Изключването на интернет порнографски пристрастия няма никакъв биологичен смисъл (2012)

Могат да съществуват едновременно сексуална анорексия и сексуална зависимост.

В последния си пост д-р Лей признава, че е малко притеснен „че учените и изследователите и теоретиците са съгласни, че сексуалната зависимост е реална.„Той смята, че политиката играе роля, но не дава причина, поради която изследователите на зависимости, същите, които все още не са изучавали мозъка на порнозависимите, биха направили толкова смело твърдение.

Може би тези невробиолози са зависими от науката и не са скрити пуритански склонности. Д-р Лей продължава да пренебрегва основните физиологични принципи, на които тези изследователи основават своето заключение че сексуалната зависимост е реална. По-специално, той пренебрегва тези основни принципи:

Лекарствата от злоупотреба само усилват или намаляват нормалните физиологични механизми.

Това означава, че развитите механизми за пристрастяване вече съществуват в мозъка (за да ни пазят ядене, чифтосване, питейна вода и свързване един с друг). Лекарствата с пристрастяване просто отвличат тези механизми и вериги, Доктор Лей предполага ли, че съществува отделна, неоткрита мозъчна верига за ползване на порно или интернет порнография?

2) Съвкупност от специфични признаци и симптоми сочат към патологични промени. Когато се постави диагноза, това показва, че е настъпила специфична колекция от анатомични и физиологични аномалии. Клиничната диагноза се основава на тези прости концепции. Това беше основното послание от ASAM: набор от признаци, симптоми и поведение представляват специфичен набор от промени в мозъка.

- "Четири C" са един от начините за оценка на пристрастяването:

  • Невъзможност за контрол употреба
  • принуждение да се използва
  • Продължава употреба въпреки неблагоприятните Последствия
  • жаден - психологически / физически

Мъжете на нашия форум, които се самоидентифицират като наркозависими, се проявяват симптоми на отнемане когато спрат да използват порнография и проявяват и четирите C пристрастявания.

Нелогично е да се предполага, че потребител на порнография с всички признаци, симптоми и поведения на пристрастяване не може да има мозъчни промени, открити при всички с химически и поведенчески зависимости, които показват подобни признаци и симптоми.

Аргументът, че мозъците на порнозависимите все още не са сканирани (не е напълно вярно) е без значение, тъй като лекарите не използват сканиране на мозъка, за да диагностицират пристрастяването. Освен това, други мозъчни състояния като болестта на Алцхаймер и болестта на Паркинсон често се диагностицират без помощта на мозъчни сканирания.

3) Всички пристрастявания включват същите големи промени в същите нервни пътища, Основните промени, намерени в всички пристрастявания включват:

a) Десенсибилизацията: Включва намаляване на D2 рецепторите и допамина. Това се проявява като преживяване на по-малко удоволствие от естествените награди, оставяйки зависимия по-малко чувствителни към удоволствиетои „гладни“ за дейности / вещества за повишаване на допамина от всякакъв вид.

b) Сенсибилизация: Укрепването на синаптичното предаване, водещо до необичайно високо освобождаване на допамин в отговор на използването и свързаните с зависимостта сигнали.

c) хипофронталност: Включва намаляване на сивото вещество и метаболизма на фронталната кора и нарушаването на бялото вещество. Фронталната кора е седалището на изпълнителната функция, контрол на импулса и способността да се предвидят последствията.

Горните промени в мозъка отразяват адаптации към прекомерно стимулиране на схемите за възнаграждение. Някога се смяташе, че тези промени са причинени от токсичните ефекти на лекарствата, но новите изследвания показват, че те се срещат и при тези с пристрастяване към храни, пристрастяването към хазарта, и да, Интернет пристрастяване.

Ако всички изследвания точки в една посоканелогично е да се търси друга причина за характерен набор от поведения. Ето защо ASAM (чието членство включва някои от най-добрите изследователи в света по пристрастяване) категорично заявява това съществуват пристрастявания към сексуално поведение.

Очевидният въпрос за д-р Лей е следният: ако самоидентифицираният интернет порно наркоман има всички признаци, симптоми и поведение, общи за всички пристрастявания, какви възможни промени в мозъка причиняват тази колекция от симптоми? (Тест за пристрастяване от APA) 

  1. Моля, обяснете какви физиологични механизми са включени, ако не пристрастяването на мозъчните промени.
  2. Тогава обяснете как е, че порно или сексуална зависимост е единственото изключение от правилото.

Не е ли политическо пренебрегване на основната физиология и клиничните доказателства, така че можете да направите едно изключение от правилото?

Сексуалната анорексия и хиперсексуалността съществуват съвместно?

Д-р Лей: Определението за пристрастяване към секс включва както сексуален излишък, така и „сексуална анорексия“, дефинирано като „поведение, което е компулсивно отвратително към сексуалната активност“. Как можете да спорите или да опровергаете диагноза, която капсулира както наличието на симптом, така и липсата му?

