BARÚLACHA: Cuirtear leis an staidéar scanadh inchinne seo ár liosta de staidéir néareolaíocha ar andúiligh gnéis agus úsáideoirí porn. Rinne an staidéar fMRI seo comparáid idir andúiligh ghnéis a scagadh go cúramach (“iompar hipiríogaireach fadhbanna”) le hábhair rialaithe sláintiúla. Laghdaigh andúiligh gnéis ábhar liath sna lóibí ama - réigiúin a deir na húdair a bhfuil baint acu le cosc a chur ar impleachtaí gnéis:
Sna torthaí VBM, aimsíodh toirt laghdaithe ghíreascóip sna daoine aonair le PHB i gcomparáid le rialuithe sláintiúla. Go háirithe, bhí comhghaolú diúltach idir an méid ábhar liath sa STG ar chlé agus déine PHB. Taispeánadh go bhfuil dul chun cinn gnéasach neamh-idirdhealaitheach (Baird et al., 2002) mar thoradh ar bhaint na ngealach ama. Rinne staidéir íomháithe tascbhunaithe ar spreagtha gnéis doiciméadú freisin ar chomhcheangal idir réigiúin ama díghníomhaithe agus forbairt spreagtha gnéis (Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Tugann na staidéir seo le fios go mbaineann na réigiúin ama le toirmeasc tonach ar fhorbairt spreagthais ghnéasaigh agus go bhféadfadh hipéirseacht dhrámatúil (Baird et al., 2002; Redouté et al a bheith mar thoradh ar mhaolú an toirmisc seo de dheasca damáiste nó mífheidhmiú na ngeataí ama). (2000); Stoleru et al., 1999). Rinneamar tuairimíocht gur féidir leis an méid ábhair liath laghdaithe sa ghíreas ama cur leis an méadú ar ghnéasacht duine le PHB
Thuairiscigh an staidéar freisin nascacht fheidhmiúil níos boichte idir na gyrus ama uachtaracha ar chlé (STG) agus an caudate ceart. Thuairiscigh Kuhn & Gallnat, 2014 toradh den chineál céanna: “Bhí ceangal diúltach idir nascacht fheidhmeach an chudail cheart ar an taobh clé agus an cortex réamh-chnámhánach neamhghnách le huaireanta tomhaltais pornagrafaíochta“. Toradh an staidéir seo:
I gcomparáid le hábhair shláintiúla, bhí laghdú suntasach tagtha ar nascacht fheidhmiúil idir an STG agus an núicléas caudate. Breathnaíodh comhghaol diúltach freisin idir déine PHB agus nascacht fheidhmiúil idir na limistéir seo. Go haistéamach, tá naisc dhíreacha ag an STG leis an núicléas caiméiteach (Éimin agus Pandya, 1998). Is é an núicléas caudate príomh-fho-alt an striatum, agus tá sé tábhachtach maidir le foghlaim iompraíochta bunaithe ar luaíocht, a bhaineann go dlúth le pléisiúr agus inspreagadh, agus a bhaineann le cothabháil andúile
Léirigh andúiligh ghnéas laghdú freisin ar nascacht fheidhmiúil cortex ama. Míníonn an páipéar:
Thuairiscigh roinnt staidéar go bhfuil baint ag an precunus chlé le faisnéis a chomhtháthú ó mhodúlachtaí céadfacha éagsúla, agus go bhfuil ról lárnach aige i n-aird a aistriú agus aird leanúnach (Cavanna agus Trimble, 2006; Simon et al., 2002). Ina theannta sin, thuairiscigh staidéir ar andúile go bhfuil fadhbanna ag rannpháirtithe a bhfuil andúil acu aistriú, agus go mbaineann an tréith iompraíochta seo le gníomhachtú athraithe an precuneus (Dong et al., 2014; Courtney et al., 2014). Mar gheall ar ról an precuneus, soláthraíonn ár dtorthaí fianaise do ról féideartha an precuneus i PHB, toisc go bhféadfadh sé a bheith bainteach le neamhrialtachtaí feidhmiúla maidir le haird a aistriú.
