riêng lẻ, và mức độ diễn ra hoạt động này, cùng với việc người tham gia thường xuyên rơi vào tình trạng bị cô lập về mặt xã hội, có thể ảnh hưởng đến các câu trả lời trên thang đo tự kỷ, dẫn đến sự liên kết sai lệch với các đặc điểm tự kỷ. Rõ ràng cần có thêm nghiên cứu trong lĩnh vực này.

Ngoài những phát hiện này liên quan đến đặc điểm tâm lý của những người sử dụng internet có vấn đề, hai đặc điểm của dữ liệu hiện tại đáng chú ý. Thứ nhất, hơn 50% mẫu (32/60) đạt điểm trên IAT có thể được coi là thể hiện một mức độ hành vi có vấn đề [26] . Điều này có thể là do việc tuyển chọn mẫu từ những người trẻ tuổi trong khuôn viên trường đại học, nhưng nếu được lặp lại, sẽ cho thấy một mức độ vấn đề chưa từng được đề cập trước đây. Tỷ lệ giới tính của những người sử dụng internet có vấn đề so với những người không sử dụng là ngang nhau, cho thấy quan điểm điển hình về nghiện internet là vấn đề của nam giới (chắc chắn là hiện nay) là không có cơ sở.

Có một số hạn chế của nghiên cứu hiện tại cần được đề cập và có thể được khắc phục trong các nghiên cứu tiếp theo. Trong thí nghiệm này, người tham gia chỉ được tiếp xúc với internet trong 15 phút, và tác động của việc tiếp xúc này lên tâm trạng của họ đã được đánh giá. Mặc dù thời lượng tiếp xúc này đủ để tạo ra tác động lên tâm trạng, theo các thang đo hiện tại, nhưng chưa biết thời gian tiếp xúc lâu hơn sẽ như thế nào, cũng như động lực theo thời gian của những thay đổi về tâm trạng và lo lắng trong quá trình tiếp xúc với internet hiện chưa được biết rõ. Hơn nữa, nội dung của các trang web mà người tham gia truy cập trong thời gian tiếp xúc không được theo dõi trong nghiên cứu này. Điều này được thực hiện để khuyến khích người tham gia tự do khám phá internet theo bất kỳ cách nào họ muốn. Tuy nhiên, vì không chắc chắn người tham gia đã truy cập những trang web nào, nên không thể kết luận rằng đây là những trang web điển hình mà họ sử dụng internet để khám phá. Tất nhiên, nếu những trang web này bao gồm những trang có nội dung khiêu dâm hoặc cờ bạc thì khó có khả năng chúng sẽ được truy cập trong bối cảnh hiện tại. Thật vậy, không rõ liệu những trang web như vậy có được báo cáo một cách đáng tin cậy là đã được truy cập trong bối cảnh của bất kỳ nghiên cứu nào như vậy hay không. Tuy nhiên, do hạn chế này, vẫn chưa rõ liệu những tác động lên tâm trạng thu được trong bối cảnh này có được quan sát thấy tương tự trong các bối cảnh sử dụng khác hay không, và đây vẫn là một lĩnh vực cần được nghiên cứu thêm.

Kết hợp với những phát hiện trước đó, những kết quả này giúp xây dựng bức tranh về các nguyên nhân xa và gần của việc sử dụng internet quá mức. Chắc chắn, những người bị trầm cảm lâu năm [11] và lo âu [12] , cùng với sự cô lập xã hội [13] và thiếu lo lắng về các công nghệ mới [17] , [19] , có thể có nguy cơ sử dụng internet quá mức [3] , [21] . Tuy nhiên, nhóm nhỏ những cá nhân sau đó trải nghiệm tác động tiêu cực đến tâm trạng tích cực sau khi tiếp xúc với internet có thể bị kích thích sử dụng internet nhiều hơn với mục đích trốn tránh, cho thấy một cơ chế có thể duy trì việc sử dụng internet ở những người nghiện internet.