Cylchrediad Gwobrwyo Camweithredol yn Anhrefn Gorfodol Obsesiynol

Mae pobl sy'n gaeth i born yn aml yn adrodd bod mwy o feddwl o fath OCD, o bosibl oherwydd dadreoleiddio dopamin

2011 Mai 1; 69 (9): 867-74. doi: 10.1016 / j.biopsych.2010.12.003.

CEFNDIR: Mae anhwylder gorfodaeth obsesiynol (OCD) wedi'i lunio'n bennaf fel anhwylder gorbryder ond mae ganddo nodweddion tebyg i ymddygiad caethiwus. Gall cleifion ag OCD ddatblygu dibyniaeth ar ymddygiadau cymhellol oherwydd yr effeithiau boddhaol yn dilyn lleihau pryder a achosir gan obsesiwn. Mae prosesu gwobrwyon yn ddibynnol iawn ar gylchedwaith orbitofrontal fentrol ac astudiaethau delweddu'r ymennydd yn OCD wedi dangos actifedd annormal yn gyson yn y gylched hon. Dyma'r astudiaeth delweddu weithredol gyntaf i ymchwilio i gylched wobrwyo yn OCD.

DULLIAU: Cymharwyd gweithgarwch yr ymennydd yn ystod disgwyliad a derbyniad gwobrwyo rhwng cleifion 18 OCD a phynciau rheoli iach 19, gan ddefnyddio tasg oedi anogaeth ariannol a delweddu cyseiniant magnetig swyddogaethol. Cymharwyd prosesu gwobrau rhwng cleifion OCD ag ofn halogi yn bennaf a chleifion ag asesiad risg uchel yn bennaf.

CANLYNIADAU: Dangosodd anhwylder obsesiynol-gymhellol cleifion fod gweithgaredd cymell gwobrwyo cymedrol yn y cnewyllyn yn y cyfrifiadau o'i gymharu â phynciau rheolaeth iach. Roedd llai o weithgarwch o'r niwclews accumbens yn fwy amlwg mewn cleifion OCD ag ofn halogi nag mewn cleifion ag asesiad risg uchel. Roedd gweithgaredd yr ymennydd yn ystod derbyniad gwobrwyo yn debyg rhwng cleifion a phynciau rheoli. Daethpwyd o hyd i awgrym tuag at brosesu mwy o wobrwyo camweithredol mewn cleifion OCD sy'n gwrthsefyll triniaeth ac a gafodd eu trin yn llwyddiannus wedyn â symbyliad dwfn yr ymennydd yn y cymalau niwclews.

CASGLIADAU: Anhwylder obsesiynol-gymhellol gall cleifion fod yn llai abl i wneud dewisiadau buddiol oherwydd ysgogiad adeiledig cnewyllyn wrth ragweld gwobrau. Mae'r canfyddiad hwn yn cefnogi'r cysyniadoli OCD fel anhwylder prosesu gwobrau a dibyniaeth ar ymddygiad.