Míníonn na húdair tábhacht an dá chás de nascacht fheidhmiúil athraithe:
D'fhéadfadh impleachtaí a bheith ag nascacht níos ísle idir an núicléas caudate ceart agus an STG a fhaightear sa staidéar seo maidir le heasnaimh fheidhmiúla amhail seachadadh luaíochta agus réamh-mheas i PHB (Seok agus Sohn, 2015; Voon et al., 2014). Tugann na torthaí seo le tuiscint go bhféadfadh na heasnaimh struchtúracha sa ghíreasc ama agus an nascacht fheidhmiúil athraithe idir na gíreas ama agus na réimsí sonracha (.i. An precuneus agus an caudate) cur leis na suaitheadh i dtoirmeasc tonach ar arousal gnéasach i ndaoine le PHB. Dá bhrí sin, tugann na torthaí seo le tuiscint go bhféadfadh athruithe ar struchtúr agus nascacht fheidhmiúil sa ghíreas ama a bheith ina ngnéithe PHBspecific agus go bhféadfadh siad a bheith ina n-iarrthóirí bithmhéadóra le haghaidh diagnóise PHB
Go simplí, fuair roinnt staidéir roimhe seo ar andúiligh gnéis / porn nascacht níos measa idir an cortex agus an córas luaíochta. Ós rud é gurb é post amháin atá ag an cortex coscáin na n-impleachtaí a eascraíonn as ár struchtúir luaíochta níos doimhne a chur - d’fhéadfadh sé seo easnamh sa rialú “ón mbarr anuas” a léiriú. Is sainmharc de gach cineál andúile an t-easnamh feidhmiúil agus struchtúrach seo. Achoimre an staidéir:
Go hachomair, léirigh an staidéar VBM reatha agus nascacht feidhmiúil easnaimh ábhar liath agus athraíonn nascacht fheidhmiúil sa gyrus ama i measc daoine aonair le PHB. Níos tábhachtaí fós, coibhneas leis an struchtúr laghdaithe agus an nascacht fheidhmiúil le déine PHB. Tugann na torthaí seo léargais nua ar mheicníochtaí bunúsacha neural PHB.
Thuairiscigh an staidéar freisin méadú ar ábhar liath a bhaineann le gníomhaíocht ghnéasach:
Chonacthas méadú ar ábhar liath sa tslí cheart cerebellar agus nascacht mhéadaithe an tíl mhóir cerebellar leis an STG ar chlé. Is díol spéise é nár coinníodh an nascacht idir na réigiúin seo tar éis dóibh gníomhaíocht ghnéasach a rialú i measc daoine aonair le PHB.
Cheap na húdair an raibh leibhéil arda de ghníomhaíocht ghnéasach ag athrú na gceangal idir an cortex agus an cerebellum:
B’fhéidir go léireoidh sé seo gur dóichí go mbeidh baint ag an nasc seo le gníomhaíocht ghnéasach seachas andúil ghnéasach nó hipiríogaireacht…. Mar sin féin, is féidir go bhfuil baint ag méid méadaithe an ábhair liath agus nascacht fheidhmiúil sa cerebellum le hiompar éigeantach i ndaoine aonair a bhfuil PHB acu
Brain Res. 2018 Feb 5. pii: S0006-8993 (18) 30055-6. doi: 10.1016 / j.brainres.2018.01.035.
