Am J Clin Nutr. 2013 Meitheamh; 97(6):1188-94. do: 10.3945/ajcn.112.055285. Epub 2013 17 Aibreán.
Abstract
Cúlra: Léiríonn murtallach i gcomparáid le daoine aonair barainneach freagracht níos mó aird-, gustatory-, agus luach saothair-réigiún do leideanna bia ach laghdú ar luach saothair-réigiún freagracht le linn iontógáil bia. Mar sin féin, go dtí an t-eolas atá againn, níl aon tástáil déanta ag taighde an bhfuil baint dhearfach ag iontógáil calórach tomhaiste go hoibiachtúil le freagracht néarúil atá neamhspleách ar fhíochán saille iomarcach.
Cuspóir: Rinneamar tástáil ar an hipitéis go ndéanann iontógáil fuinnimh a thomhas go hoibiachtúil, a fhreagraíonn do riachtanais bhunúsacha agus céatadán saille coirp, comhghaol dearfach leis an bhfreagairt néarúil ar iontógáil bia inbhlasta a bhfuiltear ag súil leis ach go diúltach le freagairt ar iontógáil bia i ndéagóirí a bhfuil meáchan sláintiúil acu.
Dearadh: Rannpháirtithe (n = 155; meánaois ± SD: 15.9 ± 1.1 y) scanadh íomháithe athshondais mhaighnéadaigh feidhmiúil críochnaithe agus bia blasta á réamh-mheas agus á fháil i gcomparáid le tuaslagán gan blas, measúnú uisce lipéadaithe faoi dhó ar iontógáil fuinnimh, agus measúnuithe ar ráta meitibileach scíthe agus comhdhéanamh coirp.
Torthaí: Bhí comhghaol dearfach ag iontógáil fuinnimh le gníomhachtú sna cortices cliathánach amhairc agus roimhe sin (próiseáil amhairc agus aird), operculum tosaigh (cortex gustatory bunscoile) agus bia blasta á réamh-mheas, agus gníomhachtú striatal níos mó nuair a bhí bia blasta á réamh-mheas i réigiún anailíse úis atá níos íogaire. . Ní raibh baint mhór ag iontógáil fuinnimh le freagracht néarúil le linn iontógáil bia blasta.
Conclúidí: Léiríonn na torthaí go bhfuil comhghaol dearfach idir iontógáil fuinnimh tomhaiste go hoibiachtúil a thugann cuntas ar riachtanais bhunúsacha agus ar fhíocháin ghairid agus ar ghníomhaíocht i réigiúin aireacha, shéimhithe agus luach saothair agus bia blasta á réamh-mheas. Cé go bhféadfadh hyperresponsivity na réigiún seo cur leis an mbaol ró-ithe, níl sé soiléir cé acu an fachtóir leochaileachta tosaigh é seo nó mar thoradh ar ró-ithe roimhe seo.
RÉAMHRÁ
Thug staidéir néaríomhánna léargas suntasach ar dhifríochtaí i bhfreagracht néarúil do spreagthaigh bia mar fheidhm de stádas meáchain. Go sonrach, léirigh murtallach i gcomparáid le daoine aonair níos mó freagrachta i réigiúin a bhaineann le luach saothair (striatum, pallidum, amygdala, agus cortex orbitofrontal) agus i réigiúin aird (cortices cingulate amhairc agus roimhe seo) ar íomhánna bia blasta (1-5), iontógáil bia inbhlasta réamh-mheasta (6, 7), agus boladh bia (8). Léirigh murtall i gcomparáid le daoine caola gníomhachtú níos mó sa cortex gustatory príomhúil (insula roimhe agus operculum tosaigh) agus i réigiúin somatosensory béil (gíreascóip iarlárnach agus parietal operculum) le linn nochtadh d'íomhánna bia blasta (2, 5(c) agus iontógáil bia blastach réamh-mheasta (6, 7). Tá na sonraí seo comhsheasmhach leis an tsamhail luach saothair-surfeit, a thugann le tuiscint go bhfuil daoine aonair a fhaigheann níos mó luach saothair ó iontógáil bia i mbaol ró-ithe (9). I gcomhshuíomh, léirigh daoine murtallacha i gcomparáid le daoine aonair barainneach níos lú gníomhaíochta i réigiúin a bhaineann le luach saothair le linn iontógáil bia blasta (7, 10, 11), atá ag teacht leis an teoiric easnamh luach saothair, a dhearbhaíonn go bhféadfadh daoine aonair ró-itheann chun easnamh luach saothair a chúiteamh (12). Tugann sonraí le tuiscint go bhfuil difríocht idir na torthaí ag brath ar cé acu an ndéantar scrúdú ar an bhfreagairt ar leideanna bia i gcoibhneas le hiontógáil bia, rud a thugann le tuiscint go bhfuil sé tábhachtach imscrúdú a dhéanamh ar an bhfreagracht don dá fheiniméin.
