Lúineacht Pornála Ar Líne: Cad a Fhios againn agus Athbhreithniú Córasach Ní Dhéanaimid (2019)

NASC LE STAID IOMLÁN

Clin. Med. 2019, 8(1), 91; doi:10.3390 / jcm8010091

Rubén de Alarcón 1 , Javier I. de la Iglesia 1 , Nerea M. Casado 1 agus Angel L. Montejo 1,2,*

1 Seirbhís Síciatrachta, Ospidéal Clínico Universitario de Salamanca, Institiúid Taighde Bithleighis de Salamanca (IBSAL), 37007 Salamanca, An Spáinn

2 Ollscoil Salamanca, EUEF, 37007 Salamanca, an Spáinn

Abstract

Le cúpla bliain anuas, tá tonn alt ann a bhaineann le andúil iompraíochta; tá fócas ag cuid acu ar andúil pornagrafaíochta ar líne. In ainneoin na n-iarrachtaí uile, áfach, ní féidir linn próifíl a dhéanamh nuair a bhíonn an t-iompar seo ar bun againn. I measc na bhfadhbanna coitianta tá: claonta samplacha, cuardach ionstraimí diagnóiseacha, cur i gcoinne meastachán ar an ábhar, agus an fhéidearthacht go n-áireofaí an t-eintiteas seo laistigh de phaiteolaíocht níos mó (ie, andúile gnéis) a d'fhéadfadh siomptóim an-éagsúil a bheith ann. Réimse staidéir is ea andúile iompraíochta, agus is iondúil go dtaispeánann siad samhail d’fhabht fadhbanna: cailliúint rialaithe, lagaithe, agus úsáid riosca. Tá neamhord hepersexual ag teacht leis an tsamhail seo agus d’fhéadfadh sé go mbeadh sé comhdhéanta de roinnt iompraíochtaí gnéis, cosúil le húsáid fadhbanna pornagrafaíochta ar líne (POPU). Tá úsáid pornagrafaíochta ar líne ag dul i méid, agus tá an poitéinseal andúile ag smaoineamh ar an tionchar “triple A” (inrochtaineacht, inacmhainneacht, anaithnideacht). D’fhéadfadh drochthionchar a bheith ag an úsáid mhíchuí seo ar fhorbairt ghnéis agus ar fheidhmiú gnéasach, go háirithe i measc an daonra óg. Tá sé mar aidhm againn an t-eolas atá ann cheana a bhailiú maidir le húsáid pornagrafaíochta ar líne mar aonán paiteolaíoch. Anseo déanaimid iarracht achoimre a dhéanamh ar a bhfuil ar eolas againn faoin eintiteas seo agus déanaimid cur síos ar roinnt réimsí ar fiú taighde breise a dhéanamh orthu.
Eochairfhocail: pornagrafaíocht ar líne; andúil; cybersex; idirlíon; iompar gnéasach éigeantach; hypersexuality

1. Réamhrá

Le “Neamhord Cearrbhachais” á chur san áireamh sa chaibidil “Neamhúsáid Substaintí agus Andúileacha” den DSM-5 [1], d’admhaigh APA go poiblí go raibh andúil iompraíochta ann. Ina theannta sin, cuireadh “Neamhord Cearrbhachais Idirlín” isteach Alt 3- coinníollacha le haghaidh tuilleadh staidéir.
Léiríonn sé seo an t-athrú paradigm leanúnach i réimse na n-andúilí a bhaineann le hiompar andúileach, agus réitíonn sé an bealach do thaighde nua i bhfianaise na n-athruithe cultúrtha de bharr na dteicneolaíochtaí nua.
Is cosúil go bhfuil gnáth-neurobiological [2] agus comhshaoil ​​[3] talamh idir na neamhoird andúile éagsúla, lena n-áirítear mí-úsáid substaintí agus iompar andúileach; is féidir seo a léiriú mar fhorluí ar an dá eintiteas [4].
Is minic a thaispeánann daoine aonair a bhfuil andúileacht iompraíochta orthu samhail d’fhabht fadhbanna: rialú lagaithe (eg, dúil, iarrachtaí nár éirigh leo chun an t-iompar a laghdú), lagú (m.sh. leasanna a mhaolú, faillí i réimsí eile den saol), agus úsáid risky (iontógáil leanúnach in ainneoin feasacht ar éifeachtaí síceolaíocha díobhálacha). Cibé an gcomhlíonann na hiompraíochtaí seo critéir fhiseolaíocha a bhaineann le andúil (lamháltas, tarraingt siar) tá sé níos fusa a rá.4,5,6].
Uaireanta, meastar go bhfuil neamhord forshnáitheach ar cheann de na andúil iompraíochta sin. Úsáidtear é mar scáthfhoirgneamh a chuimsíonn iompraíochtaí fadhbanna éagsúla (ró-mhaistíneacht, cibearscéal, úsáid pornagrafaíochta, gnéas teileafóin, iompar gnéasach le daoine fásta toiliú, cuairteanna stiallchlubanna, etc.) [7]. Tá a rátaí leitheadúlachta idir 3% agus 6%, cé go bhfuil sé deacair a chinneadh toisc nach bhfuil sainmhíniú foirmiúil ar an neamhord [8,9].
Mar gheall ar an easpa sonraí eolaíocha láidre tá sé deacair a chuid taighde, coincheapúcháin agus measúnaithe a dhéanamh, rud a fhágann go mbíonn éagsúlacht moltaí ann chun é a mhíniú, ach is iondúil go mbaineann sé le hach ​​mór, le mothú náire agus mífheidhm shíceasóisialta [8], chomh maith le hiompar andúileach eile [10] agus is gá scrúdú díreach a dhéanamh air.
I gcomhthráth leis sin, tá méadú tagtha ar iompraíocht andúileach fadhbanna, ar Andúil Idirlín den chuid is mó. D’fhéadfadh an andúil seo díriú ar chur i bhfeidhm ar leith ar an idirlíon (cearrbhachas, siopadóireacht, gealltóireacht, cybersex…) [11] a bhfuil an poitéinseal ann maidir le hiompar andúileach riosca; sa chás seo, ghníomhódh sé mar bhealach chun léirithe nithiúla a dhéanamh ar an iompar sin [4,12]. Ciallaíonn sé seo méadú dosheachanta, ag soláthar asraonta nua do andúiligh bhunaithe chomh maith le daoine a bhíonn ag tempting (mar gheall ar phríobháideachas nó deis mhéadaithe) nach mbeadh gafa leis na hiompraíochtaí seo roimhe seo.
D'fhéadfadh úsáid pornagrafaíochta ar líne, ar a dtugtar úsáid pornagrafaíochta idirlín nó cybersex, a bheith ar cheann de na hiompar sin a bhaineann go sonrach leis an Idirlíon agus a bhfuil baol ann go mbeidh andúil ann. Freagraíonn sé don úsáid a bhaintear as an Idirlíon chun páirt a ghlacadh i ngníomhaíochtaí gnéasacha sásúla éagsúla [13], ina measc tá úsáid pornagrafaíochta [13,14] arb í an ghníomhaíocht is coitianta í [15,16,17] le líon gan teorainn de chásanna gnéis inrochtana [13,18,19,20]. Uaireanta tagann úsáid leanúnach sa bhealach seo i dtrioblóid airgeadais, dlí, ceirde agus caidrimh [6,21nó fadhbanna pearsanta, le hiarmhairtí diúltacha éagsúla. Is ionann braistintí maidir le cailliúint rialaithe agus úsáid leanúnach in ainneoin na dtorthaí díobhálacha seo agus “éigeandacht ghnéasach ar líne” [22nó Úsáid Pornagrafaíochta Fadhbanna Ar Líne (POPU). Baineann an tsamhail seo de thomhaltas fadhbanna leis na tosca “Triple A” [23].
Mar gheall ar an tsamhail seo, d'fhéadfadh masturbation a bhaineann le pornagrafaíocht a bheith níos minice inniu, ach ní gá gur comhartha paiteolaíochta é seo [21]. Tá a fhios againn go bhfuil rochtain ag cuid mhór den daonra óg fireann ar an Idirlíon chun tomhaltas pornagrafaíochta [24,25]; i ndáiríre, tá sé ar cheann dá bpríomhfhoinsí do shláinte ghnéis [26]. Léirigh roinnt acu imní faoi seo, ag tabhairt aghaidh ar an mbearna ama idir an uair a chaitear ábhar porn den chéad uair riamh, agus an chéad taithí ghnéasach iarbhír; go sonrach, conas is féidir leis an gcéad cheann acu tionchar a imirt ar fhorbairt ghnéasach [27] cosúil le dúil gnéasach thar a bheith íseal agus pornagrafaíocht ar líne á ídiú [28agus mífheidhmiú erectile, atá tar éis dul chun cinn suntasach a dhéanamh i measc na bhfear óg le blianta beaga anuas nuair a chuirtear i gcomparáid le cúpla bliain ó shin é [29,30,31,32,33].
Rinneamar athbhreithniú córasach ar an litríocht atá ann faoi láthair maidir le POPU chun iarracht a dhéanamh achoimre a dhéanamh ar na dul chun cinn éagsúla a rinneadh le déanaí maidir le heipidéimeolaíocht, cineálacha cliniciúla, fianaise néareolaíoch a thacaíonn leis an tsamhail seo d’úsáid fadhbanna, a choincheapú diagnóiseach i ndáil le neamhord hipiréiseach, a mheasúnú beartaithe ionstraimí agus straitéisí cóireála.

2. Modhanna

Rinneamar an t-athbhreithniú córasach tar éis treoirlínte PRISMA (Figiúr 1). Mar gheall ar an gcorp fianaise nua maidir leis an ábhar seo, rinneamar ár n-athbhreithniú gan aon teorainn ama shonrach. Cuireadh tús áite ar athbhreithnithe litríochta agus ar ailt a foilsíodh trí mhodheolaíocht is nuaí agus is sine, de rogha ar athbhreithnithe a foilsíodh cheana féin ar an ábhar. Ba iad PubMed agus Cochrane na príomh bunachair shonraí a úsáideadh, cé gur tiomsaíodh roinnt alt trí chrostagairtí.
Jcm 08 00091 g001 550
Figiúr 1. Sreabhléaráid PRISMA.
Ó tharla gur pornagrafaíocht ar líne agus iompar gnéasach andúileach a bhí muid ag díriú go príomha, d'eisíomar na hearraí sin nach raibh ach comhcheangal imeallach acu leis an gcuardach: iad siúd le fócas ar andúil Idirlín ginearálaithe, iad siúd atá dírithe ar choibhéis pornagrafaíochta paraphilias éagsúil, agus iad siúd atá chuaigh sé i ngleic leis an ábhar ó thaobh sóisialta de.
Baineadh úsáid as na téarmaí cuardaigh seo a leanas agus a gcuid díorthach i gcomhcheangail: cybersex, porn * (chun ligean do “phornagrafaíocht” agus “pornagrafach”), andúile * (chun ligean do “andúil” agus “andúileach”), ar líne, ar an idirlíon , gnéas, gnéas éigeantach, hypersexuality. Baineadh úsáid as an uirlis bhainistíochta tagartha Zotero chun bunachar sonraí a thógáil de na hairteagail go léir a breithníodh.

3. Torthaí

3.1. Eipidéimeolaíocht

Is deacair tomhaltas pornagrafaíochta sa daonra ginearálta a thomhas go leordhóthanach, go háirithe ó tháinig méadú ar an Idirlíon agus na tosca “triple A” a cheadaigh príobháideacht agus rochtain éasca araon. Rinne Wright staidéar ar úsáid pornagrafaíochta i ndaonra na Stát Aontaithe ag baint úsáide as an Suirbhé Sóisialta Ginearálta [GSS]34], agus staidéar Price (a leathnaíonn ar Wright's trí idirdhealú a dhéanamh idir éifeachtaí aoise, cohórt agus tréimhse) [35] is cuid den bheagán foinsí atá ann cheana, murab iad na cinn amháin, a rianaíonn úsáid pornagrafaíochta sa phobal i gcoitinne. Léiríonn siad an tomhaltas foriomlán pornagrafaíochta thar na blianta, go háirithe i measc an daonra fireann i gcodarsnacht le mná. Tá sé seo an-choitianta i measc daoine fásta óga, agus laghdaíonn sé go seasta le haois.
Roinnt fíricí spéisiúla faoi chlaonta tomhaltais pornagrafaíochta. Ceann acu ná nár léirigh cohórt fir 1963 agus 1972 ach laghdú an-bheag ar a n-úsáid ón mbliain 1999 ar aghaidh, ag tabhairt le tuiscint gur fhan tomhaltas porn i measc na ngrúpaí seo réasúnta seasmhach ó [35]. Is é an ceann eile ná gurbh é 1999 an bhliain an claonadh a bhí ag mná 18 go 26 pornagrafaíocht a ithe trí huaire níos dóchúla ná na cinn in 45 go 53, in ionad dhá uair chomh dóchúil is a bhí sé go dtí an pointe sin [35]. D’fhéadfadh an dá fhíric seo a bheith bainteach le claontaí athraitheacha i dtomhaltas pornagrafaíochta spreagtha ag teicneolaíocht (ag aistriú ón líne go dtí an tsamhail tomhaltais ar líne), ach tá sé dodhéanta a bheith cinnte go bhfuil na sonraí bunaidh as líne agus as líne araon. malairtí agus úsáid pornagrafaíochta á rianú.
Maidir le POPU, níl aon sonraí soiléire iontaofa sa litríocht a ndéantar athbhreithniú uirthi agus is féidir leis sin meastachán láidir a thabhairt ar a leitheadúlacht. Ag cur leis na cúiseanna atá luaite cheana féin maidir le heaspa sonraí maidir le tomhaltas pornagrafaíochta ginearálta, d'fhéadfadh cuid de a bheith mar thoradh ar nádúr tobanna na topaice atá idir lámha ag rannpháirtithe féideartha, an raon leathan d'uirlisí measúnaithe a úsáideann taighdeoirí, agus an easpa comhdhearcaidh rinneadh athbhreithniú breise ar an rud a bhaineann le húsáid phaiteolaíoch na pornagrafaíochta, agus is saincheisteanna iad sin go léir freisin sa pháipéar seo.

Baineann formhór mór na staidéar a bhaineann le POPU nó leitheadúlacht iompraíocht hipiréiseach úsáid as samplaí caoithiúla chun é a thomhas, de ghnáth ag fáil amach, in ainneoin difríochtaí daonra, gur beag andúil a mheasann úsáideoirí gur nós andúile é seo, agus fiú nuair a dhéanann siad, measann fiú níos lú go bhféadfadh sé seo diúltú éifeacht orthu. Roinnt samplaí:

(1) Fuair ​​staidéar a rinne measúnú ar andúil iompraíochta i measc úsáideoirí substaintí, nár mheas ach 9.80% as rannpháirtithe 51 go raibh andúil acu le gnéas nó pornagrafaíocht [36].

