Verbeterde Attentie-vooroordeel teenoor seksueel-eksplisiete leidrade in individue met en sonder kompulsiewe seksuele gedrag (2014)

aanhaling: Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, et al. (2014) Verbeterde Attentie-vooroordeel teenoor seksueel-eksplisiete leidrade in individue met en sonder kompulsiewe seksuele gedrag. PLUIS EEN 9 (8): e105476. doi: 10.1371 / journal.pone.0105476

Redakteur: Leonardo Chelazzi, Universiteit van Verona, Italië

ontvang: Maart 12, 2014; aanvaar: Julie 20, 2014; Published: Augustus 25, 2014

Copyright: © 2014 Mechelmans et al. Hierdie is 'n oop-toegang artikel versprei onder die bepalings van die Creative Commons Erkenning Lisensie, wat onbeperkte gebruik, verspreiding en voortplanting in enige medium toelaat, mits die oorspronklike skrywer en bron gekrediteer word.

Data Beskikbaarheid: Die skrywers bevestig dat alle inligting onderliggend aan die bevindings volledig beskikbaar is sonder beperking. Alle relevante data is binne die vraestel.

befondsing: Die studie is meestal befonds deur 'n toekenning van die Wellcome Trust-genootskapstoelaag (093705 / Z / 10 / Z). Dr. Potenza is gedeeltelik ondersteun deur toekennings P20 DA027844 en R01 DA018647 van die National Institutes of Health; die Connecticut State Department of Mental Health and Addiction Services; die Connecticut Geestesgesondheidsentrum; en 'n Sentrum van Uitnemendheid in Dobbelnavorsingsprys van die Nasionale Sentrum vir Verantwoordelike Gaming. Die befondsers het geen rol gehad in studieontwerp, data-insameling en -analise, besluit om te publiseer of voorbereiding van die manuskrip te maak nie.

Kompeterende belange: Die outeurs het verklaar dat geen mededingende belange bestaan ​​nie.

Inleiding

Kompulsiewe seksuele gedrag (CSB), ook bekend as hiperseeksuele versteuring of seksuele verslawing, is relatief algemeen en geassosieer met beduidende nood en psigososiale gestremdhede [1]. Die frekwensie van CSB is geskat om te wissel van 2% tot 4% in gemeenskaps- en kollege-gebaseerde jong volwassenes, met soortgelyke ramings in psigiatriese binnepasiënte [2]-[4]. CSB is gekonseptualiseer as 'n impulsbeheerstoornis of 'n nie-stof of 'gedragsverslawing' [5]. Op grond van bestaande data is patologiese dobbelary (of dobbelstoornis) onlangs in DSM-5 herklassifiseer as 'n gedragsverslawing [6]. Alhoewel kriteria vir hiperseeksuele versteuring en ander oormatige toestande vir DSM-5 voorgestel is [7], versteurings wat verband hou met oormatige betrokkenheid by internetgebruik, video-speletjies of seks, is nie ingesluit in die hoofafdeling van die DSM-5 nie, onder andere as gevolg van beperkte data oor die voorwaardes [8]. Dus, verdere studies oor CSB en hoe dit ooreenkomste of verskille uit substansgebruiksversteurings kan toon, kan help met klassifikasiepogings en die ontwikkeling van voorkoming en behandeling. Hier assesseer ons aanduidende vooroordeel teenoor seksuele leidrade individue met en sonder CSB, en plaas die bevindinge in die konteks van aandagige vooroordeelstudies by individue met substansgebruiksversteurings.

