PATHOS: Iarratas scagtha gairid chun measúnú a dhéanamh ar andúil gnéis (2012)

J Addict Med. Lámhscríbhinn an údair; ar fáil i PMC 2013 Márta 1.

Foilsithe i bhfoirm eagarthóireachta deiridh mar: J Addict Med. 2012 Márta; 6(1): 29-34.

doi:  10.1097/ADM.0b013e3182251a28

Patrick J. Carnes, Ph.D.,1 Bradley A. Green, Ph.D.,2 Lisa J. Merlo, Ph.D., MPE,3,4 Alexis Polles, MD,5 Stefanie Carnes, Ph.D.,6 agus Mark S. Gold, MD3

Abstract

Meastar go bhfuil andúil ghnéasach suas le 3-6% den daonra. Mar sin féin, níl critéir shoiléire ag go leor cliniceoirí chun cásanna féideartha a bhrath.

Cuspóirí

Rinneadh na staidéir reatha chun measúnú a dhéanamh ar éifeachtacht ionstraime scagthástála galair andúile gnéis (ie, PATHOS Questionnaire) chun othair atá á ndéileáil le haghaidh andúile gnéis agus oibrithe deonacha sláintiúla a rangú go cuí.

Modhanna

I Staidéar a hAon, scrúdaíodh ceistneoir sé mhír a úsáideann an mhóinéarónach “PATHOS” maidir le híogaireacht agus sainiúlacht ag baint úsáide as sampla a chomhcheanglaíonn othair atá á ndéileáil le haghaidh andúile gnéis agus oibrithe deonacha sláintiúla (970 fir / 80.2%; 938 women / 63.8% othair). I Staidéar a Dó, chríochnaigh sampla tras-bhailíochtaithe d'fhir 672 (othair 93%) agus mná 241 (othair 35.3%) an scagálaí PATHOS.

Torthaí

Léirigh torthaí na n-anailísí ROC i Staidéar a hAon gur ghabh PATHOS 92.6% den achar faoin gcuar, agus gur baineadh amach íogaireacht 88.3% agus sainiúlacht 81.6% chun an sampla fireann (n = 963) a rangú mar othair agus ábhair sláintiúla ag úsáid scoite scór 3. Mar an gcéanna, ghabh PATHOS 90.2% den achar faoin gcuar agus, le scoith 3, baineadh íogaireacht 80.9% agus sainiúlacht 87.2% don sampla baineann (n = 808). I Staidéar a Dó, léirigh torthaí anailísí ROC gur ghabh PATHOS 85.1% den achar faoin gcuar, le híogaireacht 70.7% agus sainiúlacht 86.9% d'fhir (scoite 3). Do mhná, ghabh an PATHOS 80.9% den achar faoin gcuar agus bhain siad íogaireacht 69.7% agus sainiúlacht 85.1% leis an scoith 3.

Conclúidí

Tugann na staidéir seo tacaíocht d'úsáid PATHOS mar uirlis scagtha chun cásanna andúile gnéis ionchasacha a bhrath i suíomhanna cliniciúla.

Keywords: Andúil Ghnéasach, Éigeandáil Ghnéis, Scagadh, Measúnú, Síciméadracht

Pathos: mothúchán atostála, go háirithe brón nó trua

- Ón nGréigis cosáin as “fulaingt”

Is cosúil gur neamhord cuíosach coitianta é andúil ghnéasach (dá ngairtear Spleáchas Gnéasach, Neamhshaothracht, Neamhord Gnéasach Éigeantach, Neamhord a Bhaineann le Paraphilia, Ionracas Gnéis, Nymphomania, agus Iompar Gnéis as Rialú). Meastar go mbeidh tionchar aige ar suas le 3-6% de dhaonra na Stát Aontaithe [Carnanna, 1991], agus léirigh staidéar le déanaí ón Nua-Shéalainn go bhféadfadh leibhéil fho-chlasaiceacha an iompair seo a bheith i bhfad níos airde [Skegg et al 2009]. Cuireadh síos ar andúil ghnéasach mar “Fantasies athfhillteacha, déine, atógála gnéasaí, iompraíochtaí gnéis nó iompraíochtaí a mhaireann thar thréimhse sé mhí ar a laghad agus nach dtagann faoi shainmhíniú paraphilia,” agus is cúis le hach ​​mór agus le lagú do dhaoine indibhidiúla [Stein, Dubh, Pienaar, 2000]. In ainneoin na n-iarmhairtí suntasacha pearsanta agus sóisialta a bhaineann le andúil ghnéasach, is beag aird a tugadh ar an neamhord tromchúiseach seo. Is dócha go bhfuil an easpa airde mar gheall ar an gcuid is mó de mearbhall maidir lena etiology agus a dhiama. Go deimhin, ní chuirtear andúil ghnéasach san áireamh i Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staitistiúil Neamhoird Mheabhrach [APA, 2000], cé go bhfuil “neamhord hipiréiseach” á bhreithniú don chéad eagrán eile [Kafka, 2010].

