Behav Sci (Basel). 2016 Meán Fómhair; 6 (3): 17.
Foilsithe ar líne 2016 Lúnasa 5. doi: 10.3390 / bs6030017
Páirc Brian Y.,1 Gary Wilson,2 Jonathan Berger,3 Matthew Christman,3 Bryn Reina,4 Frank Bishop,5 Warren P. Klam,4 agus Andrew P. Doan4,5,*
Abstract
Is cosúil nach leor na tosca traidisiúnta a mhínigh deacrachtaí gnéis na bhfear uair amháin chun an t-ardú géar i mífheidhm erectile, moill ejaculation, sástacht ghnéasach laghdaithe, agus libido laghdaithe le linn gnéis i gcomhpháirtíocht i measc fir faoi 40. Déanann an t-athbhreithniú seo (1) sonraí ó iliomad fearainn a mheas, e.g. , cliniciúil, bitheolaíoch (andúil / úireolaíocht), síceolaíoch (aeroiriúnú gnéasach), socheolaíochta; agus (2) cuireann sé sraith tuarascálacha cliniciúla i láthair, agus é mar aidhm acu treo féideartha a mholadh le haghaidh taighde ar an bhfeiniméan seo sa todhchaí. Scrúdaítear athruithe ar chóras inspreagtha na hinchinne mar éiteolaíocht a d’fhéadfadh a bheith mar bhunús le mífheidhmeanna gnéis a bhaineann le pornagrafaíocht. Breithníonn an t-athbhreithniú seo fianaise freisin go bhféadfadh airíonna uathúla pornagrafaíochta Idirlín (núíosach gan teorainn, an poitéinseal atá ann ardú níos éasca a dhéanamh ar ábhar níos foircní, formáid físe, srl.) A bheith láidir go leor chun corraí gnéis a chur in oiriúint do ghnéithe d’úsáid pornagrafaíochta Idirlín nach n-aistríonn go fíor go réadúil. - ní fhéadfaidh comhpháirtithe saoil, sa chaoi nach gcláraíonn gnéas le comhpháirtithe inmhianaithe, ionchais a chomhlíonadh agus meath arousal. Tugann tuairiscí cliniciúla le tuiscint gur leor uaireanta deireadh a chur le húsáid pornagrafaíochta Idirlín chun éifeachtaí diúltacha a aisiompú, ag cur béime ar an ngá atá le himscrúdú fairsing ag baint úsáide as modheolaíochtaí a bhfuil ábhair ag baint úsáide as athróg úsáide pornagrafaíochta Idirlín. Idir an dá linn, leagtar amach prótacal diagnóiseach simplí chun othair a bhfuil mífheidhm ghnéasach porn-spreagtha acu a mheas.
Keywords: mífheidhmiú erectile, dúil gnéasach íseal, sástacht ghnéasach íseal, ejaculation moillithe, pornagrafaíocht, pornagrafaíocht idirlín, ábhar atá sainráite go gnéasach, PIED
1. Réamhrá
1.1. Treochtaí i bhFeidhm Ghnéasach — Ceisteanna nár freagraíodh
Go dtí na deich mbliana seo caite, bhí rátaí ED íseal i bhfir a bhí gníomhach go gnéasach faoi 40, agus níor thosaigh siad ag ardú go géar go dtí ina dhiaidh sin [1,2]. Thuairiscigh mór-staidéar trasghearrtha 1999 mífheidhm erectile i 5%, agus dúil ghnéasach íseal i 5% d'fhir atá gníomhach go gnéasach, aois 18 go 59 [3], agus thuairisc meit-anailís 2002 ar staidéir ar erectile-dysfunction rátaí leanúnacha 2% i bhfir faoi 40 (seachas an staidéar roimhe seo) [2]. Bailíodh na sonraí seo sular chuir suíomhanna “feadáin porn” Idirlín rochtain leathan ar fhíseáin atá sainráite go gnéasach ar fáil agus nach raibh gá le híoslódáil. Bhí an chéad cheann de na “suíomhanna feadán” seo le feiceáil i Meán Fómhair 2006 [4].
I gcodarsnacht leis sin, de réir staidéar a rinneadh le déanaí ar ED agus ar mhian íseal gnéasach, tá méadú mór tagtha ar leitheadúlacht na mífheidhmithe sin i bhfir faoi 40. Baineann léiriú soiléir amháin den bhfeiniméan seo le ED, agus déantar comparáid idir samplaí an-mhóra, a ndearnadh measúnú orthu go léir ag baint úsáide as an gceist chéanna (tá / ní) faoi ED mar chuid den Staidéar Domhanda ar Dhearcadh agus Iompraíocht Ghnéis (GSSAB). I 2001-2002, tugadh é do 13,618 fear atá gníomhach go gnéasach i dtíortha 29 [5]. Deich mbliana ina dhiaidh sin, i 2011, tugadh an cheist chéanna (tá / ní) ón GSSAB do 2737 fear a bhí gníomhach go gnéasach sa Chróit, san Iorua agus sa Phortaingéil [6]. Bhí an chéad ghrúpa, i 2001-2002, in aois 40 – 80. Ba é an dara grúpa, i 2011, 40 agus faoi. Bunaithe ar thorthaí na staidéar stairiúil a luadh níos luaithe, bheifí ag súil go mbeadh rátaí ED níos airde i bhfad níos airde ag fir níos sine ná rátaí neamhbhríoch na bhfear níos óige [2,7]. Mar sin féin, i ndeich mbliana, d'athraigh rudaí go mór. Bhí na rátaí 2001-2002 d'fhir níos sine 40 – 80 thart ar 13% san Eoraip [5]. De réir 2011, bhí rátaí ED in Eorpaigh óga, 18 – 40, idir 14% –28% [6].
Le cúpla bliain anuas, léirigh taighde ag baint úsáide as uirlisí measúnaithe éagsúla fianaise bhreise ar mhéadú gan fasach ar dheacrachtaí gnéis i measc fear óg. I 2012, fuair taighdeoirí na hEilvéise rátaí ED de 30% i trasghearradh d'fhir na hEilvéise 18 – 24 ag baint úsáide as an Innéacs Idirnáisiúnta um Fheidhmiú Airgid (IIEF-5) [8]. Thuairiscigh staidéar Iodálach 2013 go raibh othair as gach ceathrar a bhí ag lorg cabhrach do ED nua ag tosú níos óige ná 40, le rátaí ED trom beagnach 10% níos airde ná i bhfir os cionn 40 [9]. Thuairiscigh staidéar 2014 ar dhéagóirí i gCeanada go raibh comharthaí ag fadhb 53.5 d'fhir in aois 16 – 21 a léiríonn fadhb ghnéasach [10]. Ba é mífheidhm erectile an ceann ba choitianta (26%), agus dúil íseal gnéasach ina dhiaidh sin (24%), agus fadhbanna le orgasm (11%). Chuir na torthaí iontas ar na húdair, “Ní léir cén fáth a bhfuaireamar na rátaí arda sin, ach go háirithe na rátaí arda i measc rannpháirtithe fireanna agus ban seachas rannpháirtithe ban amháin, mar atá coitianta i litríocht na ndaoine fásta” [10] (p.638). Rinne staidéar 2016 ag an ngrúpa céanna measúnú ar fhadhbanna gnéis i ndéagóirí (blianta 16-21) i gcúig thonn thar thréimhse dhá bhliain. Do fhir, bhí fadhbanna leanúnacha (i dtonn amháin ar a laghad) sástachta gnéasach íseal (47.9%), dúil íseal (46.2%), agus fadhbanna i bhfeidhm erectile (45.3%). Thug na taighdeoirí faoi deara gur tháinig laghdú ar rátaí na bhfadhbanna gnéis le himeacht ama do mhná, ach ní do fhir [11]. Thuairiscigh staidéar 2014 ar dhiagnóisí nua ED i bhfear seirbhíseach go raibh na rátaí níos mó ná dúbailt idir 2004 agus 2013 [12]. Mhéadaigh rátaí ED sícigineacha níos mó ná RÉ orgánach, agus d'fhan rátaí na RÉ neamhrangaithe réasúnta seasmhach [12]. Fuair 2014 staidéar trasghearrthach ar dhualgas gníomhach, sách sláintiúil, fuair pearsanra míleata fir 21 – 40 a fhostaíonn na cúig mhír IIEF-5 ráta foriomlán ED de 33.2% [13], le rátaí chomh hard le 15.7 i ndaoine aonair gan neamhord struis posttraumatic [14]. Thug na taighdeoirí faoi deara freisin go bhfuil laofachtaí gnéis faoi réir laofachtaí neamhthuairiscithe a bhaineann le stiogmaíocht [14], agus nach ndearna ach 1.64% díobh siúd le ED iarracht oidis a lorg le haghaidh coscairí fosphodiesterase-5 tríd an míleata [13]. Léirigh an dara hanailís ar na sonraí trasghearrtha míleata go raibh na fadhbanna méadaithe maidir le feidhmiú gnéis bainteach le “imní ghnéasach” agus “féiníomhá ghiniúna fir” [14]. Thuairiscigh “Teachtaireacht Ghearr” 2015 rátaí ED chomh hard le 31 i bhfir atá gníomhach go gnéasach agus rátaí dúlagar gnéis chomh hard le 37% [6]. Mar fhocal scoir, thuairisc staidéar eile 2015 ar fhir (meán-aois thart ar 36), gur breathnóireacht choiteann i gcleachtas cliniciúil anois é fir a bhfuil fonn íseal ar ghnéas comhpháirtíochta acu i measc fear a bhíonn ag lorg cabhrach dá n-iompar gnéasach iomarcach, a úsáideann “pornagrafaíocht agus masturbate ”[15].
Go traidisiúnta, breathnaíodh ar ED mar fhadhb atá ag brath ar aois [2], agus is minic gur theip ar staidéir a rinne imscrúdú ar fhachtóirí riosca ED i bhfear faoi 40 na fachtóirí a bhaineann go coitianta le ED i bhfir níos sine a aithint, amhail caitheamh tobac, alcólacht, murtall, saol neamhghníomhach, diaibéiteas, Hipirtheannas, galar cardashoithíoch, agus hyperlipidemia [16]. Is iondúil go rangaítear ED mar shícigineacha nó orgánach. Bhí baint ag TÉ Síceolaíoch le tosca síceolaíocha (m.sh. dúlagar, strus, imní ghinearálta, nó imní feidhmíochta) agus cuireadh ED orgánach i leith coinníollacha fisiciúla (m.sh., fo-iarsmaí néareolaíocha, hormónacha, anatamaíocha, nó cógaseolaíochta) [17]. Maidir le fir faoi 40 is é an diagnóis is coitianta ná ED síceolaíoch, agus measann taighdeoirí nach bhfuil ach 15% –20% de na cásanna ina mbunús orgánach [18].
Mar sin féin, ní cosúil go bhfuil aon cheann de na fachtóirí comhchoiteanna a bhfuiltear eolach orthu le haghaidh TÉ síceolaíoch leordhóthanach chun méadú tapa a dhéanamh ar dheacrachtaí gnéasacha óige. Mar shampla, déanann cuid de na taighdeoirí hipitéis a thabhairt go gcaithfidh fadhbanna gnéis atá ag ardú ó dhaoine óga a bheith mar thoradh ar stíleanna maireachtála míshláintiúla, amhail murtall, mí-úsáid substaintí agus caitheamh tobac (go raibh baint ag na fachtóirí go stairiúil le ED orgánach). Ach níor athraigh na rioscaí stíl mhaireachtála seo go comhréireach, nó tá laghdú tagtha orthu, sna 20 bliana seo caite: Níor mhéadaigh rátaí murtall i bhfir na Stát Aontaithe idir 20-40 ach 4% idir 1999 agus 2008 [19]; rátaí úsáide drugaí aindleathacha i measc shaoránaigh na Stát Aontaithe in aois 12 nó níos sine a bhí réasúnta seasmhach le linn na XNUM bliana seo caite [20]; agus tháinig laghdú ar rátaí tobac do dhaoine fásta na Stát Aontaithe ó 25% i 1993 go 19% i 2011 [21]. Molann údair eile tosca síceolaíocha. Mar sin féin, cé chomh dóchúil is atá sé go bhfuil imní agus dúlagar mar chúis leis an ardú mór i ndeacrachtaí gnéasacha óige mar gheall ar an ngaol casta idir dúil ghnéasach agus dúlagar agus imní? Tuairiscíonn cuid de na hothair a bhfuil dúlagar orthu agus a bhfuil imní orthu go bhfuil níos lú dúil i ngnéas agus tuairiscíonn daoine eile gur mian leo gnéas22,23,24,25]. Ní amháin go bhfuil an caidreamh idir an dúlagar agus ED dóchúil agus comhthaobhach, d’fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar mhífheidhm ghnéasach, go háirithe i bhfir óga [26]. Cé go bhfuil sé deacair rátaí fachtóirí síceolaíocha eile a hipitéisiú chun cuntas a thabhairt ar an ardú mór i ndeacrachtaí gnéasacha óige, mar strus, caidrimh suaite, agus easpa oideachais gnéis, cé chomh réasúnach is atá sé nach bhfuil na fachtóirí seo (1) ní déthreoch agus (2) tar éis na rátaí a mhaolú go leor chun méadú tapa il-uaire i ndeacrachtaí gnéasacha óige a mhíniú, ar nós dúil gnéasach íseal, deacracht orgasming, agus ED?
1.2. An Úsáidtear Pornagrafaíocht Idirlín mar fhachtóir i mífheidhmeanna gnéis an lae inniu?
Bhí taighdeoirí Institiúid Kinsey i measc na chéad daoine a thuairiscigh erectile-dysfunction (PIED) agus pornagrafaíocht-tharlódh thar a bheith íseal thar an pornagrafaíocht i 2007 [27]. Níorbh fhéidir le leath na n-ábhar a earcaíodh ó bharraí agus ó thithe folctha, áit a raibh an phornagrafaíocht físe “neamhghnách”, tógálacha a bhaint amach sa saotharlann mar fhreagra ar phorn físeáin. Agus iad ag caint leis na hábhair, fuair taighdeoirí amach gur cosúil go raibh níos mó airde ar fhíseáin phornagrafaíochta mar thoradh ar fhíseáin phornagrafaíochta agus go raibh gá níos mó le hábhar níos géire, níos speisialaithe nó “kinky” a bheith spreagtha. Rinne na taighdeoirí a gcuid staidéir a athdhearadh i ndáiríre chun gearrthóga níos éagsúla a chur san áireamh agus roinnt féinrogha a cheadú. Níor fhreagair an ceathrú cuid de bhaill ghiniúna na rannpháirtithe go hiondúil [27].
Ó shin i leith, tá fianaise ann gur féidir le pornagrafaíocht Idirlín a bheith ina fhachtóir sa borradh gasta i rátaí mífheidhm gnéis. Bhí beagnach sé as 10 de chuairteoirí 3962 a bhí ag lorg cabhrach ar an “MedHelp.org ED Forum”, a luaigh a n-aoiseanna, níos óige ná 25. San anailís sin ar ocht mbliana de phoist agus tuairimí, i measc na bhfocal a bhaineann go coitianta le gné mheabhrach ED (ED neamhorgánach), ba chosúil go raibh “porn” i bhfad níos mó [28]. Fuair staidéar 2015 ar sheanóirí scoile ard go raibh minicíocht úsáide pornagrafaíochta Idirlín comhghaoil le dúil gnéasach íseal [29]. Díobh siúd a chaith pornagrafaíocht Idirlín níos mó ná uair sa tseachtain, thuairiscigh 16% dúil ghnéasach íseal, i gcomparáid le 0% i neamh-thomhaltóirí (agus 6 dóibh siúd a chaith níos lú ná uair sa tseachtain). Fuarthas amach i staidéar 2015 eile ar fhir (meán-aois 41.5) a bhí ag lorg cóireála le haghaidh hipéirseachtúlachta, a rinne maíomh (“go minic le húsáid pornagrafaíochta an-mhinic”) seacht n-uaire nó níos mó in aghaidh na seachtaine, go raibh mífheidhmithe gnéis ag 71, le deacracht tuairiscithe 33% [30]. D'fhéadfadh imní faoi fheidhmíocht ghnéasach a thuilleadh spleáchais a chur ar phornagrafaíocht mar asraon gnéis. I staidéar íomháithe athshondais fheidhmigh mhaighnéadaigh 2014 (fMRI), 11 den 19 úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín (meán-aois 25), a ndearnadh scanadh ar a n-inchinn le haghaidh fianaise andúile, thuairiscigh siad go raibh “taithí acu feidhmíonn libido laghdaithe nó erectile go sonrach i gcaidrimh fhisiciúla le mná (cé nach mbaineann sé leis an ábhar gnéasach sainráite) ”[31]. Tá cur síos déanta ag cliniceoirí ar mhífheidhmithe gnéis a bhaineann le pornagrafaíocht, lena n-áirítear PIED. Mar shampla, ina leabhar An Nua-Naked, dúirt an t-ollamh ollamh Harry Fisch go gcuireann úsáid iomarcach pornagrafaíochta Idirlín bac ar fheidhmíocht ghnéasach ina othair [32], agus thuairisc an ollamh síciatrach Norman Doidge ina leabhar An Brain Go Athraíonn Féin go n-úsáideann deireadh a chur le pornagrafaíocht Idirlín fadhbanna neamh-iniompartha agus fadhbanna spreagtha gnéis ina othair [33]. I 2014, thuairisc Bronner agus Ben-Zion gur lorg úsáideoir pornagrafaíochta Idirlíon éigeantach a raibh a cách méadaithe go mór-phornagrafaíocht chrua ag lorg cabhrach do mhian gnéasach íseal le linn gnéis chomhpháirtíochta. Ocht mí tar éis gach nochtadh do phornagrafaíocht a stopadh thuairiscigh an t-othar go raibh orgasm rathúil agus ejaculation rathúil, agus d'éirigh leis taitneamh a bhaint as dea-chaidreamh gnéis34]. Go dtí seo, níl aon taighdeoirí eile tar éis iarraidh ar fhir a bhfuil deacrachtaí gnéis acu an athróg a bhaineann le húsáid pornagrafaíochta Idirlín a bhaint chun fiosrú an bhfuil sé ag cur lena dheacrachtaí gnéis.
Cé gurb iad na staidéir idirghabhála sin an ceann is soiléire, aimsíonn ár n-athbhreithniú ar an litríocht roinnt staidéar a bhfuil úsáid phornagrafaíochta comhghaoil acu le fadhbanna spreagtha, meallta agus feidhmíochta gnéasaí27,31,35,36,37,38,39,40,41,42,43], lena n-áirítear deacracht orgasming, libido laghdaithe nó feidhm erectile [27,30,31,35,43,44], éifeachtaí diúltacha ar ghnéas comhpháirtíochta [37], an taitneamh a bhaintear as dlúthchaidreamh gnéis a laghdú [37,41,45], níos lú sástachta gnéis agus caidrimh38, 39, 40, 43, 44, 45, 46, 47], b'fhearr rogha a dhéanamh ar phornagrafaíocht Idirlín chun an drochamhras a bhaint amach agus a choinneáil ar ghnéas le páirtí [42], agus níos mó gníomhachtaithe ar an inchinn mar fhreagairt ar phornagrafaíocht sna daoine sin a thuairiscíonn nach raibh fonn níos mó acu ar ghnéas le páirtithe [48]. Arís, comhoiriúnach le minicíocht úsáide pornagrafaíochta Idirlín le dúil gnéasach íseal i seanóirí scoile [29]. Tá machnamh mionsonraithe ar dhá staidéar 2016 anseo. D'éiligh an chéad staidéar gurb é an chéad staidéar ionadaíoch náisiúnta é ar lánúineacha pósta chun measúnú a dhéanamh ar na héifeachtaí a bhaineann le húsáid pornagrafaíochta le sonraí fadaimseartha. Thuairiscigh sé go raibh baint ag tomhaltas pornagrafaíochta go minic ag Tonn 1 (2006) go láidir agus go diúltach le caighdeán pósta na rannpháirtithe agus le sástacht a saoil gnéis ag Tonn 2 (2012). Ba iad na póstaí is mó a raibh tionchar orthu ná fir a bhí ag breathnú ar phornagrafaíocht ag na minicíochtaí ab airde (uair amháin sa lá nó níos mó). Measúnú a dhéanamh ar il-athróga, ba é minicíocht úsáide pornagrafaíochta i 2006 an dara réamhaithriseoir is láidre ar chaighdeán pósta bocht i 2012 [47]. D'éiligh an dara staidéar gurb é an t-aon staidéar é chun na caidrimh idir dysfunctions gnéasach i bhfir a fhiosrú go díreach agus rannpháirtíocht fadhbanna in OSAs (gníomhaíochtaí gnéis ar líne). Thuairiscigh an suirbhé seo ar fhir 434 go raibh fadhbanna ag baint le sásamh gnéasach níos ísle agus feidhm erectile níos ísle le húsáid phornagrafaíochta Idirlín [44]. Ina theannta sin, dúirt 20.3% de na fir gurb é an chúis a bhí lena n-úsáid pornagrafaíochta ná “a bheith ag coinneáil le chéile le mo pháirtí” [44]. I gcinneadh a d’fhéadfadh a léiriú go bhfuil úsáid pornagrafaíochta ag dul i méid, chuir 49% síos uaireanta “ag cuardach ábhair ghnéis nó ag baint le OSAnna nach raibh spéisiúil dóibh roimhe seo nó a mheas siad go raibh siad míshásta” [44] (p.260). Ar deireadh, rinne céatadán suntasach de na rannpháirtithe (27.6%) féinmheasúnú ar a dtomhailt OSAanna mar fhadhb. Cé go bhfuil an chuma ar an scéal go bhfuil an ráta úsáide pornagrafaíochta seo ard, thuairisc staidéar 2016 eile ar fhir 1298 a bhreathnaigh ar phornagrafaíocht le sé mhí anuas gur scóráil 28% de na rannpháirtithe ag nó níos mó ná an gearrthóg le haghaidh neamhord hipiríshaltachta [49].
