Tuiscint Reatha ar Néareolaíocht Iompraíochta an Neamhord Iompair Gnéasach Éigeantach agus Úsáid Pornagrafaíochta Fadhbach (2018)

Deireadh Fómhair 2018, Tuarascálacha Néareolaíochta Iompraíochta Reatha

Rudolf Stark, Tim Klucken, Marc N. Potenza, Matthias Brand, Jana Strahler

DOI: 10.1007/s40473-018-0162-9

Abstract

Cuspóir an Athbhreithnithe

Sa chéad eagrán déag den Aicmiú Idirnáisiúnta ar Ghalair (ICD-11), a eisíodh le déanaí, bhí neamhord iompraíochta gnéasach éigeantach (CSBD) san áireamh agus rangaithe den chéad uair mar neamhord rialaithe impulse. Tá sé mar aidhm ag an tuarascáil reatha achoimriú a dhéanamh ar na torthaí eimpíreacha a bhaineann le tacaíochtaí néareolaíocha CSBD, lena n-áirítear úsáid pornagrafaíochta fadhbanna. D'fhéadfadh léargas ar fhachtóirí meicniúla atá mar bhonn ag an CSBD forbairt idirghabhálacha teiripeacha níos éifeachtaí a chur chun cinn do dhaoine lena mbaineann.

Torthaí le déanaí

Léirigh staidéir neurobhaineolaíocha le déanaí go mbaineann iompar gnéasach éigeantach le próiseáil athruithe ar ábhar gnéis agus difríochtaí i struchtúr agus feidhm na hinchinne.

Achoimre

Cé gur beag staidéar néareolaíoch a rinneadh ar an CSBD a rinneadh go dtí seo, tugann na sonraí atá ann faoi láthair le fios go roinntear neamhrialtachtaí néareolaíocha comóntachtaí le andúil eile amhail úsáid substaintí agus neamhoird chearrbhachais. Dá bhrí sin, tugann na sonraí atá ann faoi láthair le tuiscint go bhféadfadh a rangú a bheith níos oiriúnaí mar andúil iompraíochta seachas mar neamhord rialaithe neamhbhuana.

Keywords: Neamhord iompraíochta gnéasach éigeantach Úsáid phornagrafaíochta fadhbanna fMRI Hypersexuality Andúil ghnéasach 

Réamhrá

Cad é Neamhord Éigeantach Gnéasach?

Faoi dheireadh an naoú haois déag cheana, v. Krafft Ebing [1] cur síos ar satyriasis agus ar nymphomania mar fhoirmeacha fireann agus baineann, faoi seach, ar thiomántáin neamhghnácha gnéis a raibh iompar gnéasach éigeantach mar thoradh orthu (CSB). Go deimhin, luaitear go sonrach satyriasis agus nymphomania sa deichiú eagrán den Aicmiú Idirnáisiúnta ar Ghalair (ICD-10) faoin F52.8 'neamhfheidhmiú gnéis eile de bharr substainte nó riocht fiseolaíoch aitheanta' [2]. D'fhéadfaí a rá go bhfuair an CSB níos mó airde eolaíochta sna 1970 agus sna 1980 [3, 4]. Agus an rochtain mhéadaithe ar rochtain Idirlín ardluais ar fáil, mhéadaigh spéis acadúil a thuilleadh, agus mhol taighde go bhféadfadh an tIdirlíon na gnéithe éagsúla den CSB a chur chun cinn. Ina sampla daoine le CSB, Reid agus comhghleacaithe [5Chinn mé go raibh masturbation iomarcach (78%), ag breathnú ar phornagrafaíocht (81%), ag úsáid gnéis teileafóin (8%) agus cybersex (18%), ag tabhairt cuairte ar chlubanna stiallacha (9%), agus ag tabhairt gnéis le daoine fásta toiliú (45%) mar na foirmeacha is forleithne de CSB. I sampla fireann amháin de “andúiligh ghnéas” féin-aitheanta, Spenhoff et al. [6fuair siad uimhreacha inchomparáide ach amháin go bhfuarthas gnéas gnéis i 20% amháin.

Rinneadh díospóireacht shuntasach maidir le cibé an féidir CSB neamh-paraphilic a shainiú mar neamhord agus, más amhlaidh, cad é an t-aicmiú is oiriúnaí [7, 8]. Breathnaíonn roinnt tuairimí ceannródaíocha ar CSBD mar andúil iompraíochta [4, 7], neamhord mí-rialaithe [9], compulsivity gnéasach [10], nó hypersexuality [11]. B'fhéidir go bhfuair na díospóireachtaí seo a gcríoch sealadach nuair a tugadh isteach an ICD-11 i 2018. Anseo, an diagnóis neamhord iompair gnéasach éigeantach (CSBD) a ionchorpraíodh sa chaibidil de neamhord rialaithe neamhbhuíon (cód 6C72). In ainneoin plé acadúil maidir leis na critéir ba chóir a úsáid chun CSBD a shainiú agus conas idirdhealú a dhéanamh idir CSBD agus iompar gnéis neamh-neamhoird, tá comhaontú éigin ann maidir leis na bunghnéithe: rialú lagaithe, úsáid iompair ghnéasaigh chun críocha rialaithe mothúcháin, agus an rannpháirtíocht leanúnach in CSB in ainneoin laigí suntasacha i réimsí feidhmiúcháin pearsanta, teaghlaigh, sóisialta, oideachais, gairme nó eile.

Mar a luadh níos luaithe, d'fhéadfadh daoine a bheith ag fulaingt ó chineálacha difriúla CSB. D'fhéadfaí a mhaíomh go bhfuil an iompraíocht is suntasaí — go háirithe i bhfear — ag breathnú ar phornagrafaíocht le masturbation in éineacht léi [5]. Dá bhrí sin, tá taighde néareolaíochta iompraíochta ag baint úsáide as íomháú athshondais mhaighnéadach feidhmiúil (fMRI) dírithe den chuid is mó ar ábhair fhir a bhfuil fadhbanna pornagrafaíochta fadhbanna acu (PPU). Dá bhrí sin, díreoidh an t-athbhreithniú reatha go príomha ar PPU agus achoimre á déanamh ar shonraí neuroimaging, agus tuairisceofar freisin torthaí ó thaighde cógaseolaíoch agus taighde néareolaíoch eile de chuid an CSB (féach freisin, eg12]).

An bhfuil Luach Saothair Gnéasach á Mheas

Agus iad ag fiafraí de dhaoine faoina gcuid mothúchán nuair a bhíonn siad ag breathnú ar ábhar gnéasach, rátaíonn siad a gcuid mothúchán ard ar valece agus arousal (m.sh. [13]). Le 20 bliain anuas de thaighde íomháithe inchinne tá léargas tábhachtach tugtha againn ar fhreagairtí neural ar ábhar gnéasach. Roinnt meta-anailísí agus athbhreithnithe [14, 15, 16, 17] léargas cuíosach comhsheasmhach ar rannpháirtíocht struchtúir inchinne ar leith maidir le hábhar gnéasach a phróiseáil. Múnla amháin [15] go gceanglaítear ceithre chomhpháirt (cognaíocha, mothúchánacha, inspreagtha agus uathrialacha agus inchríneacha) le struchtúir shonracha inchinne. Laistigh den réimse spreagúil, díríodh staidéar ar struchtúir inchinne a bhaineann le príomhstruchtúir “córas luaíochta” an duine mar an ventral striatum (lena n-áirítear an núicléas accumbens nach n-úsáidtear ina dhiaidh sin) agus an cortex cingulate anterior (ACC). D'fhéadfadh baint a bheith ag na struchtúir inchinne seo le tréithe luachmhara agus athneartaithe an ábhair ghnéasaigh. Tá a leithéid de rannpháirtíocht ag teacht le samhlacha éabhlóide ós rud é gur chóir go spreagfadh spreagthaí gnéis iompar cur chuige chun a chinntiú go mairfidh an speiceas.

Marcóirí néareolaíocha de chuid an CSBD

Próiseáil Athraithe Ábhair Ghnéasaigh i CSBD

Scrúdaíodh próiseáil ábhair atá sainráite go gnéasach (SEM) i CSBD a bhaineann le pornagrafaíocht i staidéir ciú-imoibríochta. Tá imscrúdú déanta ar an gcoincheap imoibríochta le fada i dtaighde aeroiriúnaithe clasaiceach ar andúil drugaí [18]. Is spreagthaí oiriúnaithe iad na leideanna, a d'fhéadfadh a bheith ina mbealaí, ina gcomhthéacsanna, nó ina spreagthaí eile, a bhaineann le hiontógáil drugaí arís agus arís eile (spreagthaí neamhchoinníollach). Ansin bíonn na leideanna ina dtáscairí agus ina dtógálaithe iontógáil drugaí. Agus andúile á fhorbairt agus á chothabháil, spreagann ciúbanna craving a bhfuil dlúthbhaint acu le mian leo laistigh de chreat na teoirice maidir le híogrú dreasachta [19]. Is é príomh-thráchtas an chreata seo ná an dúil as mian leo a dheighilt. Cuireann an teoiric in iúl gur ag an tús le forbairt andúile, go bhfuil an pléisiúr fánaíoch (= a thaitníonn) chun tosaigh sa taithí; ina dhiaidh sin, bíonn an gá le húsáid drugaí (= mian leo) ag an duine atá andúileach, rud atá níos neamhspleáiche. Tugann na sonraí le fios, cé gur féidir go bhfuil siad ag iarraidh dlúthbhaint a bheith acu le conairí dopamine mesolimbic, nach bhfuil an-áthas orthu.

I gcomhthéacs an CSBD a bhaineann le pornagrafaíocht, is ceist inchosanta é cibé ar leideanna nó spreagthachtaí neamhchoinníollach iad spreagthaí gnéis. Is minic a dhéantar iad a léirmhíniú mar leideanna cé gur dócha go bhfuil gnéithe neamhchoinníollaithe san ábhar seo (le haghaidh tuilleadh plé ar an ábhar seo, féach [20]).

Le deich mbliana anuas, rinneadh an chéad staidéar feidhmiúil um íomháú inchinne. Taispeánann na staidéir seo próiseáil athraithe d'ábhar gnéasach i CSBD (Tábla 1).

Tábla 1

Tugann forbhreathnú cróineolaíoch ar staidéir fMRI, i gcodarsnacht le freagairtí néarógacha a thomhaistear de réir leibhéil ocsaiginithe fola (BOLD), comhartha i ndaoine aonair a bhfuil neamhord éigeantach iompraíochta gnéasaí acu (CSBD) agus ábhair gan CSBD (staidéir chliniciúla). Ina theannta sin, áirítear staidéir fMRI a dhéanann imscrúdú ar shamplaí atá i mbaol CSBD (staidéir fho-ailtireachta). Sa chuid is mó de na staidéir, ní raibh ach fir san áireamh

Staidéar

Topic

Turgnamh

Sampla

Príomhthorthaí

staidéir fMRI — samplaí cliniciúla

Politis et al. [21]

imoibríocht CUE

tasc féachana éighníomhach

• bloic de phictiúir de

- druga

- bia

- airgead agus cearrbhachas

- gnéasach

- neodrach

ábhar

• dhá sheisiún: AR NÓ cógas L-Dopa

n = 12 (1 bhean) othar le galar Parkinson agus CSBD

n = 12 (2 bhean) othar le galar Parkinson ach gan CSBD

Diagnóisíodh le CSBD

• seicliosta do hipéirseachtacht

• agallamh cliniciúil

nóta: bhí othair a raibh CSBD ag cur go mór le níos mó daoine ag a raibh dopamine agus níos lú L-DOPA ná na hothair gan CSBD

neamhspleách ar ON nó AS cógas L-Dopa:

• i gcodarsnacht le pictiúir neodracha in othair a bhfuil CSBD orthu i:

- OFC déthaobhach, ACC déthaobhach, PCC déthaobhach, fágtha amygdala, striatum ventral déthaobhach, Hypothalamus déthaobhach (anailísí Roi)

- PFC déthaobhach anterior, SPL déthaobhach, IPL ceart (anailísí inchinne iomláine)

• i gcodarsnacht leis na pictiúir neodracha in othair a bhfuil CSBD orthu i:

- insula déthaobhach, an cladúr ceart (anailísí inchinne iomláine)

Voon et al. [22]

imoibríocht CUE

tasc féachana éighníomhach

• Gearrthóga scannáin 9 s: SEM, scoir erotic, neamhghnéasach, airgead, neodrach

• príomhchodarsnacht leasa: 'Físeáin SEM lúide ag fágáil amach'

n = 19 fear heitrighnéasach le CSBD (díriú ar phornagrafaíocht ar líne)

n = 19 fear heitrighnéasach gan CSBD

Diagnóisíodh le CSBD

• Tástáil Scagthástála Gnéas Idirlín [23]

