Σεξουαλική λειτουργία σε 16- έως 21-Year-Olds στη Βρετανία (2016)

Παρατηρήσεις YBOP:

Αυτή η μελέτη ανέφερε τα ακόλουθα ποσοστά προβλημάτων σεξουαλικής λειτουργίας σε ηλικιωμένα αρσενικά ηλικίας 16-21 (δεδομένα από το 2010-2012):

• Έλλειψη ενδιαφέροντος για σεξ: 10.5%
• Δυσκολία στην επίτευξη της κορύφωσης: 8.3%
• Δυσκολία στην επίτευξη ή διατήρηση μιας στύσης: 7.8%

Οι παραπάνω τιμές είναι σημαντικά υψηλότερα από αυτά που αναφέρθηκαν πριν από την έλευση του εσωτερικούτ. Για παράδειγμα, τα ποσοστά στυτικής δυσλειτουργίας για άνδρες κάτω των 40 ετών αναφέρθηκαν με συνέπεια ως 2% στις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν πριν από το έτος 2000. Στα 1940, το Η έκθεση Kinsey κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η επικράτηση του ED ήταν λιγότερο από 1% σε άνδρες ηλικίας κάτω των 30 ετών. Τα ποσοστά ED για τους άνδρες 21 πιθανότατα είναι πιο κοντά στο 1%. Εάν αυτές οι ετήσιες τιμές 6-8 είναι ακριβείς θα έδειχναν μια αύξηση κατά 400% -800% στα ποσοστά ED για άνδρες ηλικίας 16-21! Τούτου λεχθέντος, τα ποσοστά αυτής της μελέτης είναι σημαντικά χαμηλότερα από πολλές άλλες πρόσφατες μελέτες για νεαρούς άνδρες (ειδικά τα ποσοστά ED). Δείτε αυτήν την κριτική για περισσότερες λεπτομέρειες και μελέτες: Η πορνογραφία στο Διαδίκτυο προκαλεί σεξουαλικές δυσλειτουργίες; Μια ανασκόπηση με κλινικές αναφορές (2016).

Μερικοί παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε υποεκτέλεση αρσενικών σεξουαλικών προβλημάτων:

1) Πώς συλλέχθηκαν τα δεδομένα:

«Οι συμμετέχοντες πήραν συνέντευξη από έναν εκπαιδευμένο ερευνητή, χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό προσωπικής συνέντευξης με υπολογιστή και αυτοβοήθειας (CASI) για τις πιο ευαίσθητες ερωτήσεις»

Είναι πολύ πιθανό οι έφηβοι να είναι λιγότεροι από μια προσωπική συνέντευξη στο πρόσωπο. Πρόσφατες μελέτες που βρήκαν υψηλότερα ποσοστά σεξουαλικών προβλημάτων σε νέους ήταν ανώνυμες διαδικτυακές έρευνες. Για παράδειγμα, αυτό Μελέτη 2014 για καναδούς εφήβους ανέφερε ότι το 53.5% των ανδρών ηλικίας 16-21 είχε συμπτώματα ενδεικτικά ενός σεξουαλικού προβλήματος. Η στυτική δυσλειτουργία ήταν η πιο συνηθισμένη (27%), ακολουθούμενη από χαμηλή σεξουαλική επιθυμία (24%), και προβλήματα με οργασμό (11%).

2) Η μελέτη συγκέντρωσε τα δεδομένα της μεταξύ Αυγούστου, 2010 και Σεπτεμβρίου 2012. Αυτό ήταν 6-8 χρόνια πριν. Μελέτες που αναφέρουν σημαντική άνοδο στη νεανική ΣΔ εμφανίστηκε για πρώτη φορά το 2011.

3) Πολλές από τις άλλες μελέτες χρησιμοποίησαν το IIEF-5 ή IIEF-6, τα οποία αξιολογούν τα σεξουαλικά προβλήματα σε κλίμακα, σε αντίθεση με τα απλά Ναί or Όχι. (κατά το παρελθόν 3 μήνες) που χρησιμοποιούνται στην παρούσα εργασία.

Εφημερίδα της Εφηβικής Υγείας

Διαθέσιμο σε απευθείας σύνδεση 3 Αύγουστος 2016

Kirstin R. Mitchell, Ph.D.^{a, b,,} ,Rebecca Geary, Ph.D.^c, Σίνθια Γκράχαμ, Ph.D.^d, Soazig Clifton^c, Catherine H. Mercer, Ph.D.^c, Ρουθ Λιούις, Ph.D.^{a, e}, Wendy Macdowall, M.Sc.^a, Τζέσικα Ντάττα, M.Sc.^a, Anne M. Johnson, MD^c, Kaye Wellings, FRCOG^a

doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.017

Περίληψη

Σκοπός

Η ανησυχία για τη σεξουαλικότητα των νέων εστιάζεται στην ανάγκη πρόληψης επιβλαβών αποτελεσμάτων, όπως σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης. Αν και αναγνωρίζεται το όφελος μιας ευρύτερης προοπτικής, τα στοιχεία για άλλες πτυχές της σεξουαλικότητας, ιδιαίτερα της σεξουαλικής λειτουργίας, είναι λιγοστά. Προσπαθήσαμε να αντιμετωπίσουμε αυτό το κενό μετρώντας τον πληθυσμό των προβλημάτων σεξουαλικής λειτουργίας, την αναζήτηση βοήθειας και την αποφυγή σεξ στους νέους.

Μέθοδοι

Μια δειγματοληπτική έρευνα διαστρωματικής διαστρωματωμένης πιθανότητας (Natsal-3) των γυναικών και ανδρών της 15,162 στη Βρετανία (ποσοστό απάντησης: 57.7%), χρησιμοποιώντας συνεντεύξεις με τη βοήθεια υπολογιστή. Τα δεδομένα προέρχονται από το 1875 (71.9%) σεξουαλικά ενεργό και 517 σεξουαλικά ανενεργό (18.7%), συμμετέχοντες ηλικίας 16-21 χρόνια. Τα μέτρα ήταν μεμονωμένα στοιχεία από ένα έγκυρο μέτρο σεξουαλικής λειτουργίας (το Natsal-SF).

Αποτελέσματα

Μεταξύ των σεξουαλικά ενεργών συμμετεχόντων ηλικίας 16 έως 21 ετών, το 9.1% των ανδρών και το 13.4% των γυναικών ανέφεραν ένα ενοχλητικό σεξουαλικό πρόβλημα διάρκειας 3 μηνών ή περισσότερο τον τελευταίο χρόνο. Οι πιο συνηθισμένοι μεταξύ των ανδρών έφτασαν στην κορύφωση πολύ γρήγορα (4.5%) και στις γυναίκες ήταν δυσκολία στην επίτευξη κορύφωσης (6.3%). Ακριβώς πάνω από το ένα τρίτο (35.5%) των ανδρών και το 42.3% των γυναικών που ανέφεραν πρόβλημα είχαν ζητήσει βοήθεια, αλλά σπάνια από επαγγελματικές πηγές. Μεταξύ εκείνων που δεν είχαν κάνει σεξ τον τελευταίο χρόνο, μόλις> 10% των νέων ανδρών και γυναικών δήλωσαν ότι είχαν αποφύγει το σεξ λόγω σεξουαλικών δυσκολιών.

συμπεράσματα

Τα ανησυχητικά προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας αναφέρθηκαν από μια σημαντική μειονότητα σεξουαλικά δραστήριους νέους. Απαιτείται εκπαίδευση και πρέπει να είναι διαθέσιμη συμβουλευτική για να αποφευχθεί η έλλειψη γνώσης, ανησυχίας και ντροπής που εξελίσσονται σε δια βίου σεξουαλικές δυσκολίες.

Λέξεις-κλειδιά

• Νέοι άνθρωποι;
• Πρώιμη ενηλικίωση.
• Προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας
• Σεξουαλική δυσλειτουργία.
• Σεξουαλική ευεξία.
• Βοήθεια αναζήτησης?
• Αποφυγή του σεξ?
• Επικράτηση;
• Μελέτη πληθυσμού

Συνέπειες και συμβολή

Αυτά τα εθνικά αντιπροσωπευτικά δεδομένα από τη Βρετανία δείχνουν ότι τα δυσάρεστα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας δεν είναι ασυνήθιστα στους νέους (ηλικίας 16-21 χρόνια). Στις υπηρεσίες σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης και σεξουαλικής υγείας, οι επαγγελματίες πρέπει να αναγνωρίσουν τη σημασία της σεξουαλικής ευημερίας και να δώσουν ευκαιρίες στους νέους να θίξουν και να συζητήσουν τις ανησυχίες τους.

