Tá Difríochtaí Suntasacha ag Iompraíocht Siúcra agus Saill in Iompar Cosúil le Addictive (2009)

J Nutr. 2009 Márta; 139(3): 623-628. doi:  10.3945 / jn.108.097584

PMCID: PMC2714381
  1. Nicole M. Avena 1 , 2 ,
  2. Pedro Rada 1 , agus
  3. Bartley G. Hoebel 1 , *

+ Afiliations Údar


  1. 1Roinn na Síceolaíochta, Ollscoil Princeton, Princeton, NJ 08540 agus 2Ollscoil Rockefeller, Nua-Eabhrac, NY 10021
  1. *Cé leis ar cheart comhfhreagras a sheoladh. R-phost: [ríomhphost faoi chosaint].

Abstract

Is iondúil go mbíonn éifeachtaí difriúla ag ionghabháil cothaitheach éagsúil, amhail saillte agus siúcraí, ar fhiseolaíocht, ar an inchinn agus ar iompar. Mar sin féin, roinneann siad conairí neamhaí áirithe chun iompar a threisiú, lena n-áirítear an córas dopamine mesolimbic (DA). Nuair a chaitear na cothaithigh seo i bhfoirm bruscair, is féidir leis seo DA iomarcach a scaoileadh, rud is cúis le hathruithe cúitimh atá inchomparáide le héifeachtaí drugaí mí-úsáide.

San airteagal seo, déanaimid athbhreithniú ar shonraí a fhaightear le samhlacha ainmhí saille agus siúcra ag ragús. Déantar cur síos agus athbhreithniú ar an gcoincheap “andúil bia” ó pheirspictíochtaí ainmhithe cliniciúla agus saotharlainne araon. Cuirtear cineálacha iompraíochta iompraíochta cosúil le andúile agus athruithe comhfhreagracha i gcórais DA agus opioid i gcomparáid le haghaidh ragús siúcra agus saille. Mar fhocal scoir, maidir le neamhoird itheacháin agus murtall, déanaimid plé ar an dóigh a bhféadfadh saill a bheith mar mhacronatrient a mbíonn meáchan coirp níos mó air, agus d'fhéadfadh blas milis in éagmais saille a bheith freagrach go príomha as iompraíochtaí cosúil le andúile a tháirgeadh lena n-áirítear siondróm aistarraingthe.

Réamhrá

Cé go bhfuil baint ag iompar itheacháin ragúsach go traidisiúnta le neamhoird itheacháin, tá sé ag éirí níos forleithne sna Stáit Aontaithe trína theacht chun cinn i réimse daonraí cliniciúla agus neamhchliniciúla. Baineadh úsáid as ragús ithe le murtall, a chuireann 33% de dhaonra na ndaoine fásta san AE i láthair na huaire (1,2) agus d'fhéadfadh sé a bheith ina thuarthach ar ghnóthachan saille coirp i measc leanaí (3). Baineann ithe ragús le minicíocht mhéadaithe luaineachta meáchain choirp, dúlagar, imní, agus mí-úsáid substaintí (4-6). Tá sé tábhachtach go ndéanfadh an t-iompar ragúsach i roinnt neamhoird itheacháin éagsúla, chomh maith le daonraí neamh-chliniciúla, staidéar ó thaobh sláinte an phobail de.

An Lámhleabhar Diagnóiseacha agus Staidrimh na Neamhoird Meabhrach (ed. 4) a shainmhíníonn ithe ragús mar shraith eachtraí ragús athfhillteacha ina sainmhínítear gach eipeasóid mar bhia níos mó ná mar is gnách le linn tréimhse ghearr (de ghnáth laistigh d'aon tréimhse 2 h) (7). Baineann eipeasóid itheacháin le 3 nó níos mó díobh seo a leanas: 1) ag ithe go dtí go mbeidh siad míchompordach iomlán, 2(b) suimeanna móra bia a ithe nuair nach bhfuil ocras fisiciúil orthu, 3) ag ithe i bhfad níos gasta ná mar is gnách, 4) ag ithe ina n-aonar toisc go bhfuil náire ar dhuine cé mhéad atá sé / sí ag ithe, 5(b) go bhfuil siad diongbháilte, dúlagar, nó ciontach tar éis ró-bháis, nó 6(b) anacair shuntasach nó imní maidir le ragús ithe.