• agallamh cliniciúil bunaithe ar chritéir Kafka [11] agus na bearta a ndearna Reid cur síos orthu [5]

• dúil ghnéasach níos mó mar fhreagra ar SEM i bhfir a bhfuil CSBD acu i gcomparáid le fir gan CSBD

• freagairtí néarógacha níos mó ar SEM i bhfir a bhfuil CSBD acu i gcomparáid le fir gan TSCS

- dACC, ceart ventral striatum, ceart amygdala, ceart subsia nigra (anailís taiscéalaíoch)

• comhghaol níos airde idir dúil ghnéasach agus nascacht fheidhmeach idir dACC / striatum ventral ceart agus dACC / right amygdala, agus dACC / d'fhág subsia nigra (anailís taiscéalaíoch) i bhfir le CSBD i gcomparáid le fir gan CSBD

Seok & Sohn [24]

imoibríocht CUE

tasc féachana éighníomhach

• Grianghraif taitneamhacha SEM agus neamh-SEM

n = 23 fear heitrighnéasach le CSBD

n = 22 fear heitrighnéasach gan CSBD

Diagnóisíodh le CSBD

• Tástáil-R Scagthástála Andúile Gnéis (SAST-R [25])

• Fardal Iompraíochta Hypersexual (HBI [26])

• agallamh cliniciúil

• dúil ghnéasach níos mó mar fhreagra ar SEM i bhfir a bhfuil CSBD acu i gcomparáid le fir gan CSBD

• freagairtí néarógacha níos mó ar SEM i bhfir a bhfuil CSBD acu i gcomparáid le fir gan TSCS

- dACC ceart, thalamus clé agus ar dheis, d'fhág núicléas caudate, gíreas ceart supramaginal, cortex réamhshainteach ceart

• Méid an CSBD (arna thomhas ag SAST-R [25], HBI [26]) a chomhghaolú go dearfach le gníomhachtú néarógach ar dheis thalamus agus an cortex réamhshainteach ceart ar an taobh dheas

Nóta: tástáil an-liobrálach ar thábhacht staitistiúil, .i. Aon cheartú FWE

Klucken et al. [27]

aeroiriúnaithe

paraidím aeroiriúnaithe difreálach

• cearnóga daite mar CS + agus CS-

• UCS: pictiúir SEM

• Treisiú 100%

n = 20 fear le CSBD

n = 20 fear gan CSBD

Diagnóisíodh le CSBD

• Critéir Kafka [11]

• agallamh cliniciúil

• freagraí foghlamtha níos airde ar an CS + i gcodarsnacht leis an CS- i bhfir a bhfuil CSBD acu i gcomparáid le fir gan CSBD sa cheart amygdala

• nascacht feidhme níos ísle idir striatum ventral agus cortex réamhbhunaithe in ábhair a bhfuil CSBD acu i gcomparáid le fir gan CSBD

Banca et al. [28]

foghlaim fhonnach

paraidím aeroiriúnaithe difreálach

• 6 patrúin daite a sheirbheáil mar 2 × CS + gnéas, 2 × CS + airgead, agus 2 × CS-

• i ndiaidh CS + gnéis bhí pictiúr de mhná nochta le feiceáil; i ndiaidh CS + airgead cuireadh siombail punt 1 i láthair, tar éis CS- taispeánadh bosca liath

• céim díothaithe tar éis na fála: níl aon luach saothair ná pictiúr rialaithe ann tar éis na CSanna éagsúla

n = 20 fear le CSBD

n = 20 fear gan CSBD

Diagnóisíodh le CSBD

• Tástáil Scagthástála Gnéas Idirlín [23]

• agallamh cliniciúil bunaithe ar chritéir Kafka [11] agus na bearta a ndearna Reid cur síos orthu [5]

• ní raibh aon éifeacht ghrúpa ann maidir leis na freagairtí néarógacha i leith na CSanna éagsúla

• laghdaigh an t-imoibriú i leith na bpictiúr gnéasach (tar éis CS + gnéas) níos tapúla i bhfir le CSBD ná i bhfir gan CSBD sa DACC

• léirigh fir a raibh CSBD acu i gcomparáid le fir gan CSBD nascacht fheidhmiúil níos mó idir an dACC agus an striatum ventral ceart agus an chlé agus an hippocampus ceart don triail dheiridh i gcodarsnacht lúide na chéad trialacha ar nochtadh do phictiúir gnéis

Gola et al. [29]

imoibríocht CUE

tasc moill dreasachta:

• leideanna (ciúd rialaithe: siombail de chiorcal, cón airgeadaíochta: comhartha dollar, Cón erotic: picteagram mná) a sheirbheáil mar chomharthaí nach bhfuair aon rud (pictiúr scrofa) nó airgeadaíochta (pictiúr den mhéid airgid a bhuaigh siad) nó luach saothair erotic (Pictiúr SEM). Seachadadh torthaí láithreach i gcás tasc tasc-idirdhealaithe a réiteach

n = 28 fear heitrighnéasach le CSBD

n = 24 fear heitrighnéasach gan CSBD

Diagnóisíodh le CSBD

• Critéir maidir le hipéirseachtúlacht Kafka [11]

• agallamh cliniciúil

• cóireáil a lorg ar gach fear a bhfuil an CSBD aige

• amanna imoibriúcháin níos giorra i bhfear a bhfuil an CSBD acu ná i bhfir gan CSBD i dtrialacha erotic ach ní i dtrialacha airgeadaíochta

• freagairtí néarach níos mó ar na leideanna erotic i bhfir a bhfuil CSBD acu ná i bhfir gan CSBD ar chlé agus an ceart ventral ceart

• gan aon difríochtaí grúpa i bhfreagairtí iompraíochta agus néarógacha i leith an luchta airgeadaíochta

• gan aon difríochtaí grúpa in imoibriú i leith na pictiúir SEM (seachadadh luaíochta)

Nóta: Ní dhearnadh ach anailís ar fhrithghníomhartha an striatum ventral ar dheis agus ar chlé (a priori réigiúin leasa)

fMRI - samplaí fo-iatacha

Kühn & Gallinat [30]

imoibríocht CUE

tasc féachana éighníomhach

• pictiúir ardaitheacha gnéis agus neamh-ghnéasacha

• blocdhearadh - bloic léirithe:

- pictiúir ghnéasacha

- pictiúir neamhghnéasacha

- socrú

n = 64 fear heitrighnéasach le raon leathan tomhaltais pornagrafaíochta

athróg neamhspleách: uaireanta tuairiscithe ar thomhaltas pornagrafaíochta in aghaidh na seachtaine

• comhghaol diúltach idir na huaireanta tuairiscithe ar thomhaltas pornagrafaíochta in aghaidh na seachtaine agus freagairtí néarógacha i leith spreagthaigh ghnéasacha ar chlé

Brand et al. [31]

imoibríocht CUE

tasc féachana éighníomhach

SEM leis

• gníomhaithe fir / fir

• aisteoirí fireanna / baineanna

• aisteoirí baineanna / baineanna

• dearadh a bhaineann le teagmhais

• rátálacha i ndiaidh gach cur i láthair pictiúr ar na toisí arousal gnéasach, míthaitneamhacht, cé chomh gar is atá siad don phictiúr 'idéalach'

n = 19 fear heitrighnéasach

sampla le déine éagsúil andúile Idirlín

Andúileacht Idirlín arna tomhas ag an Tástáil Andúile Gearra Idirlín arna mhodhnú le haghaidh cybersex (s-IATsex) [32]

• bhí comhcheangal idir déine na andúile Idirlín agus an t-ábhar ab fhearr a bhí ag an gcodarsnacht leis an ábhar (baineann / fireann) lúide ábhar neamhthuartha (fireann / fireann) 'sa striatum ventral

FWE earráid chiallmhar teaghlaigh, SEM ábhar atá sainráite go gnéasach, réigiúin inchinne: DACC cortex cingulate an droma droma, PCC cortex cingulate taobh thiar, OFC cortex orbitofrontal, IPL gliomach paréarach níos lú, SPL gliomach parlaiminteach níos fearr

Ina staidéar fMRI bunúsach, Voon et al. [22] comparáid a dhéanamh idir freagraí ar ghearrthóga scannáin agus gearrthóga scannáin SEM le hábhar spreagúil ach neamh-ghnéasach in ábhair fhir le agus gan CSBD. Léirigh na torthaí gur léirigh fir a raibh CSBD acu freagraí níos mó ag brath ar ocsaiginiú fola (BOLD) sa chóras luaíochta (ventral striatum, dorsal ACC) agus an amygdala ná mar a rinne fir rialaithe sláintiúla chuig SEM. Ina theannta sin, spreag an SEM dúil ghnéasach suibiachtúil níos airde i bhfir a raibh an CSBD acu ná i bhfir gan CSBD. I staidéar comhchosúil le Seok agus Sohn [24], d'fhéach fir le CSBD agus gan iad pictiúir de SEM agus pictiúir d'ábhar neamh-ghnéasach dearfach. Arís, léirigh fir a bhí ag fulaingt ó CSBD freagraí BOLD níos mó i dtreo SEM i gcodarsnacht le spreagthaí neamh-ghnéasacha i réigiúin il-inchinn, lena n-áirítear an thalamus, an cortex réamhthréimhseach dorsolateral, an gíreas ceart supramaginal, an ACC droma, agus caudate. Léirigh freagraí suibiachtúla freisin rátálacha déine gnéasach níos mó a spreagann SEM i bhfir a bhfuil CSBD acu ná i bhfir gan CSBD. Torthaí an staidéir fMRI ar Brand et al. [31•] treo sa treo céanna: méid na n-airíonna féin-thuairiscithe ar andúil pornagrafaíochta Idirlín (sampla fo-fhoighneach fir) a chomhghaolú le freagraí néarach i dtreo SEM roghnaithe (i gcodarsnacht le SEM neamh-roghnaithe) sa striatum ventral.

I gcodarsnacht leis na tuarascálacha seo, Kuehn agus Gallinat [30Fuair ​​sé amach go raibh comhghaol diúltach idir freagairtí néarach ar SEM sa striatum (putamen ar chlé) agus an méid uaireanta a chaitear ag breathnú ar phornagrafaíocht ina sampla fir fo-chlasaiceach. Léirigh na húdair gurbh fhéidir go raibh baint ag an gcinneadh frithbhréagach seo le próiseas comhshuímh a bhain le nochtadh minic ar spreagthaí pornagrafacha. I staidéar fMRI faisnéiseach, a dhírigh ar réigiúin néarógacha a bhain le céimeanna réamh-mheasta i gcoinne céimeanna conspóideacha, rinne Gola et al. [29••] fuair freagraí inchomparáide i bhfir a bhí ag lorg cóireála do PPU agus fir gan PPU nuair a bhreathnaigh siad ar phictiúir gnéis. Mar sin féin, mar thoradh ar bhreathnú ar spreagthaí (= cues) a thuar gur cuireadh SEM i láthair (i gcomparáid le leideanna a thuar luach saothair airgeadaíochta) sa tasc moill dreasachta bhí freagraí BOLD níos airde i bhfir le PPU ná i bhfir gan PPU ar chlé agus an ceart ventral ceart . Politis et al. [21] rinne sé staidéar ar dhá ghrúpa daoine aonair a bhfuil galar Parkinson orthu, ceann a bhfuil airíonna CSB aige agus ceann eile a bhfuil galar inchomparáide Parkinson air ach gan siomptóim CSB. Mar a pléadh thíos, tá nasc idir BCB agus iompraíochtaí agus neamhoird rialaithe impulse eile (a bhaineann le cearrbhachas, ceannach, agus ithe) le gnéithe de ghalar Parkinson lena n-áirítear a chóireáil [37, 38, 39]. Léirigh torthaí a gcuid staidéir fMRI go raibh na freagraí BOLD i dtreo SEM níos airde in othair Parkinson le CSB ná in othair gan CSB i roinnt réigiún inchinn, lena n-áirítear an cortex orbitofrontal, ACC, cortex cingulate, amygdala, ventiat striatum, agus hypothalamus [21]. Ba iad an dá réigiún inar léirigh othair le BSC go raibh níos lú gníomhachtaithe ná an insula agus claustrum.

Chun achoimre a dhéanamh, nocht an chuid is mó de na staidéir fMRI a scrúdaíonn imoibríocht leideanna i CSBD go bhfuil freagraí BOLD i dtreo SEM sách ard sa chóras luaíochta sa ghrúpa lena mbaineann [21, 22, 24, 29, 31]. Níl ach staidéar amháin [30Léirigh] gaol inbhéartach idir freagra BOLD a bhaineann le SEM sa tomhaltas putamen agus pornagrafaíochta ar chlé, agus ní raibh sé seo i sampla le CSBD.

