An gaol idir neamhoird rialaithe neamhshuime agus neamhord frithghníomhach obsessive: tuiscint reatha agus treoracha taighde amach anseo (2009)

Is éard atá in neamhoird rialaithe neamhbhuana (ICDs) grúpa ilchineálach coinníollacha a nasctar go diagnóiseach le deacrachtaí chun “an impulse, drive, nó temptation chun gníomh a dhéanamh a dhéanann dochar don duine nó do dhaoine eile” a chomhroinnt. le neamhord éigníoch-éigeantach (OCD) a mhol go bhféadfaí na neamhoird seo a chatagóiriú le chéile. Mar sin féin, léiríonn sonraí eile difríochtaí suntasacha idir OCD agus ICDs. San Airteagal seo, déantar gnéithe cliniciúla, feiniméanacha agus bitheolaíocha de na ICDanna foirmiúla a athbhreithniú agus a chur i gcomparáid agus cuirtear i gcomparáid iad le gnéithe OCD. Léiríonn na sonraí atá ar fáil difríochtaí suntasacha idir ICDanna agus OCD a mholann catagóirithe neamhspleácha. Aithnítear bearnaí taighde atá ann cheana agus moltar bealaí le haghaidh taighde amach anseo.

3.1. Feiniméiníocht agus Eipidéimeolaíocht

Tugann na sonraí atá ar fáil le fios, cé go bhfuil cosúlachtaí idir IED agus OCD, go bhfuil difríochtaí suntasacha ann. Tá IED mar thréith ag eipeasóid athfhillteach ionsaí nach bhfuil i gcomhréir le strusóirí síceasóisialta agus / nó briogadh agus nach dtugann neamhord meabhrach eile cuntas orthu, trí dhálaí míochaine córaideach, nó trí éifeachtaí fiseolaíocha druga nó substainte eile a bhfuil airíonna síceatrópacha acu (Coiste Cumann Síciatrach Mheiriceá ar Ainmníocht agus Staitisticí, 2000). D'fhéadfadh IED a bheith athchleachtach, ionrach, leanúnach agus athfhillteach mar OCD, ach is minic a bhíonn sé eipeasóideach. Murab ionann agus compulsions in OCD, is gnách nach dtarlaíonn eispéiris ionsaitheach in IED mar fhreagra ar obsession. Is iondúil nach bhfuil an atreorú pleanáilte agus tarlaíonn sé gan réamh-mheas suntasach (Deontas agus Potenza, 2006a). Bíonn an ionsaí i IED difriúil ó éigeandálacha in OCD sa mhéid is go bhfuil sé taitneamhach agus go bhfuil spleodar ann seachas laghdú imní; mar sin féin, ar nós compulsions OCD, is féidir go bhfeictear go bhfuil gníomhartha ionsaitheacha ina gcúis imní (McElroy et al., 1998).

Athbhreithnithe cairte ar othair chónaithe shíciatracha (Monopolis agus Lion, 1983agus agallaimh chliniciúla (Felthous et al., 1991) tuairiscíodh meastacháin leitheadúlachta IED ó 1% go 3% i suíomhanna síciatracha (Olvera, 2002). Fuair ​​staidéar níos déanaí ar othair chónaithe shíciatracha aosaigh amach go raibh IED reatha agus saolré 6.4% agus 6.9% faoi seach (faoi seach)Grant et al., 2005). Fuair ​​staidéar ar leithligh ar othair chónaithe shíciatracha d'ógánaigh cion níos mó d'ábhair (12.7%) a chomhlíon critéir do IED (Grant et al., Sa phreas). Sna staidéir ar othair chónaitheacha do dhaoine fásta agus do dhéagóirí araon, níor aithníodh diagnóisí IED ach amháin tar éis scagadh gníomhach agus agallaimh. Tugann na torthaí seo le fios go minic nach ndéantar diagnóis ar IED, cosúil le ICDanna eile, agus dá bhrí sin níl sé dírithe go minic ar chóireáil. Tugann meastacháin ar IED i samplaí pobail le tuiscint go bhfuil IED coitianta. Mar shampla, fuair staidéar pobail amháin leitheadúlacht saoil 11.1% agus leitheadúlacht 3.2% X mhí (Cocarro et al., 2004). Sa staidéar NCS-R, bhí meastacháin leitheadúlachta saoil agus 12 mí XNUM IV agus 7.3% 3.9%, faoi seach (Kessler et al., 2006). Le chéile, tugann na staidéir seo le tuiscint go bhfuil IED níos coitianta ná OCD.

I roinnt slite, tá na saintréithe cliniciúla agus cúrsa IED cosúil le tréithe neamhoird eile arb iad is sainairíonna rialaithe lagaithe (eg, neamhoird úsáide substaintí) níos mó ná cinn OCD. Murab ionann agus OCD, ina bhfuil cóimheas idir fir agus mná 1: 1 (Robins agus Reier, 1991) nó barrachas beag ban (Mohammadi et al., 2004; Grabe et al., 2006), Is é an príomhthréith atá ag IED ná barrachas fir timpeall 2: 1 fireann (Deontas agus Potenza, 2006a; Kessler et al., 2006). Tá aois ag tosú do bhuaicphointí IED DSM-IV sna déaga, níos luaithe d'fhir ná do mhná, agus tá sé níos luaithe ná mar atá i bhformhór na n-neamhord a tharlaíonn go minic le IED (féach thíos), ach amháin neamhoird imní phobicigh (Kessler et al., 2006). Mar an gcéanna, tuairiscíonn go leor daoine aonair (49%) siomtóim OCD ag tosú le linn na hóige nó na hógántachta agus thuairisc tromlaigh (75%) roimh aois 25 (Robins agus Reier, 1991). I IED, tarlaíonn iompraíochtaí ionsaitheach i mbeagnach gach fiche nó tríocha bliain den saol ag tosú sa chéad deich mbliana, ag buaic sa tríú deich mbliana, ag laghdú go seasta i ndiaidh an ceathrú deich mbliana, agus ag deireadh na hionsaithe ag an ochtú deich mblianaCocarro et al., 2004). I measc na gcomhghaol sochdhéimeagrafach de shaolré IED tá leibhéal oideachais íseal, a bheith pósta, agus ioncam teaghlaigh íseal a bheith agat (Kessler et al., 2006). I gcodarsnacht leis sin, ní léiríonn OCD ceangal soiléir le leibhéal oideachais agus is lú an seans go mbeidh daoine pósta buartha (Robins agus Reier, 1991).

3.2. Neamhoird Chomhthaobhacha

Cosúil le ICDanna eile (Potenza, 2007), Is minic a tharlaíonn IED le neamhoird shíciatracha eile lena n-áirítear OCD. Tuairiscíodh na torthaí tosaigh ó shamplaí cliniciúla. Thuairiscigh staidéar amháin OCD i 22% de dhaoine aonair le IED (McElroy et al., 1998). Bhí meastacháin ar IED i samplaí cliniciúla d'ábhair le OCD idir thart ar 2% go dtí thart ar 10% (du Toit et al., 2005; Fontenelle et al., 2005). Sa NCS-R, chomhlíon formhór mór na n-othar (81.8%) a bhfuil sainiú IED ar feadh an tsaoil orthu critéir le haghaidh neamhord eile DSM-IV amháin ar a laghad (Kessler et al., 2006). Fuarthas raon leathan de neamhoird shíciatracha i gcomhar le IED, lena n-áirítear giúmar, imní, rialú impulse agus neamhoird úsáide substaintí (Kessler et al., 2006). I measc daoine aonair le IED a shainmhínítear go forleathan, chomhlíon 4.4% na critéir le haghaidh OCD. Ba é 2.5 (cóimheas muiníne 95% (CI): 1.1-5.7) an cóimheas corrlaigh (OR) le haghaidh IED a shainmhínítear go forleathan i gcomhar le OCD. Laistigh den ghrúpa sainmhínithe go ginearálta, ní raibh aon difríocht shuntasach idir an méid comhlachais idir an IED agus OCD (NÓ: 1.1; 95 CI: 0.2-6.9). I gcodarsnacht leis sin, léirigh neamhord imní ginearálaithe, gach ICD agus go leor neamhoird úsáide substaintí ORs ardaithe go mór le haghaidh IED atá sainmhínithe go leathan agus go cúng, rud a thugann le tuiscint go bhfuil gaol an-dlúth idir na neamhoird seo agus foirmeacha níos lú agus níos déine de IED (Kessler et al., 2006).

3.3. Stair Teaghlaigh agus Géineolaíocht

Cé go dtugann staidéir le fios go dtaispeánann iompar impulsive agus ionsaitheach tarchur teaghlaigh (Halperin et al., 2003; Kreek et al., 2005), is beag staidéar staire géiniteach nó teaghlaigh a rinneadh i ndaoine aonair le IED. D'aithin roinnt línte taighde go bhfuil sociopathy teaghlaigh agus ionsaitheacht ina bhfachtóirí riosca suntasacha maidir le foréigean óige i leith na hógántachta agus na ndaoine fásta (Cadoret et al., 1995; Frick et al., 1990). Tá patrún teaghlaigh d'iompar ionsaitheach bainteach le feidhm serotonin lárnach (féach néareolaíocht thíos) (Halperin et al., 2003). Is é an tréith a bhaineann le stair teaghlaigh daoine aonair le IED ná rátaí arda giúmar, úsáid substaintí agus neamhoird rialaithe neamhshuime eile (McElroy et al., 1998). D'aimsigh staidéar ar nasc géiniteach comhcheangal idir malairtí ailléil den ghéin agus alcólacht serotonin (5HT) 1B i ndaoine aonair ionsaitheach / ríogacha a chomhlíon critéir le haghaidh neamhord pearsantachta frithshóisialta nó IED (Lappalainen et al., 1998). I gcodarsnacht leis sin, níl baint ag an ngabhdóir 5HT 1B le staidéir ghéiniteacha ar OCD, cé go bhfuil baint ag roinnt géinte eile a bhaineann le 5HT (m.sh. iad siúd atá ag ionchódú na ngabhdóirí 5HT 1D agus 5HT 2A agus an t-iompróir 5HT) i roinnt díobh ach gan iad uile staidéir ar OCD (Hemmings agus Stein, 2006).

3.4. Néareolaíocht: Samhlacha Ainmhithe agus Staidéar Daonna

Cuireann go leor córais neurotransmitter agus réigiúin inchinne le ionsaí ionsaitheach. Bhain samhlacha ainmhithe le córais bitheolaíocha iomadúla agus neurotransmitters lena n-áirítear iad siúd a bhaineann le teistéarón, aigéad búistéireach gáma-aimín, ocsaíd nítreach, ocsaídiú monaimín, glutamáit, dopamine agus serotonin (Olivier agus Young, 2002; Korff agus Harvey, 2006). Laistigh de na córais seo, is cosúil go bhfuil comhábhair shonracha an-suntasach. Mar shampla, cuireann sonraí láidre an gabhdóir 5HT 1B i bhfeidhm ar ionsaí ionsaitheach i lucha; Taispeánann lucha cnagmhara nach bhfuil an gabhdóir ionsaí fisiceach marcáilte orthu (Saudou et al., 1994). Tá na torthaí seo ag teacht le staidéir dhaonna a chuireann isteach ar an ngabhdóir in alcólacht ionsaitheach ionsaitheach (Lappalainen et al., 1998). Cé go bhfuil cuid de na córais chéanna (m.sh., 5HT, dopamine) bainteach le IED agus OCD araon, is cosúil go bhfuil baint acu le bealaí éagsúla. Mar shampla, cruthaíonn cur isteach ar na géinte a ionchódú an gabhdóir 5HT 2C agus an t-iompróir dopamine iompraíochtaí steiréitíopacha atá cosúil le OCD (Korff agus Harvey, 2006), i gcomparáid leis an gcumhdach gabhdóra 5HT 1B atá níos ábhartha do IED. Bíonn tionchar ag éagsúlachtaí géiniteacha i malairtí géine a bhaineann le 5HT (mar shampla, an t-iompróir 5HT) ar bhearta 5HT a bhaineann le foréigean ríogach (Mannelli et al., 2006).

