Binges pornagrafacha mar ghné lárnach d'fhir ag lorg cóireála le haghaidh iompar gnéasach éigeantach: Measúnacht dialann cáilíochta agus cainníochtúil 10-seachtaine (2018)

J Behav Addict. 2018 Meitheamh 5:1-12. doi: 10.1556/2006.7.2018.33.

Focal M¹, Wilk M^1,2, Kowalewska E^1,3, Skorko M¹, lapiński A⁴, Gola M^1,5.

Abstract

Cúlra agus aidhmeanna

Is saincheist thábhachtach chliniciúil agus shóisialta iad iompraíochtaí gnéis éigeantaigh (CSBanna). In ainneoin an méadú ar líon na staidéar, tá cuid de ghnéithe an CSB fós gan imscrúdú. Anseo, déanaimid iniúchadh ar nádúr CSB, mar úsáid ragús pornagrafaíochta agus masturbation (PuM), agus deimhnímid an comhfhreagras idir fachtóirí féinbhraite as a dtagann iompar den sórt sin lena bhearta a fhaightear i measúnú dialainne.

Modhanna

Tar éis agallaimh leathstruchtúrtha le naonúr fear idir 22-37 bliain d’aois a bhí ag lorg cóireála (M = 31.7, SD = 4.85) bhí ceistneoir agus measúnú dialainne 10 seachtaine ar fad, rud a chuir ar ár gcumas patrúin laethúla fíor-saoil CSB a fháil. .

Torthaí

D'fhulaing sé cinn as naoi n-ábhar ragús (iolra nó uaireanta sa lá) PuM. Chuir gach ábhar ardleibhéal imní i láthair agus braitheadh ​​​​PUM mar bhealach chun giúmar agus strus a rialú. Nocht sonraí a bailíodh sa mheasúnú dialainne éagsúlacht mhór i bpatrúin na n-iompraíochtaí gnéis (amhail minicíocht PuM rialta agus ragús Púma) agus a chomhghaolú. Bhain Binge PuM le laghdú ar ghiúmar agus/nó le breis struis nó imní. Tá an gaolmhaireacht chúise idir na comhghaolaithe seo neamhchinnte fós.

Plé agus conclúidí

Is cosúil go bhfuil Binge PuM ar cheann de na hiompraíochtaí is tréithiúla i measc fireannaigh atá ag lorg cóireála le haghaidh CSB agus go bhfuil baint aige leis an mothú go gcailltear smacht ar ghníomhaíocht ghnéasach duine. Léiríonn daoine aonair CSB truicear éagsúla ragús. Chomh maith leis sin, tugann sonraí measúnaithe dialainne le fios go bhfuil difríocht idir na comhghaolta sonracha de ragús PuM (giúmar laghdaithe, strus méadaithe, agus imní). Tugann sé le fios go bhfuil difríochtaí suntasacha aonair ann in iompraíochtaí ragús PuM, agus go bhfuil gá le staidéar a dhéanamh ar na difríochtaí sin, toisc go bhféadfadh sé cabhrú le cóireáil phearsantaithe a threorú.

EOCHAIR: iompraíochtaí gnéis éigeantaigh; measúnú dialainne; hipearghnéasachas; masturbation ; pornagrafaíocht

PMID: 29865868

DOI: 10.1556/2006.7.2018.33

Réamhrá

I gcás daoine áirithe, is cúis le cóireáil a lorg le hiompraíochtaí gnéis éigeantaigh (CSBanna).Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017). I bhfianaise na fírinne seo, tá méadú suntasach tagtha ar líon na staidéar ar an ábhar seo (Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016; Kraus, Voon, & Potenza, 2016a), agus tá plé leanúnach ar siúl faoi CSB a áireamh sa chéad eagrán eile den Aicmiú Idirnáisiúnta Galar (ICD; Gola & Potenza, 2018; Kraus et al., 2018; Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017; Prause, Janssen, Georgiadis, Finn, & Pfaus, 2017; An Eagraíocht Dhomhanda Sláinte [WHO], 2018). Baineann na hairíonna is coitianta a thuairiscítear leis an am a chaitear ag breathnú ar phornagrafaíocht (go príomha ar an Idirlíon) agus masturbation iomarcach (Gola, Lewczuk, et al., 2016; Kafka, 2010; Reid, Garos, & Carpenter, 2011; Stein, Dubh, Shapira, & Spitzer, 2001). I measc cineálacha eile iompair a thuairiscítear tá caidreamh gnéis ócáideach, gnéas gan ainm, agus úsáid seirbhísí gnéis íoctha (Kraus, Voon, & Potenza, 2016a).

In ainneoin na díospóireachta atá ar bun faoi conas CSB a choincheapú (Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013; Kraus, Voon, & Potenza, 2016b; Ley, Prause, & Finn, 2014; Potenza et al., 2017), chuir an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte CSB san áireamh sa togra le haghaidh an ICD-11 atá le teacht (WHO, 2018( ) mar neamhord rialaithe ríogachta (Kraus et al., 2018) le siompteolaíocht an-chosúil leis an gceann a mhol Kafka roimhe seo (2010). De réir na gcritéar seo, féadfaimid CSB a aithint má (a) thar thréimhse 6 mhí ar a laghad, go dtugtar faoi deara ar a laghad ceithre cinn as cúig cinn de na hairíonna seo a leanas:

(b) Mar gheall ar mhinicíocht agus déine na ngníomhaíochtaí gnéis seo bíonn anacair phearsanta nó mífheidhmiú suntasach cliniciúil i ngnéithe tábhachtacha den saol. (c) Ní raibh na gníomhaíochtaí gnéis seo mar thoradh ar úsáid substaintí eisghineacha (eg, mí-úsáid drugaí nó cógais).

Mar sin féin, cé go bhfuil Kafka (2010(b) glactar go coitianta leis an sainmhíniú ar CSB, ní mholann sé aon mheicníocht is bonn le CSB. Tugann staidéir le déanaí le fios go bhfuil baint ag CSBanna le híogaireacht mhéadaithe le haghaidh luach saothair erotic (Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Kraus et al., 2016b; Voon et al., 2014) nó leideanna ag tuar na luaíochtaí sin (Gola, Wordecha, et al., 2017). Tugann daoine eile le fios go bhfuil cue-oiriúnaithe méadaithe do spreagthaigh erotic (Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016) nó imní méadaithe (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Gola & Potenza, 2016) i measc daoine aonair a bhfuil CSB acu. Thug Reid faoi deara freisin gur minic a bhíonn mothúcháin dhiúltacha agus strus ag othair hipearghnéasacha, náire níos déine, agus go bhfuil leibhéal níos ísle féin-chomhbhá acu (Reid, Stein, & Carpenter, 2011; Reid, Temko, Moghaddam, & Fong, 2014).