Ós rud é go bhféadfadh próisis oiriúnaithe a bheith tábhachtach i bhforbairt an CSBD, déanaimid machnamh anseo freisin ar dhá staidéar fMRI a dhéanann imscrúdú ar phróisis oiriúnaithe athraithe i CSBD.

Banca et al. [28•] gur thuairiscigh fir a raibh sé de rogha ag an CSBD úrscéal SEM orthu agus go gcuirfí leideanna níos mó ar fáil don SEM ná na fir gan an CSBD. Áiríodh turgnamh fMRI ar an aerchóiriú difreálach difreálach sa staidéar seo freisin. Cé nár aimsíodh aon éifeachtaí grúpa a bhain leis na freagraí coinníollaithe BOLD, freagraíonn an BOLD sa ACC droma ar SEM gan choinníoll a bhí níos gasta i ngrúpa CSBD ná sa ghrúpa comparáide. Tugann na torthaí le fios go gcuireann feidhm ACC le haistriú a bhaineann le tomhaltas pornagrafaíochta fadhbanna. I dturgnamh riochtúcháin eile, déanann turgnamh le pictiúir ghnéasacha mar spreagthaigh gan choinníoll, Klucken et al. [27Fuair ​​sé difríocht shuntasach sna freagraí coinníollach BOLD sa amygdala idir fir le agus gan CSBD. Thairis sin, thug siad faoi deara gur laghdaigh siad nascacht feidhme idir an cortex réamh-chomhbhrúite agus an ventiat striatum sa ghrúpa CSBD; cuireann na torthaí seo an fhéidearthacht in iúl go bhféadfadh ciorcaid réamhdhréachtacha a bheith bainteach le rialú cognaíoch ar chuaird inchinne inspreagtha i CSBD mar a tuairiscíodh i ndrugaí drugaí [40].

Tá gá le staidéir bhreise mhóra agus fhadtéarmacha chun an tuiscint ar phróisis aeroiriúnaithe in CSBD a mhacasamhlú agus a leathnú agus conas a d'fhéadfadh sé go mbeadh sé tábhachtach machnamh a dhéanamh ar feiniméin eile (eg, rialú réamhbhunaitheach ar fhreagracht fho-theicniúil) le linn rialáil craving.

I gcodarsnacht leis na staidéir fMRI a thaispeánann níos mó freagairtí néarógacha SEM a fuarthas i CSBD, tá Prause et al. [41] a thuairiscigh go raibh imoibríocht laghdaithe ag baint le cUE mar a léiríodh trí phoitéinseal dearfach déanach a laghdaíodh le linn leictriceaflagram (EEG). Bhain an staidéar seo úsáid as tasc féachana éighníomhach le pictiúir mhothúchánacha lena n-áirítear SEM. Cé go bhfuil díospóireacht ann maidir leis an tslí is fearr chun na torthaí a léirmhíniú [20], ba cheart go léireodh staidéir amach anseo difríochtaí féideartha idir staidéir fMRI roimhe seo agus an staidéar EEG seo.

Chomh maith leis na staidéir fMRI agus EEG a bhfuil cur síos orthu thuas, scrúdaíodh roinnt staidéar iompraíochta gnéithe neuropsychological CSBD, a d'fhéadfadh léargas breise a sholáthar ar bhonn tacaíochtaí na meicníochtaí a bhaineann leis an CSBD. Miner et al. [33Thuairiscigh] gur léirigh fir 8 le CSBD impulsivity féin-thuairiscithe agus impulsivity níos airde ar thasc Go / No-Go ná 8 fir gan CSBD. Torthaí staidéar dot-probe iompraíochta ar Mechelmans et al. [42] go raibh claonadh níos airde ag fir le CSBD níos airde i dtreo SEM ach ní i dtreo spreagthaí erotic ná fir gan CSBD. Mar sin féin, breathnaíodh an difríocht seo le linn fuinneoige freagartha gar do chur i láthair an phictiúir, sula ndearnadh próiseáil chognaíoch iomlán nó feasach. Messina et al. [43] comparáid a dhéanamh idir feidhmeanna feidhmiúcháin (m.sh. cinnteoireacht ar Thasc Cearrbhachais Iowa, solúbthacht chognaíoch ar Thástáil Sórtála Cárta Wisconsin) i fir le agus gan CSBD roimh agus tar éis breathnú ar SEM. Fir a bhfuil CSBD acu i gcomparáid leis na cinn a rinne cinntí níos míbhuntáisteaí go luath i dTasc Cearrbhachais Iowa agus léirigh siad níos lú solúbthachta cognaíche tar éis breathnú ar SEM. Schiebener et al. [44] i gcás sampla de fhir 104 a bhí ag déanamh tasc rangaithe le pictiúir ghnéis nó neamh-ghnéasacha, bhí feidhmíocht chomh cothromaithe ag na fir a raibh claonadh CSBD acu ar fud na bpictiúr gnéasach agus neamh-ghnéasach, agus thug na torthaí le fios go seachnófaí SEM i nó ceangal le claontaí CSBD. I staidéar eile ag baint úsáide as Tasc Cur Chuige Seachghabhála, bhí claonadh ag daoine le claonadh i dtreo andúil cybersex SEM a sheachaint nó cur chuige [45]. Tugann na torthaí seo le tuiscint go bhfuil ilchineálacht ann maidir le hiompraíocht a léiriú i ndáil le CSBD i bhfir.

Difríochtaí san Inchinne Struchtúracha in CSBD

Miner agus comhghleacaithe [33] rinne sé anailís íomháithe teanntóra idirleata (DTI) i gcomparáid leis an meán-idirleathacht agus anasatrópacht chodánach sa limistéar íochtarach agus tosaigh i bhfear 8 le fir agus 8 gan CSBD (Tábla 2). I gcodarsnacht leis na hionchais atá bunaithe ar mheán-idirleathadh níos ísle i gceantair íochtaracha tosaigh i neamhoird neamhrialtasacha (eg, [46]), fuair siad meán-idirleathadh níos ísle i limistéir tosaigh níos fearr. Schmidt et al. [34Chinn mé go raibh méid an ábhair ghlais amygdala níos mó fágtha mar a bhí sé á thomhas ag morphometry (VBM) bunaithe ar voxel i bhfir a bhfuil CSBD acu i gcomparáid le fir gan. Ina theannta sin, laghdaíodh nascacht fheidhmiúil scíthe-stáit idir an t-amygdala clé agus an cortex réamh-dhéthaobhach réamhshainithe déghnéasach sa ghrúpa le CSBD i gcomparáid leis an ngrúpa gan. Tugann an toradh seo le tuiscint go bhféadfadh tionchar rialála réamhbhunaithe ar chiorcaid mhothúchánacha agus inspreagtha a bheith laghdaithe i bhfir le CSBD, cé gur gá imscrúdú díreach a dhéanamh ar an bhféidearthacht seo. I staidéar níos déanaí ag Seok agus Sohn [36], laghdaíodh toirteanna an ghíreascóra ama níos airde agus an gíreascóir meánach ama ceart i bhfir a raibh CSBD acu i gcomparáid le fir gan. Thairis sin, breathnaíodh nascacht fheidhmiúil sciath-stáit níos ísle i CSBD idir an gíreascóir ama níos fearr ar chlé agus an precuneus chlé agus an chalaíocht cheart. Ós rud é go raibh an méid ábhar liath den ghíreascóir ama níos airde ar chlé agus an nascacht fheidhmiúil idir an ghíreascóir ama níos fearr agus an chaudate ceart comhghaolaithe go diúltach le déine na TSCU, mhol na húdair go bhféadfadh neamhghnáchana taobh thiar de ghíreasc ama níos fearr a bheith ríthábhachtach i CSBD . Ina sampla fireann fo-chlasaiceach, Kuehn agus Gallinat [30] na huaireanta pornagrafaíochta tuairiscithe in aghaidh na seachtaine a chomhghaolú leis an méid ábhar liath agus fuair siad comhghaol diúltach sa chaimiléireacht cheart. Thairis sin, fuair siad amach go raibh an nascacht fheidhmiúil scíthe-stáit idir an caudate ceart (an réigiún síolta) agus an cortex réamhtheallach clé-iargúlta comhghaolaithe go diúltach leis na huaireanta tuairiscithe ar thomhaltas pornagrafaíochta. Léirigh na húdair na cumainn dhiúltacha seo mar thoradh féideartha ar spreagadh dian an chórais luaíochta, cé go bhfuil gá le staidéir fhadtéarmacha chun an fhéidearthacht seo a scrúdú go díreach.

Tábla 2

Staidéir ar dhifríochtaí struchtúracha idir fir le CSBD agus fir gan CSBD (staidéir chliniciúla) agus staidéir ghaolmhara (staidéir fho-ailtireachta). Rinne na staidéir imscrúdú ar ábhair fireanna amháin

Staidéar

Topaic agus modh

Sampla

Príomhthorthaí

Staidéir chliniciúla

 Miner et al. [33]

Nascacht struchtúrach: DTI

n = 8 fear le CSBD

n = 8 fear gan CSBD

Diagnóisíodh le CSBD

• fantasies athfhillteach agus dian gnéis a spreagadh, áiteamh gnéasach, nó iompraíocht thar thréimhse 6 mhí ar a laghad is cúis le anacair nó le lagú

• cóireáil a lorg ar gach fear a bhfuil an CSBD aige

• go raibh fir le CSBD níos mó ná fir gan ríse gan CSBD mar a tomhaiseadh iad le ceistneoirí agus paraidím Go / No-Go

• bhí an idirleathadh meán níos ísle i measc fir a raibh an CSBD acu ná i bhfir gan CSBD i réigiúin tosaigh níos fearr

Tabhair faoi deara: bhí an toradh idirleata contrártha don hipitéis ag súil le meán-idirleathadh níos airde i réigiún tosaigh tosaigh

 Bhí Schmidt et al. [34]

• toirt an ábhair liath: VBM

• nascacht: nascacht fheidhmiúil stáit luais

n = 23 fear le CSBD (díriú ar úsáid pornagrafaíochta ar líne)

n = 69 fear gan CSBD (n = 45 le haghaidh na n-anailísí ar staid scíthe)

Diagnóisíodh le CSBD:

• Critéir Kafka maidir le hipéirseachtacht [11] agus critéir andúile gnéis Carnes [35]

• agallamh cliniciúil

• d'fhág méid níos mó ábhar liath amygdala i bhfir a bhfuil CSBD acu ná fir gan CSBD

• nascacht fheidhmiúil laghdaithe stáit scíthe idir an síol amygdala ar chlé agus PFC déthaobhach (anailís leantach ar anailís VBM) i CSBD

 Seok & Sohn [36]

• toirt an ábhair liath: VBM

• nascacht: nascacht fheidhmiúil stáit luais

n = 17 le CSBD

n = 17 gan CSBD

Diagnóisíodh le CSBD:

• Critéir Kafka maidir le hipéirseachtacht [11] agus critéir andúile gnéis Carnes [25]

• HBI [26]

• agallamh cliniciúil

• méid an ábhair liath i bhfir i bhfad níos ísle i gcomparáid le fir gan CSBD sa STG ar chlé agus sa MTG ceart

• nascacht fheidhmiúil scíthe a bheith i bhfad níos ísle i measc fir a bhfuil CSBD acu ná i bhfir gan CSBD idir STG ar chlé (síol) agus precuneus chlé agus caudate ceart

Staidéir fho-ailtireachta

 Kühn & Gallinat [30]

• toirt an ábhair liath: VBM

• nascacht: nascacht fheidhmiúil scíthe-stáit

n = 64 fear heitrighnéasach le raon leathan tomhaltais pornagrafaíochta

athróg neamhspleách: uaireanta tuairiscithe ar thomhaltas pornagrafaíochta in aghaidh na seachtaine

• comhghaol diúltach suntasach idir na huaireanta tuairiscithe de thomhaltas pornagrafaíochta in aghaidh na seachtaine agus an méid ceart núicléas

• comhghaol diúltach idir na huaireanta tuairiscithe ar thomhaltas pornagrafaíochta agus an nascacht fheidhmiúil scíthe-stáit idir an striatum ceart agus an PFC iargúlta clé le linn an stáit scíthe fMRI

DTI íomháú teanntóra idirleata, VBM réigiúin mhoirfeimeachta bunaithe ar voxel, réigiúin inchinne: PFC cortex réamhbhunaithe, MTG gyrus ama meánach, STG tiománaí ama níos fearr

Le chéile, léiríonn na torthaí tosaigh go bhfuil athruithe struchtúracha in áiteanna áirithe san inchinn ag gabháil le CSBD i bhfir. Ba cheart go ndéanfadh staidéir bhreise scrúdú ar cibé an bhféadfadh na difríochtaí breathnaithe cúiseanna nó iarmhairtí a bhaineann le forbairt an TSCU a léiriú.