Chomh maith le hothair a diagnóisíodh, tá daonra i bhfad níos mó de dhaoine aonair a bhíonn ag ithe go minic ar bhia, ach b'fhéidir nach bhfuil go leor leor chun diagnóis chliniciúil a dhéanamh. Níl sé soiléir i gcónaí cén áit a dtarraingíonn duine an líne idir béile mór a ithe agus ragús paiteolaíoch. Mar sin féin, d’fhéadfadh iarmhairtí fiseolaíocha ithe binge a bheith cosúil lena chéile, bíodh siad ag gabháil go nádúrtha mar gheall ar ocras, ar chúiseanna sóisialta nó fánacha, nó go leor chun diagnóis a dhéanamh.

Cad iad na gnáthbhianna a bhíonn i gceist?

Chun é a chur go simplí, is iondúil go mbraitheann daoine ar bhia atá an-inmharthana ó thaobh fuinnimh de. Tá na bianna seo de ghnáth ard i saillte, siúcraí, nó go minic sa dá cheann (8,9). Is minic a bhíonn ithe aráin nó pasta i gceist le heachtraí ragús, agus milseáin, bianna sailleacha, nó sneaiceanna blas goirt amháin ina dhiaidh sin (10). Is minic a bhíonn claonadh ag daoine aonair a bhfuil sé de rogha acu bingeadh a dhéanamh ar bhianna milis níos minice.

Cén fáth nach bhfuil daoine ag cur isteach ar brocailí? Ní mór go mbeadh roinnt bianna “milseog” inlasta agus “bianna sneaice” atá saibhir i siúcra agus / nó saill a chuireann ithe ragús chun cinn. Is eol go mbíonn tionchar difriúil ag siúcraí agus saillte ar fhiseolaíocht agus ar cheimic na hinchinne (11), a bhféadfadh baint a bheith acu lena n-éifeachtaí difriúla ar iompar. Le tuiscint a fháil ar bhonn iompraíochta agus neurocheimiceach an itheacháin ragús ar mhicreafhothaithigh ar leith, téimid chuig samhlacha ainmhithe ag ithe ragús.

Samhlacha ainmhithe de ragús ithe

Is iompar ilghnéitheach é an ragús a ithe, le comhpháirteanna mothúchánacha agus cultúrtha atá deacair a atáirgeadh le samhlacha ainmhithe. Mar sin féin, tá múnlaí ainmhithe de ragús-ithe bunúsach chun tuiscint a fháil ar bhonn fiseolaíoch agus neurochemical an iompair seo.

Samhlacha damhsa siúcra

Tá rochtain teoranta ag roinnt saotharlann ar réitigh siúcra chun ithe ragús a shamhaltú (12-15). Tugann na torthaí go léir le fios go rachaidh ainmhithe i mbun ithe de chineál ragús ar bhia milis nuair a thairgtear é go ham. Tá samhail de ragús siúcra forbartha ag ár saotharlann (16(b) ina gcoimeádtar francaigh ar shrianadh bia laethúil 12-h, agus ina dhiaidh sin rochtain ar thuaslagán siúcróis 25% nó 10% (cosúil le tiúchan siúcra deochanna boga) agus aiste bia creimire neamhúdaraithe. Tar éis cúpla lá ar an sceideal seo, méadaíonn na francaigh seo a n-iontógáil laethúil siúcra (Fig. 1 A) agus tús a chur le ragús, mar atá léirithe ag méadú ar a n-iontógáil sa tuaslagán siúcra le linn na chéad uaire rochtana. Caitheann rataí a bhfuil rochtain acu ar an tuaslagán siúcra agus ar an aiste bia neamh-dheimhnithe ad libitum méid laethúil iomlán cosúil leis an méid a chaitheann na francaigh ragúsacha, ach is annamh a théann siad i mbun eipeasóid scoite scoite. Ní hionann meáchan coirp agus iontógáil caloric laethúil iomlán ó ghnáthóg i bhfrancaigh atá ag ragús siúcra (Fig. 1 C), ag léiriú go bhfuil na francaigh in ann a n-iontógáil fuinnimh a rialáil agus cúiteamh a dhéanamh ar an bhfuinneamh iomarcach trí ithe níos lú aiste bia neamhshainithe creimire (Fig. 1 B).

FIGIÚR 1   

Iontógáil siúcra agus aiste bia neamh-dheimhnithe (chow) le linn na tréimhse rochtana 28-d i samhail francach de ragús siúcra. Tháinig méadú ar iontógáil laethúil iomlán an tsiúcra laethúil le himeacht ama le gathanna le haiste siúcra eatramhach + aiste bia neamh-údaraithe (A). D'ardaigh ialtóga a raibh siúcra eatramhach + aiste bia neamh-údaraithe acu aiste bia nach raibh níos lú ná an grúpa aiste bia neamh-údaraithe neamhréadaithe agus an grúpa rialaithe aiste bia ad libitum neamh-dheimhnithe (B); mar sin féin, ní raibh difríocht idir na grúpaí san iontógáil fuinnimh laethúil iomlán (1 kcal = 4.184 kJ) (C). Is éard is luachanna ann ± SEM, n = 9 – 10 / grúpa. Atáirgthe le cead ó Avena et al. (23).