Tá an chuid is mó de thaighde néaríomháú tar éis comparáid dhíreach a dhéanamh idir murtallach i gcomparáid le daoine aonair tanaí, rud a chuir beagán faisnéise ar fáil maidir leis an bpróiseas etiologic atá mar bhunús leis an meáchan a fháil ar dtús. Faoi láthair, níl sé soiléir cé acu an bhfuil difríochtaí a bhaineann le murtall i bhfreagracht néarach do spreagthaigh bia á dtiomáint ag feidhmiú néar-endocrine athraithe a eascraíonn as méideanna iomarcacha fíocháin ghiniúna (13, 14( ) i gcomparáid le gnáth-iontógáil calórach mar a mholtar i múnlaí etiologic néareolaíocht-bhunaithe (9, 12, 15, 16).
Scrúdú díreach a dhéanamh ar an éifeacht a bhíonn ag gnáth-iontógáil fuinnimh (EI)4 maidir le freagracht néarúil ar spreagthaí bia, neamhspleách ar riachtanais bhunúsacha agus fíocháin ghairid, rinneamar tástáil ar cibé an raibh baint ag meastacháin EI uisce lipéadaithe faoi dhó (DLW) le freagracht níos mó agus iontógáil bia inbhlasta agus freagracht laghdaithe le linn iontógáil leis an ráta meitibileach scíthe (RMR) á réamh-mheas. agus céatadán saille coirp i measc ógánaigh meáchan sláintiúil rialaithe le haghaidh . Rinneamar hipitéis go mbeadh baint ag FÉ leis 1) freagracht níos fearr i réigiúin inchinne somatosensory béil (m.sh., gíreascóip iarlárnach agus operculum parietal) mar fhreagra ar luach saothair (m.sh., striatum), aireach (m.sh., cortices réamhchlaonta amhairc agus medial), gustatory (m.sh., insula roimhe agus operculum tosaigh), agus somatosensory ó bhéal (m.sh. iontógáil bia blasta agus 2) níos lú freagrachta néaracha ar réigiúin luaíochta le linn iontógáil bia blasta.
SUBJECTS AGUS MODH
An sampla (n = 155; Bhí 75 fireannach ógánach agus 80 baineannach ógánach) comhdhéanta de 10% Hispanic, 1% Áiseach, 4% Meiriceánach Afracach, 79% bán, agus 6% rannpháirtithe Meiriceánacha Indiacha agus Alasca Dúchasach. Daoine aonair a thuairiscigh ragús itheacháin nó iompar cúitimh le 3 mhí anuas, úsáid míochainí síceatrópacha nó drugaí aindleathacha, gortú ceann le cailliúint comhfheasa, nó neamhord síciatrach Ais I le bliain anuas (lena n-áirítear anorexia nervosa, bulimia nervosa, nó neamhord ragús-ithe) as an áireamh. Thug tuismitheoirí agus ógánaigh toiliú eolasach scríofa don tionscadal seo. Tháinig na rannpháirtithe chuig an tsaotharlann tar éis troscadh thar oíche, chríochnaigh siad comhdhéanamh an choirp, tomhais antraipiméadracha, measúnú RMR, agus an chéad mheasúnú DLW, agus d'fhill siad 2 sheachtain ina dhiaidh sin don mheasúnú leantach DLW. Rinneadh scananna fMRI laistigh de sheachtain amháin ó mheasúnuithe DLW. Cheadaigh Bord Athbhreithnithe Institiúideach Institiúid Taighde Oregon gach modh.