Is beag staidéar a rinne scrúdú ar néareolaíocht na IED i ndaoine, agus níor shainaithin na cinn a bhí ar fáil difríochtaí idirghrúpa go comhsheasmhach. Mar shampla, níor aimsíodh aon difríochtaí idir ógánaigh le agus gan IED i staidéar speictreascópacht athshondais mhaighnéadaigh a d'aithin difríochtaí in ábhair bipolar ógánaigh agus ábhair rialaithe i mbearta myoinositolDavanzo et al., 2003). Cé gur beag staidéar a rinneadh ar dhaoine aonair le IED, tá go leor acu tar éis daoine aonair a bhfuil ionsaí ionsaitheach orthu a fhiosrú. Aithníodh go bhfuil córais ilbhitheolaíocha, lena n-áirítear córais a bhaineann le codlaidíní, vasopressin, testosterone, catecholamines (norepinephrine, dopamine), agus 5HT, ag cur le ionsaí an duine (Coccaro agus Siever, 2002). I measc na dtorthaí is mó a mhacasamhlaítear tá leibhéil ísle de bhearta lárnacha 5HT (go háirithe an meitibilít 5HT 5-hiodrocsa aigéad aicéiteach indole) i ndaoine indibhidiúla ionsaitheach (Coccaro agus Siever, 2002; Williams agus Potenza, sa phreas). Cé go bhfuil baint ag córais 5HT le OCD, bíonn nádúr na rannpháirtíochta difriúil, mar a mheasann torthaí na ndúshlán dúshlán cógaseolaíochta. Riaradh na ndrugaí serotonergic meta-chlorophenylpiperazine (m-CPP, atonóir gabhdóra 5HT1 agus 5HT2 (Potenza and Hollander, 2002)) agus fenfluramine (scaoileadh 5HT drugaí atá ag aslú agus gníomh 5HT iar-sionapach (Curzon agus Gibson, 1999)) a bhaineann le hairíonna OC a dhoimhniú agus le scaoileadh prolactin feabhsaithe in ábhair le OCD (Hollander et al., 1991; Monteleone et al., 1997; Oll-Isseroff et al., 2004). Mar sin féin, taispeánann grúpaí leanaí agus daoine fásta a bhfuil ionsaí forghníomhach orthu tréithe prolactin blunted do m-CPP agus fenfluramine (Cocarro et al., 1997; Halperin et al., 2003; New et al., 2004b; Patkar et al., 2006). Tá na torthaí seo ag teacht leis na torthaí sin ó phríomhaigh, inar tuairiscíodh caidreamh inbhéartach idir gníomhaíocht ionsaí agus serotonergic (Tiefenbacher et al., 2003)

Thug staidéir íomháithe inchinne léargas ar phaitifiseolaíocht ionsaí forghníomhach i ndaoine. Ag teacht le ról don chortex réimreánach réchasta (vmPFC, réigiún lena n-áirítear an cortex tosaigh fithiseach tosaigh)Bechara, 2003)) i gcinnteoireacht agus i mbreithiúnais shóisialta agus mhoráltaDamasio, 1994; Anderson et al., 1999; Bechara, 2003), léiríonn daoine aonair a bhfuil ionsaí forghníomhach acu gníomhachtú vmPFC atá laghdaithe go leor. Mar shampla, i measc daoine a raibh dúlagar orthu, léirigh iad siúd le hionsaithe fearg comhghaol inbhéartach idir sreabhadh fola cheirbreach réigiúnach sa vmPFC ar chlé agus d'fhág siad amygdala le linn ionduchtú fearg, ach ní raibh ábhair gan ionsaithe fearg (Dougherty et al., 2004). Tá gnéithe de fheidhm vmPFC a bhaineann le foréigean ríogach nasctha le feidhm 5HT. Chuir daoine a raibh ionsaí ionsaitheach orthu i gcomparáid leis na daoine gan seó freagairtí haemaiteamacha blunted ar dhrugaí serotonergic fenfluramine (Siever et al., 1999agus m-CPP (New et al., 2002). Taispeánann daoine aonair a bhfuil ionsaí ionsaitheach orthu infhaighteacht 5HT laghdaithe sa chortex cingulate anterior, lena n-áirítear laistigh den chuid ventral atá san vmPFC (Frankle et al., 2005). Méadaíonn meitibileacht laistigh de chortex orbitofrontal an sreabhán athghabhála 5HT (SRI)New et al., 2004a). Cé go bhfuil baint ag an bhfeidhm cortical orbitofrontal le OCD, tá cineál a rannpháirtíochta difriúil leis an gcineál a bhaineann le foréigean ríogach. Go sonrach, i gcodarsnacht dealraitheach leis an ngníomhaíocht laghdaithe vmPFC a bhaineann le foréigean ríogach, tá cur i bhfeidhm níos mó ar chuaird chortical-striato-thalamo-cortical, lena n-áirítear réigiúin fhithiseastánacha lena mbaineann vmPFC, athchiallaithe arís agus arís eile in OCD (Korff agus Harvey, 2006; Mataix-Cols agus Heuvel van den, 2006). Mar sin féin, léiríonn foghrúpaí sainiúla daoine aonair le OCD gníomhachtú difreálach an chiorcaid seo. Mar shampla, le linn staidéir ar briogadh siomtóim fMRI, léirigh daoine aonair le níochán VFPFC agus caudate go láidir, léirigh iad siúd le seiceáil OTA go raibh gníomhachtú putamen / globus pallidus, thalamus, agus réimsí cortical droma, agus léirigh siad siúd a raibh clárlach orthu gníomhachtú láidir OCD de ghíreascóirse réamh-chromtha agus cortex orbitofrontal (Mataix-Cols et al., 2004).

3.5. Cóireálacha agus idirghabhálacha cógaseolaíochta agus iompraíochta

Is beag trialacha cliniciúla atá tar éis imscrúdú a dhéanamh ar éifeachtúlacht agus inghlacthacht drugaí i gcóireáil IED. Tuairiscíodh drugaí a chuireann bac ar iompar serotonin (SRIanna roghnaíoch agus neamhroghnacha ar nós sertraline agus venlafaxine, faoi seach) i dtuarascálacha cáis chun cabhrú le daoine aonair le IED (McElroy et al., 1998; Feder, 1999). Cé gur féidir leis an gcinneadh seo cosúlachtaí a mholadh maidir le húsáid SRI maidir le OCD a chóireáil, ba mhinic go raibh na dáileoga a úsáideadh níos ísle ná na dáileoga a úsáideadh go hiondúil in OCD (Denys, 2006). Mar shampla, i sraith cás amháin a bhain le hábhair IED, rinneadh sertraline a dháileadh ag 50 – 100 mg / lá (Feder, 1999ina ionad sin is minic a úsáidtear na dáileoga atá ag druidim le 200 mg / lá le haghaidh OCD. Tá ról ag SRI maidir le déileáil le IED ag teacht lena n-éifeachtúlacht maidir le díriú ar ionsaí forghníomhach (Coccaro agus Kavoussi, 1997; Reist et al., 2003). Tuairiscíodh gur chabhraigh drugaí cobhsaí giúise cosúil le litiam agus aigéad valproic i staidéir chóireála IED oscailte-lipéadMcElroy et al., 1998,, i gcomhréir le torthaí ó roinnt staidéar, ach ní gach staidéar, ar na staidéir sin agus ar chobhsaitheoirí giúmar eile (carbamazepine, phenytoin) chun díriú ar ionsaí ionsaitheach (Olvera, 2002; Dell'Osso et al., 2006; Deontas agus Potenza, 2006a). Mar sin féin, níl éifeachtúlacht ag baint le litiam mar ghníomhaire méadaithe i gcóireáil OCD (McDougle et al., 1991), cé go bhfuil éifeachtúlacht léirithe ag roinnt drugaí frithshócóis (eg, olanzapine, risperidone) a bhfuil airíonna cobhsaíochta giúise acu maidir le freagairt SRI a mhéadú i OCD teasfhulangacha (Denys, 2006). Bhí éifeacht ag roinnt drugaí frithshócóideach freisin le déileáil le foréigean i staidéir rialaithe (Findling et al., 2001; Buitelaar et al., 2001). Tá gealltanas tugtha ag agonists alfa-adrenergic agus ag freasaitheoirí béite-adrenergacha chun díriú ar ionsaí forghníomhachOlvera, 2002; Dell'Osso et al., 2006; Deontas agus Potenza, 2006a), ach níor léiríodh aon ról do na drugaí seo i gcóireáil OCD (Denys, 2006). Le chéile, cé go bhfuil na sonraí le haghaidh IED teoranta, tugann an fhaisnéis atá ann faoi láthair le tuiscint go bhfuil na cosúlachtaí i gcóireálacha cógaseolaíochta IED agus OCD níos tábhachtaí ná difríochtaí suntasacha.

Tá sonraí ó thrialacha síciteiripe do dhaoine aonair le IED teoranta, le moltaí go bhféadfadh síciteiripe agus teiripe iompraíochta atá dírithe ar léargas a bheith cabhrach do roinnt daoine aonair (Deontas agus Potenza, 2006a). Níor aimsigh staidéir theoranta a bhain le líon beag ábhar feabhas suntasach a bhain le grúpaí, le lánúineacha nó le teiripí teaghlaigh (McElroy et al., 1998). Maidir le hiompraíocht ionsaitheach, tuairiscíonn staidéir rialaithe ar idirghabhálacha iompraíochta lena n-áirítear CBT, teiripe ghrúpa, teiripe teaghlaigh agus oiliúint scileanna sóisialta roinnt éifeachtachta d'othair ionsaitheach (Alpert agus Spilman, 1997). Ní hionann na cóireálacha seo agus na modhanna nochta agus coiscthe freagartha atá éifeachtach i gcóireáil OCD (Neziroglu et al., 2006). Dá bhrí sin, cosúil leis na sonraí cógaisíochta, molann na torthaí teiripe iompraíochta difríochtaí suntasacha idir IED agus OCD.

3.6. Cúrsaí Cultúrtha

Is gá breithniú a dhéanamh ar dhearcaí cultúrtha i leith iompraíocht ionsaitheach in IED, cé gur beag taighde córasach a rinneadh maidir le tionchar tosca cultúrtha. Tá foréigean amháin, eipeasóid amok, mar thréith ag foréigean géar, gan srian, a bhaineann go hiondúil le hamnesia, agus nach bhfeictear ach go traidisiúnta i dtíortha oirdheisceart na hÁise (Coiste Cumann Síciatrach Mheiriceá ar Ainmníocht agus Staitisticí, 2000). Ní mór scrúdú a dhéanamh ar a mhéid is atá IED le haghaidheanna amok nó tuiscintí air. Cé go dtarlaíonn OCD thar ghrúpaí ciníocha / eitneacha agus áiteanna geografacha (Karno et al., 1988; Mohammadi et al., 2004), tá tábhacht le difríochtaí cultúrtha a bhreithniú ós rud é go bhféadfadh difríochtaí a bheith idir noirm chultúrtha a bhaineann le réimse d'iompar deasghnách (Coiste Cumann Síciatrach Mheiriceá ar Ainmníocht agus Staitisticí, 2000). Cé go bhfuil cúinsí cultúrtha ann do IED agus OCD, is cosúil go bhfuil difríocht idir nádúr na gcomhlachas idir fachtóirí cultúrtha sonracha agus an dá neamhord.