(2) I staidéar ón tSualainn a earcaigh sampla de rannpháirtithe 1913 trí cheistneoir gréasáin, thuairiscigh 7.6% go raibh fadhb ghnéasach Idirlín ann agus thug 4.5% le fios go raibh siad 'tugtha ar an Idirlíon' chun críocha grá agus gnéis, agus gur fadhb mhór í seo. [17].

(3) Fuair ​​staidéar Spáinneach le sampla de mhic léinn choláiste 1557 go raibh baol ann go mbainfeadh 8.6% úsáid phaiteolaíoch de phornagrafaíocht ar líne, ach go raibh leitheadúlacht iarbhír an phaiteolaí 0.7% [37].

Is é an t-aon staidéar a rinneadh le sampla ionadaíoch go dtí seo ná sampla de chuid na hAstráile, le sampla de rannpháirtithe 20,094; Bhí 1.2% de na mná a ndearnadh suirbhé orthu den tuairim go raibh siad andúileach, ach i gcás na bhfear ba é 4.4% é [38]. Baineann torthaí cosúla freisin le hiompraíocht hipiréiseach taobh amuigh de phornagrafaíocht [39].
Is iad na réamhtháscairí maidir le hiompar gnéasach fadhbanna agus úsáid pornagrafaíochta, i measc daonraí: fear, aois óg, reiligiún, úsáid Idirlín go minic, stáit dhiúltacha giúmar, agus a bheith i mbaol leamhshuímh ghnéasaigh, agus ag lorg nuachta [17,37,40,41]. Roinntear roinnt de na fachtóirí riosca seo freisin le hothair d'iompar hipéirsí [39,42].

3.2. Coincheapúchán Aetótaisgineach agus Diagnóiseach

Is dúshlán mór i gcónaí é iompar paiteolaíoch a choincheapú. Cé go ndearnadh roinnt iarrachtaí maidir le hiompraíocht hipiréiseach, míníonn an easpa sonraí láidre anois nach bhfuil aon chomhdhearcadh ar an ábhar seo [9]. Cuimsíonn POPU sraith an-sonrach d'iompar gnéis a bhaineann le teicneolaíocht. Mar gheall ar an úsáid a bhaintear as fadhbanna teicneolaíochta (go háirithe teicneolaíocht ar líne) a bheith measartha le déanaí, ní mór dúinn labhairt ar dtús faoi iompar hipiréiseach nach mbaineann leis an teicneolaíocht chun áit na pornagrafaíochta ar líne a thuiscint.
Tá gnéasacht mar iompar ilchineálach go mór, agus rinneadh staidéar ar an taobh paiteolaíoch ionchasach fad na gcéadta bliain [43]. Dá bhrí sin, is dúshlán é do shamhlacha atá ag iarraidh é a shainiú go leordhóthanach, ós rud é gur féidir leis cleachtais a chuimsiú ó fantasizing aonair go foréigean gnéasach [21]. Tá sé deacair freisin a shainiú cad is mífheidhm ann féin agus é a sheachaint chun mí-úsáid fhéideartha an tsainmhínithe sin a sheachaint chun daoine aonair a stiogmáil agus a phacáistiú [44]. Mar shampla, leagann cuid acu an teorainn idir gnáth-iompar gnéis agus paiteolaíoch ag níos mó ná seacht n-orgasms in aghaidh na seachtaine [43] (lch. 381), ach is féidir leis an gcur chuige seo a dhíríonn ar chainníocht a bheith contúirteach, ós rud é gur féidir le daoine a bheith ina ngnáth-iompar paiteolaíoch. D'fhéadfadh an easpa aonfhoirmeachta agus comhsheasmhachta seo a aicmiú bac a chur ar thaighde sa todhchaí maidir le hiompar hipéiseach a imscrúdú [45] agus neamhaird a dhéanamh ar na gnéithe cáilíochta a dhíríonn ar na mothúcháin dhiúltacha a bhaineann leis [46,47]. Tá moltaí déanta chun an tsaincheist seo a fhuascailt ag baint úsáide as uirlisí áirithe, a forbraíodh cheana mar chuid den togra neamhord hipiréiseach a úsáideadh sa triail allamuigh DSM-5 [43,47].
Is iondúil gur gníomhaireacht foirgníochta é an forsheochasacht [7]. Tá an ainmníocht fós ina ábhar díospóireachta go dtí an lá atá inniu ann, agus is minic a bhíonn roinnt téarmaí ann a thagraíonn don choincheap céanna: iompraíocht ghnéasach éigeantach, andúile gnéis, impulsivity gnéasach, iompraíocht hipiréiseach nó neamhord hipéiseach. Is fearr le roinnt údair, cé go n-aithníonn siad luach na dtéarmaí “andúil” agus “compulsivity”, aird a tharraingt ar shaincheist an rialaithe agus an caillteanas nó an comhréiteach a d'fhéadfadh a bheith ann mar phríomhábhar imní faoin iompar seo, agus mar sin ag tagairt dó mar “as rialú iompar gnéis ”[45,48,49].
Cé nach bhfuil na sainmhínithe aonfhoirmeach, de ghnáth díríonn siad ar mhinicíocht nó ar dhéine na gcomharthaí [46de ghnáthmholadh agus fantasies a bheadh ​​ina gcúis le mífheidhmiú. Déanann sé seo idirdhealú ó iompar gnéasach paraphilic, cé go bhfuil an gá le soiléiriú níos fearr ar dhifríochtaí, cosúlachtaí, agus forluí idir an dá chineál fós ann [45].
Is iondúil go mbíonn masturbation iomarcach agus iompraíochtaí éagsúla a bhaineann le gnéis, cosúil le spleáchas ar theagmhálacha gnéis gan ainm, promóiseacht athchleachtach, pornagrafaíocht idirlín, gnéas teileafóin, agus clubanna stiall cuairte [43,44,49,50,51]. Shíl Bancroft go háirithe, agus an tIdirlíon á úsáid, go bhféadfadh masturbation agus na gníomhaíochtaí gnéis seo iad féin a chumasc, ag rá gur “fir a úsáideann é mar shíneadh beagnach gan teorainn ar a n-iompar masturbatory as rialú”.
Cé go raibh fáil i gcónaí ar an bhféidearthacht d’iagnóisiú a dhéanamh ar iompraíocht hipiréiseach le “neamhord gnéis a shonraítear ar shlí eile” sa DSM1], Kafka [43] iarracht é a mholadh mar aonán diagnóiseach don DSM-5. Chuir sé sraith critéar i láthair, mar chuid den chaibidil ar neamhoird ghnéasacha. Áiríodh leis na samhlacha molta seo iompraíocht hipiréiseach mar: (1) a bhí spreagtha go gnéasach, (2) mar andúil iompraíochta, (3) mar chuid den neamhord speictream obsessive-éigeantach, (4) cuid de na neamhoird speictream-impulsivity, agus (5) a “ as rialú ”iompar iomarcach gnéis. Diúltaíodh don togra seo ar chúiseanna éagsúla; is é an príomhchúis a bhí leis ná easpa sonraí eipidéimeolaíocha agus neuroimaging comhdhlúite maidir leis an iompar seo [52,53], ach freisin an poitéinseal atá aige mí-úsáid fhóiréinseach, sraith chriticiúil dhiagnóiseach nach leor go sonrach, agus iarmhairtí polaitiúla agus sóisialta ionchasacha a bhaineann le réimse iompair lárnach a shaolú go beatha an duine [54]. Tá sé spéisiúil é a chur i gcomparáid leis an dá chritéar eile roimhe seo atá i láthair sa litríocht athbhreithnithe, iad siúd atá ag Patrick Carnes agus Aviel Goodman [9]. Tá na trí choincheap maidir le cailliúint smachta, an iomarca ama a chaitear ar iompar gnéis agus iarmhairtí diúltacha ar an duine féin nó ar dhaoine eile, i ngach ceann de na gnéithe eile. Léirítear leis seo an easpa comhdhearcaidh maidir le hiompar hipéiseach a choincheapú thar na blianta. Faoi láthair, is iad na príomhroghanna a mholann iompar hipiréiseach mar neamhord rialaithe impulse nó mar andúil iompraíochta [55].
Ó thaobh neamhord rialaithe impulse, déantar iompar hypersexual dá ngairtear go ginearálta Iompar Gnéasach Éigeantach (CSB). Coleman [56] ina ghlaonna den teoiric seo. Cé go n-áirítear sé iompar paraphilic faoin téarma seo [57], agus féadfaidh siad a bheith ann i gcásanna áirithe, go ndéanann sé difríocht shuntasach é ó CSB neamhphraicilíneach, agus is mian linn díriú orthu san athbhreithniú seo. Go hiontach, is gnách go mbíonn iompar neamhscríbhneoireachta hypersexual chomh minic, más rud é nach mó ná cuid de na paraphilias [43,58].
Mar sin féin, is minic a thagraíonn sainmhínithe níos déanaí de CSB ar iompraíochtaí iomadúla ilghnéitheacha a d'fhéadfadh a bheith compulsive: an masturbation is coitianta a thuairiscítear, á n-úsáid go héigeantach de pornagrafaíocht, agus iompar, iompar éigeantach, agus caidrimh ilghnéitheacha (22-76%) [9,59,60].
Cé go bhfuil forluí cinnte idir hypersexuality agus coinníollacha cosúil le neamhord obsessive-compulsive (OCD) agus neamhoird rialaithe impulse eile [61], tá roinnt difríochtaí suntasacha curtha in iúl freisin: mar shampla, níl luach saothair i gceist le hiompar OCD, murab ionann agus iompar gnéasach. Thairis sin, d'fhéadfadh sé go mbeadh faoiseamh sealadach ann d'othair OCD a bheith ag gabháil d'éigeantuithe [62], de ghnáth tá baint ag iompar hypersexual ag ciontacht agus brón tar éis dó an gníomh a dhéanamh [63]. Chomh maith leis sin, níl an impulsivity is mó a d'fhéadfadh a bheith i mbaol iompar an othair ag teacht leis an bpleanáil chúramach a bhíonn ag teastáil uaireanta i CSB (mar shampla, maidir le dul i ngleic le gnéasach) [64]. Measann Goodman go bhfuil neamhoird andúile ag trasnú neamhoird éigeantacha (a bhfuil laghdú imní ann) agus neamhoird impulsive (lena n-áirítear sásamh), agus na hairíonna á dtacú ag meicníochtaí neurobiological (seotoninergic, dopaminergic, noradrenergic, and opioid systems) [65]. Aontaíonn Stein le múnla a chomhcheanglaíonn roinnt meicníochtaí eitiopathogenical agus moltar múnla ABC (dí-rialáil éifeachtach, andúil iompraíochta agus smacht cognaíocha) chun staidéar a dhéanamh ar an eintiteas seo [61].
Ó thaobh iompraíochta addictive, bíonn iompar hypersexual ag brath ar ghnéithe lárnacha de andúile a roinnt. Na gnéithe seo, de réir an DSM-5 [1], tagairt don mhúnla a bhaineann le húsáid fadhbanna a luaitear ar iompar hypersexual, idir líne agus líne [6,66,67]. Is dócha go mbeadh fianaise ar chaoinfhulaingt agus ar tharraingt siar sna hothair seo ríthábhachtach chun an t-aonán seo a shainaithint mar neamhord adhaltrach [45]. Is minic a bhíonn coincheapú cumarsáide minic ar chibearlacht mar andúil iompraíochta [13,68].
Tá an téarma “andúil” a bhaineann leis an eintiteas seo fós faoi réir díospóireachtaí móra. Measann Zitzman go bhfuil an fhriotaíocht chun an téarma andúile a úsáid “ina léiriú níos mó ar léirscaoileadh agus ceadacht ghnéasach chultúrtha ná aon chomhfhreagras siomptómach agus diagnóiseach le cineálacha eile andúile” [69]. Mar sin féin, ní mór an téarma a úsáid go cúramach, toisc gur féidir é a léiriú mar údar le cuardach míshásúil a dhéanamh ar mhaithe le sásamh agus pléisiúr a fháil, agus an tionchar suaiteach a chur air.
Bhí díospóireacht ann le fada idir Patrick Carnes agus Eli Coleman maidir le diagnóisic d'iompar hipiréiseach. Tá sé measta ag Coleman gur gá go mbeadh hipirísiúlacht mar thoradh ar an ngá atá le cineál imní a laghdú, seachas le dúil ghnéasach [56] tar éis dó é a aicmiú i seacht bhfochineál (ceann acu ag úsáid pornagrafaíochta ar líne) [57], cé go bhfaigheann Carnes (a shainmhíníonn andúil mar “ghaol paiteolaíoch le taithí athrú giúise”) ionsamhlúcháin ar andúil iompraíochta eile cosúil le cearrbhachas, ag díriú ar chailliúint smachta agus ar iompar leanúnach in ainneoin iarmhairtí diúltacha [70].
Athbhreithniú críochnúil ar an litríocht ag Kraus [71], tháinig sé ar an gconclúid, in ainneoin na n-ionsamhladh seo, go gcuireann bearnaí suntasacha i dtuiscint an choincheapa a rangú mar andúil. Tá na príomhábhair imní dírithe ar chainníocht leitheadúlachta ar mhórscála, sonraí fadaimseartha agus cliniciúla (príomh-chomharthaí agus a theorainneacha diagnóiseacha a shainiú), arna dtacú ag sonraí neuropsychological, neurobiological, agus géiniteacha, chomh maith le roinnt faisnéise maidir le scagadh cóireála agus cosc ​​féideartha, agus cuireann sé béim ar an teicneolaíocht dhigiteach in iompar hipiréiseach mar phríomhphointe le haghaidh taighde amach anseo.
Méadaíonn ardú an Idirlín na féidearthachtaí le haghaidh idirghníomhaíochtaí gnéis, agus ní hamháin pornagrafaíocht ar líne (láithreáin ghréasáin webcam, suíomhanna gnéis). Fiú an bhfuil úsáid Idirlín ina seoladán do chineálacha eile d'iompar athchleachtach (m.sh. iompar gnéasach nó cearrbhachas) nó gur eintiteas difriúil é ina cheart féin, tá díospóireacht fós ann [72]. Mar sin féin, más é an cás an cás roimhe seo, d'fhéadfadh an fhianaise agus na cúinsí roimhe seo a bheith i bhfeidhm ar a chontrapháirtí ar líne.
Faoi láthair tá gá le critéir atá díorthaithe go heacnamaíoch a chuireann san áireamh tosca uathúla a bhfuil iompraíochtaí gnéis ar líne (seachas as líne) iontu, ós rud é nach bhfuil leagan as líne ag an gcuid is mó acu le [73]. Go dtí seo, luadh ar fheiniméin nua agus iad ag déileáil le hiompar gnéasach ar líne, cosúil le láithreacht díthiomnachta ar líne [74], a chuireann faoi deara “a bheith scoite ó thaobh meabhairshláinte agus mothúchán de nuair a bhíonn tú i mbun oibre, le ham agus dímheasúnú”. Rinneadh cur síos ar an díthiomsú seo cheana féin maidir le gníomhaíochtaí eile ar líne [75], a thacaíonn leis an gcoincheap go bhféadfadh baint a bheith ag cibearchoireacht le fadhbanna a bhaineann le andúil gnéis agus gnéis [76].
Mar fhocal scoir, ní mór dúinn a lua go bhfuil aonán diagnóiseach ar a dtugtar “neamhord iompair ghnéasach éigeantach” á chur san áireamh san eagrán cinntitheach atá le teacht de ICD-11, sa chaibidil “neamhoird rialaithe impulse” [77]. Is féidir dul i gcomhairle leis an sainmhíniú https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f1630268048.
D'fhéadfadh sé go mbeadh an chatagóir seo san ICD-11 mar fhreagra ar ábharthacht na ceiste seo agus go bhfianófaí a fóntais chliniciúil, cé go gcuireann na sonraí atá ag dul i méid ach neamhchinntitheach cosc ​​orainn é a chatagóiriú mar neamhord meabhairshláinte [72]. Creidtear go soláthraíonn sé uirlis níos fearr (fós i bpróiseas mionchoigeartaithe) chun aghaidh a thabhairt ar riachtanais na n-othar atá ag lorg cóireála agus an chiontacht a d'fhéadfadh a bheith ann [78], agus féadfaidh sé freisin na díospóireachtaí leanúnacha a léiriú maidir leis an aicmiú is iomchuí ar an CSB agus a mhéid teoranta sonraí i roinnt réimsí [55,71] (Tábla 1). D'fhéadfadh an cuimsiú seo a bheith mar an chéad chéim i dtreo an tsaincheist seo a aithint agus é a leathnú, gan dabht ná a fhochineál pornagrafaíochta ar líne gan amhras.
Tábla 1. Cur chuige DSM-5 agus ICD-11 chun iompar hipéiseach a rangú.
tábla