Ar an dea-uair, tá corpas eolais atá ag fás ag teacht chun cinn chun an fhadhb a dhoiciméadú agus cur síos uirthi. Mar shampla, tá an iris, andúil ghnéasach agus compulsivity: The Journal of Treatment and Prevention, sa fichiú bliain foilsithe. Mar an gcéanna, Sadock agus Sadock's (2005), Téacsleabhar Cuimsitheach Síciatrachta folaíonn sé caibidil ar andúil gnéis agus a chóireáil [Carnanna, 2005]. D'aithin Orford an réaltbhuíon iompraíochtaí dá ngairtear “andúil ghnéasach” faoi láthair, áfach.Orford, 1978 & 1985]. Ina dhiaidh sin bhí cur síos níos doimhne ag Carnes [1983, 1988, 1991a], Goodman [1992], agus Earle [1995]. Tá taighdeoirí éagsúla tar éis critéir dhiagnóiseacha a chur i bhfeidhm a dhéanann comhthreomhar leis na cinn a forbraíodh do mhí-úsáid substaintí agus do chearrbhachas paiteolaíoch do dhaoine aonair a léiríonn comharthaí de dhrugaí gnéisCarnanna, 1983, 1988, 1991a, agus Schneider, 1991], agus tá critéir dhiagnóiseacha neamhspleácha curtha i bhfeidhm ag daoine eile ar an daonra seo [Dubh, 2000].

Scrúdaigh taighde nach beag go raibh andúile gnéis ann agus go bhfuair sé rannchuiditheoirí coitianta, lena n-áirítear stair tráma [Earle agus Earle, 1995], tosca teaghlaigh [Sussman, 2007], agus nochtadh do spreagthaí uathúla amhail “cybersex” [Hunt & Kraus, 2009]. Ina theannta sin, díríodh go leor airde ar andúil ghnéasach a bheith ar siúl agus ar iompraíochtaí andúile eile [Carnes, Murray agus Charpentier, 2005]. Léiríodh coincheapanna luatha ar an néareolaíocht a bhaineann le andúil ghnéasach sa 1980 [Milkman agus Sunderwirth, 1987], agus de réir mar a d'fhorbair an bonn taighde néareolaíochta, aithníodh meicníochtaí bitheolaíocha atá mar bhunús le andúil ghnéasach [Berlin, 2008; Cozolino, 2006; Kafka, 2008; Krueger & Kaplan, 2000; Stein et al., 2000]. Tá iarrachtaí coincréiteacha chun achoimre a dhéanamh ar thaighde reatha le feiceáil in irisí ginearálta leighis [Coleman, 1990, Coleman-Kennedy 2002]. Mar an gcéanna, tá cur síos déanta ar chur chuige cóireála agus staidéar déanta ar dhaonraí éagsúla [Carnes agus Adams, 2002].

Mar sin féin, tá easpa feasachta coibhneasta ann maidir le andúil ghnéasach i measc soláthraithe cúram sláinte. Ina theannta sin, tá easpa beart measúnaithe / scagtha bunaithe ar fhianaise chun cabhrú le cliniceoirí daoine a aithint a bhfuil an coinníoll seo orthu. Le chéile, chuir na fachtóirí seo isteach ar rochtain othar ar chóireáil éifeachtach. Dá bhrí sin, bhí gá le hiarratas scagtha simplí a ghiniúint a bhí cosúil leis an gCeistneoir CAGE [Ewing, 1984], atá ina theilifíseoir gairid chun alcólacht a bhrath (ie, C = Ar bhraith tú riamh gur chóir duit do chuid ólacháin a ghearradh síos ?, A = An gcuireann daoine isteach ar do chuid óil ?, G = Ar bhraith tú riamh olc nó ciontach faoi do ól ?, E = An raibh deoch riamh agat ar maidin ar maidin chun do chuid néaróg a shocrú nó chun fáil réidh le póiteán [oscailt an tsúil]). Bhí an CAGE mar thagarmharc úsáideach do chliniceoirí atá ag obair i suíomhanna meabhairshláinte agus ginearálta leighis araon.

Tá roinnt measúnuithe andúile gnéis le feiceáil agus curtha i gcomparáid sa litríocht atá ar marthain [Carnes, Green agus Carnes, 2010; Delmonico agus Miller, 2003; Hook et al., 2010; Kalichman agus Rompa, 2001]. Ceann de na cinn is mó a úsáidtear ná an Tástáil Scagthástála Andúile Gnéis (SAST), a úsáideadh in ocht staidéar eimpíreach foilsithe, piarmheasúnaithe ar a laghad, agus a úsáidtear go rialta i gcleachtas in ionaid chóireála chónaitheacha d'othair chónaitheacha, agus de réir andúile gnéis deimhnithe teiripeoirí (CSATS) ar fud na Stát Aontaithe, agus i dtíortha eile. Bhí sé le feiceáil den chéad uair i 1989 [Carnanna, 1989] agus rinneadh athbhreithniú air ina dhiaidh sin (SAST-R) [Carnes et al., 2010]. Bhí an SAST agus SAST-R araon bunaithe ar na blianta fada de thaithí chliniciúil. Mar sin féin, tá an SAST-R sách fada (ie míreanna 45), rud a fhágann go bhfuil sé ró-éasca é a úsáid i suíomhanna cliniciúla ginearálta (eg oifig dochtúra nó seomra éigeandála). Mar gheall ar an mearbhall a bhaineann le daoine aonair a aithint a bhfuil neamhord orthu gan aon choincheapú comhsheasmhach, sainmhíniú, nó critéir dhiagnóiseacha, agus an gá le gléas measúnaithe gonta, ba é cuspóir an staidéir seo ná PATHOS, ionstraim scagtha ghairid a fhorbairt chun cabhrú le cliniceoirí le daoine aonair a aithint a bhféadfadh andúil ghnéasach a bheith acu. Rinneadh sraith de dhá staidéar chun an beart a fhorbairt agus chun é a bhailíochtú ar shampla ar leith. Tá sé mhír sa PATHOS a fuarthas sa SAST agus SAST-R.