4.1. Feiniméiníocht agus Eipidéimeolaíocht

Tá hipitéisithe ag PG chun neamhord OC-speictrim agus andúil gan drugaí a léiriú, agus tá sonraí ann chun tacú le gach catagóiriú (Hollander agus Wong, 1995; Potenza et al., 2001). Cé nach bhfuil na catagóirí seo eisiatach go frithpháirteach, tá impleachtaí teoiriciúla agus cliniciúla tábhachtacha acu (Tamminga agus Nestler, 2006). Tá smaointe athchleachtacha, treallracha faoi chearrbhachas i PG ag roinnt gnéithe le breathnóireacht in OCD. Cosúil le OCD, baineann iompraíocht athchleachtach le PG. I PG, déantar iompraíochtaí cearrbhachais agus cearrbhachais (m.sh., bac, airgead a fháil chun cearrbhachais, srl.) Arís agus arís eile (Potenza et al., 2001). Mar is amhlaidh le OCD, is iondúil go gcuireann na hiompair isteach go mór ar réimsí móra feidhmiúcháin (Coiste Cumann Síciatrach Mheiriceá ar Ainmníocht agus Staitisticí, 2000). I gcodarsnacht leis na hiompar eg-diostonach a bhaineann le OCD, is iondúil go mbíonn cearrbhachas i PG i nádúr ego-shintéiseach nó hedonach, cé go laghdaíonn an pléisiúr a eascraíonn as cearrbhachas le himeacht ama. Maidir leis seo, d'fhéadfadh an cearrbhachas i PG a bheith cosúil le húsáid drugaí i spleáchas drugaí, agus tá sé seo le rá agus cosúlachtaí feinimiciúla eile gur féidir le PG ionadaíocht a dhéanamh ar “andúil iompraíochta” (Holden, 2001; Petry, 2006; Potenza, 2006). Tuairiscíodh feiniméan teileascópála do PG agus do spleáchas ar dhrugaí agus alcól ina dtéann mná ar an meán i mbun iompair a bhaineann le neamhord ag aois níos déanaí ach dul chun cinn níos tapúla (“teileascóp”) ná fir a dhéanamh go leibhéil fadhbanna (Potenza et al., 2001; Tavares et al., 2001). Tá cóimheas na bhfear: na mban le PG (thart ar 2: 1) cosúil leis an gcóimheas idir spleáchas drugaí agus alcóil agus an cóimheas atá le feiceáil in OCD (thart ar 1: 1) (Potenza et al., 2001; Petry, 2006; Potenza, 2006). Molann na sonraí atá ann faoi láthair ar chúrsaí cliniciúla PG agus spleáchas ar shubstaintí cosúlachtaí, le rátaí neodible san óige, rátaí arda san ógántacht agus fásta óga agus rátaí níos ísle i measc daoine fásta níos sine (Chambers agus Potenza, 2003; Potenza, 2006). Ní hionann na patrúin sin agus na patrúin a breathnaíodh in OCD. Mar shampla, i OCD tá sé sách coitianta le linn óige (Coiste Cumann Síciatrach Mheiriceá ar Ainmníocht agus Staitisticí, 2000). Tá go leor critéar diagnóiseach cuimsitheacha do PG níos mó machnaimh ar na critéir le haghaidh spleáchais ar shubstaintí, lena n-áirítear gnéithe de chaoinfhulaingt, tarraingt siar, iarrachtaí nár éirigh leo arís agus arís eile chun éirí siar nó éirí as an tobac, agus cur isteach ar phríomhréimsí feidhmiú na beatha. Tugann bearta pearsantachta le fios go bhfuil daoine aonair le PG, cosúil leo siúd le spleáchas ar shubstaintí, ag iarraidh a bheith díograiseach agus braite (Blaszczynski et al., 1997; Potenza et al., 2003b(b) cé go bhfuil na daoine sin a bhfuil OCD níos seachanta díobh (Hollander agus Wong, 1995; Anholt et al., 2004). Dá bhrí sin, cé go bhfuil cosúlachtaí suntasacha idir PG agus OCD, is cosúil go bhfuil na daoine idir PG agus spleáchas ar shubstaintí níos láidre.

4.2. Neamhoird Chomhthaobhacha

Léiríonn staidéir ar shamplaí cliniciúla rátaí arda comhoibrithe idir PG agus réimse leathan neamhoird inmheánaithe agus seachtraithe, lena n-áirítear coinníollacha Ais I agus Ais II (Crockford agus el-Guebaly, 1998; Potenza, 2007). Léiríonn sonraí ó shamplaí pobail freisin ardleibhéil neamhord comhleanúnach. Mar shampla, fuair sonraí ó staidéar ar Cheantar Abhantrach Eipidéimeolaíoch (ECA) Naomh Louis cóimheasa ardaithe corrlaigh idir fadhb cearrbhachais / paiteolaíoch agus dúlagar mór, neamhoird imní (phobias, somatú), neamhoird úsáide drugaí (spleáchas nicitín agus mí-úsáid alcóil / spleáchas), neamhoird shícóiseacha, agus neamhord pearsantachta frithshóisialta (Cunningham-Williams et al., 1998). Breathnaíodh cóimheas odds ardaithe de 0.6 idir cearrbhachas fadhbanna / paiteolaíocha agus OCD (Cunningham-Williams et al., 1998). Léirigh samplaí pobail móra eile (m.sh. an sampla de chúpla fear i gclárlann Twin (VET) Vítneam) cumainn ardaithe idir PG agus giúmar, imní, úsáid substaintí, agus neamhord pearsantachta frithshóisialta (Potenza et al., 2005). Le déanaí, léirigh sonraí ón NESARC cóimheasa ardaithe le haghaidh PG i gcomhar le go leor neamhoird ais I agus ais II lena n-áirítear alcól, nicitín agus spleáchas drugaí eile, neamhoird giúmar (lena n-áirítear eipeasóid mhaisigh agus dúlagair), neamhoird imní (lena n-áirítear scaoll, phobic agus imní ghinearálaithe), agus neamhoird phearsantachta (lena n-áirítear seachaint, spleách, fulangach-éigeantach, paranóideach, schizoid, histernach, agus frithshóisialta) (Petry et al., 2005). Ní raibh measúnuithe diagnóiseacha ar OCD faighte sna samplaí NESARC ná sna samplaí VET. Dá bhrí sin, molann sonraí pobalbhunaithe atá ann cheana nasc níos láidre idir PG agus raon leathan neamhoird síciatracha eile ná a bhfuil ann idir PG agus OCD.

4.3. Stair Teaghlaigh agus Géineolaíocht

Léiríonn staidéir dúbailte go bhfuil ardleibhéal inoidhreachta ag PG. Chinn staidéar ar dhá phéire fear 3,359 gur mhínigh oidhreacht ón 35% go 54% den dliteanas do PG (Eisen et al., 1998; Shah et al., 2005). Tá na torthaí seo ag teacht le staidéar staire teaghlaigh níos lú ina raibh na meastacháin ar PG i ngaolta probands le PG 9%, a bhí i bhfad níos airde ná an ráta XNUM% a breathnaíodh go ginearálta sa phobal i gcoitinne (Black et al., 2003). I gcomhréir leis na sonraí atá ann faoi láthair maidir le neamhoird chomhchónaitheacha, ní léiríonn staidéir ar stair teaghlaigh rátaí arda PG i measc baill teaghlaigh na n-iarrthóirí le OCD (Hollander et al., 1997; Bienvenu et al., 2000). Chomh maith leis sin tá sé ag teacht le pátrúin neamhoird atá ag tarlú i samplaí atá bunaithe ar an daonra (Cunningham-Williams et al., 1998; Petry et al., 2005), léiríonn sonraí ón gclárlann VET ranníocaíochtaí suntasacha géiniteacha agus comhshaoil ​​le PG agus go bhfuil sé ag teacht le spleáchas alcóil (Slutske et al., 2000agus) iompraíochtaí frithshóisialta (Slutske et al., 2001). I gcomparáid leis seo, tá an forluí idir PG agus mór-dhúlagar inchurtha i leith fachtóirí géiniteacha roinnte den chuid is mó (Potenza et al., 2005). Níor tuairiscíodh staidéir den chineál céanna a rinne an caidreamh idir PG agus OCD a thuairisciú.

Tá sé ráite ag staidéir ar ghéin iarrthóirí go gcuireann leaganacha ailléirithe iomadúla a tharlaíonn go minic le PG (Ibanez et al., 2003; Shah et al., 2004). Bhí an polymorphism Taq-A1 den ionchódú géine an gabhdóir dopamine D2 bainteach le PG, neamhord hipirghníomhaíochta easnaimh, siondróm Tourette, mí-úsáid / spleáchas alcóil agus drugaí, iompraíochtaí frithshóisialta, agus droch-smacht coisctheach (Blum et al., 1996; Comings, 1998; Ponce et al., 2003; Rodriguez-Jimenez et al., 2006). Tá leaganacha eile ailléilí, iad siúd i gcód géinte don ghabhdóir dopamine D1, ocsaídí monaimín, einsím, agus an t-iompróir 5HT, i measc daoine eile, bainteach le PG (Perez de Castro et al., 1997; Comings, 1998; Perez de Castro et al., 1999; Comings et al., 2001; Ibanez et al., 2003; Shah et al., 2004; Williams agus Potenza, sa phreas). Cé go bhfuil baint ag cuid de na malairtí ailléilcha céanna (m.sh. leaganacha den ghéine iompair 5HT) le OCD agus PG, tá nádúr an chomhlachais éagsúil, leis an ailléil fhada a fuarthas i gcomhar le OCD agus an ailléil ghearr a fuarthas i gcomhar le PG (Ibanez et al., 2003; Hemmings agus Stein, 2006). Ina theannta sin, tá na torthaí in OCD neamhréireach, le roinnt staidéar ag cur isteach ar an ailléil agus ar dhaoine eile nachHemmings agus Stein, 2006). Tá go leor srianta ann sna staidéir ghéine iarrthóirí a rinneadh go dtí seo i PG. Mar shampla, níl measúnuithe diagnóiseacha san áireamh i roinnt staidéar nó níor mheas siad difríochtaí i gcomhdhéanamh ciníoch / eitneach idir grúpaí. Mar thoradh air sin, ba cheart breathnú ar na staidéir seo mar réamh-staidéir, agus níos mó oibre a dhéanamh chun na ranníocaíochtaí sonracha géiniteacha a shainaithint do PG agus an dóigh a ndéanann siad comparáid agus codarsnacht leis na cinn sin atá mar bhunús le OCD.

4.4. Néareolaíocht: Samhlacha Ainmhithe agus Staidéar Daonna

Cé nach bhfuil múnlaí ainmhithe de PG in aghaidh na se curtha ar bun, tá an ciorcad tosaigh curtha i bhfeidhm ar fud na speiceas i dtascanna a bhaineann le rogha ríogach (Jentsch agus Taylor, 1999; Schultz et al., 2000; Everitt agus Robbins, 2005). Tá an ciorcad seo bainteach le staidéir dhaonna de chuid PG (Potenza, 2001; Potenza, 2006; Williams agus Potenza, sa phreas). Tá baint ag staidéir íomháithe inchinne le daoine aonair a bhfuil PG acu le vmPFC le linn áitribh chearrbhachais (Potenza et al., 2003b), rialú cognaíoch (Potenza et al., 2003a), agus cearrbhachas insamhlaithe (Reuter et al., 2005). In ábhair neamh-PG, tá baint ag an réigiún inchinne seo le próisis chognaíocha a bhaineann le cearrbhachas, lena n-áirítear próiseáil duaise (Knutson et al., 2001; McClure et al., 2004) agus cinnteoireacht ar luach saothair (\ tBechara et al., 1998; Bechara et al., 1999; Bechara, 2003). Léirigh staidéir ar fheidhmíocht ar thascanna neurocognitive díriú ar na próisis seo difríochtaí idir ábhair chomórtais PG agus rialaithePetry agus Casarella, 1999; Petry, 2001; Cavedini et al., 2002a). Fuarthas difríochtaí idir PG agus ábhair rialaithe i bhfeidhmíocht tascanna cinnteoireachta (Cavedini et al., 2002a) agus tá na difríochtaí sin cosúil leis na difríochtaí sin idir na hábhair OCD agus na hábhair rialaithe (Cavedini et al., 2002bagus iad siúd idir ábhair atá spleách ar dhrugaí agus ábhair rialaithe (\ tBechara, 2003). Mar sin féin, níor scrúdaíodh go díreach na gníomhachtaí inchinne atá mar bhonn leis na difríochtaí idir grúpaí ábhair seo ar thascanna cinnteoireachta. Ós rud é gur breathnaíodh arís agus arís eile ar ghníomhachtú méadaithe an chuaird tosaigh.Mataix-Cols agus Heuvel van den, 2006) agus gníomhachtú laghdaithe le feiceáil i PG (Reuter et al., 2005; Potenza, 2006), tá gá le himscrúdú comhthráthach na n-ábhar PG, OCD, drugaí-spleách agus rialaithe ar chomhghaolmhaireacht na bpróiseas cognaíoch a bhaineann leis na grúpaí ábhair seo.

