HUNTINGTON BEACH, California - D'fhéadfadh idirghníomhaíocht dhá hormón goile, leptin agus ghrelin, a bheith ríthábhachtach chun drugaí nua a fhorbairt chun cóir leighis a dhéanamh ar neamhord úsáide alcóil (AUD), rud a léiríonn staidéar nua.
Tacaíonn an fhianaise le ról na gconairí a rialaíonn goile i andúil, lena n-áirítear AUD. Ghrelin, peptide a tháirgtear leis an mbolg, agus leptin, peiptíd eile a bhaineann le beathú, araon a dhéanann difear d’acmhainn alcóil, a dúirt an príomh-imscrúdaitheoir Elie G. Aoun, MD, Alpert Medical School of Brown University, Providence, Rhode Island.
“Tá go leor taighde déanta le 10 mbliana anuas nó mar sin ag féachaint ar a bhfuil neur-aistritheoirí san inchinn ag modhnú úsáid alcóil, agus ba é an smaoineamh clasaiceach gurb é dopamine an neurotransmitter is tábhachtaí, ach b’fhéidir gurb é dopamine an ola a choinníonn an meaisín ag rith in ionad a bheith ar an scéal iomlán, ”a dúirt an Dr Aoun Nuacht Leighis Medscape.
“Ní mór dúinn intinn oscailte a bheith againn agus féachaint ar chomhdhúile eile a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar úsáid alcóil, mar gheall ar an bpointe seo, tá éifeachtúlacht an-teoranta ag na cógais atá againn, agus an oiread agus a chabhraíonn siad le daoine áirithe, formhór na ndaoine a bhfuil úsáid alcóil acu ní féidir neamhord a bheith ar aon cheann de na cógais seo, mar gheall ar fho-iarsmaí nó easpa éifeachtúlachta, ”a dúirt sé.
Cuireadh na torthaí i láthair anseo ag Cruinniú Bliantúil 26th Acadamh Síceolaíochta Andúile Mheiriceá (AAAP).
Bia, Cravings Alcóil Cosúil
“Sa tsaotharlann againn, bhíomar ag déanamh staidéir ar éifeachtaí hormóin a rialaíonn goile ar úsáid alcóil, toisc go bhfuil na patrúin craving agus áiteamh an-chosúil. Nuair a bhíonn daoine ag iarraidh siúcra agus bia, bíonn na freagraí a thaispeánann siad ar scálaí craving an-chosúil leis an méid a fheicimid i neamhoird úsáide alcóil, ”a dúirt sé.
Tá sé léirithe go mbíonn claonadh ag daoine a bhfuil máinliacht sheachbhóthar gastric acu, cé go bhfuil claonadh acu a lán meáchain a chailleadh mar thoradh air sin, athghabháil AUD a bheith acu nó úsáid alcóil a bheith ag dul in olcas. I roinnt cásanna, tosaíonn daoine nach bhfuil aon stair acu ar alcól a alcól.
“Is féidir 20% go 30% a bheith ann faoi mháinliacht bariatrach. Feicimid é seo an t-am ar fad. Tosaíonn daoine nach bhfuair deoch riamh ag ól go leor thart ar mhí tar éis dóibh an obráid a dhéanamh. Nuair a bhíonn na lialanna seachbhóthar gastracha seo á ndéanamh acu, gearrann siad píosa den bholg agus ansin déanann siad é a athcheangal le sruth. Ar dtús, cuirtear an ghrelin a tháirgtear sa bholg faoi chois, ach ansin tar éis don fhíochán boilg athghiniúint, tosaíonn sé ag táirgeadh níos mó ghrelin, agus dá bhrí sin, na cravings méadaithe, ”a dúirt an Dr Aoun.
Sa staidéar reatha, scrúdaigh na himscrúdaitheoirí an gaol idir ghrelin agus leptin i dúil alcóil i líon beag oibrithe deonacha.
Rinne na taighdeoirí hipitéisiú go laghdaíonn riarachán ghrelin exogenous leibhéil serumacha leptin endogenous go mór agus go mbeadh na hathruithe seo ar leibhéil leptin comhoiriúnach go diúltach le craving alcóil.
Áiríodh sa staidéar 45 nach raibh ag lorg cóireála, ólachán trom, rannpháirtithe a bhí ag brath ar alcól a sannadh go randamach chun ghrelin nó phlaicéabó infhéitheach a fháil.
Chomh maith leis sin, bhí rannpháirtithe ag teacht ar leideanna gruama trí iarraidh orthu sú agus uisce a bholadh, agus alcól ina dhiaidh sin.
“B'éigean dóibh a bheith gan lorg cóireála ar chúiseanna eiticiúla. Níor mhaith linn duine a chur ag iarraidh éirí as an ól inár saotharlann eacnamaíocht iompraíochta, ”a dúirt an Dr Aoun.
Cruthaíodh an tsaotharlann go sonrach chun breathnú cosúil le barra tipiciúil, a dúirt sé.
“Is barra fíor é i ndáiríre. Tá an comhartha fluaraiseach Miller Light air, cóiríonn mo chúntóir taighde cosúil le tábhairne. Táimid ag iarraidh cúinsí an tsaoil a mhacasamhlú, ”a dúirt sé.