Modh: Staidéar a hAon

Bearta

Agallamh Cliniciúil Diagnóiseach

Ós rud é nach bhfuil critéir dhiagnóiseacha le haghaidh andúile gnéis curtha san áireamh i Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staitistiúil Neamhoird Mheabhrach, rinneadh othair a atreoraíodh le haghaidh cóireála a dhiagnóisiú le andúil ghnéasach bunaithe ar agallamh cliniciúil, ag baint úsáide as critéir a bhunaigh Carnes (2001). Tá na critéir dhiagnóiseacha seo liostaithe i Tábla 1.

Tábla 1 

Critéir Diagnóiseacha d'othair andúile gnéis

Tástáil Scagthástála Andúile Gnéis (SAST)

Baineadh míreanna PATHOS as an SAST bunaidh sa staidéar seo. Beart 25-item is ea an SAST a dhéanann measúnú ar airíonna andúile gnéis [Carnanna, 1989]. Déantar gach mír a scóráil go dírinneach (tá / níl). I measc na míreanna samplacha tá “An dóigh leat go bhfuil tú faoi smacht ag dúil ghnéasach?” Agus “An gcuireann tú cuid de do chuid iompraíochtaí gnéis i bhfolach ó dhaoine eile?” Léirigh taighde roimhe seo go ndearna an SAST idirdhealú go héifeachtach agus go héifeachtach idir andúiligh ghnéas agus nonaddicts. Ag baint úsáide as 13 mar scór scoite, rangaíodh 96.5% de na freagróirí mar dhaoine a bhí géilliúil go gnéasach, cé nach raibh ach 3.5% a scóráladh 13 nó níos mó, neamhchaite, agus dá bhrí sin ath-aicmithe, ag úsáid an SAST. Maidir leis an sampla seo, bhí comhsheasmhacht inmheánach an SAST ar fheabhas (KR-20 = .94) [George agus Mallery, 2003].

rannpháirtithe

Bhí dhá fho-shampla de dhaoine aonair sa sampla staidéir (N = 1,908). Cláraíodh sa staidéar seo sonraí ó othair 1,118 (30.4% baineann, n = 340) a bhí á gcaitheamh ag ionad cóireála cónaitheach cónaitheach le haghaidh andúile gnéis idir 1996 agus 2004. D'fhonn anaithnideacht a chosaint, níor bailíodh sonraí déimeagrafacha ón sampla othar. Ina theannta sin, earcaíodh iomlán oibrithe deonacha sláintiúla 790 (75.7% baineann, n = 598) ó ollscoil mhór theas thar thréimhse bliana. Bhí aois na mac léinn idir aois ó 18-58 bliana (M = 20.60, SD = 3.88) agus féin-thuairiscithe go príomha mar Caucasian (59.6%, n = 471), agus ina dhiaidh sin Meiriceánach Dubh / Afracach (37.1%, n = 293) agus “Eile” (1.4%, n = 11). Bhí ochtar Hispanach (1.0%), seisear na hÁise (0.8%), agus duine amháin Meiriceánach Dúchasach (0.1%) san áireamh sa sampla. Léiríonn an difríocht shoiléir i gcoibhneas inscne idir an dá shampla go bhfaigheann níos mó fir cóireáil ar andúil gnéis ná mná, agus go nglacann níos mó ban páirt i dtaighde ná fir san ollscoil inar earcaíodh na rannpháirtithe deonacha sláintiúla.

Nósanna Imeachta

Riaradh an ceistneoir SAST do dhaoine aonair i sampla na n-othar le linn dóibh a bheith iontógtha go cliniciúil. Baineadh freagraí dí-aitheanta as na taifid leighis don staidéar seo. D'fhonn bailíocht idirdhealaitheach PATHOS a mheas, earcaíodh sampla d'oibrithe deonacha sláintiúla le húsáid mar shampla comparáide. Le ceadú an Bhoird Athbhreithnithe Institiúide (IRB), cuireadh mic léinn an choláiste ar an eolas faoin staidéar trí fhreastal ar chúrsaí síceolaíochta tosaigh agus tugadh deis dóibh páirt a ghlacadh sa staidéar reatha nó i réimse staidéar eile mar chuid de riachtanais a gcúrsaí. Tar éis toiliú feasach a fháil, iarradh ar na rannpháirtithe ceistneoir déimeagrafach gairid agus an SAST a chomhlánú.

Roghnaíodh míreanna SAST le cur san áireamh ar PATHOS bunaithe ar thorthaí na bpríomh-anailísí comhpháirteanna taiscéalaíochta ar SAST agus W-SAST1, a mhol struchtúr ceithre fhachtóir le haghaidh andúil ghnéas [le haghaidh sonraí na hanailíse seo féach: Carnes, Green agus Carnes, 2010]. Roghnaíodh ceithre mhír PATHOS chun leas a bhaint as na ceithre thoisc SAST (Díbirt, Cailliúint Rialúcháin, Suaitheadh ​​Gaolta, agus Suaitheadh ​​Feidhmeach) bunaithe ar luchtú na bhfachtóirí is airde a dhéileáiltear le fir agus le mná. Roghnaíodh dhá mhír bhreise chun ionadaíocht a dhéanamh ar ghnéithe tábhachtacha cliniciúla eile a bhaineann le andúil gnéis (cuardach náire agus cóireála), nach bhfuil léirithe go sonrach ag na chéad cheithre mhír. Ainmníodh an leagan deiridh de Cheistiúchán PATHOS, bunaithe ar an mnemonic a forbraíodh óna míreanna. Tá míreanna Ceistneoir PATHOS liostáilte isteach Tábla 2.