Chuir staidéir dhúshláin chógaseolaíochta córais iomadúla neurotransmitter i PG, lena n-áirítear 5HT, dopamine, opioid norepinephrine agus córais eile,Potenza, 2001; Potenza and Hollander, 2002; Chambers agus Potenza, 2003). Tá a lán de na córais seo bainteach le neamhoird shíciatracha eile lena n-áirítear OCD, ina bhfuil bunús maith le sonraí a léiríonn go bhfuil córais 5HT agus dopamine rannpháirteach (Pauls et al., 2002). Mar sin féin, tugann sonraí le fios go bhfuil difríochtaí idir nádúr rannpháirtíochta na gcóras seo in PG agus OCD. Tugann staidéir in ábhair OCD gníomhairí pro-serotonergic cosúil le m-CPP le fios go dtuairiscíonn céatadán suntasach (thart ar 50%) go bhfuil na hairíonna ag dul in olcas tar éis dúshlán drugaí (Pauls et al., 2002). I gcodarsnacht leis sin, is mó an seans go dtuairisceoidh daoine aonair le PG freagairt dhifriúil nó “ard” ar ghníomhairí pro-serotonergic (Potenza and Hollander, 2002). Ní hamháin go gcomhlánaíonn na torthaí seo torthaí íomháithe inchinne ina dtugann paraidímí cosúla le fios go bhfuil difríochtaí idir grúpaí le chéile maidir le soithí eile in OCD agus PG (Potenza et al., 2003b), ach moltar freisin go bhféadfar comhpháirteanna sonracha de bhoilg (eg iad siúd a bhaineann le Euphoria a bhfuil gaol acu le toirmeasc) a nascadh le comhpháirteanna sonracha de na córais 5HT.

4.5. Cóireálacha agus idirghabhálacha cógaseolaíochta agus iompraíochta

Le deich mbliana anuas tá ár dtuiscint ar chóireálacha sábháilte agus éifeachtacha do PG curtha chun cinn go mór (Deontas agus Potenza, 2004; Deontas agus Potenza, 2007; Brewer et al., Sa phreas). Tá cosúlachtaí agus difríochtaí soiléir maidir le cóireálacha cógaseolaíochta do PG agus OCD. Is éard atá i gceist le cógas-líne chéad-líne le haghaidh OCD ná úsáid a bhaint as SRIanna, le drugaí a léiríodh i dtrialacha cliniciúla randamaithe ilbhunaithe (RCTanna) le bheith rialaithe (Denys, 2006). Níl an ról atá ag SRIanna i gcóireáil PG chomh soiléir. Cé go bhfuair roinnt RCTanna go raibh SRIanna cosúil le fluvoxamine agus paroxetine níos fearr ná phlaicéabó i gcóireáil PG (Hollander et al., 2000; Kim et al., 2002), ní bhfuair daoine eile éifeacht shuntasach staitistiúil (Blanco et al., 2002; Grant et al., 2003). Tugann na torthaí seo le tuiscint go bhfuil fachtóirí aonair suntasacha ann a bhaineann le toradh cóireála i ngrúpaí daoine aonair le PG. B'fhéidir gur modh amháin é cógas-chógais a threorú (neamhoird chomhleanúnacha a bhreithniú)Hollander et al., 2004; Potenza, 2007). Mar shampla, fuair staidéar le déanaí ar escitalopram i gcóireáil PG agus imní comhchónaithe laghdú comhthráthach ar chomharthaí imní agus cearrbhachais le linn cóireála lipéid oscailte (Deontas agus Potenza, 2006b). In ábhair a bhí ag fáil drugaí gníomhacha le linn chéim scoir na ndallán dúbailte, coinníodh freagairt chliniciúil; i gcodarsnacht leis sin, bhí cóireáil phlaicéabó bainteach le dul chun donais ar chomharthaí (Deontas agus Potenza, 2006b). Molann sonraí atá ag teacht chun cinn róil do theiripí glutamatergic i gcóireáil OCD agus PG araon (Denys, 2006; Deontas, 2006). Mar sin féin, ba cheart na torthaí ó na trialacha cógaisíochta sin agus formhór na dtrialacha cógaisíochta eile ar PG a mheas go cúramach mar mhéideanna beaga samplaí agus tréimhsí cóireála gearrthéarmacha. Tá gá le rabhadh ar leith maidir le torthaí an lipéid oscailte mar gheall ar na rátaí arda freagartha phlaicéabó a breathnaíodh i staidéir PG (Deontas agus Potenza, 2004).

Tugann torthaí trialacha cógaisíochta eile le fios go bhfuil difríochtaí idir PG agus OCD. Mar shampla, fuarthas amach go bhfuil freasaitheoirí opioid mar naltrexone agus nalmefene níos fearr ná phlaicéabó i gcóireáil PG (Kim et al., 2000; Grant et al., 2006b). I gcodarsnacht leis sin, tá baint ag an antagonist opioid naloxone le breisiú siomtóim le OCD (Insel agus Pickar, 1983; Keuler et al., 1996). Cé go bhféadfadh cobhsaitheoirí giúmar cosúil le litiam a bheith cabhrach i ngrúpaí ábhar le PG (Hollander et al., 2005), is cosúil go bhfuil amhras faoina n-éifeachtúlacht in OCD (McDougle et al., 1991). Cé go bhfuil éifeachtúlacht léirithe ag drugaí frithshócóideach a dhéanann freasú ar ghabhdóirí dopamine D2 (m.sh. haloperidol, risperidone agus olanzapine) mar ghníomhairí méadaitheacha in OCD (Denys, 2006), ní thacaíonn na sonraí atá ann cheana le ról na ndrugaí sin i gcóireáil PG (Deontas agus Potenza, 2004).

Tugann sonraí le fios go bhfuil róil thábhachtacha ag teiripí iompraíochta i gcóireáil PG agus OCD. Mar sin féin, tá na hidirghabhálacha iompraíochta sonracha difriúil. I PG, is féidir a rá gurb é Gamblers Anonymous (GA) an chláir 12 an idirghabháil is mó a úsáidtear agus tugann na sonraí atá ann faoi láthair le fios gur fearr leo siúd a fhreastalaíonn orthu ná iad siúd nach bhfreastalaíonn orthu (Petry, 2005; Brewer et al., Sa phreas). Tá níos mó imscrúdaithe ag teastáil chun a mhéid a léiríonn sé seo fíor-éifeacht cóireála nó a léiríonn claontacht roghnóireachta (.i. Iad siúd a spreagtar chun fanacht i GA gan a bheith cearrbhachais). Déantar GA, idirghabháil le hualach eacnamaíoch teoranta, a mhúnlú tar éis Alcólaigh gan Ainm. Níl aon chlár céimnithe 12 eagraithe bunaithe ar dhaoine aonair le OCD nó a chreidtear a bheith cabhrach dóibh. Ar na teiripí iompraíochta a chabhraíonn le daoine aonair le PG tá feabhsú spreagúil nó agallaimh agus teiripe iompraíochta cognaíoch (Sylvain et al., 1997; Hodgins et al., 2001; Petry et al., 2006; Deontas agus Potenza, 2007; Brewer et al., Sa phreas). Is iondúil go mbíonn na cur chuigí seo múnlaithe tar éis na cinn a bhfuil éifeachtúlacht léirithe acu i gcóireáil andúil drugaí (Miller, 1995; Carroll et al., 1998) seachas na straitéisí nochta / coiscthe freagartha atá éifeachtach chun OCD a chóireáil (Hohagen et al., 1998; Neziroglu et al., 2006).

4.6. Cúrsaí Cultúrtha

Tá PG agus OCD araon i láthair thar chultúir. D’fhéadfadh difríochtaí cultúrtha a bhaineann le hinghlacthacht shóisialta agus infhaighteacht cearrbhachais dhlíthithe tionchar a imirt ar rátaí PG (Shaffer et al., 1999). Cosúil le OCD, breathnaíodh meastacháin den chineál céanna den chuid is mó ar leitheadúlacht PG i staidéir ar fud an domhain (Cunningham-Williams agus Cottler, 2001; Abbott et al., 2004). Mar sin féin, daonraí áirithe (eg, inimircigh na hÁise thoir theas (Petry, 2003)) go bhfuil fadhbanna arda cearrbhachais acu. Teastaíonn imscrúdú breise ar na cúiseanna beachta atá leis na torthaí seo. Is dócha go mbeidh difríochtaí idir ranníocaíochtaí comhshaoil ​​a d'fhéadfadh a bheith éagsúil le cultúir agus a chuireann le PG agus iad siúd a chuireann le OCD, ach tá gá le níos mó taighde chun an coincheap seo a imscrúdú go díreach.

Tacaithe go páirteach ag: (1) an Institiúid Náisiúnta um Dhrochúsáid Drugaí (R01-DA019039); (2) Taighde Sláinte Ban ag Yale; agus (3) Roinn Gnóthaí Veterans na Stát Aontaithe VISN1 MIRECC. agus REAP.

Séanadh an Fhoilsitheora: Is comhad PDF é seo de lámhscríbhinn aonaidithe a glacadh le foilsiú. Mar sheirbhís dár gcustaiméirí táimid ag soláthar an leagan luath seo den lámhscríbhinn. Déanfar an lámhscríbhinn a chóipeáil, a chineáiliú, agus athbhreithniú a dhéanamh ar an gcruthúnas mar thoradh air sin sula bhfoilseofar é ina fhoirm cite deiridh. Tabhair faoi deara gur féidir earráidí a phróiseáil le linn an phróisis táirgthe a d'fhéadfadh tionchar a bheith acu ar an ábhar, agus go mbaineann gach séanadh dlíthiúil a bhaineann leis an iris.