Samhlacha de ragús saille

Beidh ainmhithe ag saothrú ar shaill íon freisin, rud a thugann le fios nach bhfuil an t-ithe bingeach eisiach do bhlas milis. Corwin et al. (17) go dtaispeánfaidh siad go mbeidh francaigh le rochtain ar aiste bia neamhshaoilte creimire ad libitum ag fulaingt ó shaill glasraí (a ghiorrú) nuair a chuirtear i láthair é le haghaidh 2 h gach lá, agus feabhsaítear an éifeacht seo nuair nach dtairgtear ach saill 3 sa tseachtain don saill. Tuairiscíodh cinneadh den chineál céanna le ganntanas saor ó shaill (18). Ní thaispeánann rataí le rochtain theoranta ar shaill ghlasraí athruithe ar mheáchan coirp nó ar fhabhrú saille coirp i gcomparáid le rialuithe neamhthírithe chothaithe ar aiste bia (17,19); mar sin féin, taispeánann siad leibhéil ardaithe plasma leptin (19).

Samhlacha de ragús ar mheascáin saille milis

Gníomhaíonn an teaglaim de mhilse agus de shaill gabhdóirí ilbhlas, comharthaí iarchéime agus córais neuropeptide. D'úsáid Boggiano agus daoine eile teaglaim saille siúcra, i bhfoirm fianáin nó meascán saill siúcra, chun ithe ragús a spreagadh i samhlacha saotharlainne (20,21). D'fhorbair muid samhail de itheachán ragús ag baint úsáide as aiste bia saill milis atá iomlán ó thaobh cothaithe de i bhfrancaigh nach bhfuil srianta bia orthu (22). Rats le rochtain laethúil 2-h ar bhia saille milis [Aistí Taighde # millíní XXXXXX, 12451% saill, 45% próitéin, 20% carbaihiodráit, 35 kcal / g (4.7 kJ / g)], cé go bhfuil siad rochtain a bheith acu ar aiste bia caighdeánach neamh-ordaithe creimire ad libitum don 20 eile h / d. De réir rochtana 22, tá an t-iompar ragúsach níos suntasaí, agus itheann na francaigh seo, ar an meán, 3% dá n-iontógáil fuinnimh laethúil le linn na tréimhse rochtana 58-h ar an mbia saille milse (Fig. 2 A). Cuireann na francaigh seo srian ar a n-iontógáil aiste bia chaighdeánaithe neamhchaolaithe, cosúil leis na héifeachtaí atá tuairiscithe againn le siúcra (23agus gur thuairiscigh daoine eile le saill17,19(b) nó aistí bia atá saibhir ó thaobh siúcra (\ t14). Is é an toradh a bhíonn ar ragús ciorclach agus srianadh bia féin-fhorchurtha ná luaineachtaí i meáchan coirp laethúil arb iad is sainairíonna meáchain caillteanas idir binges (Fig. 2 B). Mar sin féin, fiú má chuirtear san áireamh féin-srian ar ghnáth-aiste bia neamhshaothraithe creimire idir binges, tarlaíonn méadú foriomlán ar mheáchan coirp i bhfrancaigh ag ragús ar millíní saille milis nuair a chuirtear i gcomparáid iad le grúpaí rialaithe nach n-úsáidtear ach aiste bia caighdeánach creimire neamhshainithe nó rochtain leis na millíní saille milis céanna ad libitum (Fig. 2 C). Dá bhrí sin, is éard atá sa tsamhail seo ná ragús ithe a d'fhéadfadh meáchan coirp méadaithe a bheith mar thoradh air.