Tábla 2 

Míreanna Ceistiúcháin PATHOS

Staitisticí

Cuireadh na torthaí i gcomparáid le difríochtaí grúpa a mheas. Rinneadh measúnú ar chomhsheasmhacht inmheánach do na samplaí fireann agus baineann ar leithligh, ag baint úsáide as anailísí KR-20. Rinneadh staitisticí tuairisciúla agus tuairisciúla a ríomh ar leithligh freisin d'fhir agus do mhná. Baineadh úsáid as T-tástálacha chun anailís a dhéanamh ar thábhacht na ndifríochtaí idir samplaí na n-othar agus na hoibrithe deonacha sláintiúla. Baineadh úsáid as anailísí saintréithe oibriúcháin glacadóra (ROC) chun na scóir scoite cliniciúla is fearr a chinneadh.

Torthaí: Staidéar a hAon

Ghlac 970 fir san iomlán páirt sa staidéar. Ba é an meánscáileán PATHOS do na fir sa sampla othar (n = 778) ná 4.53 (SD = 1.48); ach, ba é an meánscór don sampla ábhar sláintiúil (n = 192) 1.52 (SD = 1.19). Bhí an difríocht seo suntasach go staitistiúil (t(968) = 29.8, p <.001; M difríocht = 3.01, 95 CI = 2.81 go 3.21). Bhí torthaí na rannpháirtithe ban 808 comhchosúil. Ba é an meánscór do na mná sa sampla othar (n = 340) ná 3.82 (SD = 1.50); ach, ba é an meánscór don sampla ábhar sláintiúil (n = 598) 1.16 (SD = 1.12). Arís, bhí difríocht shuntasach staitistiúil sna scóir idir an dá ghrúpa (t(936) = 28.5, p <.001; M difríocht = 2.66, 95 CI = 2.48 go 2.84).

I gcás na samplaí fireann agus baineann, bhí comhsheasmhacht inmheánach PATHOS den scoth ag KR-20 = .94 agus KR-20 = .92, faoi seach. Léirigh torthaí na n-anailísí ROC don sampla fir gur ghabh PATHOS 92.4% den achar faoin gcuar (p <.001). Ag baint úsáide as scór scoite de 3, d’aithin an PATHOS i gceart 88.3% de shampla na n-othar fireann (íogaireacht) agus 79.7% den sampla fireann sláintiúil (sainiúlacht). Ag baint úsáide as an scoithphointe céanna, d’aithin an PATHOS i gceart 80.9% de shampla na n-othar baineann agus 88.1% den sampla sláintiúil ban, ag gabháil 90.6% den limistéar faoin gcuar (p <.001).

Plé: Staidéar a hAon

Forbraíodh Ceistneoir PATHOS mar scagthóir tapa le haghaidh andúil ghnéasach. Léirigh torthaí an Staidéir a hAon gur féidir an ionstraim an-ghearr seo (.i. Sé mhír), ar féidir iad a riaradh i níos lú ná nóiméad amháin, a úsáid chun daoine a bhfuil andúil ghnéasach acu a bhrath go cruinn. Léirigh na rátálacha maidir le híogaireacht agus sainiúlacht do PATHOS cruinneas den scoth, go háirithe nuair a bhí an ceistneoir beacht. Go deimhin, léirigh taighde a rinneadh le déanaí torthaí comhchosúla don cheistneoir CAGE maidir le fir a bhfuil spleáchas alcóil orthu (íogaireacht 91.0; sainiúlacht 87.8%) agus mí-úsáid alcóil (íogaireacht 87.5; sainiúlacht 80.9%) [a dhéanamh Amaral agus Malbergier, 2008].

Cé go bhfuil na torthaí tuar dóchais inti, bhí gá le tras-bhailíochtú ar shampla ar leith chun na torthaí a fhíorú. Mar thoradh air sin, rinneadh an dara staidéar bailíochtaithe chun cobhsaíocht na dtorthaí a mheas.

Modh: Staidéar a Dó

Bearta

Ceistneoir PATHOS

Riaradh na rannpháirtithe sa dara staidéar seo an SAST-R, athbhreithniú 45-mhír den SAST bunaidh, ina bhfuil na míreanna PATHOS céanna leis an SAST bunaidh. Baineadh míreanna Ceistneoir PATHOS as an SAST-R (mar a thuairiscítear i Staidéar a hAon). Tá sé mhír i PATHOS, agus forbraíodh é mar uirlis scagtha gasta chun andúil ghnéasach ionchasach a bhrath. Liostaítear na hearraí isteach Tábla 2 agus déantar iad a scóráil i bhformáid yes / no.

rannpháirtithe

Earcaíodh daoine aonair sa dara sampla staidéir (N = 913) ó thrí dhaonra: othair sheachtracha ag fáil cóireála le haghaidh andúile gnéis (n = 646, 86.8% fireann), daoine a fhaigheann cóireáil chónaitheach do andúil ghnéas (n = 64, 100% fireann), agus mic léinn choláiste fochéime (n = 203, 23.2% fireann). Ós rud é go bhfuil andúil ghnéasach i bhfad níos forleithne i measc othar fireann [Goodman, 1992], bhíothas ag súil leis an éagothroime shubstaintiúil i líon na rannpháirtithe othar fireann agus baineann. Cuirtear déimeagrafaic shamplaí do Staidéar a Dó i láthair Tábla 3.

