(L) Andúile Bia, Scair Choiteann Scaire Spleáchas Substaintí (2011)

BARÚLACHA: Déanann sé seo cur síos ar staidéar (Comhéadain Néareacha Andúile Bia) is é sin ar dtús comparáid a dhéanamh idir patrúin gníomhachtaithe inchinne “andúiligh bia”. D’fhéach staidéir eile ar brains daoine murtallach. Ní raibh cuid de na mná sa staidéar seo a rangaíodh mar andúiligh bia murtallach. Na torthaí: tá gníomhachtú inchinne andúiligh bia comhoiriúnach le andúiligh drugaí. Seo luachan an-tábhachtach:

“Tá a fhios againn cheana féin cad é an phróifíl íomháithe d’iompar andúileach agus cad é an phróifíl don chóras luaíochta, is é sin an córas dopamine. Is é atá á rá acu i ndáiríre ná gur patrún gníomhachtaithe neamhshonrach é seo nach bhfuil íogair ó thaobh spreagtha de. Is cuma cén andúil atá ann, beidh tionchar aige ar na réimsí céanna. " 

Is é sin le rá, tá meicníochtaí comhchosúla agus conairí inchinne i gceist le gach andúil, lena n-áirítear andúil porn.


Staidéar íomháithe den chéad uair chun comhghaolta néarógacha a mheas i ndrugaí bia, ag Deborah Brauser

Aibreán 7, 2011 - Scair iompar cosúil le andúile agus sciar spleáchais ar shubstaintí patrúin cosúil le gníomhachtú néarach, de réir staidéar íomháithe athshondais mhaighnéadaigh (fMRI) nua, an fhéidearthacht a ardú go bhféadfadh an bhéim atá ann faoi láthair ar fhreagracht phearsanta mar an frithsheasmhacht fhéideartha don eipidéim mhurtaill a bheith míthreorach.

Tar éis 48 bean shláintiúil a mheas, fuair imscrúdaitheoirí go raibh gníomhaíocht mhéadaithe i réigiúin luaíochta na hinchinne mar thoradh ar leideanna bia le haghaidh táirge inmhianaithe, lena n-áirítear an cortex prefrontal dorsolateral agus an caudate, ach mar thoradh ar an bhfreagairt ar iontógáil bia laghdaíodh gníomhachtú na réigiún coisctheach.

“Léirigh ár dtorthaí gníomhachtú ard a bhaineann le luaíocht i réigiúin inchinne a bhfuil baint acu le craving agus spreagadh feabhsaithe ar bhealach an-chosúil leis an méid a mbeifeá ag súil leis de ghnáth le halcólacht nó spleáchas ar nicitín,” D'inis an t-údar ceannais Ashley Gearhardt, MS, mac léinn dochtúireachta clinice síceolaíochta a bhfuil baint aige le Rudd Centre for Food Policy and Obesity in Ollscoil Yale in New Haven, Connecticut, le Medscape Medical News.

Tugann na himscrúdaitheoirí faoi deara, cé gur léirigh staidéir roimhe seo go bhfuil comhcheangal idir otracht agus spleáchas ar shubstaintí, is é seo an chéad cheann chun na comhghaolta néarógacha d'iompar andúile bia a mheas.

“Tacaíonn na torthaí leis an teoiric gur féidir tomhaltas éigeantach bia a thiomáint i bpáirt trí réamh-mheas níos fearr ar airíonna sásúla bia. Chomh maith leis sin, má tá díghalrú ag gabháil le tomhaltas bia inlasta, b’fhéidir go mbeidh an éifeacht is lú ag an mbéim reatha ar fhreagracht phearsanta mar fhrithbheart le rátaí otracht a mhéadú, ”a scríobhann siad.

“Is é seo an cineál punch a dó atá ar siúl. Chomh maith le craving beagnach obsessive a mhúchann leideanna bia, mar shampla trí fhógraíocht nó siúl ag bácús, téann an réigiún bitheolaíoch ina bhfuil an cumas an chumhacht a bheith aige gan páirt a ghlacadh as líne, ” Gearhardt Uas.

Foilsíodh an staidéar ar líne in Aibreán 4 i gCartlanna na Síciatrachta Ginearálta.

Milkshake Paradigm

Is é an murtall anois an dara cúis is mó le bás inchoiscthe agus cuireann sé isteach ar aon trian de na daoine fásta go léir a chónaíonn sna Stáit Aontaithe.

“Ar an drochuair, ní bhíonn cailliúint meáchain mar thoradh ar fhormhór na gcóireálacha otracht toisc go bhfaigheann formhór na n-othar a meáchan caillte laistigh de 5 bliana,” a scríobhann na himscrúdaitheoirí.

Maidir leis an staidéar seo, rinne na himscrúdaitheoirí meastóireacht ar shonraí maidir le mná 48 (meán aoise, 20.8 bliana) de chineálacha éagsúla coirp (meánmháistir mais an choirp, 28.0) a bhí cláraithe i dtriail cothabhála meáchain shláintiúla.