EI
Baineadh úsáid as DLW chun EI a mheas thar thréimhse 2 sheachtain. Soláthraíonn DLW tomhas an-chruinn ar iontógáil atá díolmhaithe ó laofachtaí a bhaineann le hathghairmeacha aiste bia nó dialanna aiste bia (17, 18). Úsáideann DLW rianairí iseatópacha chun táirgeadh iomlán dé-ocsaíd charbóin a mheasúnú, ar féidir iad a úsáid chun gnáthchaiteachas calrach a mheas go beacht (19). Riaradh DLW díreach tar éis na hábhair a ndearnadh tástáil dhiúltach orthu le haghaidh toirchis (má bhaineann). Bhí na dáileoga 1.6-2.0 g H218O (10 faoin gcéad adamh)/kg uisce coirp iomlán measta. Bailíodh spotshamplaí fuail díreach sular riaradh DLW agus iardháileadh 1, 3, agus 4-h. Coicís ina dhiaidh sin, bailíodh 2 spotshampla fuail bhreise ag an am céanna den lá le samplaí iardháileog 3 agus 4-h. Ní raibh aon samplaí an chéad fholús den lá. Ríomhadh caiteachas fuinnimh (EE) trí úsáid a bhaint as cothromóid A6 (19), cóimheasa caolaithe spáis (20), agus cothromóid mhodhnaithe Weir (21) mar a thuairiscítear roimhe seo (22). Ríomhadh FÉ in aghaidh an lae ó shuim EE ó DLW agus an t-athrú measta ar stór fuinnimh coirp ó thomhais srathach meáchain choirp a rinneadh ag bunlíne (T1) agus 2-wk tar éis dosing (T2). Roinneadh an figiúr seo ar líon na laethanta idir an measúnú bonnlíne agus 2-wk tar éis dáileoga chun foinse laethúil na bhfoshraitheanna fuinnimh ó meáchain caillteanas nó stóráil barrachas EI mar ardú meáchain a ríomh (23). Ba í an chothromóid a úsáideadh do gach rannpháirtí
Is meastachán é an 7800 kcal/kg ar dhlús fuinnimh an fhíocháin aidiachta (24). Úsáideadh an t-athrú meáchain (meáchan ag T2 - meáchan ag T1) freisin in anailísí aischéimnithí chun measúnú a dhéanamh ar bhailíocht chomhthráthach FÉ le riachtanais bhunúsacha mar sheachvótálaí cothromaíochta fuinnimh arna rialú do.
RMR
Rinneadh an RMR a thomhas trí úsáid a bhaint as calraiméadracht indíreach le Córas Tomhais Meitibileach TrueOne 2400 (ParvoMedics Inc) ag an gcéad mheasúnú ar DLW. Cuimsíonn an RMR 60-75% den EE laethúil agus tá baint aige le cothabháil mhórfheidhmeanna fiseolaíocha an chomhlachta.25). Maidir leis an measúnú RMR, tháinig na rannpháirtithe chuig an tsaotharlann tar éis troscadh thar oíche (raon: 5-15 h) agus staon siad ó aclaíocht ar feadh 24 h roimh thástáil. Bhí an t-athrú mar thoradh ar líon na n-uaireanta a chodail an oíche roimhe sin. Shuigh na rannpháirtithe go ciúin i seomra rialaithe teochta ar feadh 20 min, agus cuireadh cochall plaisteach trédhearcach a bhí ceangailte leis an bhfeiste thar ceann an rannpháirtí. Chun an RMR a chinneadh, rinneadh an malartú gáis scíthe a thomhas trí ríomhanna O a úsáid2 caitheamh (VO2) agus CO2 táirgeadh (VCO2) a fhaightear ag eatraimh 10-s ar feadh 30-35 min. D’fhan na rannpháirtithe gan gluaiseacht agus ina ndúiseacht, agus baineadh úsáid as an 25-30 nóiméad deireanach den tomhas chun RMR a ríomh. Tá bailíocht agus iontaofacht an mhodha seo chun RMR a mheasúnú bunaithe (26, 27).
céatadán saille comhlacht
Baineadh úsáid as plethismagrafaíocht díláithrithe aeir chun céatadán saille coirp leis an Bod Pod S/T (COSMED USA Inc) a mheas trí úsáid a bhaint as nósanna imeachta molta ar bhonn cothromóidí a oireann d’aois agus do ghnéas (28). Ríomhadh dlús coirp mar mhais an choirp (arna mheasúnú trí mheá díreach) roinnte ar toirt an choirp. Léirigh céatadán na meastachán ar saille coirp iontaofacht tástála-atástáil (r = 0.92–0.99) agus comhghaol idir ionsúite défhuinnimh X-ghathaithe agus meastacháin mheáite hidreastatacha ar chéatadán na saille coirp (r = 0.98–0.99) (29).
Bearta iompraíochta
an Fhardal Bia Craosach (30) a úsáideadh chun cravings le haghaidh éagsúlacht bianna a mheas. Cuireadh an scála seo in oiriúint chun rátálacha a chur san áireamh freisin maidir le cé chomh blasta a fuair rannpháirtithe gach bia (7). Bhí na freagraí ar scála Likert 5 phointe le haghaidh craving [ó 1 (níl fonn orthu riamh) go 5 (crave i gcónaí)] agus scála 4 phointe le haghaidh a thaitníonn [ó 1 (nach dtaitníonn) go 4 (grá)]. Tá comhsheasmhacht inmheánach léirithe ag an bhFardal Craving Bia bunaidh (α = 0.93), 2-wk test-retest iontaofacht (r = 0.86), agus íogaireacht i leith éifeachtaí idirghabhála a bhrath (30). Ar an scanadh fMRI, rinneadh measúnú ar ocras lae roimh an scanadh trí úsáid a bhaint as scála analógach amhairc trasmhódúil 100-mm a bhí ancaire ó 0 (gan a bheith ocrach ar chor ar bith) go 100 (an-ocras).