Siektes van verslawing word gekenmerk deur vooroordeel in selektiewe aandag ten opsigte van geneesmiddelwyses [9]-[15]. Vakke met substansgebruiksversteurings toon inligtingverwerkingstekorte in die teenwoordigheid van substansverwante stimuli [16]. Attentional biases kan gedefinieer word as tendense vir persepsies wat beïnvloed word deur spesifieke interne of eksterne stimuli. Een moontlike meganisme onderliggend aan aanduidende vooroordeel vir dwelmtoetse in dwelmgebruiksversteurings, is gepostuleer om die aansporingsleerteorie te reflekteer. Deur middel van die proses van klassieke kondisionering, met herhaalde koppeling van aanwysings en die dwelm, ontwikkel hierdie geneesmiddelwyses 'n aansporingswaarde en verkry aansporing-motiverende eienskappe. Die aansporing salience beteken dat die dwelm leidrade word meer aantreklik, dus gryp aandag, genereer algemene gedrag benaderings en word 'wou' [16]-[18]. Attentional vooroordeel teenoor substansverwante stimuli is getoon in substansgebruiksversteurings vir alkohol, nikotien, cannabis, opiate en kokaïen (hersien in [19], [20]-[22]). Verskeie paradigmas is ontwikkel om aandag te gee aan tekortkominge, insluitend oogbewegingstake, die Posner-taak, dwelmverwante variasies van die Stroop-taak en die puntprobleemopdrag. Voorbeelde van aandag in oogbewegings na stofverwante aanwysers is by rokers aangetoon [23] en individue met kokaïenverslawing [24]. 'N Verandering van die Strooptaak, die verslawingstroop [19], evalueer aandag aan wanorde-relevante leidrade deur die vervanging van kleurwoorde vir opwekkende woorde [25]. Daar is egter aanbeveel dat die verslawingstroop-taak gekrenk kan word deur pogings om aanduidende vooroordeel of vertraging van kognitiewe prosesse te onderdruk as gevolg van drang eerder as streng aandagtig vooroordeel [26], [27]. Addiction Stroop take assesseer pogings om die aandagpyn of voorspoedige reaksies op wanorde-relevante leidrade te onderdruk of te inhibeer, en moenie sleutelkenmerke onderliggend aan aandagige vooroordeel assesseer nie, soos gefasiliteerde aandag of probleme in ontkoppeling. [28], [29]. In teenstelling hiermee, die puntprobleemopdrag [30], [31] waarin die posisie van die dot sonde of teiken gemanipuleer word relatief tot die posisie van visueel vertoon dwelm cue of neutrale beelde, maak voorsiening vir die assessering van fasiliterings- en ontkoppelings prosesse [29], [32]. Attentional bias measures geassesseer deur die Stroop en dot probe taak ook nie korreleer [28], [33] in ooreenstemming met die maatreëls wat op verskillende prosesse fokus, soos reaksie inhibisie en aandag toewysing onderskeidelik. Alhoewel die verskillende take elk die antwoorde op belangrike aanwysers assesseer, verskil die prosesse wat gemeet word.

Ons vergelyk CSB-vakke en pas gesonde vrywilligers aan met behulp van 'n dot sonde taak om aanduidende vooroordeel te evalueer op seksueel eksplisiete leidrade teenoor kontrole stimuli en neutrale leidrade teenoor kontrole stimuli. Aangesien die latensie van die stimulus getoon is om 'n rol te speel in of vakke betrokke raak by 'n vroeë oriënterende fasiliteringsrespons of 'n latere remmende reaksie [34], [35], die response is verdeel in vroeë en laat stimulus laatstande. Ons het veronderstel dat soortgelyk aan aanduidende vooroordeel waargeneem word aan dwelmtoetse by individue met verslawings, sal individue met CSB in vergelyking met gesonde vrywilligers verbeterde aanduidings of vinniger reaksietye hê op seksueel eksplisiete aanwysers in vergelyking met 'n neutrale stimulus, maar nie na 'n neutrale persoon 'n neutrale stimulus vir vroeë stimulus latensies.