1. Aboujaoude E, Koran LM, Gamel N, MD Mór, Serpe RT. Marcóirí Ionchasacha le haghaidh úsáid fadhbanna ar an idirlíon: Suirbhé teileafóin ar dhaoine fásta 2513. Speictrim CNS. 2006; 11 – 750. [PubMed]
2. Abbott MW, Volberg RA, Ronnberg S. Comparáid a dhéanamh idir suirbhéanna náisiúnta na Nua-Shéalainne agus na Sualainne ar chearrbhachas agus ar chearrbhachas fadhbanna. Journal of Gambling Studies. 2004; 20 – 237. [PubMed]
3. Alpert JE, Spilman MK. Cur chuige síciatrach i leith othar ionsaitheach agus foréigneach. Clinicí Síciatracha i Meiriceá Thuaidh. 1997; 20 – 453. [PubMed]
4. Coiste Chumann Síciatrach Mheiriceá ar Ainmníocht agus Staitisticí. Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staitistiúil ar Neamhoird Intinne (4th Ed.-Text Text) Washington, DC: Cumann Síciatrach Mheiriceá; 2000.
5. Anderson S, Bechara A, Damasio H, Tranel D, Damasio AR. Lagú iompair shóisialta agus mhorálta a bhaineann le damáiste go luath i gcortex réamhbhunaithe an duine. Cineál Néareolaíochta. 1999; 2 – 1032. [PubMed]
6. Anholt GE, Emmelkamp PMG, Cath DC, van Oppen P, Nelissen H, Smit JH. An bhfuil cognaí mífheidhmiúla comhchosúla ag othair a bhfuil OCD agus cearrbhachas paiteolaíoch acu? Teiripe Taighde Iompraíochta. 2004; 42 – 529. [PubMed]
7. Bechara A. Gnó sochreidte: Mothú, cinnteoireacht agus andúil. Journal of Gambling Studies. 2003; 19 – 23. [PubMed]
8. Bechara A, Damasio H, Damasio AR, Lee GP. Ranníocaíochtaí difriúla an amygdala daonna agus an chortex réamhsmachtaigh a bhaineann leis an gcinnteoireacht. Journal of Neuroscience. 1999; 19 – 5473. [PubMed]
9. Bechara A, Damasio H, Tranel D, Anderson SW. Cuimhne oibre a dhícheangal ó chinnteoireacht laistigh den chortex réamhbhunaithe daonna. Journal of Neuroscience. 1998; 18 – 428. [PubMed]
10. Bienvenu O, Samuels JF, MA Riddle, Hoehn-Saric R, Liang KY, Cullen BAM, Grados MA, Nestadt G. An gaol idir neamhord éigníoch obsessive agus neamhoird speictrim fhéideartha: Torthaí ó staidéar teaghlaigh. Síciatracht Bhitheolaíoch. 2000; 48 – 287. [PubMed]
11. Dubh DW, Moyer T, Schlosser S. Caighdeán an tsaoil agus stair an teaghlaigh i gcearrbhachas paiteolaíoch. Iris an Ghalair Neirbhíseach agus Mheabhrach. 2003; 191 – 124. [PubMed]
12. Blanco C, Petkova E, Ibanez A, Saiz-Ruiz J. Staidéar píolótach faoi phlaicéabó ar fhloscánamas do chearrbhachas paiteolaíoch. Annála Síciatracht Chliniciúil. 2002; 14 – 9. [PubMed]
13. Blaszczynski A, Cruach Z, McConaghy N. Impulsivity i gambling paiteolaíocha: an impulsivist fhrithshóisialta. Andúil. 1997; 92 – 75. [PubMed]
14. Blum K, JG Cull, ER Braverman, Comings DE. Siondróm easnaimh luaíochta. Eolaí Meiriceánach. 1996; 84 – 132.
15. Brewer JA, Deontas JE, Potenza MN. Déileáil le cearrbhachas paiteolaíoch. Neamhoird andúileacha agus a gCóireáil. sa phreas.
16. Brewer JA, Potenza MN. Neurobiology agus géineolaíocht na n-neamhoird rialaithe neamhbhuana: caidrimh le andúil drugaí. Cógaseolaíocht bhithcheimiceach. sa phreas.
17. Buitelaar JK, Van der Gaag RJ, Cohen-Kettenis P, et al. Triail randamaithe rialaithe de risperidone i gcóireáil ionsaitheachta i n-ógánaigh san ospidéal a bhfuil cumas cognaíoch tromchúiseach acu. Journal of Clinical Psychiatry. 2001; 62 – 239. [PubMed]
18. Cadoret RJ, Yates WR, Troughton E, Woddworth G, Stewart MA. Idirghníomhaíocht ghéiniteach-chomhshaoil ​​i ngéibheann neamhghníomhaíochta agus neamhoird iompair. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 1995; 52 – 916. [PubMed]
19. Carroll K, Connors GJ, Cooney NL, DiClemente CC, Donovan DM, Kadden RR, Longabaugh RL, Rounsaville BJ, Wirtz PW, Zweben A. Cur chuige iompraíochta cognaíoch: Andúil chóicín a chóireáil. Rockville, MD: NIDA; 1998.
20. Cavedini P, Riboldi G, Keller R, D'Annucci A, Bellodi L. Mífheidhm lobe tosaigh i gcearrbhachas paiteolaíoch. Síciatracht Bhitheolaíoch. 2002a; 51: 334–341. [PubMed]
21. Cavedini P, Riboldi G, D'Annucci A, Belotti P, Cisima M, Bellodi L. Ilchineálacht cinnteoireachta in neamhord obsessive-compulsive: tuarann ​​feidhm cortex prefrontal ventromedial torthaí cóireála éagsúla. Neuropsychologia. 2002b; 40: 205–211. [PubMed]
22. Chamberlain SR, Menzies L, Sahárach BJ, Fineberg NA. Ag ardú an veil ar trichotillomania. American Journal of Psychiatry. 2007; 164 – 568. [PubMed]
23. Chambers RA, Bickel WK, Potenza MN. Teoiric córais spreagtha agus andúile saor ó scála. Athbhreithnithe Néareolaíochta agus Biobehavioral. sa phreas.
24. Chambers RA, Potenza MN. Neurodevelopment, impulsivity agus cearrbhachas ógánaigh. Journal of Gambling Studies. 2003; 19 – 53. [PubMed]
25. Cocarro EF, Kavoussi RJ, Trestman RL, Gabriel SM, Cooper TB, Siever LJ. Feidhm Serotonin in ábhair an duine: idirchaidreamh i measc innéacsanna lárnacha 5-HT agus ionsaitheach. Taighde Síciatrachta. 1997; 73 – 1. [PubMed]
26. Cocarro EF, Schmidt CA, Samuels JF, Nestadt G. Fad saoil agus leitheadúlacht mhí-mhí mhí na pléascáin phléascaigh i sampla pobail. Journal of Clinical Psychiatry. 1; 2004 – 65. [PubMed]
27. Coccaro EF, Kavoussi RJ. Fluoxetine agus iompar ionsaitheach impulsive in ábhair a bhfuil neamhord pearsantachta orthu. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 1997; 54 – 1081. [PubMed]
28. Coccaro EF, Siever LJ. Paiteafiseolaíocht agus cóireáil ionsaitheachta. I: Charney D, Davis KL, Coyle JT, Nemeroff C, eagarthóirí. Neuropsychopharamcology: An 5ú Glúin Dul Chun Cinn. Philadelphia, PA: Lippincott, Williams, & Wilkins; 2002. lgh 1709–1723.
29. Comings RO, Gade-Andavolu R, Gonzalez N, Wu S, Muhleman D, Chen C, Koh P, Farwell K, Blake H, Dietz G, CP Jururray, Lesieur HR, Rugle LJ, Rosenthal RJ. Éifeacht bhreise na ngéinte neurotransmitter i gcearrbhachas paiteolaíoch. Géineolaíocht Chliniciúil. 2001; 60 – 107. [PubMed]
30. Comings DE. Géineolaíocht mhóilíneach chearrbhachas paiteolaíoch. Speictrim CNS. 1998 (3): 6 – 20.
31. Crockford DN, el-Guebaly N. Comhoiriúnacht síciatrach i gcearrbhachas paiteolaíoch: athbhreithniú criticiúil. Iris Síciatrachta Cheanada - Revue Canadienne de Psychiatrie. 1998; 43: 43–50. [PubMed]
32. Cunningham-Williams RM, Cottler LB. Eipidéimeolaíocht chearrbhachas paiteolaíoch. Seimineáir i gClinic Neuropsychiatry. 2001; 6 – 155. [PubMed]
33. Cunningham-Williams RM, Cottler LB, Compton WM, 3ú, Spitznagel EL. Deiseanna a ghlacadh: Cearrbhachas fadhbanna agus neamhoird sláinte meabhrach - torthaí ó Staidéar ar Dhobharcheantar Eipidéimeolaíoch St Louis. Iris Mheiriceánach na Sláinte Poiblí. 1998; 88: 1093–1096. [Airteagal saor in aisce PMC] [PubMed]
34. Curzon G, Gibson EL. An fenfluramine leannán serotonergic. Airleacain i mBitheolaíocht Liachta Thurgnamhach. 1999; 467 – 95. [PubMed]
35. Damasio AR. Earráid Descartes: Mothúchán, Cúis agus Brain an Duine. Nua Eabhrac, NY: Crosset / Putnam; 1994.
36. Davanzo P, Yue K, Thomas MA, Belin T, Mintz J, Venkatraman TN, Santoro E, Barnett S, McCracken J. Proton speictreascópacht athshondais mhaighnéadaigh neamhoird dépholaigh i gcomparáid le neamhord pléascach uafásach i leanaí agus ógánaigh. American Journal of Psychiatry. 2003; 160 – 1442. [PubMed]
37. Dell'Osso B, Altamura AC, Allen A, Marazziti D, Hollander E. Nuashonruithe eipidéimeolaíocha agus cliniciúla ar neamhord rialaithe impulse: athbhreithniú criticiúil. Cartlann Eorpach na Síciatrachta agus na Néareolaíochta Cliniciúla. 2006; 256: 464–475. [Airteagal saor in aisce PMC] [PubMed]
38. Denys D. Pharmacotherapy de neamhord éigeantach obsessive agus neamhoird speictream obsessive-éigeantach. Clinicí Síciatracha i Meiriceá Thuaidh. 2006; 29 – 553. [PubMed]
39. Denys D, Burger H, van Megen H, de Geus F, Westenberg H. Scór chun freagra a thuar ar chógaiseiripe in neamhord éigeantach obsessive. Psychopharmacology Cliniciúil Idirnáisiúnta. 2003; 18 – 315. [PubMed]
40. Dougherty RS, Deckersbach T, Marci C, Loh R, Shin LM, Alpert NM, Fischman AJ, Fava M. Cortex prefrontal Ventromedial agus mífheidhmiú amygdala le linn ionduchtaithe fearg staidéar tomagrafaíochta astaíochta positron in othair a bhfuil neamhord dúlagair mór acu le hionsaithe fearg. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 2004; 61 – 795. [PubMed]
41. du Toit PL, van Kradenburg J, Niehaus D, Stein DJ. Comparáid idir neamhord éigníoch-chorpartha in othair a bhfuil neamhord éignitheach obsessive obsessive ag baint úsáide as agallamh cliniciúil struchtúrtha. Síciatracht Chuimsitheach. 2005; 45 – 291. [PubMed]
42. Eisen SA, Lin N, Lyons MJ, Scherrer JF, Griffith K, True WR, Goldberg J, Tsuang MT. Tionchair cháiliúla ar iompraíocht chearrbhachais: anailís ar dhá phéire beirteanna. Andúil. 3359; 1998 – 93. [PubMed]
43. Ettelt S, Ruhrmann S, Barnow S, Buthz F, Hochrein A, Meyer K, Kraft S, Reck C, Pukrop R, Klosterkotter J, Falkai P, Maier W, Wagner M, Freyberger HJ, Grabe HJ. Neamhchlaontacht i neamhord éigeantach obsessive: torthaí ó staidéar teaghlaigh. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2007; 115 – 41. [PubMed]
44. Everitt B, Robbins TW. Córais nithiúla treisithe le haghaidh andúil drugaí: ó ghníomhartha go nósanna go iallach. Cineál Néareolaíochta. 2005; 8 – 1481. [PubMed]