Eascraíonn ar a laghad trí cheist thábhachtacha as iolrachas agus éagsúlacht na bhfachtóirí a gcuirtear síos orthu thuas: (a) Conas a bhraitheann daoine aonair atá ag lorg cóireála na príomhfhachtóirí as a dtagann CSB?, (b) Cé acu de na fachtóirí féinbhraite sin a bhfuil comhghaolú acu go deimhin le sonraí a measúnaíodh i. cásanna sa ghnáthshaol?, agus (c) Cé chomh aonchineálach is atá na fachtóirí seo in CSB?

Is féidir ceisteanna den sórt sin a fhreagairt le sonraí cáilíochtúla (.i., arna mbailiú le linn agallaimh chliniciúla struchtúraithe, mar atá i Carpenter, Reid, Garos, & Najavits, 2013) agus le cur chuige cainníochtúil, ag baint úsáide as an modh measúnaithe dialainne (Kashdan et al., 2013). Meastar go bhfuil an measúnú dialainne bailí go héiceolaíoch chun stáit laethúla aonair a thomhas (eg, leibhéal imní, giúmar, agus arousal gnéasach) agus gníomhaíochtaí (m.sh., iompraíochtaí gnéis). Sa staidéar seo, shocraigh muid cur chuige measúnaithe cáilíochtúla agus dialainne a chur le chéile chun scrúdú a dhéanamh ar na fachtóirí a bhaineann le CSB in ábhair atá ag lorg cóireála go deonach do CSB.

Toisc nach bhfuil aon noirm chainníochtúla ann maidir le hiompraíochtaí gnéis (Gola, Lewczuk, et al., 2016), Sainmhínítear CSBanna de ghnáth le hairíonna tuairisciúla, rud a léiríonn an caillteanas suibiachtúil ar ghníomhaíocht ghnéasach (Gola & Potenza, sa phreas; Kafka, 2010; Kraus et al., 2018). D’fhéadfaimis iarracht a dhéanamh teacht ar roinnt fachtóirí cainníochtúla atá mar bhunús leis an bhfeiniméan suibiachtúil seo, mar shampla an iomarca ama a chaitear ar ghníomhaíocht ghnéasach (.i. úsáid masturbation agus pornagrafaíocht ag cur isteach ar a phost) nó na háiteanna míchearta ina ndéanann duine gníomhaíocht ghnéasach (.i. go poiblí). áiteanna nó seomraí scíthe). Patrún intomhaiste amháin d’iompraíocht andúileach is ea an ragús – iompraíocht athchleachtach, leanúnach agus ollmhór – a n-eascraíonn go minic mothú suibiachtúil ar chailliúint smachta. Tá cur síos cuimsitheach déanta ar bhionges ar neamhoird úsáide substaintí, amhail neamhord úsáide alcóil (Rolland & Naassila, 2017).

Tuairiscíonn othair atá ag lorg cóireála do CSB gníomhaíocht ghnéasach ragús freisin (Gola, Wordecha, et al., 2017), agus luann sé go minic gurb é seo an fhoirm is measa de smacht a chailleadh ar iompar duine (Lewczuk et al., 2017). De ghnáth, bíonn go leor uaireanta an chloig de phornagrafaíocht i gceist le ragús den sórt sin (go leanúnach nó go minic in aghaidh an lae), agus bíonn iliomad masturbations ag gabháil leo. Níl cur síos sách mionsonraithe ar úsáid ragús pornagrafaíochta sa litríocht eolaíoch. Dá bhrí sin, tá sé beartaithe againn breathnú níos géire a dhéanamh ar an ngné seo de CSB agus fáil amach cé chomh coitianta agus atá sí ina symptom i measc daoine aonair atá ag lorg cóireála le haghaidh CSB. Mar sin tá sé mar aidhm againn (a) scrúdú a dhéanamh ar an gcaoi a ndéanann daoine a bhfuil cóireáil á lorg acu do CSB cur síos ar fhachtóirí a bhaineann lena CSBanna, (b) a chinneadh conas a fhreagraíonn sé do na sonraí a bailíodh sa mheasúnú dialainne, agus (c) imscrúdú a dhéanamh an bhfuil na fachtóirí sin aonchineálach thar gach duine aonair lena mbaineann. CSB agus cé acu díobh a bhaineann le ragús agus gníomhaíochtaí gnéis nach mbaineann le ragús.

Modhanna

rannpháirtithe

Is éard a bhí inár ngrúpa ná naonúr fear CSB idir 22-37 bliain d’aois (M = 31.7, SD = 4.85; Tábla 1). D’fhulaing gach othar ó fhantasies/iompraíochtaí gnéis athfhillteacha agus d’admhaigh siad go raibh mí-láimhseáil ar dhualgais thábhachtacha saoil mar thoradh ar a n-iompraíocht ghnéasach. Thug na hothair go léir faoi deara dul chun cinn de réir a chéile ar an bhfadhb agus d’admhaigh siad gur úsáid siad iompraíochtaí gnéis (féachaint ar phornagrafaíocht den chuid is mó in éineacht le masturbation) chun déileáil le himeachtaí struis sa saol. Thuairiscigh gach ceann de na hothair iarrachtaí iolracha chun CSB a theorannú nó a fhoirceannadh. De ghnáth, bhí na héifeachtaí lag agus sealadach, ach thuairiscigh roinnt acu tréimhsí níos faide de staonadh gnéasach (roinnt míonna suas go dtí 1 bhliain) agus athiompaithe ina dhiaidh sin. Bhí stair de chóireáil CSB roimhe seo ag beagnach gach ábhar. Le linn an staidéir, bhí ábhar amháin (Ábhar B) ag coinneáil staonadh ó PuM (bhí caidreamh collaí beagnach laethúil aige le céile).

Tábla 1. Sonraí déimeagrafacha na n-othar go léir a ghlac páirt sa staidéar

Nós imeachta earcaíochta

Earcaíodh gach ábhar i measc othar a bhí ag lorg cóireála do CSB in ionaid chóireála sláinte ghnéis i Vársá (an Pholainn). Chomhlíon na hábhair go léir ar a laghad ceithre cinn as cúig chritéar CSB de réir Kafka (a gcuirtear síos orthu sa rannán “Réamhrá”). Chomh maith leis sin, ghlac gach duine acu páirt i sé sheisiún cóireála ar a laghad don CSB tar éis dóibh a bheith cláraithe leis an staidéar seo, rud a léiríonn a bhfíor-rún chun úsáid fhadhb pornagrafaíochta a theorannú.

