Causas orgánicas e psicogénicas de disfunción sexual en homes novos (2017)

Revista Internacional de Revisións Médicas

OBSERVACIÓNS: Unha "Revisión narrativa" de 2017 sobre a disfunción sexual en homes novos que contén unha sección sobre a exaculación atrasada inducida por pornografía (reproducida a continuación). Moitos usuarios de porno informan que a exaculación atrasada (dificultade climática durante o sexo en parella) foi un precursor da súa disfunción eréctil. Preguntas máis frecuentes sobre YBOP - ¿Calquera suxestión para curar a ejaculação tardía (DE) ou a anorgasmia?

-------------------------

PDF DO ESTUDO COMPLETO

Dick, B., A. Reddy, AT Gabrielson e WJ Hellstrom.

Int J Med Rev 4, non. 4 (2017): 102-111.

Ligazón ao resumo

Tipo de documento: revisión narrativa

DOI: 10.29252 / ijmr-040404

Abstracto

A disfunción sexual, especialmente a disfunción eréctil (DE), a ejaculação precoz (EP) e a exaculación retardada (DE), son enfermidades debilitantes, especialmente en homes novos. A última década supuxo un aumento no número de mozos (baixo 40 anos de idade) que presentan ao seu médico con disfunción sexual. Tradicionalmente, a disfunción sexual nos homes novos era vista como un problema estrictamente psicosomático derivado de causas psicogénicas subxacentes como a ansiedade ou a inseguridade. Aínda que isto é certo nalgúns casos, a aparición de novas ferramentas de diagnóstico e farmacoterapia revelou que a prevalencia de causas orgánicas para estas enfermidades é moito maior do que se pensaba. En realidade, moitos pacientes presentan disfunción sexual primordialmente orgánica que desencadea estressantes psicogénicos concomitantes como a ansiedade e a depresión que agravan o seu problema. Esta revisión céntrase nas etioloxías comúns da disfunción sexual que experimentan os mozos para axudar a educar aos clínicos para que poidan comprender, identificar e servir mellor esta poboación crecente de pacientes.

--------------

Papel da pornografía en DE

Durante a última década, un gran aumento na prevalencia e accesibilidade da pornografía por internet proporcionou un aumento das causas da DE asociadas á segunda e terceira teoría de Althof. Os informes de 2008 atopáronse en media de 14.4% dos nenos expostos á pornografía antes da idade de 13 e 5.2% de persoas viron a pornografía polo menos ao día. 76 Un estudo 2016 revelou que estes valores aumentaran a 48.7% e 13.2%, respectivamente. 76 Unha idade máis antiga da primeira exposición pornográfica contribúe a DE a través da súa relación con pacientes que exhiben CSB. Voon et al. descubriron que os homes novos con CSB viron material sexualmente explícito a unha idade máis temperá que os seus pares saudables controlados pola idade. 75 Como se mencionou anteriormente, os mozos con CSB poden ser vítimas da terceira teoría de DE de Althof e escoller preferentemente a masturbación sobre o sexo asociado debido a que a falta de excitación nas relacións. Un número maior de homes que observan material pornográfico a diario tamén contribúe a DE a través da terceira teoría de Althof. Nun estudo dos estudantes universitarios masculinos 487, Sun et al. atoparon asociacións entre o uso da pornografía e un descenso do disfrute por conta propia de comportamentos sexualmente íntimos con socios de vida real. 76 Estas persoas teñen un risco elevado de escoller preferentemente a masturbación por encontros sexuais, como se demostra nun informe de caso de Park et al . Un varón de neno de 20, presentado con dificultade para lograr o orgasmo coa súa prometida durante os seis meses anteriores. Unha historia sexual detallada revelou que o paciente confiaba na pornografía en Internet e no uso dun xoguete sexual descrito como "vagina falso" para masturbarse mentres se desplegaba. Co tempo, requiriu o contido dun orgasmo cada vez máis gráfico ou fetiche. Admitiu que atopou a súa prometida atractiva pero preferiu o sentimento do seu xoguete porque o atopou máis estimulante que a real relación sexual. 77 Un aumento na accesibilidade da pornografía en internet coloca aos homes máis novos en risco de desenvolver a DE a través da segunda teoría de Althof, como se demostra en o informe do seguinte caso: Bronner et al. entrevistou a un home saudable de 35 que presentaba queixas sen desexo de ter relacións sexuais coa súa moza a pesar de ser atraída mental e sexualmente por ela. Unha historia sexual detallada revelou que este escenario pasara coas últimas mulleres de 20 que intentou ata a data. Informou dun amplo uso da pornografía desde a adolescencia que inicialmente consistía en zoofilia, escravitude, sadismo e masoquismo, pero eventualmente progresou cara a sexo transexual, orgías e sexo violento. El visualizaría as escenas pornográficas na súa imaxinación para funcionar sexualmente coas mulleres, pero que aos poucos deixaron de funcionar. 74 A diferenza entre as fantasías pornográficas do paciente ea vida real fíxose demasiado grande, provocando unha perda de desexo. Segundo Althof, isto presentarase como DE nalgúns pacientes. 73 Este tema recorrente de esixir contido pornográfico de natureza cada vez máis grafica ou fetiche ao orgasmo está definido por Park et al. como hiperactividade. Como un home sensibiliza a súa excitación sexual á pornografía, o sexo na vida real xa non activa as vías neurolóxicas adecuadas para eyacular (ou produce ereccións sostidas no caso de ED) .77

