Проучване върху млади мъже: ED проценти от 31%; ниско либидо 37%, но, хей, не може да бъде порно (критика на Landripet & Stulhofer, 2015)

UPDATE 1: Рецензирана критика на тази статия - Коментар: Използва ли се порнографията с половите затруднения и дисфункции сред по-младите хетеросексуални мъже? от Герт Мартин Халд, д-р

UPDATE 2015: Документът на Landripet & Stulhofer пропусна три значими корелации, пред които те се представиха европейска конференция (извадки от тяхното резюме):

Отчитане a предпочитанията към специфични порнографски жанрове бяха значително свързани с еректилна (но не и еякулаторни или свързани с желание) мъже сексуална дисфункция.

Повишена използване на порнография беше леко, но Значително е свързано с понижен интерес за сексуален партньор и по-разпространена сексуална дисфункция сред жените.

UPDATE 2016: (Август, 2016 г.): Рецензирана статия, включваща 7 лекари от ВМС на САЩ - Има ли интернет порнография, причиняваща сексуални дисфункции? Преглед с клинични доклади (2016) - Това е обширен преглед на литературата по сексуални проблеми, предизвикани от порно. Прегледът предоставя най-новите данни, разкриващи огромно увеличение на младежките сексуални проблеми. В статията се разглеждат и неврологичните изследвания, свързани с пристрастяването към порно и сексуалната кондиция. Лекарите предоставят клинични справки за 3 на мъже, които развиват порно-индуцирани сексуални дисфункции. Документът също критикува Landripet & Stulhofer2015.

UPDATE 2019: От началото на 2019, близо 110 проучвания свързват употребата на порнография или пристрастяването към порно / секс със сексуални дисфункции, намалено активиране на мозъка към сексуални стимули и по-ниско удовлетворение от сексуалността и връзката Първите проучвания на 6 в този списък демонстрират причинно-следствена връзка, тъй като участниците елиминират употребата на порно и лекуват хронични сексуални дисфункции.

UPDATE 2019: Александър Щулхофер потвърди крайните си предразсъдъци, когато се присъедини към съюзниците Никол Праузе, Дейвид Лей и други в опит да замълчи YourBrainOnPorn.com, Štulhofer и други про-порно „експерти“ на www.realyourbrainonporn.com са ангажирани незаконно нарушение на търговската марка и клякане. Štulhofer беше изпратено писмо за прекратяване и отказ, Правните действия продължават да продължават.


YBOP ARTICLE

Това е анализ на Употребата на порнографията, свързана ли е с половите трудности и дисфункции сред по-младите хетеросексуални мъже? (Кратко съобщение) от Landripet I, Štulhofer A.

В заключението на този кратък доклад за младите мъже в Португалия, Хърватия и Норвегия се посочва, че: \ t

Изглежда порнографията не е съществен рисков фактор за желанието на по-младите мъже, еректилните или оргазмични затруднения.

Нека да разгледаме няколко основни проблема с това прекалено уверено заключение.

ПРОБЛЕМ 1: Проучването отчита невероятно високи нива на ED и ниско сексуално желание

Това просто изследване в напречно сечение, сравняващо двойка съществуващи бази данни, установява, че честотата на ED е 31%, а степента на „ниско сексуално желание“ е 37% при мъжете на възраст 18-40 години. И все пак заглавието и резюмето не споменават нито едно от тези открития. Вместо това авторите ни уверяват, че „не е порнографията“, въпреки че проучването признава ED епидемия при млади мъже:

 „Няколко мащабни епидемиологични проучвания наскоро посочиха високото разпространение на еректилната дисфункция (ЕД) сред по-младите мъже.“

Какви са стойностите на ЕД при млади мъже в новото проучване, което се основава на въпросник 2011, а друго от 2014?

„В проучване 1, 14.2-28.3% от участниците отчитат ЕД ”(2011)

„В проучване 2, 30.8% от мъжете са класифицирани като страдащи от ЕД ”(2014)

Отбележете продължаващото нарастване на нивата на ED дори между изследването 2011 и проучването 2014. Обратно в 2004, Изследвания на Stulhofer показват, че ED стойностите при мъжете 35-39 са само 5.8%!

В това проучване бяха открити същите изключително високи нива на необяснима ЕД при млади мъже в няколко други проучвания, Какви са стойностите на ED преди интернет? Kinsey (1948) докладва по-малко от 3% на ED за мъже под 40 и по-малко от 1% за мъжете 19 и под. Най- само напречно проучване на ЕД в американските мъже съобщава за коефициент на 5% на ED при мъже на възраст 18-59. Това се основаваше на данни от 1992 и една трета от мъжете над 40. По същия начин: a Мета-анализ на 2002 Холандски изследователи съобщават, че изследванията на 6 показват, че стойностите на 5 за мъже под 40 са приблизително 2%. Другият докладваше коефициенти за 9%.

Също така обърнете внимание, че в първото проучване нивата на „ниско сексуално желание“ са тревожни 16.3% до 37.4%, Как почти 40% от младите мъже имат ниско либидо? Такива високи темпове бяха нечувани едва преди няколко години. Например в 2004, Намерен е италианският уролог Карло Фореста ниски нива на сексуално желание само на 1.7% при тийнейджъри. Въпреки това, цените са скочили 600% на 10.3% от 2012.