Το επαγγελματικό ενδιαφέρον για τη σεξουαλική συμπεριφορά των νέων οδηγείται συχνότερα από την ανησυχία για την πρόληψη των βλαβών του σεξ, κυρίως της μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης και της σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης (STI) [1], [2] και  [3] και, όλο και περισσότερο, το σεξουαλικό. Η ποιοτική εργασία υποδηλώνει ότι οι ίδιοι οι νέοι ανησυχούν εξίσου για θέματα που επηρεάζουν τη σεξουαλική τους ευημερία. Μπορεί να ανησυχούν για τον σεξουαλικό προσανατολισμό ή την ταυτότητά τους [4], αισθάνονται την κοινωνική πίεση να συναινέσουν σε δραστηριότητες που δεν τους αρέσουν ή βρίσκουν οδυνηρές [5], ή την καταπολέμηση των κανόνων που δυσκολεύουν να δεχτούν εμπειρίες που είναι λιγότερο από ιδανικές [6] και  [7].

Ενώ τα ζητήματα γύρω από τη βούληση, τη σεξουαλική ταυτότητα και τη σεξουαλική φήμη έχουν τεκμηριωθεί αρκετά, λιγότερα είναι γνωστά για τα προβλήματα που μπορεί να έχουν οι νέοι με τη σεξουαλική απόκριση και τη λειτουργία. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο ότι τα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας θεωρείται ότι σχετίζονται περισσότερο με τους ηλικιωμένους ενήλικες. Η σεξουαλική λειτουργία ορίζεται ως η ικανότητα ενός ατόμου να αποκρίνεται σεξουαλικά ή να βιώνει σεξουαλική ευχαρίστηση [8] και τα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας είναι αυτά που παρεμβαίνουν σε αυτά. Οι μελέτες επιπολασμού πληθυσμού για προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας συνήθως περιλαμβάνουν συμμετέχοντες ηλικίας έως 16 ή 18 ετών, αλλά συχνά χρησιμοποιούν ευρείες ηλικιακές κατηγορίες, έως 29 ετών [9] και σπάνια παρέχουν συγκεκριμένες λεπτομέρειες για τους νέους κάτω από τα χρόνια 24 [10], [11] και  [12]. Λίγες μελέτες έχουν επικεντρωθεί ειδικά στην πρώιμη ενηλικίωση, και αυτές δεν έχουν γενικά χρησιμοποιήσει εθνικά αντιπροσωπευτικά δεδομένα [13] και  [14].

Υπάρχει αυξανόμενη αναγνώριση ότι η σεξουαλική υγεία πρέπει να εξεταστεί ευρέως [15] και  [16], και ο ολιστικός ορισμός που υιοθετείται από την ΠΟΥ- "μια κατάσταση σωματικής, συναισθηματικής, πνευματικής και κοινωνικής ευημερίας σε σχέση με τη σεξουαλικότητα" [17]-Αποκτά σταθερά το νόμισμα. Στους νέους, η σεξουαλική υγεία περιλαμβάνει "θετικές αναπτυξιακές συμβολές της σεξουαλικότητας, καθώς και απόκτηση δεξιοτήτων που σχετίζονται με την αποφυγή δυσμενών σεξουαλικών αποτελεσμάτων" [18]. Υπάρχουν ενδείξεις ότι οι στόχοι που σχετίζονται με τη σεξουαλική ικανοποίηση και τη χαρά διαμορφώνουν τόσο την ανάληψη κινδύνου όσο και τις πρακτικές μείωσης των κινδύνων [16] και  [19]. Για παράδειγμα, οι φόβοι για τη λειτουργικότητα της στύσης σε νέους άνδρες έχουν αποδειχθεί ότι συμβάλλουν στην αντοχή στη χρήση προφυλακτικών [20] και σε ασυνεπή χρήση [21]. Η καλή σεξουαλική υγεία στους εφήβους σχετίζεται με συμπεριφορές μείωσης του κινδύνου, όπως η χρήση προφυλακτικών και η σεξουαλική αποχή [18], και η σεξουαλική λειτουργία σε ενήλικες συνδέεται αντιστρόφως με συμπεριφορά κινδύνου [22]. Οι παρεμβάσεις που προστατεύουν την ευχαρίστηση μπορούν επομένως να είναι πιο αποτελεσματικές από εκείνες που αγνοούν αυτή την πτυχή [16] και  [23]. Η σημερινή έλλειψη στοιχείων σχετικά με τη σεξουαλική λειτουργία στους νέους περιορίζει τις προσπάθειες για την ολιστική αντιμετώπιση της σεξουαλικής υγείας και ενισχύει την πεποίθηση ότι η σεξουαλική λειτουργία και η ευημερία είναι λιγότερο συναφείς με τις παρεμβάσεις πρόληψης που απευθύνονται στους νέους [1] και  [24].

Αναφέραμε προηγουμένως σχετικά με την επικράτηση προβλημάτων σεξουαλικής λειτουργίας σε ενήλικες ηλικίας 16-74 με τη χρήση δεδομένων από την τρίτη Εθνική Έρευνα για τις Σεξουαλικές Θέσεις και τον τρόπο ζωής (Natsal-3) [22]. Εδώ, χρησιμοποιούμε το ίδιο σύνολο δεδομένων για να αντιμετωπίσουμε το κενό στα εμπειρικά δεδομένα σχετικά με προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούν δυσφορία), βοηθώντας στην αναζήτηση της σεξουαλικής ζωής κάποιου και στην αποφυγή του σεξ λόγω προβλημάτων, σε νέους ηλικίας 16–21 ετών στη Βρετανία.

Μέθοδοι

Συμμετέχοντες και διαδικασία

Παρουσιάζουμε δεδομένα από συμμετέχοντες 16 έως 21 ετών στο Natsal-3, μια στρωματοποιημένη δειγματοληπτική έρευνα για 15,162 άνδρες και γυναίκες ηλικίας 16-74 ετών στη Βρετανία, που πήραν συνέντευξη μεταξύ Σεπτεμβρίου 2010 και Αυγούστου 2012. Επικεντρωνόμαστε στην πρώιμη ενηλικίωση περίοδο και τα πρώτα στάδια της σεξουαλικής σταδιοδρομίας πριν οι νέοι «εγκατασταθούν» σε μακροπρόθεσμες συνεργασίες και σεξουαλικές συνήθειες. Χρησιμοποιήσαμε έναν σχεδιασμό πολλαπλών σταδίων, ομαδοποιημένων και στρωματοποιημένων πιθανοτήτων, με το αρχείο διεύθυνσης ταχυδρομικού κώδικα του Ηνωμένου Βασιλείου ως το πλαίσιο δειγματοληψίας και τους τομείς ταχυδρομικού κώδικα (n = 1,727) επιλεγμένα ως κύρια μονάδα δειγματοληψίας. Σε κάθε πρωτεύουσα μονάδα δειγματοληψίας, επιλέχθηκαν τυχαία 30 ή 36 διευθύνσεις και σε κάθε νοικοκυριό επιλέχθηκε ένας κατάλληλος ενήλικος χρησιμοποιώντας ένα πλέγμα Kish. Μετά τη στάθμιση για προσαρμογή για άνισες πιθανότητες επιλογής, το δείγμα Natsal-3 ήταν ευρέως αντιπροσωπευτικό του βρετανικού πληθυσμού, όπως περιγράφεται από τα στοιχεία της απογραφής του 2011 [25].

Οι συμμετέχοντες πραγματοποίησαν συνέντευξη στο σπίτι από εκπαιδευμένο ερευνητή, χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό υποβοηθούμενης από υπολογιστή υπομονετικής συνέντευξης (self-interview) και υποβοήθησης από υπολογιστή (CASI) για τις πιο ευαίσθητες ερωτήσεις. Ο ερευνητής ήταν παρών και ήταν διαθέσιμος για βοήθεια ενώ οι συμμετέχοντες ολοκλήρωσαν το CASI αλλά δεν είδαν απαντήσεις. Στο τέλος των ενοτήτων CASI, οι απαντήσεις "κλειδούσαν" στον υπολογιστή και ήταν απρόσιτες για τον ερευνητή. Η συνέντευξη διήρκεσε περίπου μία ώρα και οι συμμετέχοντες έλαβαν £ 15 ως δείκτη εκτίμησης. Το εργαλείο έρευνας υποβλήθηκε σε διεξοδικές γνωστικές δοκιμές και πιλοτικές δοκιμές [26].