Áiríodh ar ár n-athbhreithniú freisin dhá pháipéar 2015 a mhaígh nach mbaineann úsáid pornagrafaíochta Idirlín le deacrachtaí gnéis atá ag ardú i bhfir óga. Mar sin féin, is cosúil go bhfuil na héilimh sin ró-luath ar scrúdú níos dlúithe ar na páipéir seo agus cáineadh foirmiúil gaolmhar. Tá léargas úsáideach sa chéad pháipéar ar an ról a d'fhéadfadh a bheith ag riochtú gnéasach i ED óige [50]. Mar sin féin, tá an foilseachán seo á cháineadh as neamhréireachtaí, easnaimh agus lochtanna modheolaíochta éagsúla. Mar shampla, ní sholáthraíonn sé aon torthaí staitistiúla don bheart toraidh fheidhm erectile maidir le húsáid pornagrafaíochta Idirlín. Ina theannta sin, mar a chuir dochtúir taighde in iúl i léirmheas foirmiúil ar an bpáipéar, níor thug na húdair páipéir “dóthain faisnéise don léitheoir faoin daonra a ndearnadh staidéar air ná faoi na hanailísí staitistiúla chun a gconclúid a chosaint” [51]. Ina theannta sin, ní raibh ach na huaireanta a bhain le húsáid pornagrafaíochta Idirlín le linn na míosa seo caite ag na taighdeoirí. Ach fuarthas amach i staidéir ar andúil pornagrafaíochta idirlín nach mbaineann an t-athróg d'uaireanta úsáide pornagrafaíochta Idirlín leo féin le “fadhbanna sa saol laethúil”, scóir ar an SAST-R (Tástáil Scagthástála Andúile Gnéis), agus scóir ar IATsex (ionstraim a dhéanann measúnú ar andúil i ngníomhaíocht ghnéasach ar líne) [52,53,54,55,56]. Is é atá i réamhaithriseoir níos fearr ná rátálacha gnímh suibiachtúla gnéis agus iad ag breathnú ar phornagrafaíocht Idirlín (imoibríocht CUE), comhghaol seanbhunaithe d'iompar andúileach i ngach andúil [52,53,54]. Tá fianaise mhéadaitheach ann freisin nach dtuar an méid ama a chaitear ar chearrbhachas físe ar an Idirlíon le hiompar andúileach. “Ní féidir andúile a mheas ach i gceart má tá cúiseanna, iarmhairtí agus tréithe comhthéacsúla an iompair mar chuid den mheasúnú freisin [[57]. Tá trí fhoireann taighde eile, ag baint úsáide as critéir éagsúla le haghaidh “hipéirseachtacht” (seachas uaireanta úsáide), tar éis é a chomhghaolú go láidir le deacrachtaí gnéis [15,30,31]. Le chéile, tugann an taighde seo le tuiscint, seachas “uaireanta úsáide”, go bhfuil athróga iomadúla an-ábhartha maidir le measúnú a dhéanamh ar andúil phornagrafaíocht / hipiríosúlachta, agus is dócha go bhfuil siad an-ábhartha maidir le mífheidhmithe gnéis a bhaineann le pornagrafaíocht a mheas.
Thuairiscigh an dara páipéar nach raibh mórán comhghaoil idir minicíocht úsáide pornagrafaíochta Idirlín sa bhliain seo caite agus rátaí ED i bhfir atá gníomhach go gnéasach ón Iorua, ón bPortaingéil agus ón gCróit [6]. Aithníonn na húdair seo, murab ionann agus cinn an pháipéir roimhe seo, leitheadúlacht ard ED i bhfear 40 agus faoi, agus go deimhin fuair siad go raibh rátaí ED agus dúil íseal gnéasach chomh hard le 31% agus 37%, faoi seach. I gcodarsnacht leis sin, thuairiscigh taighde pornagrafaíochta réamh-sruthúcháin a rinneadh i 2004 ag ceann de údair an pháipéir rátaí ED de 5.8% i bhfir 35-39 [58]. Mar sin féin, bunaithe ar chomparáid staitistiúil, tagann na húdair ar an gconclúid nach cosúil go bhfuil úsáid pornagrafaíochta Idirlín ina fhachtóir riosca suntasach do ED óige. Is cosúil go bhfuil sé róchinntitheach, ós rud é gur thuairiscigh fir na Portaingéile a ndearna siad suirbhé orthu na rátaí mífheidhm gnéis is ísle i gcomparáid le muintir na Lochlannach agus na Cróite, agus níor thuairiscigh 40% de na Portaingéile ach úsáid a bhaint as pornagrafaíocht Idirlín “cúpla uair sa tseachtain go laethúil”, i gcomparáid leis na Lochlannaigh , 57%, agus an Chróit, 59%. Cáineadh an páipéar seo go foirmiúil mar gheall ar mhainneachtain samhlacha cuimsitheacha a fhostú a bhí in ann caidrimh dhíreacha agus indíreacha a chuimsiú idir athróga is eol nó a hipitéisítear le bheith ag obair [59]. De réir a chéile, i bpáipéar gaolmhar maidir le dúil íseal fadhbanna gnéis ina raibh go leor de na rannpháirtithe suirbhé céanna ón bPortaingéil, ón gCróit agus ón Iorua, iarradh ar na fir cé acu fachtóirí iomadúla a chreid siad a chuir lena n-easpa fadhbanna gnéis. I measc tosca eile, roghnaigh thart ar 11% -22% “Úsáidim an iomarca pornagrafaíochta” agus roghnaigh 16% –26% “Déanaim masturbate ró-mhinic” [60].
Arís, is iad na staidéir idirghabhála an ceann is ionsaí. Mar sin féin, maidir le staidéir chomhghaoil, is dócha go gcaithfear sraith athróg chasta a fhiosrú chun na fachtóirí riosca atá ag obair i ndeacrachtaí gnéasacha nach bhfacthas riamh roimhe a shoiléiriú. Ar an gcéad dul síos, d’fhéadfadh sé gur cuid den speictream céanna d'éifeachtaí a bhaineann le pornagrafaíocht Idirlín iad dúil íseal gnéasach, deacracht a bhaineann le comhpháirtí agus fadhbanna erectile, agus gur chóir na deacrachtaí seo go léir a chomhcheangal nuair a bhíonn comhghaolúcháin a d'fhéadfadh a bheith ag soilsiú le húsáid pornagrafaíochta Idirlín á n-imscrúdú.
Ar an dara dul síos, cé nach bhfuil sé soiléir cén teaglaim d'fhachtóirí a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le deacrachtaí den sórt sin, d’fhéadfadh sé go n - áireofaí athróga gealmhaitheacha le himscrúdú a dhéanamh in éineacht le minicíocht úsáide pornagrafaíochta Idirlín (1) blianta de chasta pornagrafaíochta - saor ó phógrafaíocht; Cóimheas ejaculations (2) a bhfuil comhpháirtí aige le ríomhshuiteálacha le pornagrafaíocht Idirlín; (3) láithreacht andúil phornagrafaíochta Idirlín / hipéirseachtacht; (4) líon na mblianta ina ndearnadh sruthú ar úsáid pornagrafaíochta Idirlín; (5) cén aois a thosaigh pornagrafaíocht Idirlín go rialta agus an raibh sé tosaithe roimh an gcaithreachas; (6) treocht maidir le húsáid pornagrafaíochta Idirlín a mhéadú; (7) ag dul i méid go seánraí níos déine de phornagrafaíocht Idirlín, agus mar sin de.
2. Tuarascálacha Cliniciúla
Cé go bhfuil sé níos éasca staidéir chomhghaoil a dhéanamh, molann an deacracht a bhaineann leis na hathróga beachta atá ag an obair a leithlisiú i n-ardú gan fasach ar mhífheidhm ghnéasach i bhfear faoi 40 go ndéanfadh staidéir idirghabhála (ina ndearna ábhair an t-athróg d'úsáid pornagrafaíochta Idirlín) a shuíomh an bhfuil ceangal idir a úsáid agus deacrachtaí gnéis. Léiríonn na tuairiscí cliniciúla seo a leanas an chaoi a gcabhraíonn iarrataí othair a bhfuil mí-úsáidí éagsúla acu agus nach bhfuil míniú orthu úsáid na pornagrafaíochta Idirlín a dhíothú a éifeachtaí ar dheacrachtaí gnéasacha a leithlisiú. Anseo thíos tuairiscímid ar thriúr fear seirbhíseach a bhfuil dualgas gníomhach orthu. Chonaic beirt dochtúir as a n-erectile neamhorgánach neamhfheidhmiúil, dúil gnéasach íseal, agus deacracht gan mhíniú i dtaca le magadh a bhaint amach le comhpháirtithe. Na chéad athróga a luadh (1), (6) agus (7), a liostaítear sa mhír roimhe seo. An dara ceann a luadh (6) agus (7). Bhí an bheirt acu saor ó dhiagnóisí meabhairshláinte. Tugaimid tuairisc freisin ar thríú fear seirbhíseach dleachta a chonaic dochtúir ar chúiseanna meabhairshláinte. Luaigh sé athróg (6).
2.1. An Chéad Tuarascáil Chliniciúil
Liostáil dleacht ghníomhach 20 bliain d’aois seirbhíseach a chuir deacrachtaí i gcrích nuair a bhí sé lánúnas ar feadh na sé mhí roimhe sin. Tharla sé ar dtús agus é á imscaradh thar lear. Bhí sé ag masturbating ar feadh thart ar uair an chloig gan orgasm, agus chuaigh a bod flaccid. Leanadh ar aghaidh leis na deacrachtaí a bhí aige coinneáil a choinneáil agus orgasm a bhaint amach le linn a imscartha. Ó d'fhill sé, ní raibh sé in ann ejaculate le linn lánúnas lena bhean. D’fhéadfadh sé tógáil a bhaint amach ach ní fhéadfadh sé orgasm a bhaint amach, agus tar éis 10-15 min chaillfeadh sé a thógáil, rud nach raibh amhlaidh sula raibh saincheisteanna ED aige. Bhí sé seo ina chúis le fadhbanna ina chaidreamh lena chomhghleacaí.
Formhuiníodh an t-othar go minic le haghaidh “blianta”, agus uair nó dhó beagnach gach lá le cúpla bliain anuas. D'fhormhuinigh sé breathnú ar phornagrafaíocht Idirlín le haghaidh spreagadh. Ós rud é go bhfuair sé rochtain ar Idirlíon ardluais, bhí sé ag brath go hiomlán ar phornagrafaíocht Idirlín. I dtús báire, “porn bog”, nuair nach gá go mbeadh lánúnas idir an t-ábhar, “rinne sé an cleas”. Mar sin féin, de réir a chéile bhí níos mó ábhair ghrafaigh nó fetish de dhíth air le orgasm. Thuairiscigh sé go n-osclófaí ilfhíseáin ag an am céanna agus gur fhéach sé ar na codanna is spreagúla. Nuair a bhí sé ag ullmhú lena imscaradh thart ar bhliain ó shin, bhí imní air go raibh sé ar shiúl ó ghnéas comhpháirtíochta. Mar sin, cheannaigh sé bréagán gnéis, a chuir síos air mar “vagina falsa”. Bhí an gléas seo chomh spreagúil i dtús báire gur shroich sé orgasm laistigh de nóiméad. Mar a bhí i gcás pornagrafaíochta Idirlín, áfach, le húsáid níos mó, theastaigh uaidh níos faide agus níos faide ejaculate, agus sa deireadh ní raibh sé in ann orgasm a dhéanamh. Ó d'fhill sé ón imscaradh, thuairiscigh sé masturbation leanúnach uair amháin nó níos mó in aghaidh an lae ag baint úsáide as pornagrafaíocht Idirlín agus bréagán. Cé gur mealladh go fisiciúil agus go mothúchánach é lena bhean, thuairiscigh an t-othar gurbh fhearr leis an ngléas a bheith ina lánúnas mar go raibh sé níos spreagúla. Shéan sé aon saincheisteanna caidrimh eile. Shéan sé freisin aon strusóirí pearsanta agus / nó gairme. Chuir sé síos ar a giúmar mar “imní” toisc go raibh imní air go raibh rud éigin cearr leis na baill ghiniúna agus go raibh sé ag iarraidh go mbeadh a chaidreamh lena chomhghleacaí ag obair. Bhí sí ag tosú ag smaoineamh nach raibh sí meallta di a thuilleadh.
Go fisiciúil, ní raibh aon stair breoiteachta, máinliachta ná diagnóisí meabhairshláinte aige. Ní raibh sé ag glacadh aon chógais nó forlíonta. Shéan sé úsáid a bhaint as táirgí tobac ach d'ól sé cúpla deoch ag páirtithe uair nó dhó sa mhí. Níor chuir sé as an meisce alcóil riamh. Thuairiscigh sé ilchomhpháirtithe gnéis san am a caitheadh, ach ó chuaigh sé i dteagmháil leis bliain ó shin bhí a chomhghleacaí ina chomhpháirtí gnéis amháin. Shéan sé stair galair ghnéas-tarchurtha. Nuair a scrúdaíodh go fisiciúil, bhí na gnáthchomharthaí go léir ina ngnáthnós, agus bhí a scrúdú giniúna gnáth le feiceáil gan loit nó maiseanna.
Ag deireadh na cuairte, míníodh dó gurbh fhéidir úsáid a bhaint as bréagán gnéis a néaróga penile a dhí-aicídiú agus breathnú ar an bpornagrafaíocht Idirlín chrua a bhí ag athrú a tairsí le haghaidh spreagadh gnéasach. Moladh dó stopadh ag baint úsáide as an bréagán agus breathnú ar phornagrafaíocht Idirlín chrua. Rinneadh é a atreorú chuig úireolaíocht chun tuilleadh meastóireachta a dhéanamh air. Faoin am a bhfaca an t-úireolaí é cúpla seachtain ina dhiaidh sin, bhí úsáid phornagrafaíochta Idirlín laghdaithe go mór aige, cé go ndúirt sé nach bhféadfadh sé stopadh go hiomlán. Scoir sé ag baint úsáide as an bréagán. Bhí sé ag fáil orgasms arís trí lánúnas lena bhean, agus bhí feabhas tagtha ar a gcaidreamh. Bhí meastóireacht an oideolaí gnáth.
2.2. An Dara Tuarascáil Chliniciúil
Tá fear 40 bliain d'aois Meiriceánach Afracach liostáilte le 17 bliain de dhualgas gníomhach leanúnach i láthair le deacracht a bhaint amach erections do na trí mhí roimhe sin. Thuairiscigh sé, nuair a rinne sé iarracht caidreamh collaí a bheith aige lena bhean chéile, go raibh deacracht aige tógáil agus deacracht a bhaint amach agus é á choinneáil fada go leor chun an orgasm. Ó shin i leith gur fhág a leanbh is óige an coláiste, sé mhí roimhe sin, bhí sé ag cur isteach air féin níos minice mar gheall ar phríobháideachas méadaithe. D'éirigh sé as a chéile gach seachtain eile ar an meán, ach mhéadaigh sé sin go dhá nó trí huaire sa tseachtain. D'úsáid sé pornagrafaíocht Idirlín i gcónaí, ach is minic a d'úsáid sé é, is ea is faide a thóg sé orgasm lena ghnáthábhar. Mar thoradh air seo, d'úsáid sé níos mó ábhair ghrafaigh. Go gairid ina dhiaidh sin, ní raibh an gnéas lena bhean “chomh spreagúil” agus a bhí roimhe agus ag amanna bhí sé den tuairim nach raibh a bhean chéile “chomh tarraingteach”. Shéan sé go raibh na saincheisteanna seo níos luaithe aige i seacht mbliana a bpósta. Bhí ceisteanna pósta aige toisc go raibh amhras ar a bhean go raibh sé ag fulaingt, rud a dhiúltaigh sé go tobann.
Ní raibh a stair mhíochaine suntasach ach amháin le haghaidh Hipirtheannas, a rinneadh a dhiagnóisiú níos mó ná dhá bhliain roimhe sin agus a bhí rialaithe go maith le diuretic: 25mg de chlorthalidone laethúil. Níor ghlac sé aon chógais nó forlíonta eile. Ba é an t-aon mháinliacht a bhí aige ná aisteacht a rinneadh trí bliana roimh ré. Ní raibh aon ghalair ghnéas-tarchurtha nó diagnóisí meabhairshláinte aige. D'fhormhuinigh sé trí phacáiste toitíní a chaitheamh gach seachtain ar feadh níos mó ná deich mbliana agus ól sé duine le beirt deochanna in aghaidh na seachtaine. Léirigh scrúdú fisiceach comharthaí ríthábhachtacha laistigh de ghnáthréimsí, gnáthscrúdú cardashoithíoch, agus gnáthghiniúna a bhí le feiceáil gan loit nó maiseanna.
Ag deireadh an scrúdaithe, cuireadh a shaincheisteanna i leith tairseach spreagtha gnéis mhéadaithe ó nochtadh do phornagrafaíocht Idirlín chrua agus do mhaistíneacht go minic. Tugadh comhairle dó stop a chur le breathnú ar phornagrafaíocht Idirlín chrua agus minicíocht masturbation a laghdú. Trí mhí ina dhiaidh sin, thuairiscigh an t-othar go ndearna sé iarracht an-chrua ar phornagrafaíocht Idirlín chrua a sheachaint agus masturbate níos lú, ach “ní raibh sé in ann é a dhéanamh”. Dúirt sé aon uair a bhí sé ina aonar, fuair sé é féin ag breathnú ar phornagrafaíocht an Idirlín, rud a chuirfeadh deireadh le masturbation. Mar gheall nach raibh sé ag breathnú air, mhothaigh sé go raibh sé “in easnamh”, rud a chiallaigh go raibh sé greannmhar agus gur theastaigh uaidh é a dhéanamh níos mó fós, go dtí an pointe ina raibh sé ag súil lena bhean ag imeacht ón teach. Tairgeadh atreorú chuig teiripe iompraíochta gnéis dó, ach dhiúltaigh sé. Theastaigh uaidh iarracht a dhéanamh oibriú ar a iompar féin.