paramigm fMRI
Rinneadh an measúnú fMRI laistigh de 1 seachtain ó na tomhais DLW agus RMR. Ar lá an scan, iarradh ar rannpháirtithe a gcuid béilí rialta a ithe ach staonadh ó dheochanna caiféinithe a ithe nó a ól ar feadh 5 h roimh an scanadh. Rinne paraidím fMRI measúnú ar an bhfreagairt ar ionghabháil agus ar iontógáil réamh-mheasta bia blasta [féach Stice et al (31) le haghaidh sonraí paradigm breise]. Spreagadh ab ea 2 íomhá (spéaclaí de chroitheadh agus uisce) a thug le fios go raibh croitheadh seacláide 0.5 ml nó tuaslagán gan blas, faoi seach, le fáil. Ullmhaíodh an milkshake (270 kcal, 13.5 g saill, agus 28 g siúcra / 150 ml) le 60 g uachtar reoite fanaile, 80 ml 2% bainne, agus síoróip seacláide 15 ml. Bhí an tuaslagán gan blas, a dearadh chun aithris a dhéanamh ar bhlas nádúrtha na seile, comhdhéanta de 25 mmol KCl/L agus 2.5 mmol NaHCO3/L. I 40% de na trialacha, níor seachadadh an blas tar éis an leid chun imscrúdú a dhéanamh ar an bhfreagra néarúil ar an réamh-mheas ar bhlas nach raibh mearbhall le fáil iarbhír an bhlais (trialacha gan péire). Rinneadh 30 athuair den iontógáil milkshake agus den iontógáil tuaslagáin gan bhlas agus 20 athuair ar an gcliú croith bhainne gan phéire agus ar an gciú le tuaslagán gan blas gan phéire. Seachadadh blasanna trí úsáid a bhaint as caidéil steallaire in-ríomhchláraithe. Ceanglaíodh steallairí a líonadh le croitheadh bleoghan agus tuaslagán gan blas trí fheadán le iomadúil a d'oirfeadh isteach i mbeal na rannpháirtithe agus a sheachadadh an blas ar theascán teanga comhsheasmhach. Cuireadh spreagthaí amhairc i láthair le teilgeoir digiteach/córas scátháin taispeána cúlscáileáin. Tugadh treoir do na rannpháirtithe a swallow nuair a bhí an cue fáinleog le feiceáil.
Fáil íomháithe, réamhphróiseáil, agus anailís
Rinneadh an scanadh le scanóir MRI ceann-amháin Allegra 3 Tesla (Siemens Medical Solutions USA Inc). Baineadh úsáid as corncage éan chun sonraí a fháil ón inchinn ar fad. Bhain scananna feidhme úsáid as seicheamh íomháithe aonphlána grádán aon-shot ualaithe T2*-ualaithe (am macalla: 30 ms; am athrá: 2000 ms; uillinn smeach: 80°) le taifeach in0eitleán 3.0 × 3.0 mm2 (64 × maitrís 64; 192 × 192 mm2 réimse radhairc). Fuarthas tríocha dó slisne 4-mm (éadáil idirdhuilleogach; gan scip) feadh an eitleáin fhéarthartha commissure-posterior commissure roimhe de réir mar a chinn an t-alt midsagittal. Cuireadh ceartú fála ionchasach i bhfeidhm chun suíomh agus treoshuíomh na slisne a choigeartú chomh maith leis an tairiscint iarmharach toirt-go-toirte a athghreamú i bhfíor-am le linn sonraí a fháil chun éifeachtaí gluaisne-spreagtha a laghdú (32). Níor bhog aon rannpháirtí >2 mm nó 2° in aon treo. Seicheamh ualaithe T1 aisghabhála ardtaifigh (MP-RAGE; réimse radhairc: 256 × 256 mm2; maitrís 256 × 256; tiús: 1.0 mm; uimhir slise: ∼160) a fuarthas.
Rinneadh íomhánna anatamaíocha agus feidhmiúla a athdhíriú de láimh chuig an líne commissure-posterior roimhe agus baineadh cloigeann trí úsáid a bhaint as feidhm uirlis eastósctha na hinchinne i FSL (Leagan 5.0; Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh Fheidhmiúil an ghrúpa Inchinn). Rinneadh na sonraí a réamhphróiseáil agus a anailísiú ansin trí úsáid a bhaint as SPM8 (Wellcome Department of Imaging Neuroscience) i MATLAB (Leagan R2009b le haghaidh Mac; The Mathworks Inc). Rinneadh íomhánna feidhmiúla a athailíniú go dtí an meán agus normalaíodh na híomhánna anatamaíocha agus feidhmiúla go hinchinn chaighdeánach T1 Institiúid Néareolaíochta Montreal (MNI) (ICBM152). Mar thoradh ar normalú bhí méid voxel de 3 mm3 le haghaidh íomhánna feidhmiúla agus méid voxel de 1 mm3 le haghaidh íomhánna anatamaíocha ardtaifigh. Smoothaíodh íomhánna feidhmiúla le heithne Gaussach iseatrópach 6-mm FWHM. Bhain scagaire ard-pas 128-s torann íseal-minicíochta agus sruth comhartha. Rinneadh íomhánna anatamaíocha a dheighilt ina n-ábhar liath agus bán trí úsáid a bhaint as an mbosca uirlisí DARTEL in SPM (33); Baineadh úsáid as meán den ábhar liath a bhí mar thoradh air mar bhonn le haghaidh masc uileghabhálach d’ábhar liath roimh an anailís ar leibhéal an ghrúpa.