Hormóin Strus agus CSBD

I sampla CSBD na Sualainne, tá Chatzittofis et al. [47] tuairisc ar mhífheidhm na haise adrenal pituitary hypothalamic (HPA) i bhfir le CSBD. Ní raibh difríocht idir hormón cortisol bunlíne agus adrenocorticotropic (ACTH) idir fir le CSBD agus gan é. Mar sin féin, tar éis tástáil faoi chois dexamethasone, ba dhóchúla go dtaispeánfadh an grúpa CSBD neamh-choiscthe agus leibhéil ACTH níos airde ná an grúpa gan CSBD. Laistigh den sampla céanna, fuair na taighdeoirí leibhéal laghdaithe meitileachta de CRH géine sa ghrúpa CSBD [48]. Tugann na torthaí seo le tuiscint go bhfuil rialáil struis annamh a phróiseáiltear i Tascfhórsa SBB i mbéasa i gcomhréir le coinníollacha agus iompraíochtaí síciatracha eile lena n-áirítear dúlagar, alcólacht, agus féinmhaireacht (féach, m.sh.49]).

Tréithe Pearsantachta agus CSBD

Tuairiscíodh go bhfuil roinnt claontaí a bhaineann le gnéasacht níos airde i CSBD, lena n-áirítear neamhghníomhaíocht ghnéasach [50, 51], spreagadh gnéasach [27], agus excitation gnéasach [52, 53]. Beidh ar staidéir sa todhchaí scrúdú a dhéanamh ar ról maolaithe na saintréithe seo i CSBD. I measc na gclaontaí ginearálta a fuarthas a bheith ardaithe i CSBD tá impulsivity [28, 42, 52, 54, 55], ag lorg nuachta [56], agus deacrachtaí i rialáil mothúcháin [54, 57, 58], gan ach roinnt réimsí feiceálacha a ainmniú. Ina theannta sin, is cosúil go bhfuil eispéiris dhíobhálacha óige, go háirithe foréigean idirphearsanta agus mí-úsáid ghnéasach, níos forleithne i ndaoine a bhfuil CSBD acu [59, 60, 61], agus ba cheart iad seo a mheas i gcóireáil CSBD.

Géineolaíocht

Tá an taighde ar ghéineolaíocht CSBD fós ina thús cadhnaíochta, agus tá staidéir go dtí seo ag díriú go príomha ar ghéinte iarrthóirí, ag baint úsáide as samplaí beaga agus gan daoine aonair le CSBD a áireamh (seachas measúnacht a dhéanamh ar iompraíochtaí gnéis difriúla). Scrúdaigh roinnt staidéar polymorphisms a d'fhéadfadh a bheith bainteach le feidhm dopamine i ndáil le hiompar gnéasach. Mar shampla, staidéar a rinne Miller et al. [62] léirigh sé go raibh aois an chéad lánúnas bainteach le hailléilí na ngéinte gabhdóirí dopamine DRD2 agus leis an idirghníomhaíocht idir DRD1 agus DRD2 ailléilí. Tabhair faoi deara, a mhéid DRD2 baineann na torthaí le códú na ngéin don ghabhdóir dopamine D2 per se tá plé déanta air, mar shampla, nascadh le neamhchomhlíonadh ANKK1. Bhí aois na chéad caidreamh collaí nasctha freisin le géine gabhdóra dopamine D4 (DRD4) polymorphism [63]. Thairis sin, Ben-Zion et al. [64] aimsíodh comhlachas a DRD4 polymorphism agus sonraí ceistneora a bhaineann le dúil ghnéasach, le dúil, agus le feidhm. Mar an gcéanna, Garcia et al. [65] a thuairiscigh go bhfuil DRD4 bhí polymorphism bainteach le hiompar gnéasach suaimhneach agus le neamhchlaontacht ghnéasach. Beaver et al. [66] gur thuairiscigh siad go raibh polymorphism an ghéin iompair dopamine (DAT1a bhí bainteach le líon na gcomhpháirtithe gnéis. Go hachomair, tugann réamhstaidéir iarrthóra géine a dhíríonn ar mhailfírisí ailléil a bhaineann le dopamine le tuiscint go bhféadfadh ról áirithe a bheith acu do na géinte seo i roinnt iompraíochtaí gnéis. Mar sin féin, is gá a bheith cúramach nach bhfaigheann staidéir ghéiniteacha níos mó (m.sh. staidéir ar chumainn ghéanóm (GWAS)) tacaíocht láidir go minic d’athruithe allelic a bhfuil baint acu le staidéir iarrthóra géine. Ceann de na torthaí a cruthaíodh le déanaí ag WAS a thug le fios go bhféadfadh géinte a bhfuil baint acu le hiompraíocht ghnéasach riosca a bhaineann le spleáchas alcóil forluí leo siúd a bhfuil baint acu le neamhoird pearsantachta agus síceapaiteolaíochtaí eile agus go bhféadfadh siad seo a bheith íogair maidir le hinscne / gnéas [67]. Tá gá le níos mó staidéir den chineál seo a dhéanann imscrúdú díreach ar an CSBD ag baint úsáide as GWAS agus modheolaíochtaí eile (m.sh. scóir riosca polagenic).

Léargais ar Fho-Ghothaithe Néareolaíocha CSB ó Réimsí Taighde Gaolmhara

CSB a tharraingítear ó dhrugaí

D’fhéadfadh córais tarchuradóra diamaminergic agus córais tarchuradóra eile (eg córais serotonergic) cur le CSBD. Tá baint ag agonists dopamine le hiompar CSB agus le hiompraíochtaí eile a bhaineann le smachtbhannaí [68, 69, 70, 71, 72, 73, 74]. Mar sin féin, ós rud é go bhfuil gnéithe eile dealraitheach nasctha le CSB agus le hiompraíochtaí impulse-control eile i ngalar Parkinson, lena n-áirítear suíomh geografach agus stádas pósta i measc tosca eile, is dócha go mbeidh castacht an CSB i ngalar Parkinson casta agus ilghnéitheach [75]. Ina theannta sin, ba cheart a bheith cúramach maidir le heachtraonadh ó ghalar cosúil le Parkinson (a bhaineann le dí-éilliú dopamine suntasach) le daonraí neamh-Parkinson. Úsáidtear agonists dopamine freisin chun siadaí an fhaireog pituitary agus na gcosa neamhshuaimhneach a chóireáil, agus tugann tuairiscí cásanna le tuiscint go bhféadfadh na cógais seo (nó na coinníollacha a gcaitear leo) a bheith bainteach le CSB ó am go chéile (siadaí an fhaire pituitary: [76, 77, 78, 79]; cóireáil siondróm cosa neamhchoitianta: [80, 81]). Ina theannta sin, tuairiscí cáis ar choscairí oxidase monaamine (safinamide [82agus rasagiline [83, 84]) a úsáidtear chun galar Parkinson a chóireáil le haghaidh hipéirseacht. Rud tábhachtach, ba cheart a bheith cúramach agus sonraí ó thuarascálacha cáis agus bunachair shonraí mhóra á léirmhíniú bunaithe ar thuarascálacha cáis mar go bhféadfadh fachtóirí éagsúla (m.sh. poiblíocht) laofacht a thuairisciú [85]. Dá bhrí sin, tá gá le staidéir eipidéimeolaíocha cliniciúla mórscála a dhéantar go cúramach chun ábhair den sórt sin a imscrúdú.

Tá tuairiscí cáis ann freisin don CSB a bhaineann le húsáid síceolaíoch (ampethamine [86], methylphenidate [87], agus modafinil [88]), drugaí frith-aimíteacha [89], agus frithdhúlagráin (duloxetine [90agus venlafaxine [91]). D'fhéadfadh sé go mbeadh iontas ar thuairiscí an CSB le frithdhúlagráin mar go mbaineann an aicme drugaí seo le mífheidhmiú hipéisiúil. Tá tuairiscí cáis ann freisin a nascann drugaí frith-shíceacha neamhghnácha (risperidone [92], paliperidone [93], agus aripiprazole [94, 95, 96]) chuig an CSB. Cé go dtugann na cásanna thuasluaite le fios gur cheart do chliniceoirí monatóireacht a dhéanamh ar an CSB i ndaonraí il-othair a ndéileáiltear leo le drugaí éagsúla, tá gá le rabhadh i dtuarascálacha cáis a leathnú go léirmhínithe meicniúla in éagmais staidéir ar scála níos mó agus níos dírí.

Cóireáil Chógaseolaíoch CSDD

Is féidir le staidéir ar chóireáil chógaseolaíoch na CSBanna córais neurotransmitter a d'fhéadfadh a bheith ann a mholadh. Tugann sonraí le fios go bhféadfadh trí aicme dhifriúla drugaí laghdú a dhéanamh ar CSB (forbhreathnú97]): (1) drugaí frithdhúlagráin a dhéanann difear do tharchur dopaminergic, noradrenergic, agus serotonergic; Frith-androgens (2); agus (3) agonists hormón scaoileadh gonadotropin. Úsáidtear an dá cheann deiridh go príomha i gcomhthéacsanna dlí-eolaíochta mar gheall ar na costais arda agus na drochéifeachtaí suntasacha a d'fhéadfadh a bheith ag na drugaí seo. Mar sin féin, Safarinejad [98] thuairiscigh sé éifeachtaí dearfacha i dtriail oscailte-lipéid ar hormón a scaoileann gonadotropin (.i. triptorelin) i bhfir a bhfuil hipéirseacht neamhchumannach acu. Is cosúil go bhfuil gá le staidéir rialaithe bhreise sa CSBD.

Moladh na tairbhí tairbhíocha a bhaineann le coscairí athoscailte serotonin roghnach (SSRIs) - a úsáidtear go minic i ndéileáil le neamhoird dúlagair, imní, agus obsessive-compulsive-ar staidéir tosaigh ar citalopram [99, 100], fluoxetine [101], agus paroxetine [102]. Mar sin féin, teastaíonn trialacha cliniciúla randamaithe chun éifeachtúlacht agus inghlacthacht ghearrthéarmach agus fhadtéarmach a mheas. Maidir leis seo, rinne Gola agus Potenza staidéar [102cuireann sé amhras faoi éifeachtaí leanúnacha leis an teoiric nach féidir leis na cógais a ndéantar staidéar orthu (paroxetine) díriú ach ar fhothacar gnéithe (m.sh. imní nó dúlagar) a bhaineann le rannpháirtíocht i CSBanna.

Tá tuairiscí cáis breise ann maidir le héifeachtaí dearfacha a d'fhéadfadh a bheith ag an ngléasra antagonist opioid [103, 104, 105], seachfhreastalaithe béite (i ndaoine óga uathacha [106]), drugaí frith-shíceacha neamhghnácha (clozapine [107]), coscairí cholinesterase (i ngalar Alzheimer [108]), agus drugaí frith-fhrithvíreasacha / antamaineacha (topiramate [109]) i gcóireáil CSBanna.

Tugann tuairiscí cásanna le fios go bhféadfadh go leor neurotransmitters a bheith rannpháirteach i CSBD. Mar sin féin, teastaíonn trialacha cliniciúla randamaithe faoi phlaicéabó chun éifeachtúlacht agus inghlacthacht a scrúdú. Tá sé seo tábhachtach mar níl aon chógais ann faoi láthair a bhfuil léiriú ann (m.sh. bia agus Riarachán Drugaí na Stát Aontaithe) do CSBD.

CSBD agus Neamhoird Chomhpháirteacha

Is féidir le neamhoird a thagann le chéile léargas a thabhairt ar bhuntáistí néareolaíocha CSBD. Tá neamhoird chomhchónaitheacha forleathan i CSBD agus d'fhéadfadh tionchar a bheith acu ar fholláine agus ar threoir cóireála. I staidéar ar líne le déanaí, rinne Wery et al. [110Fuair ​​sé amach gur thuairisc 90% de na rannpháirtithe le CSBD go raibh diagnóis síciatracha ag tarlú. I measc na gcoinníollacha is suntasaí atá ag tarlú ann tá giúmar, imní, úsáid substainte, agus neamhoird smachta-rialaithe [111, 112]. Neamhoird phearsantachta [113, 114], ar bhealach atá íogair ó thaobh inscne [54], d'fhéadfadh sé tarlú go minic le CSBD.

CSB i nGalair Néareolaíochta

Is breithniúchán cliniciúil é an CSB i ndálaí néareolaíocha éagsúla. Breathnaíodh CSB, mar shampla, ar néaltrú [115, 116, 117]. Mar chomparáid idir néaltrú tosaigh agus galar Alzheimer, Mendez agus Shapira [118Fuair ​​an CSB i 13% na n-othar a bhfuil néaltrú tosaigh orthu ach nach raibh galar Alzheimer orthu. Ina theannta sin, tá tuairiscí cáis de chuid an CSB i ndaoine aonair a bhfuil gortuithe inchinne tráma orthu [119], Galar Huntington [120], neamhord bipolar (i measc na mban) [121], scléaróis iolrach [122], agus Siondróm Kluver Bucy [123, 124]. Tugann Tuarascálacha i Siondróm Kluver Bucy le fios go bhfuil loit dhéthaobhach lobe ama i gceist le siondróm ama Kluver Bucy. Molann ról na ról atá ag an liopa ama i CSB freisin go bhfuil siadaí sa lobe ama [125] agus is féidir go mbeidh an CSB mar thoradh ar strócanna ama. Maidir leis seo, tá Korpelainen et al. [126] fuair sé amach go raibh libido gnéasach méadaithe i 10% d'othair stróc.