Tábla 3 

Sonraí Déimeagrafacha don Sampla Staidéar 2

Nósanna Imeachta

Tugadh faoi na nósanna imeachta go léir de réir na gcaighdeán eiticiúil gairmiúil agus cheadaigh na boird athbhreithnithe institiúideacha chuí iad. D'fhonn Ceistneoir PATHOS a bhailíochtú mar uirlis scagtha chuí chun andúil ghnéasach a bhrath, earcaíodh othair le andúil ghnéasach ó ionad cóireála speisialaithe chun andúil ghnéasach agus ó shreabhadh othar teiripeoirí othar seachtrach a dhíríonn ar chóireáil andúile gnéis ó thimpeall na Stáit Aontaithe. Cuireadh daoine aonair a bhí i láthair le haghaidh cóireáil ghnéasach ar othair ghnéasach chónaitheach nó othar seachtrach ar an eolas faoi staidéar a rinne measúnú ar othair le andúil ghnéasach agus iarradh orthu páirt a ghlacadh. Tar éis toiliú feasach a sholáthar, tugadh SAST-R dóibh (as ar baineadh míreanna PATHOS as) le linn a measúnú iontógála cliniciúla. Earcaíodh saorálaithe sláintiúla ó dhaonra mac léinn fochéime agus riaradh an beart dóibh tar éis toiliú feasach a sholáthar chun páirt a ghlacadh sa staidéar taighde.

Staitisticí

Rinneadh measúnú ar chomhsheasmhacht inmheánach do na samplaí comhcheangailte idir fir agus mná ag baint úsáide as comhéifeacht Kuder-Richardson-20 (KR-20). Rinneadh comhaireamh minicíochta a ríomh le haghaidh na bhfreagairtí dearfacha ar gach mír don sampla othar seachtrach, cóireáil chónaitheach, agus samplaí sláintiúla d'oibrithe deonacha. Rinneadh anailísí neamh-oiriúnacha ANOVA a ríomh chun tábhacht na difríochta a mheas i measc na samplaí othair agus na samplaí mac léinn laistigh de gach inscne. Le haghaidh ROC rinneadh anailís ar ghrúpaí cóireála cónaitheacha agus othar seachtrach chun grúpa othar ilchodach a chruthú. Ba mhic léinn amháin a bhí sa ghrúpa sláintiúil oibrithe deonacha. Baineadh úsáid as t-tástálacha samplaí neamhspleácha chun comparáid a dhéanamh idir scóir PATHOS do shamplaí othar agus oibrithe deonacha sláintiúla. Baineadh úsáid as anailísí ROC chun leordhóthanacht an scóir scoite cliniciúil a cinneadh roimhe seo a mheas (ie an scór iomlán = 3).

Torthaí: Staidéar a Dó

I bhfianaise nádúr gairid an bhirt, bhí comhsheasmhacht inmheánach do na samplaí reatha inghlactha (fir: KR-20 = .77; mná: KR-20 = .81) [George agus Mallery, 2003]. Bhí ANOVA neamhchlaonta i gcomparáid leis na samplaí fir suntasach (F(2,669) = 53.71, p <.001; adj. R2 = 0.14; cumhacht = 1.00). Fuair ​​anailísí iar-hoc, ag baint úsáide as Tamhane de bharr éagsúlachtaí grúpa éagothrom, go raibh difríocht shuntasach idir na trí ghrúpa óna chéile (Cóireáil chónaitheach, M = 4.78, SD = 1.46; Othair Sheachtracha, M = 3.41, SD = 1.87; Daltai, M = 1.21, SD = 1.232). Toisc nach raibh ach dhá ghrúpa ban ann, baineadh úsáid as t-tástáil chun modhanna a chur i gcomparáid. Bhí an t-tástáil do mhná suntasach (t(239) = 9.75, p <.001; d = 1.51; cumhacht = 1 · 00). Bhí na meán difríochtaí cosúil leis na difríochtaí meánmhéide le haghaidh othar seachtrach agus fir mac léinn (mná othar seachtrach: M = 3.26, SD = 2.11; mná faoi oiliúint: M = 0.88, SD = 1.04; M difríocht = 2.38, 95 CI = 1.90 go 2.86).

In anailísí ROC, rinne PATHOS catagóiriú ceart ar dhaoine aonair sa sampla othar fireann (n = 625; samplaí cóireála cónaithe agus othar seachtrach in éineacht) agus sampla sláintiúil d'oibrithe deonacha (n = 47) 83.3% den am. D'úsáid PATHOS 3% den sampla othar (íogaireacht) agus 69.6% den sampla sláintiúil (sainiúlacht) i gceart. I anailís ROC ar an sampla ban (othar seachtrach n = 80.9; coláiste n = 85) rinne PATHOS catagóiriú ceart i gceart ar 156% den sampla. Ag baint úsáide as an scoith de 81.4, d'aithin PATHOS 3% den sampla othar (íogaireacht) agus 65.9% den sampla sláintiúil (sainiúlacht) i gceart.