Bearta

Rinneamar agallamh leath-struchtúrtha uair an chloig (Tábla Forlíontach S1) chun measúnú a dhéanamh ar na hairíonna is coitianta de CSB (lena n-áirítear ragús PuM), meicníochtaí bunúsacha síceolaíochta féinbhraite, agus fachtóirí a bhaineann le CSB. Tar éis an agallaimh seo, ghlac na hábhair páirt i staidéar dialainne a mhair 10 seachtaine (70 lá), ag baint úsáide as feidhmchlár gréasán-bhunaithe atá inrochtana trí fhóin chliste nó ríomhairí pearsanta (Fíor 1). Bhí measúnú dialainne sáraithe go páirteach le tosú na cóireála, mar sin d’fhéadfadh go raibh tionchar ag an gcóireáil ar shonraí a tuairiscíodh sna dialanna. Ag baint úsáide as scálaí 10 bpointe, rinneamar measúnú ar bhearta laethúla arousing gnéasach, imní, strus agus giúmar. Rinneamar measúnú freisin ar iompraíochtaí gnéis, amhail an t-am laethúil a chaitear ag breathnú ar phornagrafaíocht, líon na seisiún masturbation, nó líon na gcaidreamh collaí. Iarradh ar ábhair an dialann a líonadh uair amháin sa lá, rud a thóg 3-5 nóiméad de ghnáth. Mar sin féin, níor chuir ach seachtar as naonúr rannpháirtí an fhaisnéis iarrtha ar fáil, agus ba é meánré na n-eachtraí nuair nach ndearnadh iontrálacha dialainne ná 2.75 lá le min = 1 lá agus uasmhéid = 32 lá. Soláthraítear faisnéis mhionsonraithe i dTábla Forlíontach S2. Eisíodh taifid a raibh sonraí in easnamh orthu ó ríomh meánluachanna agus diallais chaighdeánacha na bhfachtóirí faoi staidéar. Measadh eatraimh mhuiníne tuairiscithe ag baint úsáide as an modh bootstrap bloc gluaiseachta le méid bloc = 3, curtha i bhfeidhm ar thacair sonraí iomlána (lena n-áirítear sonraí in easnamh).

Figiúr 1. Cur i láthair scéimreach ar na modhanna taighde. Cuireadh agallamh leath-struchtúrtha ar na hábhair go léir ar dtús (Tábla Forlíontach S1), agus ansin ghlac siad páirt i measúnú ceistneora (Tábla Forlíontach S3) agus measúnú dialann 10 seachtaine bunaithe ar an ngréasán.

Bhailíomar tomhais ceistneora freisin. Rinneadh measúnú ar dhéine na CSBanna leis an Tástáil Scagthástála Andúile Gnéis – Athbhreithnithe (SAST-R; Carnes, Green, & Carnes, 2010; Gola, Skorko, et al., 2017) agus Léiritheoir Achomair Pornagrafaíochta (BPS; Kraus et al., 2017). Scála cúig mhír is ea Ceistneoir an BPS, a thomhaiseann déine na húsáide fadhbaí pornagrafaíochta. Rinneadh measúnú ar dhéine na hairíonna um neamhord obsessive-compulsive (OCD) leis an bhFardal Obsessive-Compulsive - Revised (OCI-R; Foa et al., 2002). Rinneadh leibhéal imní a thomhas leis an bhFardal Imní Stát-Trait - State (STAI-S; Sosnowski agus Wrześniewski, 1983), rud a thug deis dúinn imní a thomhas mar stát (STAI-S) agus trait (STAI-T). Bhaineamar úsáid freisin as Scála Imní agus Dúlagair an Ospidéil (Zigmond & Snaith, 1983) chun comharthaí imní agus dúlagar a mheas. Rinneadh measúnú ar ríogacht le Ceistneoir Rogha Airgeadaíochta (Kirby agus Marakovic, 1996), sraith 27 rogha, inar cheart do rannpháirtithe a léiriú ar fearr leo duais airgid níos lú inniu nó ceann níos mó amach anseo (tar éis roinnt laethanta ar leith).

Eitic

D'fhormheas Coiste Eitice na hInstitiúide Síceolaíochta, Acadamh Eolaíochtaí na Polainne (de réir Dhearbhú Heilsincí) an staidéar agus thug na rannpháirtithe go léir a dtoiliú i scríbhinn.

Torthaí

Tomhais ceistneora

Bhain gach othar scóir arda amach i SAST-R agus BPS. Fuair ​​formhór na n-othar scóir arda freisin ar na foscálaí dúlagar agus imní i Scála Imní agus Dúlagair an Ospidéil (Zigmond & Snaith, 1983) agus an STAI (Sosnowski agus Wrześniewski, 1983), mar a chuirtear i láthair i dTábla Forlíontach S3. Ní sháraíonn ach dhá ábhar an tairseach don ghné éigeantachta, arna thomhas leis an OCI-R (Foa et al., 2002). Cuirtear torthaí mionsonraithe i láthair i dTábla Forlíontach S3.

Tréithe féin-dhearbhaithe agus dialainne-mheasúnaithe CSB

Dhearbhaigh na hábhair go léir go raibh PuM éigeantach mar an chúis is suntasaí le cóireáil a lorg. Níor thuairiscigh ach beirt gur iompar fadhbach breise é caidreamh collaí ócáideach. Lorg othar amháin cóireáil, ainneoin staonadh gnéasach 6.5 mí roimh an staidéar. Maidir le hocht n-othar as naonúr, níorbh é seo an chéad iarracht CSB (Tábla 1).

In ainneoin iarrachtaí iolracha úsáid pornagrafaíochta a theorannú, ba é 2.96 h an meán-am a caitheadh ​​ar bhreathnú ar phornagrafaíocht in aghaidh na seachtaine, mar a dhearbhaigh na hábhair sna ceistneoirí a riaradh tar éis na n-agallamh. De réir sonraí a bailíodh thar 10 seachtaine den mheasúnú dialainne, áfach, b’ionann é agus 1.57 uair (SD = 2.05 uair). Thugamar faoi deara éagsúlacht mhór indibhidiúil úsáide pornagrafaíochta (ó 0.5 go 8 h in aghaidh na seachtaine, mar a dearbhaíodh in agallaimh agus ó 0 go 6.01 uair sa tseachtain, mar a dearbhaíodh sa mheasúnú dialainne; 2).

Tábla 2. Bearta féin-dhearbhaithe agus fadaimseartha um iompar gnéasach éigeantaigh (CSB)

nótaí. SD: diall caighdeánach.

Léirigh sonraí a bailíodh sa mheasúnú dialainne go raibh masturbation den chuid is mó ag gabháil le breathnú ar phornagrafaíocht (Fíor 2), a bhí ar aon dul le sonraí dearbhaithe. Le linn na n-agallamh, thuairiscigh sé ábhar go mbíonn masturbation ag gabháil le breathnú ar phornagrafaíocht i gcónaí, agus thuairiscigh trí ábhar go mbíonn faireachán pornagrafaíochta ag gabháil le masturbation de ghnáth (ach ní i gcónaí). Mar sin féin, tá masturbation gan féachana pornagrafaíocht ag gabháil de ghnáth ag cuimhní gnéasach ar ábhair pornagrafach faire roimhe seo nó fantasies faoi dhaoine fíor. Mhaígh othar amháin nach dtagann buaicphointe ina chás as masturbation gan pornagrafaíocht.