2.3. An Tríú Tuarascáil Chliniciúil
Glacadh le Sailor Liostáilte sóisearach 24 bliain d'aois san aonad meabhairshláinte d'othair chónaitheacha tar éis iarracht a dhéanamh ar fhéinmharú le ródháileog. Le linn a mheasúnaithe agus a chóireáil d'admhaigh sé alcól a ól cé gur comhairlíodh dó alcól a úsáid agus é á chóireáil le cógais frithdhúlagráin. Bhí a stair agus a lamháltas méadaitheach ag teacht le Neamhord Úsáide Alcóil éadrom mar gheall ar a úsáid agus é ag déanamh frithdhúlagráin. Mar chuid den chuid andúile dá stair iarradh air faoi chearrbhachas, cearrbhachas idirlín agus andúil pornagrafaíochta. Léirigh sé go raibh imní air faoin úsáid a bhain sé as pornagrafaíocht, ag caitheamh méid iomarcach ama (5 + ha lá) ag breathnú ar phornagrafaíocht ar líne ar feadh thart ar shé mhí. Thuig sé freisin go raibh leas gnéasach laghdaithe aige ina bhean chéile, rud a léirigh a neamhábaltacht chun tógálacha marthanacha a choinneáil, agus gurbh fhearr leis amharc ar phornagrafaíocht nuair nach raibh aon cheisteanna erectile aige. Nuair a tháinig sé ar an eolas faoina ró-úsáid pornagrafaíochta, stop sé é a fheiceáil go hiomlán, agus é ag insint dá agallóir go raibh eagla air go mbreathnódh sé air féin go mbeadh sé ró-mhór arís dá mbreathnódh sé air. Thuairiscigh sé go ndeachaigh a mhífheidhm erectile as feidhm tar éis dó deireadh a chur le pornagrafaíocht.
Go hachomair, tá géarghá le staidéir idirghabhála atá deartha chun cúisíocht a nochtadh trí athróg úsáid phornagrafaíochta an Idirlín a bhaint chun imscrúdú a dhéanamh ar dheacrachtaí gnéasacha gan mhíniú in úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín faoi 40. Mar a mhol ár dtuarascálacha cliniciúla, chomh maith le rath cliniceoirí Doidge [33] agus Bronner agus Ben-Zion [34] thuas, d’fhéadfadh taighde den sórt sin iarraidh ar rannpháirtithe staidéir PIED, deacracht a bhaint amach as orgasm le páirtí, agus / nó dúil / sásamh gnéasach íseal chun deireadh a chur le pornagrafaíocht Idirlín.
3. Plé
3.1. Freagra Gnéasach Fireann sa Brain
Cé go bhfuil freagairt ghnéasach na bhfear casta, tá roinnt réigiún tábhachtach inchinn ríthábhachtach chun tógálacha a bhaint amach agus a chothabháil [61]. Tá ról tábhachtach ag núicléis hipfhialamaigh maidir le hiompar agus tógáil gnéis a rialáil trí ghníomhú mar ionad comhtháthaithe don inchinn agus don ionchur forimeallach [62]. Faigheann na núicléis hypothalamacha a éascaíonn tógálacha ionchur pro-erectile ón gconair dopamine mesolimbic, a chuimsíonn an limistéar cothromaíochta aerála (VTA) agus an núicléis accumbens (NAc) [62]. Tá an ciorcad VTA-NAc ina phríomhbhrathóir ar spreagthaí luachmhara, agus tá sé mar chroílár sraith níos leithne de chiorcaid iomlánaithe a dtugtar “córas luaíochta” orthu de ghnáth [63]. Is é an bealach dopamine mesolimbic a rialaíonn freagairt an duine ar luach saothair nádúrtha, amhail gnéas, den chuid is mó, a fhaigheann ionchur excitatory agus coisctheach ó struchtúir limbic eile agus an cortex réamhbhunaithe [64]. Braitheann athruithe ar neuróin dopaminergic a ghníomhachtú i ngabhdóirí VTA agus dopamine sa NAc [65,66]. Éascaíonn ionchuir ghlúthamaiteacha eiseacha ó struchtúir limbic eile (amygdala, hippocampus) agus an cortex réamhbhunaithe gníomhaíocht dopaminergic sa VTA agus NAc [62]. Tionscnaíonn néaróin dopamine freagarthacha freisin isteach sa striatum droma, réigiún a ghníomhaítear le linn spreagtha gnéis agus tumescence penile [67]. Léiríodh go n-spreagann agonists dopamine, ar nós apomorphine, tógáil i bhfir a bhfuil gnáthfheidhm erectile agus lagaithe acu [68]. Dá bhrí sin, tá ról lárnach ag comharthaíocht dopamine sa chóras duaise agus hypothalamus maidir le meon gnéis, spreagadh gnéasach agus tógálacha peanncha [65,66,69].
Molaimid gur tharla mí-fheidhm erectile agus ejaculation moillithe inár bhfear a thuairiscítear thuas mar thoradh ar úsáid pornagrafaíochta ainsealach Idirlín. Déanaimid hipitéisiú ar etiology a eascraíonn as cuid de na hathruithe a spreagann pornagrafaíocht Idirlín sna ciorcaid a rialaíonn dúil ghnéasach agus tógálacha penile. D'fhéadfadh sé go mbeadh baint ag hipear-imoibríocht le leideanna pornagrafaíochta Idirlín trí ionchuir glutamáit agus trí dhí-rialáil fhreagra an chórais luaíochta ar ghnáthluach saothair. Tá an dá athrú inchinne seo ag teacht le ró-úsáid ainsealach de luach saothair nádúrtha agus drugaí mí-úsáide, agus déantar iad a idirghabháil le borradh dopamine sa chóras luaíochta [70,71,72].
3.2. Pornagrafaíocht Idirlín mar Spreagadh Neamhghnách
D'fhéadfaí a mhaíomh gurb é an fhorbairt is tábhachtaí i réimse na hiompraíochta gnéis fadhbanna ná an bealach a bhfuil tionchar ag an Idirlíon ar iompar gnéasach éigeantach agus á éascú [73]. Tá físeáin ghnéasacha neamhtheoranta ardmhínithe ag sruthú trí “shuíomhanna feadáin” saor in aisce anois, lá 24 trí ríomhairí, táibléid agus fóin chliste, agus tá sé ráite gur spreagadh neamhghnácha é pornagrafaíocht Idirlín, aithris áibhéalacha ar rud a tháinig chun cinn inár n-inchinn a shaothrú mar gheall ar a salience éabhlóideach [74,75]. Tá ábhar atá sainráite go gnéasach thart le tamall fada, ach tá pornagrafaíocht físe (1) i bhfad níos mó ná aon chineál eile pornagrafaíochta [76,77nó fantaisíocht [78]; (2) tá sé léirithe go spreagann fís-amhairc nuálacha gnéis níos mó, ejaculation níos tapúla, agus níos mó seamhan agus cur suas i gcomparáid le hábhar coitianta, b'fhéidir mar gheall ar aire a thabhairt do chomhghleacaithe úrscéal féideartha agus arousal sheirbheáil folláine atáirgthe [75,79,80,81,82,83,84]; agus (3) an cumas ábhar a roghnú go réidh gan stró a dhéanamh ar phornagrafaíocht Idirlín ná bailiúcháin réamhroghnaithe [79]. Is féidir le húsáideoir pornagrafaíochta meon gnéis a chothabháil nó a mhéadú trí chliceáil láithreach ar radharc úrscéal, ar fhíseán nua nó ar sheánra riamh. Deir staidéar 2015 a dhéanann measúnú ar éifeachtaí pornagrafaíochta Idirlín ar lascainiú moille (ag roghnú sásamh láithreach faoi luach saothair moillithe de luach níos mó): “Mar gheall ar nuachta agus tosaíocht leanúnach spreagthaigh ghnéasacha mar luaíochtaí nádúrtha láidre go háirithe, cruthaítear pornagrafaíocht idirlín mar ghníomhaire uathúil de chóras luach saothair na hinchinne. … Tá sé tábhachtach mar sin caitheamh le pornagrafaíocht mar spreagadh ar leith i duaiseanna, in impleacht, agus i staidéir andúile ”[75] (lgh. 1, 10).
Cláraíonn nuachta mar ábhair atá ábhartha, cuireann sé luach luacha leis, agus bíonn tionchar buan aige ar inspreagadh, foghlaim agus cuimhne [85]. Cosúil le hinspreagadh gnéasach agus le hairíonna luachmhara idirghníomhaíocht ghnéasach, tá nuachta láidir toisc go spreagann sé pléascthaí dopamine i réigiúin den inchinn a bhfuil baint mhór acu le luach saothair agus le hiompraíocht sprioc-dhírithe [66]. Cé go dtaispeánann úsáideoirí pornagrafaíochta idirlín éigeantacha go bhfuil níos mó béime ar íomhánna gnéis núíosacha ná rialuithe sláintiúla, léiríonn a dACC (cortex cingulate an droma an droma) go bhfuil níos mó mearléirithe ag íomhánna ná rialuithe sláintiúla [86], ag cuardach na n-íomhánna núíosacha gnéis. Mar a mhínigh an comh-údar Voon faoi staidéar 2015 a foirne ar nuachta agus ar chomháiteachas in úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín éigeantacha, “Is féidir leis an soláthar dochloíte d'íomhánna gnéis atá ar fáil ar líne [andúil a chothú] é a dhéanamh níos deacra éalú” [87]. Is féidir gníomhaíocht dopamine Mesolimbic a fheabhsú freisin trí airíonna breise a bhaineann go minic le húsáid pornagrafaíochta Idirlín, mar shampla, sárú ar ionchais, réamh-mheas duaise, agus gníomh / surfála (mar atá le pornagrafaíocht Idirlín) [88,89,90,91,92,93]. Imní, a léiríodh go dtiocfaidh méadú ar an ngnéas gnéis [89,94], féadfar é a úsáid in éineacht le húsáid pornagrafaíochta Idirlín. I mbeagán focal, cuireann pornagrafaíocht Idirlín na tréithe uile seo ar fáil, a chláraíonn mar ábhair shuntasacha, a spreagann pléascthaí dopamine, agus a fheabhsaíonn meon gnéis.
3.3. Pornagrafaíocht Idirlín Úsáid mar Ghníomhaíocht Féin-Treisithe
De réir mar a spreagann an córas luaíochta orgánaigh le cuimhneamh agus iompraíochtaí criticiúla athuair, mar ghnéas, ithe, agus sóisialú, d'fhéadfadh gníomhaíocht phornagrafaíochta ainsealach Idirlín a bheith ina gníomhaíocht féin-athneartaithe [95]. Tá an córas luach saothair i mbaol foghlaim phaiteolaíoch [96], go háirithe i ndaoine óga, amhail riosca níos mó andúile [97,98] agus úsáid níos mó a bhaint as “pornagrafaíocht chlaonta” amach anseo (sláineachas agus pornagrafaíocht leanaí) [99]. Tá tús curtha ag roinnt línte taighde leis an bhforluí i bhfoshraitheanna acral d'fhoghlaim ghnéasach agus andúile a shoiléiriú [100,101]. Mar shampla, gníomhaíonn iompraíochtaí gnéis agus drugaí andúile na sraitheanna céanna néaróin laistigh de struchtúir an chórais luaíochta chéanna (NAc, amygdala basolateral, limistéar teangeolaíochta taobh amuigh) [102]. I gcodarsnacht leis sin, is beag an forluí atá ann idir luach saothair nádúrtha eile (bia, uisce) agus drugaí andúileacha, mar shampla cóicín agus methamphetamine [102]. Dá bhrí sin, earcaíonn meiteamfataimín na meicníochtaí céanna agus na foshraitheanna neodracha mar a dhéanann luach saothair nádúrtha spreagadh gnéasach [103]. I staidéar eile, bhí patrúin ghníomhachtaithe inchinne beagnach comhionann ag andúiligh cóicín nuair a bhreathnaigh siad ar phornagrafaíocht agus ar leideanna a bhain lena n-andúil, ach bhí patrúin ghníomhachtaithe inchinne nuair a bhreathnaigh siad ar radharcanna dúlra go hiomlán difriúil [104].
Ina theannta sin, spreagann iompraíochtaí gnéis athdhéanta agus riarachán síceastóntach arís rialachán Delta FosB, fachtóir trascríobh a chuireann roinnt athruithe neuroplastic chun cinn a chuireann an córas dopamine mesolimbic in iúl don ghníomhaíocht atá i gceist [103]. In úsáid drugaí andúile agus luaíocht ghnéasach, déantar an rialachán seo suas sna néaróin NAc céanna a idirghabháil trí ghabhdóirí dopamine [103]. Cuireann an próiseas seo hipear-íogrú ar an duine maidir le spreagthaí a bhaineann leis an ngníomhaíocht (méadú ar an saothrú dreasachta) [105]. Ansin is cúis le nochtadh do leideanna gaolmhara é an dúil a bhíonn ag daoine dul i ngleic leis an iompraíocht (méadú ar “mian leo”), agus d'fhéadfadh úsáid éigeantach a bheith mar thoradh air [106]. Agus comparáid á déanamh idir luach saothair gnéasach agus substaintí mí-úsáide, déanann taighdeoirí Pitchers et al. Chinn sé, “ní hamháin go dtéann luach saothair nádúrtha agus drugaí le chéile ar an gcosán néarógach céanna, tagann siad le chéile ar na hidirghabhálaithe móilíneacha céanna, agus is dócha go dtéann siad i bhfeidhm ar na saighneachtaí dreasachta agus ar“ mian leo ”an dá chineál luaíochta sna neodraí céanna sa NAc. ”[103]. Ar an gcaoi chéanna, dhearbhaigh athbhreithniú 2016 le Kraus, Voon agus Potenza, “D'fhéadfadh córais neurotransmitter comhchoiteann a chur le [iompraíocht ghnéasach éigeantach] agus neamhoird úsáide substaintí, agus léiríonn staidéir neuroimaging le déanaí cosúlachtaí a bhaineann le craving agus le claontaí aireacha” [107].
Go dtí seo, ní thuigtear chomh maith na rioscaí sláinte a d'fhéadfadh a bheith ag baint le pornagrafaíocht Idirlín agus iad siúd a bhaineann le húsáid alcóil agus tobac, agus léirítear úsáid pornagrafaíochta Idirlín go forleathan mar ghnáth-iompar agus níos inghlactha go sóisialta [108,109]. B'fhéidir gurb é sin an fáth go bhfuil fir mall lena mbreathnú pornagrafaíochta a nascadh lena gcuid deacrachtaí gnéis. Tar éis an tsaoil, “Cé nach bhfeiceann porn na laethanta seo?” Mar a d'iarr duine dár lucht seirbhíse ar a dhochtúir. Bhreathnaigh sé ar a dhul chun cinn fadhbanna mar is gnáth, fiú fianaise ar ard libido [110]. Mar sin féin, tá fianaise mhéadaitheach ann gur léiriú é ar phróisis a bhaineann le andúile [31,52,54,73,86,107,111,112,113,114,115,116,117,118,119,120,121,122]. Fuair taighdeoirí na Fionlainne “siamsaíocht aosach” an chúis ba choitianta le húsáid éigeantach Idirlín [123], agus léirigh staidéar fadtréimhseach bliana ar iarratais ar an Idirlíon go bhféadfadh an phornagrafaíocht Idirlín an poitéinseal is airde a bheith ag andúil [124], agus an chearrbhachas Idirlín an dara ceann sa dá staidéar. Go dtí seo, tá neamhord cearrbhachais idirlín (IGD) sclátaithe le haghaidh tuilleadh staidéir sa Ghaeltacht Lámhleabhar Diagnóiseacha agus Staidrimh na Neamhoird Meabhrach (DSM-5) [125], cé nach bhfuil neamhord andúile pornagrafaíochta Idirlín ann. Mar sin féin, dar le taighdeoir na Ríochta Aontaithe Griffiths, “is féidir a rá go bhfuil an bonn eimpíreach le haghaidh andúile gnéis ar chomhchéim leis an IGD” [73]. Go deimhin, tá saineolaithe andúile éagsúla ag iarraidh go n-aithneofaí andúil ar an Idirlíon mar fhadhb ghinearálta le fo-thopaí níos sainiúla amhail cearrbhachas agus pornagrafaíocht [118,126,127,128]. Tháinig athbhreithniú 2015 ar an gconclúid freisin gur chóir andúil pornagrafaíochta Idirlín a aithint mar fhotheideal de andúil Idirlín, a bhaineann leis an DSM [118].
Is díol spéise é go gcomhlíonann ár dara fear seirbhíse cuid mhaith de na critéir atá molta do IGD sa DSM-5, arna choigeartú le haghaidh úsáid pornagrafaíochta Idirlín. Léirigh sé an méid seo a leanas: (1) spéis le pornagrafaíocht Idirlín; (2) cailleadh suime sa ghnéas lena pháirtí fíor-saoil mar thoradh air sin; Comharthaí tarraingthe siar (3) ar nós greannaitheacht agus fala; (4) ag iarraidh pornagrafaíochta chun a dhroch-mhothúcháin a mhaolú; Neamhábaltacht éirí as an tobac (5) in ainneoin fadhbanna móra; agus (6) ag méadú go hábhar níos grafacha.
3.4. Neuroadaptations a bhaineann le Deacrachtaí Gnéasacha atá Ionduchtaithe ag Pornagrafaíocht Idirlín
Déanaimid hipitéisiú go mbaineann hipirghníomhaíocht agus hypoactivity araon le deacrachtaí spreagthacha pornagrafaíochta i gcóras spreagúil na hinchinne [72,129] agus comhréirithe neodracha de gach duine, nó iad araon, i staidéir le déanaí ar úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín [31,48,52,53,54,86,113,114,115,120,121,130,131,132,133,134]. Táimid tar éis an chuid seo dár bplé a bhriseadh i dtrí chuid atá gaolmhar le chéile.
3.4.1. An Dreasacht mhéadaithe ar an tSaoráid do Phornagrafaíocht Idirlín (Hipirghníomhaíocht)
Tagraíonn hipirghníomhaíocht do fhreagra íograithe, oiriúnaithe ar leideanna a bhaineann le húsáid. Is éard atá i gceist le foghlaim íogaireachta ná freagra feabhsaithe ar chóras dopamine mesolimbic as a dtagann leibhéil phaiteolaíocha saighneachta dreasachta do lorg drugaí agus duaiseanna nádúrtha a bhfuiltear ag caint astu [135,136,137]. Faigheann an córas dopamine mesolimbic ionchur glutamate ó réigiúin cortical agus limbic éagsúla. Tugann an teoiric reatha le fios go ndéantar sionaps glutamatergic a bhaineann le luach saothair áirithe a lorg agus a fháil faoi mhodhnuithe, a fheabhsaíonn freagra an chórais dopamine mesolimbic ar an luach saothair céanna [100,138]. Tá na cumainn láidre nuafhoghlama seo mar bhonn leis an teoiric andúil “dreasacht-chothaithe” (nó “spreagadh dreasachta”).
Maidir le teagmháil ár bhfear le comhpháirtithe, is féidir, ós rud é gur íog siad a n-armas gnéis le pornagrafaíocht Idirlín, nár chomhlíon gnéas comhpháirtíochta a n-ionchais choinníollaithe a thuilleadh agus nár spreag siad scaoileadh dopamine a thuilleadh chun tógálacha a tháirgeadh agus a chothú [50,62,139]. Mar nóta Prause agus Pfaus, “D'fhéadfadh fadhbanna erectile tarlú nuair nach bhfuil spreagadh gnéasach fíor-saoil ag teacht leis an ábhar leathan [inrochtana ar líne]” [50]. Tugann staidéir ar dhaoine agus ar ainmhithe le fios go bhfuil cosc ar ghníomhaíocht i gcosán dopamine mesolimbic nuair atá na hionchais gan chomhlíonadh (earráid tuartha dhiúltach)140,141,142,143]. Thuairiscigh staidéir andúile gur féidir le leideanna atá péireáilte go sainráite leis an easpa luacha drugaí drugaí coisctheacha a mharcáil ar scaoileadh dopamine [72]. Ag teacht le hearráid thuar dhiúltach, bhí Banca et al. tuairiscíodh gur tháinig laghdú ar ghníomhaíocht striapach ventral mar thoradh ar íomhá ghnéasach ionchais a fhágáil ar lár (tar éis ciú oiriúnaithe) [86]. Banca et al. freisin, i gcomparáid le rialuithe sláintiúla, gurbh fhearr le húsáideoirí pornagrafaíochta idirlín éignitheacha leideanna oiriúnaithe (patrúin theibí) a bhaineann le híomhánna gnéasacha [86]. Tugann an toradh seo le fios gur féidir le húsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín a bheith íograithe chuig leideanna nach mbaineann le hábhar gnéis, le cumainn a d'fhéadfadh a bheith an-dúshlánach a mhúchadh [87].
