Ag Breathnú ar Spreagadh Gnéasach a Bhaineann le Mórfhreagracht Gnéasach, Gan Mífheidhmiú Erectile: A Comment by Richard A. Isenberg MD

Ar athbhreithniú ar Drs. Lámhscríbhinn Prause agus Pfaus, “Ag Breathnú ar Spreagthaí Gnéasacha a Bhaineann le Freagrúlacht Ghnéasach Níos Mó, Ní Mífheidhm Erectile,” is dóigh liom go bhfuil sé de dhualgas orm cur i láthair na n-údar ar a gcuid sonraí, anailís agus conclúidí fadréimseacha a cheistiú. Mar thoradh ar infhaighteacht ollmhór físeáin pornagrafacha tríd an Idirlíon tá a lán fadhbanna sóisialta, fisiciúla, idirphearsanta agus mothúchánacha dár n-othar [1 – 5]. Drs. Tá Prause agus Pfaus ceart chun aird an phobail leighis a dhíriú ar chastacht choirp amháin a tuairiscíodh: mífheidhm erectile spreagtha ag pornagrafaíocht. Ar an drochuair, ní fheicim conas a chuireann an staidéar seo ár dtuiscint ar an bhfeiniméan chun cinn.

Bhí tuairisc na n-údar ar dhaonra an staidéir neamhiomlán go dona. Luann na húdair ceithre staidéar foilsithe mar fhoinse dhaonra an staidéir (féach Tábla 1) [6 – 9]; ach nuair a scrúdaítear na staidéir sin, ní féidir liom ach 234 de na fir 280 a ndearnadh measúnú orthu san imscrúdú seo a fhoinsiú. Níl daichead a sé fear ar an eolas. Ní thugann na húdair cuntasaíocht ar bhunús a ndaonra staidéir, ná ar thréithriú ná aithint fhoinse na bhfo-ollphointí a roghnaíodh chun measúnú a dhéanamh ar na bearta toraidh. Mar shampla, i staidéar amháin [6] na hábhair a measúnaíodh le haghaidh mífheidhm erectile trí úsáid a bhaint as an Innéacs Idirnáisiúnta um Fheidhmiú Airleacain (IIEF). Tuairiscíonn an páipéar páipéir 2013 ar thorthaí IIEF ó fhir 47, ach tá tuarascáil údair IIEF i bhfear 133 ag údair na tuarascála reatha. An raibh na hábhair bhreise 86 seo eisiata ó anailís sa staidéar 2013, nó an raibh siad ó bhunachar sonraí neamhcharachtairithe eile? Faightear neamhréireachtaí iomadúla eile idir an lámhscríbhinn agus na foinsí a luadh:

1. Neamhréireachtaí a sainaithníodh sa lámhscríbhinn

IIEF = Innéacs Idirnáisiúnta Feidhm Erectile.

Léiriú dealraitheach na n-ábhar seo ón 2013 Prause study [6] agus anailís á déanamh ar an spreagadh gnéasach agus an dúil ghnéasach ardaítear imní bhreise. Cé gur dearadh an t-imscrúdú seo chun aghaidh a thabhairt ar dhíspreagadh agus dúil ghnéasach i suíomh na saotharlainne mar gheall ar fhéachaint ar scannáin pornagrafacha, taispeánadh grianghraif fós seachas scannáin do na fir 47 sa staidéar 2013 Prause. Dealraíonn sé nach dócha go gcruthóidh breathnú ar ghrianghraif fós leibhéal spreagtha atá inchomparáide le fístéipeanna pornagrafacha [10]. Ní thugann na húdair aon údar maith le sonraí ó na hábhair seo a chur san áireamh, ná le haon chuntasaíocht a léiríonn go raibh na hábhair seo eisiata óna n-anailís ar spreagtha gnéasach agus ar mhian leo. Thairis sin, is léir ó na lámhscríbhinní foilsithe go bhfuil na trí staidéar eile ag soláthar ábhar don imscrúdú seo [7 – 9] físeáin a úsáideadh ar feadh tréimhse neamhréireach (20 soicind go 3 nóiméad). Gan aonfhoirmeacht an spreagthaigh erotic, tá amhras faoi dhlisteanacht chomhthiomsú sonraí ó na foinsí éagsúla.