Το συνολικό ποσοστό απόκρισης ήταν 57.7% όλων των επιλέξιμων διευθύνσεων (64.8% μεταξύ των συμμετεχόντων ηλικίας 16-44 ετών). Το ποσοστό συνεργασίας (το ποσοστό των ερωτηθέντων σε επιλέξιμες διευθύνσεις όπου έγινε επικοινωνία με τη συμμετοχή τους στην έρευνα) ήταν 65.8%. Λεπτομέρειες της μεθοδολογίας έρευνας δημοσιεύονται αλλού [25] και  [27]. Το Natsal-3 εγκρίθηκε από την Oxfordshire Research Ethics Committee Α. Οι συμμετέχοντες παρείχαν προφορική συγκατάθεση για συνεντεύξεις.

Μέτρα για τα αποτελέσματα

Οι συμμετέχοντες που ανέφεραν κολπικό, στοματικό ή πρωκτικό σεξ με έναν ή περισσότερους συντρόφους κατά το παρελθόν έτος ταξινομήθηκαν ως «σεξουαλικά ενεργοί» και ρωτήθηκαν αν είχαν βιώσει κάποια από τις οκτώ δυσκολίες με τη σεξουαλική τους ζωή που κράτησε 3 μήνες ή περισσότερο στο παρελθόν έτος. Αυτά δεν είχαν ενδιαφέρον να κάνουν σεξ, δεν είχαν απόλαυση στο σεξ, ένιωθαν άγχος κατά τη διάρκεια του σεξ, ένιωσαν σωματικό πόνο ως αποτέλεσμα του σεξ, δεν ένιωσαν ενθουσιασμό ή διέγερση κατά τη διάρκεια του σεξ, δεν έφτασαν στην κορύφωση (βιώνουν οργασμό) ή χρειάστηκαν πολύ χρόνο για να φτάσετε σε μια κορύφωση παρά την αίσθηση ενθουσιασμού ή διέγερσης, έφτασε στο αποκορύφωμα (εμφάνισε οργασμό) πιο γρήγορα από ό, τι θα θέλατε, είχε έναν άβολα ξηρό κόλπο (μόνο για γυναίκες) και είχε πρόβλημα να πάρει ή να διατηρήσει στύση (μόνο για άνδρες . Για κάθε στοιχείο, ενέκριναν (απάντησαν ναι), οι συμμετέχοντες ρωτήθηκαν τότε πώς ένιωθαν για το πρόβλημα (επιλογές απάντησης: καθόλου στενοχωρημένοι, λίγο στενοχωρημένοι, αρκετά στενοχωρημένοι, πολύ στενοχωρημένοι). Ρωτήσαμε επίσης πόσο καιρό είχαν βιώσει τη δυσκολία και πόσο συχνά εμφανίστηκαν συμπτώματα (δεδομένα που δεν παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο).

Όλοι οι σεξουαλικά έμπειροι συμμετέχοντες (όσοι είχαν ποτέ σεξουαλική εμπειρία), ανεξάρτητα από τη σεξουαλική τους δραστηριότητα τον τελευταίο χρόνο, κλήθηκαν να εκτιμήσουν τη σεξουαλική τους ζωή συνολικά, συμπεριλαμβανομένου εάν είχαν αποφύγει το σεξ λόγω σεξουαλικών δυσκολιών που βίωσαν οι ίδιοι ή ο σύντροφός τους (συμφωνώ έντονα, συμφωνώ, ούτε συμφωνώ ούτε διαφωνώ, διαφωνώ, διαφωνώ έντονα). Οι συμμετέχοντες που συμφωνούσαν έντονα ή συμφώνησαν στη συνέχεια παρουσιάστηκαν με τον ίδιο κατάλογο προβλημάτων και τους ζητήθηκε να δηλώσουν ποια, εάν υπήρχαν, τους είχαν προκαλέσει να αποφύγουν το σεξ. Πρόσθετες επιλογές απόκρισης ήταν οι εξής: «ο σύντροφός μου είχε μια (ή περισσότερες) σεξουαλική δυσκολία» και «κανένα από αυτά τα πράγματα δεν με έκανε να αποφύγω το σεξ». Επιτρέπονται πολλαπλές απαντήσεις. Οι συμμετέχοντες ρωτήθηκαν επίσης αν ένιωθαν στενοχωρημένοι ή ανησυχούν για τη σεξουαλική τους ζωή χρησιμοποιώντας μια κλίμακα Likert πέντε σημείων. Τέλος, οι συμμετέχοντες ρωτήθηκαν αν είχαν ζητήσει βοήθεια ή συμβουλές σχετικά με τη σεξουαλική τους ζωή από οποιαδήποτε λίστα πηγών τον τελευταίο χρόνο, και εάν ναι, για να επιλέξουν όλα όσα ισχύουν. Αυτές οι επιλογές στη συνέχεια ομαδοποιήθηκαν ως μέλος της οικογένειας / φίλος, μέσα μαζικής ενημέρωσης / αυτοβοήθεια (περιλαμβάνει ιστότοπους πληροφοριών και υποστήριξης στο Διαδίκτυο, βιβλία / φυλλάδια αυτοβοήθειας, ομάδες αυτοβοήθειας, γραμμή βοήθειας) και επαγγελματικό (περιλαμβάνει γενικό ιατρό / οικογένεια γιατρός · σεξουαλική υγεία / ιατρογεννητική ουσία / κλινική STI · ψυχίατρος ή ψυχολόγος · σύμβουλος σχέσεων · άλλος τύπος κλινικής ή γιατρός) ή δεν έχουν ζητήσει βοήθεια. Αυτά τα είδη προέρχονται από το Natsal-SF. ένα μέτρο σεξουαλικής λειτουργίας που έχει σχεδιαστεί και επικυρωθεί ειδικά για χρήση σε αυτήν και σε άλλες έρευνες επικράτησης πληθυσμού. Το μέτρο Natsal-SF 17 τεμαχίων έχει καλή εφαρμογή (συγκριτικός δείκτης προσαρμογής = .963, δείκτης Tucker Lewis = .951; ριζικό μέσο τετραγωνικό σφάλμα προσέγγισης = .064), μπορεί να κάνει διάκριση μεταξύ κλινικών και γενικών ομάδων πληθυσμού και έχει καλή δοκιμή - πιο αξιόπιστη αξιοπιστία (r = .72) [22] και  [28].

Στατιστική ανάλυση

Όλες οι αναλύσεις έγιναν χρησιμοποιώντας τις σύνθετες λειτουργίες έρευνας του Stata (έκδοση 12; StataCorp LP, College Station, TX) για να ληφθεί υπόψη η στάθμιση, η ομαδοποίηση και η διαστρωμάτωση των δεδομένων. Η ανάλυση περιορίστηκε σε όλους τους σεξουαλικά έμπειρους άνδρες και γυναίκες ηλικίας 16-21 ετών. Το στοιχείο που δεν ανταποκρίθηκε στο Natsal-3 ήταν χαμηλό (σχεδόν πάντα <5% και συχνά 1% –3%), επομένως ασθενείς με ελλείποντα δεδομένα αποκλείστηκαν από την ανάλυση. Μεταξύ των σεξουαλικά ενεργών συμμετεχόντων (εκείνοι που αναφέρουν τουλάχιστον έναν σεξουαλικό σύντροφο το έτος πριν από τη συνέντευξη), παρουσιάζουμε περιγραφικά στατιστικά στοιχεία για την αναφορά προβλημάτων σεξουαλικής λειτουργίας (διάρκειας 3 ή περισσότερων μηνών τον τελευταίο χρόνο), καθώς και το ποσοστό που υποφέρει από το πρόβλημά τους. Αναφέρουμε επίσης το ποσοστό που ζητά βοήθεια από το εύρος των πηγών, στρωματοποιημένο αναφέροντας ένα ή περισσότερα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας. Για τους συμμετέχοντες που δεν ήταν σεξουαλικά ενεργοί τον τελευταίο χρόνο, αναφέρουμε περιγραφικά στατιστικά στοιχεία για τρία αποτελέσματα: σεξουαλική ικανοποίηση, αγωνία για σεξουαλική ζωή και αποφυγή σεξ λόγω σεξουαλικής δυσκολίας.