FIGIÚR 2   

Athruithe ar iontógáil fuinnimh agus meáchan coirp i samhail francach de ragús saille. Iontógáil iomlán fuinnimh laethúil le linn wk 3 rochtana curtha in iúl mar fhuinneamh a dhíorthaítear ó ghnáth-aiste bia neamhchoipthe (chow) (white(b) i gcoinne aiste bia neamh-neamhshínithe neamh-mhilis (dubh) (A). Itheann an grúpa saille milis 2-h laethúil agus grúpa nach bhfuair 2-h d’aiste bia saille milis ach ar an Luan, an Céadaoin agus an Aoine (2-h MWF Sweet-fat) araon> 50% dá bhfuinneamh laethúil ó milis -fat aiste bia nuair a bhíonn sé ar fáil. Tagann patrún sáibh chun cinn don ghrúpa saille milis 2-h in aghaidh an lae ina laghdaíonn siad sa mheáchan meáchain agus a mhéadaíonn an meáchan ar ais gach lá (B). Mar sin féin, d'ainneoin na luaineachta seo i meáchan coirp i rith an lae, fuair na francaigh le saill milis laethúil 2-h i bhfad níos mó meáchan coirp ná mar a chothaigh francaigh aiste bia caighdeánach neamhshadaraithe ad libitum (1 kcal = 4.184 kJ) (C). Is éard is luachanna ann ± SEM, n = 10 / grúpa. * Éagsúil ón ngnáthchaighdeán chow ad libitum, P <0.05. Arna oiriúnú le cead ó Berner et al. (22).

Andúil bia

Tá go leor eolaithe tar éis tuairim a thabhairt go bhféadfadh go mbeadh airíonna “andúile” ag baint le murtall agus neamhoird itheacháin, amhail bulimia agus anorexia (24-30). Thairis sin, scríobhadh roinnt leabhar féin-chabhrach coitianta ar an ábhar “andúil siúcra” (31-34, gan ach cúpla duine a ainmniú). Nochtann staidéir chliniciúla agus staidéir ainmhithe ainmhithe cosúlachtaí idir ró-mhaolú agus andúil drugaí.

Tacaíocht chliniciúil do theoiric andúile bia

Tugann staidéar cliniciúil le déanaí le tuiscint gur féidir le carbaihiodráití mí-úsáid a bhaint as “cramen carbaihiodráit” (35). Mar an gcéanna, aithníodh athruithe a bhaineann le craving mar fhreagra ar bhianna inghlactha ag baint úsáide as teicnící íomháithe inchinne, agus tá na hathruithe seo cosúil leis na hathruithe sin a fheictear le linn craving drugaí (36,37). Dopamine (DA)4 moladh go bhfuil ról comhchoiteann aige i mí-úsáid drugaí agus i murtall (28). Léirítear i scans tomagrafaíochta astaíochta positron go bhfuil laghdú ar striatal D in ábhair mhurtallacha2 infhaighteacht an ghabhdóra atá comhghaolmhar le meáchan coirp an ábhair (38) agus comhchosúil leis na laghduithe a thuairiscítear in ábhair a bhfuil andúile drugaí orthu (39). Díríodh staidéir chliniciúla ar opioids freisin (25). Is féidir le míchothúcháin goile i bhfoirm ithe ragús nó féin-ocras tionchar a imirt ar ghníomhaíocht opioideach inginiúil (40). I dteannta a chéile, tacaíonn na staidéir chliniciúla seo leis an tuairim gur féidir le ró-anáil tionchar a imirt ar iompar agus ar chórais inchinne ar bhealach atá cosúil le gnéithe de andúil.

Fianaise iompraíochta ar spleáchas siúcra in ainmhithe saotharlainne

Tá go leor de na hiompraíochtaí agus na hathruithe neurochemical atá mar thréith ag mí-úsáid drugaí soiléir freisin inár samhail ainmhithe de ragús siúcra a ndéantar cur síos air thuas agus a ndéantar achoimre orthu i Tábla 1. Déantar athbhreithniú níos mine ar an múnla seo agus baineann sé leis an litríocht mí-úsáide substaintí in áit eile (16).

Féach an tábla seo:  

AN TÁBLA 1  

Comharthaí spleáchais a breathnaíodh i bhfrancaigh raidhse siúcra1

Go hachomair, faigheann francaigh rochtain laethúil uaineach ar réiteach siúcra agus ar aiste bia neamh-neamhúdaraithe a n-iontógáil siúcra agus méadaíonn siad a n-iontógáil le linn na chéad uair an chloig de rochtain laethúil, a shainmhínímid mar “ragús” (15). Taispeánann francaigh raidhse siúcra go dtarlaíonn tarraingt siar codlaidíneach nuair a riartar dáileog réasúnta ard den antagonist opioid naloxone (3 mg / kg, subcutaneous). Breathnaítear comharthaí uathoibríocha maidir le tarraingt siar, ar nós caint fiacla, tremor dallóg, agus croitheadh ​​ceann, chomh maith le léirithe iompraíochta imní.41). Tagann comharthaí cosúla den tarraingt siar codlaidíneach chun cinn go spontáineach gan antagonid opioid a úsáid nuair a bhaintear an bia ar fad le haghaidh 24 h (23,41). Fágann francaigh siúcra-binging brú ar siúcra 23 níos mó i dtástáil tar éis 2 wk gan siúcra ná mar a rinne siad riamh roimhe seo (42), ag moladh athrú ar thionchar spreagúil an tsiúcra a mhaireann agus a mhéadaíonn i rith tréimhse staonadh. Tá sé léirithe againn freisin go bhforbraíonn francaigh atá ag spochadh ar shiúcra tras-íogrú innill ghluaiste go dáileog dúshlán íseal de amfataimín (0.5 mg / kg, intraperitoneally) nach bhfuil mórán tionchair aige ar fhrancaigh naive (43). Nuair a bhíonn francaigh ag spochadh ar shiúcra agus go gcaithfidh siad staonadh uathu ansin, taispeánann siad iontógáil níos airde alcóil 9 (44), ag tabhairt le tuiscint gur féidir le rochtain uaineach ar shiúcra a bheith ina thairseach d'úsáid alcóil.