Metodes

Werwing en assessering

CSB vakke is gewerf via internet-gebaseerde advertensies en terapeut verwysings. Gesonde vrywilligers is gewerf uit gemeenskapsgebaseerde advertensies in Oos-Anglia. Screening van die CSB deelnemers is uitgevoer met behulp van die Internet Sex Screening Test (ISST) [36] en 'n ondersoeker-ontwerpte vraelys. CSB vakke is ondervra deur 'n psigiater om te bevestig dat hulle voldoen aan diagnostiese kriteria vir CSB (voorgestelde diagnostiese kriteria vir hiperseeksuele versteuring, kriteria vir seksuele verslawing [7], [37], [38]), wat fokus op die verpligte gebruik van aanlyn seksueel eksplisiete materiaal.

Alle CSB-vakke en gesonde vrywilligers met ouderdomsvlakke was manlik en heteroseksueel gegewe die aard van die leidrade. Gesonde vrywilligers is aangepas in 'n 2: 1 verhouding met CSB vakke. Uitsluitingskriteria ingesluit onder 18 jaar oud, geskiedenis van dwelmgebruiksversteurings, huidige gereelde gebruik van onwettige middels (insluitend cannabis), en 'n ernstige psigiatriese afwyking, insluitend huidige matige ernstige ernstige depressie (Beck Depression Inventory> 20) of obsessief-kompulsiewe versteuring, of geskiedenis van bipolêre versteuring of skisofrenie (Mini International Neuropsychiatric Inventory) [39]. Ander impulsiewe / kompulsiewe versteurings of gedragsverslawing (insluitend problematiese gebruik van aanlynspeletjies of sosiale media, patologiese dobbel- of verpligte inkopies, kinderjare of volwasse aandagstekort hiperaktiwiteitsversteuring en binge-eetversteuring) soos deur 'n psigiater geassesseer is, was uitsluitings.

Vakke voltooi die UPPS-P Impulsiewe Gedragskaal [40], Beck Depressie Inventaris [41] en staatsgetroue angsvoorraad [42] Om impulsiwiteit, depressie en angs, onderskeidelik, te assesseer. Die Obsessiewe-Kompulsiewe Inventaris-R geëvalueerde obsessiewe-kompulsiewe kenmerke en die Alkohol-Gebruik-afwykings-identifikasietoets (OUDIT) [43] gevaarlike drinkgedrag beoordeel. Algemene internetgebruik is beoordeel aan die hand van die Young's Internet Addiction Test (YIAT) [44] en die Compulsive Internet Use Scale (CIUS) [45]. Die Nasionale Volwasse Leestoets [46] is gebruik om 'n indeks van IK te verkry. Skriftelike ingeligte toestemming is verkry, en die studie is goedgekeur deur die Universiteit van Cambridge Navorsingsetiekkomitee. Vakke is betaal vir hul deelname.

Dot sonde taak

Vakke het 'n rekenaarskerm gekyk terwyl hulle hul linker en regter indeksvinger van die letter 's' en 'l' van die sleutelbord geplaas het. Vakke is vertel dat hulle twee beelde (insluitend eksplisiete beelde) sal sien, gevolg deur 'n groen punt (Figuur 1). Die doel van die taak was om so gou moontlik die kant waarin die groen stip plaasgevind het, aan te dui. Vakke is 'n sentrale fikseringskruis getoon (duur 500-1000 msec), gevolg deur twee beelde wat gelykop is aan die regterkant en links van die fikseringskruis (duur 150 msec). Die beelde het verdwyn gevolg deur 'n ander sentrale fikseringskruis (duur 100-300 msec) en die groen teiken (150 msec). Die groen teiken het links of regs van die skerm verskyn in die middel van waar die beelde voorheen gewys is. Dit is gevolg deur 'n ander sentrale fikseringskruis van 1750 msec om die knoppie-respons toe te laat. Die twee beelde bestaan ​​uit 'n cue en 'n neutrale beheer beeld. Daar was 3 toestande: 'n Uitdruklike aanwysing (eksplisiete beelde van gesamentlike seksuele interaksies tussen 'n man en 'n vrou), 'n Erotiese kuier (naakvrou) en 'n Neutrale persoonstok (geklede vrou). In alle gevalle was hierdie leidrade gepaard met neutrale Beheerbeelde van meubels wat foto's van enkelstoele bevat. Die taak het willekeurig deur die drie toestande geklim en deur 15 verskillende beelde uit elk van die voorwaardekategorieë. Die taak het ewekansig deur dertig verskillende neutrale Beheerbeelde van stoele gekyk. Die groen teiken het willekeurig aan weerskante van die skerm verskyn. Vakke ondergaan 5 praktyk proewe gevolg deur 40 proewe per toestand vir 'n totaal van 120 proewe. Die taak is gekodeer met behulp van E-Prime 2.0 sagteware.