Αποτελέσματα

Οι περισσότεροι άνδρες και γυναίκες (72%) ηλικίας 16-21 ανέφεραν ότι είχαν έναν ή περισσότερους σεξουαλικούς συντρόφους κατά το τελευταίο έτος και έτσι ταξινομήθηκαν ως σεξουαλικά ενεργά (άνδρες 854 και γυναίκες 1,021). Τραπέζι 1 δείχνει το ποσοστό αυτών των ανδρών που αναφέρουν καθένα από τα οκτώ προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας που διαρκούν 3 μήνες ή περισσότερο τον τελευταίο χρόνο. Το ένα τρίτο αυτών των ανδρών (33.8%) αντιμετώπισε ένα ή περισσότερα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας (πρώτη στήλη του Τραπέζι 1) και 9.1% ανέφεραν ένα ή περισσότερα ενοχλητικά προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας (δεύτερη στήλη). υπονοώντας ότι μεταξύ των ανδρών που ανέφεραν ένα ή περισσότερα προβλήματα, λίγο πάνω από το ένα τέταρτο (26.9%) αισθάνθηκε στενοχωρημένο (τρίτη στήλη).

Τραπέζι 1.

Εμπειρία προβλημάτων σεξουαλικής λειτουργίας και δυσφορία για αυτά τα προβλήματα, μεταξύ των σεξουαλικά ενεργών νέων, ηλικίας 16-21 ετών

CI = διάστημα εμπιστοσύνης.

a

Ο παρονομαστής ποικίλει για κάθε πρόβλημα μεμονωμένης σεξουαλικής λειτουργίας στη στήλη αυτή. Ο μη σταθμισμένος και σταθμισμένος παρονομαστής αναφέρεται σε αυτούς που αντιμετώπισαν ένα ή περισσότερα από αυτά τα προβλήματα.

Επιλογές πίνακα

Μεταξύ των ανδρών, η επίτευξη κορύφωσης πολύ γρήγορα ήταν το πιο κοινό πρόβλημα (13.2%). Ακριβώς πάνω από το ένα τρίτο των ανδρών με αυτό το πρόβλημα (34.2%) αισθάνθηκε στενοχωρημένο γι 'αυτό, καθιστώντας το το πιο συνηθισμένο ανησυχητικό πρόβλημα μεταξύ των σεξουαλικά ενεργών αντρών 16 έως 21 ετών (4.5%). Η δυσκολία στην απόκτηση και τη διατήρηση της στύσης αναφέρθηκε λιγότερο συχνά (7.8%), αλλά συχνότερα προκάλεσε δυσφορία (μεταξύ 42.1%) και ως εκ τούτου ήταν το δεύτερο πιο κοινό πρόβλημα δυσφορίας (από 3.3% των ανδρών στην ηλικιακή ομάδα). Παρόλο που η έλλειψη ενδιαφέροντος για το σεξ ήταν το δεύτερο πιο συχνά αναφερόμενο πρόβλημα (βιώθηκε κατά 10.5%), μόνο το 13.2% των ανδρών που ανέφεραν αυτό το πρόβλημα ταλαιπωρήθηκε από αυτό, και συνολικά, το 1.4% το βίωσε ως ένα ενοχλητικό πρόβλημα. Αναφέρθηκαν τρία ενοχλητικά προβλήματα από το <1% ​​των σεξουαλικά ενεργών νεαρών ανδρών: πόνος, έλλειψη ενθουσιασμού / διέγερσης και έλλειψη απόλαυσης.

Τραπέζι 2 δείχνει το ποσοστό των νέων σεξουαλικά ενεργών γυναικών που αναφέρουν κάθε πρόβλημα σεξουαλικής λειτουργίας, και εκείνων που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα, το ποσοστό που στενοχωρείται από αυτό. Λίγο κάτω από το ήμισυ (44.4%) αυτών των γυναικών παρουσίασαν ένα ή περισσότερα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας που κράτησαν 3 μήνες ή περισσότερο τον τελευταίο χρόνο και το 13.4% ανέφερε ένα ενοχλητικό πρόβλημα. υπονοώντας ότι εκείνοι που ανέφεραν ένα ή περισσότερα προβλήματα, λίγο λιγότερο από το ένα τρίτο (30.2%) ήταν στενοχωρημένοι.

Τραπέζι 2.

Εμπειρία προβλημάτων σεξουαλικής λειτουργίας και δυσφορία για αυτά τα προβλήματα, μεταξύ των σεξουαλικά ενεργών νεαρών γυναικών, ηλικίας 16-21 ετών

CI = διάστημα εμπιστοσύνης.

a

Ο παρονομαστής ποικίλει για κάθε πρόβλημα μεμονωμένης σεξουαλικής λειτουργίας στη στήλη αυτή. Ο μη σταθμισμένος και σταθμισμένος παρονομαστής αναφέρεται σε αυτούς που αντιμετώπισαν ένα ή περισσότερα από αυτά τα προβλήματα.

Επιλογές πίνακα

Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα μεταξύ των γυναικών ήταν η έλλειψη ενδιαφέροντος για σεξ (22.0%) και η δυσκολία να φτάσουν στην κορύφωση (21.3%), και αυτά ήταν επίσης τα πιο κοινά προβλήματα δυσφορίας (5.3% και 6.3%, αντίστοιχα). Τα προβλήματα που συνηθέστερα σχετίζονται με την αγωνία ήταν το άγχος κατά τη διάρκεια του σεξ (34.7%), το αίσθημα σωματικού πόνου ως αποτέλεσμα του σεξ (35.9%) και η έλλειψη ενθουσιασμού ή διέγερσης (31.6%), αλλά αυτά τα προβλήματα αναφέρθηκαν λιγότερο συχνά, με αποτέλεσμα Οι συνολικές εκτιμήσεις επιπολασμού για τα ενοχλητικά προβλήματα στο 2.8%, 3.2% και 2.5%, αντίστοιχα. Η πολύ γρήγορη επίτευξη κορύφωσης αναφέρθηκε λιγότερο συχνά (3.9%) και βιώθηκε ως ενοχλητική μόνο από το 10.8% των γυναικών που το ανέφεραν, με αποτέλεσμα τη συνολική επικράτηση της ταλαιπωρημένης πρώιμης κορύφωσης <1%.

Μεταξύ των νέων που είχαν σεξουαλική δραστηριότητα τον τελευταίο χρόνο, το ποσοστό 6.3% των ανδρών και το 6.8% των γυναικών ανέφερε ότι είχαν αποφύγει το σεξ λόγω σεξουαλικής δυσκολίας. Μεταξύ των νέων ανδρών (Φιγούρα 1), οι πιο συνηθισμένοι λόγοι αποφυγής ήταν η δυσκολία λήψης ή διατήρησης μιας στύσης, η οποία έφτασε στο αποκορύφωμα πολύ γρήγορα και η έλλειψη ενδιαφέροντος (που αναφέρθηκαν από τους 26.1%, 24.4% και 25.1%, αντίστοιχα, όλων των νέων που δήλωσαν ότι είχαν αποφύγει φύλο). Μεταξύ των νέων γυναικών (Φιγούρα 1), οι πιο συνηθισμένοι λόγοι αποφυγής ήταν η έλλειψη ενδιαφέροντος (που αναφέρθηκε από το 45.5% των γυναικών που είχαν αποφύγει το σεξ), ακολουθούμενο από έλλειψη απόλαυσης, άγχος και πόνο (που αναφέρθηκαν από τα 21.2%, 25.3% και 23.7% των γυναικών που είχαν αποφύγει το σεξ).

Φιγούρα 1.

Λόγοι για την αποφυγή σεξουαλικής επαφής μεταξύ σεξουαλικά ενεργών νέων που ανέφεραν ότι αποφεύγουν το σεξ λόγω σεξουαλικής δυσκολίας.

Επιλογές σχήματος

Βοήθεια ή συμβουλή που αναζητούν μεταξύ σεξουαλικά ενεργών συμμετεχόντων

Συνολικά, το 26% (22.9-29.5) των σεξουαλικά ενεργών ανδρών και 36.3% (33.1-39.7) σεξουαλικά ενεργών γυναικών είχε ζητήσει βοήθεια σχετικά με τη σεξουαλική ζωή τους τον τελευταίο χρόνο (τελευταία σειρά, Πίνακες 1 και 2). Φιγούρα 2 δείχνει τις αναλογίες που συμβουλεύονται τις διάφορες πηγές, διαστρωματωμένες από την εμπειρία του προβλήματος της σεξουαλικής λειτουργίας. Εκείνοι που αναφέρουν ένα ή περισσότερα προβλήματα αναζητούν πιο συχνά βοήθεια σε σύγκριση με εκείνους που αναφέρουν κανένα πρόβλημα (35.5% έναντι 21% για τους άντρες. p <.001 και 42.3% έναντι 31.1%; p = .001). Όταν οι νέοι αναζητούσαν βοήθεια, τα μέλη της οικογένειας και οι φίλοι ήταν η πιο κοινή πηγή που ακολουθούνται από τα μέσα ενημέρωσης / αυτοβοήθειας. Η επαγγελματική βοήθεια ήταν λιγότερο συχνά επιδιωκόμενη. Μεταξύ των νέων που ανέφεραν ένα ή περισσότερα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας, οι 3.6% (1.9-6.8) των ανδρών και το 7.9% (5.8-10.6) των γυναικών είχαν συμβουλευτεί επαγγελματίες για τη σεξουαλική τους ζωή το τελευταίο έτος.

