Íomháú Brain ar Freagra Gnéasach Daonna: Forbairtí le déanaí agus Treoracha don Todhchaí (2017)

Ag Lorg Gnéas: Cur chuige Neamh-nascachta

Tá leas néareolaíoch sa bhfearann ​​ar mian leis go gnéasach ag laghdú níos mó ar dhálaí foircneacha dúil ghnéasaigh. Léirigh roinnt staidéar a bhain úsáid as spreagadh gnéasach amhairc go bhfuil comhghaol le hiompraíocht i bpatrúin ghníomhachtaithe néarachta (iompraíocht ghnéasach éigeantach, andúil ghnéasach, nó úsáid pornagrafaíochta fadhbanna)25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32agus méid inchinne réigiúnach [33•, 34], go háirithe i réimsí den ghréasán ar mian leo gnéasach [14•]. Léiríodh gníomhaíocht mhéadaithe go leideanna gnéis sa VS [25, 27] agus freisin sa amygdala i bhfir hipéiseacha.25, 27, 28], a thugann le tuiscint go bhfuil íogrú céine gnéis ann. Uaireanta tógtar é seo chun tacú le teoiric andúile na hipéirseachta [35]. Léirigh staidéir eile, áfach, comhghaolmhaireachtaí diúltacha idir gníomhaíocht inchinne ghnéas-ciúine agus déine na siomptóim hipiréiseach, a thugann le tuiscint go bhfuil feiniméin dhifriúla ann nach bhfuil cosúil le andúile, cosúil le díothú freagartha nó dírialú mothúchánach [26, 28, 29, 30, 34]. Ní féidir na sonraí seo a bheith comheisiatach. Mar shampla, d’fhéadfadh fir le hipéirseacht a bheith íograithe go leideanna nó teagmhais ghnéasacha (gné andúile) agus caillfidh siad ús nó féinrialú níos éasca mura bhfuil aon deis ann an fhreagairt ghnéasach a chur chun cinn (mar oiriúnú d'fhoghlaim). Go deimhin, i paraidím le nochtadh arís agus arís eile ar leideanna a thuar go bhfuil pictiúr pornagrafach á chur i láthair nó ar luaíocht airgid, laghdaigh gníomhaíocht spreagtha le ciúbanna sa CCT níos tapúla le nochtadh arís agus arís eile i bhfear le hipseanchasacht — ach amháin le haghaidh na ngéamhacha gnéis [26].

Ag an taobh eile den speictream, baineann neamhord gnéasach / neamhord arousal le hathruithe struchtúracha agus feidhmiúla sa ghréasán ar mian leo gnéasach, go háirithe i réimsí ar nós an ACC, VS, agus amygdala, rud a thugann le tuiscint go bhfuil laghdú ar íogaireacht ar ghnéas gnéasach [36]. Léirigh Rupp agus a chomhghleacaithe gur cuireadh faoi amdadala, i measc na mban iarphósta, freagairt ar phictiúir mhothúchánacha (lena n-áirítear pictiúir erotic), rud a chuir in iúl go raibh íogaireacht mhothúchánach sa tsláinte mhothúchánach le linn na tréimhse iarphósta [37]. Mhol staidéar fMRI stát scíthe go bhfuil baint ag úsáid frithdhúlagráin le nascacht fheidhmiúil athraithe laistigh den líonra ar mian leo gnéasach, go háirithe maidir le nascacht an amygdala (leathnaithe). Sa staidéar seo, bhí próifíl nascachta amygdala roimh úsáid frithdhúlagráin tuartha go hiontaofa dá mbeadh ábhar soghonta nó athléimneach i leith mífheidhm ghnéasach frithdhúlagráin [38].

