Úsáid Pornagrafaíochta Éigeantach a Chóireáil le Naltrexone: Tuarascáil Cás (2015)

Comments: Seo cás-staidéar eile a thaispeánann go gcuidíonn an druga Naltrexone le andúiligh porn a n-úsáid porn a rialú (mar rogha dheiridh). Le haghaidh plé críochnúil, thar cionn, ar Naltrexone agus ar andúil porn féach seo cás-staidéar níos luaithe.


Nasc le Research Gate PDF den pháipéar iomlán

American Journal of Psychiatry . 01 / 2016; Sa Phreas. DOI: 10.1176 / appi.ajp.2015.15060843

Shane W. Kraus, PhD a, b * Sarah Meshberg-Cohen, PhD a, b Steve Martino, PhD a, b Lantie J. Quinones, MD c Marc N. Potenza, MD, PhD b

Ionad Taighde agus Taighde Cliniciúil VISN 1 um Shláinte Mheabhrach, Córas Cúraim Sláinte VA Connecticut, West Haven, CT Stáit Aontaithe Mheiriceá

b Scoil Leighis Ollscoil Yale, New Haven, CT Stáit Aontaithe Mheiriceá

c Ospidéal McLean, Scoil Leighis Harvard, Roinn Síciatrachta, Belmont, MA Stáit Aontaithe Mheiriceá

* Údar comhfhreagrach: Shane W. Kraus, Ph.D., VISN 1 MIRECC, Córas Cúraim Sláinte VA Connecticut, 950 Campbell Avenue 151D, West Haven, Connecticut 06515, Stáit Aontaithe Mheiriceá. Teileafón: 203-932-5711, Ext: 7907; Ríomhphost: [ríomhphost faoi chosaint]

DON EAGARTHÓIR:

Breathnaíonn idir 30-50% d'fhir na Stát Aontaithe ar phornagrafaíocht go rialta, agus ní fhorbraíonn ach fo-thacar beag de lucht féachana úsáid éigeantach. Is é an úsáid a bhaintear as pornagrafaíocht éigeantach ná craving, impulsivity iompraíochta, lagú sóisialta / ceirde, agus rátaí níos airde de chómhaireacht shíciatrach (1). I bhfianaise dhá chás a foilsíodh le déanaí (2, 3) a thabharfadh le fios go bhféadfadh naltrexone, freasadóir gabhdóra opioid, déine na ngnéas gnéis agus iompraíochtaí a bhaineann le hiompraíocht ghnéasach neamhghníomhach neamhghníomhach a laghdú, tugaimid tuairisc ar chás naltrexone mar theagmháil le síciteiripe i veteran fireann pósta, fostaithe, heitrighnéasach fireann ina 30s a lorg cóireáil do bhreathnú fadhbanna pornagrafaíochta Idirlín. Tá éifeacht Naltrexone maidir le héilimh ghnéasacha a laghdú le masturbate a dhéanamh ar phornagrafaíocht nach bhfacthas den chuid is mó.

Thosaigh an tUasal D. ag baint úsáide as pornagrafaíocht go rialta ag aois 13. Le linn an agallaimh iontógála, thuairiscigh sé masturbation éigeantach ar phornagrafaíocht le haghaidh na 10 bliana seo caite in ainneoin gur theip ar a lán iarrachtaí éirí as; bhí sé ag breathnú ar phornagrafaíocht Idirlín beagnach laethúil ar feadh thart ar XNUM nóiméad. Thuairiscigh sé go raibh diagnóis roimh ré ann maidir le mór-neamhord dúlagair, agus ní raibh aon stair aige maidir le mí-úsáid substaintí, iompar gnéasach contúirteach, fadhbanna suntasacha leighis, agus ní raibh sé ag glacadh aon chógais ordaithe.

Thosaigh an tUasal D ag freastal ar theiripe iompraíochta cognaíoch aonair aonair arna seachadadh ag síceolaí cliniciúil ag leibhéal dochtúireachta. Do sheachtainí 18, chuir sé bileoga oibre féin-mhonatóireachta laethúla i gcrích a rinne measúnú ar ghríosú chun féachaint ar phornagrafaíocht Idirlín (1.0 = Uimh. Práinneach, 7.0 = Práinneach Dian) agus ar bhreathnaigh sé ar phornagrafaíocht. In ainneoin gur laghdaíodh an úsáid bhunúsach a bhain sé as pornagrafaíocht ag thart ar 70%, lean an tUasal D air ag tuairisciú go raibh sé ag iarraidh gnéis a dhéanamh go minic chun pornó a dhéanamh ar an Idirlíongraphy. Dá bhrí sin, ar an deichiú seachtain de chóireáil, tugadh naltrexone dó (50 mg / d).