Tugann sonraí ó dhaoine le galair néareolaíocha le fios go bhfuil an cortex réamhbhunaitheach agus an liopa ama i CSB rannpháirteach. Baineann na torthaí seo le feidhmeanna na réigiún inchinne seo i rialáil mhothúchánach / inspreagtha agus rialáil mothúcháin.

Conclúid

Feabhsaíonn an cuimsiú CSBD i ICD-11 an dóchúlacht go n-aithneofar fadhbanna a bhíonn ag daoine aonair le CSBD agus go bhfaighidh siad aird chuí chliniciúil. Trí chritéir dhiagnóiseacha a nglactar leo go ginearálta maidir leis an neamhord seo, ba cheart go gcabhródh sé le cóireáil éifeachtach síceolaíoch agus leighis a fhorbairt do CSBD. Éascófar forbairt cóireálacha éifeachtacha trí thuiscint a fháil ar na meicníochtaí síceolaíocha agus fiseolaíocha atá mar bhonn le CSB. Tá staidéir néareolaíochta iompraíochta tábhachtach chun feabhas a chur ar ár dtuiscint ar na próisis atá mar bhunús le forbairt, buanú, breisiú an CSBD, agus aisghabháil ó CSBD. Go páirteach mar gheall ar dhíospóireachtaí ar chóir CSBD a aicmiú mar neamhord agus gan critéir dhiagnóiseacha a nglactar go ginearálta leo a theorannú, tá iarrachtaí taighde néareolaíocha teoranta go dtí seo.

Cé nach bhfuil mórán staidéir néareolaíochta iompraíochta déanta sa TSCS, is féidir roinnt conclúidí a tharraingt. Ar an gcéad dul síos, léiríonn staidéir fMRI difríochtaí idir fir agus CSBD agus iad gan priacail ghnéasacha a phróiseáil mar a léirítear le freagraí athraithe BOLD sa “chóras luaíochta.” Mar fhocal scoir, dhírigh formhór na staidéar ar PPU i bhfir heitrighnéasacha, rud a chuir teorainn le ginearáltacht níos leithne speictream na CSBanna i ndaonraí níos éagsúla. Tá rannpháirtíocht an chórais luaíochta a breathnaíodh i staidéir íomháithe na hinchinne go dtí seo ag teacht go maith le staidéir ón réimse andúile.

Tugann na torthaí a ndéantar achoimre orthu inár bhforbhreathnú soiléiriú ábhartha a bhaineann le soiscí iompraíochta agus a bhaineann le substaintí a léiríonn go leor neamhghnácha a fuair CSBD (mar a dhéantar athbhreithniú orthu i [127]). Cé go bhfuil níos mó ná raon feidhme na tuarascála seo ann, tréithrítear substaintí agus addictions iompraíochta trí imoibriú cue athraithe a innéacsú trí bhearta suibiachtúla, iompraíochta agus neurobaeolaíocha (forbhreathnú agus athbhreithnithe: [128, 129, 130, 131, 132, 133]; alcól: [134, 135]; cóicín: [136, 137]; tobac: [138, 139]; cearrbhachas: [140, 141]; cearrbhachas: [142, 143]). Taispeánann na torthaí a bhaineann le nascacht feidhmiúil an stát-stáit cosúlachtaí idir CSBD agus soicind eile [144, 145]. Dá bhrí sin, ba cheart go gcinnfeadh taighde amach anseo an t-aicmiú is oiriúnaí ar an CSBD. Is é sin, cibé ar cheart é a aicmiú mar neamhord rialaithe neamhbhuana, mar atá sa ICD-11 reatha, nó níos oiriúnaí mar andúil iompraíochta. Tharla athaicmiú dá leithéid (ó neamhrialtacht go neamhoird andúileacha) le neamhord cearrbhachais i DSM-5 agus ICD-11 bunaithe ar shonraí reatha. De réir mar a bhailítear níos mó sonraí ar an CSBD, féadfar breathnú ar a rangú arís.

Cé go bhfuil dul chun cinn suntasach déanta maidir le tuiscint a fháil ar an CSB agus ar an CSBD, ní mór aghaidh a thabhairt ar cheisteanna tábhachtacha. Mar shampla, is ceist oscailte í an bhfuil baint ag na próisis neurobitheolaíocha chéanna le PPU i gcomparáid le CSBanna eile (m.sh. iompraíochtaí gnéis deacra a bhaineann le comhpháirtithe ócáideacha). Thairis sin, dhírigh an chuid is mó den taighde ar fhir óga, heitrighnéasacha, bhána. Is ceist oscailte í i gcónaí an bhfuil na meicníochtaí paiteolaíocha céanna i ngrúpaí eile freisin (m.sh. daoine fásta níos sine, mná, grúpaí homaighnéasacha, déghnéasacha, trasghnéasacha nó grúpaí eile, nó daoine neamh-bhána le CSBD). Ar deireadh, mar gheall ar easpa critéar diagnóiseach a bhfuil glacadh leo go hidirnáisiúnta le blianta beaga anuas (atá athraithe anois le ICD-11), níl aon mheasúnuithe iontaofa agus bailí ar leitheadúlacht an CSBD, go dtí seo. De réir mar a bhailítear na sonraí seo, ba cheart dul chun cinn a dhéanamh maidir le cosc ​​agus cóireáil CSBD, chomh maith le beartais a bhaineann le CSBD.

tagairtí

Leagadh béim ar pháipéir ar díol spéise ar leith iad, a foilsíodh le déanaí, mar seo a leanas: • Tábhacht •• Tá tábhacht mhór leis