Figiúr 2. Dáileadh comhcheangail laethúla de bhreathnú pornagrafaíochta agus masturbation i sonraí a bailíodh sa mheasúnú dialainne - sonraí ón tomhas dialainne (tá 100% comhionann le gach lá de mheasúnuithe dialainne tar éis sonraí atá in easnamh a eisiamh)

Le linn na n-agallamh, thuairiscigh seachtar as naonúr othar go raibh taithí amháin ar a laghad ag faire ar ragús pornagrafaíochta. Bhí cuma ar phornagrafaíocht leanúnach ag Binges in éineacht le masturbations iolracha ar feadh cúpla uair i ndiaidh a chéile (go hiondúil >6 hr le sosanna níos lú ná 30 nóiméad) nó eipeasóid iolrach (>4 in aghaidh an lae, a mhair ar feadh 0.5–1 uair) de phornagrafaíocht. breathnú ar lá in éineacht le masturbation. Níor thuairiscigh ábhar amháin (Ábhar B), a thuairiscigh 6.5 mí de staonadh gnéasach, aon taithí ar amharc ar ragús ar phornagrafaíocht, ach thuairiscigh Ábhar C uasmhéid de dhá eipeasóid féachana pornagrafaíochta agus masturbation in aghaidh an lae, rud nár mheas sé a bheith ina ragús.

Chun críche anailíse sonraí, ghlacamar le sainmhíniú a priori ar “binge,” bunaithe ar shonraí ónár staidéir roimhe seo (Gola, Kowalewska, Wierzba, Wordecha, & Marchewka, 2015; Gola, Lewczuk, et al., 2016; Gola, Skorko, et al., 2017; Gola, Wordecha, et al., 2017; Lewczuk et al., 2017) a thugann le fios gurb é 2.3–2.5 meánlíon na gcrannchur in aghaidh na seachtaine sa ghrúpa rialaithe (fireannaigh ón bPolainn neamhchóireála) agus gurb é an meán-am a chaitear ag breathnú ar phornagrafaíocht ná 50 nóiméad in aghaidh na seachtaine. Thuairiscigh na hábhair rialaithe inár staidéir roimhe seo mar uaslíon masturbations agus faire pornagrafaíocht in aghaidh an lae ar an meán de 3.1 agus 70 nóiméad. Mheas daoine aonair rialaithe an dá cheann (na heachtraí is mó masturbation agus féachana pornagrafaíochta) mar ghníomhaíochtaí gnéasacha ragúsacha. Chun críche an staidéir seo bunaithe ar ár dtuairimí roimhe seo, leagamar síos tairseach go treallach, ag glacadh leis go gcáilíonn níos mó ná dhá masturbation in aghaidh an lae agus seisiún pornagrafaíochta amháin a mhaireann níos faide ná 1 uair mar ghníomhaíocht ragús. Cé gur chosúil go raibh na tairseacha seo ag teacht le sonraí féindearbhaithe le linn an agallaimh agus sonraí a ndearnadh measúnú orthu le modhanna dialainne (Tábla 2), ba cheart iad a fhíorú go cúramach i measc daonraí éagsúla. Anseo, déanaimid staidéar ar dhaoine aonair atá toilteanach cheana féin deireadh a chur le breathnú ar phornagrafaíocht agus iarracht mhór a dhéanamh ar an sprioc seo.

Tosca a bhaineann le PuM

Thuairiscigh gach ceann de na hothair go leor iarrachtaí chun úsáid pornagrafaíochta a theorannú nó a fhoirceannadh. I bhformhór na gcásanna, bhí na torthaí lag agus sealadach, ach thuairiscigh roinnt tréimhsí staonadh ó phornagrafaíocht a mhair ó roinnt seachtainí suas go dtí bliain 1, agus athiompaithe ina dhiaidh sin i gcónaí. I gcás othar amháin, bhain tréimhse gan pornagrafaíocht a mhair cúpla seachtain le hualach oibre ard; agus go ceann eile, mhéadaigh sé gníomhaíochtaí sóisialta. Thuairiscigh ceann de na hothair go raibh an mhachnamh cabhrach go sealadach chun úsáid pornagrafaíochta a theorannú.

Le linn na n-agallamh, bhí ochtar as naonúr othar in ann a bpatrúin PuM a aithint, rud a léirigh áiteanna, cásanna, mothúcháin agus/nó smaointe áirithe. Ba é an áit is coitianta a bhaineann le húsáid pornagrafaíocht ná teach an othair. Agus ba é an cás is coitianta a bheith ina n-aonar. Thuairiscigh ceithre ábhar freisin go raibh siad ag breathnú ar phornagrafaíocht go minic in áiteanna poiblí, ag an obair den chuid is mó. Dúirt ceathrar othar eile gur gnách leo pornagrafaíocht a úsáid roimh nó tar éis uaireanta oibre.

Thuairiscigh formhór na n-othar mothúcháin dhiúltacha tar éis faire pornagrafaíochta: strus (cúig ábhar), fearg (trí cinn), imní agus teannas (trí cinn), uaigneas (dhá cheann), féinmheas íseal (ceann amháin), mothú teip (trí cinn). , agus tuirse (beirt).

Bhí deacracht ag formhór na n-othar na cúiseanna cruinn a bhaineann le breathnú ar phornagrafaíocht a aithint. D'aithin othar amháin strus méadaithe agus shamhlú riosca teip mar an fachtóir féin-bhraite is coitianta as a dtiocfaidh gníomhaíocht ghnéasach. Thug othar eile faoi deara fearg láidir mar fhachtóir a spreagann PuM. Rinne ábhar amháin idirdhealú idir dhá chineál masturbation a raibh sé páirteach ann: (a) a bhain le dúil ghnéasach agus (b) le himní a laghdú. Thug sé faoi deara freisin go raibh an dara ceann níos coitianta ina chás. Níor chuir ach othar amháin síos ar fhéachaint ar phornagrafaíocht mar “dhuais” thaitneamhach a thug sé dó féin as éachtaí pearsanta.

Chun imscrúdú a dhéanamh ar na fachtóirí a bhaineann le PuM, rinneamar anailís ar na sonraí a fuarthas i measúnuithe dialainne, ag cur tuarascálacha ó na laethanta le húsáid masturbation agus pornagrafaíochta i gcomparáid le tuairiscí ó na laethanta gan gníomhaíochtaí den sórt sin. Rinneamar scrúdú ar dhifríochtaí idir meánleibhéil roinnt fachtóirí, a ndearnadh measúnú orthu le dialanna, eadhon giúmar, tuirse, strus, agus imní (is féidir sonraí meánacha thar na laethanta ar fad a fháil sa Tábla 3).

Tábla 3. Sonraí meánacha ón measúnú dialainne 10 seachtaine (scála: 1–10)

nótaí. SD: diall caighdeánach.

Fuaireamar difríochtaí suntasacha staitistiúla idir laethanta le agus gan úsáid masturbation agus pornagrafaíocht ach amháin le haghaidh trí othar (D, F, agus G; Tábla 4). Bhí giúmar i bhfad níos ísle acu seo ar laethanta le húsáid masturbation agus pornagrafaíochta. Ina theannta sin, bhraith othar D ar an meán níos tuirseach, níos mó béime, agus bhí leibhéal imní níos airde aige ar laethanta le húsáid masturbation agus pornagrafaíocht i gcomparáid le laethanta gan pornagrafaíocht agus masturbation.

