Difríochtaí toirte ábhar liath i rialú impulse agus neamhoird andúile (2020)

Márta 2020

CÚLRA: Tá coincheapa andúile agus neamhoird rialaithe impulse ag athrú mar a léirítear sa 11th leagan de Aicmiú Idirnáisiúnta Neamhoird (ICD-11, WHO, 2018). Mar sin féin, tá staidéir a dhíríonn ar chomparáid dhíreach a dhéanamh ar dhifríochtaí struchtúracha inchinn in andúile iompraíochta agus substaintí teoranta.

AIDHM: Cuirimid codarsnacht anseo le méideanna ábhar liath (GMVanna) i measc grúpaí daoine aonair a bhfuil neamhord iompraíochta gnéis éigeantach (CSBD), neamhord cearrbhachais (GD), agus neamhord úsáide alcóil (AUD) orthu siúd nach bhfuil aon cheann de na neamhoird seo orthu (rannpháirtithe rialuithe sláintiúla; HCanna).

MODHANNA: Fostaíodh moirfiméadracht Voxel-bhunaithe (VBM) chun staidéar a dhéanamh ar struchtúr na hinchinne agus rinneadh measúnú ar dhéine na hairíonna andúile le ceistneoirí. Chun réigiúin inchinne a bhaineann le déine andúile a aithint, ríomhadh comhghaolta idir scóir na gceistneoirí agus GMVanna.

PRÍOMH TORADH: Bhailigh muid sonraí MRI (GMVanna) ó 26 othar CSBD, 26 othar GD, 21 othar AUD agus25 rannpháirtí HC (gach fear heitrighnéasach; aois: 24-60; M = 34.5, SD = 6.48).

TORTHAÍ: Léirigh daoine aonair a raibh tionchar orthu (CSBD, GD, AUD) i gcomparáid le rannpháirtithe HC GMVanna níos lú sa cuaille tosaigh ar chlé, go sonrach sa cortex orbitofrontal. Breathnaíodh na difríochtaí is suntasaí sna grúpaí GD agus AUD, agus an ar a laghad sa ghrúpa CSBD. Bhí comhghaol diúltach idir GMVanna agus déine neamhord sa ghrúpa CSBD. Comhghaolaíodh déine níos airde na n-airíonna CSBD le GMV laghdaithe sna gyrus cingulate ceart roimhe seo.

IMPLEACHTAÍ CLINICIÚLA: Molann ár dtorthaí cosúlachtaí idir neamhoird rialaithe impulse ar leith agus andúil.

Láidreachtaí AGUS Teorainneacha: Is é an staidéar seo an chéad cheann a léiríonn GMVanna níos lú i 3 ghrúpa cliniciúla CSBD, GD agus AUD. Ach ní raibh an staidéar teoranta ach d'fhir heitrighnéasacha. Ba cheart go ndéanfadh staidéir fadaimseartha scrúdú ar an méid is féidir le laghduithe réamhéadanacha ventral sa toirt a bheith mar fhachtóirí leochaileachta atá ann cheana féin nó an bhféadfadh siad forbairt le dul chun cinn neamhord.

CONCLÚIDÍ: Leathnaíonn ár dtaighde torthaí roimhe seo maidir le neamhoird úsáide substaintí GMV níos ísle i méideanna cortical réamhtheilgthe i measc 3 ghrúpa cliniciúla othar a bhfuil sainrialú ríogachta agus neamhoird iompraíochta agus andúile substaintí orthu. Tugann an comhghaol diúltach idir comharthaí GMVanna agus CSBD agus gyrus cingulate ceart roimhe seo le fios go bhfuil nasc le symptomatology cliniciúil.