Palabras chave: Mozos; Disfunción eréctil; Eyaculación precoz; Eyaculación tardía; Etioloxía

References
  1. Althof SE, Needle RB. Factores psicolóxicos asociados á disfunción sexual masculina: detección e tratamento para o urólogo. Urol Clin North Am. 2011; 38 (2): 141-6. doi: 10.1016 / j.ucl.2011.02.003. pmid: 21621080.
  2. Reed-Maldonado AB, Lue TF. Unha síndrome de disfunción eréctil nos homes novos? Trad Androl Urol. 2016; 5 (2): 228-34. doi: 10.21037 / tau.2016.03.02. pmid: 27141452.
  3. McCabe MP, ID de Sharlip, Atalla E, Balon R, Fisher AD, Laumann E, et al. Definicións de disfuncións sexuais en mulleres e homes: unha declaración de consenso da cuarta consulta internacional sobre medicina sexual. J Sex Med. 2015; 2016 (13): 2-135. doi: 43 / j.jsxm.10.1016. pmid: 2015.12.019.
  4. Feldman HA, Goldstein I, DG Hatzichristou, Krane RJ, McKinlay JB. A impotencia e os seus correlatos médicos e psicosociais: resultados do estudo do envejecimiento masculino de Massachusetts. J Urol. 1994; 151 (1): 54-61. pmid: 8254833.
  5. O'Sullivan LF, Brotto LA, Byers ES, Majerovich JA, Wuest JA. Prevalencia e características do funcionamento sexual entre adolescentes de media a tarde con experiencia sexual. J Sex Med. 2014; 11 (3): 630-41. doi: 10.1111 / jsm.12419. pmid: 24418498.
  6. Martins FG, Abdo CHN. Disfunción eréctil e factores correlacionados en homes brasileiros con idade 18-40 anos. J Sex Med. 2010; 7 (6): 2166-73. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.015 42.x. pmid: 19889149.
  7. Wilcox SL, Redmond S, Hassan AM. Funcionamento sexual no persoal militar: estimacións e predictores preliminares. J Sex Med. 2014; 11 (10): 2537-45. doi: 10.1111 / jsm.12643. pmid: 25042933.
  8. Laumann EO, Paik A, Rosen RC. Disfunción sexual nos Estados Unidos: prevalencia e predictores. JAMA. 1999; 281 (6): 537-44. doi: 10.1001 / jama.281.6.537. pmid: 10022110.
  9. Rastrelli G, Maggi M. Disfunción eréctil en homes novos e sans: psicolóxico ou patolóxico? Androloxía e Uroloxía translacional. 2017; 6 (1): 79-90. doi: 10.21037 / tau.2016.09.06. pmid: PMC5313296.
  10. Caskurlu T, Tasci AI, Resim S, Sahinkanat T, Ergenekon E. A etioloxía da disfunción eréctil e factores que contribúen en diferentes grupos de idade en Turquía. Int J Urol. 2004; 11 (7): 525-9. doi: 10.1111 / j.1442-2042.2004.00837.x. pmid: 15242362.
  11. Donatucci CF, Lue TF. Disfunción eréctil en homes baixo 40: etioloxía e elección de tratamento. Int J Impot Res. 1993; 5 (2): 97-103. pmid: 8348217.
  12. Ralph D, McNicholas T. Guías de xestión do Reino Unido para a disfunción eréctil. BMJ. 2000; 321 (7259): 499-503. pmid: 10948037.
  13. Papagiannopoulos D, Khare N, Nehra A. Avaliación de mozos con disfunción eréctil orgánica. Xornal asiático de Androloxía. 2015; 17 (1): 11-6. doi: 10.4103 / 1008-682X.139253. pmid: PMC4291852.