Abstract
Tá staidéir neuroimaging ar thréithe an neamhoird hipiréighil ag carnadh, ach ní dhearnadh staidéar le déanaí ar mhalairtí i struchtúir inchinne agus i nascacht fheidhmiúil i ndaoine le hiompar hipéiseach ionchasach (PHB). Bhí sé mar aidhm ag an staidéar seo imscrúdú a dhéanamh ar easnaimh ábhair liath agus neamhghnácha neamh-scíthe stáit i ndaoine aonair le PHB ag baint úsáide as moirfiméadracht voxel agus anailís nascachta scíthe-stáit. Ghlac seacht duine dhéag le rialuithe sláintiúla PHB agus 19 páirt sa staidéar seo. Tomhaiseadh toirt ábhar liath na hinchinne agus nascacht scíthe-stáit ag baint úsáide as íomháú athshondais 3T. I gcomparáid le hábhair sláintiúla, bhí laghduithe suntasacha ar líon na n-ábhar liath ar dhaoine aonair le PHB sa ghíreascóir ama níos fearr (STG) ar chlé agus an ghíreascóir meánach ama ceart. Léirigh daoine aonair le PHB laghdú ar nascacht fheidhmiúil scíthe-stáit idir an STG ar chlé agus d'fhág precuneus agus idir an STG ar chlé agus an caud ceart. Léirigh toirt an ábhair ghlais den STG ar chlé agus a nascacht fheidhmiúil stát-scoite leis an gcabáiste ceart araon comhghaolúcháin dhiúltacha shuntasacha le déine PHB. Tugann na torthaí le fios go mb'fhéidir go mbeadh easnaimh struchtúracha agus laigí feidhmiúla stát-scíthe sa STG ar chlé nasctha le PHB agus go gcuirfidís léargais nua ar fáil do na meicníochtaí bunúsacha bunúsacha PHB.
EOCHAIRTHORTHAÍ: Cnuasaigh núicléas; Nascacht fheidhmiúil; Iompraíocht fhisiciúil hipiréiseach; Gíreascóir ama níos fearr; Moirfiméadracht bunaithe ar Voxel
PMID: 29421186
DOI: 10.1016 / j.brainres.2018.01.035
AN ROINN DÉANAMH
Sna torthaí VBM, aimsíodh toirt laghdaithe ghíreascóip sna daoine aonair le PHB i gcomparáid le rialuithe sláintiúla. Go háirithe, bhí comhghaolú diúltach idir an méid ábhar liath sa STG ar chlé agus déine PHB. Taispeánadh go bhfuil dul chun cinn gnéasach neamh-idirdhealaitheach (Baird et al., 2002) mar thoradh ar bhaint na ngealach ama. Rinne staidéir íomháithe tascbhunaithe ar spreagtha gnéis doiciméadú freisin ar chomhcheangal idir réigiúin ama díghníomhaithe agus forbairt spreagtha gnéis (Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Tugann na staidéir seo le fios go mbaineann na réigiúin ama le toirmeasc tonach ar fhorbairt spreagthais ghnéasaigh agus go bhféadfadh hipéirseacht dhrámatúil (Baird et al., 2002; Redouté et al a bheith mar thoradh ar mhaolú an toirmisc seo de dheasca damáiste nó mífheidhmiú na ngeataí ama). (2000); Stoleru et al., 1999). Rinneamar tuairimíocht go bhféadfadh an méid ábhar liath laghdaithe sa ghíreasc ama a bheith ag cur leis an ngnéasacht mhéadaithe i bpearsa le PHB, agus d’fhéadfadh an toradh seo a thabhairt le tuiscint go bhfuil an STG ar chlé mar chuid de chiorcad feidhme ábhartha a bhaineann le PHB. Le héifeachtaí toirt laghdaithe an STG ar chlé a aithint ar an gciorcad feidhmiúil seo, rinneadh anailís nascachta feidhmiúil scíthe-stáit.
Léiríonn ár dtorthaí gur laghdaigh daoine aonair le PHB STG chlé precuneus-chlé agus nascacht STG caudate-chlé ar dheis. Tá naisc chómhalartacha chómhalartacha ag an precuneus leis an sulcus ama níos fearr. Cuimsíonn na réigiúin seo, mar aon leis an gceantar amhairc occipital, an cortex temporo-parieto-occipital (Leichnetz, 2001; Cavanna agus Trimble, 2006). Thuairiscigh roinnt staidéar go bhfuil baint ag an precunus chlé le faisnéis a chomhtháthú ó mhodúlachtaí céadfacha éagsúla, agus go bhfuil ról lárnach aige i n-aird a aistriú agus aird leanúnach (Cavanna agus Trimble, 2006; Simon et al., 2002). Ina theannta sin, thuairiscigh staidéir ar andúile go bhfuil fadhbanna ag rannpháirtithe a bhfuil andúil acu aistriú, agus go mbaineann an tréith iompraíochta seo le gníomhachtú athraithe an precuneus (Dong et al., 2014; Courtney et al., 2014). Mar gheall ar ról an precuneus, soláthraíonn ár dtorthaí fianaise do ról féideartha an precuneus i PHB, toisc go bhféadfadh sé a bheith bainteach le neamhrialtachtaí feidhmiúla maidir le haird a aistriú.