Φιγούρα 2.

Ποσοστό των νέων που αναζητούσαν βοήθεια ή συμβουλές σχετικά με τη σεξουαλική τους ζωή λόγω εμπειρίας σεξουαλικής λειτουργίας και φύλου. SF = σεξουαλική λειτουργία.

Επιλογές σχήματος

Αγωνία και αποφυγή μεταξύ των νέων που δεν έκαναν σεξ το τελευταίο έτος

Συνολικά, οι άνδρες 262 και οι γυναίκες 255 είχαν σεξουαλική εμπειρία (είχαν ποτέ εμπειρία σεξουαλικής επαφής) αλλά δεν ανέφεραν ότι έκαναν σεξ στο έτος πριν από τη συνέντευξη (Τραπέζι 3). Ακριβώς πάνω από ένα στους έξι από αυτούς τους άντρες (17.4%) και περίπου μία στις οκτώ από αυτές τις γυναίκες (12%) ανέφεραν ότι έχουν στενοχωρηθεί για τη σεξουαλική τους ζωή και περίπου ένα στο 10 (10%) ανδρών και γυναικών είπε ότι είχαν αποφύγει το σεξ λόγω των σεξουαλικών δυσκολιών που αντιμετώπισαν είτε αυτοί είτε ο / η σύντροφός τους. Δεν υπήρξε διαφορά μεταξύ φύλου όσον αφορά την καταγγελία κινδύνου ή αποφυγής.

Τραπέζι 3.

Ποσοστό των σεξουαλικά ανενεργών 16-σε 21-ετών που αναφέρουν δυσφορία για τη σεξουαλική ζωή, την ικανοποίηση με τη σεξουαλική ζωή και την αποφυγή του σεξ

CI = διάστημα εμπιστοσύνης.

Επιλογές πίνακα

Ερωτήσεις - Συζήτηση

Αυτά τα εθνικά αντιπροσωπευτικά στοιχεία δείχνουν ότι περίπου ένας στους 10 σεξουαλικά δραστήριους νέους άνδρες και μία στις οκτώ σεξουαλικά ενεργές νεαρές γυναίκες αναφέρουν ένα διαταραγμένο σεξουαλικό πρόβλημα που διαρκεί για 3 μήνες ή περισσότερο τον τελευταίο χρόνο. Το πιο συχνά αναφερόμενο δυσάρεστο πρόβλημα μεταξύ όλων των σεξουαλικά ενεργών ανδρών έφθασε σε ένα αποκορύφωμα πολύ γρήγορα (4.5%), και μεταξύ των νέων γυναικών, ήταν δυσκολία να φτάσει στο αποκορύφωμα (6.3%). Περισσότερο από το ένα τρίτο των ανδρών και περισσότεροι από τέσσερις γυναίκες στο 10 που ανέφεραν ένα ή περισσότερα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας είχαν αναζητήσει βοήθεια, αλλά σπάνια από επαγγελματικές πηγές. Μεταξύ εκείνων που δεν είχαν σεξουαλικές επαφές κατά το έτος πριν από τη συνέντευξη, ένας στους νέους άνδρες και γυναίκες του 10 δήλωσε ότι απέφυγε το σεξ λόγω σεξουαλικών δυσκολιών.

Τα πλεονεκτήματα αυτής της μελέτης είναι ότι βασίζεται σε ένα μεγάλο πληθυσμιακό δείγμα πιθανότητας και αντιμετωπίζει ένα σημαντικό κενό στις εμπειρικές αποδείξεις για τα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας μεταξύ των νέων. Αν και το ποσοστό απόκρισης της συνολικής έρευνας (57.7%) αντιπροσωπεύει μια πιθανή πηγή προκατειλημμένης συμπεριφοράς, το ποσοστό απόκρισης μεταξύ των 16- έως 44-ετών ήταν υψηλότερο, σε 64.8%. Παρατηρήσαμε προηγουμένως την πρόσφατη γενική μείωση των ποσοστών απόκρισης των ερευνών σε συνδυασμό με αυστηρότερες μεθόδους για τον υπολογισμό τους και επίσης σημείωσε ότι τα ποσοστά ανταπόκρισης συμβαδίζουν με άλλες σημαντικές κοινωνικές έρευνες στο Ηνωμένο Βασίλειο [25] και  [27]. Παρ 'όλα αυτά, είναι δυνατή η συστηματική μεροληψία σε συμφωνία συμμετοχής και χρησιμοποιήσαμε βάρη έρευνας για να μειώσουμε αυτήν την προκατάληψη (βλ Μέθοδοι). Τα στοιχεία σχετικά με τα σεξουαλικά προβλήματα είναι ευαίσθητα και τα στοιχεία που αναφέρθηκαν από μόνα τους ενδέχεται να υπόκεινται σε προκατειλημμένη απόσυρση και είναι επιρρεπή σε υποεκτέλεση. Επιδιώξαμε να ελαχιστοποιήσουμε την προκατειλημμένη αναφορά, περιγράφοντας τα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας ως "κοινές δυσκολίες" [22], με τη διεγχειρητική προεκτύπωση αντικειμένων [28], και με τη χρήση αυτοματοποιημένων ερευνών με τη βοήθεια υπολογιστή [25].

Τα δεδομένα μας δείχνουν ότι προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας δεν είναι ασυνήθιστα σε αυτή την ηλικιακή ομάδα. Οι εκτιμήσεις των αναλογιών των σεξουαλικά ενεργών 16- έως 21-ετών ανδρών και γυναικών που αναφέρουν προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας δεν είναι πολύ χαμηλότερα από ό, τι για ολόκληρο τον πληθυσμό Natsal-3, το 41.6% για τους άνδρες και το 51.2% για τις γυναίκες [22]. Αρκετές μελέτες με βάση τον πληθυσμό περιελάμβαναν και ανέφεραν νεότερες ηλικιακές ομάδες [10], [11], [12] και  [29] αν και η σύγκριση περιορίζεται από τη μεταβολή της μεθοδολογίας της έρευνας και την κατηγοριοποίηση τόσο των σεξουαλικών προβλημάτων όσο και της σοβαρότητάς τους. Μια πρόσφατη μελέτη του Καναδά [13], για παράδειγμα, διαπίστωσε ότι το 50% των σεξουαλικά δραστικών ανδρών και γυναικών ηλικίας 16-ετών και 21 ανέφεραν ένα σεξουαλικό πρόβλημα, εκ των οποίων οι μισές ανέφεραν σχετική δυσφορία, αν και το μικρό μη αναμενόμενο δείγμα και οι διαφορές στον ορισμό υποδεικνύουν την ανάγκη προσοχής στην ερμηνεία. Μεταξύ των νεαρών ανδρών, η εκτίμηση επικράτησής μας για τις στυτικές δυσκολίες (7.8%) βρίσκεται στο μέσο του 4.3% που βρέθηκε σε μια αυστραλιανή μελέτη σε σεξουαλικά δραστικά 16 - σε παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών [10] και 11% μεταξύ των σεξουαλικά ενεργών ατόμων 16- έως 24-ετών σε μια μελέτη στην Πορτογαλία [12]. Η εκτίμησή μας για το 13.2% για την πρώιμη εκσπερμάτιση είναι ελαφρώς χαμηλότερη από την αυστραλιανή μελέτη (15.3%) και πολύ χαμηλότερη από την πορτογαλική μελέτη (40%). Μεταξύ των νεαρών γυναικών, οι εκτιμήσεις μας για την έλλειψη ενδιαφέροντος (22%) και η δυσκολία επίτευξης οργασμού (21.3%) είναι ελαφρώς χαμηλότερες από αυτές της Αυστραλιανής μελέτης (36.7% και 29% αντίστοιχα) και συγκρίσιμες με ποσοστά περίπου 20% και 27% σε σουηδική μελέτη γυναικών ηλικίας 18-24 ετών [11].