Chun réigiúin inchinn a ghníomhachtú trí réamh-mheas ar luach saothair bia a aithint, bhí an freagra ag brath ar leibhéal ocsaigine fola (BOLD) le linn cur i láthair an leid gan phéire a léirigh seachadadh an bhainne le teacht i gcodarsnacht leis an bhfreagra nuair a cuireadh an leid gan phéire i láthair a léirigh an t-athrú atá le teacht. seachadadh an tuaslagáin gan blas (croitheadh preasach > tuaslagán gan blas a bhfuiltear ag súil leis). Chun na réigiúin atá i ngníomh ag iontógáil bia blastach a aithint, baineadh úsáid as an chodarsnacht idir (iontógáil milkshake > iontógáil tuaslagáin gan blas). Baineadh úsáid as na codarsnachtaí leibhéal aonair seo in anailísí aischéimniúcháin ar EI le RMR agus céatadán saille coirp a rialaítear chun éifeachtaí TÉ arbh fhiú riachtanais bhunúsacha agus fíocháin ghairid a ghabháil. Tairseach braisle de P < 0.001le k (méid braisle) >12 measadh go raibh suntasach ag P < 0.05 ceartaithe le haghaidh comparáidí iolracha ar fud na hinchinne ar fad. Socraíodh an tairseach seo trí mhíne dhúchasach na sonraí feidhmiúla a raibh mais liath orthu a mheas leis an modúl 3dFWHMx i mbogearraí AFNI (leagan 05_26_1457) agus rith 10,000 insamhalta Monte Carlo de thorann randamach ag 3 mm.3 trí na sonraí sin trí úsáid a bhaint as modúl 3DClustSim de bhogearraí AFNI (34). Rinneadh an modh seo do gach anailís neamhspleách, agus rinneadh an bhraisle a shlánú go dtí an tslánuimhir is gaire. I ngach cás, bhí sé seo k >12. Ní raibh na torthaí a cuireadh i láthair maolaithe nuair a bhí siad á rialú don chéim menstrual agus gnéas, lámh, nó ocras mura sonraítear a mhalairt. Cuirtear comhordanáidí steiréatacha i láthair sa spás MNI, agus cuirtear íomhánna i láthair ar an meáníomhá inchinne anatamaíoch don sampla. Ar bhonn staidéir roimhe seo a bhain réigiúin luaíochta dopamine-idirghabhála mar fhreagra ar spreagthaigh bia (3-8, 10), rinneadh réamhfhoirmiú ar réigiún níos íogaire d’anailís úis ar an striatum (caudate and putamen). Rinneadh meastacháin athraitheacha ar an meánghníomhaíocht striatach in aghaidh an duine aonair a mheasúnú leis an gclár MarsBaR (35) mar fhreagra ar phríomh-iarmhairtí (crothadh bleoghain > tuaslagán gan blas a bhfuiltear ag súil leis) agus (iontógáil milkshake > iontógáil tuaslagáin gan bhlas). Baineadh úsáid as na meastacháin athraitheacha seo i múnlaí aischéimniúcháin a rialaíonn do RMR agus céatadán saille coirp le TÉ. Méideanna na n-éifeachtaí (r) a dhíorthaítear ó z luachanna (z/ √N).
I gcomhthráth le hanailísí fMRI, d’úsáideamar anailísí aischéimnithe a rialaíonn do RMR agus céatadán saille coirp chun a thástáil an raibh baint ag EI leis an athrú meáchain thar thréimhse measúnaithe DLW 2-seachtaine, bearta féintuairiscithe ar mhian agus ar thaitin bia, agus ocras. Anailís staitistiúil neamh-fMRI, lena n-áirítear tástálacha ar normalacht dáilte staitisticí tuairisciúla (modhanna ± SDanna), agus líneacht an chaidrimh, anailísí cúlchéimnithe, agus sampla neamhspleách t rinneadh tástálacha le bogearraí SPSS (le haghaidh Mac OS X, leagan 19; SPSS Inc). Seiceáladh na sonraí go léir a cuireadh i láthair le haghaidh pointí sonraí a raibh an iomarca tionchair acu.