  14. Fedele D, Bortolotti A, Coscelli C, Santeusanio F, Chatenoud L, Colli E, et al. Disfunción eréctil en tipos diabéticos 1 e tipo 2 en Italia. En nome de Gruppo Italiano Studio Deficit Erettile nei Diabetici. Int J Epidemiol. 2000; 29 (3): 524-31. pmid: 10869326.
  15. Radicioni AF, Ferlin A, Balercia G, Pasquali D, Vignozzi L, Maggi M, et al. Declaración de consenso sobre o diagnóstico e xestión clínica da síndrome de Klinefelter. J Endocrinol Invest. 2010; 33 (11): 839-50. doi: 10.1007 / BF03350351. pmid: 21293172.
  16. Nguyen HMT, Gabrielson AT, Hellstrom WJG. Disfunción eréctil nos homes novos: revisión dos factores de prevalencia e de risco. Sex Med Rev. 2017; 5 (4): 508-20. doi: 10.1016 / j.sxmr.2017.05.004. pmid: 28642047.
  17. Pan L, Xia X, Feng Y, Jiang C, Cui Y, Huang Y. A exposición de ratos xuvenís ao fitoestrógeno daidzeína prexudica a función eréctil de forma relacionada coa dose na idade adulta. J Androl. 2008; 29 (1): 55-62. doi: 10.2164 / jandrol.107.003392. pmid: 17673432.
  18. Siepmann T, Roofeh J, Kiefer FW, DG Edelson. Hipogonadismo e disfunción eréctil asociada ao consumo de produtos de soia. Nutrición. 2011; 27 (7-8): 859-62. doi: 10.1016 / j.nut.2010.10.018. pmid: 21353476.
  19. Sommer F, Goldstein I, Korda JB. Andar en bicicleta e disfunción eréctil: unha revisión. J Sex Med. 2010; 7 (7): 2346-58. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01664.x. pmid: 20102446.
  20. Andersen KV, Bovim G. Impotencia e atado nervioso en ciclistas afeccionados de longa distancia. Acta Neurol Scand. 1997; 95 (4): 233-40. pmid: 9150814.
  21. Michiels M, Van der Aa F. Andar en bicicleta e o cuarto: pode montar unha bicicleta causando disfunción eréctil? Uroloxía. 2015; 85 (4): 725-30. doi: 10.1016 / j.urology.2014.12.034. pmid: 25681833.
  22. Yao F, Huang Y, Zhang Y, Dong Y, Ma H, Deng C, et al. A disfunción endotelial subclínica e a inflamación de baixo grao xogan un papel no desenvolvemento da disfunción eréctil en homes novos con baixo risco de enfermidades coronarias. Int J Androl. 2012; 35 (5): 653-9. doi: 10.1111 / j.1365 -2605.2012.01273.x. pmid: 22519624.
  23. Balercia G, Boscaro M, Lombardo F, Carosa E, Lenzi A, Jannini EA. Síntomas sexuais en enfermidades endócrinas: perspectivas psicosomáticas. Psicoterapia psicosómica. 2007; 76 (3): 134-40. doi: 10.1159 / 000099840. pmid: 17426412.
  24. Ludwig W, Phillips M. Causas orgánicas da disfunción eréctil nos homes baixo 40. Urol Int. 2014; 92 (1): 1-6. doi: 10.1159 / 000354931. pmid: 24281298.
  25. Krassas GE, Tziomalos K, Papadopoulou F, Pontikides N, Perros P. Disfunción eréctil en pacientes con hiper- e hipotiroidismo: que tan común e debemos tratar? J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93 (5): 1815-9. doi: 10.1210 / jc.2 007-2259. pmid: 18270255.
  26. Keller JJ, Liang YC, Lin HC. Asociación entre a esclerose múltiple ea disfunción eréctil: un estudo de control de casos a nivel nacional. J Sex Med. 2012; 9 (7): 1753-9. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2012.02746.x. pmid: 22548978.