  1. 1.
    von Krafft-Ebing R. Psychopathia Sexualis: Mitsuson bererderer Berücksichtigung der conträren Sexualempfindung. 8th ed. Stuttgart: Ferdinand Enke; 1893.Google Scholar
  2. 2.
    Krueger RB. Is féidir diagnóis a dhéanamh ar iompar gnéasach hipéirséasach nó éigeantach trí úsáid a bhaint as ICD-10 agus DSM-5 in ainneoin dhiúltú an diagnóis seo ag Cumann Síciatrach Mheiriceá. Andúil. 2016; 111 – 2110.CrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Orford J. Hypersexuality: impleacht do theoiric spleáchais. Br J Addict. 1978; 73 – 299.CrossRefGoogle Scholar
  4. 4.
    Carnes P. As na scáthanna: andúil ghnéasach a thuiscint. Minneapolis: Foilsitheoirí CompCare; 1983.Google Scholar
  5. 5.
    Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, Gilliland R, et al. Tuairisc ar thorthaí i dtriail allamuigh DSM-5 le haghaidh neamhord hipiréiseach. J Sex Med. 2012; 9 – 2868.  https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2012.02936.x.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  6. 6.
    Spenhoff M, Krüger THC, Hartmann U, Kobs J. Iompar neamhghnách i sampla ar líne d'fhir: cumainn le guais phearsanta agus lagú feidhme. J Sex Med. 2013; 10 – 2996.  https://doi.org/10.1111/jsm.12160.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  7. 7.
    Potenza MN, Gola M, Voon V, Kor A, Kraus SW. An neamhord andúileach é iompar iomarcach gnéis? Lancet Psychiatry. 2017; 4 – 663.  https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Ní thacaíonn sonraí Prause, Janssen E, Georgiadis J, Finn P, Pfaus J. le gnéas mar andúile. Lancet Psychiatry. 2017: 4: 899.CrossRefGoogle Scholar
  9. 9.
    Barth RJ, Kinder BN. Mí-lipéadú na hintleachta gnéis. J Gnéas Pósta Ther. 1987; 13 – 15.CrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    Coleman E. Iompar gnéasach éigeantach: coincheapa agus cóireálacha nua. J Gnéas Hum Psychol. 1991; 4 – 37.CrossRefGoogle Scholar
  11. 11.
    Kafka MP. Neamhord forshnáitheach: diagnóis bheartaithe do DSM-V. Arch Sex Behav. 2010; 39 – 377.  https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  12. 12.
    Kuehn S, Gallinat J. Bonn néareolaíoch na Hipéirseachta. Brain Íomháú. 2016; 129 – 67.  https://doi.org/10.1016/bs.irn.2016.04.002.CrossRefGoogle Scholar
  13. 13.
    Ito T, Cacioppo JT, Lang PJ. Bíonn tionchar ag baint le héascú ag baint úsáide as an gcóras pictiúr idirnáisiúnta mothúchánach: rianta trí spás meastóireachta. Sochaí Síce Pearsanta. 1998; 24 – 855.  https://doi.org/10.1177/0146167298248006.CrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    Kuehn S, Gallinat J. Meit-anailís chainníochtúil ar spreagtha gnéis fireann a spreagtar ciúbanna. J Sex Med. 2011; 8 – 2269.  https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02322.x.CrossRefGoogle Scholar
  15. 15.
    Stoléru S, Fonteille V, Cornelis C, Joyal C, Moulier V. Staidéir neur-íomháithe feidhmiúla ar spreagthach gnéasach agus orgasm i bhfear agus i mná sláintiúla: athbhreithniú agus meta-anailís. Neurosci Biobehav Rev. 2012; 36: 1481 – 509.  https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  16. 16.
    Georgiadis JR, Kringelbach ML. An timthriall freagartha gnéasach daonna: fianaise íomháithe inchinne ag nascadh gnéas le pléisiúir eile. Prog Neurobiol. 2012; 98 – 49.  https://doi.org/10.1016/j.pneurobio.2012.05.004.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  17. 17.
    Poeppl TB, Langguth B, Laird AR, Eickhoff SB. An neuroanatamaíocht fheidhmiúil a bhaineann le hionsaí sícighnéasach agus fisioscópach fir: meit-anailís chainníochtúil. Hum Brain Mapp. 2014; 35 – 1404.  https://doi.org/10.1002/hbm.22262.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  18. 18.
    Tiffany ST. Múnla cognaíoch de áiteamh drugaí agus iompar úsáide drugaí - ról na bpróiseas uathoibríoch agus neamhthómach. Psychol Rev. 1990; 97: 147–68.  https://doi.org/10.1037/0033-295X.97.2.147.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  19. 19.
    Robinson TE, Berridge KC. Bunús nimhneach craving drugaí: teoiric íogaireachta dreasachta-íogaireachta. Res Brain Res Brain Rev. 1993; 18: 247 – 91.CrossRefGoogle Scholar
  20. 20.
    Gola M, Wordecha M, Marchewka A, Sescousse G. Spreagthaí gnéis amhairc - CUE nó luaíocht? Peirspictíocht chun torthaí íomháithe inchinne ar iompraíocht ghnéasach an duine a léirmhíniú. Neurosci Tosaigh Hum. 2016; 10.  https://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00402.
  21. 21.
    Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Kiferle L, et al. Freagra néarach ar leideanna amhairc gnéis i hypersexuality cóireála dopamine i ngalar Parkinson. Brain. 2013; 136 – 400.  https://doi.org/10.1093/brain/aws326.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  22. 22.
    Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S, et al. Comhghaoil ​​néarógach le himoibríocht leideanna gnéis i ndaoine aonair le agus gan iompraíochtaí gnéasacha éigneacha. PLoS a hAon. 2014; 9: e102419.  https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  23. 23.
    Delmonico DL, Miller JA. An tástáil scagthástála gnéis ar an idirlíon: comparáid idir compulsives gnéasach i gcoinne compulsives neamh-ghnéasach. Gnéas Relatsh Ther. 2003; 18 – 261.  https://doi.org/10.1080/1468199031000153900.CrossRefGoogle Scholar
  24. 24.
    Seok JW, Sohn JH. Foshraitheanna néata de mhian gnéis i ndaoine aonair a bhfuil fadhbanna acu a bhaineann le hipiríseacha. Front Behav Neurosci. 2015;  https://doi.org/10.3389/fnbeh.2015.00321.
  25. 25.
    Carnes P. An rud céanna difriúil fós: an tástáil scagtha andúile gnéis (SAST) a athdhíriú chun treoshuíomh agus inscne a léiriú. Éigeandálaí Gnéas Addict. 2010; 17 – 7.CrossRefGoogle Scholar
  26. 26.
    Reid RC, Garos S, Carpenter BN. Iontaofacht, bailíocht, agus forbairt shíciméadrach ar an bhfardal iompair hipiréiseach i sampla othar seachtrach d'fhir. Éigeandálaí Gnéas Addict. 2011; 18 – 30.CrossRefGoogle Scholar
  27. 27.
    Klucken T, Wehrum-Osinsky S, Schweckendiek J, Kruse O, Stark R. Athraithe aerúcháin agus nascacht néarógach in ábhair a bhfuil iompraíocht ghnéasach éigeantach acu. Journal of Leigheas Gnéasach. 2016; 13 – 627.  https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.013.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  28. 28.
    • Banca P, Morris LS, Mitchell S, Harrison NA, Potenza MN, Voon V. Claonadh nuachta, aeroiriúnaithe agus aireach go duaiseanna gnéis. J Psychiatr Res. 2016; 72 – 91.  https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017 Soláthraíonn an staidéar seo leideanna maidir le haistriú níos láidre sa chortex cingulate taobh le linn cur i láthair arís agus arís eile spreagthaí gnéis i bhfear a bhfuil iompar gnéasach éigeantach acu i gcomparáid le fir sláintiúla. Leagtar béim sa staidéar freisin ar an tábhacht a bhaineann le rogha nuachta a bhí bainteach leis an líon daoine a breathnaíodh sa chortex cingulate anterior. CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  29. 29.
    •• Gola M, Wordecha M, Sescousse G, Lew-Starowicz M, Kossowski B, Wypych M, et al. An féidir le pornagrafaíocht a bheith andúileach? Staidéar fMRI ar fhir atá ag lorg cóireála le haghaidh úsáide pornagrafaíochta fadhbanna. Neuropsychopharmacology. 2017; 42 – 2021.  https://doi.org/10.1038/npp.2017.78 Sa staidéar seo, deir na húdair nach raibh aon difríocht idir fir a raibh úsáid phornagrafaíochta fadhbanna acu i gcomparáid leo siúd gan úsáid fadhbanna le linn tomhaltas gnéasach, ach thaispeáin fir le húsáid pornagrafaíochta fadhbanna gníomhaíocht luaíochta níos láidre i dtreo leideanna a thuar spreagthaí gnéis. Tugann sé seo le fios go bhfuil fonn / dúil níos láidre ann agus léiríonn sé cosúlachtaí idir úsáid fadhbanna pornagrafaíochta agus andúile. CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  30. 30.
    Kuehn S, struchtúr Gallinat J. Brain agus nascacht fheidhmiúil a bhaineann le tomhaltas pornagrafaíochta: an inchinn ar phorn. JAMA Psychiatry. 2014; 71 – 827.  https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93.CrossRefGoogle Scholar
  31. 31.
    • Tá M Brand, Snagowski J, Laier C, gníomhaíocht striatum Maderwald S. Ventral agus iad ag faire ar phictiúir pornagrafacha roghnaithe comhghaolaithe le hairíonna andúile pornagrafaíochta idirlín. NeuroImage. 2016; 129 – 224.  https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033 Taispeánann an staidéar seo freagraí néarach feabhsaithe sa chóras luaíochta i dtreo spreagthaí gnéis is fearr i bhfear a bhfuil úsáid phornagrafaíochta fadhbanna acu. Léiríonn sé seo athruithe i bpróiseáil néarógach spreagthaí gnéis ag an gcéim réamhléimneach de neamhord úsáide pornagrafaíochta. CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  32. 32.
    Pawlikowski M, Altstoetter-Gleich C, Brand M. Bailíochtú agus airíonna síciméadracha leagan gairid de thástáil andúile idirlín Young. Iompar Hum Comput. 2013; 29: 1212–23.  https://doi.org/10.1016/j.chb.2012.10.014.CrossRefGoogle Scholar
  33. 33.
    Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO. Réamh-imscrúdú ar thréithe impulsive agus neuroanatomical iompraíocht ghnéasach éigeantach. Res Síciatrachta. 2009; 174 – 146.  https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2009.04.008.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  34. 34.
    Schmidt C, Morris LS, Kvamme TL, Halla P, Biorra Bán, Voon V. Iompraíocht ghnéasach neamhghníomhach: toirt réamhghníomhach agus limb agus idirghníomhaíochtaí. Hum Brain Mapp. 2017; 38 – 1182.  https://doi.org/10.1002/hbm.23447.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  35. 35.
    Carnes P, Delmonico DL, Griffin E. I scáthanna an lín: ag briseadh saor ó iompar gnéasach ar líne éigeantach. 2nd ed. Center City: Foilsitheoireacht Hazelden; 2007.Google Scholar
  36. 36.
    Seok JW, Sohn JH. Easnaimh maidir le hábhar liath agus nascacht athraithe stát scíthe sa ghíreasc ama níos fearr i measc daoine le hiompar hipéiseach ionchasach. Res Brain. 2018; 1684 – 30.  https://doi.org/10.1016/j.brainres.2018.01.035.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  37. 37.
    Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V, et al. Staidéar trasghearrthacha ar othair 3090 ar neamhoird rialaithe impulse i ngalar Parkinson. Arch Neurol. 2010; 67 – 589.  https://doi.org/10.1001/archneurol.2010.65. CrossRefPubMedGoogle Scholar
  38. 38.
    Códú D, Shaw P, David AS. Hipiríogaireacht i ngalar Parkinson: athbhreithniú agus tuairisciú córasach ar 7 gcás nua. Cleachtas Clin Neamhord Scannán. 2015; 2: 116–26.  https://doi.org/10.1002/mdc3.12155.CrossRefGoogle Scholar
  39. 39.
    Solla P, Bortolato M, Cannas A, Mulas CS, Marrosu F. Paraphilias agus neamhoird paraphilic i ngalar Parkinson: athbhreithniú córasach ar an litríocht. Neamhord Scannán. 2015; 30: 604–13.  https://doi.org/10.1002/mds.26157.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  40. 40.
    Kober H, Mende-Siedlecki P, EF Comhlán, Weber J, Mischel W, Hart CL, et al. Tá cosán réamhbhrúthach mar bhonn leis an rialáil chognaíoch a bhaineann le craving. Proc Natl Acad Sci US A. 2010; 107: 14811 – 6.  https://doi.org/10.1073/pnas.1007779107. CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  41. 41.
    N Praghsanna, Steele VR, Staley C, Sabatinelli D, Hajcak G. Modhanna dearfacha déanacha a mhodhnú le híomhánna gnéis i bhfadhbúsáideoirí agus i rialuithe deacra ar neamhréir le “andúil porn”. Biol Psychol. 2015; 109 – 192.  https://doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  42. 42.
    Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB, et al. Claonadh aireach níos fearr i dtreo leideanna gnéasacha atá follasach i ndaoine aonair a bhfuil agus nach bhfuil iompraíochtaí gnéasacha éigneacha acu. PLoS a hAon. 2014; 9: e105476.  https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  43. 43.
    Messina B, Fuentes D, Tavares H, Abdo CHN, MdT S. Feidhmeannas feidhmiúcháin fear atá éigeantach go gnéasach agus neamhghníomhach go gnéasach roimh agus tar éis féachaint ar fhíseán erotic. J Sex Med. 2017; 14 – 347.  https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.12.235.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  44. 44.
    Schiebener J, Laier C, Brand M. Dul i ngleic le pornagrafaíocht? Tá ró-úsáid nó faillí ciúbanna cibearscála i gcás ilghníomhaíochta bainteach le hairíonna de dhrugaí cibearsa. J Behav Addict. 2015; 4 – 14.  https://doi.org/10.1556/JBA.4.2015.1.5.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  45. 45.
    Snagowski J, Brand M. Cur chuige agus treochtaí a sheachaint maidir le andúil sa chibearraí: tasc seachanta cur chuige a oiriúnú le spreagadh pornagrafach. J Behav Addict. 2015; 4 – 37.CrossRefGoogle Scholar
  46. 46.
    Deonú JE, Correia S, sláine ábhar bán Brennan-Krohn T. i kleptomania: staidéar píolótach. Taighde Síciatrach-Neuroimaging. 2006; 147 – 233.  https://doi.org/10.1016/j.psychresns.2006.03.003.CrossRefGoogle Scholar
  47. 47.
    Chatzittofis A, Arver S, Oberg K, Hallberg J, Nordstrom P, dírialú ais Jokinen J. HPA i bhfear a bhfuil neamhord hipiréiseach air. Psychoneuroendocrinology. 2016; 63 – 247.  https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2015.10.002.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  48. 48.