Plé: Staidéar a Dó

Tugann torthaí Staidéar a Dó tacaíocht bhreise do cheistiúchán Cheistiúchán PATHOS mar scagthóir gairid do andúil ghnéasach. Mhol meastacháin na comhsheasmhachta inmheánaí do na samplaí fir agus mná go raibh iontaofacht leordhóthanach iontu. Léirigh anailísí ANOVA na ngrúpaí fireanna i Staidéar a Dó feidhmíocht thar a bheith suntasach de PATHOS trí idirdhealú soiléir a dhéanamh idir na trí ghrúpa. Tugann an toradh seo le tuiscint gur féidir le Ceistneoir PATHOS a bheith ina uirlis úsáideach do chliniceoirí daoine a aithint a bhainfeadh leas as measúnú breise ar a n-airíonna andúile gnéis, agus d'fhéadfadh sé a bheith mar innéacs garbh déine na gcásanna. Léirigh na torthaí t-tástála don sampla de mhná go ndéanann PATHOS idirdhealú éifeachtach idir mná seachtracha agus gnáthghrúpa comparáide mac léinn an choláiste. Ní raibh na catagóirithe in anailísí ROC chomh cruinn agus a bhí i Staidéar 1, ach molann siad éifeachtúlacht PATHOS go fóill. Is dócha go bhfuil an chruinneas níos ísle i Staidéar 2 mar gheall go páirteach ar an sampla níos lú d'fhir sláintiúla, mar bíonn claonadh ag difríochtaí móra i mbunrátaí cruinneas catagóirithe a laghdú. Maidir leis na sonraí ó mhná, tá éagothroime i mbunrátaí freisin. Cé go bhfuil sé níos lú i gcomhréir agus sa treo eile, d'fhéadfadh cruinneas caolaithe a bheith ag an éagothroime seo freisin. Maidir le sonraí idir fhir agus mhná, d'fhéadfadh sé go bhfuil cruinneas laghdaithe ag baint le sonraí othar seachtrach a chur san áireamh, ós rud é gur gnách le hothair sheachtracha paiteolaíocht nach bhfuil chomh dian a thuairisciú (mar is féidir a fheiceáil ó chomparáid a dhéanamh idir na hacmhainní do na hothair fhireanna).

Cé go bhfuil na torthaí an-láidir, ba cheart roinnt teorainneacha den staidéar a thabhairt faoi deara. Ar an gcéad dul síos, tá éagothroime shuntasach ann maidir le hionadaíocht inscne sna samplaí othar agus mac léinn. Tá níos mó fir ná mná i gceist le sampla an othair (thart ar sheachtar go ceann), agus tá an sampla mac léinn éagothroime sa treo eile (thart ar thrí mhná do gach fear). Ina theannta sin, is fiú a lua go raibh difríochtaí suntasacha aoise idir samplaí na n-othar agus na mac léinn. Dá bhrí sin, ba cheart go n-áireofaí i dtaighde sa todhchaí sampla níos sine d'ábhar sláintiúil chun éifeachtaí aoise a laghdú mar bhagairt do bhailíocht i gcomparáidí idir an dá ghrúpa, agus ionadaíocht inscne a chothromú.

Conclúidí

Léirigh torthaí na staidéar reatha réamhfhianaise go bhfuil fóntais mar bheart scagtha le haghaidh andúile gnéis ag Ceistneoir PATHOS. D'ainneoin úsáid a bhaint as samplaí éagsúla, léirigh Staidéar a hAon agus a Dó torthaí an-chosúla. Go ginearálta, léirigh Ceistneoir PATHOS, ar féidir é a riaradh i níos lú ná nóiméad amháin, íogaireacht agus rátálacha sainiúlacht an-mheasta nuair a dhéantar idirdhealú idir samplaí ábhair othar agus sláintiúil. Tugann sé seo le tuiscint go bhféadfadh sé cabhrú le cliniceoirí daoine aonair a aithint a bhainfeadh leas as measúnú agus / nó atreorú níos fairsinge chun cóireáil a fháil ar an neamhord atá faoi mhí-aithint agus faoi dhroch-chóireáil.

Ba é teorannú suntasach ar an dá staidéar ná na difríochtaí déimeagrafacha a bhain le haois agus inscne idir shamplaí deonacha andúile agus sláintiúla gnéis (ar a dtugtar Staidéar 2 agus toimhde i Staidéar 1). Bheadh ​​comparáidí amach anseo de shamplaí andúile agus sláintiúil atá comhoiriúnaithe go déimeagrafach úsáideach. Ba cheart taighde a dhéanamh amach anseo chun úsáid Cheistiúchán PATHOS a bhailíochtú le samplaí níos sine d'ábhair sláintiúla, chomh maith le samplaí cliniciúla gan andúil ghnéasach, chun tacaíocht bhreise a sholáthar dá úsáid. Ina theannta sin, níor chuir ár samplaí ionadaíocht leordhóthanach ar fáil d'eitneachas éagsúla chun go bhféadfaí comparáid a dhéanamh idir na grúpaí sin. Ba cheart aghaidh a thabhairt ar shamplaí othar leordhóthanacha de mhionlaigh eitneacha a fháil le andúil ghnéas freisin trí thaighde sa todhchaí chun gur féidir measúnú agus cóireáil níos fearr a dhéanamh ar na grúpaí sin. Ar deireadh, níor bailíodh sonraí PATHOS a ndearnadh anailís orthu do na staidéir trí Cheistiúchán PATHOS sé mhír a riar, ach trí shonraí PATHOS a bhaint as riaracháin an SAST agus SAST-R. Dá bhrí sin, tá seans ann go bhféadfadh tionchar a bheith ag éifeachtaí ordú ceisteanna ar ár dtorthaí, cé gur cosúil nach dócha go dtabharfar aird ar an gcomhsheasmhacht idir an dá staidéar, ag baint úsáide as ceistneoirí éagsúla tuismitheoirí agus samplaí neamhghaolmhara.