Tábla 4. Difríochtaí idir meánleibhéil giúmar, tuirse, strus, agus imní (arna measúnú sa mheasúnú dialann 10 seachtaine), do laethanta le laethanta “masturbation nó pornagrafaíocht” i gcomparáid le “ní masturbation ná pornagrafaíocht”

nótaí. SD: diall caighdeánach; CI: eatramh muiníne.

Fachtóirí a bhaineann le ragús

I gcodarsnacht le húsáid rialta pornagrafaíochta, nuair a bhí deacracht ag an chuid is mó de na hothair cásanna spreagúla a aithint nuair a iarradh orthu (le linn na n-agallamh cliniciúla) le haghaidh cásanna a spreag úsáid ragús pornagrafaíochta, thuairiscigh tromlach na n-othar strus, fadhbanna sa saol pearsanta, agus eagla teip. chun ionchais arda ó dhaoine suntasacha eile a chomhlíonadh mar fhachtóirí coitianta. Bhain duine amháin ragús le strus a bhain leis an obair. Thug trí ábhar faoi deara go raibh baint ag ragús le mothú feirge nó uaigneas agus diúltaithe.

Dhearbhaigh gach othar gur bhraith siad mothúcháin dearfacha ar dtús le linn ragús pornagrafaíochta (m.sh., sceitimíní agus pléisiúir). Ansin, le linn an ragús, níl aon smaointe ar leith ag an gcuid is mó de na hábhair ("gearrtha ón smaoineamh") agus ní bhíonn siad idirscartha óna gcuid mothúchán. Díreach tar éis an ragús, is gnách go mbíonn aiféala orthu faoin am amú nó faillí ina gcuid dualgas. Tá mothúcháin dhiúltacha ag gabháil le smaointe den sórt sin, mar náire, mothú uaigneas, náire, ciontacht, fearg, brón, imní, mothú gan dóchas, easpa féinmheasa, agus meon dubhach. Mothaíonn othair greannú agus fearg freisin. Thuairiscigh cúigear fear go raibh smaointe diúltacha acu fúthu féin, m.sh., “Tá mé lag,” “D’fhéadfainn an t-am seo a chaitheamh ar an oiread sin caitheamh aimsire, smaointe, cruinnithe le daoine seachas breathnú ar porn,” agus “theip orm arís.” Níor thuairiscigh trí ábhar aon smaointe sonracha tar éis ragús (Fíor 3).

Figiúr 3. Mothúcháin agus smaointe féintuairiscithe roimh, le linn, agus díreach tar éis ragús pornagrafach

Scrúdaíodh sonraí measúnaithe dialainne le haghaidh difríochtaí idir meánleibhéil giúmar, tuirse, struis agus imní i rith na laethanta le ragús in aghaidh laethanta gan ragús. Nocht an chomparáid seo go leor difríochtaí níos suntasaí ná an ceann roimhe seo, a bhain le breathnú ar phornagrafaíocht agus masturbation amháin (Tábla 4). I gcás gach ábhar seachas ábhar amháin (G), tháinig laghdú ar ghiúmar (othair D, E, F, agus H) nó strus (othair A, D, agus E) de bharr ragús pornagrafach. Díreach tar éis an ragús, is gnách go mbíonn smaointe acu ar am amú nó ar dhualgais a ndearnadh faillí orthu. Tá mothúcháin dhiúltacha ag gabháil le smaointe dá leithéid, mar náire, mothúcháin uaigneas, náire, ciontacht, fearg, brón, imní, mothú gan dóchas, easpa féinmheasa, agus meon dubhach.”

Ar deireadh, rinneamar scrúdú ar an bhféidearthacht go mbeadh gaol cúisíoch idir athróga a ndearnadh measúnú orthu le dialanna (giúmar, tuirse, strus, agus imní) agus ragús PuM (Tábla 5). Chun na críche seo, cosúil leis an anailís roimhe seo (i láthair i dTábla 4), roghnaigh muid laethanta le ragús PuM (mar a shainmhínítear sa chuid “Modhanna”) agus laethanta gan ragús. Ansin, rinneamar difríochtaí i ngiúmar, tuirse, strus agus imní a ríomh idir laethanta díreach roimh “lá ragús” agus laethanta “gan ragús” (Tábla Forlíontach S4) agus laethanta díreach i ndiaidh “lá ragús” agus laethanta “gan ragús ” (Tábla Forlíontach S5). Fíor 4 cuireann sé roinnt difríochtaí suntasacha i láthair do gach ceann den dá chomparáid seo. Thabharfadh líon ard difríochtaí suntasacha do na laethanta roimh ragús fianaise don hipitéis go bhféadfadh ról cúiseach a bheith ag laghdú giúmar, tuirse ard, strus agus imní i ragús puManna, agus thabharfadh líon ard difríochtaí sna laethanta tar éis ragús le tuiscint go bhféadfadh sé seo a leanas a dhéanamh. d’fhéadfadh laghdú ar ghiúmar, tuirse mhéadaithe, strus agus imní a bheith mar thoradh ar ragús PuM.

Tábla 5. Comparáidí idir meánleibhéil giúmar, tuirse, strus, agus imní idir na “laethanta le ragús” agus “gan ragús”, a ndearnadh measúnú orthu le linn an staidéir dhialann 10 seachtaine

nótaí. SD: diall caighdeánach; CI: eatramh muiníne.

Figiúr 4. Líon na n-ábhar ar thugamar faoi deara difríochtaí suntasacha ina leith maidir le giúmar, tuirse, strus, agus imní (arna measúnú le dialanna) idir laethanta roimh lá le ragús nó lá gan pornagrafaíocht agus masturbation (taobh clé den fhigiúr; le haghaidh difríochtaí cruinne, féach an Forlíonadh Tábla S4). Ar an taobh dheis, cuirimid i láthair líon na n-ábhar a raibh difríochtaí suntasacha idir laethanta i ndiaidh lae le ragús agus lá gan PuM (le haghaidh difríochtaí cruinne, féach Tábla Forlíontach S5).

Ní raibh aon difríocht shuntasach [χ² = 2.64, p = .104; arna ríomh do chomhréireanna na ndifríochtaí suntasacha/neamhshuntasacha do laethanta roimh ragús (Tábla Forlíontach S4) agus na ragús ina dhiaidh sin (Tábla Forlíontach S5)] idir líon na dtorthaí suntasacha ón anailís ar na laethanta tar éis ragús agus anailís dá leithéid ar na laethanta ina dhiaidh sin. le ragús (Fíor 4).

Plé agus conclúidí

Sa staidéar seo, chuireamar agallamh ar naonúr othar a bhí ag lorg cóireála do PuM fadhbach. Ansin bhailigheamar sonraí ceistneora agus d’úsáideamar measúnú dialainne 10 seachtaine chun scrúdú a dhéanamh ar an gcaoi a gcuireann na hábhair síos ar fhachtóirí a bhaineann lena ngníomhaíocht ghnéasach fhadhbach agus ar an gcaoi a bhfreagraíonn sé do shonraí a bailíodh sa mheasúnú dialainne.