Is féidir an “gréasán ar mian leo gnéasach” a earcú le raon spreagthaí neamh-erotic suntasacha [14•], lena n-áirítear cinn dhiúltacha [39]. Éiríonn an cheist ansin mar a oibríonn feidhmeanna cineálacha agus sainiúla le chéile laistigh den líonra seo chun sainchomhartha a tháirgeadh gnéasach leas. Cé nach fada go bhfreagraítear an cheist seo, tá léargas nua suimiúil foilsithe, den chuid is mó ar an VS. Mar shampla, thuar freagraí VS ar bhia agus ar íomhánna erotic difríochtaí aonair i meáchan coirp agus gníomhaíocht ghnéasach, faoi seach, 6 mhí ina dhiaidh sin [40]. Thuairiscigh staidéar eile go bhféadfaí difríochtaí i ngníomhachtú VS le haghaidh leideanna airgeadaíochta seachas leideanna erotic a mhíniú de réir a luacha inspreagtha coibhneasta [41•]. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh an VS luachanna a léiriú do chineálacha éagsúla luaíochta, ach tá na freagraí néarógacha do gach cineál luaíochta uathúil agus bíonn tionchar ag a n-aird ar dhuine ar leith orthu. Go deimhin, i gcoibhneas le rialuithe sláintiúla, taispeánann fir le hipéirseachtacht gníomhaíocht VS níos láidre don rogha is fearr i gcomparáid le erotica amhairc neamhroghnacha [32]. Réimse eile spéise sa chomhthéacs seo is ea an OFC, mar go ndéantar subtypes luaíochta a phróiseáil i bhfo-ranna difriúla OFC [42]. Cé go ngníomhaíonn luach saothair príomhúla (cosúil le spreagthaigh erotic) an OFC go forimeallach, gníomhaíonn luach saothair tánaisteacha (cosúil le hairgead) cuid níos faide [43]. Dá bhrí sin is príomh-iarrthóir é an OFC chun an staidéar a chur chun cinn conas a tháirgeann an inchinn leas agus mothúcháin ghnéasacha ar leith.

Taispeánann sofhreagracht ghnéasach gnáth-athraitheacht ghearrthéarmach agus fhadtéarmach. Rinneadh staidéar air seo den chuid is mó i gcomhthéacs an mhir-stéaróideach gnéis. Murab ionann agus an t-adamh bitheolaíoch a spreagann stádas torthúlachta freagracht ghnéasach, ní thagann aon phatrún comhsheasmhach chun cinn ó staidéir ag iarraidh caidreamh a aimsiú idir gníomhaíocht inchinne spreagtha amhairc agus céim timthriall míosta [21]. Mar sin féin, áiríodh Abler agus a chomhghleacaithe gné ionchais ina gcuid staidéir agus fuarthas amach, agus mná ag rothaíocht go rialta, gur ghníomhaigh an spreagadh tuartha (CUE coinníollaithe) an ACC, OFC, agus parashippocampal gyrus níos láidre le linn na tréimhse luteal ná an chéim follicular. Bhí gníomhachtú sna réimsí seo níos láidre maidir le rothaíocht rialta a dhéanamh ar mhná, i gcomparáid leo siúd ar fhrithghiniúnach béil [44].

Féachtar ar Testosterone mar an hormón gonadal is mó a bhaineann le sofhreagracht ghnéasach an duine [45, 46]. Go deimhin, d'fhreagair brains na bhfear géiniteach gan feidhm androgen (siondróm neamh-íogaireachta androgen iomlán, “mná 46XY”) i ngnáthbhealach ban-mhaith le spreagadh amhairc erotic, is é sin, cosúil le rialuithe fireann ach ar neart níos laige [47]. Toisc gur mná 46XY agus mná géiniteacha iad araon, tá feidhm testosterone níos lú ná mar atá i bhfir; cinneadh go gcinnfidh testosterone seachas gnéas géiniteach patrúin ghníomhaíochta inchinne le linn spreagadh gnéis. Ach, fuair turgnamh DTI a bhí ag déanamh staidéir ar struchtúr na hinchinne i measc mná agus fir trasinscneacha agus cisgender athrú ar ábhar bán nach bhféadfaí a chur san áireamh trí dhifríochtaí i bhfeidhm testosterone. Léirigh daoine trasluacha luachanna ábhair bhána leath bealaigh idir rialuithe cisgender fireann agus baineann, in ainneoin go raibh na leibhéil hormóin gonadal fireann nó baineann go hiondúil (ag brath ar mhná trasinscneacha nó fir trasinscneacha iad) [48].