Staidéar 2014 fMRI le Voon et al. soláthraíonn sé tacaíocht don mhúnla saothraithe dreasachta (íogrú) maidir le húsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín éigeantacha [31]. I gcomparáid le rialuithe sláintiúla, chuir úsáideoirí pornagrafaíochta idirlín éifeachtacha feabhas ar ghníomhaíocht chuig scannáin atá sainráite go gnéasach sa ventiat striatum, amygdala agus cortex cingulate an droma. Gníomhaítear an croíghréasán céanna seo le linn imoibríocht CUE agus craving drugaí i mí-úsáideoirí substaintí [144]. Voon et al. Thuairiscigh siad freisin, “I gcomparáid le hoibrithe deonacha sláintiúla, go raibh fonn gnéasach suibiachtúil níos mó ag úsáideoirí [pornography éigeantach idirlín] nó gur mhaith leo leideanna soiléire a thabhairt agus go raibh scóir níos fearr ag baint leo le leideanna erotic [nach raibh chomh sainráite], rud a léiríonn dí-chomhcheangal idir fonn agus dúil” [31] (lch. 2). Sa tsamhail íogaireachta dreasachta andúile, meastar gur léiriú ar fhoghlaim phaiteolaíoch é an dí-chomhcheangal idir “mian leo” agus “liking” [106]. De réir mar a théann andúil le pornagrafaíocht Idirlín shoiléir chun cinn, méadaíonn spreagadh agus cravings le húsáid (“ar mian leo”), agus laghdaíonn an pléisiúr as a úsáid (“liking”). Anseo, thaitin lucht féachana pornagrafaíochta Idirlín leis na spreagthaigh neamhghnácha a bhí ann, ach “theastaigh uathu na leideanna soiléire a bhí díréireach. Cosúil lenár bhfear seirbhíseach, bhí laigí níos mó ag deacrachtaí Vous et al (meán-aois 25) “ar dheacrachtaí gnéasacha agus erectile i gcaidrimh dhifriúla ach ní raibh ábhair a bhí sainráite go gnéasach ag cur in iúl go raibh na scóir mhianta feabhsaithe sonrach don sainráite leideanna agus nach bhfuil fonn ginearálaithe méadaithe orthu [[31] (lch. 5). Fuair staidéar gaolmhar ar fhormhór na n-ábhar céanna claonta aireach feabhsaithe in úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín éigeantacha cosúil leis an gceann a breathnaíodh i staidéir ar leideanna drugaí i neamhoird andúile [111]. Tháinig an fhoireann taighde ar an gconclúid, “Tugann na staidéir seo le chéile tacaíocht do theoiric inspreagtha dreasachta andúile atá mar bhunús leis an bhfreagra neamhghnách i leith leideanna gnéis i CSB [iompraíocht ghnéasach éigeantach]” [111].
Rinne staidéar 2015 fMRI ar hypersexuals fireann le Seok agus Sohn macasamhlú agus leathnú ar thorthaí Voon et al. [31agus Mechelmans et al. [111], díreach mar a thuairiscítear [120]. Thuairiscigh Seok agus Sohn go raibh níos mó gníomhachtaithe inchinne ag hypersexuals i gcomparáid le rialuithe nuair a nocht siad iad le híomhánna gnéis le haghaidh 5 s. Cé go bhfuil Voon et al [31] rinne sé scrúdú ar ghníomhaíocht spreagtha i líonra feidhmiúil dACC-ventral striatal-amygdala, rinne Seok agus Sohn measúnú ar an ngníomhaíocht sa chortex réamhtheilgneach (DLPFC), núicléas caudate, liopa parietal níos ísle, anter droma droma d’-ainmigh gyrus, agus an thalamus. Dúirt Seok agus Sohn freisin go raibh déine na andúile gnéis comhghaolaithe go díreach le gníomhachtú an DLPFC agus thalamus a bhí spreagtha ag cue. A tríú cinneadh a bhí i gcomparáid le rialuithe a bhí hypersexuals i bhfad níos mó gníomhachtaithe DLPFC chun leideanna gnéasach, ach i bhfad níos lú gníomhachtaithe DLPFC go spreagthaigh neodrach. Tá sé seo cosúil le feidhmiú cortex neamhghnách neamhghnách i ndaoine aonair a bhfuil andúil acu nuair a bhíonn íogaireacht mhéadaithe i leith leideanna andúile chomh maith le níos lú suime i ngnáthghníomhaíochtaí luach saothair [145]. Tá an toradh seo ag teacht lenár hipitéis go bhfuil baint ag hipirghníomhaíocht agus ag hypoactivity i gcóras spreagthach na hinchinne le húsáid pornagrafaíochta éigeantaigh, agus go bhféadfadh baint a bheith acu le mífheidhmiúcháin ghnéasacha pornagrafaíochta.
Rinneadh staidéar ar fhrithghníomhaíocht 2016 fMRI ar úsáideoirí pornagrafaíochta heitrighnéasacha fireann a leathnú ar thorthaí roimhe seo [54]. Brand et al. Thuairiscigh sé go raibh gníomhaíocht striatrach ventral níos mó le haghaidh an ábhair phornagrafaíochta ab fhearr i gcomparáid le hábhar pornagrafaíochta nach rogha leo. Ina theannta sin, bhain gníomhaíocht striatum ventral níos láidre le haghaidh an ábhair phornagrafaíochta ab fhearr le hairíonna féintuairiscithe úsáide andúile pornagrafaíochta Idirlín. Go deimhin, is iad na hairíonna de andúil phornagrafaíochta Idirlín (arna measúnú ag s-IATsex) an t-aon réamhaithriseoir suntasach a bhain le freagairt ventral striatum ar na pictiúir phornagrafaíochta ab fhearr leo seachas an rogha pornographic. Ní raibh baint ag athróga eile, cosúil le méid seachtainiúil cibearscéil, inmharthanacht ghnéasach, iompraíocht hipiréiseach go ginearálta, siomptóim dúlagar agus íogaireacht idirphearsanta, agus táscairí déine an iompair ghnéasaigh reatha, le gníomhaíocht striatum ventral a tharlódh. Go simplí, bhí sé íogrú a thuar na hairíonna de andúil pornagrafaíochta Idirlín. Brand et al. dar leis, “Cuireann na torthaí béim ar chomhchosúlachtaí idir andúil i bpornagrafaíocht an IPA [] agus andúil iompraíochta eile agus neamhoird a bhaineann le substaintí” [54].
Staidéar fMRI 2016 (Klucken et al.) [121] comparáid a dhéanamh idir dhá ghrúpa d'fhir heitrighnéasacha: ábhair le hiompraíocht ghnéasach éigeantach (CSB) agus rialuithe sláintiúla. Ba é 1187 min an mheántréimhse a chaitheadh ag breathnú go ginearálta ar ábhar a bhí sainráite go gnéasach don ghrúpa CSB agus do 29 min don ghrúpa rialaithe. Chuir taighdeoirí gach ábhar faoi lé nós imeachta aeroiriúnaithe inar thuar spreagthaigh neodracha roimhe seo (cearnóga daite) cur i láthair pictiúr erotic. I gcomparáid le rialáil na n-ábhar leis an CSB, léiríodh go raibh an amygdala ag gníomhachtú níos mó le linn cur i láthair an chluas oiriúnaithe ag tuar an phictiúir erotic. Tá an toradh seo ar aon dul le tuairisciú staidéir a mhéadaigh gníomhachtú amygdala nuair a bhíonn mí-úsáideoirí substaintí nochta do leideanna a bhaineann le húsáid drugaí [146]. Voon et al. Thuairiscigh sé freisin gur spreag físeáin sainráite gníomhachtú amygdala níos mó in ábhair an CSB ná i rialuithe sláintiúla. Tá an taighde seo ag teacht le taighde ainmhithe ag nascadh an amygdala le aeroiriúnú. Mar shampla, spreagann ciorcad opioid sa déine dreasachta amygdala déine dreasachta i dtreo cneasaithe coinníollaithe, in éineacht le laghdú comhuaineach ar tharraingteacht sprioc shuntasaigh eile [147]. Cé go bhfuil an grúpa CSB i Klucken et al. [121] go raibh níos mó gníomhachtaithe amygdala ag baint le ciú a bhí ag tuar íomhá ghnéasach, ní raibh a n-aislinge gnéasach suibiachtúil níos airde ná na rialuithe. Is díol spéise é go dtuairiscigh triúr den fiche ábhar CSB “neamhord tógáil orgasmic” nuair a cuireadh agallamh orthu chun scagadh a dhéanamh ar Ais I agus diagnóisí Ais II, agus níor thuairiscigh aon cheann de na hábhair rialaithe fadhbanna gnéis. Meabhraíonn an toradh seo Voon et al., Ina raibh níos mó gníomhachtaithe faoi amdadala-ventral striatum-dACC ag físeáin CSB go dtí físeáin ghnéasacha follasacha, ach thuairiscigh 11 de 19 deacrachtaí erectile nó arousal le comhpháirtithe gnéis. Klucken et al. Fuarthas amach go raibh cúpláil laghdaithe idir an ventiat striatum agus an cortex réamhbhunaithe in ábhair leis an CSB i gcomparáid le rialuithe. Tuairiscíodh go bhfuil cúpláil striatal-PFC laghdaithe san aer i neamhoird substaintí agus creidtear go mbaineann sé le rialú lagaithe lagaithe [145].
Staidéar EEG 2013 le Steele et al. tuairiscíodh aimplitiúid P300 níos airde d'íomhánna gnéasacha, i gcoibhneas le pictiúir neodracha, i ndaoine aonair a rinne gearán faoi fhadhbanna a rialaíonn a n-úsáid pornagrafaíochta Idirlín [48]. Taispeánann mí-úsáideoirí substaintí freisin aimplitiúid P300 níos mó nuair a bhíonn siad nochta do leideanna amhairc a bhaineann lena n-andúil [148]. Ina theannta sin, tá Steele et al. thuairiscigh siad comhghaol diúltach idir aimplitiúid P300 agus an dúil a bhí le gnéas le páirtí [48]. Tá imoibríocht níos fearr do phornagrafaíocht Idirlín péireáilte le dúil níos lú gnéis do ghnéas comhpháirtíochta, mar a thuairisc Steele et al., Ag teacht leis an Voon et al. aimsiú “libido laghdaithe nó feidhm erectile go sonrach i gcaidrimh fhisiciúla le mná” in úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín éigeantacha [31]. Ag tacú leis na torthaí seo, thuairiscigh dhá staidéar a rinne measúnú ar mhian gnéis agus feidhm erectile in “hipéirsílí” agus úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín éigeantacha comhlachais idir bearta hipéirseachtachta, agus dúil laghdaithe do ghnéas comhpháirteach agus deacrachtaí gnéis [15,30]. Anuas air sin, thuairisc an suirbhé 2016 ar fhir 434 a chonaic pornagrafaíocht Idirlín uair amháin ar a laghad sna trí mhí dheireanacha go raibh úsáid fadhbanna ag baint le leibhéil níos airde de dhíseart, ach sástacht ghnéasach níos ísle agus feidhm erectile níos measa [44]. Ba cheart féachaint ar na torthaí seo i bhfianaise na staidéar il-eolaíochta a fuair amach go raibh baint ag an ngnéas gnéasach le leideanna pornagrafaíochta Idirlín le féachaint ar phornagrafaíocht le déine siombalach na ndrugaí agus fadhbanna féin-thuairiscithe sa saol laethúil mar gheall ar úsáid pornagrafaíochta Idirlín [52,53,54,113,115,149,150]. Le chéile, déanann staidéir iolracha agus éagsúla ar úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín ailíniú le teoiric na hintleachta dreasachta-salanda, ina gcomhfhreagraíonn athruithe i luach meallta dreasachta le hathruithe i ngníomhú réigiún den inchinn a bhfuil baint acu leis an bpróiseas íograithe [31,106]. Le hachoimre a dhéanamh, i gcomhréir lenár hipitéis, tuairiscíonn staidéir éagsúla go mbaineann níos mó imoibríochta i dtreo leideanna pornagrafaíochta, duaiseanna le amharc, agus úsáid pornagrafaíochta éigeantaigh le deacrachtaí gnéis agus dúil ghnéasach laghdaithe do chomhpháirtithe.
3.4.2. Íogaireacht Luach Saothair Laghdaithe (Hypoactivity)
I gcodarsnacht leis an bhfreagairt hipirghníomhach ar leideanna pornagrafaíochta Idirlín a bhfuil cur síos díreach orthu, is laghdú comhchéimneach í an hipirghníomhaíocht ar íogaireacht luaíochta i leith spreagthaí suntasacha [70,151,152,153], mar ghnéas comhpháirtíochta [31,48]. Tá an laghdú seo taobh thiar de lamháltas [70], agus tá baint aige le andúil substaintí agus iompraíochta araon [153,154,155,156], lena n-áirítear cineálacha eile andúil Idirlín [157,158,159]. Mhéadaigh lamháltas ár bhfear ar phornagrafaíocht Idirlín go gasta go tapa, rud a d'fhág go bhfaca sé ábhar níos déine. Is féidir leis an bhfíric go bhfuil físeáin phornagrafaíochta féinroghnaithe níos mó ná poirceagrafaíocht eile a chur in oiriúint do chaidreamh nó do chaoinfhulaingt [27,75,79,81,160]. Mar shampla, níor léirigh fir a bhreathnaigh ar scannán gnéasach seachas scannán neodrach níos lú freagraí ar íomhánna gnéis ina dhiaidh sin, léiriú féideartha ar chomháiteachas [161]. Ní fada tar éis fístéipeanna pornagrafaíochta a bheith ar fáil, fuair taighdeoirí amach freisin, nuair a tugadh rochtain lib libumum ar fhístéipeanna pornagrafaíochta ar théamaí éagsúla dóibh, gur mhéadaigh siad go tapa go pornagrafaíocht níos déine [162]. Dá mhéad an phornagrafaíocht físe a breathnaíodh, is ea is mó an fonn ar théamaí crua [27,43,162], a thaispeánann laghdú ar fhreagrúlacht ghnéasach. (Arís, níor léirigh leath de na hábhair in Institiúid Kinsey a chaitheann pornagrafaíocht físe go minic freagrúlacht erectile sa saotharlann, agus thuairiscigh siad go raibh gá le níos mó nuachta agus éagsúlachta [27], agus bhí leath na n-úsáideoirí pornagrafaíochta a ndearnadh suirbhé orthu le déanaí tar éis bogadh go dtí ábhar nach raibh spéis acu iontu roimhe seo nó a bhfuair siad a ndóthain díobh [44] (lch. 260).) I staidéar eile, bhí baint neamhbhalbh ag sásamh gnéasach le comhpháirtithe, mar a thomhaistear le gean, cuma fhisiciúil, fiosracht ghnéasach, agus feidhmíocht ghnéis, le húsáid pornagrafaíochta [43]. I mamaigh atá nasctha le péire spreagadh an-mhór le bacainní amfataimín trí phá-nascadh trí ghníomhachtú gabhdóirí dopamine mesolimbic [163], agus is féidir go mbeidh éifeacht chomhchosúil ag pornagrafaíocht Idirlín a spreagann an-lá atá inniu ann i roinnt úsáideoirí.
Ag teacht leis an moladh go bhféadfadh córais luach saothair roinnt úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín a bheith réamhghníomhach mar fhreagra ar ghnéas comhpháirtíochta (chomh maith le hipirghníomhach ar leideanna maidir le húsáid pornagrafaíochta Idirlín), staidéar 2014 fMRI ar úsáideoirí pornagrafaíochta neamhéigneacha Idirlín le Kühn agus Fuair Gallinat amach go raibh an chaud ceart ar an striatum níos lú le níos mó uaireanta agus blianta de amharc pornagrafaíocht Idirlín [134Is cosúil go bhfuil baint ag an gcúram le hiompraíochtaí cur chuige agus go bhfuil baint mhór aige le stáit inspreagtha a bhaineann le grá rómánsúil [164,165]. Chomh maith leis sin, is ea is mó a bhaintear úsáid as pornagrafaíocht Idirlín na n-ábhar, is ea is ísle an gníomhachtú ar chlé nuair a bhreathnaítear ar ghrianghraif bhréige atá follasach go gnéasach (nochtadh 0.530). Tá baint na n-putamen le meon gnéis agus tumescence penile [67,166]. Mhol na húdair go raibh an dá thoradh “ag teacht leis an hipitéis go mbíonn dírialú ar an bhfreagairt nádúrtha néarógach ar spreagthaigh ghnéasacha mar thoradh ar nochtadh dian do spreagthaí pornagrafacha” [134]. Is díol spéise é go dtuairiscíonn fir a bhfuil “spéis níos airde acu i bpornagrafaíocht táireach nó foircneach” imní níos mó maidir lena bhfeidhmíocht ghnéasach, méid an phéineas, agus an cumas chun tógáil a chothú ná úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín eile [42]. De réir mar a dhéantar hipitéisiú, d'fhéadfadh féachana mór-phornagrafaíochta sofhreagracht ghnéasach a laghdú i roinnt úsáideoirí, rud a fhágann go bhfuil géarghá le hábhar níos déine nó níos úrscéal a dhéanamh [27]. Arís, thuairisc staidéar 2016 go raibh leath na bhfear a ndearnadh suirbhé orthu tar éis bogadh go hábhar “nach raibh spéisiúil dóibh roimhe seo nó gur mheas siad go raibh siad míshásta” [44].
Staidéar EEG 2015 le Prause et al. comparáid a dhéanamh idir lucht féachana go minic ar phornagrafaíocht Idirlín (meán 3.8 h / seachtain) a raibh imní orthu faoina mbreathnú ar rialuithe (meán 0.6 h / seachtain) agus iad ag amharc ar íomhánna gnéis (nochtadh 1.0 s) [130]. I dtuairim go bhfuil Kühn agus Gallinat comhthreomhar, léirigh lucht féachana pornagrafaíochta Idirlín go minic go raibh níos lú gníomhachtaithe néarach (LPP) acu le híomhánna gnéis ná le rialuithe [130]. Tugann torthaí an dá staidéar le tuiscint go dteastaíonn spreagadh amhairc níos mó ó lucht féachana go minic de phornagrafaíocht Idirlín chun freagairtí inchinne a spreagadh nuair a chuirtear i gcomparáid iad le rialuithe sláintiúla nó le húsáideoirí measartha pornagrafaíochta Idirlín [167,168]. Ina theannta sin, thuairiscigh Kühn agus Gallinat go raibh comhcheangal idir feidhmíocht phornagrafaíochta Idirlín níos airde agus nascacht feidhme níos ísle idir an striatum agus an cortex réamhbhunaithe. Bhain mífheidhmiú sa chuaird seo le roghanna iompraíochta míchuí beag beann ar thoradh diúltach féideartha [169]. De réir Kühn agus Gallinat, tuairiscíonn staidéir neuropsychological go bhfuil an fheidhm rialaithe feidhmiúcháin laghdaithe ag ábhair le claonadh níos airde i dtreo andúil cybersex nuair a bhíonn siad ag déileáil le hábhar pornagrafach [53,114].