I gcomparáid le hábhair shláintiúla, bhí laghdú suntasach tagtha ar nascacht fheidhmiúil idir an STG agus an núicléas caudate. Breathnaíodh comhghaol diúltach freisin idir déine PHB agus nascacht fheidhmiúil idir na limistéir seo. Go haistéamach, tá naisc dhíreacha ag an STG leis an núicléas caiméiteach (Éimin agus Pandya, 1998). Is é an núicléas caudate an príomh-fho-alt den striatum, agus tá sé tábhachtach maidir le foghlaim iompraíochta luach saothair, a bhaineann go dlúth le pléisiúr agus le hinspreagadh, agus a bhaineann le cothabháil andúile
iompraíochtaí (Ma et al., 2012; Vanderschuren agus Everitt, 2005). Tá sé léirithe go bhfreagraíonn gníomhaíochtaí neuronal sa striatum i mhoncaí do sheachadadh agus duaiseanna luach saothair (Apicella et al., 1991, 1992). Bíonn tionchar ag néaróin Striatal ar léiriú spriocanna roimh agus le linn fhorghníomhú na ngníomhartha trí shaineolas dreasachta, méid luaíochta agus rogha luaíochta a chódú (Hassani et al., 2001). Thuairiscigh staidéir neuroimaging ar dhaonraí a bhfuil géilleadh go hiompraíochta dóibh an toradh comhsheasmhach ar athruithe striatal, amhail laghduithe ar nascacht fheidhmiúil agus struchtúrach agus laghdú ar ghníomhaíocht leibhéal-spleách ocsaiginithe fola (BOLD) tascbhunaithe (Hong et al., 2013a, b; Jacobsen et al., 2001, Lin et al., 2012; Seok agus Sohn, 2015). Le déanaí, mhol staidéar ar thomhaltas ábhair atá sainráite go gnéasach go bhféadfadh athruithe sa striatum athruithe a dhéanamh ar an mblaithiúlacht néarach mar thoradh ar spreagadh dian ar an gcóras luaíochta (Kühn agus Gallinat, 2014). D'fhéadfadh impleachtaí a bheith ag nascacht níos ísle idir an núicléas caudate ceart agus an STG a fhaightear sa staidéar seo maidir le heasnaimh fheidhmiúla amhail seachadadh luaíochta agus réamh-mheas i PHB (Seok agus Sohn, 2015; Voon et al., 2014). Tugann na torthaí seo le tuiscint go bhféadfadh na heasnaimh struchtúracha sa ghíreasc ama agus an nascacht fheidhmiúil athraithe idir na gíreas ama agus na réimsí sonracha (.i. An precuneus agus an caudate) cur leis na suaitheadh i dtoirmeasc tonach ar arousal gnéasach i ndaoine le PHB. Dá bhrí sin, tugann na torthaí seo le tuiscint go bhféadfadh athruithe ar struchtúr agus nascacht fheidhmiúil sa ghíreas ama a bheith ina ngnéithe PHBspecific agus go bhféadfadh siad a bheith ina n-iarrthóirí bithmhéadóra le haghaidh diagnóise PHB.