TORTHAÍ
Mar thoradh ar mheastacháin DLW ar EI bhí meán-iontógáil calórach 2566 kcal/d (Tábla 1). Bhí baint shuntasach ag FÉ le cravings bia a tuairiscíodh (leathchlaonta r = 0.19, P = 0.025) agus a thaitin le bia (leathchlaonta r = 0.33, P = 0.001) ach ní ocras (semipartial r = −0.12, P = 0.14). Nocht anailísí aischéimniúcháin gaol dearfach idir FÉ agus athrú meáchain thar an tréimhse 2 seachtain DLW (leathchlaonta r = 0.85, P < 0.001), a mhol go bhféadfadh EI a thugann cuntas ar riachtanais bhunúsacha agus ar an gcéatadán saille coirp feidhmiú mar sheachvótálaí le haghaidh cothromaíocht fuinnimh. I gcomparáid le baineannaigh ógánaigh, bhí EI i bhfad níos airde ag fireannaigh sna déaga (P < 0.001), RMR (P < 0.001), agus céatadán níos ísle saille coirp (P <0.001) (Tábla 1). Níor tugadh faoi deara aon difríochtaí suntasacha eile idir fir óga agus baineannaigh óga (P= 0.09 – 0.44).
Freagracht EI agus BOLD
Maidir leis an gcodarsnacht a bhfuiltear ag súil leis de milkshake > tuaslagán gan blas, bhain EI go dearfach le gníomhachtú sa cortex amhairc cliathánach uachtarach atá suite sa lobe parietal agus sa cortex cingulate anterior (réigiúin a bhaineann le próiseáil amhairc agus aird) (Tábla 2, Figiúr 1), an operculum tosaigh (réigiún den cortex gustatory príomhúil), agus an cortex cingulate posterior (smaoineamh a ionchódú suntas na spreagthaí). Breathnaíodh gníomhachtú suntasach freisin sna precuneus agus cuneus (a bhí bainteach le haird / íomháineachas), na gyrus ama meánach posterior (a bhaineann le cuimhne shéimeantach), agus réigiúin eile sa lode parietal cliathánach (m.sh., gyrus supramarginal). (Tábla 2). Ní raibh baint mhór ag FÉ leis an bhfreagra BOLD le linn ionghabháil bhainne.
Tar éis meánmheastacháin athróg a chinneadh trí úsáid a bhaint as an gcur chuige réigiún leasa ar cuireadh síos air roimhe seo, léirigh an ghníomhaíocht striatal mar fhreagra ar an bleogán a réamh-mheas (> tuaslagán gan blas a réamh-mheas) gaol beag, dearfach le FÉ (leathchlaonta). r = 0.18, P = 0.038). Mar sin féin, léirigh anailísí aischéimniúcháin nach raibh baint mhór ag an meánghníomhaíocht striatach le linn ionghabháil bhainne (> iontógáil gan bhlas) le FÉ (leathchlaonta). r = 0.04, P =
Freagracht RMR agus BOLD
Shíleamar go mbeadh sé ciallmhar scrúdú a dhéanamh an raibh baint dhíreach ag RMR le freagracht BOLD agus a thástáil cibé an raibh na héifeachtaí a breathnaíodh á dtiomáint ag difríochtaí aonair i riachtanais bhunúsacha. Níor tugadh faoi deara aon chaidreamh suntasach idir freagracht RMR agus BOLD le linn croitheadh coilithe nó iontógálacha crothaithe a raibh coinne leo.
Plé
Bhí baint dhearfach ag an gcinneadh go EI a thugann cuntas ar riachtanais bhunúsacha agus fíochán saille le freagairt aire, gustatory, agus luach saothair nuair a bhí macallaí ar iontógáil bia na n-ábhar a rabhthas ag súil leo nuair a rinneadh comparáid idir freagracht néarúil daoine murtallach agus daoine caola don imeacht seo (6, 7). Go bhfios dúinn, chuir an staidéar reatha fianaise nua ar fáil go bhféadfadh méadú ar EI seachas ar fhíochán gile iomarcach an hipearfhreagracht seo a thiomáint. Go sonrach, thugamar faoi deara gníomhaíocht ardaithe le linn réamh-mheastacháin i réigiúin a bhaineann le próiseáil amhairc agus aird [cortex amhairc cliathánach, precuneus, agus cingulate anterior.36)], próisis séideálaigh [operaculum tosaigh (37)], agus réigiún a cheaptar a ionchódaíonn éirim na spreagthaí [cingulate posterior (38)]. Breathnaíodh gaol beag ach dearfach freisin idir gníomhaíocht i réigiún luach saothair nó dreasachta (striatum) agus FÉ le linn réamh-mheastacháin.