Staidéar 2015 fMRI le Banca et al. a thuairiscigh, i gcomparáid le rialuithe sláintiúla, go raibh rogha rogha níos fearr ag ábhair phornagrafaíochta éigeantacha Idirlín maidir le híomhánna gnéis núíosacha [86]. Cé go bhfuil baol níos mó ag baint le cuardach nuachta agus ag lorg cealla do roinnt cineálacha andúile [170], Banca et al. Níor aimsíodh aon difríochtaí i scóir a lorg ceint idir úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín éigeantacha agus rialuithe sláintiúla. Tugann na húdair le fios go raibh an rogha nuachta go sonrach le húsáid pornagrafaíochta Idirlín, agus nach raibh sé ag iarraidh ginearáltachta nuachta ná ceint [86]. Tá na torthaí seo ag teacht le Brand et al. (2011), a fuair amach go raibh “líon na n-iarratas gnéis a úsáideadh” ina réamhaithriseoir suntasach ar andúile ag baint úsáide as ceistneoir IATsex, agus níor bhain gné pearsantachta le andúile cibearsa53]. Banca et al. Thuairiscigh sé freisin gur léirigh úsáideoirí éigeantacha pornagrafaíochta Idirlín an cortex cingulate anterior droma (dACC) nuair a bhreathnaítear ar na híomhánna gnéis céanna arís agus arís eile [86]. Tríd is tríd, bhí baint níos mó ag spreagadh dACC le híomhánna gnéis le spreagadh níos fearr a thabhairt do spreagthaí gnéis núíosacha [86]. Tá an dACC gafa le himoibríocht agus le crapadh cóganna drugaí, chomh maith leis an measúnú ar na duaiseanna a bhfuiltear ag súil leo i gcomparáid le luach saothair gan choinne [144,171]. Voon et al. thuairiscigh siad gníomhaíocht fheabhsaithe DACC in ábhair phornagrafaíochta Idirlín éigeantacha mar fhreagra ar fhíseáin atá follasach go gnéasach [31]. Tugann torthaí Banca et al. le fios go láidir go bhfuil níos mó cuardach nuachta i n-úsáideoirí pornagrafaíochta éigeantacha Idirlín á spreagadh ag athrú níos gasta go spreagthaí gnéis. Chríochnaigh na taighdeoirí, “Léiríonn muid go turgnamhach an rud a bhreathnaítear go cliniciúil go bhfuil [úsáid phornagrafaíochta idirlín éigeantach] tréithrithe ag nuachóiriú, riochtú agus comhshuíomh le spreagthaí gnéis i bhfear” [86]. I staidéar gaolmhar, thuairiscigh go leor de na hábhair chéanna seo deacrachtaí meisciúla agus oiriúnaithe gnéis i ngníomhaíocht ghnéis chomhpháirtíochta, ach ní le linn úsáid pornagrafaíochta Idirlín [31]. Tugann sé seo le tuiscint go bhféadfadh deacrachtaí gnéis ó nuachta nach bhfuil comhoiriúnaithe i ngníomhaíocht ghnéasach chomhpháirtíochta a bheith i gceist le deacrachtaí gnéasacha a spreagann pornagrafaíocht ar an Idirlíon. Le chéile, Kühn agus Gallinat [134], Prause et al. [130agus Banca et al. [86] léirigh sé go raibh níos lú gníomhachtaithe inchinne ag úsáideoirí pornagrafaíochta Idirlín (1) go minic mar fhreagra ar neamhchosaint ghairid ar íomhánna gnéis; (2) rogha níos fearr do spreagthaigh gnéis núíosacha; (3) comhshuíomh níos tapúla dACC go spreagthaí gnéis; agus (4) méid ábhair nach bhfuil chomh liath sa chaimiléireacht. Tacaíonn na torthaí seo leis an hipitéis gur féidir le húsáid pornagrafaíochta Idirlín íogaireacht luaíochta a laghdú, as a dtiocfaidh méadú ar fhulaingt agus ar chaoinfhulaingt chomh maith leis an ngá atá le spreagadh níos mó chun éirí gnéasach.
Cuireann staidéir a dhéanann imscrúdú ar shícigineacha ED tuilleadh tacaíochta ar fáil don ról atá ag hypoactivity córais luaíochta i mífheidhmiú erectile agus i libido íseal. Éiríonn an t-agónaí dopamine apomorphine tógálacha penile i bhfir a bhfuil ED síceachónach orthu [172]. Nuair a rinne staidéar 2003 fMRI monatóireacht ar phatrúin na n-inchinn agus fir le ED síciatrach agus rialuithe láidre ag amharc ar scannáin ghnéasacha, bhí difríocht shuntasach idir iad siúd a raibh ED síciatrach acu agus rialuithe láidre i méid ghníomhachtú na réigiún cortical agus fo-chlasaiceach. Nuair a tugadh apomorphine agonist dopamine d'fhir a raibh ED síceolaíoch orthu, tháirg sé patrúin ghníomhachtaithe inchinne cosúil leis na cinn a fheictear i rialuithe láidre: gníomhaíocht striatal agus hypothalamic méadaithe go suntasach in éineacht le díghníomhachtú cortical [173]. Thairis sin, fuair staidéar MRI 2012 comhghaol láidir idir laghdú ábhair liathfhiasaigh agus ábhair liathfhothaiméime agus ED síceitigh [174]. Thuairiscigh staidéar 2008 fir a raibh ED síciatrach ar taispeáint iontu gníomhaíocht hypothalamic blunted mar fhreagra ar scannán gnéasach [175].
3.4.3. Pornagrafaíocht Idirlín agus Atmaisféar Gnéis
Ós rud é gur thuairiscigh ár lucht seirbhíse go raibh taithí acu ar thógálacha agus ar ghríosú le pornagrafaíocht Idirlín, ach ní gan é, tá gá le taighde chun riochtú gnéasach neamhaireach a chur as an áireamh mar fhachtóir a chuireann le rátaí méadaithe fadhbanna feidhmíochta gnéis agus dúil ghnéasach íseal i bhfear faoi 40. Tá hipitéis déanta ag Prause agus Pfaus go bhféadfadh suaitheadh gnéasach a bheith oiriúnaithe do ghnéithe d’úsáid pornagrafaíochta Idirlín nach n-aistríonn go héasca chuig cásanna comhpháirtíochta fíor-saoil. “Is féidir a shamhlú go bhféadfadh freagairt laghdaithe erectile a bheith mar thoradh ar fhormhór na múscailt ghnéis i gcomhthéacs VSS [spreagthaigh ghnéis amhairc] le linn idirghníomhaíochtaí gnéis i gcomhpháirtíocht… Nuair nach gcomhlíontar ionchais arda spreagtha, bíonn spreagadh gnéasach comhpháirteach neamhéifeachtach” [50]. Tá riochtú gnéasach neamhaireach mar sin ag teacht leis an tsamhail saothraithe dreasachta. Cuireann roinnt línte taighde dopamine méadaithe mesolimbic i íogrú chun drugaí mí-úsáide agus luaíocht ghnéasach araon [100,103]. Ag gníomhú dóibh trí ghabhdóirí dopamine D1, bíonn go leor de na hathruithe neuroplastic fadtréimhseacha céanna sa NAc atá riachtanach chun go dteastaíonn an dá luach saothair [103].
Is féidir le húsáideoir pornagrafaíochta Idirlín an lae inniu leibhéil arda de ghnáthamh gnéasach, agus dopamine ardaithe comhchéimneach a choinneáil, ar feadh tréimhsí fada mar gheall ar ábhar úrscéal neamhtheoranta. Bhí baint ag stáit dopamine ard le hiompar gnéasach a chur in oiriúint ar bhealaí gan choinne sa dá mhúnla ainmhithe [176,177agus daoine. I ndaoine, nuair a forordaíodh aghantóirí dopamine d'othair Parkinson, thuairiscigh roinnt díobh úsáid phornagrafaíochta neamhéifeachtúil neamhfhóirsteanach agus léirigh siad gníomhaíocht níos mó néarógach le leideanna pictiúr gnéis, ag teacht le fonn gnéasach feabhsaithe [178]. Thuairiscigh dhá staidéar fMRI a rinneadh le déanaí go bhfuil ábhair a bhfuil iompraíochtaí gnéis éignitheacha níos leochailí iontu cumainn choinníollacha a bhunú idir leideanna atá neodrach go foirmiúil agus spreagthaí gnéasacha sainráite ná rialuithe [86,121]. Le nochtadh pornagrafaíochta Idirlín arís agus arís eile, is féidir go dtiocfaidh méadú ar “mian leo” i gcás nuachta agus éagsúlacht ionchais an phornagrafaíochta Idirlín, agus go mbeadh sé deacair gnéithe a choinneáil le linn gnéis chomhpháirtíochta. Ag teacht leis an hipitéis gur féidir le húsáid pornagrafaíochta Idirlín ionchais ghnéasacha a choinníoll, fuair Seok agus Sohn amach go raibh níos mó gníomhachtaithe DLPFC ag leideanna hipiricídeacha le leideanna gnéis, i gcomparáid le spreagthaí neamh-ghnéasacha níos lú gníomhachtaithe DLPFC fós [120]. Dealraíonn sé freisin gur féidir le húsáid pornagrafaíochta Idirlín a bheith ag súil leis an úsáideoir a bheith ag súil nó ag iarraidh “nuachta”. Banca et al. Thuairiscigh siad gurbh fhearr le hábhair a raibh iompraíochtaí gnéis éignithe acu le híomhánna gnéis núíosacha agus gur léirigh siad níos mó fúthu sa chiorcal droma go raibh cortex á chur in iúl d’fhéachaint arís agus arís eile ar na híomhánna gnéis céanna [86]. I roinnt úsáideoirí, is é an rogha atá ann nuachta ná an gá atá le laghdú a dhéanamh ar an libido atá ag meath agus an fheidhm erectile, a fhéadfaidh, ina dhiaidh sin, cách pornagrafaíochta nua a chruthú [27].
Nuair a bheidh úsáideoir tar éis a mhúscailt ghnéasach a chur i bhfeidhm ar phornagrafaíocht Idirlín, féadfaidh gnéas le fíor-chomhpháirtithe inmhianaithe clárú mar “gan freastal ar ionchais” (tuar luaíochta diúltach) agus mar thoradh air sin beidh meath comhfhreagrach ar dopamine. In éineacht leis an neamhábaltacht cliceáil chun spreagadh níos mó, féadfaidh an tuar neamh-chomhlíonta seo tuiscint a threisiú nach bhfuil gnéas i gcomhpháirt níos suntasaí ná úsáid pornagrafaíochta Idirlín. Tugann pornagrafaíocht Idirlín peirspictíocht voyeur nach mbíonn ar fáil de ghnáth ar fud gnéis i gcomhpháirtíocht. Is féidir má threisíonn úsáideoir pornagrafaíochta Idirlín so-ghabhálach an comhlachas idir arousal agus féachaint ar ghnéas daoine eile ar scáileáin fad a bhíonn an-mhisneach air, d’fhéadfadh go lagóidh a chomhlachas idir teagmhálacha gnéis agus teagmhálacha gnéis comhpháirtíochta fíor-saoil.
Tá taighde ar riochtú freagra gnéis i ndaoine teoranta, ach taispeánann sé go bhfuil arousal gnéasach inchoinníollach [179,180,181], agus go háirithe roimh aosacht [182]. I bhfear, is féidir le daoine arousal a bheith coinníollaithe ar scannáin áirithe [183], chomh maith le híomhánna [184]. Is féidir le feidhmíocht ghnéasach agus le mealladh ainmhithe fireanna (neamhdhaonna) a bheith coinníollach le raon spreagthaí nach mbíonn iontu de ghnáth gnéasach dóibh, lena n-áirítear scents torthaí / cnó, scents coisctheacha, mar shampla cadaverine, comhpháirtithe den ghnéas céanna, agus an caitheamh seaicéid creimire [177,185,186,187]. Mar shampla, francaigh a d'fhoghlaim gnéas le níor fheidhmigh seaicéad de ghnáth gan a seaicéid [187].
Ag teacht leis na staidéir riochtúcháin seo, an aois is túisce a thosaigh fir ag baint úsáid as pornagrafaíocht Idirlín níos luaithe, agus dá mhéad a roghnaíonn siad thar ghnéas comhpháirtíochta, is lú an taitneamh a thuairiscíonn siad ó ghnéas comhpháirtíochta, agus dá airde an úsáid pornagrafaíochta Idirlín atá acu faoi láthair [37]. Ar an gcaoi chéanna, bíonn fir a thuairiscíonn go bhfuil níos mó pornagrafaíochta lomáin á chaitheamh acu (nach gcaitheann gníomhaithe coiscíní ina leith) agus a ídiú ag aois níos luaithe, ag gabháil do ghnéas anal níos mó gan chosaint iad féin [188,189]. Is féidir go mbeidh baint ag caitheamh go luath le pornagrafaíocht freisin le blas an riochtú go spreagadh níos déine [99,190].
Deir athbhreithniú ag Pfaus go bhfuil riochtú luath ríthábhachtach do theimpléid spreagtha gnéis: “Tá sé ag éirí níos soiléire go bhfuil tréimhse chriticiúil d’fhorbairt iompraíochta gnéasaí ann a chruthaíonn thart ar chéad taithí an duine le meon gnéis agus fonn, masturbation, orgasm, agus gnéasach lánúnas féin191] (lch. 32). Tá an moladh maidir le tréimhse fhorbartha chriticiúil ag teacht le tuarascáil Voon et al. gur léirigh úsáideoirí óga pornagrafaíochta Idirlín níos mó gníomhaíochta sa ventiat striatum mar fhreagra ar fhíseáin fhollasacha [31]. Is é an striatar ventral an príomh-réigiún a bhfuil baint aige le híogrú ar luaíocht nádúrtha agus drugaí [103]. Voon et al. Thuairiscigh sé freisin gur bhreathnaigh ábhair phornagrafaíochta Idirlín éigeantacha ar dtús pornagrafaíocht Idirlín i bhfad níos luaithe (meán 13.9) ná oibrithe deonacha sláintiúla (meán-aois 17.2) [31]. Fuair staidéar 2014 amach go dtuairiscíonn beagnach leath na bhfear coláiste-aois go raibh siad nochta do phornagrafaíocht Idirlín roimh aois 13, i gcomparáid le 14% amháin i 2008 [37]. An bhféadfaí méadú a dhéanamh ar an úsáid a bhaintear as pornagrafaíocht Idirlín le linn céim fhorbraíochta chriticiúil chun fadhbanna a bhaineann le pornagrafaíocht Idirlín a mhéadú? An bhféadfadh sé cabhrú leis an 2015 a mhíniú gur thuairiscigh 16% d'fhir óga na hIodáile a d'úsáid pornagrafaíocht Idirlín níos mó ná uair sa tseachtain dúil bheag gnéasach, i gcomparáid le 0% i neamh-thomhaltóirí [29]? Ní raibh ár gcéad fhear seirbhíse ach 20 agus bhí sé ag baint úsáide as pornagrafaíocht Idirlín ó fuair sé rochtain ar Idirlíon ardluais.
Is féidir le fireannaigh a bhfreagra gnéasach a riochtú go rathúil sa tsaotharlann le haiseolas teagaisc, ach gan a thuilleadh treisithe, imíonn an riochtú seo a spreagann saotharlann i dtrialacha níos déanaí [176]. D’fhéadfadh an neuroplasticity dúchasach seo a chur in iúl conas a rinne beirt dár bhfear a gcuid oibre a athbheochan agus a ghníomhú le comhpháirtithe tar éis bréagán gnéis a thréigean agus / nó gearradh siar ar phornagrafaíocht Idirlín. D’fhéadfadh freagairtí coinníollaithe a laghdú nó a mhúchadh ar spreagthaí saorga a bheith ina gcúis le mealladh agus le feidhmíocht ghnéasach le comhpháirtithe.
4. Conclúidí agus Moltaí
Is cosúil nach leor na tosca traidisiúnta a mhínigh deacrachtaí gnéis i bhfear aon uair amháin chun an t-ardú géar i mífheidhmeanna gnéis agus dúil ghnéasach íseal i measc na bhfear faoi 40. a chur san áireamh. Cuireann an litríocht agus ár dtuarascálacha cliniciúla araon béim ar an ngá le himscrúdú fairsing a dhéanamh ar éifeachtaí féideartha pornagrafaíochta Idirlín ar úsáideoirí, go hidéalach trí ábhair a bhaint den athróg pornagrafaíochta Idirlín d’fhonn éifeachtaí féideartha modhnú iompraíochta a léiriú. Fuair staidéar in 2015, mar shampla, gur tháinig laghdú ar rátaí lascainithe moille (ag roghnú sásaimh láithreach thar luaíochtaí moillithe ar luach níos mó) nuair a rinne rannpháirtithe sláintiúla iarracht úsáid pornagrafaíochta Idirlín a thabhairt suas ar feadh trí seachtaine amháin (i gcomparáid le grúpa rialaithe a rinne iarracht éirí as an bia is fearr leo ar feadh na tréimhse céanna) [75]. Ba phríomh-athróga iad iompraíocht agus nádúr na spreagthaí a tugadh suas.
Cé gur toimhdeofar go bhfuil bunús síceolaíoch ag baint le mífheidhmeanna gnéis neamhorgánacha, agus dá bhrí sin cúige na saineolaithe sláinte meabhrach, tá na mífheidhmeanna gnéis gan mhíniú ag ardú go géar anois i bhfear óg (ED, deacracht orgasming, dúil ghnéasach íseal), sa mhéid go bhfuil siad inchúlaithe trí phornagrafaíocht Idirlín a scor, gan eascairt as “imní feidhmíochta” (is é sin, mífheidhm shícighnéasach, cód ICD-9 302.7), cé go bhféadfadh imní feidhmíochta a bheith in éineacht leo. Beidh ar thaighdeoirí amach anseo airíonna uathúla agus tionchar seachadadh pornagrafaíochta Idirlín sruthú an lae inniu a chur san áireamh. Ina theannta sin, d’fhéadfadh go mbeadh tomhaltas pornagrafaíochta Idirlín le linn na hógántachta luatha, nó roimhe sin, ina príomh-athróg.
Tarraingíonn ár dtuarascálacha athbhreithnithe agus cliniciúla aird freisin ar an ngá atá le huirlisí scagtha bailíochtaithe chun láithreacht féideartha deacrachtaí gnéasacha neamhorgánacha a aithint, chomh maith le deacrachtaí a bhaineann le pornagrafaíocht Idirlín i bhfear atá sláintiúil ar shlí eile. Is minic gur féidir an ceann deireanach a aisiompú trí iompraíocht a athrú. Toisc nach bhfuil deacrachtaí gnéasacha a bhaineann le pornagrafaíocht idirlín clúdaithe go sonrach i ndiagnóis oifigiúil, ní dhéanann soláthróirí cúram sláinte scagadh orthu go rialta, ag fágáil othar i mbaol. Maidir leis seo, chun othair a mheas i gceart, d’fhéadfadh sé a bheith ríthábhachtach idirdhealú a dhéanamh idir pornagrafaíocht agus masturbation le cúnamh pornagrafaíochta. Go traidisiúnta, mura raibh aon deacracht ag othair le tógálacha, le drochamhras agus le buaicphointí agus masturbating, ach tuairiscíodh fadhbanna le linn gnéis comhpháirtíochta, toimhdeadh go bhfuil fadhbanna síceigineacha, ní orgánacha. Mar sin féin, d'fhéadfadh go nglacfadh othair óga faoina gcumais le “masturbation” “masturbation le cabhair ó phornagrafaíocht idirlín”, agus mar sin measúnaítear go bhfuil “imní feidhmíochta” acu, nuair a bhaineann a ndeacrachtaí maidir le gnéas-chomhpháirtíocht le pornagrafaíocht Idirlín. Is é an t-aon tástáil shimplí a d'fhéadfadh a bheith ar sholáthraithe cúram sláinte ná “a iarraidh, cibé an féidir leis an othar tógáil sásúil a bhaint amach agus a choinneáil (agus mar a bhíonn sé ag teastáil) nuair a bhíonn sé ag déanamh masturbating gan úsáid a bhaint as pornagrafaíocht Idirlín” Más rud é nach féidir leis, ach gur féidir leis na spriocanna seo a bhaint amach go héasca le pornagrafaíocht Idirlín, ansin d'fhéadfadh a mhífheidhm ghnéasach a bheith bainteach lena úsáid. Gan tástáil den sórt sin a úsáid, tá baol ann go ndéanfaí diagnóis bhréige ar “imní feidhmíochta”, agus baol dá bharr go bhforordófaí míochainí sícighníomhacha gan ghá agus (i ndeireadh na dála, mí-éifeachtach) coscairí phosphodiesterase-5. D'fhéadfadh comharthaí eile ar dheacrachtaí feidhmíochta a bhaineann le pornagrafaíocht Idirlín cailliúint tógálacha oíche agus / nó tógálacha spontáineach. Tá gá le taighde breise sa réimse seo.