Tá taighdeoirí eile tar éis torthaí iompraíochta tacúla a fháil ag baint úsáide as samhlacha den chineál céanna a bhaineann le ragús siúcra. Tuairiscíodh comharthaí imní i bhfrancaigh le rochtain teoranta ar aiste bia ard-shiúcróis (14). Tuairiscíodh go bhfuil laghdú siúcra ag laghdú teocht an choirp (45). Chomh maith leis sin, breathnaíodh iompar ionsaitheach nuair a bhí aiste bia á bhaint as a mbíonn rochtain siúcra uaineach (46). Ag úsáid aeroiriúnaithe oibríochta, Grimm et al. (47(b) a fháil amach go n-iarrann an siúcrós méaduithe i rith na míosa ar staonadh siúcra i bhfrancaigh a raibh rochtain eatramhach siúcra orthu. Déanann rochtain ar shiúcrós uaineach tras-íogaireacht ní amháin le hamfataimín (43) ach le cóicín (48) agus éascaíonn sé íogrú chuig an quinpirole agonist DA (49). Tacaíonn na torthaí seo leis an teoiric go bhfuil an córas DA íograithe ag rochtain eatramhach siúcra; tá sé seo tábhachtach toisc go bhfuil ról ag neurotransmission dopaminergic mesolimbic feabhsaithe i éifeachtaí iompraíochta íogrú chomh maith le tras-íogrú (50) agus féadfaidh sé cur le andúile (51,52).

Fianaise neurochemical ar spleáchas siúcra

Tugann an fhianaise a thuairiscítear thuas le tuiscint gur féidir le ragús siúcra iompraíochtaí a tháirgeadh atá cosúil leis na cinn a breathnaíodh i bhfrancaigh atá ag brath ar dhrugaí. D’fhéadfadh na hathruithe seo a bheith mar thoradh ar athruithe neurochemical comhchosúla. Déantar achoimre ar na comharthaí seo freisin Tábla 1 agus a mhínítear níos mine in alt níos luaithe (16).

Fuaireamar athruithe ar DA, acetylcholine (ACh), agus córais opioid i bhfrancaigh atá ag tolladh siúcra atá cosúil leis na cinn a breathnaíodh le roinnt drugaí mí-úsáide. Nochtann an uathriagrafaíocht méadú D1 gabhdóir ceangailteach san núicléas accumbens (NAc) agus laghdaigh sé D2 gabhdóir ceangailteach sa striatum i gcoibhneas le francaigh chothaithe aiste bia neamh-dheimhnithe (15). Tá laghdú tagtha freisin ar rataí le siúcra breac agus rochtain ar aiste bia neamh-dheimhnithe2 gabhdóir mRNA sa NAc, agus mhéadaigh sé D3 gabhdóir mRNA sa NAc agus an striatum droma i gcomparáid le rialuithe cothaithe aiste bia neamh-dheimhnithe (53). Bíonn laghdú suntasach ar fhrancaigh biorcanna le hainmhíolta mRNA (53), ach μcuirtear feabhas mór ar cheangal ceangailteach -opioid sa bhlaosc NAc, ag cingulate, hippocampus, agus locus coeruleus (15).