  27. Keller J, Chen YK, Lin HC. Asociación entre a epilepsia ea disfunción eréctil: evidencias dun estudo baseado na poboación. J Sex Med. 2012; 9 (9): 2248-55. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2012.02670.x. pmid: 22429815.
  28. Mallet R, Tricoire JL, Rischmann P, Sarramon JP, Puget J, Malavaud B. Alta prevalencia de disfunción eréctil en pacientes mozos do sexo masculino tras o cravo femoral intramedular. Uroloxía. 2005; 65 (3): 559-63. doi: 10.1016 / j.urology.2004. 10.002. pmid: 15780376.
  29. Siddiqui MA, Peng B, Shanmugam N, Yeo W, Fook-Chong S, Li Tat JC, et al. Disfunción eréctil en pacientes tratados con enfermidades lumbares da columna vertebral: estudo prospectivo de seguimento. Columna vertebral (Phila Pa 1976). 2012; 37 (9): 797-801. doi: 10.1097 / BRS.0b013e318232601c. pmid: 21912318.
  30. Corona G, Ricca V, Bandini E, Mannucci E, Petrone L, Fisher AD, et al. Asociación entre síntomas psiquiátricos e disfunción eréctil. J Sex Med. 2008; 5 (2): 458-68. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2007.00663.x. pmid: 18004996.
  31. Bandini E, Fisher AD, Corona G, Ricca V, Monami M, Boddi V, et al. Síntomas depresivos graves e risco cardiovascular en suxeitos con disfunción eréctil. J Sex Med. 2010; 7 (10): 3477-86. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2010.019 36.x. pmid: 20633210.
  32. Smith JF, Breyer BN, Eisenberg ML, identificación Sharlip, Shindel AW. Síntomas de función sexual e depresiva entre os estudantes de medicina do norteamericano. J Sex Med. 2010; 7 (12): 3909-17. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2010.0203 3.x. pmid: 21059174.
  33. Mialon A, Berchtold A, Michaud PA, Gmel G, Suris JC. Disfuncións sexuais entre homes novos: prevalencia e factores asociados. J Adolesc Health. 2012; 51 (1): 25-31. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2012.01.008. pmid: 22727073.
  34. Jern P, Gunst A, Sandnabba K, Santtila P. ¿Os homes novos teñen problemas asociados coa ansiedade e a depresión? Un estudo retrospectivo de autoinforme. J Sex Marital Ther. 2012; 38 (4): 349-64. doi: 10.1080 / 0092623X.2012.665818. pmid: 22712819.
  35. Yafi FA, Jenkins L, Albersen M, Corona G, Isidori AM, Goldfarb S, et al. Disfunción eréctil. Nat Rev Dis Primers. 2016; 2: 16003. doi: 10.1038 / nrdp.2016.3. pmid: 27188339.
  36. Bala A, Nguyen HMT, Hellstrom WJG. Disfunción sexual post-SSRI: revisión da literatura. Sex Med Rev. 2018; 6 (1): 29-34. doi: 10.1016 / j.sxmr.2017.07.002. pmid: 28778697.
  37. Khanzada U, Khan SA, Hussain M, Adel H, Masood K, Adil SO, et al. Avaliación das causas da disfunción eréctil en pacientes sometidos a ecografía Doppler de pene en Paquistán. World J Mens Health. 2017; 35 (1): 22-7. doi: 10.5534 / wjmh.2017.35.1.22. pmid: 28459144.