Rinneadh measúnú ar chomharthaí andúile bia do na rannpháirtithe go léir trí Scála Andúile Bia 25-item (YFAS) a úsáid. Rinneadh meastóireacht ar na hairíonna seo maidir le gníomhaíocht néarógach ó fMRI le linn leideanna bia (grianghraif) a thaispeánann seachadadh milse seacláide nó réiteach smachta gan mhilleadh, chomh maith le linn iontógáil iarbhír ceachtar deochanna.

“Dearadh an paraidím milkshake chun scrúdú a dhéanamh ar ghníomhachtú mar fhreagairt ar thomhaltas agus ar thomhaltas measta bia inite,” a mhíníonn na taighdeoirí.

Mar fhreagairt ar sheachadadh réamh-mheasta an milkshake, bhí comhghaolú suntasach idir scóir YFAS agus gníomhachtú sa cortex cingulate roimhe ar chlé (ACC), an cortex orbitofrontal medial chlé (OFC), agus amygdala clé (P <.05).

Léirigh mná a raibh scóir YFAS níos airde acu gníomhachtú níos mó sa cortex prefrontal dorsolateral agus an caudate ceart mar fhreagairt ar leideanna an deoch inlasta a raibh súil leis i gcomparáid leo siúd a raibh scóir níos ísle acu. Mar sin féin, bhí níos lú gníomhachtúcháin acu san OFC cliathánach clé mar fhreagairt ar fháil iarbhír na dí (P <.05 araon).

Staidéar Fadama Teastáil

“Bhí baint ag an ACC agus an medial OFC le spreagadh chun drugaí a bheathú agus a ól i measc daoine aonair a bhfuil spleáchas ar shubstaintí orthu. Tá baint ag gníomhachtú ardaithe ardaithe ACC mar fhreagairt ar leideanna a bhaineann le halcól le hinfhaighteacht laghdaithe gabhdóra D2 agus riosca méadaithe athiompaithe, ”scríobh na himscrúdaitheoirí.

Tugann siad faoi deara go bhfuil baint ag an amygdala agus ag an gcalaíocht le himoibríocht agus le crapadh na ndrugaí.

Ina theannta sin, scríobhann na himscrúdaitheoirí go raibh sé “suimiúil” go raibh comhghaolú dearfach idir scóir YFAS agus gníomhachtú san OFC medial le linn oirchill ach go raibh comhghaolú diúltach acu le gníomhachtú cliathánach OFC le linn iad a fháil. Molann siad go bhféadfadh an patrún seo tarlú de réir mar a laghdaíonn fonn na rannpháirtithe ar an luaíocht agus ansin bíonn a n-iompar consumptive ar neamhréir lena mianta.

“Mar sin, tarlaíonn gníomhaíocht cliathánach OFC nuair a chuirtear an fonn stop a ithe faoi chois,” a mhínigh na taighdeoirí, ag tabhairt dá haire go bhfuarthas na cineálacha patrún seo i spleáchas substaintí.

“Ina theannta sin, má tá bianna áirithe andúileach, d’fhéadfadh sé seo a mhíniú go páirteach an deacracht a bhíonn ag daoine maidir le meáchain caillteanas inbhuanaithe a bhaint amach. Má ghlacann leideanna bia airíonna spreagthacha feabhsaithe ar bhealach atá cosúil le leideanna drugaí, d’fhéadfadh iarrachtaí chun an timpeallacht bia reatha a athrú a bheith ríthábhachtach d’iarrachtaí rathúla meáchain caillteanais agus coiscthe. "

Thuairiscigh Ms. Gearhardt, áfach, nach bhféadfadh an staidéar idirdhealú a dhéanamh ar cé acu a bhí rud éigin ar siúl cheana féin san inchinn a chuir daoine áirithe i mbaol níos mó i gcás bia nó má tá bianna andúile áirithe ag cur as don ghníomhaíocht san inchinn.

“Caithfimid staidéar fadaimseartha a dhéanamh áit a leanfaimis daoine sula mbeadh fadhbanna acu a fheiceáil cad a thiocfaidh i dtosach - gníomhachtú na hinchinne nó an t-iompar. Is meascán den dá rud atá feicthe againn go coitianta i andúil. "

Thuairiscigh sí go bhfuil na himscrúdaitheoirí ag obair ar staidéar a dhéanann “iniúchadh ar an gcuma atá ar andúil bia ar scála forleathan pobail.” Ina theannta sin, tá sé beartaithe acu féachaint ar an gcaoi a bhféadfadh andúil bia a bheith ag imirt ról i murtall leanaí.