Ceann de na comóntachtaí neurochemical is láidre idir ragús siúcra agus drugaí mí-úsáide is ea an tionchar a bhíonn acu ar DA neamhghnách. Tá méadú arís agus arís eile ar shainmharc drugaí a ndéantar mí-úsáid astu in DA eisilteach, ach le linn gnáth-bheathú, téann an freagra DA amach i ndiaidh nochta bia arís agus arís eile (54). Nuair a bhíonn francaigh ag splancadh ar shiúcra, tá scaoileadh DA athfhillteach, rud a d'fhéadfadh an inchinn a oiriúnú de réir mar a bhaineann sé le druga mí-úsáide. De réir dealraimh, scaoileann Rats atá ag spochadh ar siúcra DA gach lá, mar a thomhaistear é ar d 1, 2, agus 21 rochtana (55). Thug francaigh rialaithe siúcra nó adietitum aiste bia ad libitum, francaigh le rochtain uaineach ar réim bia neamhsriteáilte amháin, nó francaigh a chuireann blas ar shiúcra amháin 2 amanna, a fhorbraíonn freagra DA bláth atá tipiciúil de bhia a chailleann a nuachta.

Is minic a bhíonn athruithe ar chothromaíocht DA / ACh sa NAc ag tarraingt siar ó dhrugaí amhail moirfín, nicitín agus alcól: go háirithe, laghdaíonn DA agus laghdaíonn ACh (56-58). Taispeánann galair atá ag spochadh ar shiúcra an éagothroime neurochemical seo i DA / ACh le linn aistarraingthe. Tarlaíonn an toradh seo nuair a thugtar francaigh le nalocón a tharraingt siar chun tarraingt siar ó chodlaidíní a mhaolú (41) nó tar éis 36 de dhíothacht bia (\ t23).

Thuairiscigh daoine eile torthaí tacaíochta. Tá laghdú ar D2 ceangailteach ceangailteach i NAc na bhfrancaigh le rochtain eatramhach ar shiúcrós agus ar aiste bia neamh-ordaithe i gcomparáid le francaigh a chothaítear aiste bia neamhshainithe uaineach amháin (59), agus go dtarlaíonn athruithe i láimhdeachas accumbens DA agus i gceangal iompróra DA i bhfrancaigh a choimeádtar ar sceideal breac-chothaithe siúcra (12,60).

An bhfuil fianaise ann go bhfuil tú ag brath ar mheascáin saille nó saille milis?

Tugann an litríocht le fios, mar aon le siúcra, go mb'fhéidir go dtiocfaidh saill den chineál céanna cosúil le saill. Le Magnen (29thug sé faoi deara go bhféadfadh naloxone tarraingt siar i bhfrancaigh a chothaigh aiste bia ad libitum i stíl caifitéire ina bhfuil éagsúlacht bianna saille agus siúcra-saibhir (m.sh. cáis, fianáin, sceallóga seacláide). Le déanaí, Teegarden agus Bale61) a thaispeáint go mairfidh timpeallacht luí chun rochtain a fháil ar a mbia is fearr le rochtain a fháil ar aistí a bhfuil ardmhéathrais saille nó carbaihiodráite ad libitum orthu agus a bhfuil iallach orthu staonadh a fháil. Deir siad go n-ardaíonn aistarraingt aiste bia den sórt sin an stát struis, ag cur le hathiompú aiste bia. Chomh maith leis sin, léirigh Corwin agus a chomhghleacaithe méadú i gcóimheas forásach i bhfrancaigh atá ag ragús saille62).

Maidir le neurochemistry, dealraíonn sé go bhfuil éifeachtaí ag ithe ragús saille ar na córais DA agus enkephalin atá ag na cinn a bhreathnaítear le siúcra ragúsach. Scaoilfidh nochtadh teoranta do shaill (ola arbhair) DA sa arís agus arís eile sa NAc, agus is é blas an ola an chúis leis seo.63). Léiríonn rataí a bhfuil rochtain theoranta laethúil acu ar réim bia saille milis laghdú suntasach in enkephalin mRNA sa NAc (64), cosúil leis an toradh a thuairiscítear thuas le siúcra (53). Rinneadh staidéar ar an ról atá ag opioids i núicléas paraventricular an hypothalamus ag baint úsáide as samhail ragúsach (65), agus molann na torthaí sin d-ala2, NMe-Phe4, Gly-ol5Méadaíonn -ankephalin iontógáil saille i bhfrancaigh is fearr le saill ach níl aon éifeacht aige i bhfrancaigh a bhfuil an-tóir orthu. Léiríonn na torthaí seo go bhfuil ról casta ag baint le opidídeanna núicléacha para-churaclaim maidir le hiontógáil bia, agus go mbíonn tionchar ag cineál tosaíochta agus cothaitheach ar chumas na gcomhdhúl seo iompar a athrú.