Léiríonn sonraí féintuairiscithe agus dialainne araon, in ainneoin cóireálacha roimhe seo, gur chomhlíon gach duine critéir CSB (Kafka, 2010), agus gurbh é PuM an t-iompar gnéasach fadhbach ba choitianta (cosúil leis an staidéar le Reid, Li, Gilliland, Stein, & Fong, 2011). Bíonn sé deacair ag formhór acu spreagthaí sonracha úsáide pornagrafaíochta a aithint; Mar sin féin, tá siad in ann patrúin athchleachtach úsáide pornagrafaíochta a aithint - mar láithreacha ar leith (m.sh., baile agus obair), amanna, agus cásanna (m.sh., a bheith ina n-aonar). Bunaithe ar shonraí measúnaithe dialainne (giúmar, tuirseacht, strus, agus imní), bhí sé an-deacair ag formhór na n-ábhar teacht ar aon chomhghaolú maidir le gníomhaíocht ghnéasach den sórt sin. B’fhéidir go n-imríonn eipeasóid ar leith de PuM ról an iompair atá dírithe ar spreagadh gnéasach nádúrtha a laghdú nó ról meicníochta chun déileáil le giúmar diúltach, strus agus imní. D’fhéadfadh go dtarlódh an dá rud thar thréimhse 70 lá measúnaithe a bheith ina gcúis leis an gcaidreamh neamhshuntasach le hathróga measúnaithe dialainne.

Is díol suntais é gur thuairiscigh seacht n-ábhar as na naoi n-ábhar, le linn a saoil, go raibh siad tar éis taithí a fháil ar ragús PuM a mhair roinnt uaireanta an chloig agus go dtarlódh sé go minic uaireanta sa lá. I gcás ragús den sórt sin, bhí formhór na n-ábhar in ann roinnt truicear a léiriú. I measc na ndaoine is coitianta a luadh bhí strus, fadhbanna sa saol pearsanta, eagla teipe maidir le hionchais arda daoine eile a chomhlíonadh, fearg, agus mothú uaigneas agus diúltaithe. Tuairiscíodh torthaí comhchosúla roimhe seo ag Reid, Li, et al. (2011) a léirigh go raibh baint ag úsáid pornagrafaíochta le roinnt torthaí diúltacha, amhail uaigneas agus imní. Is féidir na staideanna casta cognaíocha agus mhothúchánach seo a bheith gaolmhar leis na hathróga níos simplí a thomhaistear sna dialanna. Sheiceáil muid an hipitéis seo, agus go deimhin, léirigh sonraí measúnaithe dialainne gaol suntasach idir ragús agus laghdú ar ghiúmar agus méadú ar strus agus imní do gach duine aonair inár ngrúpa, seachas ceann amháin.

De réir na n-othar, ligeann úsáid ragús pornagrafaíochta dóibh sceitimíní agus pléisiúir a mhothú agus cabhraíonn sé le “smaoineamh agus mothúcháin a mhúchadh”. Féadfar torthaí den sórt sin a mheas mar shásra éifeachtach gearrthéarmach chun déileáil leis. Ar an drochuair, díreach tar éis an ragús, bhí mothúcháin dhiúltacha ag gach ábhar (cosúil le náire, mothú uaigneas, náire, ciontacht, fearg, brón, imní, agus mothú gan dóchas) agus smaointe diúltacha fúthu féin (m.sh., “Tá mé lag, ” “Cuirim mo chuid ama amú,” agus “Theip orm arís”); agus de réir na n-othar, tá baint ag an taithí ar ragús leis an mothú go bhfuil smacht caillte agat ar iompar an duine féin.

Tá sé léirithe ag staidéir roimhe seo go bhféadfadh an mothú seo ar chailliúint rialaithe a bheith ina fhachtóir ríthábhachtach as a dtiocfaidh iompar atá ag lorg cóireála i measc na bhfear (Gola, Lewczuk, et al., 2016) agus mná (Lewczuk et al., 2017). In ainneoin gur cosúil go bhfuil ragús PuM an-choitianta i measc othair CSB, is beag atá ar eolas faoi shaintréithe agus feidhmeanna na ragús sin, chomh maith lena meicníochtaí. Luadh úsáid ragús pornagrafaíochta a bheith ann i go leor breathnuithe cliniciúla agus tuairiscíodh i staidéar le Reid, Stein, et al. (2011), ach de réir ár n-eolas, is í seo an chéad tuarascáil a dhéanann iarracht díriú ar ragús agus scrúdú a dhéanamh ar nádúr na bhfeiniméin seo. Cé gur eol dúinn réamhcharachtar ár sonraí (a pléadh tuilleadh sa rannán “Teorainneacha”) agus an gá atá le taighde níos fairsinge, bhíomar in ann staidéar a dhéanamh ar roinnt gnéithe suimiúla de ragús PuM.

Ar an gcéad dul síos, d'fhéadfadh foirmeacha éagsúla a bheith ag PuM ragúscaí. De réir na sonraí féintuairiscithe a bhailítear, d’fhéadfadh go mbeadh an ragús i bhfoirm faire pornagrafaíochta leanúnaí in éineacht le masturbations iolracha ar feadh cúpla uair as a chéile (go hiondúil >6 hr le sosanna a mhairfidh níos lú ná 30 nóiméad) nó il-eachtra (níos mó ná ceithre huaire). uair sa lá, a mhair 0.5–1 uair an ceann) de phornagrafaíocht féachana in aon lá amháin, in éineacht le masturbation.

Ar an dara dul síos, is cosúil go bhfeictear ragús PuM mar fhreagra ar chásanna anacair agus nach bhfuil d’fheidhm acu ach laghdú a dhéanamh ar arousal gnéasach, ach teannas ama, strus nó imní a laghdú. Níl sé soiléir cén fáth nach leor imeacht uatha de PuM chun faoiseamh mothúchánach den sórt sin a chinntiú ach go n-ardaíonn sé ina ragús ina ionad. Tá cúpla hipitéis neamheisiatach agus beagán amhantrach againn ar fiú iad a imscrúdú i staidéir amach anseo.

Míniú amháin a d’fhéadfadh a bheith ann is ea go ngineann smaointe diúltacha (m.sh., “Theip orm arís”) agus mothúcháin (m.sh. fearg) tar éis na chéad eachtra de PuM anacair, ar gá é a laghdú trí an gníomh céanna a athrá ina dhiaidh sin, mar an gcéanna leis an meicníocht de iompar éigeantaigh a laghdaíonn anacair a thagann chun cinn mar thoradh ar smaointe obsessive in OCD (Stein, 2002).

Baineann an dara míniú leis an gcinneadh le déanaí (Gola, Wordecha, et al., 2017) go bhfuil imoibríocht níos airde ag daoine aonair atá ag lorg cóireála le haghaidh úsáid fhadhb pornagrafaíochta ar an gcóras luaíochta san inchinn (go sonrach an ventral striatum) mar fhreagra ar leideanna a bhaineann le húsáid pornagrafaíochta. B’fhéidir go bhféadfadh eipeasóid amháin de PuM an mheicníocht seo a íogrú go sealadach, ag méadú imoibríocht do leideanna ina dhiaidh sin agus ag eascairt as áiteamh níos láidre, as a dtiocfaidh ragús.

