تحديث 1: نقد مراجعة الأقران لهذه الورقة - تعليق على: هل استخدام المواد الإباحية المرتبطة بالصعوبات والاختلالات الجنسية بين الرجال جنسيا الأصغر سنا؟ بقلم جيرت مارتن هاليد ، دكتوراه
تحديث 2015: حذفت ورقة Landripet و Stulhofer ثلاث ارتباطات مهمة قدموها مؤتمر أوروبي (مقتطفات من ملخصهم):
الإبلاغ تم ربط تفضيل أنواع إباحية محددة بشكل كبير مع الانتصاب (ولكن ليس القذف أو ذات الصلة بالرغبة) الذكور العجز الجنسي.
زيادة استخدام المواد الإباحية كان قليلا ولكن ترتبط بشكل كبير مع انخفاض الاهتمام بالجنس الشريك والمزيد من الخلل الوظيفي الأكثر انتشارا بين النساء.
تحديث 2016: (أغسطس ، 2016): ورقة تمت مراجعتها من قبل الزملاء تضم 7 أطباء بالبحرية الأمريكية - هل المواد الإباحية على الإنترنت تسبب اختلالات جنسية؟ مراجعة مع التقارير السريرية 2016 - إنها مراجعة شاملة للأدب حول المشاكل الجنسية الناجمة عن الإباحية. يقدم الاستعراض أحدث البيانات التي تكشف عن ارتفاع هائل في المشاكل الجنسية للشباب. تبحث الورقة أيضًا في الدراسات العصبية المتعلقة بالإدمان على الإدمان الجنسي والتهوية الجنسية. يقدم الأطباء تقارير 3 الإكلينيكية عن الرجال الذين طوروا خللًا جنسيًا ناتجًا عن الإباحية. الورقة تنتقد أيضا Landripet و Stulhofer، 2015.
UPDATE 2019: اعتبارًا من أوائل 2019 ، ما يقرب من 110 دراسات تربط استخدام الإباحية أو إدمان الإباحية / الجنس بالاختلالات الجنسية ، وانخفاض تنشيط الدماغ للمنبهات الجنسية ، وانخفاض الرضا الجنسي والعلاقة. تُظهر الدراسات الأولى التي أجرتها 6 في هذه القائمة العلاقة السببية حيث قام المشاركون بالتخلص من استخدام الاباحية وشفاء الخلل الجنسي المزمن.
UPDATE 2019: أكد ألكسندر شتولهوفر تحيزه الشديد القائم على جدول الأعمال عندما انضم إلى حلفائه نيكول براوز ، ديفيد لي وآخرين في محاولة لإسكات YourBrainOnPorn.com. ultulhofer و "خبراء" آخرين مؤيدون للإباحية في www.realyourbrainonporn.com تشارك في انتهاك العلامات التجارية غير القانونية والقرفصاء. Štulhofer كان وقف إرسال والكف عن الرسالة. تستمر الإجراءات القانونية.
YBOP مقالة
هذا هو تحليل هو استخدام المواد الإباحية المرتبطة مع الصعوبات والاختلالات الجنسية بين الرجال غير المتجانسين الأصغر سنا؟ (اتصال موجز) بواسطة Landripet I و Štulhofer A.
وخلصت هذه الورقة الوجيزة عن الشباب في البرتغال وكرواتيا والنرويج إلى ما يلي:
لا يبدو أن المواد الإباحية هي عامل خطر كبير لرغبة الشباب أو الصعوبات في الانتصاب أو النشوة الجنسية.
دعونا نفحص بعض المشاكل الرئيسية مع هذا الاستنتاج الواثق للغاية.
المشكلة 1: تشير الدراسة إلى معدلات عالية بشكل لا يصدق من الضعف الجنسي وانخفاض الرغبة الجنسية
وجدت هذه الدراسة المقطعية البسيطة التي قارنت زوجًا من قواعد البيانات الحالية معدلات ضعف الانتصاب تصل إلى 31٪ ومعدلات `` انخفاض الرغبة الجنسية '' تصل إلى 37٪ لدى الرجال 18-40. ومع ذلك ، لا يذكر العنوان والملخص أيًا من هذه النتائج. بدلاً من ذلك ، يؤكد المؤلفون لنا أن "الأمر ليس إباحيًا" ، على الرغم من أن الدراسة تعترف بانتشار وباء الضعف الجنسي لدى الشباب:
"أشارت العديد من الدراسات الوبائية واسعة النطاق مؤخرًا إلى ارتفاع معدل انتشار ضعف الانتصاب (ED) بين الرجال الأصغر سنًا."