Έχει προταθεί ότι ένα ποσοστό προβλημάτων στους νέους προκύπτει από ένα «φαινόμενο πρακτικής» και ότι εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου καθώς οι νέοι αποκτούν αυτοπεποίθηση και εμπειρία. Προς υποστήριξη αυτού, οι O'Sullivan et al. [13] διαπίστωσε ότι σε νεαρούς άνδρες, μια μεγαλύτερη περίοδος σεξουαλικής εμπειρίας συσχετίστηκε με καλύτερη στυτική λειτουργία και μεγαλύτερη ικανοποίηση με τη σεξουαλική επαφή. Από την άλλη πλευρά, ένα ποσοστό ενηλίκων με προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας αναφέρουν δια βίου συμπτώματα, με άλλα λόγια, συμπτώματα που εμφανίστηκαν κατά ή πριν από τη στιγμή του σεξουαλικού τους ντεμπούτου και δεν έχουν υποχωρήσει [8] και  [30]. Ένας αριθμός παραγόντων που συμβάλλουν στις σεξουαλικές δυσκολίες διαμορφώνεται συνήθως στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία. Αυτές περιλαμβάνουν ανεπαρκή σεξουαλική εκπαίδευση, δυσκολία στην επικοινωνία για το σεξ, άγχος για το σώμα ή τη σεξουαλικότητα κάποιου και σύγχυση ή ντροπή σχετικά με τον σεξουαλικό προσανατολισμό ή τις επιθυμίες κάποιου [31]. Οι σεξουαλικές δυσκολίες μπορεί επίσης να αντανακλούν τον αγώνα για την επίτευξη θετικής σεξουαλικότητας μέσα στα όρια των περιοριστικών κοινωνικών κανόνων και των φύλων, για παράδειγμα, μια αποδοχή που οι γυναίκες πρέπει να αναμένουν και να υπομείνουν τον πόνο [5]. Το σεξουαλικό διπλό πρότυπο με το οποίο οι γυναίκες λογοκρίνεται και οι άνδρες ανταμείβονται για τη σεξουαλική επιθυμία τους φαίνεται ιδιαίτερα ανθεκτικό στις πολιτιστικές αλλαγές [32], αν και οι πρόσφατες έρευνες υποδηλώνουν διακύμανση του βαθμού στον οποίο οι νέοι εξομοιώνουν αυτά τα πολιτιστικά σενάρια στις δικές τους σχέσεις [33].

Πάνω από 25 χρόνια από το δοκίμιο των Fine και McClelland [34] σχετικά με τον ελλιπή λόγο της επιθυμίας στη σεξουαλική παιδεία, οι νέοι εξακολουθούν να αντιλαμβάνονται ένα χάσμα στις γνώσεις τους σχετικά με τις ψυχοκοινωνικές πτυχές του σεξ και συχνά αναφέρουν ότι δεν είναι καλά εξοπλισμένοι για τη διαχείριση της σεξουαλικής οικειότητας. Τα δεδομένα Natsal-3 υποδεικνύουν ότι το 42% των ανδρών και το 47% των γυναικών επιθυμούν να γνωρίζουν περισσότερα σχετικά με τα ψυχοσυναισθηματικά θέματα τη στιγμή που αισθάνονταν ήδη έτοιμοι να κάνουν σεξ, συμπεριλαμβανομένου του σχεδόν 20% των ανδρών και του 15% των γυναικών που ήθελαν να είχαν γνωρίσει πώς να κάνει το σεξ πιο ικανοποιητικό [35]. Ομοίως, σε μια μελέτη μεικτής μεθόδου από τη Νέα Ζηλανδία, οι φοιτητές ηλικίας 16-19 κατέταξαν τα χρόνια "πώς να κάνουν τη σεξουαλική δραστηριότητα πιο ευχάριστη και για τους δύο εταίρους" και "συναισθήματα στις σχέσεις" μεταξύ των πέντε κορυφαίων θεμάτων που επιθυμούσαν να μάθουν περισσότερα για το σχολικό σεξ εκπαίδευση [24]. Ενώ οι νέοι λένε ότι θέλουν να μιλήσουν για την ευχαρίστηση, τις μη διεισδυτικές εναλλακτικές της σεξουαλικής σχέσης και τις εξουσιαστικές σχέσεις στις σεξουαλικές σχέσεις, η σχολική σεξουαλική εκπαίδευση τείνει να παραμελήσει αυτά τα θέματα, το περιεχόμενο αντικατοπτρίζοντας παράλληλα τις προστατευτικές ανησυχίες των ενηλίκων στην εξουσία [36].

Οι προσκλήσεις για συμπερίληψη ευχαρίστησης στη σεξουαλική εκπαίδευση δεν είναι καινούργιες [37]. Η σιωπή σχετικά με τη σεξουαλική ευημερία από τις εκπαιδευτικές πηγές συμπληρώνεται από άλλες πηγές, όπως οι φίλοι και τα μέσα ενημέρωσης. και, σύμφωνα με τη Natsal-3, σχεδόν το ένα τέταρτο των νεαρών ανδρών αναφέρουν την πορνογραφία ως μία από τις πηγές πληροφοριών τους σχετικά με το σεξ [35]. Παρόλο που ορισμένοι χρήστες αντιλαμβάνονται θετικά την σεξουαλική τους ζωή [38], η πορνογραφία μπορεί να οδηγήσει σε μη ρεαλιστικές και επιβλαβείς προσδοκίες για το σεξ μεταξύ των νέων ανδρών [39], ενδεχομένως επιδεινώνοντας τα προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας. Η σεξουαλική διαπαιδαγώγηση θα μπορούσε να κάνει πολλά για να ξεσηκώσει τους μύθους, να συζητήσει την ευχαρίστηση, να προωθήσει δίκαιες σχέσεις μεταξύ των δύο φύλων και να τονίσει τους βασικούς ρόλους της επικοινωνίας και του σεβασμού μέσα στις σχέσεις για την καταπολέμηση των σεξουαλικών προβλημάτων.

Η χαμηλή αναλογία των νέων με δυσάρεστα προβλήματα που αναζητούν βοήθεια ή συμβουλές είναι ίσως αναπάντεχη. Η βοήθεια αναζήτησης είναι ασυνήθιστη, ακόμη και σε ενήλικες με προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας [40]. Η σεξουαλική διαπαιδαγώγηση θα μπορούσε να κάνει πολλά για να αντιμετωπίσει τις ανησυχίες (1) καλύπτοντας τα κενά στη γνώση. (2) διαβεβαιώνοντας τους νέους ότι τα προβλήματα είναι κοινά και νόμιμα. και (3) με την ενίσχυση των δεσμών με φιλικές προς τη νεολαία υπηρεσίες. Οι πάροχοι, με τη σειρά τους, πρέπει να γνωρίζουν ότι οι νέοι που παρακολουθούν για άλλες ανάγκες σεξουαλικής υγείας (όπως η αντισύλληψη και η δοκιμή STI) μπορεί να αγωνίζονται με ανησυχίες σχετικά με τη σεξουαλική τους λειτουργία. Δεδομένης της επικράτησης αυτών των ανησυχιών, μπορεί να είναι σκόπιμο για τους παρόχους να ξεκινήσουν συζήτηση ζητώντας τη σεξουαλική λειτουργία σε ένα τυποποιημένο ιστορικό ασθενών και οι μελλοντικές μελέτες θα μπορούσαν να αξιολογήσουν τη χρησιμότητα αυτής της προσέγγισης.

Χωρίς αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τη σεξουαλική λειτουργία και την ευημερία των νέων, η προσοχή σε αυτήν την πτυχή της σεξουαλικής υγείας τους μπορεί να είναι μόνο κερδοσκοπική. Υπάρχει μια επιτακτική ανάγκη για περαιτέρω έρευνα που επικεντρώνεται στη νεολαία και διερευνά το εύρος των προβλημάτων, την αιτιολογία τους και τις συνέπειές τους. Συγκεκριμένα, υπάρχει ανάγκη για έγκυρα εργαλεία μέτρησης ειδικά προσαρμοσμένα στα θέματα των νέων.

Συμπερασματικά, εάν θέλουμε να βελτιώσουμε τη σεξουαλική ευημερία στον πληθυσμό, πρέπει να προσεγγίσουμε άτομα και ζευγάρια καθώς ξεκινούν τη σεξουαλική τους σταδιοδρομία, για να αποτρέψουν την έλλειψη γνώσης, το άγχος και τη ντροπή να μετατραπούν σε δια βίου σεξουαλικές δυσκολίες. Τα δεδομένα μας παρέχουν ισχυρή εμπειρική ώθηση για τη λήψη αυτής της προληπτικής δράσης.

