"Neurociència de l'addicció a la pornografia a Internet: revisió i actualització" - Extracte que critica Prause et al., 2015

Enllaç al paper original - “Neurociència d’addicció a la pornografia a Internet: revisió i actualització” (2015)

Extracte crític Prause et al., 2015 (citació 309)


Un altre estudi EEG que inclou tres dels mateixos autors ha estat publicat recentment [309]. Malauradament, aquest nou estudi va patir moltes de les mateixes qüestions metodològiques que l'anterior [303]. Per exemple, va utilitzar un grup de temes heterogenis, els investigadors van emprar qüestionaris de cribratge que no s'han validat per a usuaris d'Internet pornogràfics patològics i els subjectes no es van examinar per altres manifestacions d'addicció o trastorns de l'estat d'ànim.

En el nou estudi, Prause et al. va comparar l'activitat de EEG d'espectadors freqüents de la pornografia a Internet amb la de controls, ja que veien imatges sexuals i neutres [309]. Com era d'esperar, l'amplitud de LPP relativa a les imatges neutres va augmentar per als dos grups, tot i que l'augment d'amplitud era més petit per als temes de l'IPA. Esperant una major amplitud per als espectadors freqüents de la pornografia a Internet, els autors van declarar: "Aquest patró és diferent dels models d'addicció a substàncies".

Tot i que es veuen majors amplituds ERP en resposta a indicacions d'addicció relatives a imatges neutres en estudis d'addicció a substàncies, la troballa actual no és inesperada i s'alinea amb els resultats de Kühn i Gallinat [263], que van trobar més ús correlacionat amb menys activació cerebral en resposta a les imatges sexuals. En la secció de discussió, els autors van citar Kühn i Gallinat i van oferir habituació com una explicació vàlida per al patró LPP més baix. Una altra explicació que ofereix Kühn i Gallinat, però, és que l'estimulació intensa pot haver derivat en canvis neuroplàstics. Concretament, l'ús de la pornografia superior es correlaciona amb el volum de la matèria grisa inferior en el estri dorsal, una regió associada a l'excitació sexual i la motivació [265].

És important tenir en compte que els resultats de Prause et al. estaven en la direcció oposada del que esperaven [309]. Es podria esperar que els espectadors freqüents de la pornografia i controls d'Internet tinguessin amplituds de LPP similars en resposta a una breu exposició a imatges sexuals si el consum patològic de pornografia a Internet no tingués efecte. En canvi, la troballa inesperada de Prause et al. [309] suggereix que els espectadors freqüents de la pornografia a Internet experimenten habituació d'imatges fixes. Un podria lògicament paral·lel a la tolerància. En el món d'avui en dia d'accés d'alta velocitat a Internet, és molt probable que els consumidors freqüents d'usuaris de pornografia d'Internet vegin pel·lícules i vídeos sexuals a diferència dels clips encara. Les pel·lícules sexuals produeixen més excitació fisiològica i subjectiva que les imatges sexuals [310] i veure que les pel·lícules sexuals produeixen menys interès i capacitat de resposta sexual a les imatges sexuals [311]. En conjunt, els estudis Prause et al., I Kühn i Gallinat van conduir a la conclusió raonable de que els espectadors freqüents de la pornografia a Internet requereixen una estimulació visual més gran per evocar respostes cerebrals comparables als controls sans o moderats usuaris pornogràfics.

A més, el comunicat de Prause et al. [309], que "Aquestes són les primeres dades fisiològiques funcionals de les persones que informen sobre els problemes de regulació de VSS" és problemàtic perquè ignora la investigació publicada anteriorment [262,263]. A més, és fonamental observar que un dels principals reptes a l'hora d'avaluar les respostes cerebrals als aspectes secundaris dels addictes a la pornografia a Internet és que veure estímuls sexuals és el comportament addictiu. En canvi, els estudis de cue-reactivitat sobre els addictes a la cocaïna utilitzen imatges relacionades amb l'ús de cocaïna (línies blanques sobre un mirall), en comptes d'haver injectat cocaïna. Atès que la visualització d'imatges i vídeos sexuals és un comportament addictiu, els futurs estudis d'activació cerebral en els usuaris d'Internet pornografia han de tenir precaució tant en el disseny experimental com en la interpretació dels resultats. Per exemple, en contrast amb l'exposició d'una segona per a imatges fixes usades per Prause et al. [309], Voon et al. va triar els clips de vídeo 9-second explícits en el seu paradigma de reactivitat de cue per relacionar més de prop els estímuls pornogràfics d'Internet [262]. A diferència de l'exposició d'un segon a imatges fixes (Prause et al. [309]), l'exposició als clips de vídeo de 9 segon va evidenciar una major activació del cervell en una gran difusió de pornografia a Internet que una exposició d'un segon a imatges fixes. Es tracta encara més que els autors van fer referència a l'estudi Kühn i Gallinat, publicat al mateix temps que l'estudi Voon [262], però no van reconèixer el Voon et al. estudiar en qualsevol lloc del seu paper malgrat la seva importància crítica.