ماذا كانت معدلات الضعف الجنسي في الشباب في الدراسة الجديدة ، والتي تقوم على استبيان 2011 وآخر من 2014؟
"في الدراسة 1 ، 14.2-28.3٪ من المشاركين أبلغوا عن الضعف الجنسي "(2011)
"في الدراسة 2 ، 30.8% من الرجال تم تصنيفهم على أنهم يعانون من الضعف الجنسي "(2014)
لاحظ الارتفاع المستمر في معدلات ED حتى بين مسح 2011 ومسح 2014. مرة أخرى في 2004 ، بحث Stulhofer أظهرت أن معدلات ED في الرجال 35-39 كانت فقط 5.8 ٪!
وجدت هذه الدراسة نفس معدلات عالية بشكل غير عادي من الضعف الجنسي غير المبررة في العثور على الشباب في العديد من الدراسات الأخرى. ماذا كانت معدلات ED قبل الإنترنت؟ سجلت Kinsey (1948) أقل من نسبة 3٪ من ED للذكور تحت 40 ، وأقل من 1٪ للرجال 19 وتحت. ال فقط دراسة مستعرضة لمعدلات الضعف الجنسي في الرجال الأمريكيين بلغ معدل 5٪ من الضعف الجنسي في الرجال الذين أعمارهم 18-59. اعتمد هذا على بيانات من 1992 ، وكان ثلث الرجال على مدى 40. وبالمثل ، أ 2002 التحليل التلوي من قبل الباحثين الهولنديين أنه من تحليل الدراسات 6 ، وجد 5 معدلات ED للرجال تحت 40 كانت تقريبًا 2٪. وذكرت الأخرى معدلات 9 ٪.
لاحظ أيضًا أنه في المسح الأول ، كانت معدلات "الرغبة الجنسية المنخفضة" مثيرة للقلق 16.3٪ إلى٪ 37.4. كيف يمكن أن يكون لدى نسبة 40٪ من الشباب قلة الرغبة الجنسية؟ هذه المعدلات المرتفعة لم تكن معروفة منذ سنوات قليلة. على سبيل المثال ، في 2004 ، وجد عالم المسالك البولية الايطالية كارلو فوريستا معدلات الرغبة الجنسية المنخفضة فقط في 1.7٪ لدى المراهقين. ومع ذلك ، قفزت الأسعار 600٪ إلى 10.3٪ بواسطة 2012.
خلاصة القول: زادت معدلات الضعف الجنسي للرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا بنسبة 600 ٪ على الأقل في العشرين عامًا الماضية ، ويؤكد مؤلفو الدراسة أن الإباحية ليست السبب. ما هو المتغير الآخر الذي تغير بشكل جذري في السنوات 20-15 الماضية؟
المشكلة 2: كان المتغير الوحيد الذي تم تقييمه هو معدل تكرار الاستخدام في آخر 12 من الأشهر
يقوم المؤلفان فقط بتقييم متغير واحد متعلق باستخدام الإباحية في جميع المواد: تقرير ذاتي تردد الاستخدام (ليس ساعات من الاستخدام) على آخر 12 من الأشهر. هناك العديد من المشاكل في هذا الإجراء المحدود:
- قد لا يكون لتردد الاستخدام أي علاقة بالساعات في الأسبوع ، ناهيك عن المتغيرات الأخرى الأكثر أهمية وذات الصلة
- لا يخبرنا شيء عن استخدام الإباحية قبل آخر 12 أشهر
- لا يخبرنا شيئًا عن إجمالي استخدام الإباحية على مدار العمر
وخلص الباحثون إلى أنه في دراستهم المستعرضة ، باستخدام الأسئلة التي استخدموها ، هناك القليل من الأدلة على أن تكرار الإباحية يحدد الشباب الذين يصابون بخلل جنسي. هذه النتيجة ليست مفاجئة تماما. في الواقع ، أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا التي تطرحها منتديات الاسترداد هو "لماذا قمت بتطوير PIED عندما يشاهد أصدقائي قدرًا (أو أكثر) من المواد الإباحية مما أشاهده؟"