3.3. Léiriúcháin Chliniciúla

Is féidir léiriú cliniciúil POPU a achoimriú i dtrí phríomhphointe:

  • Mífheidhm erectile: cé nach bhfuair roinnt staidéar mórán fianaise ar an gceangal idir úsáid pornagrafaíochta agus mífheidhmiú gnéis [33], molann daoine eile gurb é an méadú ar úsáid pornagrafaíochta an príomhfhachtóir a mhíníonn an t-ardú géar i mífheidhmiú erectile i measc daoine óga [80]. I staidéar amháin, 60% de na hothair a d'fhulaing mífheidhmiú gnéis le fíor-chomhpháirtí, ní raibh an fhadhb seo le pornagrafaíocht de ghnáth [8]. Áitíonn roinnt go bhfuil sé deacair cúisíocht idir úsáid pornagrafaíochta agus mífheidhmiú gnéis a bhunú, toisc go bhfuil fíor-rialuithe nach nochtar do phornagrafaíocht annamh a aimsiú [81] agus tá dearadh taighde féideartha molta ina leith seo.
  • Míshástacht shícighnéasach: baineadh úsáid as pornagrafaíocht le míshástacht ghnéasach agus mífheidhmiú gnéis, d'fhir agus do mhná araon [82], a bheith níos criticiúla maidir le corp duine nó a gcomhpháirtithe, brú feidhmíochta méadaithe agus gnéas níos lú [83], níos mó comhpháirtithe gnéis a bheith agat agus páirt a ghlacadh in iompar gnéis íoctha [34]. Tugtar suntas ar leith don tionchar seo i gcaidrimh nuair is taobh amháin é [84], ar bhealach an-chosúil le húsáid marijuana, príomhthosca a roinnt cosúil le rúndacht níos airde [85]. Tá na staidéir seo bunaithe ar úsáid phornagrafaíocht neamh-phaiteolaíoch rialta, ach ní fhéadfaidh éifeachtaí díobhálacha ar líne a bheith ag baint le pornagrafaíocht ar líne, ach amháin nuair a bhíonn sí ina andúile [24]. Is féidir leis seo an gaol idir úsáid pornagrafaíochta ban-lárnaithe agus torthaí níos dearfaí do mhná a mhíniú [86].
  • Comorbidities: tá baint ag iompraíocht hipiréiseach le neamhord imní, agus ina dhiaidh sin neamhord giúise, neamhord úsáide substaintí agus mífheidhm ghnéasach [87]. Baineann na torthaí seo freisin le POPU [88], ag baint le caitheamh tobac, ól alcóil nó caife, mí-úsáid substaintí [41] agus úsáid fadhbanna físe-cluiche [89,90].
Tá baint ag roinnt leasanna an-sonrach le pornagrafaíocht le méadú ar fhadhbanna tuairiscithe [17]. Rinneadh díospóireacht air má tá na gnéithe cliniciúla seo mar thoradh ar dhrochúsáid dhíreach ar chibearscríbhinní nó mar gheall go mbraitheann na hábhair iad féin mar andúiligh [91].

3.4. Samhail Andúile Tacaíochta Fianaise Neurobiological

Is próiseas dian é fianaise a bhailiú faoi POPU; tá na príomhshonraí ar an ábhar seo fós teoranta ag méideanna beaga samplaí, samplaí heitrighnéasacha fireann amháin agus dearaí trasghearrthacha [71], gan nach leor neuroimaging agus staidéir neuropsychological [4], is dócha de bharr constaicí coincheapúla, airgeadais agus loighistice. Ina theannta sin, cé gur féidir andúil substaintí a bhreathnú agus a mhúnlú in ainmhithe turgnamhacha, ní féidir linn é seo a dhéanamh le hiarmhairt iompraíochta iarrthóra; d’fhéadfadh sé seo srian a chur ar ár staidéar ar a chuid bunchlocha neurobiological [72]. Clúdaítear agus déantar achoimre shaineolach ar bhearnaí eolais reatha maidir leis an taighde ar iompar hipéiseach, chomh maith le cineálacha cur chuige féideartha chun aghaidh a thabhairt orthu, in airteagal Kraus [71]. Baineann an chuid is mó de na staidéir a fuarthas inár dtaighde le hiompraíocht hipiréiseach, le pornagrafaíocht ar cheann de na gabhálaisí cuntasaíochta amháin.
Tá an fhianaise seo bunaithe ar thuiscint atá ag teacht chun cinn ar an bpróiseas néarach i measc athruithe neuroplasticity a bhaineann le andúile. Bíonn ról tábhachtach ag leibhéil dopamine sa spreagadh luaíochta gnéis seo, mar a breathnaíodh cheana féin i néaltrú aghaidheadóireach agus cógas pro-dopaminergic i ngalar Parkinson á nascadh le hiompar gnéasach [92,93].
D'fhéadfaí an próiseas andúile le pornagrafaíocht ar líne a mhéadú leis an nuachta luathaithe agus an “spreagadh supranormal” (téarma arna chumhdach ag buaiteoir duaise Nobel Nikolaas Tinbergen) arb éard atá ann pornagrafaíocht Idirlín [94]. Is dócha go ndéanfadh an bhfeiniméan seo spreagadh saorga (sa chás seo, pornagrafaíocht sa tslí ina gcaitear é den chuid is mó sa lá atá inniu ann, a fhoirm ar líne) a sháraíonn freagairt ghéiniteach a forbraíodh go héabhlóideach. Is é an teoiric ná go bhféadfadh siad ár gcóras duaise nádúrtha a ghníomhachtú ag leibhéil níos airde ná mar a d'athraigh sinsear de ghnáth mar a tháinig ár n-inchinn chun cinn, rud a d'fhág go bhféadfadh sé a bheith ina mhodh andúileach [2]. Má mheasaimid porn ar líne ón pheirspictíocht seo, is féidir linn tús a chur le cosúlachtaí le andúiligh substaintí rialta.

Leagann mórathruithe inchinne a breathnaíodh thar andúiligh substaintí an bhunobair don taighde a dhéantar amach anseo ar iompraíochtaí andúile [95], san áireamh:

  • Íogrú [96]
  • Dínádúrú [97]
  • Ciorcaid réamhfheidhmeannacha mhífheidhmiúla (hypofrontality) [98]
  • Córas struis neamhfheidhmiúil [99]
Tá na hathruithe inchinne a breathnaíodh i n-andúiligh nasctha le hothair a bhfuil iompraíocht hipiréiseach acu nó le húsáideoirí pornagrafaíochta trí staidéir thart ar 40 de chineálacha éagsúla: íomháú athshondais mhaighnéadaigh, leictreafalfafagrafaíocht (EEG), neuroendocrine, agus neuropsychological.
Mar shampla, tá difríochtaí soiléire i ngníomhaíocht inchinne idir othair a bhfuil iompar agus rialuithe gnéis éignitheacha acu, rud atá cosúil le drugaí a bhaineann le drugaí. Nuair a bhíonn siad nochta d’íomhánna gnéis, léirigh na hábhair hipéirseacha difríochtaí idir liking (ag teacht le rialuithe) agus mian leo (dúil ghnéasach), a bhí níos mó [8,100]. I bhfocail eile, ní bhíonn níos mó dúil sna hábhair seo ach amháin maidir leis an gcineál gnéasach sonrach, ach ní theastaíonn uaidh gnéasach ginearálaithe. Cuireann sé seo in iúl dúinn go meastar ansin go bhfuil an ciúnas gnéasach mar luach saothair [46].
Tá fianaise ar an dúil a léiríonn an ghníomhaíocht neodrach seo go suntasach sa cortex prefrontal [101] agus an amygdala [102,103], á bhfianaise faoi íogrú. Tá gníomhachtú sna réigiúin inchinn seo ina mheabhrú ar luaíocht airgeadais [104] agus d'fhéadfadh sé tionchar comhchosúil a bheith aige. Thairis sin, tá léachtaí EEG níos airde sna húsáideoirí seo, chomh maith leis an dúil laghdaithe maidir le gnéas le comhpháirtí, ach ní le haghaidh masturbation chun pornagrafaíocht [105], rud a léiríonn freisin ar an difríocht i gcáilíocht tógála [8]. Is féidir é seo a mheas mar chomhartha dífhostaíochta. Mar sin féin, tá roinnt lochtanna modheolaíocha ag staidéar Steele chun breithniú a dhéanamh (ilchineálacht faoi réir, easpa scagtha ar neamhoird mheabhrach nó toiscí, easpa grúpa rialaithe, agus úsáid ceistneoirí nach bhfuil bailithe le haghaidh úsáide porn) [106]. Tá staidéar ag Prause [107], an uair seo le grúpa rialaithe, mar thoradh ar na torthaí sin. Tá ról na reachtaíochta agus na n-iarrachtaí cue i bhforbairt andúile cibear-ghné curtha i gcomhfhreagras i mná heitrighnéasach [108] agus samplaí fireann homosexual [109].
Tá an claonadh claonta seo go dtí leideanna gnéis ceannasach sna luath-dhaoine indibhidiúlacha [110], ach taispeánann nochtadh arís agus arís eile dóibh desensitization [111,112]. Ciallaíonn sé seo go ndéantar córais luaíochta a dhí-rialáil, agus b'fhéidir go gcuireann an cingulate droma níos mó idirghabháil [107,113,114]. Ós rud é go bhfuil baint ag an gcriochán droma le luach saothair a thuar agus le freagairt d'imeachtaí nua, léiríonn laghdú ar a ghníomhaíocht tar éis ilnochtadh dúinn go bhfuil athrú ar spreagthaí roimhe seo. Is é an toradh a bhíonn air seo ná rogha feabhsaithe mífheidhmiúil le haghaidh nuachta gnéis [115], a d’fhéadfadh a léiriú mar iarrachtaí chun sárú a dhéanamh, dúirt sé go raibh corraíl agus dí-íogrú trí chuardach a dhéanamh ar phornagrafaíocht (nua) mar mhodh sástachta gnéis, ag roghnú an iompair seo in ionad gnéis iarbhír [20].
Is féidir na hiarrachtaí seo ag iarraidh nuachta a idirghabháil trí imoibríocht striapach ventral [116] agus an amygdala [117]. Tá sé ar eolas go raibh baint ag breathnú ar phornagrafaíocht úsáideoirí go minic le gníomhaíocht néarach níos mó [99], go háirithe sa striatum ventral [116,118] a bhfuil ról mór aige maidir le luach saothair a réamh-mheas [119].
Mar sin féin, laghdaítear nascacht idir striatum ventral agus cortex réamhbhunaithe [103,113]; tá laghdú tagtha ar an nascacht idir an cortex réamhbhunaithe agus an amygdala [117]. Ina theannta sin, léirigh na hábhair hipiriúlacha go bhfuil nascacht fheidhmiúil laghdaithe idir lobes cudate agus ama, chomh maith le heasnamh ábhair liath sna réimsí seo [120]. D'fhéadfadh na hathruithe seo go léir an neamhábaltacht chun rialú a dhéanamh ar impulses iompar gnéis a mhíniú.
Ina theannta sin, léirigh ábhair hipiríseacha méid méadaithe den amygdala [117], i gcodarsnacht leo siúd le nochtadh ainsealach ar shubstaint, a thaispeánann toirt laghdaithe amygdala [121]; d'fhéadfaí an difríocht seo a mhíniú trí éifeacht néarthocsaineach fhéideartha na substainte. I n-ábhar hipéirsí, is féidir go léireodh gníomhaíocht agus toirt mhéadaithe forluí le próisis andúile (go háirithe tacú le teoiricí inspreagtha dreasachta) nó a bheith mar thoradh ar mheicníochtaí struis shóisialta ainsealacha, amhail an andúil iompraíochta féin [122].
Léirigh na húsáideoirí seo freisin freagairt strus mífheidhmiúil, idirghabhála den chuid is mó tríd an ais hypothalamus-pituitary-adrenal [122] ar bhealach a léireoidh na hathruithe sin a fheictear i andúiligh substaintí. D'fhéadfadh na hathruithe seo a bheith mar thoradh ar athruithe epigenetic ar idirghabhálaithe athlastacha clasaiceach tiomána andúil, cosúil le corticotropin-scaoileadh fachtóir (CRF) [123]. Measann an hipitéis rialachán epigenetic seo go bhfuil tionchar ag géinte dopaminergic ar thorthaí iompraíochta hedonacha agus anaerónacha, agus b'fhéidir géinmhíreanna géinmhodhnaitheacha a bhaineann le neurotransmitter a bhaineann le hiarrthóirí [124]. Tá fianaise ann freisin de fhachtóir neacróis meall níos airde (TNF) i n-andúiligh ghnéas, le comhghaol láidir idir leibhéil TNF agus scóir arda i scálaí rátála hipirínéasachta [125].