Download: 

Figuur 1. Dot sonde taak en aandagtig vooroordeel.

Dot sonde taak. Die leidrade (A, B) verteenwoordig óf 'n seksueel eksplisiete, erotiese of neutrale vrou, wat saam met 'n neutrale meubellys aan die ander kant willekeurig aangebied word. Vakke word vereis om die kant aan te dui waarin die groen teiken verskyn met behulp van een van twee sleutelpersone. Die grafiek verteenwoordig aanduidende vooroordeel (Reaktietyd (RT) vir beheer - RT toets cue) / (RT beheer + RT toets cue)) vir die vroeë stimulus latensie vergeleke tussen vakke met kompulsiewe seksuele gedrag (CSB) en gesonde vrywilligers (HV) . Die foutbalke verteenwoordig standaard foute van die gemiddelde.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.g001

Die primêre uitkomste was die verskil in reaksietyd (RTdiff) tussen die leidrade (erotiese, eksplisiete, neutrale persoon) en gepaarde neutrale meubelwyses (RTneutral - RTcue) / (RTneutral + RTcue)) vir die drie toestande. Soos die latensie van die stimulus voor die teiken (stimulus begin asynchronie, SOA) is getoon om 'n rol te speel in die vraag of vakke betrokke raak by 'n vroeë oriënterende respons of 'n latere remmende reaksie [34], [35], is die antwoorde verdeel in twee afsonderlike kategorieë gebaseer op stimulus latensie (vroeë SOA: 150 ms stimulus plus 100-200 ms fixasie duur = 250-350 ms; laat SOA: 150 ms stimulus plus 200-300 ms fiksasie duur = 350-450 Me).

Statistiese analise

Vakkenmerke en vraelyste is vergelyk met behulp van onafhanklike t-toetse of Chi-kwadraat toetse. Die RTdiff-data is vir uitskieters geïnspekteer (tellings> 3 SD bo die groepgemiddelde) en toetse vir normaliteit is met behulp van Shapiro-Wilkes gedoen (P> 0.05 word as normaal versprei beskou) Aangesien die RTdiff-tellings vir eksplisiete materiaal nie normaal versprei is nie (P = 0.007 vir 250-300 ms; P = 0.04 vir 350-450 ms), is nie-parametriese ontledings uitgevoer. Ons het RTdiff tussen groepe vergelyk met behulp van Kruskal-Wallis-toets met die fokus op die vroeë SOA. Ons het gefokus op die a priori hipotese dat aandagafleibaarheid teenoor vroeë SOA hoër sou wees as eksplisiete versus neutrale aanduidings, maar nie vir 'n neutrale persoon teenoor neutrale beheersing by CSB-proefpersone in vergelyking met gesonde vrywilligers nie. P <0.05 is as beduidend beskou. Ander ontledings soos Erotiese versus neutrale kontrole-aanwysings vir vroeë SOA en ontledings vir laat SOA is op verkennende basis gedoen. Om die invloed van SOA te evalueer, het ons ook vroeë versus laat SOA vir eksplisiete persoonsaanwysings vergelyk met behulp van Kruskal-Wallis-toetse wat verband hou met monsters vir elke groep op 'n verkennende basis.