وبدلاً من تكرار الاستخدام ، يبدو أن مجموعة من المتغيرات تشارك في الضعف الجنسي الناجم عن الإباحية. وتشمل هذه:
- مجموع ساعات الاستخدام
- سنوات من الاستخدام
- بدأ العمر استخدام الإباحية متسقة
- التصعيد إلى أنواع جديدة
- تطوير الاثار التي يسببها الاباحية (من تصاعد إلى أنواع جديدة من الإباحية)
- نسبة الاستمناء إلى الإباحية مقابل الاستمناء دون الإباحية
- نسبة النشاط الجنسي مع شخص مقابل الاستمناء إلى الإباحية
- الثغرات في الجنس الشريك (حيث يعتمد المرء فقط على الإباحية)
- عذراء أم لا
- التغييرات الدماغ المتعلقة بالإدمان أم لا
- وجود إدمان الاباحية / فرط الجنس
- علم الوراثة
ما هي الجوانب الأخرى لاستخدامات الإنترنت عبر الإنترنت التي قد تفسر الاختلالات الجنسية المرتبطة بالإباحية بشكل أفضل؟ باحثون ألمان وجدت أن كثافة الإثارة وعدد من التطبيقات المفتوحة كانت مرتبطة بالمشاكل المتعلقة بالاباحية ، بينما الوقت الذي يقضيه في المشاهدة لم يكن كذلك.
تشير النتائج إلى أن المشاكل المبلغ عنها ذاتيا في الحياة اليومية المرتبطة بالأنشطة الجنسية عبر الإنترنت تم التنبؤ بها الاستثارة الجنسية الذاتية من المواد الإباحية ، وشدة عالمية من الأعراض النفسية ، و عدد التطبيقات الجنسية المستخدمة في مواقع الجنس على الإنترنت في الحياة اليوميةفي حين أن الوقت المستغرق في مواقع الجنس على الإنترنت (دقائق في اليوم) لم يساهم بشكل كبير في تفسير التباين في درجة IATsex. لم تكن جوانب الشخصية مرتبطة بشكل كبير مع درجة IATsex. [تم اضافة التأكيدات]
أن أكرر، وجد الألمان أن الوقت الذي يقضيه في مشاهدة الإباحية كان ليس عامل في الإدمان على الإباحية أو العواقب السلبية لاستخدامه. بدلاً من ذلك ، كان عدد التطبيقات (الأنواع) ، واستجابة الفرد لاستخدام الإباحية ، هو الذي أحدث الفارق. أي الحاجة إلى التجديد والمزيد من التحفيز. وبالمثل ، ساعات الاستخدام من قبل videogamers الإنترنت أيضا لا نتوقع المشاكل. بدلا من ذلك ، والدوافع والعاطفة الهوس للألعاب هي التنبؤية.
وباختصار، يجب أن تكون معايير تشخيص مشاكل استخدام الإنترنت أوسع من ساعات / تكرار الاستخدام. يلقي هذا بظلال من الشك على فائدة واستنتاجات "الاتصال الموجز" قيد المناقشة هنا. باحث إباحي دنماركي تعليقات افتتاحية غيرت مارتن هالد رددوا الحاجة إلى تقييم المزيد من المتغيرات (الوسطاء ، المشرفون) من مجرد تكرار في الأسبوع في الأشهر 12 الماضية:
ثالثًا ، لا تتناول الدراسة المشرفين المحتملين أو الوسطاء للعلاقات التي تمت دراستها ولا هي قادرة على تحديد السببية. على نحو متزايد ، في البحوث المتعلقة بالمواد الإباحية ، يتم إيلاء الاهتمام للعوامل التي قد تؤثر على حجم أو اتجاه العلاقات التي تمت دراستها (أي ، المشرفين) وكذلك المسارات التي قد يحدث من خلالها هذا التأثير (أي الوسطاء). وقد تستفيد أيضًا الدراسات المستقبلية حول استهلاك المواد الإباحية والصعوبات الجنسية من إدراج هذه التركيز.