3.5. Fianaise Neuropsychological

Maidir le léirithe na n-athruithe seo ar iompar gnéasach, léiríonn an chuid is mó de na staidéir neuropsychological iarmhairt dhíreach nó dhíreach i bhfeidhm feidhmiúcháin [126,127], b'fhéidir mar thoradh ar athruithe cortex réamhbhunaithe [128]. Nuair a chuirtear i bhfeidhm é ar phornagrafaíocht ar líne, cuireann sé lena fhorbairt agus lena chothabháil [129,130].
I measc na saintréithe a bhaineann leis an bhfeidhmiú feidhmiúcháin níos boichte tá: impulsivity [131,132], rigidity cognaíoch a chuireann bac ar phróisis foghlama nó ar an gcumas aird a aistriú [120,133,134], breithiúnas lag agus cinnteoireacht [130,135], cur isteach ar chumas cuimhne oibre [130], easnaimh i rialáil mothúcháin, agus ró-spleáchas le gnéas [136]. Tá na torthaí seo ag cuimhneamh ar andúil iompraíochta eile (cosúil le cearrbhachas paiteolaíoch) agus an iompraíocht i spleáchais substaintí [137]. Tá roinnt staidéar ag teacht salach ar na torthaí seo [58], ach d’fhéadfadh roinnt srianta a bheith ann sa mhodheolaíocht (mar shampla, méid beag an tsampla).
Tá roinnt acu ag druidim leis na tosca a bhfuil ról acu i bhforbairt iompraíochta hipiréiseach. Is féidir linn smaoineamh ar fhrithghníomhaíocht, atreisiú dearfach agus foghlaim chomhtháite [104,109,136,138,139] mar chroí-mheicníochtaí forbartha andúile porn. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh tosca leochaileachta bunúsacha ann [140], mar seo a leanas: (1) an ról atá ag sásamh gnéasach agus ag déileáil go mífheidhmiúil le roinnt daoine aonair réamh-mheasta [40,141,142,143] an bhfuil sé de dhroim na hintleachta tréithe [144,145nó impulsivity stáit [146], agus (2) claontaí cur chuige / seachanta [147,148,149].

3.6. Prognóis

Baineann formhór na staidéar a ndéantar tagairt dóibh úsáid as ábhair a bhfuil nochtadh fadtéarmach acu do phornagrafaíocht ar líne [34,81,113,114], mar sin is cosúil go bhfuil iarmhairtí díreacha agus comhréireacha ag a léiriú cliniciúil ar an iompraíocht mhailitheach seo a dhéanamh. Luaíomar deacrachtaí maidir le rialuithe a fháil chun cúisíocht a bhunú, ach tugann roinnt tuairiscí cásanna le fios go bhféadfadh laghdú nó tréigean an iompair seo feabhas a chur ar mhífheidhm ghnéasach pornagrafaíochta agus míshástacht shícighnéasach [79,80agus fiú aisghabháil iomlán; thabharfadh sé seo le tuiscint go bhfuil na hathruithe inchinne a luadh cheana beagán inchúlaithe.

3.7. Uirlisí Measúnaithe

Tá roinnt ionstraimí scagtha ann chun aghaidh a thabhairt ar CSB agus ar POPU. Braitheann siad go léir ar ionracas agus ionracas an fhreagróra; b'fhéidir níos mó ná trialacha rialta scagthástála síciatrachta, ós rud é gurb iad cleachtais ghnéasacha an t-uafás is mó mar gheall ar a nádúr príobháideach.
Maidir le hipéirseachtacht, tá níos mó ná ceistneoir scagtha 20 agus agallaimh chliniciúla ann. I measc cuid de na cinn is suntasaí tá an Tástáil Scagthástála Andúile Gnéis (SAST) atá molta ag Carnes [150], agus a leagan athbhreithnithe níos déanaí SAST-R [151], an Fardal Iompraíochta Gnéis (CSBI) [152,153] agus an Fardal Scagthástála Neamhoird Hypersexual (HDSI) [154]. Baineadh úsáid as an HDSI i dtosach chun scagthástáil chliniciúil a dhéanamh ar an togra allamuigh dé-ocsaídeach DSM-5. Cé go bhfuil gá le hiniúchadh breise ar na himpleachtaí eimpíreacha maidir le critéir agus mionchoigeartuithe scóir scoite, is é an tacaíocht shíciméadrach is láidre faoi láthair agus is í an ionstraim bhailí is fearr chun neamhord hipéiseach a thomhas [151].
Maidir le pornagrafaíocht ar líne, is é an uirlis scagthástála is mó a úsáidtear ná an tástáil scagthástála gnéis Idirlín (ISST) [155]. Déanann sé measúnú ar chúig thoise ar leith (éigeantas gnéasach ar líne, iompar gnéasach ar líne - sóisialta, iompar gnéis ar leithligh, aon chaiteachas gnéasach ar líne agus spéis in iompar gnéasach ar líne) trí cheisteanna 25 dichotomic (yes / no). Mar sin féin, ní dhearnadh ach anailís bheag ar a chuid airíonna síciméadracha, agus bailíochtú níos daingne i Spáinnis [156] go bhfuil sé mar threoirphlean le haghaidh staidéar deiridh [157].
Is iad ionstraimí suntasacha eile an scála úsáide pornagrafaíochta fadhbanna (PPUS) [158] a thomhaiseann ceithre ghné de POPU (lena n-áirítear: fadhbanna anacair agus feidhmiúla, úsáid iomarcach, deacrachtaí rialaithe agus úsáid chun mothúcháin dhiúltacha a sheachaint / a sheachaint), an tástáil andúile ghearr idirlín atá oiriúnaithe do ghníomhaíochtaí gnéis ar líne (s-IAT-ghnéas) [159], ceistneoir 12-item a thomhas dhá thoise de POPU, agus an fardal úsáide cibear-phornagrafaíochta (CPUI-9) [160].
Déanann an CPUI-9 meastóireacht ar thrí thoise: (1) iarrachtaí rochtana, (2) compulsivity braite, agus (3) anacair mhothúchánach. Ar dtús meastar go bhfuil airíonna síciméadracha dearfacha acu [9], le déanaí bhí an fardal seo neamhiontaofa: tugann an ghné “anacair mhothúchánach” aghaidh ar leibhéil náire agus ciontachta, nach mbaineann le measúnú andúile agus dá bhrí sin sciúradh na scóir aníos [161]. Is cosúil go léiríonn feidhmiú an fhardail gan an ghné seo úsáid phornagrafaíochta éigeantaigh go pointe áirithe.
Ceann de na cinn is déanaí ná an scála tomhaltais fadhbanna pornagrafaíochta (PPCS) [162], bunaithe ar mhúnla andúile sé chomhpháirt Uí Ghríofa [163], cé nach ndéanann sé andúile a thomhas, ní bhaineann sé ach úsáid phraiticiúil as pornagrafaíocht le hairíonna láidre síciméadracha.
Bearta eile POPU nach bhfuil ceaptha chun úsáid pornagrafaíochta ar líne a thomhas ach atá bailíochtaithe ag úsáid úsáideoirí pornagrafaíochta ar líne [9], cuir san áireamh an Fardal Úsáide Pornagrafaíochta (PCI) [164,165], an Scála Tomhaltas Pornagrafaíochta Éigeantach (CPCS) [166] agus an Ceistneoir Craving Pornagrafaíochta (PCQ) [167] a fhéadfaidh measúnú a dhéanamh ar spreagthaigh chomhthéacsúla i measc cineálacha éagsúla úsáideora pornagrafaíochta.
Tá uirlisí ann freisin chun measúnú a dhéanamh ar ullmhacht úsáideoirí pornagrafaíochta chun an t-iompar a thréigean trí straitéisí féin-thionscnaimh [168agus measúnú ar thoradh cóireála agus é sin á dhéanamh [169], ag aithint go háirithe trí inspreagadh ionchasacha athiompaithe: (a) spreagadh / leamhrán / deis ghnéasach, (b) meisce / láithreacha / rochtain éasca, agus (c) mothúcháin dhiúltacha.

3.8. Cóireáil

Ós rud é go bhfuil go leor ceisteanna fós ann maidir le coincheapú, measúnacht, agus cúiseanna iompraíochta hipiriúlacha agus POPU, is beag iarracht a rinneadh ar roghanna cóireála féideartha a thaighde. I staidéir fhoilsithe, is gnách go mbíonn méideanna na samplaí beag agus ró-aonchineálach, tá rialuithe cliniciúla ann, agus tá na modhanna taighde scaipthe, neamh-intuartha, agus ní féidir iad a mhacasamhlú [170].
De ghnáth, meastar gurb é an modh is éifeachtaí le cóireáil a dhéanamh ar andúil ghnéasach modhanna síceasóisialta, cognaíocha-iompraíochta, sícidinimice agus cógaseolaíochta, ach léiríonn an cur chuige neamhshonrach seo an easpa eolais faoin ábhar [9].

3.8.1. Cur chuige Cógaseolaíochta

Tá na staidéir dírithe ar paroxetine agus naltrexone go dtí seo. Chuidigh sraith cás amháin a raibh paroxetine ar POPU ann chun na leibhéil imní a laghdú, ach sa deireadh níor éirigh leis an iompar féin a laghdú [171]. Ina theannta sin, is cosúil nach bhfuil úsáid SSRIs chun mífheidhm ghnéasach a chruthú trína fo-iarsmaí éifeachtach, agus de réir taithí chliniciúil níl siad úsáideach ach amháin in othair le neamhoird shíciatracha chomónta [172].
Cuireadh síos ar cheithre thuarascáil cháis a raibh baint acu le naltrexone chun POPU a chóireáil. De réir na dtorthaí roimhe seo, d’fhéadfadh sé go bhféadfadh naltrexone a bheith ina chóireáil fhéideartha le haghaidh andúil iompraíochta agus neamhord hipiréiseach [173,174], cravings a laghdú go teoiriciúil agus a mholann go gcuirfí bac ar an Euphoria a bhaineann leis an iompar. Cé nach bhfuil triail rialaithe randamaithe ann fós le naltrexone sna hábhair seo, tá ceithre thuarascáil cháis ann. D'athraigh na torthaí a fuarthas chun úsáid pornagrafaíochta a laghdú go maith [175,176,177] go measartha [178]; i gceann amháin acu ar a laghad fuair an t-othar sertraline, mar sin níl sé soiléir cé mhéad is féidir a chur i leith naltrexone [176].

3.8.2. Cur chuige Síciteiripeach

Gan amhras, is féidir le síciteiripe a bheith ina uirlis thábhachtach chun iompraíocht a thuiscint agus a athrú go hiomlán. Cé go measann go leor cliniceoirí go bhfuil teiripe iompraíochta cognaíche (CBT) úsáideach i ndéileáil le neamhord hipiréiseach [179], staidéar a raibh baint ag úsáideoirí pornagrafaíochta fadhbanna ar líne leis an iompar a laghdú [180], fiú má feabhsaíodh déine na n-airíonna dúlagar comorbid agus caighdeán maireachtála ginearálta. Tugann sé seo an tuairim spéise suas go mb'fhéidir nach ionann úsáid pornagrafaíochta a laghdú agus an sprioc cóireála is tábhachtaí [170]. Rinneadh cineálacha eile cur chuige a úsáideann CBT chun POPU a chóireáil, ach cuireann fadhbanna modheolaíochta arís sa réimse seo cosc ​​orainn conclúidí iontaofa a bhaint amach [181,182].
D'fhéadfadh síciteiripe síceatrómach agus daoine eile cosúil le teiripe teaghlaigh, teiripe lánúineacha, agus cóireálacha síceasóisialta múnlaithe tar éis chéimchláir 12 a bheith ríthábhachtach nuair a thugtar aghaidh ar théamaí náire agus ciontachta agus muinín a athbhunú i measc na gcaidreamh is gaire idir na húsáideoirí [170,172]. Díríonn an t-aon triail rialaithe randamaithe atá ann le húsáideoirí fadhbanna pornagrafaíochta ar líne ar Teiripe Glactha agus Tiomantais (ACHT) [183], feabhas ar a gcás-sraith 2010 [184], a bhí ar an gcéad staidéar turgnamhach chun aghaidh a thabhairt go sonrach ar POPU. Léirigh an staidéar torthaí éifeachtacha ach is deacair a eachtarshuíomh ós rud é go raibh an sampla ró-bheag agus gur dhírigh sé ar dhaonra an-sonrach.
D'fhéadfadh an rath a tuairiscíodh le CBT, le teiripe chomhcheangailte agus le ACT brath ar an bhfíric go bhfuil siad bunaithe ar chreataí meabhrach agus glactha; ag brath ar an gcomhthéacs, d'fhéadfadh glacadh le húsáid pornagrafaíochta a bheith níos tábhachtaí nó níos tábhachtaí ná a úsáid a laghdú [170].