45. Feder R. Déileáil le neamhord pléascach breac le sertraline in othair 3. Journal of Clinicial Psychiatry. 1999; 60 – 195. [PubMed]
46. AR ARDE, Bryant G, Wingerter SL, Barratt E. Diagnóis neamhoird phléascaigh ualaigh i bhfear foréigneach. Bullaitín Acadamh Meiriceánach Síciatrachta agus an Dlí. 1991; 19 – 71. [PubMed]
47. Findling RL, McNamara NK, Branicky LA, Schluchter MD, Lemon E, Blumer JL. Staidéar píolótach dúbailte-dall ar risperidone i ndéileáil le neamhord iompair. Iris d'Acadamh Meiriceánach Síciatrachta Leanaí agus Ógánaigh. 2001; 39 – 509. [PubMed]
48. Fontenelle LF, Mendlowicz MV, Versiani M. Neamhoird rialaithe impulse in othair a bhfuil neamhord obsessive-compulsive orthu. Néareolaíocht Shíciatrach & Chliniciúil. 2005; 59: 30–37. [PubMed]
49. Frankle WG, Lombardo I, AS Nua, Goodman M, PS Talbot, Huang Y, Hwang DR, Slifstein M, Curry S, Abi-Dargham A, Laruelle M, Siever LJ. Dáileadh iompróra serotonin inchinne in ábhair a bhfuil ionsaíocht impulsive acu: staidéar astaíochta positron le [11C] McN 5652. American Journal of Psychiatry. 2005; 162 – 915. [PubMed]
50. Frick PJ, Lahey BB, Loeber R, Stouthamer-Loeber M, Críost MG, Hanson K. Fachtóirí riosca a bhaineann le neamhord agus mí-ord iompraíochta frithsheasmhach in aghaidh tuismitheoirí: síceapaiteolaíocht tuismitheoirí agus tuismitheoireacht mháthar. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1990; 60 – 49. [PubMed]
51. Gottesman I, Gould TD. An coincheap endophenotype i síciatracht: etymology agus intinn straitéiseach. American Journal of Psychiatry. 2003; 160 – 636. [PubMed]
52. Grabe HJ, Ruhrmann S, Ettelt S, S, Hochrein A, Schulze-Rauschenbach S, Meyer K, Kraft S, Reck C, Pukrop R, Freyberger HJ, Klosterkotter J, Falkai P, John U, Maier W, Wagner M. Eolas ar neamhord mífholláin obsessive in ábhair neamhchliniciúla agus cliniciúla. American Journal of Psychiatry. 2006; 163 – 1986. [PubMed]
    Deontas JE, Kim SW, MN Potenza, Blanco C, Ibanez A, Stevens LC, cóireáil Zaninelli R. Paroxetine ar chearrbhachas paiteolaíoch: Triail randamach rialaithe il-ionad. Psychopharmacology Cliniciúil Idirnáisiúnta. 2003; 18 – 243. [PubMed]
53. Deontas JE, Levine L, Kim D, Potenza MN. Neamhoird rialaithe neamhshuime in othair chónaitheacha síciatracha aosaigh. American Journal of Psychiatry. 2005; 162 – 2184. [PubMed]
54. Deontas JE, Potenza MN. Neamhoird rialaithe neamhshuime: charactaristics cliniciúil agus bainistíocht cógaseolaíochta. Annála Síciatracht Chliniciúil. 2004; 16 – 27. [PubMed]
55. Deontas JE, Potenza MN. In: Neamhoird Rialaithe Impulse Téacs Cliniciúil de Shláinte Meabhrach na bhFear. Deontóirí JE, Potenza MN, eagarthóirí. Washington, DC: American Psychiatric Press, Inc .; 2006a.
56. Deontas JE. Cóireáil cistéin N-aicéitil ar chearrbhachas paiteolaíoch. Páras, an Fhrainc: An Cumann Idirnáisiúnta um Thaighde ar Dhíothacht; 2006.
57. Deontas JE, Brewer JA, Potenza MN. Neurobiology na n-andúil iompraíochta agus iompraíochta. Speictrim CNS. 2006; 11 – 924. [PubMed]
58. Deontas JE, Mancebo M, Pinto A, Eisen JL, Rasmussen SA. Neamhoird rialaithe neamhshuime i measc daoine fásta a bhfuil neamhord compordach obsessive orthu. Journal of Psychiatry Research. 2006a [PubMed]
59. Deontas JE, Odlaug BL, Potenza MN. Curtha i mbéal an phobail? Conas is féidir le Múnla Malartach de Trichotillomania Toradh Cóireála a Fheabhsú. Athbhreithniú Harvard ar Shíciatracht. 2007; 15 – 80. [PubMed]
60. Deontas JE, Potenza MN. Escitalopram Cóireáil Cearrbhachais Paiteolaíoch le Imní Comhtharlaitheach: Staidéar Píolótach Lipéad Oscailte le Scor Dúbailte-Dall. Psychopharmacology Cliniciúil Idirnáisiúnta. 2006b; 21: 203 – 209. [PubMed]
61. Deontas JE, Potenza MN. Cóireálacha maidir le cearrbhachas paiteolaíoch agus neamhoird rialaithe neamhshuime eile. I: Gorman J, Nathan P, eagarthóirí. Treoir maidir le Cóireálacha an Obair sin. Oxford, UK: Press University Oxford; 2007. lgh. 561 – 577.
62. Deontas JE, Potenza MN, Hollander E, Cunningham-Williams R, Nurminen T, Smits G, Kallio A. Imscrúdú multicenter ar an antagonist opioid nalmefene i gcóireáil gambling paiteolaíocha. American Journal of Psychiatry. 2006b; 163: 303 – 312. [PubMed]
63. Deontas JE, Williams KA, Potenza MN. Neamhoird rialaithe neamhbhuana in othair chónaitheacha d'ógánaigh: Neamhoird chomhchónaitheacha agus difríochtaí gnéis. Journal of Clinical Psychiatry. sa phreas.
64. Comhlán Isseroff R, Cohen R, Sasson Y, Voet H, Zohar J. Dioscadh serotonergic na n-airíonna obsessive obsessive: staidéar dúshláin le m-chlorophenylpiperazine agus sumatripta. Neuropsychobiology. 2004; 50 – 200. [PubMed]
65. Halperin JM, Schulz KP, McKay KE, Sharma V, Newcorn JH. Baineann comhghaoil ​​le feidhm serotonin lárnach i leanaí a bhfuil neamhoird iompraíochta suaite orthu. Taighde Síciatrachta. 2003; 119 – 205. [PubMed]
66. Hemmings SMJ, Stein DJ. Stádas reatha staidéar comhlachais in neamhord éignitheach éigeantach. Clinicí Síciatracha i Meiriceá Thuaidh. 2006; 29 – 411. [PubMed]
67. Hodgins DC, Currie SR, el-Guebaly N. Feabhsuithe spreagthacha agus cóireálacha féinchabhrach le haghaidh fadhbanna cearrbhachais. Journal of Clinical and Consulting Psychology. 2001; 69 – 50. [PubMed]
68. Hohagen F, Winkelmann G, Rasche-Ruchle H, Hand I, Konig A, Munchau N, Hiss H, Geiger-Kabisch C, Kappler C, Schramm P, Rey E, Aldenhoff J, Berger M. Comhcheangal de theiripe iompraíochta le fluvoxamine i comparáid le teiripe iompraíochta agus phlaicéabó. Torthaí staidéir ar ilionad. British Journal of Psychiatry - Supplementum. 1998; 35 – 71. [PubMed]
    Andúile Holden C. 'Iompraíochta': An bhfuil siad ann? Eolaíocht. 2001; 294 – 980. [PubMed]
69. Hollander E, DeCaria C, Gully R, Nitescu A, Suckow RF, Gorman JM, KF DF, Liebowitz MR. Éifeachtaí cóireála fluoxetine ainsealaí ar fhreagairtí iompraíochta agus neuroendocrine ar mheit-chlorophenylpiperazine i neamhord éigeantach obsessive. Taighde Síciatrachta. 1991; 36 – 1. [PubMed]
70. Hollander E, DeCaria CM, Finkell JN, Begaz T, Wong CM, Cartwright C. Triail randamaithe flusxamine / phlaicéabó dall-dhosmálta / phlaicéabó i gambling paiteolaíoch. Síciatracht Bhitheolaíoch. 2000; 47 – 813. [PubMed]
71. Hollander E, Kaplan A, Cóireálacha Cógaseolaíochta Pallanti S.. I: Deontas JE, Potenza MN, eagarthóirí. Cearrbhachas paiteolaíoch: Treoir chliniciúil ar chóireáil. Washington, DC: American Psychiatric Press, Inc; 2004. lgh. 189 – 206.
72. Hollander E, Pallanti S, Allen A, Sood E, Baldini Rossi N. An Laghdaítear Cearrbhachas Impulsive agus Instability Affective versus Placebo i Gamblers Paiteolaíocha Le Neamhoird Speictrim Déshláinte? American Journal of Psychiatry. 2005; 162 – 137. [PubMed]
73. Hollander E, Stein DJ, Kwon JH, Rowland C, Wong CM, Broatch J, Himelin C. Feidhm shíceasóisialta agus costais eacnamaíocha neamhord éigeantach obsessive. Speictrim CNS. 1997 (2): 10 – 16.
74. Hollander E, Wong CM. Neamhoird speictrim ildúla atá éigeantach. Journal of Clinical Psychiatry. 1995; 56 s4: 3 – 6. [PubMed]
75. Ibanez A, Blanco C, IP de Castro, Fernandez-Piqueras J, Saiz-Ruiz J. Géineolaíocht an chearrbhachais phaiteolaíoch. Journal of Gambling Studies. 2003; 19 – 11. [PubMed]
76. Insel TR, Pickar D. Riarachán Naloxone i neamhord éigeantach obsessive: tuairisc ar dhá chás. American Journal of Psychiatry. 1983; 140 – 1219. [PubMed]
77. Jentsch J, Taylor JR. Impulsivity a eascraíonn as mífheidhmiú tosaigh i mí-úsáid drugaí: Impleachtaí maidir le hiompar a rialú trí spreagadh a bhaineann le luach saothair. Psychopharmacology. 1999; 146 – 373. [PubMed]
78. Karno M, Golding JM, Sorenson SB, Burnam MA. Eipidéimeolaíocht neamhord éigeantach obsessive i gcúig phobal SAM. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 1988; 45 – 1094. [PubMed]
79. Kendler KS, Prescott C, Myers J, Neale MC. Struchtúr na bhfachtóirí riosca géinití agus comhshaoil ​​maidir le neamhoird choitianta shíciatracha agus úsáide substaintí i bhfir agus i mban. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 2003; 60 – 929. [PubMed]
80. Kessler RC, Coccaro EF, Fava M, Jaeger S, Jin R, Walters E. Leitheadúlacht agus comhghaol neamhord pléascach uaineach DSM-IV i macasamhlú an tsuirbhé comorbidity náisiúnta. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 2006; 63 – 669. [Airteagal saor in aisce PMC] [PubMed]
81. Keuler DJ, Altemus M, Michelson D, Greenberg B, Murphy DL. Éifeachtaí iompraíochta insilte naloxone i neamhord éigeantach obsessive. Síciatracht Bhitheolaíoch. 1996; 40 – 154. [PubMed]
82. Kim SW, Deontas JE, Adson DE, Shin YC. Staidéar comparáide dúbailte-dall agus comparáide phlaicéabó i gcóireáil cearrbhachais phaiteolaíche. Síciatracht Bhitheolaíoch. 2000; 49 – 914. [PubMed]
83. Kim SW, Deontas JE, Adson DE, Shin YC, Zaninelli R. Staidéar dúbailte-dall, faoi phlaicéabó ar éifeachtúlacht agus ar shábháilteacht paroxetine i ndéileáil le neamhord cearrbhachais paiteolaíoch. Journal of Clinical Psychiatry. 2002; 63 – 501. [PubMed]