  38. Gleason JM, Slezak JM, Jung H, Reynolds K, Van den Eeden SK, Haque R, et al. Uso regular antiinflamatorio non esteroide e disfunción eréctil. J Urol. 2011; 185 (4): 1388-93. doi: 10.1016 / j.juro.2010.11.092. pmid: 21334642.
  39. Kaufman KD, Olsen EA, Whiting D, Savin R, DeVillez R, Bergfeld W, et al. Finasterida no tratamento de homes con alopecia androgenética. Grupo de Estudo sobre a perda de cabelo de patróns masculinos de finasterida. J Am Acad Dermatol. 1998; 39 (4 Pt 1): 578-89. doi: https://doi.org/10.1016/S0190-9622 (98)70007-6. pmid: 9777765.
  40. Civardi C, Collini A, Gontero P, Monaco F. Disfunción eréctil vasogénica inducida por Topiramate. Clin Neurol Neurosurg. 2012; 114 (1): 70-1. doi: 10.1016 / j.clineuro.2011 .07.018. pmid: 21868149.
  41. Mykoniatis I, Grammatikopoulou MG, Bouras E, Karampasi E, Tsionga A, Kogias A, et al. Disfunción sexual entre homes mozos: visión xeral dos compoñentes dietéticos asociados á disfunción eréctil. J Sexo Med. 2018; 15 (2): 176-82. doi: 10.1016 / j.jsxm.2017.12.008. pmid: 29325831.
  42. Austoni E, Mirone V, Parazzini F, Fasolo CB, Turchi P, Pescatori ES, et al. O tabaquismo como factor de risco de disfunción eréctil: datos das semanas de prevención da androloxía 2001-2002 un estudo da Sociedade Italiana de Andrología (sIa). Eur Urol. 2005; 48 (5): 810-7; discusión 7-8. doi: 10.1016 / j.eururo.2005.03.005. pmid: 16202509.
  43. He J, Reynolds K, Chen J, Chen CS, Wu X, Duan X, et al. Fumar cigarro e disfunción eréctil entre os homes chineses sen enfermidade vascular clínica. Am J Epidemiol. 2007; 166 (7): 803-9. doi: 10.1093 / aje / kwm154. pmid: 17623 743.
  44. Mirone V, Imbimbo C, Bortolotti A, Di Cintio E, Colli E, Landoni M, et al. O tabaquismo como factor de risco de disfunción eréctil: resultados dun estudo epidemiolóxico italiano. Eur Urol. 2002; 41 (3): 294-7. pmid: 12180231.
  45. Millett C, Wen LM, Rissel C, Smith A, Richters J, Grulich A, et al. Fumar e disfunción eréctil: achados dunha mostra representativa de homes australianos. Control do tabaco. 2006; 15 (2): 136-9. doi: 10.1136 / tc.2005.015545. pmid: 16565463.
  46. Gades NM, Nehra A, Jacobson DJ, McGree ME, Girman CJ, Rhodes T, et al. Asociación entre fumar e disfunción eréctil: un estudo baseado na poboación. Am J Epidemiol. 2005; 161 (4): 346-51. doi: 10.1093 / aje / kwi052. pmid: 15692 078.
  47. Yang Y, Liu R, Jiang H, Hong K, Zhao L, Tang W, et al. Asociación entre a frecuencia de dosificación e os resultados do tratamento de Sildenafil en homes de idade nova e media con disfunción eréctil: un estudo observacional chinés, multicéntrico. Uroloxía 2015; 86 (1): 62-7. doi: 10.1016 / j.urology .2015.03.011. pmid: 26142584.
  48. Kennedy SH, Dugre H, Defoy I. Un estudo multicéntrico, dobre cego, controlado con placebo de citrato de sildenafil en homes canadenses con disfunción eréctil e síntomas de depresión non tratados, a falta de trastorno depresivo maior. Int Clin Psicofarmacol. 2011; 26 (3): 151-8. doi: 10.1097 / YIC.0b013e32834309fc. pmid: 21471773.