Bunaithe ar an néareimic seo agus ar na hiompraíochtaí a bhfuil cur síos orthu thuas, is cosúil go bhfuil sé ró-réasúnach go dtiocfadh iompraíochtaí cosúil le andúile chun cinn le ragús saille. Mar sin féin, níl na sonraí soiléir. Cé gur tuairiscíodh go gcruthaíonn saill a thairgtear ad libitum roinnt iompraíochtaí cosúil le andúile (29,61), d’fhéadfadh sé go gcuirfeadh an ragús leis na héifeachtaí seo. Tá fiosrú déanta againn an dtagann comharthaí iompraíochta spleáchais chun cinn nuair a bhíonn ainmhithe ag ragús ag baint úsáide as éagsúlacht aistí bia ardmhéathrais agus teaglamaí saille milis. Tá francaigh againn a bhfuil tástáil acu ar rochtain theoranta (12-h nó 2-h) ar réim bia saille (Aistí Taighde #12451, 45% saill, próitéin 20, Carbaihiodráit% XN), rochtain 35-ar saill milis meascán (saill ghlasraí 12, shiúcrós 35.7%), nó rochtain 64.3-h ar saill ghlasraí (ghiorrú glasraí 12% Crisco), gach ceann acu a bhfuil aiste bia neamh-údaraithe acu ar fáil i gcomhthráth. Tugadh bia do na grúpaí rialaithe na haistí bia ad libitum nó tugadh aiste bia caighdeánach neamh-dheimhnithe ad libitum dóibh. Tar éis 100-21 d ar an aistí bia, riaradh francaigh ar 25 mg / kg nalócón subcaraneous agus ansin breathnaíodh iad ar chomharthaí sómhara imní agus imní sa lúbra móide móide. Níor aimsíodh aon fhianaise shuntasach maidir le tarraingt siar ó chodlaidínigh le haon cheann de na roghanna aiste bia seo a bhfuil saibhreas saille iontu, sna grúpaí ragúsacha nó sna grúpaí a tugadh bia ad libitum dóibh, cé gur thug na nósanna imeachta seo torthaí dearfacha inár dtuarascálacha roimhe seo le ragús siúcra (41). I staidéir eile, rinneamar iarracht comharthaí de tharraingt siar spontáineach cosúil le codlaidín i mbia a fháil ag baint na bhfrancaigh a bhí á gcoinneáil ar aistí saille-saibhir le haghaidh 24-36 h. Arís, cé go dtuairiscítear comharthaí imní agus comharthaí sómacha ar an nguais tar éis troscadh i bhfrancaigh raidhse siúcra (23), ní fhacthas é seo i bhfrancaigh a bhí ag spochadh le foinse ard saille san aiste bia.

Cé nach n-aithnímid comharthaí gur aistarraingtí codlaidíneach iad i bhfrancaigh raimhreacha saille, ní chiallaíonn sé sin nach féidir le hiontógáil iomarcach saille iompraíochtaí cosúla a tháirgeadh. Ní critéar riachtanach é aistarraingt maidir le crapadh drugaí, díreach mar nach gá díothacht bia le haghaidh craving bia (37). Thairis sin, bíonn comharthaí sonracha maidir le tarraingt siar iompraíochta agus fiseolaíoch mar thoradh ar aicmí éagsúla drugaí (eg agonists DA, codlaidínigh). Dá bhrí sin, d’fhéadfadh sé a bheith ann go bhféadfadh comharthaí difriúla aistarraingthe a bheith ag macronatronaí éagsúla. Tá sé fós le cinneadh an féidir le ragús ar shaill iompraíochtaí eile cosúil le andúile a mhaolú, lena n-áirítear tras-íogrú agus spreagadh neamhghnách de bharr staonadh.

Cén fáth a n-éiríonn comharthaí maidir le tarraingt siar ó chodlaidíneach le ragús siúcra ach ní saill?

Leagann an easpa coibhneasta comharthaí tarraingthe siar codlaidíneach tar éis ragús saille béim ar an tábhacht a bhaineann le córais opioideacha maidir le siúcraí agus saillte a idirdhealú agus a dtionchar ina dhiaidh sin ar iompar. Cuirtear an neasúipídeas galanin (GAL) agus a shuíomhanna ceangailteacha in iúl i réimsí na hinchinne atá tábhachtach maidir le luach saothair drugaí agus bia araon (11). Meastar gur peiptíd spreagtha saille é GAL toisc go méadaítear a léiriú sna réigiúin inchinne seo mar fhreagra ar bhéile ardmhéathrais (66). Ina theannta sin, cuireann instealladh hypothalamic GAL iontógáil saille chun cinn in ionad carbaihiodráit i gcásanna áirithe (67,68). Is díol spéise é go laghdaíonn instealladh imeallach galnon, agonist GAL sintéiseach, comharthaí aistarraingthe codlaidíneach i lucha a bhraitheann ar mhoirfín (69). Is leor instealladh sistéamach amháin de galnon i lucha GAL-knockout chun cuid de na hathruithe bithcheimiceacha a tharla le riaradh moirfín a athrú (70). Dá bhrí sin, féadfaidh GAL a bheith ina rialtóir diúltach inchreidte ar luaíocht chodlaidíneach trí roinnt de na héifeachtaí iompraíochta agus neurochemical atá ag codlaidínigh a mhaolú. Bunaithe ar na sonraí seo, is féidir go dtarlaíonn an easpa comharthaí tarraingthe siar codlaidíneach i bhfrancaigh raimhreacha saille de bharr gníomhachtaithe GAL endogenous a spreagann saill, ar féidir leis bac a chur ar na héifeachtaí ábhartha óipideacha.