84. Knutson B, Fong GW, Adams CM, Varner JL, Hommer D. Díshealbhú ar luach saothair agus toradh le fMRI a bhaineann le teagmhais. Neuroreport. 2001; 12 – 3683. [PubMed]
85. Koran LM, Faber RJ, Aboujaoude E, MD Mór, Serpe RT. Leitheadúlacht mheasta an cheannacháin éigeantaigh sna Stáit Aontaithe. American Journal of Psychiatry. 2006; 163 – 1806. [PubMed]
86. Korff S, Harvey BH. Samhlacha ainmhithe de neamhord éignitheach ildánach: réasúnach chun síceolaíocht agus cógaseolaíocht a thuiscint. Clinicí Síciatracha i Meiriceá Thuaidh. 2006; 29 – 371. [PubMed]
87. Kreek MJ, Nielsen DA, Butelman ER, LaForge KS. Tionchair ghéiniteacha ar ríogacht, ar ghlacadh riosca, ar fhreagracht struis agus ar leochaileacht maidir le mí-úsáid drugaí agus andúil. Cineál Néareolaíochta. 2005; 8 – 1450. [PubMed]
88. Krueger RF. Struchtúr neamhoird mheabhracha choitianta. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 1999; 56 – 921. [PubMed]
89. Lappalainen J, Long JC, Eggert M, Ozaki N, Robin RW, Brown GL, Naukkarinen H, Virkkunen M, Linnoila M, Goldman D. Nascadh alcóil fhrithshóisialta le géine gabhdóra serotonin 5-HT1B i ndaonraí 2. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 1998; 55 – 989. [PubMed]
90. Leckman JF, Grice DE, Barr LC, de Vries AL, Martin C, DJ Cohen, McDougle CJ, Goodman WK, Rasmussen SA. Neamhord compordach obsessive a bhaineann le cora i gcomparáid le neamh-tic. Imní. 1994; 1 – 208. [PubMed]
91. Leckman JF, Pauls DL, Zhang H, Rosario-Campos MC, Katsovich L, Kidd KK, Pakstis AJ, Alsobrook JP, Robertson MM, McMahon WM, Walkup JT, van de Wetering BJ, King RA, Cohen DJ. Cuibhreannas Idirnáisiúnta um Ghéineolaíocht Tourette Syndrome Assoc, 2003. Toisí siomptóracha obsessive-éigeantach i bpéirí deartháir nó deirfiúr le siondróm Gilles de Tourette. American Journal of Géineolaíocht Leighis. 116B: 60 – 68. [PubMed]
92. Leckman JF, Zhang H, Alsobrook JP, Pauls DL. Gné shiomptóim in neamhord éignitheach ildánach: i dtreo feinitíopaí cainníochtúla. American Journal of Géineolaíocht Mhíochaine (Géineolaíocht Néarmhíochaine) 2001; 105-28. [PubMed]
93. Ledgerwood DM, Steinberg MA, Wu R, Potenza MN. Féinmhaireacht a bhaineann le cearrbhachas féin-thuairiscithe i measc glaoiteoirí líne chabhrach cearrbhachais. Síceolaíocht na n-iompraíochtaí andúileacha. 2005; 19 – 175. [PubMed]
94. Lejoyeaux M, Ades J, Tassain V, Solomon J. Phenomenology agus psychopathology de cheannach neamhrialaithe. American Journal of Psychiatry. 1996; 153 – 1524. [PubMed]
95. Lenane MC, Swedo SE, Rapoport JL, Leonard H, Sceery W, Guroff JJ. Rátaí neamhord éigníoch obsessive i ngaolta céadchéime na n-othar a bhfuil trichotillomania orthu: nóta taighde. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1992; 33 – 925. [PubMed]
96. Li C-SR, Chen SH. Éifeachtúlacht agus impulsive obsessive i ndaonra neamhchliniciúil na bhfear agus na mban ógánach. Taighde Síciatrachta. 2007; 149 – 129. [PubMed]
97. Liu T, Potenza MN. Fadhbúsáid idirlín: impleachtaí cliniciúla. Speictrim CNS. sa phreas.
98. Lochner C, Hemmings SMJ, Kinnear CJ, Niehaus DJ, Nel DG, Corfield VA, Moolman-Smook JC, Seedat S, Stein DJ. Anailís braisle ar neamhord speictrim obsessive-compulsive in othair a bhfuil neamhord obsessive-compulsive orthu: comhghaolta cliniciúla agus géiniteacha ”. Síciatracht Chuimsitheach. 2005; 46: 14–19. [PubMed]
99. Lochner C, Stein DJ. An gcuireann obair ar neamhoird speictream obsessive-compulsive le tuiscint ar ilchineálacht neamhord obsessive-compulisve? Dul chun cinn maidir le Neuro-Shícoparmacology agus Síciatracht Bhitheolaíoch. 2006; 30 – 353. [PubMed]
100. Mannelli P, Patkar AA, Peindl K, Tharwani H, Gopalakrishnan R, Hill KP, Berrettini WH. Polymorphism i ngéine iompróra serotonin agus modhnóirí an fhreagra prolactin ar mheit-chlorophenylpiperazine i mí-úsáideoirí agus rialuithe cóicín san Afraic-Mheiriceánach. Taighde Síciatrachta. 2006; 144 – 99. [PubMed]
101. Mataix-Cols D, Wooderson S, Lawrence N, Brammer MJ, Speiceas A, Phillips ML. Comhghaolta néarógacha ar leithligh maidir le níochán, seiceáil, agus cló toisí siomtóim in neamhord éignitheach frithghníomhach. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 2004; 61 – 564. [PubMed]
102. Mataix-Cols D, OA van den Heuvel. Comhghaolta comhchoiteanna agus leithleacha neamhordacha ar neamhord éigníoch-éigeantach agus neamhoird ghaolmhara. Clinicí Síciatracha i Meiriceá Thuaidh. 2006; 29 – 391. [PubMed]
103. Matsunaga H, Kiriike N, Matsui T, Oya K, Okino K, Stein DJ. Neamhoird impulsive in othair fásta Seapáinis a bhfuil neamhord éigeantach obsessive. Síciatracht Chuimsitheach. 2005; 46 – 105. [PubMed]
104. McClure S, Laibson DI, Loewenstein G, Cohen JD. Luachálann córais ar leithligh luach saothair airgeadaíochta láithreach agus moillithe. Eolaíocht. 2004; 306 – 503. [PubMed]
105. McDougle CJ, Goodman WK, Leckman JF, Lee NC, Heninger GR, Praghas LH. Leathnú Haloperidol i neamhord mífholláin obsessive teasfhulangacha fluvoxamine: Staidéar dúbailte-dall, faoi phlaicéabó faoi smacht in othair a bhfuil tics acu agus gan iad. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 1994; 51 – 302. [PubMed]
106. McDougle CJ, Price LH, Goodman WK, Charney DS, Heninger GR. Triail rialaithe ar mhéadaithe litiam i neamhord ildánach teasfhulangacha fluvoxamine: Easpa éifeachtúlachta. Journal of Clinical Psychopharmacology. 1991; 11 – 175. [PubMed]
107. McElroy SL, Keck PE, Pápa HG, Jr, Smith JMR, Stratkowski SM. Ceannach éigeantach: tuarascáil ar chásanna 20. Journal of Clinical Psychiatry. 1994; 55 – 242. [PubMed]
108. McElroy SL, Soutullo CA, Beckman DA, Taylor P, Jr, Keck PE., Jr DSM-IV neamhord pléascach uaineach: tuarascáil ar chásanna 27. Journal of Clinical Psychiatry. 1998; 69 – 203. [PubMed]
109. Miller WR. Teiripe feabhsaithe inspreagtha le mí-úsáideoirí drugaí. 1995. Aisghabháil Eanáir 15, 2005, as http://motivationalinterview.org/clinical/METDrugAbuse.PDF.
110. Mohammadi MR, Ghanizadeh A, Rahgozar M, Noorbala AA, Davidian H, Afzali HM, Naghavi HR, Yazdi SA, Saberi SM, Mesgarpour B, Akhondzadeh S, Alaghebandrad J, Tehranidoost M. Leitheadúlacht neamhord éigeantach obsessive san Iaráin. BMC Psychiatry. 2004: 4: 2. [Airteagal saor in aisce PMC] [PubMed]
111. Monopolis S, Lion JR. Fadhbanna i ndiagnóisiú neamhoird phléascaigh ualaigh. American Journal of Psychiatry. 1983; 140 – 1200. [PubMed]
112. Monteleone P, Catapano F, Bortolotti F, freagra prolactin Maj M. Plasma do d-fenfluramine in othair chorracha-itheacháin roimh chóireáil fluvoxamine agus ina dhiaidh. Síciatracht Bhitheolaíoch. 1997; 42 – 175. [PubMed]
113. Ciníoch B. Ar chóir neamhoird maidir le húsáid substaintí a mheas mar chatagóir nó tríthoiseach? Andúil. 2006; 101 s1: s6 – s16. [PubMed]
114. Nua AS, Buchsbaum M, Hazlett EA, Goodman M, Koenigsberg HW, Lo J, Iskander L, Newmark R, Brand J, O'Flynn K, Siever LJ. Méadaíonn fluoxetine an ráta meitibileach coibhneasta sa cortex prefrontal in ionsaí impulsive. Síceapharmacology. 2004a; 176: 451–458. [PubMed]
115. AS Nua, Hazlett EA, Buchsbaum MS, Goodman M, Reynolds D, Mitropoulou V, Sprung L, Shaw RB, Jr, Koenigsberg H, Platholi J, Silverman J, Siever LJ. Freagra tomagrafaíochta astaíochta réamh-astaíochta réamh-fhrithbhunaithe chontráilte 18-fluorodeoxyglucose ar mheit-chlorophenylpiperazine i ionsaí forghníomhaitheach. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 2002; 59 – 621. [PubMed]
116. MAR nua, Trestman RF, Mitropoulou V, Goodman M, Koenigsberg HH, Silverman J, Siever LJ. Freagra ísealphrolain le fálfluimín i ionsaí ionsaitheach. Journal of Psychiatric Research. 2004b; 38: 223 – 230. [PubMed]
117. Neziroglu F, J Henricksen, JA Yaryura-Tobias. Bhunaigh síciteiripe neamhord obsessive-éigeantach agus speictreamL fíricí agus airleacain, 1995 – 2005. Clinicí Síciatracha i Meiriceá Thuaidh. 2006; 29 – 585. [PubMed]
118. Olivier B, LJ Óg. Múnlaí ionsaitheacha ainmhithe. I: Charney D, Davis KL, Coyle JT, Nemeroff C, eagarthóirí. Neuropsychopharamcology: An 5ú Glúin Dul Chun Cinn. Philadelphia, PA: Lippincott, Williams, & Wilkins; 2002. lgh 1699–1708.
119. Olvera RL. Neamhord pléascach breac: eipidéimeolaíocht, diagnóis agus bainistíocht. Drugaí CNS. 2002; 16 – 517. [PubMed]
120. Patkar AA, Mannelli P, Cnoc KP, Peindl K, Pae CU, Lee TH. Gaolmhaireacht idir prolactin agus meta-chlorophenylpiperazine le déine na húsáide drugaí i spleáchas cóicín. Síceaschéimeolaíocht Daonna. 2006; 21 – 367. [PubMed]
121. Pauls DL, Mundo E, Kennedy JL. Paitifiseolaíocht agus géineolaíocht na neamhord éigeantach obsessive. I: Nemeroff C, Coyle J, Charney D, Davis K, eagarthóirí. Neuropsychopharmacology: an 5 Generation of Progress. Baltimore, MD: Lippincott Williams agus Wilkins; 2002. lgh. 1609 – 1619.
122. Perez de Castro I, Ibanez A, Saiz-Ruiz J, Fernandez-Piqueras J. Ranníocaíocht ghéiniteach le cearrbhachas paiteolaíoch: comhcheangal féideartha idir polymorphism DNA ag an ngéine iompair serotonin (5HTT) agus fir atá buailte. Cógasóineolaíocht. 1999; 9 – 397. [PubMed]