    Jokinen J, Bostrom AE, Chatzittofis A, Ciuculete DM, Oberg KG, Flanagan JN, et al. Modhanna a bhaineann le hais HPA a mheascadh i bhfir a bhfuil neamhord hipéiseach acu Psychoneuroendocrinology. 2017; 80 – 67.  https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2017.03.007.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  49. 49.
    Sher L | Tástáil spreagadh hormóin dexamethasone comhcheangailte le scaoileadh faoi chois i staidéir ar dhúlagar, ar alcólacht, agus ar iompar féinmharaithe. Sci World J. 2006; 6: 1398 – 404.  https://doi.org/10.1100/tsw.2006.251.CrossRefGoogle Scholar
  50. 50.
    Wetterneck CT, Burgess AJ, Short MB, Smith AH, Cervantes ME. Ról na héigeandála gnéis, na hintleachta, agus na heachtra turgnamhaí in úsáid pornagrafaíochta idirlín. Rec Psychol. 2012; 62 – 3.CrossRefGoogle Scholar
  51. 51.
    Grov C, Parsons JT, Bimbi DS. Oibleagáid ghnéasach agus riosca gnéasach i bhfir aeracha agus déghnéasacha. Arch Sex Behav. 2010; 39 – 940.  https://doi.org/10.1007/s10508-009-9483-9.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  52. 52.
    Walton MT, Cantor JM, Lykins AD. Measúnú ar líne ar athróga tréithe pearsantachta, síceolaíoch agus gnéasachta a bhaineann le hiompraíocht hipiréiseach féin-thuairiscithe. Arch Sex Behav. 2017; 46 – 721.  https://doi.org/10.1007/s10508-015-0606-1.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  53. 53.
    Rettenberger M, Klein V, Briken P. An gaol idir iompraíocht hipiréiseach, excitation gnéasach, toirmeasc gnéasach, agus tréithe pearsantachta. Arch Sex Behav. 2016; 45 – 219.  https://doi.org/10.1007/s10508-014-0399-7.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  54. 54.
    Reid RC, Dhuffar MK, Parhami I, Fong TW. Iniúchadh a dhéanamh ar ghnéithe pearsantachta i sampla othair de mhná hipiriúlacha i gcomparáid le fir hipéiseacha. J Psychiatr Pract. 2012; 18 – 262.  https://doi.org/10.1097/01.pra.0000416016.37968.eb.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  55. 55.
    Reid RC, Bramen JE, Anderson A, Cohen MS. Aireach, dírialú mothúchánach, neamhchlaontacht, agus strusacht struis i measc othar hipiréiseach. J Clin Psychol. 2014; 70 – 313.  https://doi.org/10.1002/jclp.22027.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  56. 56.
    a dhéanamh Amaral MLS, Abdo CHN, Tavares H, MdT S. Pearsantacht i measc fir atá éigeantach go gnéasach a chleachtann gnéas neamhshábháilte d'aon ghnó i Sao Paulo, an Bhrasaíl. J Sex Med. 2015; 12 – 557.  https://doi.org/10.1111/jsm.12761.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  57. 57.
    Cashwell CS, Giordano AL, King K, Lankford C, Henson RK. Rialú mothúchán agus andúil ghnéas i measc mac léinn an choláiste. Addict Add J Meabhairshláinte. 2017; 15 – 16.  https://doi.org/10.1007/s11469-016-9646-6.CrossRefGoogle Scholar
  58. 58.
    Garofalo C, Velotti P, Zavattini GC. Dírialú mothúchán agus hipéirseachtacht: athbhreithniú agus impleachtaí cliniciúla. Gnéas Relatsh Ther. 2016; 31 – 3.  https://doi.org/10.1080/14681994.2015.1062855.CrossRefGoogle Scholar
  59. 59.
    Blain LM, Muench F, Morgenstern J, Parsons JT. Iniúchadh a dhéanamh ar ról mí-úsáid ghnéasach leanaí agus comharthaí neamhoird strus iar-throma i bhfir aeracha agus déghnéasacha a thuairiscíonn iompar gnéasach éigeantach. Mí-úsáid Leanaí Negl. 2012; 36 – 413.  https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2012.03.003.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  60. 60.
    Chatzittofis A, Savard J, Arver S, Oberg KG, Hallberg J, Nordstrom P, et al. Foréigean idirphearsanta, drochaimsir, agus iompar féinmharaithe i bhfir hipéiseacha. J Behav Addict. 2017; 6 – 187.  https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.027.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  61. 61.
    Kingston DA, Graham FJ, Knight RA. Caidreamh idir teagmhais dhíobhálacha fhéin-thuairiscithe san óige agus Hypersexuality i gciontóirí gnéis fireanna fásta. Arch Sex Behav. 2017; 46 – 707.  https://doi.org/10.1007/s10508-016-0873-5.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  62. 62.
    Miller WB, DJ Pasta, MacMurray J, Chiu C, Wu H, Comings RO. Tá géinte gabhdóra dopamine bainteach le haois ag an gcéad chaidreamh collaí. J Biosoc Sci. 1999; 31 – 43.  https://doi.org/10.1017/S0021932099000437.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  63. 63.
    Aois G, Tong Y. Aois ag an gcéad chaidreamh gnéis, géinte, agus comhthéacs sóisialta: fianaise ó chúpla agus ón ngéine gabhdóra dopamine D4. Déimeagrafaíocht. 2006; 43 – 747.  https://doi.org/10.1353/dem.2006.0029.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  64. 64.
    Ben Zion IZ, Tessler R, Cohen L, Lerer E, Raz Y, Bachner Melman R, et al. Cuireann polymorphisms sa ghéine gabhdóra dopamine D4 (DRD4) le difríochtaí indibhidiúla in iompar gnéis an duine: dúil, arousal agus feidhm ghnéasach. Mol Síciatracht. 2006; 11 – 782.CrossRefGoogle Scholar
  65. 65.
    Garcia JR, MacPhilip J, EL Aller, Am M, Wilson DS, Lum JK. Cumainn idir athrú géine gabhdóra dopamine D4 le neamhchlaontacht agus le hurramacht ghnéasach araon. PLoS a hAon. 2010; 5: e14162.  https://doi.org/10.1371/journal.pone.0014162.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  66. 66.
    Beaver KM, Wright JP, Journal WA. Míniú éabhlóideach géinbhunaithe don chomhcheangal idir rannpháirtíocht choiriúil agus líon na gcomhpháirtithe gnéis. Biodemograhy Soc Biol. 2008; 54 – 47.CrossRefGoogle Scholar
  67. 67.
    Polimanti R, Zhao H, Farrer LA, Kranzler HR, Gelernter J. Ailléilí riosca sinsearaí-shonrach agus inscne-sonrach a aithníodh i staidéar idirghníomhaíochta géine-ar-alcól ar fud an ghéinoimis ar iompraíochtaí gnéis rioscaeacha. Am J Leighis Géineolaíocht Cuid B Géineas Neuropsychiatr. 2017; 174 – 846.  https://doi.org/10.1002/ajmg.b.32604.CrossRefGoogle Scholar
  68. 68.
    Moore TJ, Glenmullen J, Mattison DR. Tuarascálacha ar chearrbhachas paiteolaíoch, ar hipéirseachtacht, agus ar shiopadóireacht éigeantach a bhaineann le drugaí agonist gabhdóra dopamine. J Intern Intern Med. 2014; 174 – 1930.  https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2014.5262.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  69. 69.
    Gendreau KE, Potenza MN. Comhlachais a bhrath idir andúil iompraíochta agus agónaithe dopamine i mbunachar sonraí teagmhas díobhálach an Riaracháin Bia & Drugaí. J Iompar Addict. 2014; 3: 21–6.  https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.1.3.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  70. 70.
    Claassen DO, van den Wildenberg WPM, Ridderinkhof KR, Jessup CK, Harrison MB, Wooten GF, et al. An gnó contúirteach atá ag agonists dopamine i ngalar Parkinson agus neamhoird rialaithe impulse. Behav Neurosci. 2011; 125 – 492.  https://doi.org/10.1037/a0023795.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  71. 71.
    Okai D, Samuel M, Askey-Jones S, David AS, Brown RG. Neamhoird rialaithe impulse agus dysregulation dopamine i ngalar Parkinson: creat coincheapúil níos leithne. Eur J Neurol. 2011; 18: 1379–83.  https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2011.03432.x.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  72. 72.
    O'Sullivan SS, Evans AH, Lees AJ. Siondróm dysregulation dopamine: forbhreathnú ar a eipidéimeolaíocht, a meicníochtaí agus a bhainistíocht. Drugaí CNS. 2009; 23: 157–70.  https://doi.org/10.2165/00023210-200923020-00005.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  73. 73.
    Potenza MN. Cé chomh lárnach is atá dopamine go cearrbhachas paiteolaíoch nó neamhord cearrbhachais? Front Behav Neurosci. 2013;  https://doi.org/10.3389/fnbeh.2013.00206.
  74. 74.
    Potenza MN. Cuardach a dhéanamh ar thorthaí dopamine a bhfuil baint acu le neamhord cearrbhachais. Biol Psychiatry. 2018; 83 – 984.  https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2018.04.011.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  75. 75.
    Leeman RF, Potenza MN. Neamhoird rialaithe impulse i ngalar Parkinson: tréithe cliniciúla agus impleachtaí. Neuropsychiatry. 2011; 1: 133–47.  https://doi.org/10.2217/NPY.11.11.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  76. 76.
    Martinkova J, Trejbalova L, Sasikova M, Benetin J, neamhoird rialaithe impulse a bhaineann le cógais dopaminergic in othair a bhfuil adenomas pituitary acu. Clin Neuropharmacol. 2011; 34 – 179.  https://doi.org/10.1097/WNF.0b013e3182281b2f.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  77. 77.
    Almanzar S, Zapata-Vega MI, Raya JA. Dopamine mí-oird rialaithe ionfhabhtaithe ionfhabhtaithe in othar le prolactinoma. Psychosomatics. 2013; 54 – 387.  https://doi.org/10.1016/j.psym.2012.10.002.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  78. 78.
    Bancos I, Nippoldt TB, Erickson D. Hypersexuality i bhfir a bhfuil prolactinomas cóireáilte acu le lucht agóide dopamine. Inchríneacha. 2017; 56 – 456.  https://doi.org/10.1007/s12020-017-1247-z.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  79. 79.
    de SSMC, Chapman IM, Falhammar H, DJ Torpy. Dopa-testotoxicosis: hypersexuality suaiteach i bhfir hypogonadal le prolactinomas a ndéileáiltear leo le lucht agóide dopamine. Inchríneacha. 2017; 55 – 618.  https://doi.org/10.1007/s12020-016-1088-1.CrossRefGoogle Scholar
  80. 80.
    Cornelius JR, Tippmann-Peikert M, Slocumb NL, Frerichs CF, Silber MH. Neamhoird rialaithe neamhbhrúite le gníomhairí dopaminergic a úsáid i siondróm cosa neamhchoitianta: staidéar ar chás-rialú. Codladh. 2010; 33 – 81.PubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  81. 81.
    Voon V, Schoerling A, Wenzel S, Ekanayake V, Reiff J, Trenkwalder C, et al. Minicíocht na n-iompraíochtaí rialaithe impulse a bhaineann le teiripe dopaminergic i siondróm cosa neamhshuaimhneach. BMC Neurol. 2011;  https://doi.org/10.1186/1471-2377-11-117.
  82. 82.
    Javier Jimenez-Jimenez F, Alonso-Navarro H, Valle-Arcos D. Hypersexuality b'fhéidir a bhaineann le safinamide. J Clin Psychopharmacol. 2017; 37 – 635.  https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000000762.CrossRefGoogle Scholar
  83. 83.
    Spreag Reyes D, Kurako K, Galvez-Jimenez N. Rasagiline hipiríogaireacht i ngalar Parkinson. J Clin Neurosci. 2014; 21: 507–8.  https://doi.org/10.1016/j.jocn.2013.04.021.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  84. 84.
    Simonet C, Fernandez B, Maria Cerdan D, Duarte J. Hypersexuality spreagtha ag rasagiline i monotherapy i ngalar Parkinson. Sci Neurol. 2016; 37: 1889–90.  https://doi.org/10.1007/s10072-016-2668-9.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  85. 85.
    Gendreau KE, Potenza MN. Poiblíocht agus tuairiscí ar andúil iompraíochta a bhaineann le lucht agóide dopamine. J Behav Addict. 2016; 5 – 140.  https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.001.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  86. 86.
    Joseph AA, Reddy A. Comhcheangal masturbation iomarcach le salainn mheasctha amfataimín. J Leanbh Adolesc Psychopharmacol. 2017; 27 – 291.  https://doi.org/10.1089/cap.2016.0130.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  87. 87.
    Coskun M, Zoroglu S. Tuarascáil ar dhá chás de fo-iarsmaí gnéis le OROS methylphenidate. J. Child Adolesc. Psychopharmacol. 2009; 19 – 477.  https://doi.org/10.1089/cap.2008.0161.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  88. 88.
    Swapnajeet S, Subodh BN, Gourav G. Spleáchas agus hipéirseachtúlacht Modafinil: tuarascáil cháis agus athbhreithniú ar an bhfianaise. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2016; 14 – 402.  https://doi.org/10.9758/cpn.2016.14.4.402.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  89. 89.
    Calabro RS, Marino S, Bramanti P. Mífheidhmiú gnéis agus atáirgthe a bhaineann le húsáid drugaí frith-aimíteacha i bhfir a bhfuil titimeas orthu. Saineolaí Rev Neurother. 2011; 11 – 887.  https://doi.org/10.1586/ERN.11.58.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  90. 90.
    Lai CH. Hypersexuality a bhaineann le Duloxetine: tuarascáil cháis. Prog Neur-Psychopharmacol Biol Psychiatry. 2010; 34 – 414.  https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2009.11.020.CrossRefGoogle Scholar
  91. 91.
    Warren MB. Galactorrhea agus hypersexuality a bhaineann le Venlafaxine: tuarascáil cháis agus athbhreithniú ar an litríocht. J Clin Psychopharmacol. 2016; 36 – 399.  https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000000514.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  92. 92.
    Davidson CKD, Johnson T, Jansen K. hypersexuality spreagtha Risperidone. Br J Psychiatry. 2013: 203: 233.  https://doi.org/10.1192/bjp.203.3.233.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  93. 93.
    Caykoylu A, Karslioglu EH, Ozer I, Koksal AG. Hypersexuality a bhaineann le paliperidone. Exp Clin Psychopharmacol. 2018; 26 – 109.  https://doi.org/10.1037/pha0000178.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  94. 94.
    Cheon E, Koo BH, Seo SS, Lee JY. Is dócha go raibh dhá chás de hipéirseachtacht bainteach le aripiprazole. Imscrúdú Síciatrachta. 2013; 10 – 200.  https://doi.org/10.4306/pi.2013.10.2.200.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  95. 95.
    Das S, Chatterjee SS, Bagewadi V. Tharraing Aripiprazole hypersexuality spreagtha, nuair ba chóir dúinn a bheith aireach? Na hÁise J Psychiatr. 2017; 29 – 162.  https://doi.org/10.1016/j.ajp.2017.05.023.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  96. 96.
