Νευροψυχοφαρμακολογία 17 Μαΐου 2017;
doi: 10.1038 / npp.2017.78
Mateusz Gola 1 , 2 , Małgorzata Wordecha 2 , Guillaume Sescousse 3 , Michał Lew-Starowicz 4 , Bartosz Kossowski 5 , Marek Wypych 5 , Scott Makeig 1 , Marc N Potenza 6 , ka και 7 Μαρτίου
Αλληλογραφία: Δρ. M Gola, Κέντρο Υπολογιστικής Νευροεπιστήμης Swartz, Ινστιτούτο Νευρωνικών Υπολογισμών, Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια Σαν Ντιέγκο, 9500 Gilman Drive, Σαν Ντιέγκο, Καλιφόρνια 92093-0559, ΗΠΑ, Τηλ.: 858 500 2554/858 822 7543, Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο: [email protected]
Αποδεκτή προεπισκόπηση άρθρου στο διαδίκτυο 14 Απριλίου 2017. Εκ των προτέρων ηλεκτρονική δημοσίευση 17 Μαΐου 2017
Περίληψη
Η κατανάλωση πορνογραφίας είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη, ιδιαίτερα μεταξύ των νεαρών ενήλικων ανδρών. Για ορισμένα άτομα, η προβληματική χρήση πορνογραφίας (PPU) αποτελεί λόγο αναζήτησης θεραπείας. Παρά την εκτεταμένη φύση της πορνογραφίας, η PPU φαίνεται να μην έχει διερευνηθεί επαρκώς, συμπεριλαμβανομένων των υποκείμενων νευρωνικών μηχανισμών. Χρησιμοποιώντας λειτουργική μαγνητική τομογραφία (fMRI), εξετάσαμε τις κοιλιακές αντιδράσεις του ραβδωτού σώματος σε ερωτικά και χρηματικά ερεθίσματα, διαχωρίζοντας την «επιθυμία» που σχετίζεται με τα ερεθίσματα από την «αρέσκεια» που σχετίζεται με την ανταμοιβή μεταξύ 28 ετεροφυλόφιλων ανδρών που αναζητούσαν θεραπεία για PPU και 24 ετεροφυλόφιλων ανδρών χωρίς PPU. Τα άτομα συμμετείχαν σε μια εργασία καθυστέρησης κινήτρων στον σαρωτή, στην οποία έλαβαν ερωτικές ή χρηματικές ανταμοιβές, πριν από τις οποίες προηγήθηκαν προγνωστικά ερεθίσματα. Οι αντιδράσεις που εξαρτώνται από το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα σε ερωτικά και χρηματικά ερεθίσματα αναλύθηκαν και εξετάστηκαν σε σχέση με τα αυτοαναφερόμενα δεδομένα σχετικά με τη σεξουαλική δραστηριότητα που συλλέχθηκαν τους 2 προηγούμενους μήνες. Οι άνδρες με και χωρίς PPU διέφεραν στις αντιδράσεις του ραβδωτού σώματος σε ερεθίσματα που προβλέπουν ερωτικές εικόνες, αλλά όχι στις αντιδράσεις τους σε ερωτικές εικόνες. Τα άτομα με PPU σε σύγκριση με τα άτομα ελέγχου έδειξαν αυξημένη ενεργοποίηση του κοιλιακού ραβδωτού σώματος ειδικά για ενδείξεις που προβλέπουν ερωτικές εικόνες, αλλά όχι για ενδείξεις που προβλέπουν χρηματικά κέρδη. Η σχετική ευαισθησία στα ενδείξεις που προβλέπουν ερωτικές εικόνες έναντι των χρηματικών κερδών σχετιζόταν σημαντικά με το αυξημένο συμπεριφορικό κίνητρο για προβολή ερωτικών εικόνων (υποδηλώνοντας υψηλότερη «επιθυμία»), τη σοβαρότητα της PPU, την ποσότητα χρήσης πορνογραφίας ανά εβδομάδα και τον αριθμό των εβδομαδιαίων αυνανισμών. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι, παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται στους εθισμούς σε ουσίες και τυχερά παιχνίδια, οι νευρωνικοί και συμπεριφορικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με την προβλεπτική επεξεργασία ενδείξεων που προβλέπουν ειδικά ερωτικές ανταμοιβές σχετίζονται σημαντικά με κλινικά σχετικά χαρακτηριστικά της PPU. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η PPU μπορεί να αντιπροσωπεύει έναν συμπεριφορικό εθισμό και ότι οι παρεμβάσεις που βοηθούν στη στόχευση συμπεριφορικών και ουσιών εθισμών δικαιολογούν εξέταση για προσαρμογή και χρήση στην υποστήριξη ανδρών με PPU.