4. Plé

Dealraíonn sé go bhfuil an POPU ní amháin mar fhochineál amháin de neamhord hipiréiseach, ach faoi láthair is é an ceann is forleithne ós rud é go mbíonn masturbation i gceist leis go minic. Cé go bhfuil sé seo deacair a chinneadh go cruinn mar gheall ar na tosca anaithnideachta agus inrochtaineachta a fhágann go bhfuil úsáid pornagrafaíochta chomh forleatach inniu, is féidir linn a dhearbhú ar a laghad go bhfuil athrú tagtha ar phátrún na pornagrafaíochta le deich mbliana anuas. Ní bheadh ​​sé áiféiseach glacadh leis go raibh tionchar suntasach ag a athraitheach ar líne ar a thomhaltóirí, agus go bhfeabhsaíonn na fachtóirí A triple an riosca féideartha do POPU agus d'iompar gnéis eile.
Mar a luadh againn, is príomhfhachtóir riosca é anaithnideacht chun gur fadhb í an iompraíocht ghnéasach seo. Ní mór dúinn a choinneáil i gcuimhne go bhfuil staitisticí maidir leis an bhfadhb seo teoranta do dhaoine d’aois dlí chun dul i mbun gníomhaíochta gnéis, ar líne nó ar shlí eile; ach ní dhéanann sé éalú uainn gur annamh a thosaíonn gníomhaíocht ghnéasach tar éis na tairsí seo, agus tá seans ann go bhfuil mionaoisigh atá fós i mbun neur-fhorbartha gnéis ina ndaonra atá an-leochaileach. Is í an fhírinne go bhfuil gá le comhaontú níos láidre maidir le cad is iompar gnéasach paiteolaíoch, as líne agus ar líne araon, chun é a thomhas ar bhealach ionadaíoch agus a dhearbhú go bhfuil fadhb ann i sochaí an lae inniu.
Chomh fada agus is eol dúinn, tacaíonn roinnt staidéir le déanaí leis an eintiteas seo mar andúile le léirithe cliniciúla tábhachtacha cosúil le mífheidhmiú gnéasach agus míshástacht síceicseachúil. Tá an chuid is mó den obair atá ann faoi láthair bunaithe ar thaighde den chineál céanna a dhéantar ar theagmhais shubstaintí, bunaithe ar an hipitéis atá ag pornagrafaíocht ar líne mar 'spreagadh thar a chéile' cosúil le substaint iarbhír a d'fhéadfadh neamhord neamhghnách a spreagadh trí thomhaltas leanúnach. Mar sin féin, níl coincheapa cosúil le caoinfhulaingt agus staonadh fós bunaithe go soiléir go fóill chun fiúntas a dhéanamh ar lipéadú an andúile, agus dá bhrí sin is cuid ríthábhachtach de thaighde sa todhchaí é. I láthair na huaire, tá eintiteas diagnóisigh a chuimsíonn iompar gnéasach rialaithe san áireamh i ICD-11 mar gheall ar a ábharthacht cliniciúil atá ann faoi láthair, agus is cinnte go mbainfear úsáid astu chun aghaidh a thabhairt ar othair leis na hairíonna sin a iarrann cliniceoirí chun cabhair a fháil.
Tá éagsúlacht uirlisí measúnaithe ann chun cuidiú leis an meánchliniceoir le cur chuige diagnóiseach, ach is fadhb leanúnach é an rud atá fíor-phaiteolaíoch a theorannú. Go dtí seo, cuid lárnach de na trí shraith critéar atá molta ag Carnes, Goodman, agus Kafka ná coincheapa lárnacha maidir le rialú a chailleadh, am iomarcach a chaitear ar iompar gnéasach agus iarmhairtí diúltacha orthu féin agus ar dhaoine eile. Ar bhealach éigin nó eile, tá siad i láthair freisin i bhformhór na n-uirlisí scagtha a ndéantar athbhreithniú orthu.
B'fhéidir gur struchtúr leordhóthanach iad chun cur leis. Is dócha go gcuireann gnéithe eile, a mheastar a bhfuil leibhéil éagsúla tábhachta leo, in iúl dúinn go dtógtar tosca aonair san áireamh. Is cinnte gur ceann eile de na dúshláin atá os ár gcomhair é uirlis mheasúnaithe a cheapadh a choinníonn leibhéal éigin solúbthachta agus a bhfuil tábhacht mhór léi chun a chinntiú go bhfuil fadhbanna ann, agus is dócha go rachaidh sé ar aghaidh le tuilleadh taighde néareolaíoch a chabhróidh linn tuiscint níos fearr a fháil ar ghné shonrach de athraíonn saol daonna coitianta ó ghnáth-iompar go neamhord.
Maidir le straitéisí cóireála, díríonn an príomhsprioc faoi láthair ar ídiú pornagrafaíochta a laghdú nó é a thréigean ar fad, ós rud é go ndealraíonn sé go bhfuil na cineálacha cliniciúla inchúlaithe. Athraíonn an bealach chun é sin a bhaint amach dá réir leis an othar agus d’fhéadfadh go mbeadh solúbthacht éigin ag teastáil ó na straitéisí a mbaintear úsáid astu, agus go mbeadh an tsíciteiripe atá bunaithe ar mheon agus ar ghlacadh níos tábhachtaí ná cur chuige cógaseolaíochta i gcásanna áirithe.

Maoiniú

Ní bhfuair an taighde aon mhaoiniú seachtrach.

Coimhlintí Leasa

Dearbhaíonn Rubén de Alarcón, Javier I. de la Iglesia, agus Nerea M. Casado nach bhfuil aon choinbhleacht leasa ann. Fuair ​​AL Montejo táillí comhairleachta nó deontais honoraria / taighde le cúig bliana anuas ó Boehringer Ingelheim, Forum Pharmaceuticals, Rovi, Servier, Lundbeck, Otsuka, Janssen Cilag, Pfizer, Roche, Instituto de Salud Carlos III, agus Junta de Castilla y León .