الخلاصة: جميع الحالات الطبية المعقدة تنطوي على عوامل متعددة يجب أن تكون مبعثرة. في أي حال، بيان المؤلفين ، "لا يبدو أن المواد الإباحية هي عامل خطر كبير لرغبة الشباب أو الصعوبات في الانتصاب أو النشوة الجنسية" غير مدعوم ، لأنه يتجاهل جميع المتغيرات المحتملة الأخرى ذات الصلة باستخدام الإباحية والتي قد تسبب مشاكل في الأداء الجنسي لدى المستخدمين. قبل أن ندعي بثقة أنه ليس لدينا ما يدعو للقلق من الإباحية على الإنترنت ، لا يزال هناك حاجة إلى تفسير الارتفاع الأخير والمدهش في الضعف الجنسي للشباب وانخفاض الرغبة الجنسية.
المشكلة 3: استبعدت الدراسة العذارى والرجال الذين لم يمارسوا الجماع خلال الـ 12 شهرًا الماضية
تم استبعاد المجموعتين الأكثر احتمالا للإبلاغ عن الضعف الجنسي الناجم عن الإباحية والعذارى والرجال الذين لا يمارسون الجنس من المسح. ليس من غير المعتاد أن يقول الرجال المصابون بـ PIED إنهم ظلوا عذراء لأنهم لا يستطيعون تحقيق انتصاب قوي بما يكفي للاختراق. يقول العديد من الرجال ذوي الخبرة الجنسية إنهم لم يعودوا يحاولون ممارسة الجنس بسبب PIED.
بمعنى آخر ، لن يلتقط هذا الاستطلاع الضعف الجنسي الجديد لدى الرجال الذين مارسوا الجنس منذ عام تقريبًا. كما أنه لن يلتقط الاختلالات الجنسية لدى أولئك الذين لم يمارسوا الجنس في العام الماضي ، أو الذين استخدموا الإباحية على الإنترنت حصريًا للوصول إلى ذروتها ، أو أولئك العذارى لأنهم لا يستطيعون الحصول عليها بدون الإباحية. وإذا تم تضمين هؤلاء الرجال (وسُئلوا عما إذا كان بإمكانهم ممارسة العادة السرية بدون الإباحية على الإنترنت) ، فقد يكون من الجيد ظهور علاقة بين تكرار استخدام الإباحية والضعف الجنسي / انخفاض الرغبة الجنسية.
مشكلة 4: وجدت الدراسة في الواقع بعض الارتباطات بين الضعف الجنسي واستخدام الاباحية
لا يذكر الملخص ارتباطًا مهمًا جدًا: استخدم 40٪ فقط من الرجال البرتغاليين الإباحية "بشكل متكرر" ، بينما استخدم 60٪ من النرويجيين الإباحية "كثيرًا". كان الرجال البرتغاليون يعانون من خلل وظيفي أقل بكثير من النرويجيين.
في مكان آخر ، يعترف المؤلفون بوجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين الاستخدام الأكثر تكرارا للاباحية والضعف الجنسي ، لكنهم يدعون أن حجم التأثير كان صغيرا. ومع ذلك ، قد يكون هذا الادعاء مضللاً وفقًا لـ MD الذي يعد إحصائيًا ماهرًا وقد قام بتأليف العديد من الدراسات:
تم تحليلها بطريقة مختلفة (مربع تشي) ، ... أدى الاستخدام المعتدل (مقابل الاستخدام غير المتكرر) إلى زيادة احتمالات (احتمالية) الإصابة بضعف الانتصاب بحوالي 50٪ في هذه المجموعة الكرواتية من السكان. يبدو هذا مفيدًا بالنسبة لي ، على الرغم من أنه من الغريب أن النتيجة تم تحديدها فقط بين الكروات.
يفجر المؤلفون هذه النتيجة ويتجاهلونها للوصول إلى استنتاجاتهم ، ولكن في تعليقات جيرت مارتن هالد الرسمية حول الدراسة يقول:
ومع ذلك ، في بحوث التصوير الإباحي ، قد يعتمد تفسير "الحجم" بقدر ما على طبيعة النتيجة التي تمت دراستها مثل حجم العلاقة التي تم العثور عليها. وبناءً على ذلك ، إذا كانت النتيجة يجب اعتبارها "سلبية بما فيه الكفاية" (على سبيل المثال ، السلوكيات العدوانية الجنسية) ، حتى أحجام التأثير الصغيرة قد تحمل أهمية اجتماعية وعملية كبيرة [2].