Този въпрос отразява неразбирането на основната невробиология на пристрастяването. Това е все едно да попитате защо един болен от затлъстяване хранителен наркоман вече не се грижи за пръчици от целина или защо кокаиновият наркоман вече не се радва на мързеливи разходки в парка.

Отговор: чувствителността и десенсибилизацията действат в мозъка на наркозависимите.

Мисля, че д-р Лей има предвид проучване от италианското дружество по андрология и сексуална медицина, който установи копулативна импотентност и „сексуална анорексия“ при иначе здрави млади мъже. Както съобщи урологът, тези мъже страдаха предизвикана от порно ЕДно все пак се възстановява чрез въздържане от порнография.

Предполагам, че Лей казва, че половината от въпроса му за „хиперсексуалността“ би била мъжете, които продължават да използват порно въпреки отрицателните последици (т.е. копулаторна ЕД). Това е сенсибилизация на работа.

сенсибилизация включва структурни промени, при които зависимостта, или свързаните с пристрастяването сигнали, стимулират схемите за възнаграждение много повече от другите награди. Това е основа за глад. Изследванията на мозъка разкриват че сигналите (виждайки пукнатина) могат да вдигнат допамин толкова, колкото и приемането на лекарството. С много наркомани в интернет порно, сенсибилизираните пътища водят до далеч по-голям прилив в отговор на порно сигнали, отколкото към други естествени награди, включително секс с действителен партньор. Това всъщност не е „хиперсексуалност“; това е зависимост. Интернет порно не е секс. Това са 2-D екрани и скорострелни новости няма връзка с реалния секс с партньор.

Половината от уравнението „анорексия“ би била невъзможността да се поддържа ерекция за истински сексуален партньор. Това е десенсибилизация на работа.

Пристрастяванията причиняват намаляване на изходната чувствителност на допамин и приглушен допаминов отговор друг природни награди. Мисля за десенсибилизация като отблъснат отговор на удоволствието. Допаминът стои зад вълнението, но и зад либидото и ерекцията. (Една от причините, поради които всички основни пристрастявания възпрепятстват сексуалното желание, е да отслабне отговора на удоволствието.) Докато пристрастяването към порно прогресира, допаминът с по-ниски и по-ниски нива на базова линия прави трудно да се вълнува за реалната сделка.

Резюме:

сенсибилизация = По-висока от нормалната реакция на допамин към порно интернет

Десенсибилизацията = Много по-ниска допаминова реакция при естествени ползи, включително пол

Пристрастеност = Търся допамин


UPDATE:

  1. Вижте „Защо намирам Porn по-вълнуващо от партньор?”За по-пълно обсъждане на разграничението между сенсибилизация и десенсибилизация.
  2. Официална диагноза? Най-широко използваното медицинско диагностично ръководство в света, Международната класификация на болестите (ICD-11), съдържа нова диагноза подходящ за пристрастяване към порнография: „Нарушено сексуално разстройство на поведението. ”(2018)
  3. Порно / сексуална зависимост? Тази страница изброява 39 проучвания, основаващи се на невронни науки (MRI, fMRI, EEG, невропсихологичен, хормонален). Те осигуряват силна подкрепа за модела на пристрастяване, тъй като техните открития отразяват неврологичните находки, докладвани в проучванията за пристрастяване на вещества.
  4. Мненията на истинските експерти по порно / сексуалната зависимост? Този списък съдържа 16 скорошни рецензии и коментари на литература от някои от най-добрите невролози в света. Всички подкрепят модела за пристрастяване.
  5. Признаци на пристрастяване и ескалация до по-екстремни материали? Над 30 проучвания, съобщаващи констатации, съответстващи на ескалацията на употребата на порно (толерантност), привикване към порно и дори симптоми на отнемане (всички признаци и симптоми, свързани с пристрастяването).
  6. Развенчаването на неподдържаната говореща точка, че „високо сексуално желание” обяснява порно или сексуална зависимост: Най-малко 25 проучвания фалшифицират твърдението, че зависимите от секс и порнография „просто имат силно сексуално желание“
  7. Порно и сексуални проблеми? Този списък съдържа проучвания на 26, които свързват употребата на порно / пристрастяване към порно към сексуалните проблеми и по-ниската възбуда към сексуалните стимули, Fпървите проучвания на 5 в списъка показват причиняване, тъй като участниците елиминират употребата на порно и заздравяват хроничните сексуални дисфункции.
  8. Ефектите на Порно върху връзките? Почти проучванията на 60 свързват порно използването с по-малко сексуално удовлетворение, (Доколкото знаем all проучвания с мъже съобщават за повече ползване на порно, свързано с тях по-бедни удовлетворение от сексуалност или връзка.)