Laistigh de choicís ón tús a chur le cógas, thuairiscigh sé go raibh laghduithe suibiachtúla ann nuair a spreag sé masturbate le pornagrafaíocht. Mar a léirítear i bhFigiúr 1, thar na naoi seachtaine a thóg sé naltrexone, tháinig laghdú suntasach ar dhéine a chuid gnéis (MSeachtainí 1-9 = 3.71, SD= 1.28 vs. MSeachtainí 10-18 = 2.37, SD= .80), t(124) = 6.93, p<.0001, Cohen's d = 1.25). D’fhéach sé ar phornagrafaíocht chomh minic freisin (5 lá i seachtainí 10-18; 17 lá i seachtainí 1-9), χ2 (1, N= 125) = 7.04, p<.01 (NÓ = .25, 95% CI = 0.09-0.73). Ina theannta sin, d'athchrom sé ar chaidreamh collaí rialta rialta lena bhean chéile.

Tugann ár dtorthaí le fios go bhféadfadh naltrexone a bheith ina chóireáil thacúil úsáideach d'othair a thuairiscíonn go bhfuil deacracht acu iompraíocht ghnéasach a bhainistiú, mar shampla breathnú iomarcach ar phornagrafaíocht Idirlín. Teorainn shuntasach ar an tuarascáil reatha ar chásanna ná nár úsáideadh cúlú (ABA) a dhearadh le Mr D. Ina theannta sin, tástáil bhreise i dtriail dúbailte-dall, randamaithe, phlaicéabó a rinne measúnú ar éifeachtúlacht agus inghlacthacht naltrexone with ( nó gan) tá síciteiripe ag teastáil chun cóireáil a dhéanamh ar fhéachaint ar phornagrafaíocht fadhbanna agus ar iompar gnéis éigeantach eile.

TAGAIRTÍ

1. Kraus SW, Potenza MN, Martino S, Deontas JE. Scrúdú a dhéanamh ar airíonna síciméadracha Scála Iar-Fhorghníomhach Yale-Brown i sampla d'úsáideoirí pornagrafaíochta éigeantacha. Compr Psychiatry. 2015.

2. Bostwick JM, Bucci JA: Cóireáil andúile gnéis Idirlín le naltrexone. i Imeachtaí Clinic Mhaigh Eo, Elsevier; 2008. pp. 226-230.

3. Raymond NC, Grant JE, Coleman E. Méadú le naltrexone chun iompar gnéasach éigeantach a chóireáil: Sraith cás. Ann Clin Psychiatry. 2010: 22-55. 62

 

Líon na Seachtainí Figiúr 1. Meán Scóir na Scáinte le haghaidh Pornagrafaíochta agus Líon na Laethanta a Bhreathnaíonn Pornagrafaíocht orthu Gach Seachtain Réamh / Iar-Naltrexone (50mg / d) Scór Craving (1.0 - Gan Urraí, 7.0 - Dian-Urraí) Líon na laethanta a úsáidtear pornagrafaíocht in aghaidh na seachtaine

Naltrexone 50mg / d

Maoiniú

Thacaigh an Riarachán Gnóthaí Veterans Affairs, VISN 1 le hOideachas agus le hIonaid Chliniciúla um Thaighde Meabhairshláinte, CASAColumbia agus leis an Lárionad Náisiúnta um Chearrbhachas Freagrach. Léiríonn ábhar na lámhscríbhinne tuairimí na n-údar agus ní gá gurb iad na gníomhaireachtaí maoinithe é. Ní raibh ionchur ag na gníomhaireachtaí maoinithe in ábhar na lámhscríbhinne.

Nochtadh

Tuairiscíonn na húdair nach bhfuil coinbhleachtaí leasa airgeadais acu maidir le hábhar na lámhscríbhinne seo. Tá tacaíocht airgeadais nó cúiteamh faighte ag an Dr. tá tacaíocht taighde (go dtí Yale) faighte ó na hInstitiúidí Náisiúnta Sláinte, Mohegan Sun Casino, an tIonad Náisiúnta um Chearrbhachas Freagrach, agus cógaisíocht Pfizer; páirt a ghlacadh i suirbhéanna, i bpoist nó i gcomhairliúcháin ghutháin a bhaineann le andúil drugaí, neamhoird rialaithe neamhoird nó ábhair sláinte eile; go ndeachaigh sé i gcomhairle le haghaidh aonáin chearrbhachais agus dhlíthiúla maidir le saincheisteanna a bhaineann le rialú impulse; soláthraíonn sé cúram cliniciúil i gClár na Seirbhísí Cearrbhachais Fadhb i Roinn Seirbhísí Meabhairshláinte agus Seirbhísí Andúile Connecticut; tá athbhreithnithe deontais déanta ag an Institiúid ar na hInstitiúidí Náisiúnta Sláinte agus ar ghníomhaireachtaí eile; eagarthóireacht nó aoi-eagarthóireacht ar irisí nó rannóga iriseáin; thug sé léachtaí acadúla i mbabhtaí móra, imeachtaí CME agus ionaid chliniciúla nó eolaíochta eile; agus ghin sé leabhair nó caibidlí leabhair do fhoilsitheoirí téacsanna meabhairshláinte.