Ina theannta sin, cé go gcaithfidh soláthróirí cúram sláinte a bheith cinnte go bhfuil fadhbanna caidrimh, féinmheas íseal, dúlagar, imní, PTSD, strus agus fadhbanna meabhairshláinte eile acu, ba chóir go mbeidís cúramach go nglacfaí leis go bhfuil drochshláinte mheabhrach mar chúis le mífheidhmiú gnéis nach bhfuil aon mhíniú air i fir faoi 40. Is féidir leis an ngaol idir na fachtóirí seo agus mífheidhmiú gnéis i bhfir óga a bheith déthreoite agus a bheith ag tarlú, nó d’fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar mhífheidhm ghnéasach [26].
Giorrúcháin
Úsáidtear na giorrúcháin seo a leanas sa lámhscríbhinn seo:
| CSB | Iompraíochtaí gnéasacha éigneacha |
| DLPFC | cortex prefrontal dorsolateral |
| DSM | Lámhleabhar Diagnóiseacha agus Staidrimh na Neamhoird Meabhrach |
| ED | dysfunction erectile |
| fMRI | íomháithe athshondais mhaighnéadach fheidhmiúil |
| IIEF | Innéacs Idirnáisiúnta Feidhm Erectile |
| MRI | íomháú athshondais mhaighnéadaigh |
| NAc | núicléas accumbens |
| OSAanna | gníomhaíochtaí gnéis ar líne |
| PTSD | neamhord struis posttraumatic |
| FOOT | mífheidhmiú erectile pornagrafaíochta-spreagtha |
| VTA | ceantar fiontair |
Ranníocaí Údar
Bhailigh Brian Y. Park agus Warren P. Klam sonraí maidir le cásanna othar; chuir na húdair go léir leis an bpáipéar a scríobh.
Coimhlintí Leasa
Dearbhaíonn na húdair aon choinbhleacht leasa. Is iad na húdair 'tuairimí agus tuairimí a cuireadh in iúl' agus ní gá go léireoidís seasamh nó polasaithe oifigiúla NAVY na SA nó na Roinne Cosanta.
tagairtí
- De Boer, BJ; Róbónna, ML; Lycklama a Nijeholt, AAB; Moors, JPC; Pieters, HM; Verheij, Taighde Idirnáisiúnta na hIndirleachta Th.JM — Fíor 2 le haghaidh earra: Mífheidhm erectile i gcúram príomhúil: Leitheadúlacht agus tréithe othar. Staidéar ENIGMA. Ar fáil ar líne: http://www.nature.com/ijir/journal/v16/n4/fig_tab/3901155f2.html#figure-title (rochtain ar 10 Samhain 2015).
- Prins, J .; Blanker, MH; Bohnen, AM; Thomas, S .; Bosch, JLHR Leitheadúlacht mhífheidhm erectile: Athbhreithniú córasach ar staidéir daonra-bhunaithe. Int. J. Impot. Res. 2002, 14, 422 – 432. [CrossRef] [PubMed]
- Laumann, EO; Paik, A .; Rosen, RC Mífheidhm ghnéasach sna Stáit Aontaithe: Leitheadúlacht agus réamhaisnéiseoirí. JAMA 1999, 281, 537 – 544. [CrossRef] [PubMed]
- Sarracino, C .; Scott, KM Porning of America: An Cultúr Porn a Mhéadaigh, Céard is brí leis, agus an áit a dtéann muid ó anseo; Press Beacon: Boston, MA, SAM, 2009.
- Nicolosi, A .; Laumann, EO; Gloineoir, SS; Moreira, ED; Paik, A .; Gingell, C. Grúpa Staidéar Domhanda ar Imscrúdaitheoirí Dearcadh Gnéasach agus Iompraíochta Iompar gnéasach agus mífheidhmí gnéis tar éis aois 40: Staidéar domhanda ar dhearcadh agus iompraíocht ghnéasach. Úireolaíocht 2004, 64, 991 – 997. [CrossRef] [PubMed]
- Landripet, I; Štulhofer, A. An bhfuil Pornagrafaíocht Bainteach le Deacrachtaí Gnéasacha agus Dleachtanna Fir i measc Fir Heitrighnéasacha Níos óige? J. Gnéas. Med. 2015, 12, 1136 – 1139. [CrossRef] [PubMed]
- De Boer, BJ; Róbónna, ML; Lycklama a Nijeholt, AAB; Moors, JPC; Pieters, HM; Verheij, TJM Mífheidhm erectile i gcúram príomhúil: Leitheadúlacht agus tréithe othar. Staidéar ENIGMA. Int. J. Impot. Res. 2004, 16, 358 – 364. [CrossRef] [PubMed]
- Mialon, A .; Berchtold, A .; Michaud, P.-A .; Gmel, G .; Suris, J.-C. Mífheidhmithe gnéis i measc fear óg: Leitheadúlacht agus tosca gaolmhara. J. Adolesc. Sláinte as. Foilsigh. Soc. Adolesc. Med. 2012, 51, 25 – 31. [CrossRef] [PubMed]
- Capogrosso, P .; Colicchia, M .; Ventimiglia, E .; Castagna, G .; Clementi, MC; Suardi, N .; Castiglione, F .; Briganti, A .; Cantiello, F .; Damiano, R .; et al. Is éard atá i gceist le hOthair Amháin as Ceithre le Feidhme Erectile Nua-Diagnóisithe Pictiúr Óg-Ghráinneach ón gCleachtas Cliniciúil Laethúil: Is Fear Óg as Ceathair le ED Nua-Diagnóisithe. J. Gnéas. Med. 2013, 10, 1833 – 1841. [CrossRef] [PubMed]
- O'Sullivan, LF; Brotto, LA; Byers, ES; Majerovich, JA; Wuest, JA Leitheadúlacht agus tréithe feidhmiú gnéasach i measc déagóirí a bhfuil taithí acu go meánach agus go déanach. J. Gnéas. Med. 2014, 11, 630 – 641. [CrossRef] [PubMed]
- O'Sullivan, LF; Byers, ES; Brotto, LA; Majerovich, JA; Fletcher, J. Staidéar Fadaimseartha ar Fadhbanna i bhFeidhmiú Gnéasach agus i nGaillteanas Gnéis Gaolmhar i measc Déagóirí agus Déagóirí Déanacha. J. Adolesc. Sláinte as. Foilsigh. Soc. Adolesc. Med. 2016. [CrossRef] [PubMed]
- Ionad Faireachais Sláinte na bhFórsaí Armtha (AFHSC). Mífheidhm erectile i measc baill seirbhíse a chomhdhéanann í fireann, Fórsaí Armtha na Stát Aontaithe, 2004 – 2013. MSMR 2014, 21, 13-16.
- Wilcox, SL; Redmond, S .; Hassan, AM Feidhmiú gnéis i bpearsanra míleata: Réamh-mheastacháin agus réamhtháscairí. J. Gnéas. Med. 2014, 11, 2537 – 2545. [CrossRef] [PubMed]
- Wilcox, SL; Redmond, S .; Davis, TL Íomhá giniúna, imní ghnéasach, agus mífheidhmiú erectile i measc pearsanra míleata fir óga. J. Gnéas. Med. 2015, 12, 1389 – 1397. [CrossRef] [PubMed]
- Klein, V .; Jurin, T .; Briken, P .; Štulhofer, A. Feidhme Erectile, Boredom, agus Hypersexuality i measc Fir Cúpláilte ó Dhá Thír Eorpacha. J. Gnéas. Med. 2015, 12, 2160 – 2167. [CrossRef] [PubMed]
- Martins, FG; Abdo, CHN Mífheidhm erectile agus fachtóirí comhghaolmhara i bhfear na Brasaíle bliain 18 – 40 bliana. J. Gnéas. Med. 2010, 7, 2166 – 2173. [CrossRef] [PubMed]
- Heidelbaugh, JJ Management of Erectile Dysfunction - Lia Teaghlaigh Meiriceánach. Ar fáil ar líne: http://www.aafp.org/afp/2010/0201/p305.html (rochtain ar 17 Samhain 2015).
- Papagiannopoulos, D .; Khare, N .; Nehra, A. Meastóireacht ar fhir óga a bhfuil mífheidhmiú orgánach erectile acu. Na hÁise J. Androl. 2015, 17, 11 – 16. [CrossRef] [PubMed]
- Flegal, CM; Carroll, MD; Ogden, CL; Curtin, LR Leitheadúlacht agus treochtaí i otracht inár measc daoine fásta, 1999 – 2008. JAMA 2010, 303, 235 – 241. [CrossRef] [PubMed]
- Riarachán um Mí-Úsáid Substaintí agus Seirbhísí Meabhairshláinte. Torthaí ón 2013 NSDUH: Achoimre ar Thorthaí Náisiúnta. Ar fáil ar líne: http://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUHresultsPDFWHTML2013/Web/NSDUHresults2013.htm#fig2.2 (rochtain ar 15 Samhain 2015).
- Úsáid Tobac agus Tobac CDC. Treochtaí maidir le Caitheamh Tobac Reatha. Ar fáil ar líne: http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/tables/trends/cig_smoking/ (rochtain ar 27 Iúil 2015).
- Angst, J .; Gamma, A .; Sellaro, R .; Zhang, H .; Merikangas, K. I dtreo bailíochtú dúlagar neamhghnách sa phobal: Torthaí staidéir chohórt Zurich. J. Tionchar. Neamhord. 2002, 72, 125 – 138. [CrossRef]
- Mathew, RJ; Weinman, ML Feidhmeanna gnéis i ndúlagar. Arch. Gnéas. Behav. 1982, 11, 323 – 328. [CrossRef] [PubMed]
- Bancroft, J .; Janssen, E .; Láidir, D .; Carnes, L .; Vukadinovic, Z .; Long, JS An gaol idir giúmar agus gnéasacht i bhfir heitrighnéasacha. Arch. Gnéas. Behav. 2003, 32, 217 – 230. [CrossRef] [PubMed]
- Bancroft, J .; Janssen, E .; Láidir, D .; Vukadinovic, Z. An gaol idir giúmar agus gnéasacht i bhfir aeracha. Arch. Gnéas. Behav. 2003, 32, 231 – 242. [CrossRef] [PubMed]
- Seidman, SN; Roose, SP An gaol idir dúlagar agus mífheidhm erectile. Curr. Ionadaí Síciatrachta. 2000, 2, 201 – 205. [CrossRef] [PubMed]
- Janssen, E .; Bancroft, J. An tSamhail Dhé-Rialaithe: Ról an chosc agus an excitation gnéis i ndíspreagadh agus iompar gnéasach. In Síceafiseolaíocht an Ghnéis; Janssen, E., Ed.; Preas Ollscoil Indiana: Bloomington, IN, SAM, 2007; lgh 197–222.
- Dochtúir Ar Líne. Anailís Shéimeantach ar Fhóram um Dhífí Erectile. Ar fáil ar líne: http://onlinedoctor.superdrug.com/semantic-analysis-erectile-dysfunction (rochtain ar 3 Lúnasa 2016).
- Damiano, P .; Alessandro, B .; Carlo, F. Déagóirí agus porn gréasáin: Ré nua de ghnéasacht. Int. J. Adolesc. Med. Sláinte 2015, 28, 169-173.
- Sutton, KS; Stratton, N .; Pytyck, J .; Kolla, NJ; Saintréithe Othar Cantor, JM de réir an Chineáil Atreoraitheachta Hipiréisiúlachta: Athbhreithniú Cairt Chainníochtúil ar 115 Cásanna Fireann Iarmhartacha. J. Gnéas Pósta Ther. 2015, 41, 563 – 580. [CrossRef] [PubMed]
- Voon, V .; CaochÚn, eitinn; Banca, P .; Porter, L .; Morris, L .; Mitchell, S .; Lapa, TR; Karr, J .; Harrison, NA; Potenza, MN; et al. Comhéadan Néarach ar Imoibríocht Cóir Gnéis i nDaoine le agus gan Iompraíocht Ghníomhach Ghníomhach. PLoS A hAON 2014, 9, e102419. [CrossRef] [PubMed]
- Fisch, HM The New Naked: An Oideachas Gnéis Deiridh do Ghnó Fásta; Foinseleabhair: Naperville, IL, USA, 2014.
- Doidge, N. An Inchinne a Athraíonn Féin: Scéalta Buartha Pearsanta ó Theorainneacha na Brain Science, 1st ed .; Leabhair Penguin: Nua-Eabhrac, NY, SAM, 2007.
- Bronner, G .; Ben-Zion, IZ Cleachtas masturbatory neamhghnách mar fhachtóir éiceolaíoch i ndiagnóisiú agus cóireáil mhífheidhm gnéis i bhfir óga. J. Gnéas. Med. 2014, 11, 1798 – 1806. [CrossRef] [PubMed]
- Carvalheira, A .; Træen, B .; Stulhofer, A. Masturbation agus Pornagrafaíocht Úsáid I measc na bhFear Heitrighnéasach Cúpláilte le Dúil Ghnéis Laghdaithe: Cé mhéad Ról Masturbation? J. Gnéas Pósta Ther. 2015, 41, 626 – 635. [CrossRef] [PubMed]
- Daneback, K .; Traeen, B .; Månsson, S.-A. Úsáid pornagrafaíochta i sampla randamach de lánúineacha heitrighnéasacha Ioruacha. Arch. Gnéas. Behav. 2009, 38, 746 – 753. [CrossRef] [PubMed]
- Grian, C .; Droichid, A .; Johnason, J .; Ezzell, M. Pornagrafaíocht agus an Script Ghnéis Fireann: Anailís ar Chaitheamh agus ar Chaidreamh Gnéasach. Arch. Gnéas. Behav. 2014, 45, 1-12.
- Morgan, EM Cumainn idir úsáid a bhaint as ábhair atá sainráite go gnéasach ag daoine óga agus a roghanna gnéis, a n-iompar agus a sástacht. J. Gnéas Res. 2011, 48, 520 – 530. [CrossRef] [PubMed]
- Maddox, AM; Bealaí, GK; Markman, HJ Viewing Gnéas-Ábhair Fhollasta Aonair nó le Chéile: Cumainn le Cáilíocht Caidrimh. Arch. Gnéas. Behav. 2011, 40, 441 – 448. [CrossRef] [PubMed]
- Droichid, AJ; Morokoff, PJ Úsáid na meán gnéasach agus sásamh coibhneasta i lánúineacha heitrighnéasacha. Peirs. Relatsh. 2011, 18, 562 – 585. [CrossRef]
- Stewart, DN; Szymanski, DM Tuarascálacha Ban do Dhaoine Fásta Fásta a n-Úsáid Phornagrafaíochta Rómánsúil Fireann mar Fheabhas ar a bhFéinmheas, Cáilíocht Caidrimh, agus Sástacht Ghnéis. Rólanna Gnéasacha 2012, 67, 257 – 271. [CrossRef]
- Grian, C .; Miezan, E .; Lee, N.-Y .; Shim, úsáid Pornography na bhFear JW Cóiré, a n-Ús i bPornagrafaíocht Foircneach, agus Caidreamh Gnéasach Dyadic. Int. J. Gnéas. Sláinte 2015, 27, 16 – 35. [CrossRef]
- Zillmann, D .; Tionchar Bryant, J. Pornography ar Shástacht Ghnéasach. J. Appl. Soc. Síceol. 2006. [CrossRef]
- Wéry, A .; Billieux, J. Gníomhaíochtaí gnéis ar líne: Staidéar taiscéalaíoch ar phatrúin úsáide fadhbanna agus neamhfhabhracha i sampla fir. Comput. Hum. Behav. 2016, 56, 257 – 266. [CrossRef]
- Poulsen, FO; Busby, DM; Galovan, AM Pornagrafaíocht a úsáid: Cé a úsáideann é agus conas a bhaineann sé le torthaí lánúineacha. J. Gnéas Res. 2013, 50, 72 – 83. [CrossRef] [PubMed]
- Doran, K .; Praghas, J. Pornagrafaíocht agus Pósadh. J. Fam. Econ. Saincheisteanna 2014, 35, 489 – 498. [CrossRef]
- Perry, SL An Bhreathnaíonn Pornagrafaíocht ar Ardchaighdeán Pósta Thar Am? Fianaise ó Sonraí Fadama. Arch. Gnéas. Behav. 2016. [CrossRef] [PubMed]
- Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Prause, N. Baineann dúil ghnéasach, ní hipéirseacht, le freagraí néareolaíocha a thagann ó íomhánna gnéis. Socheacéifeachtach Neurosci. Síceol. 2013. [CrossRef] [PubMed]
- Kraus, SW; Martino, S .; Potenza, MN Saintréithe Cliniciúla na bhFear a bhfuil Spéis acu Cóireáil a Iarraidh le haghaidh Úsáid na Pornagrafaíochta. J. Behav. Addict. 2016, 5, 169 – 178. [CrossRef] [PubMed]
- Prause, N .; Pfaus, J. Ag Breathnú ar Spreagthaí Gnéis a Bhaineann le Sofhreagracht Ghnéasach, Ní Feidhme Erectile. Gnéas. Med. 2015, 3, 90 – 98. [CrossRef] [PubMed]
- Isenberg, RA ag Breathnú ar Spreagthaí Gnéis a Bhaineann le Freagracht Ghnéis Níos Mó, Gan Feidhme Dílseach: A Comment. Gnéas. Med. 2015, 3, 219 – 221. [CrossRef] [PubMed]
- Laier, C .; Pekal, J .; Branda, M. Is é an chiall atá le excitability gnéasach agus le déileáil mhífheidhmiúil ná andúil sa cholainn i bhfireannaigh homaighnéasacha. Cyberpsychology. Behav. Soc. Netw. 2015, 18, 575 – 580. [CrossRef] [PubMed]
- Branda, M .; Laier, C .; Pawlikowski, M .; Schächtle, U .; Schöler, T .; Altstötter-Gleich, C. Breathnú ar phictiúirí pornagrafacha ar an Idirlíon: Ról na rátálacha arousal gnéasach agus comharthaí síceolaíocha-síciatracha as úsáid a bhaint as suíomhanna gnéis Idirlín. Cyberpsychology. Behav. Soc. Netw. 2011, 14, 371 – 377. [CrossRef] [PubMed]
- Branda, M .; Snagowski, J .; Laier, C .; Tá gníomhaíocht striatum Maderwald, S. Ventral agus é ag breathnú ar na pictiúir phornagrafaíochta is fearr comhghaolaithe le hairíonna andúile pornagrafaíochta Idirlín. NeuroImage 2016, 129, 224 – 232. [CrossRef] [PubMed]
- Twohig, MP; Crosby, JM; Cox, JM Ag Breathnú ar an Idirlíon Pornagrafaíocht: Maidir le Cé air a bhfuil Fadhb, Conas, agus Cén fáth? Gnéas. Addict. Compulsivity 2009, 16, 253 – 266. [CrossRef]
- Gola, M .; Lewczuk, K .; Skorko, M. Cad iad na hábhair: Cainníocht nó Cáilíocht na Pornagrafaíochta? Fachtóirí Síceolaíochta agus Iompraíochta maidir le Cóireáil a Lorg le haghaidh Úsáide Pornagrafaíochta Fadhbanna. J. Gnéas. Med. 2016, 13, 815 – 824. [CrossRef] [PubMed]
- Demetrovics, Z .; Király, O. Tráchtaireacht ar Baggio et al. (2016): Tá úsáid andúile Idirlín / cearrbhachais níos mó ná úsáid trom le himeacht ama. Andúil 2016, 111, 523 – 524. [CrossRef] [PubMed]