Breithníonn an tríú míniú ceann de na meicníochtaí a bhaineann le neamhoird andúile a bhaineann le nósmhaireacht. Léiríonn samhlacha andúile substaintí taithí laghdaithe ar phléisiúir le linn fhorbairt andúile mar éifeacht nós imeachta le haghaidh luach saothair (Volkow et al., 2010). Bíonn dáileoga méadaithe mar thoradh ar nós imeachta den sórt sin. I gcás CSB, is é an buaicphointe an luach saothair deiridh (Gola, Wordecha, Marchewka, et al., 2016); agus i bhformhór na n-iompraíochtaí gnéis aonair, soláthraíonn pornagrafaíocht an spreagadh is gá chun an masturbation a chríochnú le barr (mar a léirítear i bhFíor 2, bhí úsáid pornagrafaíochta ag gabháil le formhór mór na n-eipeasóidí masturbation). D’fhéadfadh sé nach leor an chuid is mó d’ábhar erotic do dhaoine aonair CSB chun barr feabhais a bhaint amach agus go dtógann sé níos mó ama chun spreagthaí núíosacha, a bheidh sách spreagúil a aimsiú. Is féidir freisin, tar éis barr amháin, go bhfuil tairseach níos airde ann le haghaidh eispéiris ina dhiaidh sin, agus tá gá le breathnú ar phornagrafaíocht níos faide chun spreagadh arousing leordhóthanach a fháil.

Glacann an ceathrú cás féideartha leis go mb’fhéidir nach é an climax féin an ghné is taitneamhaí de ghníomhaíocht ghnéasach aonair do roinnt daoine aonair a bhfuil CSB acu. Mar atá sé postáilte (Gola, Wordecha, Marchewka, et al., 2016), is féidir le spreagthaí gnéasacha amhairc iad féin a bheith ina bhfoinse pléisiúir. Chun féachaint orthu, tá daoine sásta iarracht a infheistiú inchomparáide leis an iarracht is gá chun gnóthachain airgeadaíochta a fháil (Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013). Suimiúil go leor, spreagann spreagthaí gnéasacha amhairc arousal gnéasach a bhaineann le méadú breise ar an spreagadh chun féachaint orthu agus chun dul i mbun gníomhaíochta gnéis, suas go dtí an pointe buaic. Ina dhiaidh sin, laghdaítear arousal gnéasach agus spreagadh chun féachaint ar spreagthaigh gnéis. Tugaimid hipitéis, má éiríonn le hábhair CSB éirim níos lú pléisiúrtha ná an gnáthdhuine (ie, mar gheall ar ghnáthchónaí), go bhféadfaidh siad díriú níos mó ar faire pornagrafaíochta - rud is cúis le pléisiúir - agus iarracht a dhéanamh moill a chur ar bharr, rud a fhágann go mbeidh seisiúin fhada ann. úsáid pornagrafaíochta. Creidimid go bhféadfadh na ceithre mheicníocht cur le chéile le ragús PuM, agus is fiú staidéir níos mionsonraithe ar gach ceann acu.

Mar fhocal scoir, d'fhiafraigh muid an bhfuil laghdú ar ghiúmar nó tuirse, strus agus imní méadaithe a thomhaistear i measúnú dialainne mar thoradh ar ró-úsáid pornagrafaíochta nó an bhfuil siad mar thoradh orthu. Toisc nach bhfuaireamar torthaí soiléire, ní mór an cheist seo a imscrúdú tuilleadh. Mar sin féin, bunaithe ar ár sonraí, cuirimid roinnt moltaí ar fáil. Thugamar faoi deara go bhfuil laghdú ar ghiúmar agus tuirse mhéadaithe le feiceáil lá roimh an ragús agus lá amháin ina dhiaidh sin. Mar sin, d’fhéadfadh go mbeadh laghdú ar ghiúmar agus tuirse mhéadaithe mar chúis agus mar iarmhairt. Nuair a tharlaíonn imní agus strus méadaithe lá amháin tar éis an ragús, agus is dóichí go mbeidh iarmhairt ann (Fíor 4). Is é an rud is tábhachtaí ná gur léirigh na hábhair éagsúlachtaí an-mhóra idir daoine aonair sna fachtóirí roimh agus tar éis ragús. Mar sin, is dóigh linn go bhféadfadh ról beagán difriúil a bheith ag ragús do gach duine, ag cabhrú le duine amháin dul i ngleic le giúmar, le tuirse eile, agus iarmhairtí éagsúla a bheith mar thoradh air, ag brath ar chreidimh chognaíoch aonair. Léiríonn an inathraitheacht seo suntas féideartha spéisiúil na ragús do chleachtas cliniciúil.

Tábhacht Chliniciúil

Bunaithe ar ár dtorthaí, tá sé beartaithe againn eipeasóid de ragús PuM in obair chliniciúil a phlé le hothair CSB. De réir na sonraí a chuirtear i láthair sa staidéar seo, bíonn ragús den sórt sin ag formhór na n-othar CSB. Is díol spéise é, i gcodarsnacht le daoine aonair a mbíonn eipeasóid rialta acu maidir le húsáid ghearr pornagrafaíochta agus seisiúin aonair masturbation, agus a bhfuil deacrachtaí acu smaointe, mothúcháin, agus cásanna as a dtagann úsáid pornagrafaíochta a aithint, tá daoine aonair a bhfuil taithí acu ar ragús in ann a gcuid smaointe agus mothúcháin uathoibríocha a aithint a bhaineann le. ragús. D'fhéadfadh sé seo a bheith ina ancaire maith do chóireáil chognaíoch agus iompraíochta. Chomh maith leis sin, léiríonn na sonraí measúnaithe dialainne fadaimseartha go bhfuil i bhfad níos mó comhghaol idir ragús agus athruithe ar ghiúmar, tuirse, strus agus imní, a thacaíonn lenár dtuairimí a thagann ó na sonraí a bailíodh le linn agallaimh.

Gné eile atá suntasach go cliniciúil den ragús is ea an éagsúlacht mhór a d’fhéadfadh a bheith i bhfeidhmeanna ragús. Dealraíonn sé go n-imríonn ragús den sórt sin ról na meicníochta chun déileáil leis i gcónaí, seachas gníomhaíocht a laghdaíonn teannas gnéasach. Mar sin, d’fhéadfadh anailís mhionsonraithe ar ragús (seachas anailís ar aon eipeasóid d’úsáid pornagrafaíochta) bealach níos tapúla a sholáthar chun na réimsí saoil a aithint a dteastaíonn meicníochtaí eile chun déileáil leo níos oiriúnaithe a fhorbairt, agus a bhféadfadh go mbeadh níos mó airde de dhíth orthu le linn cóireála.