Ευχαριστίες

Το Natsal-3 είναι μια συνεργασία μεταξύ του University College London (London, UK), του London School of Hygiene and Tropical Medicine (London, UK), του NatCen Social Research, Public Health England (πρώην Οργανισμού Προστασίας Υγείας) και του Πανεπιστημίου του Μάντσεστερ (Μάντσεστερ, Ηνωμένο Βασίλειο). Οι χρηματοδότες δεν είχαν κανένα ρόλο στο σχεδιασμό και τη διεξαγωγή της μελέτης. συλλογή, διαχείριση, ανάλυση και ερμηνεία των δεδομένων · και προετοιμασία, αναθεώρηση ή έγκριση του άρθρου · και απόφαση για υποβολή του άρθρου για δημοσίευση. Οι συγγραφείς ευχαριστούν τους συμμετέχοντες στη μελέτη, την ομάδα των ερευνητών από την NatCen Social Research, τις επιχειρήσεις και το προσωπικό υπολογιστών από την NatCen Social Research.

Πηγές χρηματοδότησης

Η μελέτη υποστηρίχθηκε με επιχορηγήσεις από το Συμβούλιο Ιατρικών Ερευνών (G0701757) και το Wellcome Trust (084840), με συνεισφορές του Συμβουλίου Οικονομικής και Κοινωνικής Έρευνας και του Υπουργείου Υγείας. Από τον Σεπτέμβριο του 2015, η KRM χρηματοδοτείται από το Συμβούλιο Ιατρικής Έρευνας του Ηνωμένου Βασιλείου (MRC). Μονάδα Επιστημών Κοινωνικής και Δημόσιας Υγείας MRC / CSO, Πανεπιστήμιο της Γλασκόβης (MC_UU_12017-11).

αναφορές

1. • [1]
   • R. Ingham
   • «Δεν το καλύψαμε στο σχολείο»: Εκπαίδευση ενάντια στην ευχαρίστηση ή εκπαίδευση για ευχαρίστηση;
   • Σεξουαλική Εκπαίδευση, 5 (2005), σελ. 375-388
   • [SD-008]
2. • [2]
   • CT Halpern
   • Ανασκόπηση της έρευνας σχετικά με την εφηβική σεξουαλικότητα: Υγιής σεξουαλική ανάπτυξη ως μέρος της πορείας της ζωής
   • Προοπτική σεξ Reprod Υγεία, 42 (2010), σελ. 6-7
   • [SD-008]
3. • [3]
   • DL Tolman, SI McClelland
   • Κανονική ανάπτυξη της σεξουαλικότητας στην εφηβεία: Μια δεκαετία σε επανεξέταση, 2000-2009
   • J Res Adolescence, 21 (2011), σελ. 242-255
   • [SD-008]
4. • [4]
   • L. Hillier, L. Harrison
   • Ομοφοβία και η παραγωγή ντροπής: Οι νέοι και η έλξη του ιδίου φύλου
   • Cult Health Σεξ, 6 (2004), σελ. 79-94
   • [SD-008]
5. • [5]
   • C. Marston, R. Lewis
   • Πρωταρχική ετεροσεξία μεταξύ των νέων και επιπτώσεις στην προαγωγή της υγείας: Ποιοτική μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο
   • Άνοιγμα BMJ, 4 (2014), σελ. e004996
   • [SD-008]
6. • [6]
   • D. Richardson
   • Νεανικότητα των νέων: Εξαίρετη ανδρική ετεροφυλοφιλία
   • Br J Sociol, 61 (2010), σελ. 737-756
   • [SD-008]
7. • [7]
   • Ε. McGeeney
   • Εστίαση στην ευχαρίστηση; Επιθυμία και αηδία σε ομαδική εργασία με νεαρούς άνδρες
   • Cult Health Sex, 17 (Συμπληρωματικό 2) (2015), σελ. S223-S375
   • [SD-008]
8. • [8]
   • American Psychiatric Association
   • Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών
   • (Έκδοση 5) Συγγραφέας, Arlington, VA (2013)
   • [SD-008]
9. • [9]
   • Β. Træen, Η. Stigum
   • Σεξουαλικά προβλήματα στους Νορβηγούς 18-67-ετών
   • Scand J Δημόσιας Υγείας, 38 (2010), σελ. 445-456
   • [SD-008]
10. • [10]
    • J. Richters, AE Grulich, RO de Visser, et αϊ.
    • Σεξ στην Αυστραλία: Σεξουαλικές δυσκολίες σε αντιπροσωπευτικό δείγμα ενηλίκων
    • Aust New Zealand J Δημόσιας Υγείας, 27 (2003), σελ. 164-170
    • [SD-008]
11. • [11]
    • Κ. Oberg, AR Fugl-Meyer, KS Fugl-Meyer
    • Σχετικά με την κατηγοριοποίηση και τον ποσοτικό προσδιορισμό των σεξουαλικών δυσλειτουργιών των γυναικών: Μια επιδημιολογική προσέγγιση
    • Int J Ανικανότητα Res, 16 (2004), σελ. 261-269
    • [SD-008]
12. • [12]
    • AL Quinta Gomes, PJ Nobre
    • Επικράτηση σεξουαλικών προβλημάτων στην Πορτογαλία: Αποτελέσματα μελέτης πληθυσμιακού πληθυσμού με στρωματοποιημένο δείγμα ανδρών ηλικίας 18 έως 70
    • Το J Sex Res, 51 (2013), σελ. 13-21
    • [SD-008]
13. • [13]
    • LF O'Sullivan, LA Brotto, ES Byers, et αϊ.
    • Επικράτηση και χαρακτηριστικά της σεξουαλικής λειτουργίας μεταξύ των σεξουαλικώς έμπειρων μέσων έως όψιμων εφήβων
    • J Sex Med, 11 (2014), σελ. 630–641
    • [SD-008]
14. • [14]
    • N. Escajadillo-Vargas, Ε. Mezones-Holguin, J. Castro-Castro, et αϊ.
    • Ο κίνδυνος της σεξουαλικής δυσλειτουργίας και οι σχετικοί παράγοντες στις γυναίκες του Περουβιανού Πανεπιστημίου
    • Το J Sex Med, 8 (2011), σελ. 1701-1709
    • [SD-008]
15. • [15]
    • Α. Philpott, W. Knerr, D. Maher
    • Προώθηση της προστασίας και της ευχαρίστησης: Ενίσχυση της αποτελεσματικότητας των φραγμών κατά των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και της εγκυμοσύνης
    • Το Lancet, 368 (2006), σελ. 2028-2031
    • [SD-008]
16. • [16]
    • JA Higgins, JS Hirsch
    • Το έλλειμμα ευχαρίστησης: Επανεξέταση της "σχέσης σεξουαλικότητας" στην αναπαραγωγική υγεία
    • Προοπτική σεξ Reprod Υγεία, 39 (2007), σελ. 240-247
    • [SD-008]
17. • [17]
    • Οργανισμός WH
    • Ορισμός της σεξουαλικής υγείας: Έκθεση τεχνικής διαβούλευσης για τη σεξουαλική υγεία, 28-31 Ιανουάριος 2002
    • Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, Γενεύη (2006)
    • [SD-008]
18. • [18]
    • DJ Hensel, JD Fortenberry
    • Ένα πολυδιάστατο μοντέλο σεξουαλικής υγείας και σεξουαλικής συμπεριφοράς και συμπεριφοράς πρόληψης μεταξύ των εφήβων γυναικών
    • J Adolesc Health, 52 (2013), σελ. 219–227
    • [SD-008]
19. • [19]
    • K. Wellings, ΑΜ Johnson
    • Κατάρτιση της έρευνας σεξουαλικής υγείας: υιοθέτηση μιας ευρύτερης προοπτικής
    • Lancet, 382 (2013), σελ. 1759-1762
    • [SD-008]
20. • [20]
    • L. Measor
    • Χρήση προφυλακτικών: Μια κουλτούρα αντίστασης
    • Σεξουαλική Εκπαίδευση, 6 (2006), σελ. 393-402
    • [SD-008]