Impleachtaí maidir le neamhoird itheacháin agus murtall

Chuireamar tús leis an airteagal seo agus plé á dhéanamh againn ar an ragús a ithe le murtall. Go deimhin, tugann na torthaí le samhlacha ainmhithe a cuireadh i láthair le tuiscint go bhféadfadh go mbeadh roinnt réadmhaoine andúile cosúil le hithe ag ithe ragús siúcra, agus fiú saill. Mar sin féin, ní dhéanann ragús siúcra difear do mheáchan coirp, ach bíonn meáchan coirp níos mó mar thoradh ar mheascán de mhilse agus de shaill22). Dá bhrí sin, d'fhéadfadh an saill a bheith mar mhacronutrient a bhfuil meáchan coirp breise mar thoradh air, agus d'fhéadfadh blas milis a bheith freagrach go príomha as iompraíochtaí cosúil le andúile a tháirgeadh lena n-áirítear siondróm aistarraingthe.

Cuimsíonn earraí eile san fhorlíonadh seo tagairtí (73-75).

Admhálacha

Gabhaimid buíochas le Miriam Bocarsly as an gcúnamh a thug sí chun an lámhscríbhinn a ullmhú.

Nótaí nótaí

  • 1 Foilsithe mar fhorlíonadh do An Iris Cothú. Curtha i láthair mar chuid den siompóisiam “Andúil Bia: Fíricí nó Ficsean” a thugtar ag cruinniú Bitheolaíochta Trialach 2008, Aibreán 8, 2008 in San Diego, CA. Rinne an Cumann Meiriceánach um Chothú urraíocht ar an siompóisiam agus fuair sé tacaíocht ó dheontas oideachais ón Institiúid Náisiúnta um Dhrochúsáid Drugaí, ón Institiúid Náisiúnta um Mí-úsáid Alcóil agus Alcólacht, agus ón gComhairle Náisiúnta Déiríochta. Bhí Rebecca L. Corwin agus Patricia S. Grigson ina chathaoirleach ar an siompóisiam.

  • 2 Le tacaíocht ó dheontais USPHS DK-79793 (NMA) agus AA-12882 (BGH).

  • 3 Nochtadh Údair: N. Avena, P. Rada, agus B. Hoebel, aon choinbhleachtaí leasa.

  • 4 Giorrúcháin a úsáidtear: ACh, acetylcholine; DA, dopamine; GAL, galanin; NAc, accumbens núicléas.

LITRÍOCHT CITED

  1. 1.
  2. 2.
  3. 3.
  4. 4.
  5. 5.
  6. 6.
  7. 7.
  8. 8.
  9. 9.
  10. 10.
  11. 11.
  12. 12.
  13. 13.
  14. 14.
  15. 15.
  16. 16.
  17. 17.
  18. 18.
  19. 19.
  20. 20.
  21. 21.
  22. 22.
  23. 23.
  24. 24.
  25. 25.
  26. 26.
  27. 27.
  28. 28.
  29. 29.
  30. 30.
  31. 31.
  32. 32.
  33. 33.
  34. 34.
  35. 35.
  36. 36.
  37. 37.
  38. 38.
  39. 39.
  40. 40.
  41. 41.
  42. 42.
  43. 43.
  44. 44.
  45. 45.
  46. 46.
  47. 47.
  48. 48.
  49. 49.
  50. 50.
  51. 51.
  52. 52.
  53. 53.
  54. 54.
  55. 55.
  56. 56.
  57. 57.
  58. 58.
  59. 59.
  60. 60.
  61. 61.
  62. 62.
  63. 63.
  64. 64.
  65. 65.
  66. 66.
  67. 67.
  68. 68.
  69. 69.
  70. 70.
  71. 71.
  72. 72.
  73. 73.
  74. 74.
  75. 75.