В крайна сметка: процентът на ED за мъже под 40 години се е увеличил с поне 600% през последните 20 години и авторите на изследването твърдят, че порнографията не е причината. Коя друга променлива се е променила коренно през последните 15-20 години?


ПРОБЛЕМА 2: Единствената оценявана променлива е честотата на използване през последните 12 месеца

Авторите оценяват само една променлива, свързана с използването на порнография за всички субекти: самооценка честота на употреба (не часове на използване) над последните 12 месеца. Има няколко проблема с тази ограничена мярка:

  1. Честотата на използване може да няма връзка с часовете седмично, да не говорим за различни други, по-уместни, променливи на употреба
  2. Той не ни казва нищо за използването на порно преди последните 12 месеца
  3. Той не ни казва нищо за пълното използване на порнове за цял живот

Авторите заключават, че в своето напречно проучване, използвайки въпросите, които са използвали, има малко доказателства, че честотата на порно определя кои млади мъже развиват сексуални дисфункции. Този резултат не е съвсем изненадващ. Всъщност един от най-често задаваните въпроси относно форумите за възстановяване е: „Защо разработих PIED, когато приятелите ми гледат порно (или повече) порнографии от мен?“

Вместо честотата на използване, комбинация от променливи изглежда е замесена в порно-индуцираната ЕД. Те включват:

  1. Общо часове на използване
  2. Години на употреба
  3. Възрастта започна последователна порнография
  4. Ескалация до нови жанрове
  5. Развитие на порно-индуцирани фетиши (от ескалация до нови жанрове на порно)
  6. Съотношение на мастурбация към порно срещу мастурбация без порно
  7. Съотношение на сексуална активност с лице срещу мастурбация до порно
  8. Пропуски в партньорския секс (където човек разчита само на порно)
  9. Дева или не
  10. Свързаните с зависимостта промени в мозъка или не
  11. Наличие на порнографска зависимост / хиперсексуалност
  12. генетика

Какви други аспекти на използването на интернет порно биха могли по-добре да обяснят сексуалните дисфункции, свързани с порнография? Немски учени установиха, че интензивността на възбуждането и броя на отворените приложения са свързани с проблеми, свързани с порнографията, докато времето, прекарано в гледане, не е било така.

Резултатите показват, че самооценката на проблемите в ежедневието, свързани с онлайн сексуалните дейности, се предвижда от субективни оценки за сексуална възбуда на порнографския материал, глобалната тежест на психологическите симптоми и броят на секс приложенията, използвани в интернет секс сайтовете в ежедневието, докато времето, прекарано в интернет секс сайтове (минути на ден) не е допринесло съществено за обяснение на вариацията в оценката на IATsex. Личностните аспекти не бяха съществено свързани с оценката на IATsex. [курсивът е добавен]

За да подчертаем, германците установили, че времето, прекарано в гледане на порно, е било не фактор в пристрастяването към порнография или към негативните последици от употребата. Вместо това значение имаха броят на приложенията (жанрове) и реакцията на човек към употребата на порно. Тоест, нужда от новост и повече стимулация. По същия начин, часове на ползване от интернет видеооператорите също не предвиждат проблеми. По-скоро мотиви и натрапчива страст към игрите са предсказуеми.

Накратко, критериите за диагностициране на проблеми с използването на интернет трябва да бъдат по-широки от часовете / честотата на използване. Това поставя под съмнение полезността и заключенията на обсъжданото тук „Кратко съобщение“. Датски изследовател на порнография Редакционните коментари на Герт Мартин Халд повтори необходимостта от оценка на повече променливи (медиатори, модератори) от честотата на седмица през последните 12 месеца:

Трето, проучването не разглежда възможни модератори или медиатори на изследваните връзки, нито пък може да определи причинно-следствената връзка. Все по-често в изследванията на порнографията се обръща внимание на фактори, които могат да повлияят на величината или посоката на изследваните взаимоотношения (т.е. модераторите), както и на пътищата, чрез които това влияние може да възникне (т.е. медиатори). Бъдещите проучвания за потреблението на порнография и сексуалните затруднения също могат да се възползват от включването на такива фокуси.

В крайна сметка: Всички сложни медицински състояния включват множество фактори, които трябва да бъдат раздразнени. Във всеки случай, изявлението на авторите, че, "Изглежда порнографията не е съществен рисков фактор за желанието на по-младите мъже, еректилните или оргазмични затруднения" не се поддържа, тъй като пренебрегва всички други възможни променливи, свързани с употребата на порнография, които могат да причиняват проблеми със сексуалното представяне на потребителите, Преди уверено да твърдим, че няма какво да се тревожим от интернет порно, все още трябва да обясним съвсем скорошното, удивително повишаване на младежкия ЕД и ниското сексуално желание.