123. Perez de Castro I, Ibanez A, Torres P, Saiz-Ruiz J, Fernandez-Piqueras J. Staidéar comhlachais ghéiniteach idir cearrbhachas paiteolaíoch agus polymorphism DNA feidhmiúil ag an ngéine gabhdóra D4. Cógasóineolaíocht. 1997; 7 – 345. [PubMed]
124. Petry NM. Déanann cearrbhaithe paiteolaíocha, le neamhoird úsáide substaintí agus gan iad, lascainí moill ar luach saothair moillithe. Iris na Síceolaíochta Neamhghnácha. 2001; 110 – 482. [PubMed]
125. Petry NM. Rannpháirtíocht agus fadhbanna cearrbhachais i measc dídeanaithe na hÁise Thoir Theas. Seirbhísí Síciatracha. 2003; 54 – 1142. [PubMed]
126. Petry NM, Casarella T. Ró-lascainiú ar luach saothair moillithe i mí-úsáideoirí substaintí a bhfuil fadhbanna cearrbhachais acu. Spleáchas ar Dhrugaí agus Alcól. 1999; 56 – 25. [PubMed]
127. Petry NM. Gamblers Anonymous agus Teiripí Iompraíochta Cognaíocha do Cheallaithe Paiteolaíocha. Journal of Gambling Studies. 2005; 21 – 27. [PubMed]
128. Petry NM. Ar chóir raon na n-iompraíochtaí andúile a leathnú chun cearrbhachas paiteolaíoch a chur san áireamh? Andúil. 2006; 101 s1: 152 – 160. [PubMed]
129. Petry NM, Alessi SM, Carroll KM, Hanson T, MacKinnon S, B Rounsaville, Sierra S. Teiripe Chognaíoch-Iompraíochta do Gamblers Paiteolaíocha. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 2006; 74 – 555. [PubMed]
130. Petry NM, Stinson FS, Grant BF. Comh-ghalracht chearrbhachas paiteolaíoch DSM-IV agus neamhoird shíciatracha eile: Torthaí ón Suirbhé Náisiúnta Eipidéimeolaíochta ar Alcól agus Coinníollacha Gaolmhara. Journal of Clinical Psychiatry. 2005; 66 – 564. [PubMed]
131. Ponce G, MAinez-Ariero MA, Rubio G, Hoenicka J, Ampuero I, Ramos JA, Palomo T. Ailléil A1 na géine 2 DRD (Taq1) Baineann polymorphism le pearsantacht fhrithshóisialta i sampla d'othair atá spleách ar alcól. Síciatracht Eorpach. 2003; 18 – 356. [PubMed]
132. Potenza MN. Neurobitheolaíocht chearrbhachas paiteolaíoch. Seimineáir i gClinic Neuropsychiatry. 2001; 6 – 217. [PubMed]
133. Potenza MN. Ar chóir go mbeadh coinníollacha neamh-shubstaintiúla i gceist le neamhoird andúileacha? Andúil. 2006; 101 s1: 142 – 151. [PubMed]
134. Potenza MN. Neamhoird rialaithe neamhshuime agus neamhoird a thagann le chéile: cúinsí dédhiagnóise. Journal of Dual Diagnosis. 2007; 3 – 47.
135. Potenza MN. Impulsivity agus Compulsivity i Cearrbhachas Paiteolaíoch agus Neamhord obsessive-éigeantach. Revista Brasileira de Psiquiatria. sa phreas.
136. Potenza MN, neamhoird rialaithe cearrbhachais paiteolaíocha Hollander E. agus neamhrialtachtaí. I: Charney D, Davis KL, Coyle JT, Nemeroff C, eagarthóirí. Neuropsychopharmacology: an 5 Generation of Progress. Baltimore, MD: Lippincott Williams agus Wilkins; 2002.
137. MN, MN, TRAS, Rounsaville BJ, et al. Cearrbhachas paiteolaíoch. JAMA. 2001; 286 – 141. [PubMed]
138. Potenza MN, Leung HC, Blumberg HP, Peterson BS, Fulbright RK, Lacadie CM, Skudlarski P, Gore JC. Staidéar fMRI stroop ar fheidhm charóideach réamh-aeróbach i gcearrbhaithe paiteolaíocha. American Journal of Psychiatry. 2003a; 160: 1990. [PubMed]
139. Potenza MN, Steinberg MA, McLaughlin SD, Wu R, Rounsaville BJ, O'Malley SS. Difríochtaí a bhaineann le hinscne i dtréithe gamblers fadhbacha ag baint úsáide as líne chabhrach cearrbhachais. American Journal of Psychiatry. 2001; 158: 1500–1505. [PubMed]
140. Potenza MN, Steinberg MA, Skudlarski P, Fulbright RK, Lacadie CM, Wilber MK, Rounsaville BJ, Gore JC, Wexler BE. Molann cearrbhachas i gcearrbhaithe paiteolaíocha: Staidéar fMRI. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 2003b; 60: 828 – 836. [PubMed]
141. Potenza MN, Xian H, Shah K, Scherrer JF, Eisen SA. Ranníocaíochtaí géiniteacha roinnte le cearrbhachas paiteolaíoch agus le dúlagar mór i bhfir. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 2005; 62 – 1015. [PubMed]
142. Rasmussen SA, Eisen JL. Eipidéimeolaíocht agus gnéithe cliniciúla an neamhoird éignigh chorraigh. Clinicí Síciatracha i Meiriceá Thuaidh. 1992; 15 – 743. [PubMed]
143. Rauch SL, Dougherty LL, Shin LM, Alpert NM, Manzo P, Leahy L, Fischman AJ, Jenike MA, Baer L. Néartach comhoiriúnach le toisí siomtóim OCD a bhfuil anailís fachtóra air: Staidéar PET. Speictrim CNS. 1998 (3): 7 – 37.
144. Reist C, Nakamura K, Sagart E, Sokolski KN, Fujimoto KA. Iompar ionsaitheach impulsive: cóireáil lipéad oscailte le escitalopram. Journal of Clinical Psychiatry. 2003; 64 – 81. [PubMed]
145. Reuter J, Raedler T, Rose M, Hand I, Glascher J, Buchel C. Tá cearrbhachas paiteolaíoch nasctha le gníomhachtú laghdaithe an chórais luaíochta mesolimbic. Cineál Néareolaíochta. 2005; 8 – 147. [PubMed]
146. Robins L, Regier DA. Neamhoird shíciatracha i Meiriceá. Nua-Eabhrac: Free Press, Macmillan; 1991.
147. Rodriguez-Jimenez R, Avila C, Ponce G, Ibanez MI, Rubio G, Jimenez-Arriero MA, Ampuero I, Ramos JA, Hoenicka J, Palomo T. Tá an polymorphism Taq1A atá nasctha leis an ngéin DRD2 bainteach le haird níos ísle agus níos lú coisctheach rialú in othair alcólacha. Síciatracht Eorpach. 2006; 21 – 66. [PubMed]
148. Rosario-Campos MC, Leckman JF, Curi M, Quatrano S, Katsovitch L, Miguel EC, Pauls DL. Staidéar teaghlaigh ar neamhord éighníomhach luath-chorraitheach. American Journal of Géineolaíocht Leighis Cuid B. 2005; 136B: 92 – 97. [PubMed]
149. Saudou F, Amara DA, et al. Iompar ionsaitheach feabhsaithe i lucha nach bhfuil gabhdóir 5-HT1B acu. Eolaíocht. 1994; 265 – 1875. [PubMed]
150. Saxena S, Brody AL, Maidment KM, Smith EC, Zohrabi N, Katz E, Baker SK, Baxter CD. American Journal of Psychiatry. 2005; 162 – 1038. [PubMed]
151. Schultz W, Tremblay L, Hollerman JR. Próiseáil duaiseanna i gcortex orbitofrontal príomha agus ganglia basal. Cortex Cheirbreach. 2000; 10 – 272. [PubMed]
152. Shaffer HJ, Hall MN, Vander Bilt J. Measúnú a dhéanamh ar leitheadúlacht an chearrbhachais neamhordúil sna Stáit Aontaithe agus i gCeanada: Sintéis taighde. Iris Sláinte Poiblí Mheiriceá. 1999; 89 – 1369. [Airteagal saor in aisce PMC] [PubMed]
153. Shah KR, Eisen SA, Xian H, Potenza MN. Staidéir ghéiniteacha ar chearrbhachas paiteolaíoch: Athbhreithniú ar mhodheolaíocht agus anailísí sonraí ó Chlárlann Nasctha VETnam VET). Journal of Gambling Studies. 2005; 21 – 177. [PubMed]
154. Shah KR, Potenza MN, Eisen SA. Bonn Bitheolaíoch do Chearrbhachas Paiteolaíoch. I: Deontas JE, Potenza MN, eagarthóirí. Cearrbhachas Paiteolaíoch: Treoir Chliniciúil ar Chóireáil. Washington, DC: Press Psychiatric American, Inc .; 2004. lgh. 127 – 144.
155. Measúnú ar fhreagra pearsantachta impitive pearsantacht measúnaithe le [18F] fluorodexluluose positron astaíochta astaíochta. Neuropsychopharmacology. 1999; 20 – 413. [PubMed]
156. Slutske WS, Caspi A, Moffitt TE, Poulton R. Pearsantacht agus Cearrbhachas Fadhbanna: Staidéar Ionchasach ar Chohórt Breithe d'Aosaigh Óga. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 2005; 62 – 769. [PubMed]
157. Slutske WS, Eisen S, True WR, Lyons MJ, Goldberg J, Tsuang M. Soghontacht ghéiniteach choiteann do chearrbhachas paiteolaíoch agus spleáchas alcóil i bhfir. Cartlanna na Síciatrachta Ginearálta. 2000; 57 – 666. [PubMed]
158. Slutske WS, Eisen S, Xian H, True WR, Lyons MJ, Goldberg J, Tsuang M. Staidéar dúbailte ar an gceangal idir cearrbhachas paiteolaíoch agus neamhord pearsantachta frithshóisialta. Iris na Síceolaíochta Neamhghnácha. 2001; 110 – 297. [PubMed]
159. Snider LA, Swedo SE. PANDAS: stádas reatha agus treoracha taighde. Síciatracht Mhóilíneach. 2004; 9 – 900. [PubMed]
160. Stein DJ, Lochner C. Neamhoird speictrim éignitheacha obsessive: cur chuige iltoiseach. Clinicí Síciatracha i Meiriceá Thuaidh. 2006; 29 – 343. [PubMed]
161. Sylvain C, Ladouceur R, Boisvert JM. Cóireáil chognaíoch agus iompraíochta ar chearrbhachas paiteolaíoch: Staidéar rialaithe. Journal of Consulting & Clinical Psychology. 1997; 65: 727–732. [PubMed]
162. Tamminga CA, Nestler EJ. Cearrbhachas paiteolaíoch: Ag díriú ar an andúil, ní ar an ngníomhaíocht. American Journal of Psychiatry. 2006; 163 – 180. [PubMed]
163. Tavares H, Zilberman ML, Beites FJ, Gentil V. Difríochtaí inscne sa dul chun cinn cearrbhachais. Journal of Gambling Studies. 2001; 17 – 151. [PubMed]
164. Tiefenbacher S, MD Davenport, Novak MA, Pouliot AL, Meyer JS. Dúshlán Fenfluramine, iompar féin-dhíobhálach, agus ionsaí i mhoncaí rhesus. Iompar Fiseolaíoch. 2003; 80 – 327. [PubMed]
165. Torres AR, Prince MJ, Corpoideachas Bebbington, Bhugra D, Brugha TS, Farrell M, Jenkins R, Lewis G, Meltzer H, Singleton N. Neamhord éigníoch-éigeantach: leitheadúlacht, comhchinnteacht, tionchar, agus cuardach cabhrach i bPríomhshíciatracht Náisiúnta na Breataine Suirbhé ar Ghalracht 2000. American Journal of Psychiatry. 2006; 163 – 1978. [PubMed]
166. Williams WA, Potenza MN. Neurobiology na neamhoird rialaithe neamhshuime. Revista Brasiliera Psiquiatria. sa phreas.
167. An Eagraíocht Dhomhanda Sláinte. Aicmiú Staitistiúil Idirnáisiúnta ar Ghalair agus Fadhbanna Sláinte Gaolmhara, 10th Review. 2003. [Rochtain ar Feabhra 5, 2006]. http://www.who.int/classifications/icd/en/.