Ag Lorg Gnéas: Cur chuige Nascachta

Rinneadh imscrúdú ar nascacht fheidhmeach laistigh den líonra ar mian leo gnéasach le déanaí trí úsáid a bhaint as an gcur chuige PPI, go príomha i gcomhthéacs na hipéirseachta (braite). Taispeánann fir a bhfuil hypersexuality agus rialuithe acu nascacht mhéadaithe feidhmiúil an ACC leis an ceart vs.25]. Tar éis a lán athrá a dhéanamh ar spreagadh gnéasach, bhí nascacht fheidhmeach an CCT leis an VS ceart agus leis an hippocampus déthaobhach níos láidre i bhfir le hipiríséasacht ná i rialuithe. Ar ndóigh, mhéadaigh sé seo feidhmiúil nascacht laistigh den ghréasán a bhí ag iarraidh gnéasach a tharla i láthair CCT laghdaithe gníomhaíocht [26]. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chomhartha ar thionchar an bháis, ach teastaíonn níos mó taighde chun an feiniméan seo a fhiosrú. Bhain staidéar eile úsáid as dearadh le leideanna a thuar spreagthaí pornagrafacha nó neamh-erotic agus fuair sé laghdú ar nascacht feidhme idir an PFC VS agus ventromedial do na fir a bhfuil hipéirseacht acu i gcomparáid le rialuithe [28]. Ó tharla go bhfuil baint ag cúpláil V-prefrontal le rialú impulsivity, mí-úsáid substaintí, agus cearrbhachas paiteolaíoch [49, 50, 51], d’fhéadfadh na torthaí seo a bheith ina léiriú ar bhearnú toirmisc i bhfir a bhfuil hypersexityity acu. Bhain dhá staidéar eile úsáid as dearadh stáit scíthe, ag taispeáint gur (i) go ndéantar na huaireanta tuairiscithe pornagrafaíochta (in aghaidh na seachtaine) a chomhghaolú go diúltach le nascacht stáit scíthe idir an núicléas caudate ceart agus PFC dorsolateral chlé agus (ii) tá laghdú tagtha ar nascacht fheidhmiúil idir an amygdala ar chlé agus PFC déthaobhach [...]33•, 34]. Tugann na staidéir seo le fios go bhfuil meicníochtaí rialaithe réamhaithriseacha marcáilte ar mhéaduithe in iompar gnéis. Le chéile, neartaíonn na staidéir nascachta seo an toimhde go bhfuil an patrún “mian leo gnéasach” a aithníodh trí staidéir ghníomhachtaithe cosúil le fíorghréasán feidhmiúil, mar go n-athraíonn fo-thacar dá réimsí inchinne a gcumarsáid nuair a chuirtear dreasachtaí gnéis i láthair, agus neart léiríonn an idirghníomhaíocht seo an feinitíopa iompraíochta gnéis. Tá nascacht ard ag nascacht Fronto-striatal agus nascacht VS mar bhealaí taighde maidir le bunriachtanais ghéarghnéitheach (neamhghnách).

Léas Gnéas

Is dócha go múnlóidh paraidímí íomháithe Brain a spreagann spreagadh gnéasach níos láidre agus níos fadtréimhsí (mar shampla, scannáin porn), nó spreagadh giniúna tadhlach, gnéis (eilimintí) de ghnéas (eg, freagairtí fiseolaíocha giniúna agus liking ghnéasach a spreagadh). Mar a luadh níos luaithe, earcaíonn an chéim seo líonra inchinne atá sách difriúil leis an gceann a earcaíodh le linn gnéis a bheith ag teastáil, agus tá sé seo amhlaidh go háirithe i fir [3••, 13, 14•, 20]. Tá níos mó staidéir le sonrú ar ghnéas atá ag díriú ar nascacht inchinne ná mar atá ag teastáil ó ghnéas (Fig. 1).

