Acceso aberto á medicina sexual acaba de publicar un artigo coa autoría de Nicole Prause e Jim Pfaus titulado "Ver estímulos sexuais asociados a unha maior capacidade de resposta sexual, non a disfunción eréctil".[I] Non se tratou dun estudo usuarios de pornografía queixándose dunha disfunción eréctil inexplicable (ED) e, a pesar do título do estudo, non se midiron no laboratorio respostas ou ereccións do pene.[Ii] Pola contra, os autores tiraron datos de catro estudos anteriores, ningún dos cales investigou a ED como función do uso semanal de pornografía, e despois "reanalizou" eses datos para facer afirmacións sobre a ED como función do uso do porno.
En esencia, os autores deste traballo equivocado "rexeitaron" asuntos de catro estudos por separado en tres grupos: homes que non usaban nada do porno, os homes que usaban o porno .01 ás horas de 2 por semana e os homes que usaban o porno 2.01 ou máis horas á semana. A continuación, compararon estes compartimentos con respostas a varios (diferentes) cuestionarios que se recolleron nos estudos anteriores. En resumo, os individuos dos estudos subxacentes non foron investigados usando un protocolo común. De feito, utilizáronse tres escalas diferentes de medición de excitación, así como tres diferentes estímulos sexuais visuais (tres minutos de vídeos, vinte e dous segundos vídeos e fotos fixas). E só unha pequena minoría (n = 47) dos homes completou un cuestionario sobre o funcionamento eréctil. (Irónicamente, as súas puntuacións de función eréctil indicaron que estes poucos homes, a idade media 23, realmente tiñan ED leve). Dadas as moitas inconsistencias, nin unha correlación nin unha correlación falta de correlación, como afirmaba Prause e Pfaus, podería botar moita luz sobre un problema moi real: a disfunción sexual reportada por usuarios de pornografía.
En realidade, hai moitas investigacións moito mellores que analizan a disfunción eréctil entre os usuarios de pornografía, especialmente os usuarios de pornografía pesada (incluídos os adictos ao sexo / pornografía). Nun recente estudo no Reino Unido sobre os adictos sexuais identificados por 350, 26.7% reportou problemas de disfunción sexual.[III] Outro estudo, que analiza aos adictos ao sexo masculino de 24, atopou que 1 en 6 (16.7%) reportou a disfunción eréctil.[IV] Outro estudo, este mirando aos adictos ao sexo masculino de 19, atopou que 11 (58%) informou de que tiñan problemas coa excitación / erección con socios do mundo real, pero non co porno.[V] Este último, o feito de que a ED ocorre frecuentemente con socios do mundo real, pero non co porno, coincide co que vemos cando tratar aos adictos ao porno nas nosas prácticas psicoterapéuticas. Este factor non é tido en conta en absoluto por Prause e Pfaus.
Ademais, o documento Prause e Pfaus non informou niveis de erección en resposta á visualización do porno. En vez diso, informou excitación ao porno visto, ao parecer non entender completamente que a excitación non é a mesma cousa que a resposta de erección. Por exemplo, no estudo que analiza os adictos ao porno de 19, as probas cerebrais mostraron iso adicto ao porno os temas tiñan máis excitación (activación cerebral) ao porno que o grupo control.[Vin] Non obstante, o desempeño sexual cun compañeiro era claramente outro asunto. Polo tanto, os titulares de prensa que reclaman o estudo de Prause e Pfaus demostran que o porno mellorará o rendemento sexual é demasiado optimista.
En calquera caso, os investigadores alemáns atoparon que os problemas relacionados co porno non se correlacionan coas horas empregadas no porno, senón co número de imaxes / vídeos abertos durante unha sesión de visualización.[Vii] Noutras palabras, a necesidade de novidade, novos xéneros e estímulos en constante cambio é aparentemente máis reveladora que as horas semanais de uso. Os autores deste estudo afirman:
As ereccións poden estar condicionadas a aspectos de VSS [porn] que non se transitan con facilidade a situacións da parella na vida real. A excitación sexual pode estar condicionada a novos estímulos, incluíndo imaxes sexuais específicas, películas sexuais específicas ou incluso imaxes non sexuais. É concebible que experimentar a maioría da excitación sexual no contexto da VSS poida resultar nunha diminución da resposta eréctil durante as interaccións sexuais asociadas. Do mesmo xeito, os mozos que ven VSS esperan que o sexo asociado ocorra con temas similares ao que ven en VSS. En consecuencia, cando as expectativas de estimulación elevadas non se cumpren, a estimulación sexual asociada [pode non producir erección].[VIII]
Estamos de acordo. É probable que se os investigadores queren investigar o fenómeno da disfunción sexual relacionada coa pornografía, deberán concentrarse non nas horas de uso senón nos seguintes factores:
- Anos de uso
- Como comeza o uso cedo
- Grao de escalada a novos xéneros
- Porcentaxe de sesións de masturbación con e sen pornografía
- Actividade sexual asociada
Tamén é interesante notar que este traballo afirmaba que unha porcentaxe tan elevada de homes de idade universitaria empregaban cero ou menos que horas de xenón por semana. Estes números son moi diferentes da investigación existente. Por exemplo, ao realizar investigacións para o seu libro, Universidade PornoMichael Leahy fixo unha mostra dos campus universitarios de 100, buscando tendencias no uso do porno, e descubriu que só o 51% dos homes universitarios vía menos de 5 horas de porno por semana.[Ix] Mentres tanto, Prause e Pfaus afirman que 60% dos suxeitos de proba (81 de 136) miran o porno a menos de horas 2 por semana. Esta é unha desviación significativa, e fai que dubidamos da xeralización da poboación de proba nos datos que examinaron.