    Vrignaud L, Aouille J, Mallaret M, Durrieu G, AP Jonville-Bera. Hypersexuality a bhaineann le aripiprazole: cás nua agus athbhreithniú ar an litríocht. Teiripe. 2014; 69 – 525.  https://doi.org/10.2515/therapie/2014064. CrossRefPubMedGoogle Scholar
  97. 97.
    TÚLÉ. Cóireáil drugaí ar neamhoird ghnéasacha paraphilic agus nonparaphilic. Clinic Chliniciúil. 2009; 31, 31 (1).  https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2009.01.009.CrossRefGoogle Scholar
  98. 98.
    Safarinejad MR. Cóireáil hypersexuality nonparaphilic i fir a bhfuil aschur fada ag gníomhú dóibh de hormone scaoileadh gonadotropin. J Sex Med. 2009; 6 – 1151.  https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2008.01119.x.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  99. 99.
    Wainberg ML, Muench F, Morgenstern J, Hollander E, Irwin TW, Parsons JT, et al. Staidéar dall dúbailte ar citalopram versus placebo i gcóireáil iompraíochtaí gnéasacha éigneacha i bhfir aeracha agus déghnéasacha. J Clin Psychiatry. 2006; 67 – 1968.  https://doi.org/10.4088/JCP.v67n1218.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  100. 100.
    Tosto G, Talarico G, Lenzi GL, Bruno G. Éifeacht citalopram maidir le hipiríogaireacht a chóireáil i gcás galar Alzheimer. Sci Neurol. 2008; 29: 269–70.  https://doi.org/10.1007/s10072-008-0979-1.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  101. 101.
    Winder B, Lievesley R, Elliott H, Hocken K, Faulkner J, Norman C, et al. Meastóireacht ar an úsáid a bhaintear as cóireáil chógaseolaíoch le príosúnaigh a bhfuil ardleibhéal neamhord hipéiseach acu. J Síciatracht Fhóiréinseach Psychol. 2018; 29 – 53.  https://doi.org/10.1080/14789949.2017.1337801.CrossRefGoogle Scholar
  102. 102.
    Gola M, Potenza MN. Cóireáil Pharoxetine ar úsáid pornagrafaíochta fadhbanna: sraith cásanna. J Behav Addict. 2016; 5 – 529.  https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.046.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  103. 103.
    Bostwick JM, Bucci JA. Déileáil le andúil ghnéas Idirlín le naltrexone. Mayo Clin Proc. 2008; 83 – 226.CrossRefGoogle Scholar
  104. 104.
    Raymond NC, Grant JE, Coleman E. Méadú le naltrexone chun iompar gnéasach éigeantach a chóireáil: sraith cásanna. Ann Clin Psychiatry. 2010; 22 – 56.PubMedGoogle Scholar
  105. 105.
    M Piquet-Pessoa, LF Fontenelle. Antagonidéirí a bhfuil andúile acu i ndrugaí iompraíochta sainmhínithe go forleathan: athbhreithniú insinte. Cógaiseoir Opin Saineolaithe. 2016; 17 – 835.  https://doi.org/10.1517/14656566.2016.1145660.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  106. 106.
    Deepmala AM. Úsáid propranolol d'iompraíocht hipiréiseach in ógánach le huathachas. Ann Pharmacother. 2014; 48 – 1385.  https://doi.org/10.1177/1060028014541630.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  107. 107.
    Liang J, Groves M, Shanker VL. Cóireáil clozapine d’neamhoird rialaithe impulse in othair le galar Parkinson: sraith cásanna. Cleachtas Clin Neamhord Scannán. 2015; 2: 283–5.  https://doi.org/10.1002/mdc3.12167.CrossRefGoogle Scholar
  108. 108.
    Canevelli M, Talarico G, Tosto G, Troili F, Lenzi GL, Bruno G. Rivastigmine i ndéileáil le hipirísiúlacht i ngalar Alzheimer. Alzheimer Dis Assoc Dis. 2013; 27 – 287.  https://doi.org/10.1097/WAD.0b013e31825c85ae.CrossRefGoogle Scholar
  109. 109.
    Bell DS. Cóireáil fhrithvíreasach ar iompar gnéasach éigeantach. Ann Clin Psychiatry. 2012; 24 – 323.PubMedGoogle Scholar
  110. 110.
    Wery A, Vogelaere K, Challet-Bouju G, Poudat FX, Caillon J, Lever D, et al. Saintréithe andúiligh ghnéasacha féin-aitheanta i gclinic othar seachtrach andúile iompraíochta. J Behav Addict. 2016; 5 – 623.  https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.071.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  111. 111.
    Black DW, Kehrberg LL, Flumerfelt DL, Schlosser SS. Saintréithe na n-ábhar 36 a thuairiscíonn iompar gnéasach éigeantach. Am J Psychiat. 1997; 154 – 243.CrossRefGoogle Scholar
  112. 112.
    Kraus SW, Potenza MN, Martino S, Deontas JE. Scrúdú a dhéanamh ar airíonna síciméadracha ar scála éigeantach obsessive Yale-Brown i sampla d'úsáideoirí pornagrafaíochta éigeantacha. Compr Psychiatry. 2015; 59 – 117.  https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  113. 113.
    Raymond NC, Coleman E, Miner MH. Cóineasacht shíciatrach agus tréithe éigneacha / impulsive in iompar gnéasach éigeantach. Compr Psychiatry. 2003; 44 – 370.  https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  114. 114.
    Siúinéir BN, Reid RC, Garos S, Najavits LM. Neamhbhailí pearsantachta pearsantachta i bhfir a bhfuil cóireáil á lorg acu agus a bhfuil neamhord hipéiseach acu. Éigeandálaí Gnéas Addict. 2013; 20 – 79.Google Scholar
  115. 115.
    Tucker I. Iompar gnéasach míchuí i néaltrú a bhainistiú: athbhreithniú litríochta. Int Psychogeriatr. 2010; 22 – 683.  https://doi.org/10.1017/S1041610210000189.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  116. 116.
    Cipriani G, Ulivi M, Danti S, Lucetti C, Nuti A. Toirmeasc gnéis agus néaltrú. Psychogeriatrics. 2016; 16 – 145.  https://doi.org/10.1111/psyg.12143.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  117. 117.
    Perry DC, Sturm VE, Seeley WW, Miller BL, Kramer JH, Rosen HJ. Comhghaoil ​​anatamaíocha le hiompar atá ag lorg duaiseanna i néaltrú athraitheach iompraíochta frontotemporal. Brain. 2014; 137 – 1621.  https://doi.org/10.1093/brain/awu075.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  118. 118.
    Mendez MF, Shapira JS. Iompar hipiríogaireach i néaltrú tosaigh: comparáid le galar Alzheimer a thosaigh go luath. Iompar Gnéis Áirse. 2013; 42: 501–9.  https://doi.org/10.1007/s10508-012-0042-4.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  119. 119.
    Poletti M, Lucetti C, Bonuccelli U. Iompar gnéasach lasmuigh den rialú in othar scothaosta cortex a bhfuil damáiste déanta dó. J Neuropsychiatr Clin Neurosci. 2010; 22: E7-E7.CrossRefGoogle Scholar
  120. 120.
    Jhanjee A, Anand KS, Bajaj BK. Gnéithe hipiríogaireacha i ngalar Huntington. Singap Med J. 2011; 52: E131–3.Google Scholar
  121. 121.
    Mazza M, Harnic D, Catalano V, Di Nicola M, Bruschi A, Bria P, et al. Iompar gnéasach i measc na mban a bhfuil neamhord bipolar orthu. J Tionchar ar Neamhord. 2011; 131 – 364.  https://doi.org/10.1016/j.jad.2010.11.010.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  122. 122.
    Gondim FD, Thomas FP. Hyperlibidinism eiseach i scléaróis iolrach. Mult Scler. 2001; 7 – 67.CrossRefGoogle Scholar
  123. 123.
    Goscinski I, Kwiatkowski S, Polak J, Orlowiejska M. Siondróm Kluver-Bucy. Acta Neurochir. 1997; 139 – 303.  https://doi.org/10.1007/BF01808825.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  124. 124.
    Devinsky J, Sacks O, Devinsky O. Siondróm Kluver-Bucy, hypersexuality, agus an dlí. Neurocase. 2010; 16 – 140.  https://doi.org/10.1080/13554790903329182.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  125. 125.
    Blustein J, Seemann MV. Siadaí inchinne a thagann i láthair mar shuaitheadh ​​síciatrach feidhmiúil. An féidir Síciatraí Assoc J. 1972; 17: SS59 – 63.CrossRefGoogle Scholar
  126. 126.
    Korpelainen JT, Nieminen P, Myllyla VV. Feidhmiú gnéis i measc othar stróc agus a gcéilí. Stróc. 1999; 30 – 715.  https://doi.org/10.1161/01.STR.30.4.715.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  127. 127.
    Love T, Laier C, Brand M, Hatch L, Hajela R. Néareolaíocht andúile pornagrafaíochta idirlín: athbhreithniú agus nuashonrú. Behav Sci. 2015; 5 – 388.  https://doi.org/10.3390/bs5030388.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  128. 128.
    Carter BL, Tiffany ST. Meta-anailís ar imoibríocht CUE i dtaighde andúile. Andúil. 1999; 94 – 327.  https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.1999.9433273.x.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  129. 129.
    Réimse M, Cox WM. Claonadh aireach in iompraíochtaí andúileacha: athbhreithniú ar a fhorbairt, a chúiseanna, agus a iarmhairtí. Cleithiúnas Alcóil Drugaí. 2008; 97 – 1.  https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.03.030. CrossRefPubMedGoogle Scholar
  130. 130.
    Potenza MN. Neurobitheolaíocht chearrbhachas paiteolaíoch agus andúil drugaí: forbhreathnú agus torthaí nua. Soc B Biol Sci Philos Trans R. 2008; 363 – 3181.  https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0100.CrossRefGoogle Scholar
  131. 131.
    Frascella J, Potenza MN, Brown LL, Childress AR. Osclaíonn leochaileachtaí inchinne comhroinnte an bealach do andúilí neamhshubstaintí: andúil a shnoíodóireacht i gcomhpháirt nua? Léirmheasanna Andúileachta 2. 2010; 1187 – 294.  https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2009.05420.x.CrossRefGoogle Scholar
  132. 132.
    Chase HW, Eickhoff SB, AR ARD, Hogarth L. An bunús néarógach maidir le próiseáil agus craving spreagadh drugaí: meta-anailís meastacháin dóchúlachta gníomhachtaithe. Biol Psychiatry. 2011; 70 – 785.  https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2011.05.025.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  133. 133.
    Jasinska AJ, Stein EA, Kaiser J, Naumer MJ, Yalachkov Y. Fachtóirí a mhodhnaíonn imoibriúcháin acral le leideanna drugaí i andúil: suirbhé ar staidéir neuroimaging daonna. Neurosci Biobehav Rev. 2014; 38: 1 – 16.  https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.10.013.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  134. 134.
    Heinz A, Beck A, Gruesser SM, Grace AA, Wrase J. An ciorcad néarógach a bhaineann le crapadh alcóil agus leochaileacht athiompaithe a aithint. Addict Biol. 2009; 14 – 108.  https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2008.00136.x.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  135. 135.
    Schacht JP, Anton RF, Myrick H. Staidéar neuroimaging feidhmiúil ar imoibríocht leideanna alcóil: meta-anailís chainníochtúil agus athbhreithniú córasach. Addict Biol. 2013; 18 – 121.  https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2012.00464.x.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  136. 136.
    Robbins SJ, Ehrman RN, Childress AR, O'Brien CP. Leibhéil imoibríochta CUE cóicín a chur i gcomparáid le hothair sheachtracha fireanna agus baineanna. Braitheann Alcól Drugaí. 1999; 53: 223–30.  https://doi.org/10.1016/S0376-8716(98)00135-5.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  137. 137.
    Wilcox CE, Teshiba TM, Merideth F, Ling J, Mayer AR. Imoibríocht CUE feabhsaithe agus nascacht fheidhmiúil tosaigh i neamhoird úsáide cóicín. Cleithiúnas Alcóil Drugaí. 2011; 115 – 137.  https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2011.01.009.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  138. 138.
    Stippekohl B, Winkler M, Mucha RF, Pauli P, Walter B, Vaitl D, et al. Freagraí néata ar spreagthaí TÚS agus END-spreagtha na deasghnátha caitheamh tobac i nonsmokers, daoine nach gcaitheann tobac, agus daoine a chaitheann tobac. Neuropsychopharmacology. 2010; 35 – 1209.  https://doi.org/10.1038/npp.2009.227.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  139. 139.
    Engelmann JM, Versace F, Robinson JD, Minnix JA, Lam CY, Cui Y, et al. Foshraitheanna néata ar imoibríocht na gcathaithe tobac: meta-anailís ar staidéir fMRI. NeuroImage. 2012; 60 – 252.  https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2011.12.024.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  140. 140.
    Crockford DN, Goodyear B, Edwards J, Quickfall J, el-Guebaly N. Gníomhaíocht inchinne a spreagann ciúine i cearrbhaithe paiteolaíocha. Biol Psychiatry. 2005; 58 – 787.  https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2005.04.037.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  141. 141.
    van Holst RJ, van den Brink W, DJ Veltman, Goudriaan AE. Cén fáth nach bhfaigheann cearrbhaithe buachan: athbhreithniú ar thorthaí cognaíocha agus neuroimaging i gcearrbhachas paiteolaíoch. Neurosci Biobehav Rev. 2010; 34: 87 – 107.  https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2009.07.007.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  142. 142.
    Ko CH, Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS. Déanann Brain comhghaoil ​​idir dúil a bheith acu i ndáil le cearrbhachas ar líne faoi nochtadh CUE in ábhair a bhfuil andúil cearrbhachais idirlín acu agus in ábhair a tharchuirtear. Addict Biol. 2013; 18 – 559.  https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2011.00405.x.CrossRefPubMedGoogle Scholar
  143. 143.
    Kuss DJ, Pontes HM, Griffiths MD. Comhchuibhíonn neurobiological i neamhord cearrbhachais idirlín: athbhreithniú córasach ar litríocht. Síciatracht Tosaigh. 2018;  https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00166.
  144. 144.
    Sutherland MT, McHugh MJ, Pariyadath V, Stein EA. Nascacht fheidhmeach a chuireann sos ar stáitse i andúil: ceachtanna a foghlaimíodh agus bóthar chun tosaigh. NeuroImage. 2012; 62 – 2281.  https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2012.01.117.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  145. 145.
    Pandria N, Kovatsi L, Vivas AB, Bamidis PD. Neamhghnácha neamhshuim a thabhairt ar ais i ndaoine aonair atá ag brath ar hearóin. Néareolaíocht. 2018; 378 – 113.  https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2016.11.018.CrossRefPubMedGoogle Scholar