  49. Simonelli C, Tripodi F, Cosmi V, Rossi R, Fabrizi A, Silvaggi C, et al. Que preguntan os homes e as mulleres a unha axuda de asistencia sexual? Resultados dun servizo de asesoramento telefónico italiano. Pr. Clinica Int J. 2010; 64 (3): 360-70. doi: 10.1111 / j.1742-1241.2009.02269.x. pmid: 20456175.
  50. Lee SW, Lee JH, Sung HH, Park HJ, Park JK, Choi SK, et al. A prevalencia da eyaculación precoz e as súas características clínicas en homes coreanos segundo diferentes definicións. Int J Impot Res. 2013; 25 (1): 12-7. doi: 10.1038 / ijir.2012.27. pmid: 22931761.
  51. Hwang I, Yang DO, Park K. Prevalencia de autoinformación e actitudes cara á ejaculación precoz nun estudo comunitario de parellas casadas. World J Mens Saúde. 2013; 31 (1): 70-5. doi: 10.5534 / wjmh.2013.31.1.70. pmid: 23658869.
  52. Shaeer O. A enquisa mundial de sexualidade en liña (GOSS): os Estados Unidos de América en 2011 Capítulo III – Ejaculación precoz entre os usuarios de Internet masculinos de fala inglesa. J Sex Med. 2013; 10 (7): 1882-8. doi: 10.1111 / jsm.12187. pmid: 23668379.
  53. Waldinger MD. Exaculación precoz: estado da arte. Clínica Urol Norte Am. 2007; 34 (4): 591-9, vii-viii. doi: 10.1016 / j.ucl.2007.08.011. pmid: 17983899.
  54. Bartoletti R, Cai T, Mondaini N, Dinelli N, Pinzi N, Pavone C, et al. Prevalencia, estimación de incidencia, factores de risco e caracterización da prostatite crónica / síndrome da dor pélvica crónica en pacientes ambulatorios urolóxicos en Italia: resultados dun estudo observacional de control de casos multicéntricos. J Urol. 2007; 178 (6): 2411-5; discusión 5. doi: 10.1016 / j.juro.2007. 08.046 pmid: 17937946.
  55. Screponi E, Carosa E, Di Stasi SM, Pepe M, Carruba G, Jannini EA. Prevalencia da prostatite crónica en homes con exaculación precoz. Uroloxía 2001; 58 (2): 198-202. doi: https://doi.org/10.1016/S0090-4295(01)01151-7. pmid: 11489699.
  56. Ahlenius S, Larsson K, Svensson L, Hjorth S, Carlsson A, Lindberg P, et al. Efectos dun novo tipo de agonista do receptor 5-HT sobre o comportamento sexual da rata masculina. Farmacol Biochem Behav. 1981; 15 (5): 785-92. doi: https://doi.org/10.1016/009 1-3057 (81) 90023-X. pmid: 6458826.
  57. Waldinger MD. O enfoque neurobiolóxico para a eyaculación precoz. J Urol. 2002; 168 (6): 2359-67. doi: 10.1097 / 01.ju.0000035599.35887.8f. pmid: 12441918.
  58. Jern P, Santtila P, Witting K, Alanko K, Harlaar N, Johansson A, et al. Ejaculación precoz e tardía: efectos xenéticos e ambientais nunha mostra de xemelgos finlandeses en poboación. J Sexo Med. 2007; 4 (6): 1739-49. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2007.00599.x. pmid: 17888070.