Roimhe seo, níor tugadh isteach aon scagthástálaí gairid chun cásanna féideartha andúile gnéis a aithint. Go deimhin, níl mórán diagnóisithe ar go leor daoine a bhainfeadh tairbhe as cóireáil. Forbraíodh Ceistneoir PATHOS chun an riachtanas seo a líonadh agus chun cabhrú le cliniceoirí daoine a aithint a d'fhéadfadh a bheith ag fulaingt ó chomharthaí de andúil ghnéasach. Tugann na torthaí reatha tacaíocht dá úsáid mar scagthóir gairid ar andúil ghnéasach i gcleachtais ghinearálta nó i suímh chliniciúla eile.

Admháil

Tacaíodh go páirteach leis an tríú údar le deontas oiliúna ón Institiúid Náisiúnta um Mí-úsáid Drugaí T32-DA-07313-10 (PI: Linda B. Cottler). Ní raibh ról breise ag NIDA i ndearadh staidéir; i mbailiú, anailísiú agus léirmhíniú na sonraí; i scríobh na tuarascála; nó sa chinneadh an páipéar a chur isteach lena fhoilsiú.

Nótaí nótaí

1Is foirm mhalartach luath é an W-SAST den bhun-25-item SAST, a bhí ceaptha chun andúil gnéis i measc na mban a bhrath níos fearr. Bhí an W-SAST cosúil leis an SAST bunaidh, agus níor athraigh sé ach sé mhír agus ath-theachtaigh siad trí cinn eile. Ba mhíreanna W-SAST iad na sé mhír PATHOS freisin. Rinneadh athchló beag ar bheirt acu sa W-SAST.

2Tá eatraimh muiníne comparáide péire ANOVA ar fáil ar iarratas ó údair.

Níl aon choinbhleachtaí leasa le tuairisciú.

Is comhad PDF é seo de lámhscríbhinn aonaidithe a glacadh le foilsiú. Mar sheirbhís dár gcustaiméirí táimid ag soláthar an leagan luath seo den lámhscríbhinn. Déanfar an lámhscríbhinn a chóipeáil, a chineáiliú, agus athbhreithniú a dhéanamh ar an gcruthúnas mar thoradh air sin sula bhfoilseofar é ina fhoirm cite deiridh. Tabhair faoi deara gur féidir earráidí a phróiseáil le linn an phróisis táirgthe a d'fhéadfadh tionchar a bheith acu ar an ábhar, agus go mbaineann gach séanadh dlíthiúil a bhaineann leis an iris.