Chonacthas méadú ar ábhar liath sa tslí cheart cerebellar agus nascacht mhéadaithe an tíl mhóir cerebellar leis an STG ar chlé. Is díol spéise é nár coinníodh an nascacht idir na réigiúin seo tar éis dóibh gníomhaíocht ghnéasach a rialú i measc daoine aonair le PHB. D’fhéadfadh sé seo a léiriú gur dóchúla go mbeadh baint ag an nasc seo le gníomhaíocht ghnéasach seachas le andúil ghnéasach nó le hipspeiceasacht. Tá baint mhór ag an tonsil cerebellar le neamhoird ildúla-chorraitheacha, go háirithe maidir le comhtháthú le próisis neuronal corticostriatal (Middleton agus Strick, 2000; Brooks et al., 2016). Léirigh staidéir roimhe seo ar dhaoine aonair a bhfuil neamhoird chorracha éignithe iontu méideanna móra cerebellar i gcomparáid le rialuithe sláintiúla (Peng et al., 2012; Rotge et al., 2010). Roinnt daoine le PHB i láthair le gnéithe cliniciúla atá cosúil le neamhord éigeantach obsessive, cosúil le obsessions gnéasach agus iallach chun gníomhú amach go gnéasach (Fong, 2006). Dá bhrí sin, is féidir go mbaineann an méadú ar ábhar liath agus an nascacht fheidhmiúil sa cherebellum le hiompar éigeantach i ndaoine aonair le PHB.
Tugann na torthaí seo le fios gur féidir leis na heasnaimh struchtúracha sna gyrus ama agus ar an nascacht fheidhmiúil athraithe idir na gyrus ama agus na réimsí sonracha (ie, an precuneus agus caudate) cur leis na suaitheadh i gcosc tonic ar thionchar gnéasach i ndaoine aonair le PHB. Dá bhrí sin, tugann na torthaí seo le fios go bhféadfadh athruithe ar struchtúr agus ar nascacht fheidhmiúil sna gyrus ama gnéithe sainiúla PHB agus d'fhéadfadh sé go mbeadh iarrthóirí bithmhomhartha le haghaidh diagnóis PHB.
Is beag staidéar a rinneadh ar athruithe inchinne i measc daoine aonair le PHB ag baint úsáide as meascán de VBM agus rs-fMRI. Fuarthas amach i dtuarascálacha roimhe seo go bhféadfadh gníomhaíocht ghnéasach fheabhsaithe struchtúr agus feidhm na hinchinne a athrú, agus tá na torthaí seo tar éis neurobitheolaíocht bhunúsach iompraíocht ghnéasach éigeantach a shoiléiriú (Schmidt et al., 2017). Mar sin féin, níor eisiamh an staidéar sin tionchar na saintréithe iompraíochta ar an ngaol idir PHB agus athrú inchinne. Dá bhrí sin, rinneamar macasamhlú ar an staidéar roimhe seo chun athrú inchinne a aithint i ndaoine aonair le PHB (Schmidt et al., 2017), agus rinneamar tuilleadh anailíse ag rialú gníomhaíochta gnéis chun soiléiriú breise a dhéanamh ar thionchar na bhfachtóirí hipirínéasachta agus andúile gnéis.
Go hachomair, léirigh an staidéar VBM reatha agus nascacht feidhmiúil easnaimh ábhar liath agus athraíonn nascacht fheidhmiúil sa gyrus ama i measc daoine aonair le PHB. Níos tábhachtaí fós, coibhneas leis an struchtúr laghdaithe agus an nascacht fheidhmiúil le déine PHB. Tugann na torthaí seo léargais nua ar mheicníochtaí bunúsacha neural PHB.
Sainmhíníodh dhá chliniceoir cáilithe PHB bunaithe ar agallamh cliniciúil ag baint úsáide as critéir dhiagnóiseacha PHB a leagadh síos i staidéir roimhe seo (Carnes et al., 2010; Kafka, 2010) (Tábla S1). Chláraigh an staidéar naoi gcinn déag déag de rialuithe a mheaitseálann aois, oideachas-, inscne nár chomhlíon na critéir dhiagnóiseacha PHB. D'úsáid muid na critéir eisiatachta seo a leanas do rannpháirtithe PHB agus rialaithe: aois os cionn 35 nó faoi 18; andúil eile amhail alcólacht nó andúil chearrbhachais, neamhoird shíciatracha, néareolaíocha agus leighis roimhe seo nó reatha, homaighnéasacht, ag baint úsáide as cógais faoi láthair, stair gortaithe tromchúisí ceann, agus contraindications MRI ginearálta (.i. miotail sa chorp, astigmatism dian, nó claustrophobia).
;