Results

Twee-en-twintig heteroseksuele mans met CSB (gemiddelde ouderdom 25.14 (SD 4.68) jaar) en 44-ouderdom-geslaagde (gemiddelde ouderdom 24.16 (SD 5.14) jaar) heteroseksuele manlike gesonde vrywilligers sonder CSB is geassesseer. Twee van 22 CSB-vakke het antidepressante gebruik of gesamentlike algemene angsversteuring en sosiale fobie (N = 2) of sosiale fobie (N = 1) of 'n kindergeskiedenis van ADHD (N = 1) gehad. Die eienskappe van die CSB vakke word aangemeld Tabel 1. In die onafhanklike Kruskal-Wallis toetse wat fokus op die a priori hipotese, CSB-vakke het 'n groter aanduidende vooroordeel gehad teenoor Explicit stimuli (P = 0.022), maar nie vir Neutrale persoonwyses (p = 0.495) vir die vroeë SOA nie (Figuur 1). In verkennende ontledings was daar geen verskille in aanduidende vooroordeel aan Erotiese stimuli (p = 0.529) vir vroeë SOA of eksplisiete, erotiese of neutrale persoonwyses vir laat-SOA (p = 0.529, p = 0.382, p = 0.649)Figuur 2).

Download: 

Figuur 2. Stimulus latency en rou reaksie tyd tellings.

A. Stimulus latensie. Die aanduidende vooroordeel telling word getoon vir vakke met kompulsiewe seksuele gedrag (CSB) en gesonde vrywilligers (HV) as 'n funksie van stimulus latensie (Vroeë: 250-350 msec; Laat 350-450 msec). B. Rou reaksie tyd vir aanwysings en kontrole stimuli vir CSB en HV vakke. Die foutbalke verteenwoordig standaard foute van die gemiddelde.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.g002

Download: 

Tabel 1. Vakkenmerke.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.t001

In verkennende ontledings het gesonde vrywilligers 'n groter vooroordeel gehad aan eksplisiete stimuli in die laat tyd in vergelyking met vroeë SOA (p = 0.013), maar daar was geen verskille tussen laatstande by CSB-proefpersone nie (p = 0.601). Net so was daar geen verskille tussen SOA's vir die Neutrale cue, wat vroeë versus laat SOA's vir gesonde vrywilligers (p = 0.404) of CSB-proefpersone (p = 0.550) vergelyk het nie. Daar was ook geen beduidende verskille tussen groepe vir alle rou RT's tot die leidrade of neutrale kontrolestimuli vir alle toestande en stimuli SOA's (alles p> 0.05) (Figuur 2).

CSB vakke (aantreklikheid telling: 8.16, SD 1.39) het soortgelyke graderings van aantreklikheid van die Neutrale persoon leidrade relatief tot gesonde vrywilligers (7.97, SD 1.31; p = 0.63). Alle vakke het berig dat hulle nie die Explicit of Erotic stimuli voorheen gesien het nie.

Bespreking

Met behulp van die dot sonde taak, een wat algemeen gebruik word om aandagtig vooroordeel in afwykings van verslawing te bepaal, wys ons dat CSB-vakke verbeterde aandag het vir seksueel eksplisiete stimuli, maar nie na neutrale leidrade. In die vroeë SOA's. Hierdie bevindings stel 'n rol voor vir 'n vroeë aandag-oriënterende respons wat die verband tussen CSB en seksueel eksplisiete aanwysers onderliggend maak.

Die meganismes wat onderliggend aan reaksiwiteit en aandagspanning lei, kan die klassieke kondisionering weerspieël waarin neutrale stimuli (gekondisioneerde stimulus) herhaaldelik gepaard gaan met lonende stimuli (onvoorwaardelike stimuli of seksuele beloning), sodat die gekondisioneerde stimulus uiteindelik 'n gekondisioneerde respons opwek, soos fisiologiese opwinding of drang. Na aanleiding van hierdie kondisionering, verkry hierdie gekondisioneerde stimuli of geneesmiddelwyses aansporings-motiverende eienskappe, wat sodoende saligheid verkry [16], [17]. Verdere studies wat op die rol van kondisionering in CSB-vakke fokus, word aangedui.