tagairtí

  1. Cumann Síciatrachta Mheiriceá. Lámhleabhar Diagnóstico de los Trastornos Mentales, 5th ed .; Panamericana: Maidrid, España, 2014; lgh. 585 – 589. ISBN 978-84-9835-810-0. [Google Scholar]
  2. Grá, T; Laier, C .; Branda, M .; Hatch, L .; Hajela, R. Néareolaíocht Andúile Pornagrafaíochta Idirlín: Athbhreithniú agus Nuashonrú. Behav. Sci. (Basel) 2015, 5, 388-433. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  3. Elququist, J .; Shorey, RC; Anderson, S .; Stuart, GL Réamhfhiosrú ar an ngaol idir luathscéimeanna maladaptive agus iompraíochtaí gnéasacha éifeachtacha i ndaonra atá ag brath ar shubstaintí. J. Subst. Bain úsáid as 2016, 21, 349-354. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  4. Chamberlain, SR; Lochner, C .; Stein, DJ; Goudriaan, AE; van Holst, RJ; Zohar, J .; Deontas, Andúil iompraíochta JE - Taoide ag ardú? Eur. Neuropsychopharmacol. 2016, 26, 841-855. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  5. Blum, K .; Badgaiyan, RD; Andúileacht Óir, MS Hypersexuality agus Tarraingt Siar: Péineomenology, Neurogenetics agus Epigenetics. Cureus 2015, 7, e348. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  6. Duffy, A .; Dawson, DL; Andúile Pornagrafaíocht Nair, R. das in Aosaigh: Athbhreithniú Córasach ar Shainmhínithe agus Tionchar Tuairiscithe. J. Gnéas. Med. 2016, 13, 760-777. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  7. Karila, L .; Wéry, A .; Weinstein, A .; Cottencin, O .; Petit, A .; Reynaud, M .; Billieux, J. Andúil ghnéasach nó neamhord hipiréiseach: Téarmaí difriúla don fhadhb chéanna? Athbhreithniú ar an litríocht. Curr. Pharm. Des. 2014, 20, 4012-4020. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  8. Voon, V .; CaochÚn, eitinn; Banca, P .; Porter, L .; Morris, L .; Mitchell, S .; Lapa, TR; Karr, J .; Harrison, NA; Potenza, MN; et al. Comhghaoil ​​néarógach le himoibríocht leideanna gnéis i ndaoine aonair le agus gan iompraíochtaí gnéasacha éigneacha. PLoS ONE 2014, 9, e102419. [Google Scholar] [CrossRef]
  9. Wéry, A .; Billieux, J. Fadhbanna cybersex: Coincheapú, measúnú, agus cóireáil. Addict. Behav. 2017, 64, 238-246. [Google Scholar] [CrossRef]
  10. Garcia, FD; Thibaut, F. Andúile gnéis. Am. J. Mí-úsáid Alcóil Drugaí 2010, 36, 254-260. [Google Scholar] [CrossRef]
  11. Davis, RA Múnla iompraíochta cognaíoch d'úsáid paiteolaíoch ar an Idirlíon. Ríomhaireacht. Hum. Behav. 2001, 17, 187-195. [Google Scholar] [CrossRef]
  12. Ioannidis, K .; Treder, MS; Chamberlain, SR; Kiraly, F .; Redden, SA; Stein, DJ; Lochner, C .; Deontas, JE Fadhb ar an idirlíon mar fhadhb ilghnéitheach a bhaineann le haois: Fianaise ó shuirbhé dhá shuíomh. Addict. Behav. 2018, 81, 157-166. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  13. Cooper, A .; Delmonico, DL; Griffin-Shelley, E; Gníomhaíocht Ghnéasach Mathy, RM Ar Líne: Scrúdú ar Iompar Fadhb Féideartha. Gnéas. Addict. Éigeandála. 2004, 11, 129-143. [Google Scholar] [CrossRef]
  14. Döring, NM Tionchar an idirlín ar ghnéasacht: Athbhreithniú criticiúil ar bhlianta taighde 15. Ríomhaireacht. Hum. Behav. 2009, 25, 1089-1101. [Google Scholar] [CrossRef]
  15. Fisher, WA; Barak, A. Idirlíon Pornagrafaíocht: Peirspictíocht Shíceolaíoch Shóisialta ar Ghnéasacht Idirlín. J. Gnéas. Res. 2001, 38, 312-323. [Google Scholar] [CrossRef]
  16. Janssen, E .; Siúinéir, D .; Graham, CA Scannáin a roghnú le haghaidh taighde gnéis: Difríochtaí inscne i rogha scannán erotic. Arch. Gnéas. Behav. 2003, 32, 243-251. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  17. Ross, MW; Månsson, S.-A .; Daneback, K. Leitheadúlacht, déine, agus comhghaolta úsáid fadhbanna gnéis ar an Idirlíon i bhfear agus i mná na Sualainne. Arch. Gnéas. Behav. 2012, 41, 459-466. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  18. Riemersma, J .; Sytsma, M. Giniúint Nua de Andúil Ghnéasach. Gnéas. Addict. Éigeandála. 2013, 20, 306-322. [Google Scholar] [CrossRef]
  19. Beyens, I; Eggermont, S. Leitheadúlacht agus Réamh-Thomhasóirí na Cibearchoireachta Téacs-Bhunaithe agus atá follasach ó thaobh amhairc i measc déagóirí. Young 2014, 22, 43-65. [Google Scholar] [CrossRef]
  20. Rosenberg, H .; Kraus, S. An gaol idir “ceangaltas paiseanta” le haghaidh pornagrafaíochta le hiompar gnéasach, minicíocht úsáide, agus dúil i bpornagrafaíocht. Addict. Behav. 2014, 39, 1012-1017. [Google Scholar] [CrossRef]
  21. Keane, H. Athrú teicneolaíochta agus neamhord gnéasach. Andúile 2016, 111, 2108-2109. [Google Scholar] [CrossRef]
  22. Cooper, A. Gnéasacht agus an tIdirlíon: Surfáil isteach sa Mhílaois Nua. CyberPsychol. Behav. 1998, 1, 187-193. [Google Scholar] [CrossRef]
  23. Cooper, A .; Scherer, CR; Boies, SC; Gordon, BL Gnéasacht ar an Idirlíon: Ó iniúchadh gnéasach go slonn paiteolaíoch. An tOllamh Psychol. Res. Cleachtadh. 1999, 30, 154-164. [Google Scholar] [CrossRef]
  24. Harper, C .; Hodgins, DC Scrúdú a dhéanamh ar Chomhláithreachtaí Fadhbanna Pornagrafaíochta Idirlín I measc Mic Léinn Ollscoile. J. Behav. Addict. 2016, 5, 179-191. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  25. Léargais Pornhub: 2017 Athbhreithniú Bliana. Ar fáil ar líne: https://www.pornhub.com/insights/2017-year-in-review (rochtain ar 15 Aibreán 2018).
  26. Litras, A .; Latreille, S .; Temple-Smith, M. Dr Google, porn agus cara do chara: Cá bhfaigheann fir óga a gcuid faisnéise faoi shláinte ghnéis i ndáiríre? Gnéas. Sláinte 2015, 12, 488-494. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  27. Zimbardo, P .; Wilson, G .; Coulombe, N. Cén chaoi a bhfuil Porn ag Teachtaireacht le do Dhaonnacht. Ar fáil ar líne: https://www.skeptic.com/reading_room/how-porn-is-messing-with-your-manhood/ (rochtain ar 25 Márta 2020).
  28. Pizzol, D; Bertoldo, A .; Foresta, C. Ógánaigh agus porn Gréasáin: Ré nua na gnéasachta. Int. J. Adolesc. Med. Sláinte 2016, 28, 169-173. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  29. Prins, J .; Blanker, MH; Bohnen, AM; Thomas, S .; Bosch, JLHR Leitheadúlacht mhífheidhm erectile: Athbhreithniú córasach ar staidéir daonra-bhunaithe. Int. J. Impot. Res. 2002, 14, 422-432. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  30. Mialon, A .; Berchtold, A .; Michaud, P.-A .; Gmel, G .; Suris, J.-C. Mífheidhmithe gnéis i measc fear óg: Leitheadúlacht agus tosca gaolmhara. J. Adolesc. Sláinte 2012, 51, 25-31. [Google Scholar] [CrossRef]
  31. O'Sullivan, LF; Brotto, LA; Byers, ES; Majerovich, JA; Wuest, JA Leitheadúlacht agus tréithe feidhmiú gnéasach i measc déagóirí a bhfuil taithí acu go meánach agus go déanach. J. Gnéas. Med. 2014, 11, 630-641. [Google Scholar] [CrossRef]
  32. Wilcox, SL; Redmond, S .; Hassan, AM Feidhmiú gnéis i bpearsanra míleata: Réamh-mheastacháin agus réamhtháscairí. J. Gnéas. Med. 2014, 11, 2537-2545. [Google Scholar] [CrossRef]
  33. Landripet, I; Štulhofer, A. An bhfuil Pornagrafaíocht Bainteach le Deacrachtaí Gnéasacha agus Dleachtanna Fir i measc Fir Heitrighnéasacha Níos óige? J. Gnéas. Med. 2015, 12, 1136-1139. [Google Scholar] [CrossRef]
  34. Tá Wright, fir PJUS agus pornagrafaíocht, 1973 – 2010: Tomhaltas, réamh-mheastóirí, comhghaolta. J. Gnéas. Res. 2013, 50, 60-71. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  35. Praghas, J .; Patterson, R .; Regnerus, M .; Walley, J. Cé mhéad atá níos mó XXX ag ithe? Fianaise ar Dhearcadh agus ar Athruithe a Bhaineann le Pornagrafaíocht Ón 1973. J. Gnéas Res. 2015, 53, 1-9. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  36. Najavits, L .; Scamhóg, J .; Froias, A .; Paull, N .; Bailey, G. Staidéar ar ilfhabhtuithe iompraíochta i sampla mí-úsáide substaintí. Substaint. Mí-úsáid a Úsáid 2014, 49, 479-484. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  37. Ballester-Arnal, R .; Castro Calvo, J .; Gil-Llario, MD; Gil-Julia, B. Andúile Cybersex: Staidéar ar Mic Léinn na Spáinne. J. Gnéas. Teoir Pósta. 2017, 43, 567-585. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  38. Rissel, C .; Richters, J .; de Visser, RO; McKee, A .; Yeung, A .; Caruana, T. Próifíl d'Úsáideoirí Pornagrafaíochta san Astráil: Torthaí ón Dara Staidéar ar Shláinte agus ar Chaidrimh san Astráil. J. Gnéas. Res. 2017, 54, 227-240. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  39. Skegg, K .; Nada-Raja, S .; Dickson, N .; Paul, C. Meastar go bhfuil iompar gnéasach “as rialú” i ngrúpa de dhaoine fásta óga ón Staidéar Sláinte agus Forbartha Ildisciplíneach Dunedin. Arch. Gnéas. Behav. 2010, 39, 968-978. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  40. Štulhofer, A .; Jurin, T .; An bhfuil fonn ardghnéis ina gné de fhás-fhásacht na bhfear? Torthaí ó Staidéar Ar Líne. J. Gnéas. Teoir Pósta. 2016, 42, 665-680. [Google Scholar] [CrossRef]
  41. Frangos, CC; Frangos, CC; Sotiropoulos, I. Úsáid Fadhbanna Idirlín i measc mac léinn ollscoile na Gréige: Cúlchéimniú loighisticiúil ordúil le tosca riosca creidimh dhiúltacha síceolaíochta, suíomhanna pornagrafacha, agus cluichí ar líne. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2011, 14, 51-58. [Google Scholar] [CrossRef]
  42. Farré, JM; Fernández-Aranda, F .; Granero, R .; Aragay, N .; Mallorquí-Bague, N .; Ferrer, V .; Níos mó, A .; Bouman, WP; Arcelus, J .; Savvidou, LG; et al. Neamhord andúile gnéis agus cearrbhachais: Cosúlachtaí agus difríochtaí. Compr. Síciatracht 2015, 56, 59-68. [Google Scholar] [CrossRef]
  43. Kafka, MP Neamhord Hypersexual: Diagnóis bheartaithe do DSM-V. Arch. Gnéas. Behav. 2010, 39, 377-400. [Google Scholar] [CrossRef]
  44. Kaplan, MS; Krueger, RB Diagnóis, measúnú, agus cóireáil ar hipiríosúlachta. J. Gnéas. Res. 2010, 47, 181-198. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  45. Reid, RC Dúshláin agus saincheisteanna breise maidir le hiompar gnéasach éigeantach a aicmiú mar andúil. Andúile 2016, 111, 2111-2113. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  46. Gola, M .; Lewczuk, K .; Skorko, M. Cad iad na hábhair: Cainníocht nó Cáilíocht na Pornagrafaíochta? Fachtóirí Síceolaíochta agus Iompraíochta maidir le Cóireáil a Lorg le haghaidh Úsáide Pornagrafaíochta Fadhbanna. J. Gnéas. Med. 2016, 13, 815-824. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  47. Reid, RC; Carpenter, BN; Hook, JN; Garos, S .; Manning, JC; Gilliland, R .; Cooper, EB; McKittrick, H .; Davtian, M .; Fong, T. Tuairisc ar thorthaí i dtriail allamuigh DSM-5 le haghaidh neamhord hipiréiseach. J. Gnéas. Med. 2012, 9, 2868-2877. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  48. Bancroft, J .; Vukadinovic, Z. Andúil ghnéasach, compulsivity gnéasach, impulsivity gnéasach, nó cad é? I dtreo samhail theoiriciúil. J. Gnéas. Res. 2004, 41, 225-234. [Google Scholar] [CrossRef]
  49. Bancroft, J. Iompar gnéis atá “as rialú”: Cur chuige coincheapúil teoiriciúil. Síciatraí. Clin. N. Am. 2008, 31, 593-601. [Google Scholar] [CrossRef]
  50. Stein, DJ; Dubh, DW; Pienaar, W. Neamhoird ghnéasacha nach sonraítear a mhalairt: Éigeantach, andúileach, nó impulsive? CNS Spectr. 2000, 5, 60-64. [Google Scholar] [CrossRef]
  51. Kafka, MP; Prentky, RA Saintréithe iompraíochta gnéasaí éignitheacha. Am. J. Síciatracht 1997, 154, 1632. [Google Scholar] [CrossRef]
  52. Kafka, MP Cad a tharla do neamhord hipiréiseach? Arch. Gnéas. Behav. 2014, 43, 1259-1261. [Google Scholar] [CrossRef]
  53. Krueger, RB Is féidir diagnóis a dhéanamh ar iompar gnéasach hipéirséasach nó éigeantach trí úsáid a bhaint as ICD-10 agus DSM-5 in ainneoin dhiúltú an diagnóis seo ag Cumann Síciatrach Mheiriceá. Andúile 2016, 111, 2110-2111. [Google Scholar] [CrossRef]
  54. Reid, R .; Kafka, M. conspóidí faoi Neamhord Hypersexual agus an DSM-5. Curr. Gnéas. Ionadaí Sláinte. 2014, 6, 259-264. [Google Scholar] [CrossRef]
  55. Kor, A .; Fogel, Y .; Reid, RC; Potenza, MN Ar chóir go ndéanfaí Aicmiú ar Neamhord Hypersexual mar Andúil? Gnéas. Addict. Éigeandála. 2013, 20, 27-47. [Google Scholar]
  56. Coleman, E. An bhfuil an t-othar ag fulaingt ó iompar gnéasach éigeantach? Síciatraí. Ann. 1992, 22, 320-325. [Google Scholar] [CrossRef]
  57. Coleman, E .; Raymond, N .; McBean, A. Measúnú agus cóireáil ar iompar gnéasach éigeantach. Minn. Med. 2003, 86, 42-47. [Google Scholar] [PubMed]
  58. Kafka, MP; Prentky, R. Staidéar comparáideach ar andúil ghnéasach neamhphósta agus paraphilias i fir. J. Clin. Síciatracht 1992, 53, 345-350. [Google Scholar] [PubMed]
  59. Derbyshire, KL; Deontas, JE Iompar gnéasach éigeantach: Athbhreithniú ar an litríocht. J. Behav. Addict. 2015, 4, 37-43. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  60. Kafka, MP; Hennen, J. Na neamhoird a bhaineann le paraphilia: Imscrúdú eimpíreach ar neamhoird neamh-intleachtúla neamhphíopacha i bhfireannaigh othar seachtrach. J. Gnéas. Teoir Pósta. 1999, 25, 305-319. [Google Scholar] [CrossRef]
  61. Stein, DJ Neamhoird hipéiseacha a aicmiú: Samhlacha éigneacha, impulsive, agus andúile. Síciatraí. Clin. N. Am. 2008, 31, 587-591. [Google Scholar] [CrossRef]
  62. Lochner, C .; Stein, DJ An gcuireann obair ar neamhoird speictream obsessive-éigeantach le tuiscint a fháil ar ilchineálacht neamhord éigníoch obsessive? Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Síciatracht 2006, 30, 353-361. [Google Scholar] [CrossRef]
  63. Barth, RJ; Kinder, BN Neamhléiriú na hintleachta gnéis. J. Gnéas. Teoir Pósta. 1987, 13, 15-23. [Google Scholar] [CrossRef]
  64. Stein, DJ; Chamberlain, SR; Fineberg, N. Samhail ABC de neamhoird gnáthaimh: Tarraingt gruaige, piocadh craicinn, agus dálaí steiréitíopacha eile. CNS Spectr. 2006, 11, 824-827. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  65. Goodman, A. Neamhoird Addictive: Cur Chuige Comhtháite: Cuid a hAon - Tuiscint Chomhtháite. J. Minist. Addict. Aisghabháil. 1995, 2, 33-76. [Google Scholar] [CrossRef]