Mar thaca leis na torthaí reatha, bhain méaduithe ar mhais saille thar thréimhse 6-mo le méaduithe ar an bhfreagracht d’íomhánna bia sobhlasta i bpróiseáil amhairc/aird agus i réigiúin shéimhithe i gcoibhneas leis an mbunlíne. (39). Ina theannta sin, léirigh sonraí iompraíochta gur léirigh daoine aonair a sannadh go randamach chun bianna dlúthfhuinnimh a ithe ar feadh tréimhsí 2-3 seachtaine toilteanas méadaithe oibriú (ie, dreasacht do na bianna sin) (.40, 41). Thug na torthaí seo le fios go bhféadfadh an iomarca EI cur le hipearfhreagracht aird, chuntach, agus réigiúin luaíochta chun leideanna maidir le hiontógáil bia sa todhchaí. Tagann an léirmhíniú seo leis an teoiric dreasachta-íograithe (16), a dhearbhaíonn go n-oibríonn an luach saothair ó iontógáil agus iontógáil réamh-mheasta ag an am céanna le forbairt luach treisithe bia, ach tar éis péireáil arís agus arís eile de luach saothair bia agus leideanna a thuar an luach saothair seo, méadaíonn an luach saothair réamh-mheasta. Tá na torthaí reatha ag teacht freisin leis an tsamhail leochaileachta dinimiciúil maidir le murtall (31, 42), rud a thugann le tuiscint go bhféadfadh freagracht ardaithe i réigiúin aire, chuntach agus luach saothair do leideanna bia méadú a dhéanamh ar an so-ghabhálacht do na leideanna seo, rud a chuireann iontógáil breise chun cinn ar bhealach beathaithe ar aghaidh. Mar gheall ar nádúr trasghearrthach na dtorthaí reatha, is féidir freisin gur mó an seans go n-íosfaidh daoine aonair a bhfuil hipirfhreagracht dhúchasach acu ar na réigiúin inchinne seo nuair a bhíonn siad ag súil le bia. Tá léirmhíniú den sórt sin ag teacht le teoiricí luaíochta-surfeit an otracht (9). Dá bhrí sin, tá sé ríthábhachtach do thaighde amach anseo a thástáil cibé an bhfuil an fhreagracht ardaithe a breathnaíodh sa staidéar reatha ag tuar méadú meáchain amach anseo thar obair leantach fadtéarmach.
Thugamar faoi deara freisin gníomhaíocht a bhaineann le EI sna gyrus meántréimhseach posterior, a bhaineann go hiondúil le cuimhne shéimeantach (43, 44). Mar sin féin, léirigh murtallach i gcomparáid le daoine aonair caol níos mó freagrachta sa réigiún seo nuair a taispeánadh íomhánna de bhianna blasta (3) i gcomhréir leis na torthaí reatha. Cuireadh an réigiún seo i ngníomh freisin i bparaidímí a rinne measúnú ar an bhfreagracht maidir le leideanna a cheaptar a spreagfadh cráin i ngnáthúsáideoirí substaintí. Mar shampla, i gcaiteoirí reatha, bhain cravings cue-spreagtha le caitheamh tobac le gníomhaíocht gyrus ama meánach (45), agus breathnaíodh torthaí comhchosúla in úsáideoirí reatha cóicín (46). Dá réir sin, thugamar faoi deara gaol beag ach suntasach le crapadh bia tuairiscithe agus EI. Tugann na torthaí atá ann faoi láthair le fios go bhféadfadh an leid cineálach bleoghanna cuimhní cinn a fháil ar na hairíonna céadfacha a bhaineann le hiontógáil bia ard-saill agus ard-siúcra atá le teacht agus go spreagfadh sé gníomhaíocht inchinne a bhaineann le craving nó craving do dhaoine aonair a bhfuil iontógáil ardaithe acu.
Thuairiscigh muid roimhe seo go raibh baint ag ithe uachtar reoite go minic, ach ní iontógáil calórach iomlán, le freagairt laghdaithe ar iontógáil bainne bunaithe ar uachtar reoite i réigiúin inchinne a bhaineann le luach saothair dopamine-idirghabhála sa sampla seo.47). Bhain an staidéar reatha úsáid as tomhas oibiachtúil FÉ agus níor léiríodh aon ghaol leis freisin. Go teoiriciúil, tar éis ionghabháil arís agus arís eile de chineál áirithe bia blasta, aistríonn comharthaíocht dopaimín atá foghlamtha ar luaíocht ó tharlú ar iontógáil an bhia sin go dtarlóidh sé mar fhreagra ar leideanna a thuar infhaighteacht bia ionchasach, ar próiseas é atá doiciméadaithe i dturgnaimh ainmhithe (48). Cuireann teicnící agus costais íomháithe reatha teorainn leis an gcumas measúnú a dhéanamh ar an bhfreagracht néarúil ar ilbhianna. Cheadaigh an úsáid a baineadh as minicíocht bia roimhe seo le haghaidh anailís shonraithe ar iontógáil bianna sonracha, le fócas ar an mbia a riaradh sa scanóir. Cé gur sholáthair an beart DLW a úsáideadh sa staidéar seo tomhas oibiachtúil agus níos cruinne ar EI, ní dhearna sé measúnú ar dhlús fuinnimh nó ar ábhar macrachothaitheach an bhia a itear. Go dtí seo, tá lacuna sa litríocht maidir le hidirghníomhaíocht idir éifeachtaí néaracha de ghnáth-thomhaltas bianna agus an t-ábhar macrachothaitheach, cé gur tuairiscíodh difríochtaí géara i bhfreagracht néaraíoch ar bhianna a bhíonn éagsúil de réir ábhar macrachothaitheach (49).