Ar deireadh, d’fhéadfaí fiafraí ar cheart ragús PuM a áireamh i gcritéir dhiagnóiseacha CSB atá molta don ICD-11 atá le teacht (WHO, 2018). Mar sin féin, cé go léiríonn ár staidéar samplach beag go bhfuil formhór na ndaoine aonair a chomhlíonann Kafka's (2010) Baineann ragús le critéir CSB, ní dhéanann gach ceann acu amhlaidh. Níor bhain dhá cheann as naoi n-ábhar (B agus C) ragús PuM riamh, agus ní raibh taithí ag duine amháin (C) air ach cúpla uair ina shaol. Ar an gcúis seo, táimid i gcoinne ragús PuM a áireamh mar chritéar CSB, ach is dóigh linn freisin go bhféadfadh anailís mhionsonraithe ar an symptom seo a bheith ina fhoinse faisnéise luachmhar do chliniceoirí.

Baineann breathnóireacht eile atá suimiúil agus ábhartha go cliniciúil le hothar B, a staon ó PuM ar feadh níos mó ná 6 mhí (thuairiscigh sé gníomhaíocht ghnéasach laethúil lena chéile), agus a bhí fós ag lorg cóireála CSB go gníomhach, ag lua úsáid pornagrafaíochta mar an phríomhchúis. Chomhlíon sé freisin na critéir go léir atá molta le haghaidh ICD-11, a thaispeánann, in ainneoin easpa ama na n-iompraíochtaí fadhbacha is mó, go bhféadfadh roinnt daoine fós cáiliú le haghaidh diagnóis neamhord CSB, toisc nach bhfuil aon chritéar ann a shainíonn an t-am uasta a chuaigh thart ó tharla an eipeasóid dheireanach den CSB. Chinneamar Ábhar B a chur san áireamh sa tuarascáil taighde seo chun an sampla iomlán a thaispeáint agus chun a thaispeáint go lorgaíonn daoine áirithe cóireáil agus go gcomhlíonann siad critéir dhiagnóiseacha d’ainneoin easpa comharthaí faoi láthair.

Teorainneacha

Breathnaímid ar an staidéar seo mar réamh-imscrúdú a d’fhéadfadh taighdeoirí eile a spreagadh chun nádúr, meicníochtaí agus ról an ragús PuM a fhiosrú. Tá roinnt teorainneacha aige agus ba cheart iarrachtaí a dhéanamh chun é a mhacasamhlú go cinnte (beidh áthas orainn ár modheolaíocht go léir a roinnt le haon duine a bhfuil suim acu é a úsáid). Ar dtús, rinneamar staidéar ar naonúr aonair agus níor chuir ach seachtar sonraí iomlána ar fáil. Ar an dara dul síos, bhí na daoine seo go gníomhach ag lorg cóireála do CSB agus bhí ochtar acu tar éis cóireáil CSB a thriail roimhe seo, agus mar sin bhí siad an-spreagtha chun teorainn a chur lena n-úsáid pornagrafaíochta. Ar an tríú dul síos, thosaigh gach ceann acu ar chóireáil le linn ár measúnuithe dialainne 70-lá agus chríochnaigh siad sé sheisiún ar a laghad (ar bhonn seachtainiúil de ghnáth). D’fhéadfadh sé seo tionchar suntasach a imirt ar na sonraí dialainne a bailíodh, agus tá amhras orainn go raibh líon i bhfad níos lú de CSBanna mar thoradh air ná mar a d’fhéadfaimis a thabhairt faoi deara i ndaonraí CSB nár cuireadh cóireáil orthu riamh. D'fhéadfadh féinfheasacht níos airde a bheith mar thoradh air freisin ná mar a bhíonn ag daoine aonair nach bhfuair aon chóireáil.

Baineann srianta breise le cáilíocht agus anailís sonraí. Rinneamar ár ndícheall sonraí ardchaighdeáin a bhailiú le linn na measúnuithe dialainne, ach bhí bearnaí dosheachanta sna sonraí (Tábla Forlíontach S2). Tá amhras orainn go bhféadfadh go leor eipeasóid de ghníomhaíocht ghnéasach a bheith tarlaithe ar na laethanta nuair nach ndearnadh aon iontráil dialainne, agus go bhféadfadh baint a bheith ag athiompuithe le spreagadh laghdaithe chun leanúint leis an dialann. Ní raibh aon bhealach ann dúinn an cheist seo a rialú sa staidéar seo. Má tá sé seo fíor go deimhin, ansin tá na sonraí ar ghníomhaíocht ghnéasach tearcthuairiscithe. D’iarramar ar othair iontráil amháin a dhéanamh sa dialann gach lá. Is cosúil nach leor a leithéid de réiteach ama chun gaolmhaireacht chúise a chinneadh idir athróga, amhail giúmar, imní, strus, etc., ar thaobh amháin, agus ragús ar an taobh eile. Le haghaidh staidéir amach anseo, molaimid measúnuithe nóiméad éiceolaíocha cúpla uair sa lá mar bhealach níos fearr chun an gaol cúisíoch a chinneadh agus chun bearnaí sna sonraí a sheachaint.

Mar gheall ar na teorainneacha thuasluaite (gníomhaíocht ghnéasach a d’fhéadfadh a bheith níos ísle ná mar is gnách a bhaineann le cóireáil agus sonraí atá in easnamh), chun críocha anailíse sonraí, shainmhíomar eipeasóid ragús mar níos mó ná 1 uair d’úsáid pornagrafaíochta agus/nó 2 nó níos mó masturbation in aghaidh an lae. Tá a fhios againn ó staidéir eile go bhféadfadh sainmhíniú den sórt sin forluí le gníomhaíocht ghnéasach daoine aonair nach gcomhlíonann critéir CSB (Brand et al., 2016). Mar sin, le haghaidh staidéir sa todhchaí ar dhaonraí gan chóireáil agus le modheolaíocht níos forbartha (ie, measúnú nóiméadach éiceolaíoch), agus chun críocha cliniciúla, molaimid go ndéanfaí ragús a shainmhíniú mar 2+ uair d’úsáid pornagrafaíochta agus/nó 3+ masturbation. seisiúin in aghaidh an lae. Spreagaimid taighdeoirí freisin chun na tairseacha seo a chinneadh i staidéir eimpíreacha.

Ranníocaíocht údair

Chuidigh MWo le staidéar agus dearadh modhanna, earcú ábhar, agallaimh a dhéanamh, anailís agus léirmhíniú sonraí, agus scríobh lámhscríbhinní. Chuir MWI le hanailís sonraí agus léirmhíniú agus ullmhú lámhscríbhinní. Chuir EK le forbairt ceistneoirí. Chuir MS agus AŁ le forbairt bogearraí measúnaithe dialanna agus réamhphróiseáil sonraí. Chuidigh MG freisin le dearadh staidéir agus modhanna, léirmhíniú sonraí, scríobh lámhscríbhinní, maoiniú a fháil, agus maoirseacht staidéir.

Coimhlint leasa

Ní thuairiscíonn na húdair aon choinbhleacht leasa maidir le hábhar na lámhscríbhinne seo.

tagairtí