  66. Carnes, PJ Andúil ghnéasach agus iallach: Aithint, cóireáil agus téarnamh. CNS Spectr. 2000, 5, 63-72. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  67. Potenza, MN Néarfitheolaíocht chearrbhachas paiteolaíoch agus andúil drugaí: Forbhreathnú agus torthaí nua. Fealsúnachtaí. Tras. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 2008, 363, 3181-3189. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  68. Orzack, MH; Ross, CJ Ba chóir go Gnéas Fíorúil Cóireáilte Cosúil le Andúil Gnéas Eile? Gnéas. Addict. Éigeandála. 2000, 7, 113-125. [Google Scholar] [CrossRef]
  69. Zitzman, ST; Butler, MH Molann sé 'Taithí ar Úsáid Pornagrafaíochta Fir' agus Dallamullóg Comhchéimneach mar Bhagairt Attacháin sa Chaidreamh Péire Fásta. Gnéas. Addict. Éigeandála. 2009, 16, 210-240. [Google Scholar] [CrossRef]
  70. Rosenberg, KP; O'Connor, S .; Carnes, P. Caibidil 9 — Andúil Gnéasach: Forléargas ∗. I Addictions Iompraíochta; Rosenberg, KP, Feder, LC, Eds .; Preas Acadúil: San Diego, CA, SAM, 2014; lgh. 215 – 236. ISBN 978-0-12-407724-9. [Google Scholar]
  71. Kraus, SW; Voon, V .; Kor, A .; Potenza, MN Ag lorg soiléire in uisce muddy: Cúrsaí amach anseo chun iompar gnéasach éigeantach a aicmiú mar andúil. Andúile 2016, 111, 2113-2114. [Google Scholar] [CrossRef]
  72. Deontas, JE; Chamberlain, SR Leathnú ar an sainmhíniú ar andúil: DSM-5 vs. ICD-11. CNS Spectr. 2016, 21, 300-303. [Google Scholar] [CrossRef]
  73. Wéry, A .; Karila, L .; De Sutter, P .; Billieux, J. Coincheapú, luacháil agus cur chun cinn de réir dé-chéatadáin: Une revue de la littérature. Is féidir. Síceol. 2014, 55, 266-281. [Google Scholar] [CrossRef]
  74. Chaney, MP; Dew, BJ Taithí na bhFear Gnéitheach Éigeantach a bhfuil Gnéas acu le Fir. Gnéas. Addict. Éigeandála. 2003, 10, 259-274. [Google Scholar] [CrossRef]
  75. Schimmenti, A .; Caretti, V. Cúlú síceach nó claiseanna síceacha? Staid intinne dochreidte agus andúile teicneolaíochta. Síceanal. Síceol. 2010, 27, 115-132. [Google Scholar] [CrossRef]
  76. Griffiths, MD Andúil ar an Idirlíon: Athbhreithniú ar thaighde eimpíreach. Addict. Res. Teoiric 2012, 20, 111-124. [Google Scholar] [CrossRef]
  77. Navarro-Cremades, F .; Simonelli, C .; Montejo, AL Neamhoird ghnéasacha thar DSM-5: An affaire neamhchríochnaithe. Curr. Opin. Síciatracht 2017, 30, 417-422. [Google Scholar] [CrossRef]
  78. Kraus, SW; Krueger, RB; Briken, P .; An chéad, MB; Stein, DJ; Kaplan, MS; Voon, V .; Abdo, CHN; Deontas, JE; Atalla, E; et al. Neamhord iompraíochta gnéasach éigeantach sa ICD-11. Síciatracht Dhomhanda 2018, 17, 109-110. [Google Scholar] [CrossRef]
  79. Hyman, SE; Andrews, G .; Ayuso-Mateos, JL; Gaebel, W .; Goldberg, D .; Gureje, O .; Jablensky, A .; Khoury, B .; Lovell, A .; Medina Mora, ME; et al. Creatlach choincheapúil chun athbhreithniú a dhéanamh ar aicmiú ICD-10 ar neamhoird mheabhrach agus iompraíochta. Síciatracht Dhomhanda 2011, 10, 86-92. [Google Scholar]
  80. Páirc, AG; Wilson, G .; Berger, J .; Christman, M .; Reina, B .; Easpag, F .; Klam, WP; Doan, AP An bhfuil Pornagrafaíocht Idirlín de Dhíth Cleasanna Gnéasacha? Athbhreithniú le Tuarascálacha Cliniciúla. Behav. Sci. (Basel) 2016, 6, 17. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  81. Wilson, G. Deireadh a chur le Pornagrafaíocht Ainsealach Idirlín chun a Éifeachtaí a Nochtadh. Addicta Turkish J. Addict. 2016, 3, 209-221. [Google Scholar] [CrossRef]
  82. Blais-Lecours, S .; Vaillancourt-Morel, M.-P .; Sabourin, S .; Godbout, N. Cyberpornography: Úsáid Ama, Andúile Aimsithe, Feidhmiú Gnéis, agus Sástacht Ghnéis. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2016, 19, 649-655. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  83. Albright, JM Sex in America ar líne: Iniúchadh ar ghnéas, stádas pósta, agus féiniúlacht ghnéasach i ngnéas a lorg ar an idirlíon agus a thionchair. J. Gnéas. Res. 2008, 45, 175-186. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  84. Minarcik, J .; Wetterneck, CT; Gearr, MB Na héifeachtaí a bhaineann le húsáid ábhair atá sainráite go gnéasach ar dhinimic ghaol rómánsúil. J. Behav. Addict. 2016, 5, 700-707. [Google Scholar] [CrossRef]
  85. An Pail, TM; Droichid, AJ Tuiscintí ar shásamh caidrimh agus iompar andúileach: Comparáid idir pornagrafaíocht agus úsáid marijuana. J. Behav. Addict. 2012, 1, 171-179. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  86. Fraincis, IM; Tomhaltas Hamilton, LD Fireann-Lárnach agus Pornagrafaíocht Mná-Lárnach: Gaol le Gnéas Saoil agus Dearcaí i nDaoine Fásta Óga. J. Gnéas. Teoir Pósta. 2018, 44, 73-86. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  87. Starcevic, V .; Khazaal, Y. Caidrimh idir Andúil i nGníomhaíocht agus Neamhoird Shíciatracha: Cad is eol duit agus Cad é atá le Foghlaim fós? Tosaigh. Síciatracht 2017, 8, 53. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  88. Mitra, M .; Rath, P. Éifeacht an idirlín ar shláinte shíceatómach leanaí scoile ógánaigh i Rourkela — Staidéar trasghearrthach. Indiach J. Sláinte Leanaí 2017, 4, 289-293. [Google Scholar]
  89. Voss, A .; Cash, H .; Hurdiss, S .; Easpag, F .; Klam, WP; Doan, Tuarascáil Cháis AP: Neamhord Cearrbhachais Idirlín a Bhaineann le hÚsáid Pornagrafaíochta. Yale J. Biol. Med. 2015, 88, 319-324. [Google Scholar]
  90. Stockdale, L .; Coyne, SM Andúile cluiche físeáin i ndaoine fásta atá ag teacht chun cinn: Fianaise thrasghearrthach paiteolaíochta in andúiligh cluichí físeáin i gcomparáid le rialuithe sláintiúla comhoiriúnaithe. J. Affect. Neamhord. 2018, 225, 265-272. [Google Scholar] [CrossRef]
  91. Grubbs, JB; Wilt, JA; Líne, JJ; Pargament, KI Ag baint úsáide as pornagrafaíocht réamh-mheasta le himeacht ama: An bhfuil ábhar “andúile” féin-thuairiscithe? Addict. Behav. 2018, 82, 57-64. [Google Scholar] [CrossRef]
  92. Vilas, D .; Pont-Sunyer, C .; Tolosa, E. Neamhoird rialaithe impulse i ngalar Parkinson. Reáchtáil Parkinsonism. Neamhord. 2012, 18, S80 – S84. [Google Scholar] [CrossRef]
  93. Poletti, M .; Bonuccelli, U. Neamhoird rialaithe neamhchlaonta i ngalar Parkinson: Ról pearsantachta agus stádas cognaíoch. J. Neurol. 2012, 259, 2269-2277. [Google Scholar] [CrossRef]
  94. Andúile Pornagrafaíochta Hilton, DL — Spreagadh supranormal a bhreithnítear i gcomhthéacs néar-leaisteachas. Socioaffect. Neurosci. Síceola. 2013, 3, 20767. [Google Scholar] [CrossRef]
  95. Volkow, ND; Koob, GF; McLellan, ag dul chun cinn ag Neurobiologic ó Shamhail Andúile Galar Brain. N. Engl. J. Med. 2016, 374, 363-371. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  96. Vanderschuren, LJMJ; Pierce, próisis íogaireachta RC i andúil drugaí. Curr. Barr. Behav. Neurosci. 2010, 3, 179-195. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  97. Volkow, ND; Wang, G.-J .; Fowler, JS; Tomasi, D .; Telang, F .; Baler, R. Andúile: Íogaireacht laghdaithe luacha saothair agus íogaireacht ionchais mhéadaithe ag seachaint ciorcad rialaithe na hinchinne. Bioessays 2010, 32, 748-755. [Google Scholar] [CrossRef]
  98. Goldstein, RZ; Volkow, ND Mífheidhm na cortex réamhbhunaithe i andúile: Torthaí neuroimaging agus impleachtaí cliniciúla. Nat. Rev. Neurosci. 2011, 12, 652-669. [Google Scholar] [CrossRef]
  99. Is Neamhord Duaise agus Forghéilleadh Strus é an Koob, Andúil GF. Tosaigh. Síciatracht 2013, 4, 72. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  100. Mechelmans, DJ; Irvine, M .; Banca, P .; Porter, L .; Mitchell, S .; CaochÚn, eitinn; Lapa, TR; Harrison, NA; Potenza, MN; Voon, V. Feabhas a chur ar chlaontacht aireúil i dtreo leideanna gnéis atá sainráite i ndaoine aonair a bhfuil agus nach bhfuil iompraíochtaí gnéasacha éigneacha acu. PLoS ONE 2014, 9, e105476. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  101. Seok, J.-W .; Sohn, J.-H. Foshraitheanna Néareacha ar Mhianghné i nDaoine le hIompar Fadhbanna Fiseasach. Tosaigh. Behav. Neurosci. 2015, 9, 321. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  102. Hamann, S. Difríochtaí gnéis i bhfreagraí an amygdala daonna. Neuroscientist 2005, 11, 288-293. [Google Scholar] [CrossRef]
  103. Klucken, T .; Wehrum-Osinsky, S .; Schweckendiek, J .; Kruse, O .; Stark, R. Athrú Atmaisféar Intleachtúil agus Nascacht Néarach i Ábhair le hIompar Éigeantach Gnéasach. J. Gnéas. Med. 2016, 13, 627-636. [Google Scholar] [CrossRef]
  104. Sescousse, G .; Caldú, X .; Segura, B .; Dreher, J.-C. Próiseáil duaiseanna príomhúla agus tánaisteacha: meta-anailís chainníochtúil agus athbhreithniú ar staidéir néar-íomháithe feidhmiúla daonna. Neurosci. Biobehav. Rev. 2013, 37, 681-696. [Google Scholar] [CrossRef]
  105. Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Prause, N. Baineann an fonn gnéasach, ní hypersexuality, le freagraí néafafysolaíocha a chuireann íomhánna gnéis ar fáil. Socioaffect. Neurosci. Síceola. 2013, 3, 20770. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  106. Hilton, DL 'Ard-mhian', nó 'ach andúil'? Freagra ar Steele et al. Socioaffect. Neurosci. Síceola. 2014, 4. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  107. Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Modhanna dearfacha déanacha a mhodhnú le híomhánna gnéis i bhfadhbúsáideoirí agus i rialuithe deacra ar neamhréir le “andúil porn”. Biol. Síceola. 2015, 109, 192-199. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  108. Laier, C .; Pekal, J .; Branda, M. Cybersex is féidir andúil i n-úsáideoirí ban heitrighnéasacha de phornagrafaíocht idirlín a mhíniú trí hipitéis sásamh. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2014, 17, 505-511. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  109. Laier, C .; Pekal, J .; Branda, M. Incháilitheacht Ghnéasach agus Déileáil Neamhfheidhmiúil Socraíonn Andúile Cybersex i bhFir Homaighnéasacha. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2015, 18, 575-580. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  110. Stark, R .; Klucken, T. Cur chuige Néareolaíochta maidir le Andúil Pornagrafaíochta (Ar Líne). I Andúil Idirlín; Staidéir i Néareolaíocht, Síceolaíocht agus Eacnamaíocht Iompraíochta; Springer: Cham, an Eilvéis, 2017; lgh. 109 – 124. ISBN 978-3-319-46275-2. [Google Scholar]
  111. Albery, IP; Lowry, J .; Frings, D .; Johnson, HL; Hogan, C .; Caonach, AC Ag Breathnú ar an gCaidreamh idir Éigeandálaí Gnéasach agus Claonadh Feidhmeach i leith Focail Ghaolmhara Gnéis i gCohórt Daoine Aonair Gníomhacha. Eur. Addict. Res. 2017, 23, 1-6. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  112. Kunaharan, S .; Halpin, S .; Satharthan, T .; Bosshard, S .; Walla, P. Bearta Comhfhiosacha agus Neamh-Choinsiasacha Mothúcháin: An n-Athraíonn siad le Minicíocht Úsáide Pornagrafaíochta? Appl. Sci. 2017, 7, 493. [Google Scholar] [CrossRef]
  113. Kühn, S .; Gallinat, Struchtúr J. Brain agus Nascacht Fheidhmeach a Bhaineann le Tomhaltas pornagrafaíochta: The Brain on Porn. JAMA Síciatracht 2014, 71, 827-834. [Google Scholar] [CrossRef]
  114. Banca, P .; Morris, LS; Mitchell, S .; Harrison, NA; Potenza, MN; Voon, V. Claonadh nua-aimsire, aeroiriúnaithe agus aireach go duaiseanna gnéis. J. Síciatraí. Res. 2016, 72, 91-101. [Google Scholar] [CrossRef]
  115. Banca, P .; Harrison, NA; Voon, V. Compulsivity ar fud na mí-úsáid paiteolaíoch na nduaiseanna drugaí agus neamh-drugaí. Tosaigh. Behav. Neurosci. 2016, 10, 154. [Google Scholar] [CrossRef]
  116. Gola, M .; Wordecha, M .; Sescousse, G .; Lew-Starowicz, M .; Kossowski, B .; Wypych, M .; Makeig, S .; Potenza, MN; Marchewka, A. An féidir le Pornagrafaíocht a bheith Andúileach? Staidéar FMRI ar Fhir a Iarrann Cóireáil le haghaidh Úsáide Pornagrafaíochta Fadhbanna. Neuropsychopharmacology 2017, 42, 2021-2031. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  117. Schmidt, C .; Morris, LS; Kvamme, TL; Halla, P .; Birchard, T; Voon, V. Iompraíocht ghnéasach neamhghníomhach: Toirt agus idirghníomhaíochtaí réamhchoiteanna agus géara. Hum. Mapéar Brain. 2017, 38, 1182-1190. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  118. Brand, M .; Snagowski, J .; Laier, C .; Tá gníomhaíocht striatum Maderwald, S. Ventral nuair a dhéantar breathnú ar phictiúir pornagrafacha is fearr a chomhghaolú le hairíonna de andúile pornagrafaíochta Idirlín. Neuroimage 2016, 129, 224-232. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  119. Balodis, IM; Potenza, MN Próiseáil luach saothair réamh-mheasta i ndaonraí andúile: Fócas ar an tasc moille dreasachta airgeadaíochta. Biol. Síciatracht 2015, 77, 434-444. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  120. Seok, J.-W .; Sohn, J.-H. Easnaimh maidir le hábhar liath agus nascacht athraithe stát scíthe sa ghíreasc ama níos fearr i measc daoine le hiompar hipéiseach ionchasach. Brain Res. 2018, 1684, 30-39. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  121. Taki, Y .; Kinomura, S .; Sato, K .; Goto, R .; Inoue, K .; Okada, K .; Ono, S .; Kawashima, R .; Fukuda, H. Tá toirt dhifriúil idir ábhar liath domhanda agus ábhar liath réigiúnach araon le hiontógáil alcóil ar feadh an tsaoil i bhfear Seapánach nach bhfuil ag brath ar alcól. Alcól. Clin. Cait. Res. 2006, 30, 1045-1050. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  122. Chatzittofis, A .; Arver, S .; Öberg, K .; Hallberg, J .; Nordström, P .; Jokinen, J. HPA, dí-dhírialú i bhfir a bhfuil neamhord hipiréiseach orthu. Psychoneuroendocrinology 2016, 63, 247-253. [Google Scholar] [CrossRef]
  123. Jokinen, J .; Boström, AE; Chatzittofis, A .; Ciuculete, DM; Öberg, KG; Flanagan, JN; Arver, S .; Schiöth, HB Meitiliú géinte a bhaineann le hais HPA i bhfir a bhfuil neamhord hipéiseach acu. Psychoneuroendocrinology 2017, 80, 67-73. [Google Scholar] [CrossRef]
  124. Blum, K .; Werner, T .; Carnes, S .; Carnes, P .; Bowirrat, A .; Giordano, J .; Oscar-Berman, M .; Rolla Óir, M. Gnéas, drugaí agus rolla “n”: Hypothesation activation mesolimbic coitianta mar fheidhm de polymorphisms géine luaíocht. J. Psychoact. Drugaí 2012, 44, 38-55. [Google Scholar] [CrossRef]
  125. Jokinen, J .; Chatzittofis, A .; Nordstrom, P .; Arver, S. An ról atá ag neuroinflammation i bpolaifiseolaíocht neamhord hipiréiseach. Psychoneuroendocrinology 2016, 71, 55. [Google Scholar] [CrossRef]