Rinneadh leibhéil serum ghrelin agus leibhéil leptin a thomhas roimh agus ansin ar fud an phróisis insilte ghrelin.
Fuair na taighdeoirí gur laghdaigh riarachán ghrelin infhéitheach leibhéil serum leptin go mór i gcomparáid le phlaicéabó (P <.05) agus go raibh gaol inbhéartach idir ghrelin agus leptin, sa mhéid is airde tiúchan serum ghrelin, is ísle an tiúchan leptin.
Fuair na taighdeoirí freisin gur chiallaigh comhchruinnithe níos airde ghrelin san fhuil go raibh níos mó déine ag sú agus ag alcól. I gcodarsnacht leis sin, d'fheidhmigh leptin chun dúil alcóil a chosc ach níor chuir sé isteach ar an áiteamh chun sú a ól. Ní raibh aon éifeacht ag phlaicéabó ar chomhchruinnithe ná ar ghuaiseacha leptin nó ghrelin.
“Ní dhearna Ghrelin idirdhealú. Mhéadódh sé na cravings le haghaidh sú agus alcóil. Ach bhí leptin níos sainiúla. Bhí leibhéil ísle leptin comhghaolmhar le méadú ar alcól, ach ní le áiteamh an sú a ól. Is iad na leibhéil níos airde de ghrelin nó na leibhéil ísle leptin atá i gceist, ach is dóichí gurb é an t-idirghníomhaíocht, an tras-chaint idir an dá hormón seo, atá ag dul i gcion ar alcól, ”a dúirt an Dr Aoun.
Tá freasúra ghrelin á fhorbairt faoi láthair mar chóireáil fhéideartha le haghaidh AUD, ach má dhéantar torthaí an staidéir seo a mhacasamhlú, d’fhéadfaidís forbairt a dhéanamh ar fhorbairt agóin leptin, a dúirt sé.
“Taispeánann ár gcuid oibre an idirghníomhaíocht nó an tras-chaint seo. Is é an chéad staidéar dá leithéid é. Níor fhéach aon duine riamh ar éifeacht leptin ar alcól, ach d’fhéach go leor daoine ar éifeachtaí ghrelin. Taispeánann ár dtorthaí go bhfuil an réimse ag dul sa treo ceart, ”a dúirt an Dr Aoun.
Taighde Gearrtha
Ag trácht ar an staidéar do Nuacht Leighis Medscape, Thomas R. Kosten, MD, Jay H. Wagoner Cathaoirleach agus ollamh le síciatracht agus néareolaíocht, Baylor College of Medic, agus stiúrthóir taighde Ionad Leighis Veterans Michael E. DeBakey, Houston, Texas, a dúirt, cé go ndéanann an taighde níl aon impleachtaí cliniciúla díreacha aige, tá sé ar thús cadhnaíochta i bhforbairt drugaí le haghaidh andúil alcóil.
“Seo a bhfuil ag teacht anuas an phíblíne. Sa chiall sin, tá sé ábhartha go cliniciúil, toisc go bhfuil na comhdhúile ghrelinlike seo á bhforbairt go tapa ag cuideachtaí cógaisíochta móra, ní chun cóireáil a dhéanamh ar mhí-úsáid alcóil ach ar neamhoird itheacháin agus murtall, ”a dúirt an Dr Kosten, atá ina phríomh-eagarthóir ar an American Journal on Andúil, A dúirt.
“Níl suim ag cuideachtaí móra cógaisíochta in andúil, mar sin b’fhéidir go bhfaighfimid roinnt comhdhúile nua a d’fhéadfaimis a úsáid go bunúsach as lipéad a d’fhéadfadh a bheith ina gcóireálacha an-éifeachtacha. Teastaíonn rud uainn i ndáiríre le haghaidh neamhord úsáide alcóil. D’fhéadfaimis roinnt cóireálacha maithe a úsáid, agus dhíreodh na hormóin blasta ar alcólacht ar bhealach go hiomlán difriúil ón gcaoi a ndéanaimid faoi anois, ”a dúirt sé.
“D'iarr mé orthu an páipéar seo a chur faoi bhráid mo dhialann lena fhoilsiú, ach féadfaidh siad é a chur isteach in áit eile. D’fhéadfadh sé dul isteach in iris le fachtóir tionchair níos airde, toisc go bhfuil sé ar thús cadhnaíochta, agus tá suim níos mó againn sa chaoi a bhfuil na córais aipeanna ag idirghníomhú, ”a dúirt an Dr Kosten.
Mhaoinigh an Institiúid Náisiúnta um Mí-Úsáid Alcóil agus Alcólacht agus an Institiúid Náisiúnta um Mí-úsáid Drugaí an staidéar. Níor nocht an Dr Aoun agus an Dr Kosten aon chaidreamh airgeadais ábhartha.
Cruinniú Bliantúil 26th Acadamh Síceolaíochta Andúile Mheiriceá (AAAP). Curtha i láthair Nollaig 4, 2015.
Medscape Medical News © 2015 WebMD, LLC
Cuir tuairimí agus leideanna nuachta chuig [ríomhphost faoi chosaint].
Luaigh an t-airteagal seo: Hormóin Rialaithe Béilí Bloc Míleata Alcóil. Medscape. 15 Nollaig, 2015.
;