Hierdie voorspellende gekondisioneerde stimulus word geglo dat dit 'n vroeë oriënterende aanduiding reageer. Ons taak poog om hierdie aanvanklike vinnige outomatiese verskuiwing van aandag aan te spreek. Visuele leidrade wat vir minder as 200 msec aangebied word, sal meer geneig wees om 'n aanvanklike aandagspanning te weerspieël. Vakke benodig minstens 50 msec om aandag te skenk aan 'n cue [47] en ten minste 150 msec ontkoppel van 'n eenvoudige aanwysing na 'n ander aangebied in 'n ander ruimtelike plek [48]. In teenstelling hiermee kan langer duursaamhede van 500 tot 1000 msec verskeie skofte van aandag weerspieël [49], weerspieël ontkoppeling en instandhouding van aandag, hoewel nie alle studies dit getoon het nie [50]. In ons studie is die cue aangebied vir 150 msec gevolg deur 'n fiksasiepunt vir 'n totale stimulus latensie van 250 tot 350 msec vir die vroeë SOA en 350 tot 450 msec vir die laat SOA. Ons wys dat CSB-vakke 'n groter aanduidende vooroordeel gehad het by die Explicit cue, maar nie die Neutrale cue in vergelyking met gesonde vrywilligers vir die vroeë SOA nie, maar geen groepverskille vir die laat-SOA nie. Ons toon verder op 'n verkennende grondslag dat gesonde vrywilligers 'n toename in aanduidende vooroordeel het aan die laat relatiewe tot die vroeë SOA. Dit dui daarop dat die verskil tussen groepe in die vroeë SOA verband hou met verbeterde vroeë oriënteringsmeganismes in die CSB-groep. Die gebrek aan verskil tussen groepe tydens die laatstimulasie-latensie hou verband met die verhoogde aanduidings van vooroordeel by gesonde vrywilligers wat tydelik vertraag kan word en nie verteenwoordigend is van 'n vroeë oriënterende respons nie. Verdere studies wat ontwerp is om vroeëre latensies van minder as 100 tot 200 msec aan te spreek, word aangedui. Die rol van onthouding kan ook 'n uitwerking hê op die duur van die visuele leidraad. Byvoorbeeld, individue in behandeling vir alkoholmisbruik het getoon dat hulle 'n aanduidende vooroordeel het ten opsigte van kortdurige alkoholwyses (100 msec), maar nadelige vermyding met langdurige reaksie op langdurige alkoholwyses (500 msec) [34], [35]. Interpretasie van bevindings van verslawing Stroop-take kan bemoeilik word deur individue se pogings om aandagafleibaarheid te onderdruk of te rem of vertraging van kognitiewe prosesse as gevolg van drang. [26], [27]. Hierdie moontlike confounding faktore kan minder van 'n probleem met die punt sonde taak, veral met kort SOAs, maar in elke taak geraak word vakke blootgestel aan uitdagende stimuli wat opwekking of drang kan veroorsaak. Die SOA bied 'n indeks van die impak van die cue in visuele persepsie en aandag vooroordeel. Ons voorlopige studie dui daarop dat inhibitiewe prosesse moontlik nie in CSB-vakke relevant is nie, ten minste vir 'n latensie van tot 450 msek. Toekomstige studies, insluitende langer duurskaarte van minstens 500 msec, word aangedui om die potensiële rolle vir ontkoppeling en instandhouding van aandag en inhibitiewe prosesse te assesseer..