ПРОБЛЕМ 3: Изследването изключва девици и мъже, които не са имали полов акт през последните 12 месеца

Двете популации, които най-вероятно съобщават за индуцирана от порнография ЕД, девствени и мъже, които не правят секс, бяха изключени от проучването. Не е необичайно за мъже с PIED да кажат, че са останали девствени, защото не могат да постигнат достатъчно силна ерекция, за да проникнат. Много мъже със сексуален опит казват, че вече не правят опит за секс поради PIED.

С други думи, това проучване няма да покаже ново ED при момчета, които са правили секс преди почти година. Той също така няма да покаже сексуални дисфункции при тези, които не са правили секс през последната година, или които са използвали изключително интернет порно за кулминация, или тези, които са девствени, защото не могат да го получат без порно. И ако тези мъже трябваше да бъдат включени (и попитани дали могат да мастурбират без интернет порно), може да се окаже, че се появи корелация между честотата на използване на порно и ED / ниското сексуално желание.


ПРОБЛЕМА 4: Проучването действително откри няколко корелации между ЕД и порно използването

В резюмето не се споменава доста важна връзка: Само 40% от португалските мъже са използвали порно „често“, докато 60% от норвежците са използвали порно „често“. Португалските мъже са имали много по-малко сексуална дисфункция от норвежците.

На други места авторите признават статистически значима връзка между по-честото използване на порнография и ЕД, но твърдят, че размерът на ефекта е малък. Това твърдение обаче може да бъде подвеждащо според лекаря, който е квалифициран статистик и е автор на много изследвания:

Анализиран по различен начин (Chi Squared), ... умерената употреба (срещу рядката употреба) увеличава шансовете (вероятността) да има ЕД с около 50% в тази хърватска популация. Това ми звучи смислено, въпреки че е любопитно, че находката е идентифицирана само сред хърватите.

Авторите разбиват това откритие и го пренебрегват, за да достигнат до своите заключения, но в Официални коментари на Герт Мартин Халд за проучването той казва:

Въпреки това при изследванията на порнографията интерпретацията на „размера“ може да зависи толкова много от естеството на изследваните резултати, колкото и величината на установената връзка. Съответно, ако резултатът трябва да се счита за „достатъчно неблагоприятен” (напр. Сексуално агресивно поведение), дори малкият размер на ефекта може да има значителна социална и практическа значимост [2].

Landripet и Stulhofer пропуснаха корелациите на 3, които представиха европейска конференция:

Въпреки това, повишената употреба на порнография е леко, но значително свързана с понижен интерес за полов партньор и по-често срещана сексуална дисфункция сред жените.

Отчитането на предпочитания към специфични порнографски жанрове е значително свързано с еректилна, но не и с еякулаторна или свързана с желание мъжка сексуална дисфункция.

Доста показателно е, че Landripet & Stulhofer са избрали да пропуснат много значима корелация между еректилната дисфункция и предпочитанията към конкретни жанрове порнография от своя доклад. Често се случва потребителите на порно да ескалират в жанрове, които не отговарят на първоначалния им сексуален вкус, и да изпитват ED, когато тези обусловени порно предпочитания не съответстват на реални сексуални срещи. Както е посочено по-долу, много е важно да се оценят множеството променливи, свързани с употребата на порнография - не само часове през последния месец или честота през последните години.


ПРОБЛЕМА 5: Заявяването на 600% -1000% увеличение на ED може да се обясни с други фактори.

И така, как авторите обясняват сегашната епидемия на ЕД при мъжете под 40? Те предполагат, че епидемията трябва да възникне от същите стари фактори, които съществуват преди интернет.

"Епидемиологичните проучвания показват, че нездравословният начин на живот, злоупотребата с вещества, стрес, депресия, дефицит на интимност и дезинформация за сексуалността са по-вероятни фактори за мъжките сексуални дисфункции, отколкото за употребата на порнография."

Авторите просто цитират по-ранни проучвания, които сочат, че пушенето, липсата на физическо натоварване и употребата на наркотици могат да бъдат фактори, защото това са историческите фактори, но това заключение е трудно да се преглътне.

Първо, пушенето, затлъстяването, диабета и липсата на физическо натоварване не са основни фактори за младите мъже. Отнема години, за да се проявят като органични ED, под формата на сърдечно-съдови заболявания или нервна дисфункция. Нещо повече, през последните 30 години процентът на тютюнопушене драстично е намалял, а употребата на наркотици и упражненията са се задържали стабилно през последните години. Процентът на затлъстяване се е увеличил само с 4% през последните 15 години.

Но какво ще кажете за твърдението, че „дезинформацията за сексуалността“ и „дефицитите на интимността“ играят основна роля в ЕД? Просто извадено от въздуха, упражнение в творческо писане.

И защо авторите са пренебрегнали изследването, показващо доказателства за използването на линк порно и сексуалната дисфункция? Cambridge Universityнапример, съобщиха, че 60% от техните субекти, пристрастени към порнография, са имали проблеми с ерекцията и желанието с реални партньори, но не и с порнография. В това Пример 2014 мъж с ниско либидо и аноргазмия излекува и двете си сексуални дисфункции, като елиминира порно за 8 месеца.

Обратно се питаме „Коя основна променлива, влияеща върху сексуалността, се е променила от 1992 г. насам?“ Нека позная: интернет порно.