Para eles, Prause e Pfaus recoñecen que o seu traballo ten limitacións, escribindo que "estes datos non incluían pacientes hipersexuales. Os resultados probablemente sexan interpretados como limitados para os homes con VSS normal e regular [uso de pornografía]. "[X] Non obstante, isto non os impediu que o uso de pornografía fose asociado a unha maior resposta sexual en vez de disfunción sexual. Lembre, o título do seu estudo é "Ver estímulos sexuais asociados a unha maior capacidade de resposta sexual, non é unha disfunción eréctil".
Non hai dúbida de que a investigación sólida sobre os homes que se queixa da disfunción sexual relacionada co porno é moi necesaria. O crecente número de homes saudables físicamente, incluídos os homes no seu sexo, sofren de DE relacionada directamente co uso de pornografía en liña. E este problema non é causado completamente pola frecuencia da masturbación e do orgasmo (é dicir, a necesidade dun período refractario sexual). En realidade, o problema está cada vez máis relacionado co feito de que cando un home gasta 70, 80, ou incluso 90% da súa vida sexual masturbándose a pornografía en liña - imaxes interminables de experiencias e compañeiros sexy, excitantes e en constante cambio. tempo, probable que atopes un compañeiro do mundo real menos estimulante sexualmente que as imaxes que desfilan pola súa mente.
Ata que chegue a investigación, temos que ter coidado de non desinformar á xente que toma decisións sobre o que porno debe consumir. Despois de todo, houbo un punto na nosa historia cando o alcohol eo tabaco non tiñan etiquetas de advertencia. Nós, como clínicos e investigadores, deberiamos estender unha mensaxe máis cautelosa ou polo menos máis precisa para o público.
* Por Robert Weiss LCSW, CSAT-S e Stefanie Carnes, PhD, CSAT-S
Robert Weiss LCSW, CSAT-S é vicepresidente Senior de Desenvolvemento Clínico con Elementos de saúde conductual. Desenvolveu programas clínicos para O rancho fóra de Nashville, Tennessee, Centros de tratamento de promesas en Malibue O Instituto de Recuperación Sexual en Los Angeles. El é o Author de numerosos libros, incluído o publicado recentemente Sempre activada: a adicción ao sexo na era dixital coa autora coa doutora Jennifer Schneider. Para máis información, pode visitar o seu sitio web, www.robertweissmsw.com/.
Stefanie Carnes, PhD, CSAT-S converteuse en presidente da Instituto Internacional de Profesionais de Trauma e Adicción en novembro, 2010. É terapeuta de matrimonio e familia licenciada e unha AAMFT supervisor aprobado. Fala regularmente en conferencias nacionais. A súa área de especialización está a traballar con pacientes e familias que se enfrontan a múltiples adiccións, como adicción sexual, trastornos da alimentación e dependencia de produtos químicos. Ela é a Author de varios libros, incluíndo Reparación dun corazón roto: unha guía para socios de sexos adictos.
[I] Prause, N. e Pfaus, J. (2015). "Ver estímulos sexuais asociados a unha maior capacidade de resposta sexual, non a disfunción eréctil". Acceso aberto á medicina sexual.
[Ii] "Non se incluíron datos de resposta xenital fisiolóxica para apoiar a experiencia autoinformada dos homes". (P. 7 de Prause e Pfaus, 2015).
[III] Hall, P. (2012). Comprender e tratar a adicción ao sexo: unha guía completa para as persoas que lidan coa adicción ao sexo e aqueles que queren axudalos. Routledge.
[IV] Raymond, NC, Coleman, E. e Miner, MH (2003). Comorbilidade psiquiátrica e trazos compulsivos / impulsivos no comportamento sexual compulsivo. Psiquiatría comprensiva, 44(5), 370-380.
;