  126. Reid, RC; Karim, R .; McCrory, E; Siúinéir, BN Difríochtaí féintuairiscithe ar bhearta feidhme feidhmiúcháin agus iompraíocht hipiréiseach i sampla othar agus pobail. Int. J. Neurosci. 2010, 120, 120-127. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  127. Leppink, E .; Chamberlain, S .; Redden, S .; Deontas, J. Iompar gnéasach fadhbanna i ndaoine fásta óga: Cumainn thar athróga cliniciúla, iompraíochta agus neurocognitive. Athrú Síciatraí. 2016, 246, 230-235. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  128. Kamaruddin, N .; Rahman, AWA; Handiyani, D. Braite Andúile Pornagrafaíochta bunaithe ar Chur Chuige Ríomhaireachtúil Néareolaíoch. Indinéis. J. Electr. Eng. Comput. Sci. 2018, 10, 138-145. [Google Scholar]
  129. Branda, M .; Laier, C .; Pawlikowski, M .; Schächtle, U .; Schöler, T .; Altstötter-Gleich, C. Breathnú ar phictiúirí pornagrafacha ar an Idirlíon: Ról na rátálacha arousal gnéasach agus comharthaí síceolaíocha-síciatracha as úsáid a bhaint as suíomhanna gnéis Idirlín. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2011, 14, 371-377. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  130. Laier, C .; Schulte, FP; Cuireann próiseáil Brand, M. Pornographic isteach ar fheidhmíocht cuimhne oibre. J. Gnéas. Res. 2013, 50, 642-652. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  131. Miner, MH; Raymond, N .; Mueller, BA; Lloyd, M .; Lim, KO Réamh-imscrúdú ar thréithe impulsive agus neuroanatomical iompraíocht ghnéasach éigeantach. Athrú Síciatraí. 2009, 174, 146-151. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  132. Cheng, W .; Chiou, W.-B. Nochtadh d'Idirlíní Spreagtha Gnéasacha Lascaine Níos Mó Ag cur le Rannpháirtíocht Mhéadaithe i gCibear-Chiontóireacht I measc Fir. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2017, 21, 99-104. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  133. Messina, B .; Fuentes, D .; Tavares, H .; Abdo, CHN; Scanavino, Feidhmeannas MdT Feidhmiú Fir Éigeandála Gnéasacha agus Neamhghníomhacha Neamhghníomhacha Roimh agus Tar éis Breathnú ar Fhís Erotic. J. Gnéas. Med. 2017, 14, 347-354. [Google Scholar] [CrossRef]
  134. Negash, S .; Sheppard, NVN; Lambert, NM; Fincham, FD Trading Rewards níos déanaí le haghaidh pléisiúir reatha: Ídiú Pornagrafaíochta agus Lascaine Moill. J. Gnéas. Res. 2016, 53, 689-700. [Google Scholar] [CrossRef]
  135. Sirianni, JM; Vishwanath, A. Úsáid Phornagrafaíochta ar Líne Fadhbanna: Peirspictíocht Tinrimh sna Meáin. J. Gnéas. Res. 2016, 53, 21-34. [Google Scholar] [CrossRef]
  136. Laier, C .; Pawlikowski, M .; Pekal, J .; Schulte, FP; Branda, andúile Cybersex: Is é an difríocht is mó a bhaineann le meon gnéis a bhíonn ag daoine nuair a bhreathnaítear ar phornagrafaíocht agus ní ar theagmhálacha gnéis réadúla. J. Behav. Addict. 2013, 2, 100-107. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  137. Branda, M .; Young, KS; Laier, C. Smacht réamhbheartaithe agus andúil ar an idirlíon: Samhail theoiriciúil agus athbhreithniú ar thorthaí neuropsychological agus neuroimaging. Tosaigh. Hum. Neurosci. 2014, 8, 375. [Google Scholar] [CrossRef]
  138. Snagowski, J .; Wegmann, E .; Pekal, J .; Laier, C .; Branda, M. Cumainn intuigthe in andúile cibearsa: Oiriúnú ar Chomhlachas intuigthe Tástáil le pictiúir pornagrafacha. Addict. Behav. 2015, 49, 7-12. [Google Scholar] [CrossRef]
  139. Snagowski, J .; Laier, C .; Duka, T .; Branda, M. Craving suibiachtúla le haghaidh Teilgin Phornagrafaíochta agus Foghlaim Thoisceach I dTreo Andúile Cybersex i Sampla d'Úsáideoirí Rialta Cybersex. Gnéas. Addict. Éigeandála. 2016, 23, 342-360. [Google Scholar] [CrossRef]
  140. Walton, MT; Cantor, JM; Lykins, AD Measúnú ar Líne ar Athróga um Pearsantacht, Síceolaíocht, agus Gnéasacht a Bhaineann le hIompar Hipiteiseach Féin-Tuairiscithe. Arch. Gnéas. Behav. 2017, 46, 721-733. [Google Scholar] [CrossRef]
  141. Parsons, JT; Kelly, BC; Bimbi, DS; Muench, F .; Morgenstern, J. Cuntas a thabhairt ar na spreagthaigh shóisialta a bhaineann le hiompar gnéasach. J. Addict. Dí. 2007, 26, 5-16. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  142. Laier, C .; Athraíonn branda, M. Mood tar éis breathnú ar phornagrafaíocht ar an Idirlíon le claontaí i dtreo neamhord féachana-pornagrafaíochta Idirlín. Addict. Behav. Ionadaí. 2017, 5, 9-13. [Google Scholar] [CrossRef]
  143. Laier, C .; Brand, M. Fianaise eimpíreach agus Breithnithe Teoiriciúla maidir le Fachtóirí a chuireann le Cibearchacht Andúil ó Thuairim Chognaíoch-Iompraíochta. Gnéas. Addict. Éigeandála. 2014, 21, 305-321. [Google Scholar] [CrossRef]
  144. Antóin, S .; Brand, M. Trait agus luaigh sé go bhfuil sé dáiríre i bhfireannaigh le claonadh i dtreo neamhord úsáide pornagrafaíochta Idirlín. Addict. Behav. 2018, 79, 171-177. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  145. Egan, V .; Parmar, R. Nósanna salach? Úsáid pornagrafaíochta ar líne, pearsantacht, seandacht, agus neamhghníomhaíocht. J. Gnéas. Teoir Pósta. 2013, 39, 394-409. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  146. Werner, M .; Štulhofer, A .; Waldorp, L .; Jurin, T. Cur chuige Líonra i leith Hipiréirseachta: Léargais agus Impleachtaí Cliniciúla. J. Gnéas. Med. 2018, 15, 373-386. [Google Scholar] [CrossRef]
  147. Snagowski, J .; Brand, M. Is féidir na siomptóim a bhaineann le andúile cibearsa a nascadh le spreagadh pornagrafach agus iad a sheachaint: Torthaí ó shampla aschur d'úsáideoirí rialta cibearscála. Tosaigh. Síceola. 2015, 6, 653. [Google Scholar] [CrossRef]
  148. Schiebener, J .; Laier, C .; Branda, M. Dul i ngleic le pornagrafaíocht? Tá ró-úsáid nó faillí ciúbanna cibearscála i gcás ilghníomhaíochta bainteach le hairíonna de dhrugaí cibearsa. J. Behav. Addict. 2015, 4, 14-21. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  149. Brem, MJ; Shorey, RC; Anderson, S .; Stuart, GL Storm, imní, agus iompar gnéasach éigeantach i measc na bhfear i gcóireáil chónaitheach le haghaidh neamhoird úsáide substaintí: Ról seachanta ó thaithí. Clin. Síceol. Síceach. 2017, 24, 1246-1253. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  150. Carnes, P. Tástáil scrúdaithe andúile gnéis. Altra 1991, 54, 29. [Google Scholar]
  151. Montgomery-Graham, S. Coincheapú agus Measúnú ar Neamhord Hypersexual: Athbhreithniú Córasach ar an Litríocht. Gnéas. Med. Rev. 2017, 5, 146-162. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  152. Miner, MH; Coleman, E .; Ionad, BA; Ross, M .; Rosser, BRS An fardal iompair ghnéasach éigeantach: Airíonna síciméadracha. Arch. Gnéas. Behav. 2007, 36, 579-587. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  153. Miner, MH; Raymond, N .; Coleman, E .; Swinburne Romine, R. Pointí Gearrtha atá úsáideach go Cliniciúil agus go hEolaíoch a Fhiosrú ar an bhFardal Iompraíocht Ghníomhach. J. Gnéas. Med. 2017, 14, 715-720. [Google Scholar] [CrossRef]
  154. Öberg, KG; Hallberg, J .; Kaldo, V .; Dhejne, C .; Arver, S. Neamhord Hypersexual Dar leis an bhFardal Scagthástála Neamhord Hypersexual i bhFear agus Mná na Sualainne a Lorg le hIompar Hipéiseach Féin-Aitheantais. Gnéas. Med. 2017, 5, e229 – e236. [Google Scholar] [CrossRef]
  155. Delmonico, D .; Miller, J. An Tástáil Scagthástála Gnéas Idirlín: Comparáid idir compulsives gnéasach agus compulsives neamh-ghnéasach. Gnéas. Relatsh. Ther. 2003, 18, 261-276. [Google Scholar] [CrossRef]
  156. Ballester Arnal, R .; Gil Llario, MD; Gómez Martínez, S .; Gil Juliá, B. Airíonna síciméadracha ionstraime chun andúil chibear-ghnéas a mheasúnú. Psicothema 2010, 22, 1048-1053. [Google Scholar]
  157. Beutel, ME; Giralt, S .; Wölfling, K .; Stöbel-Richter, Y .; Subic-Wrana, C .; Reiner, I; Tibubos, AN; Brähler, E. Leitheadúlacht agus deitéarmanaint úsáide gnéis ar líne i ndaonra na Gearmáine. PLoS ONE 2017, 12, e0176449. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  158. Kor, A .; Zilcha-Mano, S .; Fogel, YA; Mikulincer, M .; Reid, RC; Potenza, MN Forbairt Scála na Síceolaíochta i bPornagrafaíocht Fadhbanna. Addict. Behav. 2014, 39, 861-868. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  159. Wéry, A .; Burnay, J .; Karila, L .; Billieux, J. An Tástáil Andúile Idirlín Fraincise Gearr Curtha in oiriúint do Ghníomhaíochtaí Gnéasacha Ar Líne: Bailíochtú agus Naisc le Roghanna Gnéasacha Ar Líne agus Comharthaí Andúile. J. Gnéas. Res. 2016, 53, 701-710. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  160. Grubbs, JB; Volk, F .; Líne, JJ; Pargament, KI Úsáid pornagrafaíochta Idirlín: Andúil a mheastar a bheith ann, anacair shíceolaíoch, agus bailíochtú beart gairid. J. Gnéas. Teoir Pósta. 2015, 41, 83-106. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  161. Fernandez, DP; Tee, EYJ; Fernandez, EF An bhfuil Cibear-Phornagrafaíocht Bain úsáid as Scóir Fardail-9 Machnamh a dhéanamh ar Fhíoracht iarbhír i bPornagrafaíocht Idirlín? Iniúchadh a dhéanamh ar Ról Iarracht Staonadh. Gnéas. Addict. Éigeandála. 2017, 24, 156-179. [Google Scholar] [CrossRef]
  162. Bőthe, B .; Tóth-Király; Zsila, Á .; Griffiths, MD; Demetrovics, Z .; Orosz, G. Forbairt an Scála Tomhaltais Phornagrafaíochta Fadhbanna (PPCS). J. Gnéas. Res. 2018, 55, 395-406. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  163. Griffiths, M. A “Comhpháirteanna” Samhail Andúile laistigh de Chreat Bithshíceasóisialta. J. Subst. Bain úsáid as 2009, 10, 191-197. [Google Scholar] [CrossRef]
  164. Reid, RC; Li, DS; Gilliland, R .; Stein, LC; Fong, T. Iontaofacht, bailíocht, agus forbairt shíciméadrach ar an bhfardal tomhaltais pornagrafaíochta i sampla de fhir hipéiseacha. J. Gnéas. Teoir Pósta. 2011, 37, 359-385. [Google Scholar] [CrossRef]
  165. Baltieri, DA; Aguiar, ASJ; de Oliveira, VH; de Souza Gatti, AL; de Souza Aranha E Silva, RA Bailíochtú Fardal Úsáide Pornagrafaíochta i Sampla de Mhic Léinn Ollscoile Brasaíle Fireann. J. Gnéas. Teoir Pósta. 2015, 41, 649-660. [Google Scholar] [CrossRef]
  166. Noor, SW; Simon Rosser, BR; Erickson, DJ Scála Achomair le Tomhaltas Meánach Fadhbanna Gnéasach a Thomhas sna Meáin: Airíonna Síciméadracha na Scála Tomhais Phornagrafaigh Fhorghníomhaí (CPC) i measc na bhFear a bhfuil Gnéas le Fir acu. Gnéas. Addict. Éigeandála. 2014, 21, 240-261. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  167. Kraus, S .; Rosenberg, H. An ceistneoir craving pornagrafaíochta: Airíonna síciméadracha. Arch. Gnéas. Behav. 2014, 43, 451-462. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  168. Kraus, SW; Rosenberg, H .; Tompsett, CJ Measúnú ar fhéinéifeachtúlacht chun straitéisí laghdaithe úsáide pornagrafaíochta féin-thionscnaimh a úsáid. Addict. Behav. 2015, 40, 115-118. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  169. Kraus, SW; Rosenberg, H .; Martino, S .; Nich, C .; Potenza, MN Forbairt agus measúnú tosaigh ar an Scála Féinéifeachtúlachta Seach-Úsáide Pornagrafaíochta. J. Behav. Addict. 2017, 6, 354-363. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  170. Sniewski, L .; Farvid, P .; Carter, P. Measúnú agus cóireáil fir heterosexual do dhaoine fásta le húsáid phónagrafaíochta fadhbanna a fheictear leo féin: Athbhreithniú. Addict. Behav. 2018, 77, 217-224. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  171. Gola, M .; Potenza, MN Cóireáil Pharoxetine ar Úsáid Pornagrafaíochta Fadhbanna: Sraith Cásanna. J. Behav. Addict. 2016, 5, 529-532. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  172. Fong, TW Tuiscint agus bainistiú a dhéanamh ar iompraíochtaí gnéasacha éigneacha. Síciatracht (Edgmont) 2006, 3, 51-58. [Google Scholar]
  173. Aboujaoude, E .; Salame, WO Naltrexone: Cóireáil Pan-Andúile? Drugaí CNS 2016, 30, 719-733. [Google Scholar] [CrossRef]
  174. Raymond, NC; Deontas, JE; Coleman, E. Méadú le naltrexone chun iompar gnéasach éigeantach a chóireáil: Sraith cásanna. Ann. Clin. Síciatracht 2010, 22, 56-62. [Google Scholar]
  175. Kraus, SW; Meshberg-Cohen, S .; Martino, S .; Quinones, LJ; Potenza, MN Déileáil le Pornagrafaíocht Fhorghníomhach le Naltrexone: Tuarascáil Cháis. Am. J. Síciatracht 2015, 172, 1260-1261. [Google Scholar] [CrossRef]
  176. Bostwick, JM; Déileáil le naltrexone le andúil ghnéas Idirlíon JA. Mayo Clin. Proc. 2008, 83, 226-230. [Google Scholar] [CrossRef]
  177. Camacho, M .; Moura, AR; Oliveira-Maia, AJ Iompar Gnéasach Éigeantach a bhfuil Cóireáil le Naltrexone Monotherapy orthu. Prim. Cord Companion CNS Neamhord. 2018, 20. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  178. Capurso, NA Naltrexone chun cóireáil tobac comórtais agus andúile pornagrafaíochta. Am. J. Addict. 2017, 26, 115-117. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  179. Gearr, MB; Wetterneck, CT; Bistricky, SL; Cró, T .; Chase, Creidimh, Tuairimí agus Éifeachtúlacht Chóireála TE Cliniceoirí maidir le Andúil Gnéis agus Úsáid Pornagrafaíochta Idirlín na gCliant. Cumanna. Mean. Health J. 2016, 52, 1070-1081. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  180. Orzack, MH; Voluse, AC; Mac Tíre, D .; Hennen, J. Staidéar leanúnach ar chóireáil ghrúpa d'fhir a bhfuil baint acu le hiompar gnéis a bhfuil fadhbanna Idirlín aige. Cyberpsychol. Behav. 2006, 9, 348-360. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  181. Young, KS Teiripe iompraíochta cognaíche le andúiligh Idirlín: Torthaí agus impleachtaí cóireála. Cyberpsychol. Behav. 2007, 10, 671-679. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  182. Hardy, SA; Ruchty, J .; Hull, T .; Hyde, R. Réamhstaidéar ar Chlár Síc-Oideachasúil Ar Líne le haghaidh Hypersexuality. Gnéas. Addict. Éigeandála. 2010, 17, 247-269. [Google Scholar] [CrossRef]
  183. Crosby, JM; Twohig, MP Teiripe Glactha agus Tiomantais d'Úsáid Phornagrafaíochta Idirlín Fadhb: Triail Randamaithe. Behav. Ther. 2016, 47, 355-366. [Google Scholar] [CrossRef]
  184. Twohig, MP; Crosby, JM Teiripe glactha agus tiomantais mar chóireáil do bhreathnú fadhbanna pornagrafaíochta idirlín. Behav. Ther. 2010, 41, 285-295. [Google Scholar] [CrossRef]
© 2019 ag na húdair. MDPI an Cheadúnaí, Basel, an Eilvéis. Is alt rochtana oscailte é an t-alt seo a dháileadh faoi théarmaí agus choinníollacha an cheadúnais Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).