Cruthúnas Bitheolaíoch

“Tá a fhios againn cheana féin cad é an phróifíl íomháithe d’iompar andúile agus cad é an phróifíl don chóras luaíochta, is é sin an córas dopamine,” Dúirt Max Wiznitzer, MD, ollamh comhlach péidiatraice agus néareolaíochta in Case Western Reserve University i Cleveland, Ohio, agus néareolaí ag Ospidéal Leanaí agus Leanaí UH Rainbow, le Medscape Medical News.

“An rud a luaigh an páipéar seo ná go raibh comhghaol éigin idir an phróifíl néar-íomháithe idir scóir andúile bia agus gníomhachtú i réimsí áirithe den inchinn a sainaithníodh san am atá thart leis an bpróifíl andúileach, "A dúirt an Dr. Wiznitzer, nach raibh baint aige leis an taighde.

Thug sé faoi deara gur pointe suimiúil staidéir é nár chomhlíon mórán de na rannpháirtithe na critéir go léir le haghaidh diagnóise andúile bia iomlán.

“Mar sin ba thorthaí coimeádacha iad seo. Ní raibh sé seo chomh dian le grúpa, ach tugann sé le tuiscint gur mó an bia tú, is ea is dóichí a bheidh tú chun an patrún gníomhachtaithe seo a thaispeáint. Is é atá á rá acu i ndáiríre ná gur patrún gníomhachtaithe neamhshonrach é seo nach bhfuil íogair ó thaobh spreagtha de. Is cuma cén andúil atá ann, beidh tionchar aige ar na réimsí céanna, ”a dúirt sé.

“Anois go bhfuil a fhios againn faoi seo, cad é an impleacht chliniciúil? Tá scála cliniciúil ann cheana féin a chuireann síos ar andúil bia. Go bunúsach níl sa staidéar ach a rá: Seo cruthúnas bitheolaíoch ar a bhfuil ar eolas agat cheana féin. Is neamhord é seo atá bunaithe go bitheolaíoch agus níl na daoine lena mbaineann ag déanamh rogha d’aon ghnó iad féin a iompar ar an mbealach seo. "

Dúirt an Dr Wiznitzer gur ceist níos suimiúla an fáth gur neamhord bitheolaíoch é seo.

“An amhlaidh gur rugadh daoine le claonadh? An bhféadfadh sé gur rud é a fhaightear ar bhealach éigin? An bhfuil idirghníomhaíocht géine-chomhshaoil ​​de dhíth air chun é seo a tháirgeadh? An dtarlaíonn sé tar éis duit gortú de chineál éigin a fháil? Níor chuir siad na ceisteanna seo. "

Ina theannta sin, luaigh sé gurbh fhéidir go mbeadh tionchar ag cuid de na réimsí gníomhachtaithe seo ar neamhoird giúmar áirithe.

“Is cosúil go bhfuil na munchies giúmar seo ag daoine. Ceann de ghnéithe an dúlagair is ea go sáraíonn siad. Nó cloiseann tú faoi dhaoine a bhfuil imní orthu a sháraíonn freisin. Mar sin féin, níor rinneadh staidéar ar aon cheann de seo sa pháipéar seo. Déanta na fírinne, chuir siad aon duine a raibh neamhord meabhrach air. Ardaíonn sé an cheist an é seo an mheicníocht chéanna le haghaidh na neamhoird seo. "

Thug an Dr. Wiznitzer faoi deara freisin “sna seanlaethanta nuair a rinne siad lialanna fíor-ionsaitheacha,” d’fhéadfadh braiteoirí inchinne áirithe a bheith gortaithe i leanbh nuair a bheadh ​​meall á bhaint.

“Tar éis an chineáil díobhála seo, d’éireodh na páistí ina n-itheoirí dosháraithe. Ní raibh aon lasc as. Mar sin an é seo ceann de na bealaí deiridh freisin? " a d’fhiafraigh sé.

“Sílim sa staidéar seo gur ith na daoine toisc go raibh sochar éigin ann. Ach is dóigh liom go n-itheann daoine eile toisc go bhfuil ocras orthu agus nach féidir leo fáil réidh leis an ocras sin. Agus ba mhaith liom a mhaíomh go bhfuil sé níos measa don ghrúpa sin toisc nach féidir leat é a chóireáil. "

Is é an líne bun, a dúirt sé, ná gur féidir le hothair an t-iompar céanna a thaispeáint (ró-mheá) ach a thagann ó chúiseanna bitheolaíocha éagsúla.

“Cé nach féidir leis gach ceann acu a fhreagairt, cruthaíonn an staidéar seo roinnt ceisteanna an-suimiúla,” a dúirt an Dr. Wiznitzer.

Maoiníodh an staidéar trí dheontas forlíontach ón Treochlár Náisiúnta um Thaighde Leighis. Ní dhearna údair an staidéir agus an Dr. Wiznitzer aon chaidreamh airgeadais ábhartha a nochtadh.

Arch Gen Síciatracht. Foilsithe ar líne Aibreán 4, 2011.