Neamhord amháin a bhfuil aird faoi leith air faoi láthair is ea mífheidhm erectile síceolaíoch (pED). Bhí baint ag an gcoinníoll seo le méid méadaithe nó laghdaithe ábhair liath i go leor réimsí inchinne, lena n-áirítear iad siúd a bhaineann le gréasáin atá ag iarraidh gnímh agus a bhfuil dúil iontu [52, 53•]. Bhí baint aige freisin le gníomhachtú líonra leanúnach ar mian leo gnéis (gliomach níos fearr go sonrach), agus mar thoradh air sin theip ar aistriú go dtí an chéad chéim eile den timthriall freagartha gnéis [54]. Is díol spéise é go bhfuil staidéar á dhéanamh anois ar pED anois le paraidímí taighde neuroimaging struchtúrtha nó scíthe, contrártha le neamhoird ghnéasacha eile a bhfuil paraidím tascbhunaithe mó acu. Aithníodh nascacht fheidhmiúil athraithe laistigh agus lasmuigh de líonraí atá ag iarraidh a bheith ag iarraidh gnéis. Mar shampla, fuarthas go raibh nascacht struchtúrach neamhghnách ag an OFC cliathánach ceart le limistéir sa lobe parietal in pED [53•]. I staidéar fMRI stát scíthe, léirigh ábhair pED nascacht fheidhmiúil athraithe den insula ceart (limistéar atá lárnach do rialachán idircheaptha agus mothúcháin) leis an PFC agus an t-acomhal parietoteoral ceart, i gcomparáid le rialuithe [55]. Léiríonn sé seo go bhféadfadh go mbeadh ionadaíocht neamhghnách ar stáit choirp (lena n-áirítear tógáil) agus / nó rialú iomarcach toirmisc ag pED. Is díol spéise é, nuair a bhreathnaigh ábhair ar scannán porn le linn an turgnaimh (seachas scíth a ligean), go raibh nascacht fheidhmiúil laghdaithe den insula ceart le fáil i ndaoine aonair a raibh pED acu i gcomparáid le hoibrithe deonacha sláintiúla [56]. Cé go bhfuil difríochtaí idir na paraidímí turgnamhacha, is cosúil go bhfuil na torthaí comhchuí, arís ina bhfuil comhchodanna de líonraí atá ag iarraidh agus ag liking araon a léiríonn díghrádú struchtúrach i pED [53•].

Níor mheas aon cheann de na staidéir a pléadh go dtí seo nascacht na hinchinne iomláine. Déanta na fírinne, níor foilsíodh an chéad staidéar chun é seo a dhéanamh ach 2 bhliain ó shin. Chuir Zhao agus a chomhghleacaithe modhanna anailíse graf i bhfeidhm ar shonraí struchtúracha chun staidéar a dhéanamh ar phróifílí éagsúla nascachta inchinne in ábhair pED [57••]. Mar a bhíothas ag súil leis, bhí eagraíocht ar domhan beag ag próifíl nascachta inchinne uile na n-ábhar pED agus na n-ábhar folláin, a raibh an dá líonra inti a bhain le speisialtóireacht áitiúil agus le comhtháthú domhanda. Mar sin féin, in pED, aistríodh an t-iarmhéid i dtreo speisialtóireacht áitiúil, agus b'fhéidir go raibh comhtháthú níos measa de ghníomhaíocht líonra mar thoradh air. Go deimhin, aithníodh níos lú moil (limistéir chomhtháthaithe) i PED ná i rialuithe, rud a léiríonn comhtháthú domhanda níos measa.

Is é spreagadh giniúna príomhfhoinse an phléisiúir ghnéasaigh (liking) san inchinn agus is rannpháirtí tábhachtach é maidir le dúil ghnéasach [13]. Ach, is beag atá ar eolas faoi ról na hinchinne i bhforbairt ghnéasach mothaithe giniúna. Cuirtear roinnt léargas nua ar fáil trí thaighde in othair spina bifida a ndearnadh athchóiriú fisiciúil ar a n-bodhaig neamh-ar feadh an tsaoil chun a bhfeidhm ghnéasach a fheabhsú. Ghníomhaigh spreagadh na bodhaige glans (athchóirithe ag néaróg groin) agus an limistéar groin slán (contralateral leis an limistéar a sholáthair an nerve deontóir) an limistéar céanna den phríomh-chortex somatosensory, mar a bhíothas ag súil leis. Mar sin féin, bhí príomh-cortex somatosensory nasctha go feidhmiúil leis an MCC agus cortex operculum-insular le linn spreagadh bod, ach ní le linn spreagadh groin [58]. Wise et al. staidéar a dhéanamh ar an méid atá forluí inchinne ag forluí nó éagsúil le spreagadh giniúna fisiciúla agus samhlaíochta i measc na mban [59]. Ceann de na torthaí is spéisiúla ná gur spreag spreagadh dildo samhlaithe hippocampus / amygdala, insula, VS, PFC ventromedial, agus cortices somatosensory níos mó ná spreagadh samhlaoid shamhlú. Léirigh staidéar eile le déanaí i masochists go raibh laghdú tagtha ar nascacht fheidhmiúil an operculum parietal leis an insulae déthaobhach agus operculum nuair a fuair siad spreagadh painful i gcomhthéacs masochistic, ag léiriú líonra do pian modhnú i bhfabhar arousous gnéasach [60]. Fiú nuair a mholtar réimsí na n-iarrthóirí, is léir go bhfuil gá le níos mó oibre chun na príomhréimsí a rialaíonn ní hamháin léirmhíniú gnéis na ceint giniúna maidir le comhthéacs a shainaithint, ach freisin an t-aistriú ó ghiniúintí giniúna go gnéasach i ngnáthfhorbairt gnéis.