Alternatiewelik kan die resultate die effekte van vertroudheid met die kategorie Explicit stimuli in CSB-vakke voorstel. 'N Moontlike rol vir gebruiksafhanklike blootstelling is voorgestel aan die hand van die gebrek aan verskil tussen aanduidende vooroordeel deur gebruik te maak van 'n Stroop-taak in pasiënte en 'n beheergroep van werknemers in 'n stofgebruiksfasiliteit [51]. 'N Onlangse studie het ook 'n verband tussen aanduidende vooroordeel in die instandhoudingsfase voorgestel in 'n visuele soekparadigma wat verband hou met gebruik onafhanklike blootstelling [52]. 'N Studie met behulp van die puntprobleemopdrag wat probeer om die bekendheid van dwelmgebruik te verduidelijkt, en die studie van sportliefhebbers teenoor nie-sportliefhebbers, het egter nie 'n verskil getoon in aanduidende vooroordeel in vroeë SOA vir sportwyses nie, terwyl 'n beduidende aanduidende vooroordeel getoon is vir aktiewe rokers in vroeë SOA vir rookwyses. Hierdie studie wat spesifiek gefokus het op die verontagsaming van vertroudheid, dui daarop dat vroeë opname van aanduidende vooroordeel by rokers, soos gemeet deur die puntprobleemopdrag te gebruik, waarskynlik nie verband hou met bekendheid nie [53]. Alhoewel vertroudheid met die stimuluskategorie 'n rol kan speel, kan dit minder waarskynlik wees om vroegtydig vas te hou van die aandagpyn in die puntprobleemopdrag.

Dat die vroeë oriënterende reaksie op erotiese stimuli soortgelyk was tussen KSB-vakke en gesonde vrywilligers, was nie onverwags nie, wat die versadiging van seksueel relevante stimuli beklemtoon. Gesonde manlike vrywilligers het verbeterde aanvanklike oriëntasie en handhawing van aandag getoon, gemeet aan die aantal eerste fiksasies en relatiewe fikseringstyd tydens oogopsporing na seksueel voorkeur-stimuli in vergelyking met nie-voorkeur stimuli [54]. Net so fokus beide gesonde mans en vroue langer op liggame as op gesigte van erotiese stimuli [55]. Gesonde mans het ook getoon dat hulle visuele aandag aan vroue fokus in vergelyking met mans wanneer hulle erotiese en nie-erotiese stimuli sien [56]. Net so is getoon dat die gebruik van die dot sonde taak met 'n SOA van 500 msec, verbeterde aanduidings voor seksuele stimuli by gesonde vrywilligers, korreleer met hoër seksuele begeerte [57]. Dus, ons bevindinge dui daarop dat die eksplisiete stimuli differensiaal van erotiese stimuli in CSB-vakke en gesonde vrywilligers verwerk word. Die eksplisiete stimuli kan waargeneem word as gekondisioneerde leidrade soortgelyk aan dié in dwelm-cue-reaktiwiteitstudies, dus provocerende aandagfasilitering en 'n vroeë oriënterende respons in individue met CSB, terwyl gesonde vrywilligers die eksplisiete stimuli nie as gekondisioneerde leidrade kan optree nie, maar as seksueel relevante stimuli, wat steeds 'n uiteindelike verbetering in aanduidende vooroordeel veroorsaak. In teenstelling hiermee kan die erotiese stimuli ook in beide groepe as seksueel relevante stimuli verwerk word.

Ons huidige bevindings swaai uit met ons onlangse waarneming dat CSB-vakke verbeterde aktiwiteit het op seksueel eksplisiete aanwysers in die ventrale striatum-, amygdala- en dorsale anterior cingulate-aktiwiteit, dieselfde netwerk wat geaktiveer word in dwelm- [58]. Dat hierdie neurale netwerk korreleer in CSB vakke met 'n groter begeerte of wil en nie hou nie, bied ondersteuning vir teorieë van aansporingsmotivering wat van toepassing is op CSB. 'N Kwantitatiewe meta-analise van studies in die keurreaktiwiteit oor misbruikstowwe, insluitend alkohol, nikotien en kokaïen, het oorvleuelende aktiwiteit gehad vir dwelmstopies in die ventrale striatum, dorsale anterior cingulaat (dACC) en amygdala, met oorvleuelende aktiwiteit aan self-gerapporteerde cue-geïnduceerde drang in dACC, pallidum en ventrale striatum [59]. Met behulp van 'n gewysigde puntprobleemopdrag om nasienprosesse te assesseer, is alkoholafhanklike vakke getoon om beide 'n aanduidende vooroordeel teenoor die geneesmiddelwyses te hê, saam met verhoogde aktiwiteit in die orbitofrontale korteks, ventrale en dorsale striatum en amygdala [60]. Die skrywers het getuig dat die mate van aandag teenoor substansverwante stimuli korreleer met aktiwiteit in beloningsverwante streke soos die ACC en striatum, as gevolg van cue-geïnduceerde aktivering in hierdie streke. Ons huidige bevindings van verbeterde aandagskwaliteit en 'n vroeë oriënterende reaksie op seksueel eksplisiete aanwysers in CSB-vakke, verleen verdere ondersteuning aan aansporingsvermoëmeganismes wat in CSB funksioneer.