tagairtí

  1. APA. Lámhleabhar diagnóiseach agus staidrimh neamhoird mheabhrach - 4ú hEagrán, athbhreithniú téacs (DSM-IV-R) Cumann Síciatrach Mheiriceá; Washington, DC: 2000.
  2. Berlin FS. Eolaíocht bhunúsach agus taighde néareolaíoch: Ábharthacht fhéideartha do neamhghníomhaíocht ghnéasach. Clinicí Síciatracha i Meiriceá Thuaidh. 2008 Dec; 31 (4): 623 – 42. [PubMed]
  3. Dubh DW. Eipidéimeolaíocht agus feiniméan na hiompraíochta gnéis éigníche. Speictrim CNS. 2000 Jan; 5 (1): 26 – 72. [PubMed]
  4. Carnes PJ. Out of the Shadows: Andúil ghnéasach a thuiscint. Foilsitheoirí CompCare; Minneapolis, MN: 1983.
  5. Carnes PJ. Barraí agus bordellos: Andúil ghnéasach agus spleáchas ceimiceach. Comhairleoir Gairmiúil; 1988.
  6. Carnes PJ. Murab ionann agus grá: Ag cuidiú leis an andúil ghnéasach. Hazelden; Ionad Cathrach, MN: 1989.
  7. Carnes PJ. Ná cuir glaoch air: Aisghabháil ó andúil ghnéasach. Bantam Books; Nua-Eabhrac: 1991.
  8. Carnes PJ. Andúil ghnéasach. An Comhairleoir; 1991.
  9. Carnes PJ. Os comhair na scáth. Preas an Chonair Bheaga; Cúramach, AZ: 2001.
  10. Carnes PJ, Adams KM, eagarthóirí. Bainistiú cliniciúil ar andúil gnéis. Brunner-Routledge; Nua-Eabhrac: 2002.
  11. Carnes PJ. Caibidil 18.4: Andúil ghnéis. In: Sadock S, eagarthóir. Téacsleabhar Cuimsitheach Síciatracht. Lippincott, Williams & Wilkins; Philadelphia, PA: 2005.
  12. Carnes PJ, Green BA, Carnes S. An rud céanna ach difriúil: Athdhíriú ar an Tástáil Scagtha Andúile Gnéis (SAST) chun treoshuíomh agus inscne a léiriú. Andúil Ghnéasach & Éigeantacht. 2010; 17 (1): 7–30.
  13. Carnes PJ, Murray RE, Charpentier L. Bargains le caos: Andúiligh gnéis agus neamhord idirghníomhaíochta andúile. Andúil Ghnéasach & Éigeantacht. 2005; 12: 79–120.
  14. Coleman E. An tsamhail obsessive-compulsive chun cur síos a dhéanamh ar iompar gnéasach éigeantach. American Journal of Síciatracht Choisctheach & Néareolaíocht. 1990; 2 (1): 9–14.
  15. Coleman-Kennedy C. Measúnacht agus diagnóis ar andúil ghnéasach. Iris Chumann Altraí Síciatracha Mheiriceá. 2002 (8): 5 – 143.
  16. Cozolino L. An néareolaíocht caidrimh dhaonna: Attachment agus an inchinn shóisialta atá ag forbairt. Norton; Nua-Eabhrac: 2006.
  17. Delmonico DL, Miller JA. An tástáil scagthástála gnéis ar an idirlíon: Comparáid idir compulsives gnéis i gcoinne compulsives neamh-ghnéasach. Teiripe ghnéasach agus chaidrimh. 2003 (18): 3 – 261.
  18. Déan Amaral RA, Malbergier A. Éifeachtacht an cheistneora CAGE, gáma-glutamyltransferase agus meánmhéid corpuscular na gceall dearg fola mar chomharthaí le haghaidh fadhbanna a bhaineann le halcól san ionad oibre. Iompraíochtaí andúileacha. 2008 Meitheamh; 33 (6): 772 – 81. [PubMed]
  19. Earle R, Earle M. Andúil Gnéas: Cás-staidéir agus bainistíocht. Brunner Mazel; Nua-Eabhrac: 1995.
  20. Ewing JA. Alcólacht a bhrath. An ceistneoir CAGE. JAMA. 1984 Deireadh Fómhair 12; 252 (14): 1905 – 7. [PubMed]
  21. George D, Mallery P. SPSS do Windows céim ar chéim: Treoir agus tagairt shimplí, nuashonrú 11.0. 4ú eag. Allyn & Bagún; Bostún: 2003.
  22. Goodman A. Andúil ghnéis: ainmniú agus cóireáil. Iris na teiripe gnéis & pósta. 1992 Geimhreadh; 18 (4): 303–14. [PubMed]
  23. Hook JN, Hook JP, Davis DE, Worthington EL, Penberthy JK. Tomhas ar andúil ghnéasach agus ar éigeantas: Athbhreithniú criticiúil ar ionstraimí. Journal of Sex and Marital Therapy. 2010 Bealtaine / Meitheamh; 36 (3): 227 – 60. [PubMed]
  24. Hunt SA, Kraus SA. Iniúchadh a dhéanamh ar an ngaol idir cur isteach erotic le linn na tréimhse latency agus úsáid ábhar gnéasach follasach, iompraíocht ghnéasach ar líne, agus ciaptha gnéis i ndaoine óga. Andúil Ghnéasach & Éigeantacht. 2009 Eanáir; 16 (1): 79–100.
  25. Kafka MP. Caibidil 30: Próisis néareolaíocha agus coibhneas i bhflaitheas gnéasach. I: Dlíthe DR, O'Donohue WT, eagarthóirí. Flaitheas gnéasach. Teoiric, measúnú, agus cóireáil. 2nd ed. Guilford; Nua-Eabhrac: 2008.
  26. Kafka MP. Neamhord Hypersexual: Diagnóis Mholta do DSM-V. Arch Sex Behav. 2010 Samhain 24; 39 (2): 377 – 400. [PubMed]
  27. Kalichman SC, Rompa D. An Scála um Fhreagracht Ghnéis: Tuilleadh forbartha agus úsáide le daoine atá dearfach ó thaobh VEID de. Journal of Personalality Assessment. 2001 (76): 3 – 379. [PubMed]
  28. Krueger RB, Kaplan MS. Neamhoird a bhaineann le rialú impulse gnéis i gcoinníollacha neuropsychiatric. Seimineáir i gClinic Neuropsychiatry. 2000 Deireadh Fómhair; 5 (4): 266 – 74. 2000. [PubMed]
  29. Milkman H, Sunderwirth S. Craving for eacstais: Chonaic agus ceimic éalaithe. Lexington Books; Nua-Eabhrac: 1987.
  30. Orford J. Hypersexuality: impleachtaí do theoiric spleáchais. Iris na Breataine ar andúil le halcól agus drugaí eile. 1978 Meán Fómhair; 73 (3): 299 – 10. [PubMed]
  31. Orford J. Goil iomarcach: Dearcadh síceolaíoch ar na andúilí. Wiley; Chichester, UK: 1985.
  32. Schneider JP. Conas comharthaí andúile gnéis a aithint. Féadtar fadhbanna tromchúiseacha a nochtadh má chuirtear na ceisteanna cearta ort. Leigheas iarchéime. 1991 Samhain 1; 90 (6): 171 – 4. 7 – 82. [PubMed]
  33. Skegg K, Nada-Raja S, Dickson N, Paul C. Léirigh iompar gnéasach “as rialú” i ngrúpa daoine fásta óga ón Staidéar Sláinte agus Forbartha Ildisciplíneach Dunedin. Arch Sex Behav. 2010 Lúnasa; 39 (4): 968 – 78. [PubMed]
  34. Stein DJ, Black DW, Pienaar W. Neamhoird ghnéasacha nach sonraítear a mhalairt: éigeantach, andúileach, nó impulsive? Speictrim CNS. 2000 Jan; 5 (1): 60 – 4. [PubMed]
  35. Stein DJ, Hugo F, P Oosthuizen, Hawkridge SM, Heerden BV. Neuropsychiatry na hipéirseachta. Speictrim CNS. 2000 Jan; 5 (1): 36 – 46. [PubMed]
  36. Sussman S. Andúil ghnéasach i measc déagóirí: Athbhreithniú. 2007 Deireadh Fómhair; 14 (4): 257 – 78.