- Štulhofer, A .; Bajić, Ž. Leitheadúlacht Deacrachtaí Erectile agus Ejaculatory i measc na bhFear sa Chróit. Croat. Med. J. 2006, 47, 114 – 124. [PubMed]
- Déan trácht ar Hald, GM ar: An mbaintear úsáid as Pornagrafaíocht a Bhaineann le Deacrachtaí Gnéasacha agus le Feidhmeanna i measc Fir Heitrighnéasacha Níos óige? J. Gnéas. Med. 2015, 12, 1140 – 1141. [CrossRef] [PubMed]
- Carvalheira, A .; Traeen, B .; Štulhofer, A. Comhchuibheas leas gnéis na bhfear: Staidéar traschultúrtha. J. Gnéas. Med. 2014, 11, 154 – 164. [CrossRef] [PubMed]
- Pfaus, JG Pathways de mhian gnéasach. J. Gnéas. Med. 2009, 6, 1506 – 1533. [CrossRef] [PubMed]
- Melis, MR; Argiolas, A. Rialú lárnach ar thógáil peann: Athchuairt a thabhairt ar ról an oxytocin agus ar a idirghníomhaíocht le dopamine agus aigéad glútamach i bhfrancaigh fhireann. Neurosci. Biobehav. Rev. 2011, 35, 939 – 955. [CrossRef] [PubMed]
- Alcaro, A .; Huber, R .; Panksepp, J. Feidhmeanna Behavioral an Chórais Dopaminergic Mesolimbic: Peirspictíocht Neuroethologach Feiceálach. Res Brain. Rev. 2007, 56, 283 – 321. [CrossRef] [PubMed]
- Volkow, ND; Wang, G.-J .; Fowler, JS; Tomasi, D .; Telang, F. Andúileacht: Seachas ciorcad luach saothair dopamine. Proc. Natl. Acad. Sci. Stáit Aontaithe Mheiriceá 2011, 108, 15037 – 15042. [CrossRef] [PubMed]
- Pfaus, JG Dopamine: Cabhrú le fireannaigh cóipeáil ar feadh 200 bliain ar a laghad: Trácht teoiriciúil ar Kleitz-Nelson et al. (2010). Behav. Neurosci. 2010, 124, 877 – 880. [CrossRef] [PubMed]
- Egecioglu, E .; Prieto-Garcia, L .; Stiúideo, E .; Westberg, L .; Jerlhag, E. An ról atá ag comharthaíocht ghrelin le haghaidh iompar gnéis i lucha fireann. Addict. Biol. 2014, 21, 348 – 359. [CrossRef] [PubMed]
- Arnow, BA; Desmond, JE; Banner, LL; Glover, GH; Solomon, A; Polan, ML; Lue, TF; Gníomhachtú Atlas, SW Brain agus spreagtha gnéasach i bhfear sláintiúil, heitrighnéasach. Brain 2002, 125, 1014 – 1023. [CrossRef] [PubMed]
- Stief, CG Meicníochtaí lárnacha maidir le mífheidhm erectile: Cad a d'fhéadfadh a bheith ag teastáil ó chliniceoir. Int. J. Impot. Res. 2003, 15, S3 – S6. [CrossRef] [PubMed]
- Andersson, K.-E. Meicníochtaí ar thógáil penile agus ar bhonn le cóireáil chógaseolaíoch ar mhífheidhm erectile. Pharmacol. Rev. 2011, 63, 811 – 859. [CrossRef] [PubMed]
- Volkow, ND; Wang, G.-J .; Fowler, JS; Tomasi, D .; Telang, F .; Baler, R. Andúile: Íogaireacht laghdaithe luacha saothair agus íogaireacht ionchais mhéadaithe ag seachaint ciorcad rialaithe na hinchinne. Nuacht BioEssays Rev. Mol. Cill. Dev. Biol. 2010, 32, 748 – 755. [CrossRef] [PubMed]
- Frascella, J .; Potenza, MN; Brown, LL; Childress, AR Siamsaíocht á snoíodóireacht i gcomhpháirt nua? Tá leochaileachtaí inchinne comhroinnte oscailte do andúil nach mbaineann le substaint. Ann. NY Acad. Sci. 2010, 1187, 294 – 315. [CrossRef] [PubMed]
- Leyton, M .; Vezina, P. Dopamine ups agus downs i leochaileacht a andúile: Samhail neurodevelopmental. Treochtaí Pharmacol. Sci. 2014, 35, 268 – 276. [CrossRef] [PubMed]
- Griffiths, MD Iompar gnéasach éigeantach mar andúil iompraíochta: Tionchar an idirlín agus saincheisteanna eile. Andúil 2016. [CrossRef] [PubMed]
- Hilton, DL Andúil phornagrafaíochta — Spreagadh supranormal a bhreithnítear i gcomhthéacs neuroplasticity. Socheacéifeachtach Neurosci. Síceol. 2013, 3, 20767. [CrossRef] [PubMed]
- Negash, S .; Sheppard, NVN; Lambert, NM; Fincham, FD Trading Rewards níos déanaí le haghaidh pléisiúir reatha: Ídiú Pornagrafaíochta agus Lascaine Moill. J. Gnéas Res. 2015, 1-12. [CrossRef] [PubMed]
- Julien, E .; Thar, R. Arousal gnéasach fireann ar fud cúig modhanna spreagadh erotic. Arch. Gnéas. Behav. 1988, 17, 131 – 143. [CrossRef] [PubMed]
- Laan, E; Everaerd, W. Habituation de arousal gnéasach baineann le sleamhnáin agus scannán. Arch. Gnéas. Behav. 1995, 24, 517 – 541. [CrossRef] [PubMed]
- Koukounas, E .; Thar, R. Arousal Gnéasach Fireann Éirithe ag Scannán agus Fantasy Comhoiriúnaithe san Ábhar. Aust. J. Psychol. 1997, 49, 1 – 5. [CrossRef]
- Goldey, KL; Déanann And Anders, SM Aithint le Spreagadh Measúnuithe Freagraí na mBan agus Testosterone na mBan ar Fhéin-Chosanta Erotica. Arch. Gnéas. Behav. 2015, 77, 1 – 17. [CrossRef] [PubMed]
- Kim, SC; Bang, JH; Hyun, JS; Seo, Athruithe KK ar Fhreagra Erectile chun Spreagadh Gnéasach Closamhairc arís agus arís eile. Eur. Urol. 1998, 33, 290 – 292. [CrossRef] [PubMed]
- Joseph, PN; Sharma, RK; Agarwal, A .; Déanann Sirot, LK Men Emaculate Imleabhair Seamhan Níos Mó, Níos Mó Súilí Mílte, agus Níos Gasta nuair a Nochttar iad le Íomhánna de Mhná Núíosacha. Evol. Síceol. Sci. 2015, 1, 195 – 200. [CrossRef]
- Koukounas, E .; Os a chionn, R. Leithdháileadh acmhainní aireaimh le linn corraithe agus gnéis na ndaoine a thagann chun cinn. Arch. Gnéas. Behav. 1999, 28, 539 – 552. [CrossRef] [PubMed]
- Meuwissen, I; Thar, R. Staid na mban agus ar neamháiteachas gnéasach. Behav. Res. Ther. 1990, 28, 217 – 226. [CrossRef]
- Koukounas, E .; Thar, R. Athruithe ar mhéid an fhreagra tosaithe ar an tsúil le linn na coimhlinte gnéis. Behav. Res. Ther. 2000, 38, 573 – 584. [CrossRef]
- Schomaker, J .; Meeter, M. Iarmhairtí gearra agus fadtréimhseacha a bhaineann le nuachta, le héabhlóid agus le hiontas ar inchinn agus cognaíocht. Neurosci. Biobehav. Rev. 2015, 55, 268 – 279. [CrossRef] [PubMed]
- Banca, P .; Morris, LS; Mitchell, S .; Harrison, NA; Potenza, MN; Voon, V. Claonadh nua-aimsire, aeroiriúnaithe agus aireach go duaiseanna gnéis. J. Psychiatr. Res. 2016, 72, 91 – 101. [CrossRef] [PubMed]
- Ollscoil Cambridge. Féadfaidh porn ar líne beatha na n-andúiligh gnéis a chothú d’íomhánna gnéis nua. Ar fáil ar líne: http://www.cam.ac.uk/research/news/online-porn-may-feed-sex-addicts-desire-for-new-sexual-images (rochtain ar 24 Samhain 2015).
- Fadok, JP; Dickerson, TMK; Tá Palmiter, RD Dopamine riachtanach chun aerchóiriú a dhéanamh ar eagla an chleithiúnaí. J. Neurosci. Lasmuigh. J. Soc. Neurosci. 2009, 29, 11089 – 11097. [CrossRef] [PubMed]
- Barlow, DH; Sakheim, DK; Beck, méadaíonn JG Anxiety arousal gnéasach. J. Abnorm. Síceol. 1983, 92, 49 – 54. [CrossRef] [PubMed]
- Fadok, JP; Darvas, M .; Dickerson, TMK; Palmiter, RD Cuimhne Fadtréimhseach le haghaidh Atmaisféar Eagla Pavlovian Éilíonn Dopamine sa Nucleus Accumbens agus Amygdala Basolateral. PLoS A hAON 2010, 5, e12751. [CrossRef] [PubMed]
- Schultz, W. Comharthaí dopamine ar luach agus riosca luaíochta: Sonraí bunúsacha agus sonraí le déanaí. Behav. Brain Funct. BBF 2010, 6, 24. [CrossRef] [PubMed]
- Wittmann, BC; Bunzeck, N .; Dolan, RJ; Düzel, E. Córas luach saothair earcaithe nuachta agus hippocampus a réamh-mheas agus cuimhne á cur chun cinn. NeuroImage 2007, 38, 194 – 202. [CrossRef] [PubMed]
- Salamone, JD; Correa, M. Feidhmeanna Múscailte Mistéireach Mesolimbic Dopamine. Neuron 2012, 76, 470 – 485. [CrossRef] [PubMed]
- Wolchik, SA; Beggs, VE; Wincze, JP; Sakheim, DK; Barlow, DH; Mavissakalian, M. An tionchar a bhíonn ag spreagthacht mhothúchánach ar fhlaithiúlacht ghnéasach ina dhiaidh sin i bhfir. J. Abnorm. Síceol. 1980, 89, 595 – 598. [CrossRef] [PubMed]
- Andrzejewski, ME; McKee, BL; Baldwin, AE; Burns, L .; Hernandez, P. Ábharthacht chliniciúil neuroplasticity i líonraí corticostriatal le linn foghlama oibrithe. Neurosci. Biobehav. Rev. 2013, 37, 2071 – 2080. [CrossRef] [PubMed]
- Hyman, SE Andúile: Galar foghlama agus cuimhne. Am. J. Psychiatry 2005, 162, 1414 – 1422. [CrossRef] [PubMed]
- Jensen, FE; Nutt, AE The Déagóirí Brain: Treoir marthanais Néareolaíolaí ar Dhaoine Óga agus Daoine Fásta a Ardú; Harper: Nua-Eabhrac, NY, SAM, 2015.
- Doremus-Fitzwater, TL; Varlinskaya, FÉ; Spear, LP Córais inspreagtha i n-ógántacht: Impleachtaí féideartha do dhifríochtaí aoise i mí-úsáid substaintí agus iompraíochtaí riosca eile. Brain Cogn. 2010, 72, 114 – 123. [CrossRef] [PubMed]
- Seigfried-Spellar, KC; Rogers, MK An leanann úsáid na pornagrafaíochta claonta dul chun cinn cosúil le Guttman? Comput. Hum. Behav. 2013, 29, 1997 – 2003. [CrossRef]
- Nestler, EJ ΔFosB: Lasc Móilíneach le haghaidh Luaíochta. J. Alcól Alcóil Drug. 2013. [CrossRef]
- Pitchers, KK; Frohmader, KS; Vialou, V .; Mouzon, E .; Nestler, EJ; Lehman, MN; Tá Coolen, LM DeltaFosB sa núicléas accumbens ríthábhachtach chun éifeachtaí luach saothair gnéis a threisiú. Genes Brain Behav. 2010, 9, 831 – 840. [CrossRef] [PubMed]
- Frohmader, KS; Wiskerke, J .; Wise, RA; Lehman, MN; Feidhmíonn Coolen, LM Methamphetamine ar fho-mhuiníní néaróin a rialaíonn iompar gnéasach i bhfrancaigh fhireann. Néareolaíocht 2010, 166, 771 – 784. [CrossRef] [PubMed]
- Pitchers, KK; Vialou, V .; Nestler, EJ; Laviolette, SR; Lehman, MN; An tAcht um Dhuaiseanna Nádúrtha agus Drugaí Coolen, LM maidir le Meicníochtaí Cothroime Néareolaíochta le BFosB mar Phríomh-Idirghabhálaí. J. Neurosci. 2013, 33, 3434 – 3442. [CrossRef] [PubMed]
- Garavan, H .; Pankiewicz, J .; Bloom, A .; Cho, JK; Sperry, L .; Ross, TJ; Salmeron, BJ; Risinger, R .; Kelley, D .; Stein, EA Craving cóicín a spreagann cue: Sainiúlacht neuroanatamical d'úsáideoirí drugaí agus spreagadh drugaí. Am. J. Psychiatry 2000, 157, 1789 – 1798. [CrossRef] [PubMed]
- Vezina, P .; Leyton, M. Leideanna oiriúnaithe agus léiriú íogrú spreagthach in ainmhithe agus i ndaoine. Neuropharmacology 2009, 56, 160 – 168. [CrossRef] [PubMed]
- Robinson, TE; Berridge, KC Teoiric íogaireachta dreasachta andúile: Roinnt saincheisteanna reatha. Fealsúnachtaí. Tras. R. Soc. B Biol. Sci. 2008, 363, 3137 – 3146. [CrossRef] [PubMed]
- Kraus, SW; Voon, V .; Potenza, MN Ar chóir a mheas gur andúil é iompraíocht ghnéasach éigeantach? Andúil 2016. [CrossRef] [PubMed]
- Carroll, JS; Padilla-Walker, LM; Nelson, LJ; Olson, CD; Barry, CM; Madsen, Giniúint SD XXX Pornagrafaíocht Glacadh agus Úsáid i measc Daoine Fásta atá ag Teacht Chun Cinn. J. Adolesc. Res. 2008, 23, 6 – 30. [CrossRef]
- Hald, GM; Kuyper, L .; Adam, PCG; de Wit, JBF An bhfuil Ag Breathnú Mínigh Ag Déanamh? Measúnú a dhéanamh ar an gCumann idir Ábhair Ghníomhacha atá Díreach go Gnéasach agus Iompraíochtaí Gnéis i Sampla Mór Déagóirí agus Daoine Óga na hÍsiltíre. J. Gnéas. Med. 2013, 10, 2986 – 2995. [CrossRef] [PubMed]
- Hilton, DL “Ard-mhian”, nó “ach andúil”? Freagra ar Steele et al. Socheacéifeachtach Neurosci. Síceol. 2014. [CrossRef] [PubMed]
- Mechelmans, DJ; Irvine, M .; Banca, P .; Porter, L .; Mitchell, S .; CaochÚn, eitinn; Lapa, TR; Harrison, NA; Potenza, MN; Voon, V. Breoiteacht Aireach Feabhsaithe i dtreo leideanna Gnéas- Chuimsitheacha i nDaoine Aonair le agus gan Iompraíocht Ghníomhach Ghníomhach. PLYS A hAON 2014, 9, e105476. [CrossRef]
- Bostwick, JM; Déileáil le naltrexone le andúil ghnéas Idirlíon JA. Mayo Clin. Proc. 2008, 83, 226 – 230. [CrossRef]
- Laier, C .; Pawlikowski, M .; Pekal, J .; Schulte, F .; Branda, andúile Cybersex: Is é an difríocht is mó a bhaineann le meon gnéis a bhíonn ag daoine nuair a bhreathnaítear ar phornagrafaíocht agus ní ar theagmhálacha gnéis réadúla. J. Behav. Addict. 2013, 2, 100 – 107. [CrossRef] [PubMed]
- Schiebener, J .; Laier, C .; Branda, M. Dul i ngleic le pornagrafaíocht? Tá ró-úsáid nó faillí ciúbanna cibearscála i gcás ilghníomhaíochta bainteach le hairíonna de dhrugaí cibearsa. J. Behav. Addict. 2015, 4, 14 – 21. [CrossRef] [PubMed]
- Snagowski, J .; Wegmann, E .; Pekal, J .; Laier, C .; Branda, M. Cumainn intuigthe in andúile cibearsa: Oiriúnú ar Chomhlachas intuigthe Tástáil le pictiúir pornagrafacha. Addict. Behav. 2015, 49, 7 – 12. [CrossRef] [PubMed]
- Chatzittofis, A .; Arver, S .; Öberg, K .; Hallberg, J .; Nordström, P .; Jokinen, J. HPA, dí-dhírialú i bhfir a bhfuil neamhord hipiréiseach orthu. Psychoneuroendocrinology 2015, 63, 247 – 253. [CrossRef] [PubMed]
- Phillips, B .; Hajela, R .; JR, Andúil Gnéas DLH mar Ghalar: Fianaise ar Mheasúnú, Diagnóis, agus Freagra ar Chriticeoirí. Gnéas. Addict. Compulsivity 2015, 22, 167 – 192. [CrossRef]
- Grá, T; Laier, C .; Branda, M .; Hatch, L .; Hajela, R. Néareolaíocht Andúile Pornagrafaíochta Idirlín: Athbhreithniú agus Nuashonrú. Behav. Sci. 2015, 5, 388 – 433. [CrossRef] [PubMed]
- Kraus, SW; Meshberg-Cohen, S .; Martino, S .; Quinones, LJ; Potenza, MN Déileáil le Pornagrafaíocht Fhorghníomhach le Naltrexone: Tuarascáil Cháis. Am. J. Psychiatry 2015, 172, 1260 – 1261. [CrossRef] [PubMed]
- Seok, J.-W .; Sohn, J.-H. Foshraitheanna Néareacha ar Mhianghné i nDaoine le hIompar Fadhbanna Fiseasach. Tosaigh. Behav. Neurosci. 2015, 9, 321. [CrossRef] [PubMed]
- Klucken, T .; Wehrum-Osinsky, S .; Schweckendiek, J .; Kruse, O .; Stark, R. Athrú Atmaisféar Intleachtúil agus Nascacht Néarach i Ábhair le hIompar Éigeantach Gnéasach. J. Gnéas. Med. 2016, 13, 627 – 636. [CrossRef] [PubMed]
- Kühn, S .; Gallinat, J. Bonn Néareolaíoch na Hipéirseachta. In Athbhreithniú Idirnáisiúnta ar Néareolaíocht; Preas Acadúil: Amstardam, An Ísiltír, 2016.
- Korkeila, J .; Kaarlas, S .; Jääskeläinen, M .; Vahlberg, T .; Taiminen, T. Ceangailte le húsáid dhochrach an Idirlín agus a chomhghaolta. Eur. Síciatracht J. Assoc. Eur. Síciatraí. 2010, 25, 236 – 241. [CrossRef] [PubMed]
- Meerkerk, G.-J .; Van Den Eijnden, RJJM; Garretsen, HFL Ag tuar úsáid Idirlín éigeantach: Baineann sé le gnéas! Cyberpsychology. Behav. Tionchar Internet Multimed. Fíorúil Real. Behav. Soc. 2006, 9, 95 – 103. [CrossRef] [PubMed]
- Neamhord Cearrbhachais Idirlín. Ar fáil ar líne: http://www.dsm5.org/Documents/Internet Gaming Disorder Fact Sheet.pdf (rochtain ar 3 Lúnasa 2016).