حذف Landripet و Stulhofer ارتباطات 3 التي قدموها إلى مؤتمر أوروبي:
ومع ذلك ، كان استخدام المواد الإباحية المتزايد مرتبطًا بشكل طفيف ولكن كبير مع انخفاض الاهتمام بالجنس الشريك وزيادة الخلل الوظيفي الجنسي بين النساء.
ارتبطت بشكل ملحوظ الإبلاغ عن تفضيل لأنواع إباحية محددة بشكل كبير مع الانتصاب ، ولكن ليس ضعف الذكور الجنسي أو الرغبة الجنسية ذات الصلة.
من الواضح تمامًا أن Landripet & Stulhofer اختاروا حذف ارتباط مهم جدًا بين ضعف الانتصاب وتفضيلات أنواع معينة من الإباحية من ورقتهم. من الشائع جدًا أن يتصاعد مستخدمو المواد الإباحية إلى أنواع لا تتطابق مع أذواقهم الجنسية الأصلية ، وأن يختبروا الضعف الجنسي عندما لا تتوافق هذه التفضيلات الإباحية المشروطة مع اللقاءات الجنسية الحقيقية. كما هو موضح أدناه ، من المهم جدًا تقييم المتغيرات المتعددة المرتبطة باستخدام الإباحية - ليس فقط ساعات في الشهر الماضي ، أو التكرار في السنوات الأخيرة.
المشكلة 5: يمكن تفسير الادعاء بزيادة 600٪ -1000٪ في ED بعوامل أخرى.
إذن كيف يفسر المؤلفان وباء الضعف الجنسي الحالي لدى الرجال تحت 40؟ يقترحون أن الوباء يجب أن ينشأ من نفس العوامل القديمة التي كانت موجودة قبل الإنترنت.
"تشير الدراسات الوبائية إلى أن أنماط الحياة غير الصحية ، وتعاطي المخدرات ، والإجهاد ، والاكتئاب ، والعجز في العلاقة الحميمة ، والمعلومات الخاطئة عن الجنس هي عوامل أكثر ترجيحًا وراء الخلل الوظيفي الذكوري من استخدام المواد الإباحية.".
إن المؤلفين يقتبسون ببساطة دراسات سابقة تشير إلى أن التدخين وقلة التمرينات واستخدام المخدرات قد تكون عوامل ، لأن هذه هي العوامل التاريخية ، لكن من الصعب ابتلاع هذه النتيجة.
أولاً ، التدخين ، والسمنة ، ومرض السكري ، وعدم ممارسة الرياضة ليست عوامل رئيسية بالنسبة للشباب. ويستغرق الأمر سنوات حتى تظهر على أنها عضلات عضوية عضوية ، في شكل أمراض القلب والأوعية الدموية أو ضعف الأعصاب. علاوة على ذلك ، انخفضت معدلات التدخين بشكل كبير في السنوات الأخيرة من 30 ، وظل استخدام الأدوية ومعدلات التمارين ثابتًا خلال السنوات الأخيرة. لم ترتفع معدلات السمنة إلا بنسبة 4٪ خلال السنوات الماضية 15.
ولكن ماذا عن الادعاء بأن "المعلومات المضللة حول النشاط الجنسي" و "عيوب العلاقة الحميمة" تلعب الآن دورًا رئيسيًا في الضعف الجنسي؟ ببساطة أخرج من الهواء ، تمرين في الكتابة الإبداعية.
ولماذا تجاهل المؤلفون الأبحاث التي تظهر الدليل على وجود صلة بين استخدام الإباحية والخلل الوظيفي الجنسي؟ جامعة كامبريدجعلى سبيل المثال ، ذكرت أن 60٪ من الأشخاص المدمنين على الإباحية لديهم مشاكل في الانتصاب والرغبة مع شركاء حقيقيين ، ولكن ليس مع الإباحية. في هذا دراسة حالة 2014 رجل يعاني من انخفاض الرغبة الجنسية وانعدام الشفاء شفاء له على حد سواء الخلل الجنسي من خلال القضاء على الإباحية لأشهر 8.
نعود إلى السؤال "ما هو المتغير الرئيسي الذي تغير في النشاط الجنسي منذ عام 1992؟" دعني أخمن: إباحي الإنترنت.
;