Tá sé tábhachtach teorainneacha an staidéir seo a mheas agus na torthaí á léirmhíniú. Mar a tugadh faoi deara, bhí an dearadh trasghearrthach ina phríomhtheorannú mar níorbh fhéidir linn a chinneadh cé acu ar ardaigh patrún na freagrachta néaraí an baol ró-ithe amach anseo nó an raibh sé mar iarmhairt ar ró-ídiú. Tá an sampla reatha á leanúint go fadaimseartha, agus tabharfaidh comhlachais le hathrú meáchain léargas ar an gceist seo; mar sin féin, tá gá le turgnamh a ionramhálann ionghabháil chun tátail chúiseacha daingean nach bhféadfaí a thiomáint ag confounds féideartha. Féadfaidh tomhas reatha FÉ feidhmiú mar sheachvótálaí ar chomhardú fuinnimh na tréimhse 2 seachtain arna measúnú ach ní féidir cuntas a thabhairt go comhuaineach ar EI agus ar chaiteachas agus ní féidir é a mheas mar thomhas díreach ró-ithe na rannpháirtithe uile. Mar shampla, i gcomparáid le baineannaigh ógánaigh, léirigh fireannaigh ógánaigh EI agus RMR níos airde ach BMI comhchosúil agus saill choirp níos ísle, rud a thug le tuiscint go gcaitheann fir óga níos mó fuinnimh. Ba cheart go mbreathnódh staidéir amach anseo ar bhearta gníomhaíochta oibiachtúla amhail luasmhéadair chun EE a ghabháil níos fearr má úsáidtear DLW chun EI a mheas. In ainneoin an teorannaithe seo, sholáthair FÉ tomhas oibiachtúil ar iontógáil a tharla i suíomh nádúrtha an rannpháirtí thar thréimhse 2 seachtaine a bhí díolmhaithe ó laofachtaí féinléirithe.
Mar fhocal scoir, tá hyperresponsivity le linn iontógáil bia réamh-mheasta agus nuair a nochtar leideanna bia blasta a thuairisciú i murtallach i gcomparáid le daoine aonair thrua (1-8). Leathnaíonn an t-imscrúdú reatha na torthaí seo trí fhianaise nua a sholáthar, go dtí an t-eolas atá againn, go bhfuil baint ag tomhas oibiachtúil ar iontógáil gnáthchónaí le freagracht hipiríogaireachta agus iontógáil bia sobhlasta á réamh-mheas, neamhspleách ar riachtanais fuinnimh bhunúsaigh agus méideanna fíocháin ghiniúna. Mar gheall ar nádúr trasghearrthach an staidéir, níl tosaíocht ama na dtorthaí soiléir. Dá mba rud é go bhfaighfí tuiscint níos fearr ar fhachtóirí difríochta dúchasacha aonair a chuireann le ró-ithe thabharfadh sé léargas breise ar fhorbairt agus ar chothabháil an mhurtaill chomh maith le faisnéis ríthábhachtach a sholáthar i bhforbairt clár um chosc ar otracht.
Admhálacha
Gabhaimid buíochas le hIonad Lewis um Néar-íomháú in Ollscoil Oregon as a gcion agus a gcúnamh san íomháú don imscrúdú seo.
Seo a leanas freagrachtaí na n-údar—KSB agus ES: bhí siad freagrach as lámhscríbhinní a scríobh agus as athbhreithniú a dhéanamh. KSB: chabhraigh sé le bailiú sonraí agus rinne sé an anailís sonraí; agus ES: bhí sé freagrach as dearadh an staidéir agus chuir sé go mór leis an anailís sonraí. Ní raibh coinbhleacht leasa ag ceachtar den dá údar.
Nótaí nótaí
4Giorrúcháin a úsáidtear: BOLD, leibhéal ocsaigine fola ag brath; DLW, uisce lipéadaithe faoi dhó; EE, caiteachas fuinnimh; FÉ, iontógáil fuinnimh; MNI, Institiúid Néareolaíochta Montreal; RMR, ráta meitibileach scíthe.
TAGAIRTÍ
;