Die studie het verskeie beperkings. Slegs heteroseksuele manlike vakke is bestudeer, en toekomstige studies behoort individue van verskillende seksuele oriëntasies en vroue te ondersoek [61]. Alhoewel die vakke voorlopige diagnostiese kriteria en gedemonstreerde funksionele inkorting met betrekking tot geslag met behulp van meervoudige gevalideerde skale vervul, bestaan ​​daar tans geen formele diagnostiese kriteria vir CSB nie, wat die algemeenheid van die bevindings beperk. Toekomstige studies moet ondersoek of hierdie maatreëls staats- of eienskapverwant kan wees. Die beperkte ouderdomsgroep kan ook algemene veralheid beperk. Hoe minder verskillende neutrale Beheer beelde is lukraak getoon relatief tot die verskillende cue beelde, die insiggewende waarde van die neutrale Beheer beelde sou minder wees as die cue beelde soos hulle minder gereeld aangebied word. Die ontwerp is ook bevooroordeeld teenoor die cue prente, aangesien die leidrade mense is in vergelyking met voorwerpe. Toekomstige ontwerpe moet ooreenstem met die frekwensie van beeldaanbieding vir die cue en control stimuli en ooreenstem met kategorieë mense eerder as voorwerpe (bv. Twee mense interaksie as 'n wedstryd vir die eksplisiete toestand).

Dié aanduidende vooroordeel is 'n kenmerk oor dwelm en natuurlike belonings dui op 'n potensiële rol vir aanduidende vooroordeel as 'n belangrike konstruksie in die dimensionele benadering tot afwykings [62]. Ons bevindings van verhoogde aanduidings in CSB-vakke dui op moontlike oorvleuelings met verhoogde aanduidings van vooroordeel waargeneem in studies van geneesmiddelwyses in versteurings van verslawing. Hierdie bevindings kom ooreen met onlangse bevindinge van neurale reaktiwiteit op seksueel eksplisiete leidrade in CSB in 'n netwerk soortgelyk aan dié wat in die geneesmiddel-cue-reaktiwiteitstudies betrek is, en bied ondersteuning vir aansporingsmotiveringsteorieë van verslawing onderliggend aan die afwykende reaksie op seksuele leidrade in CSB.

Ons wil graag al die deelnemers bedank wat aan die studie en die personeel by die Wolfson Brain Imaging Center deelgeneem het. Channel 4 was betrokke by die werwing deur internetgebaseerde advertensies vir die studie te plaas.

Befondsingsverklaring

Die studie is meestal befonds deur 'n toekenning van die Wellcome Trust-genootskapstoelaag (093705 / Z / 10 / Z). Dr. Potenza is gedeeltelik ondersteun deur toekennings P20 DA027844 en R01 DA018647 van die National Institutes of Health; die Connecticut State Department of Mental Health and Addiction Services; die Connecticut Geestesgesondheidsentrum; en 'n Sentrum van Uitnemendheid in Dobbelnavorsingsprys van die Nasionale Sentrum vir Verantwoordelike Gaming. Die befondsers het geen rol gehad in studieontwerp, data-insameling en -analise, besluit om te publiseer of voorbereiding van die manuskrip te maak nie.

Verwysings