1. • [21]
   • CA Graham, R. Crosby, WL Yarber, et αϊ.
   • Η απώλεια στύσης σε συνδυασμό με τη χρήση προφυλακτικού μεταξύ νεαρών ανδρών που παρακολουθούν μια δημόσια κλινική STI: Πιθανές συσχετίσεις και επιπτώσεις στη συμπεριφορά κινδύνου
   • Sex Health, 3 (2006), σελ. 255-260
   • [SD-008]
2. • [22]
   • KR Mitchell, CH Mercer, GB Ploubidis, et αϊ.
   • Σεξουαλική λειτουργία στη Βρετανία: Τα ευρήματα από την τρίτη εθνική έρευνα σχετικά με τις σεξουαλικές συμπεριφορές και τον τρόπο ζωής (Natsal-3)
   • Lancet, 382 (2013), σελ. 1817-1829
   • [SD-008]
3. • [23]
   • LA Scott-Sheldon, ΒΤ Johnson
   • Η αποτοξίνωση δημιουργεί ασφαλέστερο σεξ: Μια σύνθεση της έρευνας
   • J Prim Prev, 27 (2006), σελ. 619–640
   • [SD-008]
4. • [24]
   • L. Allen
   • «Νομίζουν ότι δεν πρέπει να κάνεις σεξ ούτως ή άλλως»: Οι προτάσεις των νέων για τη βελτίωση του περιεχομένου της σεξουαλικής εκπαίδευσης
   • Σεξουαλικότητα, 11 (2008), σελ. 573-594
   • [SD-008]
5. • [25]
   • Β. Erens, Α. Phelps, S. Clifton, et αϊ.
   • Μεθοδολογία της τρίτης βρετανικής εθνικής έρευνας σχετικά με τις σεξουαλικές συμπεριφορές και τον τρόπο ζωής (Natsal-3)
   • Sex Transm Infect, 90 (2014), σελ. 84-89
   • [SD-008]
6. • [26]
   • Μ. Gray, S. Nicholson
   • Εθνική έρευνα σχετικά με τις σεξουαλικές συμπεριφορές και τον τρόπο ζωής 2010: Πορίσματα και συστάσεις από γνωστικές εξετάσεις ερωτήσεων. 2009
   • Sex Transm Infect, 90 (2014), σελ. 84-89
   • [SD-008]
7. • [27]
   • CH Mercer, C. Tanton, Ρ. Prah, et αϊ.
   • Αλλαγές στη σεξουαλική συμπεριφορά και τον τρόπο ζωής στη Βρετανία μέσω της πορείας της ζωής και με την πάροδο του χρόνου: Ευρήματα από τις εθνικές έρευνες σχετικά με τις σεξουαλικές συμπεριφορές και τον τρόπο ζωής (Natsal)
   • Lancet, 382 (2013), σελ. 1781-1794
   • [SD-008]
8. • [28]
   • KR Mitchell, GB Ploubidis, J. Datta, et αϊ.
   • Το Natsal-SF: Ένα έγκυρο μέτρο της σεξουαλικής λειτουργίας για χρήση σε κοινοτικές έρευνες
   • Eur J Epidemiol, 27 (2012), σελ. 409-418
   • [SD-008]
9. • [29]
   • BS Christensen, Μ. Gronbaek, Μ. Osler, et αϊ.
   • Σεξουαλικές δυσλειτουργίες και δυσκολίες στη Δανία: Επικράτηση και συναφείς κοινωνικοδημογραφικοί παράγοντες
   • Arch Sex Behav, 40 (2011), σελ. 121-132
   • [SD-008]
10. • [30]
    • Α. Burri, Τ. Spector
    • Πρόσφατη και δια βίου σεξουαλική δυσλειτουργία σε δείγμα θηλυκού βρετανικού πληθυσμού: Επικράτηση και παράγοντες κινδύνου
    • J Sex Med, 8 (2011), σελ. 2420–2430
    • [SD-008]
11. • [31]
    • E. Kaschak, L. Tiefer
    • Μια νέα άποψη για τα σεξουαλικά προβλήματα των γυναικών
    • Routledge, Νέα Υόρκη (2014)
    • [SD-008]
12. • [32]
    • GS Bordini, TM Sperb
    • Σεξουαλικό διπλό πρότυπο: Ανασκόπηση της βιβλιογραφίας μεταξύ του 2001 και του 2010
    • Sex Cult, 17 (2013), σελ. 686-704
    • [SD-008]
13. • [33]
    • NT Masters, Ε. Casey, EA Wells, et αϊ.
    • Σεξουαλικές γραφές μεταξύ νέων ετερόφυλων ενεργών ανδρών και γυναικών: Συνέχεια και αλλαγή
    • J Sex Res, 50 (2013), σελ. 409–420
    • [SD-008]
14. • [34]
    • M. Fine, S. McClelland
    • Εκπαίδευση και επιθυμία για την σεξουαλικότητα: Εξακολουθούν να λείπουν μετά από όλα αυτά τα χρόνια
    • Harv Educ Rev, 76 (2006), σελ. 297-338
    • [SD-008]
15. • [35]
    • C. Tanton, KG Jones, W. Macdowall, et αϊ.
    • Πρότυπα και τάσεις στις πηγές πληροφόρησης σχετικά με το σεξ μεταξύ των νέων στη Βρετανία: Στοιχεία από τρεις εθνικές έρευνες σχετικά με τη σεξουαλική συμπεριφορά και τον τρόπο ζωής
    • Άνοιγμα BMJ, 5 (2015), σελ. e007834
    • [SD-008]
16. • [36]
    • Π. Alldred
    • Ενημερωθείτε για το σεξ: Η πολιτική και η πρακτική της σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης
    • McGraw-Hill Εκπαίδευση (Ηνωμένο Βασίλειο), Maidenhead (2007)
    • [SD-008]
17. • [37]
    • L. Allen, Μ. Carmody
    • «Η ευχαρίστηση δεν έχει διαβατήριο»: Επανεξέταση του δυναμικού της απόλαυσης της σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης
    • Σεξουαλική Εκπαίδευση, 12 (2012), σελ. 455-468
    • [SD-008]
18. • [38]
    • GM Hald, ΝΜ Malamuth
    • Αυτοαναγνωρισμένες επιπτώσεις της κατανάλωσης πορνογραφίας
    • Arch Sex Behav, 37 (2008), σελ. 614-625
    • [SD-008]
19. • [39]
    • Ε. McGeeney
    • Τι είναι καλό σεξ ;: Νέοι, υπηρεσίες σεξουαλικής ευχαρίστησης και σεξουαλικής υγείας [Ph.D. ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ]
    • Ανοικτό Πανεπιστήμιο (2013)
    • [SD-008]
20. • [40]
    • KR Mitchell, KG Jones, Κ. Wellings, et αϊ.
    • Εκτίμηση της επικράτησης των προβλημάτων σεξουαλικής λειτουργίας: Η επίδραση των κριτηρίων νοσηρότητας
    • J Sex Res (2015), σ. 1–13 [Epub πριν από την εκτύπωση.]
    • [SD-008]

Σύγκρουση συμφερόντων: Το AMJ είναι κυβερνήτης του Wellcome Trust. Όλοι οι άλλοι συγγραφείς δηλώνουν ότι δεν έχουν συγκρούσεις συμφερόντων.

Διεύθυνση αλληλογραφίας προς: Kirstin R. Mitchell, Ph.D., MRC / CSO Τμήμα Κοινωνικών και Δημόσιας Υγείας, Ινστιτούτο Υγείας και Ευημερίας, Πανεπιστήμιο της Γλασκόβης, 200 Renfield Street, Γλασκώβη, Σκωτία G2 3QB, Ηνωμένο Βασίλειο.

© 2016 Εταιρεία για την εφηβική υγεία και ιατρική. Δημοσιεύθηκε από την Elsevier Inc.

Σημείωση για τους χρήστες:
Οι διορθωμένες αποδείξεις είναι άρθρα στον Τύπο που περιέχουν τις διορθώσεις των συγγραφέων. Οι λεπτομέρειες της τελικής παραπομπής, π.χ. τόμος ή / και αριθμός έκδοσης, έτος έκδοσης και αριθμοί σελίδων, πρέπει ακόμη να προστεθούν και το κείμενο ενδέχεται να αλλάξει πριν από την τελική δημοσίευση.

Παρόλο που οι διορθωμένες αποδείξεις δεν έχουν ακόμη διαθέσιμες όλες τις βιβλιογραφικές λεπτομέρειες, μπορούν ήδη να αναφερθούν χρησιμοποιώντας το έτος της ηλεκτρονικής δημοσίευσης και το DOI, ως εξής: συγγραφέας (ες), τίτλος άρθρου, Δημοσίευση (έτος), DOI. Συμβουλευτείτε το στυλ αναφοράς του περιοδικού για την ακριβή εμφάνιση αυτών των στοιχείων, συντομογραφία ονομάτων περιοδικών και χρήση σημείων στίξης.

Όταν το τελικό άρθρο ανατεθεί σε τόμους / τεύχη της έκδοσης, το άρθρο στην έκδοση τύπου θα αφαιρεθεί και η τελική έκδοση θα εμφανιστεί στους σχετικούς δημοσιευμένους τόμους / τεύχη της έκδοσης. Η ημερομηνία που έγινε αρχικά διαθέσιμο το άρθρο θα μεταφερθεί.