Cosc ar Ghnéis

Ó thaobh iompraíochta de, tá an poitéinseal chun freagairt ghnéasach a chosc nó a rialú chomh criticiúil céanna le bheith ábalta freagairt go gnéasach. Dá bhrí sin, san inchinn, ní mór idirghníomhú leanúnach a bheith ann idir córais a chuireann cur chuige agus córais chun cinn a chuireann seachaint chun cinn. Is toradh níos comhsheasmhaí ná níos lú comhsheasmhaí é go mbíonn claonadh ag limistéir réamhbhunaitheacha gníomhaíocht áibhéalacha a thaispeáint in ábhair a bhfuil iompar dáiríre acu [61, 62, 63]. Mar sin féin, léirigh marthanóirí ailse chíche a thuairiscíonn anacair faoina gcailliúint dúil ghnéasaigh laghdaithe gníomhaíocht i PFC agus i ACC nuair a bhreathnaítear ar phictiúirí pornagrafacha, i gcomparáid le marthanóirí ailse chíche neamhshuaite [64]. Dealraíonn sé go bhfuil an toradh seo neamhfhiúntach, ach tá strusóirí ainsealacha ag baint le hídiú réamhbhunaithe na limistéar fo-chlasaiceach [65]. Deimhníonn torthaí cliniciúla go gcaithfidh feidhm réamhbhunaithe a bheith laistigh den raon is fearr le go bhfeidhmeodh an gnéis de ghnáth [66], ag léiriú an phointe an-tábhachtach a éilíonn gnáthfheidhm na hinchinne cothromú optamach ar chórais inchinne.

Rinne Victor agus a chomhghleacaithe staidéar fMRI suimiúil a dhírigh ar chothromaíocht V-amygdala mar innéacs den tréith aonair chun bac a chur ar fhreagairt ghnéasach [67••]. Ba é a hipitéis ná nach raibh ach VS a fhreagraíonn do spreagthaí gnéis cuí leath den scéal; d’fhonn freagairt ghnéasach a chur chun cinn, ba cheart don amygdala díghníomhachtú chun “an coscán a scaoileadh.” Tá sé seo ar aon dul le staidéir a thaispeánann gníomhaíocht laghduithe ama meánach i rith na meisce gnéis ard (m.sh., féach [14•]). Suimiúil go leor, fuarthas go bhféadann gníomhaíocht ard VS agus amygdala íseal le linn tástála impulsivity neamh-erotic a thuar líon níos airde comhpháirtithe gnéis 6 mhí tar éis an staidéir, ach i measc rannpháirtithe fireanna amháin; i measc na mban, bhí an líon is mó comhpháirtithe gnéis nua tuartha ag teaglaim de ghníomhaíocht ard VS agus amygdala [67••]. Rud atá tábhachtach, b'fhéidir go léireodh gníomhaíocht VS agus amygdala léirthuiscint dhiúltach shonrach ar spreagadh gnéasach. I staidéar fMRI le déanaí ina raibh tástáil chomhcheangailte intuigthe, bhreathnaigh mná ar íomhánna de ghnéas treáite follasach. Murab ionann agus an rud a mbeifí ag súil leis, níor léirigh an ghníomhaíocht VS (agus an contanam basal forebrain-amygdala) an cur chuige ná an leas dearfach; ina ionad sin, ba iad na hábhair sin a léirigh go seachnófaí an porn mór thar a bheith uathoibríoch a bhí an freagra VS ba mhó a spreagann porn [68•]. Le chéile, léiríonn na torthaí seo go soiléir nach leor a bhrath go bhfuil spreagadh gnéasach suntasach ann chun freagairt ghnéasach a chur chun cinn, ach, mar thoradh ar an bhfreagairt ghnéasach mar thoradh ar idirghníomhú casta idir cur chuige agus seachaint, níl na meicníochtaí néarógacha á nochtadh.