Is ábhar mór buartha é nach soláthraíonn na húdair staitisticí tuairisciúla faoi pharaiméadar lárnach an staidéir: na huaireanta pornagrafaíochta a bhreathnaítear. Cé go dtuairiscíonn na húdair gur cnuasaigh siad na sonraí i dtrí bhosca bruscair (gan aon cheann, níos lú ná 2 uair an chloig, níos mó ná 2 uair an chloig), ní sholáthraíonn siad staitisticí bunúsacha daonra mar an meán, an diall caighdeánach, an t-airmheán nó an raon d’uaireanta pornagrafaíochta féachaint ar an daonra iomlán nó ar aon fho-dhaonra. Gan na daonraí a thuiscint i dtéarmaí na paraiméadar criticiúla, ní féidir leis an léitheoir torthaí an staidéir a aistriú chuig cúram a (h) othar aonair.

Níl an paraiméadar a bhreathnaítear ar na huaireanta féin sainithe go maith. Ní insítear dúinn má thagair féin-thuairisc na n-uaireanta an tseachtain roimhe sin, an meán thar an mbliain seo caite, nó a bhí fágtha go hiomlán le léirmhíniú ábhair. An raibh ábhair ann a bhí ina n-úsáideoirí porn nua nach raibh a ndóthain nochta acu chun erectile nó saincheisteanna gnéis eile a fhorbairt? An raibh ábhair ann a bhíodh ina n-úsáideoirí troma a bhí tar éis a mbreathnú pornagrafaíochta a ghearradh síos nó a dhíbirt le déanaí? Gan réiteoir comhsheasmhach agus sainmhínithe a bheith as láthair, ní féidir na sonraí úsáide porn a léamh.

Ina theannta sin, ní thuairiscíonn na húdair ar pharaiméadair féachana ábhartha amhail úsáid iomlán na pornagrafaíochta, aois an tosaithe, láithreacht an mhéadaithe, agus méid na gníomhaíochta gnéis leis an bpáirtí a bhféadfadh tionchar a bheith aige ar fheidhmiú gnéasach na bhfear [11,12]. Ina theannta sin, ardaíonn fir hipiríogaireacha (na fir a dhéanann gearán go ginearálta faoi mhífheidhm erectile a spreagtar le pornagrafaíocht) ceisteanna faoi ábharthacht agus ginearáltacht thorthaí fheidhm erectile an staidéir.

Is ábhar mór buartha fós é easnamh iomlán na dtorthaí staidrimh do bheart toraidh na feidhme erectile. Ní shainaithnítear na tástálacha staitistiúla a d’úsáid na húdair, cé go ndeirtear leis an léitheoir go raibh “roinnt acu ann.” Ní sholáthraítear torthaí staitistiúla ar bith. Ina áit sin, iarrann na húdair ar an léitheoir a ráiteas gan bhunús a chreidiúint nach raibh aon cheangal idir uaireanta pornagrafaíochta a breathnaíodh agus feidhm erectile. I bhfianaise dearbhú contrártha na n-údar gur féidir feidhm erectile le comhpháirtí a fheabhsú i ndáiríre trí bhreathnú ar phornagrafaíocht (agus staidéir ar eitilt torthaí á dtabhairt mar thacaíocht), agus a gcur chun cinn bródúil as a gcuid torthaí a chur chun cinn ar Twitter (https://twitter.com/NicolePrause/status/552862571485605890), is léir nach bhfuil an anailís staitistiúil ann.

Thug na húdair go leor ama agus fuinnimh dá dtionscadal taighde go soiléir. Is trua é nár chuir siad dóthain faisnéise ar fáil don léitheoir faoin daonra a ndearnadh staidéar air nó faoi na hanailísí staitistiúla chun a gconclúid a thabhairt le fios nach dócha go mbeidh tionchar diúltach ag pornagrafaíocht ar fheidhmiú erectile. Cé go bhfuil léiriú éigin sna sonraí go mb'fhéidir go bhfuil méadú tagtha ar fhir agus ar mhian gnéasach fear a bhí ag faire ar scannáin phornagrafaíochta ghearra, is beag úrscéal é seo.