- Ceisteanna Bloc, JJ le haghaidh andúil DSM-V: Idirlíon. Am. J. Psychiatry 2008, 165, 306 – 307. [CrossRef] [PubMed]
- King, DL; Delfabbro, Saincheisteanna PH do DSM-5: Neamhord cearrbhachais físeáin? Aust. NZJ Psychiatry 2013, 47, 20 – 22. [CrossRef] [PubMed]
- Potenza, MN iompraíochtaí andúileacha neamhshubstaintí i gcomhthéacs DSM-5. Addict. Behav. 2014, 39, 1 – 2. [CrossRef] [PubMed]
- Leyton, M .; Vezina, P. Buachaillí agus míbhuntáistí: Na róil atá acu maidir le leochaileacht i ndaoine. Neurosci. Biobehav. Rev. 2013, 37, 1999 – 2014. [CrossRef] [PubMed]
- Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Proudfit, GH Modhanna dearfacha déanacha a mhodhnú le híomhánna gnéis i bhfadhbúsáideoirí agus i rialuithe deacra ar neamhréir le “andúil porn”. Biol. Síceol. 2015, 109, 192 – 199. [CrossRef] [PubMed]
- Snagowski, J .; Laier, C .; Duka, T .; Branda, M. Craving suibiachtúla le haghaidh Teilgin Phornagrafaíochta agus Foghlaim Thoisceach I dTreo Andúile Cybersex i Sampla d'Úsáideoirí Rialta Cybersex. Gnéas. Addict. Compulsivity 2016. [CrossRef]
- Snagowski, J .; Brand, M. Is féidir na siomptóim a bhaineann le andúile cibearsa a nascadh le spreagadh pornagrafach agus iad a sheachaint: Torthaí ó shampla aschur d'úsáideoirí rialta cibearscála. Tosaigh. Síceol. 2015, 6, 653. [CrossRef] [PubMed]
- Laier, C .; Pawlikowski, M .; Branda, M. Cuireann próiseáil pictiúr gnéis isteach ar chinnteoireacht faoi athbhrí. Arch. Gnéas. Behav. 2014, 43, 473 – 482. [CrossRef] [PubMed]
- Kühn, S .; Gallinat, struchtúr J. Brain agus nascacht fheidhmiúil a bhaineann le tomhaltas pornagrafaíochta: An inchinn ar phorn. JAMA Psychiatry 2014, 71, 827 – 834. [CrossRef] [PubMed]
- Volkow, ND; Wang, G.-J .; Telang, F .; Fowler, JS; Logan, J .; Childress, A.-R .; Jayne, M .; Ma, Y .; Maith, C. Ní mhéadaíonn méaduithe dopamine i striatum dúil i ndídeanaithe cóicín mura bhfuil leideanna cóicín acu. NeuroImage 2008, 39, 1266 – 1273. [CrossRef] [PubMed]
- Ostlund, SB; LeBlanc, KH; Kosheleff, AR; Wassum, KM; Maidment, NT Déanann comharthaíocht dopamine mesolimbic chéimseála éascú ar spreagadh dreasachta a tháirgtear trí nochtadh cóicín arís agus arís eile. Neuropsychopharmacol. Lasmuigh. Foilsigh. Am. Coll. Neuropsychopharmacol. 2014, 39, 2441 – 2449. [CrossRef] [PubMed]
- Vanderschuren, LJMJ; Pierce, Próisis Íogaireachta RC in Andúil i nDrugaí. I Néareolaíocht Iompraíochta maidir le Andúil i nDrugaí; Féin, DW, Gottschalk, JKS, Eds .; Springer Berlin Heidelberg: Berlin, an Ghearmáin, 2010; lgh. 179 – 195.
- Nestler, Athbhreithniú EJ. Meicníochtaí andúile tras-scríofa: Ról DeltaFosB. Fealsúnachtaí. Tras. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 2008, 363, 3245 – 3255. [CrossRef] [PubMed]
- Schultz, W. Comhartha luachana tuartha de néaróin dopamine. J. Neurophysiol. 1998, 80, 1 – 27. [PubMed]
- McClure, SM; Berns, GS; Montague, PR Earráidí tuar ama i dtasc foghlama éighníomhach a ghníomhaíonn striatum daonna. Neuron 2003, 38, 339 – 346. [CrossRef]
- Bayer, HM; Ionchorpraíonn Glimcher, néaróin dopamine PW Midbrain comhartha earráide luacha saothair cainníochtúla. Neuron 2005, 47, 129 – 141. [CrossRef] [PubMed]
- Sunsay, C .; Rebec, Múchadh GV agus Athshuíomh Comharthaí Dopamine Phasúla i gCroílár na núicléasc le linn Atmaisféar Pavlovian. Behav. Neurosci. 2014, 128, 579 – 587. [CrossRef] [PubMed]
- Hart, AS; Rutledge, RB; Glimcher, PW; Phillips, PEM Scaoileadh Dopamine Phasach sa Núicléas Rat Fágann Téama Earráide Tuar Luaíochta go Siméadrach. J. Neurosci. 2014, 34, 698 – 704. [CrossRef] [PubMed]
- Kühn, S .; Gallinat, J. Bitheolaíocht choiteann ar fud na ndrugaí dlíthiúla agus mídhleathacha — Meit-anailís chainníochtúil ar fhreagairt inchinne na n-imoibríochtaí. Eur. J. Neurosci. 2011, 33, 1318 – 1326. [CrossRef] [PubMed]
- Goldstein, RZ; Volkow, ND Neamhfheidhm na cortex réamhbhunaithe i andúil: Torthaí neuroimaging agus impleachtaí cliniciúla. Nat. An tUasal Neurosci. 2011, 12, 652 – 669. [CrossRef] [PubMed]
- Chase, HW; Eickhoff, SB; Laird, AR; Hogarth, L. Bunús Néareolaíoch Próiseáil agus Craving Spreagadh Drugaí: Gníomhachtú Dóchúlacht Meastachán Meit-Anailís. Biol. Síciatracht 2011, 70, 785 – 793. [CrossRef] [PubMed]
- DiFeliceantonio, AG; Berridge, KC Cén cue a theastaíonn uait? Mar gheall ar spreagadh opioid i lár amygdala, bíonn rianaithe spriocanna níos láidre ag rianaitheoirí cúlraí, díreach mar a léiríonn rianaitheoirí comharthaíocht níos láidre. Behav. Res Brain. 2012, 230, 399 – 408. [CrossRef] [PubMed]
- Littel, M .; Euser, AS; Munafò, MR; Franken, IHA Innéacsanna leictreifiseolaíochta de phróiseáil chognaíoch chlaonta ar leideanna a bhaineann le substaint: Meit-anailís. Neurosci. Biobehav. Rev. 2012, 36, 1803 – 1816. [CrossRef] [PubMed]
- Laier, C .; Pekal, J .; Branda, M. Cybersex is féidir andúil i n-úsáideoirí ban heitrighnéasacha de phornagrafaíocht idirlín a mhíniú trí hipitéis sásamh. Cyberpsychology Behav. Soc. Netw. 2014, 17, 505 – 511. [CrossRef] [PubMed]
- Rosenberg, H .; Kraus, S. An gaol idir “ceangaltas paiseanta” le haghaidh pornagrafaíochta le hiompar gnéasach, minicíocht úsáide, agus dúil i bpornagrafaíocht. Addict. Behav. 2014, 39, 1012 – 1017. [CrossRef] [PubMed]
- Kenny, PJ; Voren, G .; Johnson, PM gabhdóirí Dopamine D2 agus tarchur striatopallidal i andúil agus murtall. Curr. Opin. Neurobiol. 2013, 23, 535 – 538. [CrossRef] [PubMed]
- Baik, J.-H. Dopamine ag comharthaíocht in iompraíochtaí a bhaineann le luach saothair. Tosaigh. Ciorcaid Neural 2013, 7, 152. [CrossRef] [PubMed]
- Steele, KE; Prokopowicz, DG; Schweitzer, MA; Magunsuon, TH; Lidor, AO; Kuwabawa, H .; Kumar, A .; Brasic, J .; Wong, DF Athruithe ar ghabhdóirí dopamine lárnacha roimh agus tar éis obráid sheachbhóthar gastric. Obes. Surg. 2010, 20, 369 – 374. [CrossRef] [PubMed]
- Wise, RA Dopamine agus Duais: An Hipitéis Anhedonia 30 bliain ar aghaidh. Neurotox. Res. 2008, 14, 169 – 183. [CrossRef] [PubMed]
- Olsen, CM Luach saothair nádúrtha, neuroplasticity, agus andúil neamh-drugaí. Neuropharmacology 2011, 61, 1109 – 1122. [CrossRef] [PubMed]
- Stice, E .; Yokum, S .; Blum, K .; Bohon, C. Baintear Gnóthachan Meáchain le Freagra Striatal Laghdaithe ar Bhia Palatable. J. Neurosci. 2010, 30, 13105 – 13109. [CrossRef] [PubMed]
- Kim, SH; Baik, S.-H .; Páirc, CS; Kim, SJ; Choi, SW; Kim, SE Laghdú ar ghabhdóirí dopamine striatal D2 i ndaoine a bhfuil andúil Idirlín acu. Neuroreport 2011, 22, 407 – 411. [CrossRef] [PubMed]
- Hou, H .; Jia, S .; Hu, S .; Fan, R .; Sun, W .; Sun, T .; Zhang, H. Iompróirí Dopamine Striatal Laghdaithe i nDaoine le Neamhord Andúile Idirlín. BioMed. Res. Int. 2012, 2012, e854524. [CrossRef] [PubMed]
- Tian, M .; Chen, Q .; Zhang, Y .; Du, F .; Hou, H .; Chao, F .; Nochtann íomháú Zhang, H. PET athruithe inchinne feidhme i neamhord cearrbhachais idirlín. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Íomháú 2014, 41, 1388 – 1397. [CrossRef] [PubMed]
- Mouras, H .; Stoléru, S .; Moulier, V .; Pélégrini-Issac, M .; Rouxel, R .; Grandjean, B .; Glutron, D .; Bittoun, J. Gníomhóidh córas néaróin-scáthán trí ghearrthóga físe erotic a thuar cé chomh hard is atá an tógáil spreagtha: Staidéar fMRI. NeuroImage 2008, 42, 1142 – 1150. [CrossRef] [PubMed]
- Dá, S .; Spiering, M .; Everaerd, W .; Laan, E. Iompar gnéasach agus sofhreagracht do spreagthaigh ghnéasacha tar éis spreagthais ghnéasaigh a spreagann saotharlann. J. Gnéas Res. 2004, 41, 242 – 258. [CrossRef] [PubMed]
- Zillmann, D .; Bryant, J. Roghanna a aistriú i dtomhaltas pornagrafaíochta. Cumanna. Res. 1986, 13, 560 – 578. [CrossRef]
- Liu, Y .; Aragona, BJ; Young, KA; Dietz, DM; Kabbaj, M .; Mazei-Robison, M .; Nestler, EJ; Wang. Proc. Natl. Acad. Sci. Stáit Aontaithe Mheiriceá 2010, 107, 1217 – 1222. [CrossRef] [PubMed]
- Amhrán, H .; Zou, Z .; Kou, J .; Liu, Y .; Yang, L .; Zilverstand, A .; Uquillas d'Oleire, F .; Zhang, X. Athruithe a bhaineann le grá san inchinn: Staidéar íomháithe athshondais maighnéadach feidhmiúil ar stát scíthe. Tosaigh. Hum. Neurosci. 2015, 9, 71. [CrossRef] [PubMed]
- Villablanca, JR Cén fáth a bhfuil núicléas caudate againn? Acta Neurobiol. Cait. 2010, 70, 95-105.
- Ferris, CF; Snowdon, CT; King, JA; Sullivan, JM; Ziegler, TE; Olson, DP; Schultz-Darken, NJ; Tannenbaum, PL; Ludwig, R .; Wu, Z .; et al. Gníomhachtú na gCosán Néarach a Bhaineann le Gnéasach Gnéasach i bPríomhoidí Neamh-Dhaonna. J. Magn. Reson. Íomháú JMRI 2004, 19, 168 – 175. [CrossRef] [PubMed]
- Kraus, SW; Voon, V .; Potenza, MN Néareolaíocht na hIompar Éigeandála Gnéasaí: Eolaíocht atá ag Teacht Chun Cinn. Neuropsychopharmacology 2016, 41, 385 – 386. [CrossRef] [PubMed]
- Gola, M. D’fhéadfadh LPP laghdaithe d’íomhánna gnéis in úsáideoirí fadhbanna pornagrafaíochta a bheith comhsheasmhach le samhlacha andúile. Braitheann gach rud ar an tsamhail. (Tráchtaireacht ar Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, 2015). Biol. Psychol. 2016. [CrossRef]
- Feil, J .; Sheppard, D .; Fitzgerald, PB; Yücel, M .; Lubman, DI; Bradshaw, JL Andúileacht, druga éigeantach a lorg, agus ról na meicníochtaí tosaigh maidir le rialú coisctheach a rialáil. Neurosci. Biobehav. Rev. 2010, 35, 248 – 275. [CrossRef] [PubMed]
- Belin, D .; Deroche-Gamonet, V. Freagraí ar nuachta agus ar leochaileacht andúil cóicín: Cur le samhail ainmhí ilshiomptómach. Dochar Earraigh Fuar. Dearcadh. Med. 2012. [CrossRef] [PubMed]
- Hayden, BY; Heilbronner, SR; Pearson, JM; Platt, comharthaí ML Surprise in cortex cingulate anterior: Ionchódú neuronal ar earráidí tuar luachana gan síniú ag tiomáint coigeartaithe in iompar. J. Neurosci. Lasmuigh. J. Soc. Neurosci. 2011, 31, 4178 – 4187. [CrossRef] [PubMed]
- Segraves, RT; Bari, M .; Segraves, K .; Spirnak, P. Éifeacht apomorphine ar théamatacht penile i bhfir le neamhinniúlacht shícineach. J. Urol. 1991, 145, 1174 – 1175. [PubMed]
- Montorsi, F .; Perani, D .; Anchisi, D .; Salonia, A .; Scifo, P .; Rigiroli, P .; Deho, F .; De Vito, ML; Heaton, J .; Rigatti, P .; et al. Patrúin ghníomhachtaithe inchinne le linn spreagadh gnéasach físe tar éis apomorphine a riaradh: Torthaí staidéir faoi phlaicéabó. Eur. Urol. 2003, 43, 405 – 411. [CrossRef]
- Cera, N .; Delli Pizzi, S .; Di Pierro, ED; Gambi, F .; Tartaro, A .; Vicentini, C .; Paradiso Galatioto, G .; Romani, GL; Ferretti, A. Athruithe Macrostruchtúracha ar Dhamhna Fochonsaíocha i bhFeidhm Erectile Síceolaíoch. PLoS A hAON 2012, 7, e39118. [CrossRef] [PubMed]
- Wang, T .; Liu, B .; Wu, Z.-J .; Yang, B .; Liu, J.-H .; Wang, J.-K .; Wang, S.-G .; Yang, W.-M .; Ye, Z.-Q. [Is féidir go bhfuil baint ag hipothalamus le mífheidhmiú erectile sícigineach]. Zhonghua Nan Ke Xue Natl. J. Androl. 2008, 14, 602-605.
- Triana-Del Rio, R .; Montero-Domínguez, F .; Cibrian-Llanderal, T .; Tecamachaltzi-Silvaran, MB; Garcia, LI; Manzo, J .; Hernandez, ME; Coria-Avila, GA De bharr comhchónaitheacht aonghnéis faoi éifeachtaí quinpirole spreagann sé rogha comhpháirtí socheirmeach i bhfir, ach ní i bhfrancaigh bhaineanna. Pharmacol. Biochem. Behav. 2011, 99, 604 – 613. [CrossRef] [PubMed]
- Triana-Del Rio, R .; Tecamachaltzi-Silvarán, MB; Díaz-Estrada, VX; Herrera-Covarrubias, D .; Corona-Morales, AA; Pfaus, JG; Coria-Avila, GA Éascaítear rogha na gcomhpháirtithe gnéis choibhneasta i bhfrancaigh fhireann ag oxytocin agus dopamine: Éifeacht ar núicléas inchinne dimóphorfach. Behav. Res Brain. 2015, 283, 69 – 77. [CrossRef] [PubMed]
- Politis, M .; Loane, C .; Wu, K .; O'Sullivan, SS; Ceanncheathrú, Z .; Kiferle, L .; Lawrence, AD; Lees, AJ; Piccini, P. Freagairt neural ar leideanna amhairc gnéasacha i hipéirseacht atá nasctha le cóireáil dopamine i ngalar Parkinson. Brain J. Neurol. 2013, 136, 400 – 411. [CrossRef] [PubMed]
- Brom, M .; Dá, S .; Laan, E; Everaerd, W .; Spinhoven, P. Ról riochtú, foghlaim agus dopamine in iompar gnéasach: Athbhreithniú insinte ar staidéir ar ainmhithe agus ar dhaoine. Neurosci. Biobehav. Rev. 2014, 38, 38 – 59. [CrossRef] [PubMed]
- Klucken, T .; Schweckendiek, J .; Merz, CJ; Tabbert, K .; Walter, B .; Kagerer, S .; Vaitl, D .; Stark, R. Gníomhachtú néarógach ar éadáil ghnéasach choinníollach a fháil: Éifeachtaí feasachta teagmhais agus gnéis. J. Gnéas. Med. 2009, 6, 3071 – 3085. [CrossRef] [PubMed]
- Brom, M. Ról na foghlama dreasachta agus na rialachán cognaíoch i dtosach gnéasach. Ar fáil ar líne: https://openaccess.leidenuniv.nl/handle/1887/38523 (rochtain ar 24 Aibreán 2016).
- Griffee, K .; O'Keefe, SL; Beard, KW; Young, DH; Kommor, MJ; Linz, TD; Swindell, S .; Stroebel, SS Tá Forbairt Gnéis Daonna faoi réir ag Foghlaim Tréimhse Chriticiúil: Impleachtaí le haghaidh Andúile Gnéis, Teiripe Ghnéasach, agus le haghaidh Cúram Leanaí. Gnéas. Addict. Compulsivity 2014, 21, 114 – 169. [CrossRef]
- Hoffmann, H .; Janssen, E .; Turner, SL Aeroiriú clasaiceach na meisce gnéis i measc na mban agus na bhfear: Éifeachtaí a bhaineann le feasacht éagsúil agus ábharthacht bhitheolaíoch an spreagadh choinníollaithe. Arch. Gnéas. Behav. 2004, 33, 43 – 53. [CrossRef] [PubMed]
- Plaud, JJ; Martini, JR An riochtú freagróra ar spreagtha gnéasach fireann. Behav. Modif. 1999, 23, 254 – 268. [CrossRef] [PubMed]
- Kippin, TE; Cain, SW; Pfaus, JG Gníomhaíonn bolaithe eachtacha agus bolaithe neodracha atá coinníollach go gnéasach conairí neamhacha ar leith sa francach fireann. Néareolaíocht 2003, 117, 971 – 979. [CrossRef]
- Pfaus, JG; Kippin, TE; Centeno, S. Atmaisféar agus iompar gnéasach: Athbhreithniú. Horm. Behav. 2001, 40, 291 – 321. [CrossRef] [PubMed]
- Pfaus, JG; Erickson, KA; Talianakis, S. Aeroiriúnú aeráide ar iompar arousal gnéasach agus copulatory sa francach fireann: Múnla d'fhorbairt fetish. Physiol. Behav. 2013, 122, 1 – 7. [CrossRef] [PubMed]
- Træen, B .; Noor, SW; Hald, GM; Rosser, BRS; Brady, SS; Erickson, D .; Galos, DL; Grey, LC; Horvath, KJ; Iantaffi, A .; et al. Scrúdú a dhéanamh ar an ngaol idir úsáid iompraíocht ghnéasach agus riosca gnéis atá follasach i sampla de na fir a bhfuil gnéas acu le fir san Iorua. Scand. J. Psychol. 2015, 56, 290 – 296. [CrossRef] [PubMed]
- Nelson, KM; Pantalone, DW; Gamarel, KE; Simoni, JM Beart Nua ar an Tionchar Meáite ar na Meáin Dhomhanda Ar Líne maidir le hIompar Gnéasach na bhFear a bhfuil Gnéas le Fir acu. J. Gnéas Res. 2015, 1-13. [CrossRef] [PubMed]
- Hoffmann, H .; Goodrich, D .; Wilson, M .; Janssen, E. Ról an Atmaisféir Chlasaicigh i bhFreagracht Ghnéis: Staidéar Píolótach. Gnéas. Addict. Compulsivity 2014, 21, 75 – 91. [CrossRef]
- Pfaus, JG; Kippin, TE; Coria-Avila, GA; Gelez, H .; Afonso, VM; Ismail, N .; Parada, M. Cé, cad é, cá háit, cathain (agus b'fhéidir fiú cén fáth)? Conas a nascann an taithí ar luach saothair gnéasach dúil ghnéasach, tosaíocht agus feidhmíocht. Arch. Gnéas. Behav. 2012, 41, 31 – 62. [CrossRef] [PubMed]
© 2016 ag na húdair; MDPI ceadúnaí, Basel, an Eilvéis. Is alt rochtana oscailte é an t-airteagal seo a dháiltear faoi théarmaí agus coinníollacha an cheadúnais Creative Commons Attribution (CC-BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
;