  59. Corona G, Jannini EA, Mannucci E, Fisher AD, Lotti F, Petrone L, et al. Distintos niveis de testosterona están asociados con disfunción ejaculadora. J Sexo Med. 2008; 5 (8): 1991-8. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00803.x. pmid: 18399946.
  60. Podlasek CA, Mulhall J, Davies K, Wingard CJ, Hannan JL, Bivalacqua TJ, et al. Perspectiva traslacional sobre o papel da testosterona na función sexual e a disfunción. A revista de medicina sexual. 2016; 13 (8): 1183-98. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.06.004. pmid: PMC5333763.
  61. Sansone A, Romanelli F, Jannini EA, Lenzi A. As correlacións hormonais da eyaculación precoz. Endocrina. 2015; 49 (2): 333-8. doi: 10.1007 / s12020-014-0520-7. pmid: 25552341.
  62. Corona G, Mannucci E, Jannini EA, Lotti F, Ricca V, Monami M, et al. Hipoprolactinemia: unha nova síndrome clínica en pacientes con disfunción sexual. J Sexo Med. 2009; 6 (5): 1457-66. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01206.x. pmid: 192107 05.
  63. Carani C, Isidori AM, Granata A, Carosa E, Maggi M, Lenzi A, et al. Estudo multicéntrico sobre a prevalencia de síntomas sexuais en pacientes con hipoxia e hipertiroide masculina. J Clin Endocrinol Metab. 2005; 90 (12): 6472-9. doi: 10.1210 / jc.2005-1135. pmid: 16204360.
  64. McMahon CG, Jannini EA, Serefoglu EC, Hellstrom WJG. Fisiopatoloxía da exaculación precoz adquirida. Androloxía e Uroloxía Traslacionais 2016; 5 (4): 434-49. doi: 10.21037 / tau.2016.07.06. pmid: PMC5001985.
  65. Dunn KM, Croft PR, Hackett GI. Asociación de problemas sexuais con problemas sociais, psicolóxicos e físicos en homes e mulleres: unha enquisa transversal de poboación. Revista de Epidemioloxía e Saúde Comunitaria. 1999; 53 (3): 144-8. pmid: PMC1756846.
  66. Hartmann U, Schedlowski M, Kruger TH. Factores cognitivos e relacionados coa parella na ejaculación rápida: diferenzas entre homes disfuncionais e funcionais. Mundo J Urol. 2005; 23 (2): 93-101. doi: 10.1007 / s00345-004-0490-0. pmid: 15947962.
  67. el-Sakka AI. Severidade da disfunción eréctil na presentación: efecto da eyaculación precoz e baixo desexo. Uroloxía 2008; 71 (1): 94-8. doi: 10.1016 / j.urology.2007.09.006. pmid: 18242373.
  68. Ciocca G, Limoncin E, Mollaioli D, Gravina GL, Di Sante S, Carosa E, et al. Integrar psicoterapia e farmacoterapia no tratamento da eyaculación precoz. Revista árabe de Uroloxía. 2013; 11 (3): 305-12. doi: 10.1016 / j.aju.2013.04.011. pmid: PMC4443008.
  69. Kalejaiye O, Almekaty K, Blecher G, Minhas S. Ejaculación precoz: desafiantes conceptos novos e antigos. F1000Res investigación. 2017; 6: 2084. doi: 10.12688 / f1000researc h.12150.1. pmid: PMC5717471.
  70. Simons J, Carey MP. Prevalencia das disfuncións sexuais: resultados dunha década de investigación. Arquivos de comportamentos sexuais. 2001; 30 (2): 177-219. pmid: PMC2426773.
  71. Parelman MA. Respecto á exaculación, retrasada e doutro xeito J Androl. 2003; 24 (4): 496. pmid: 12826687.
  72. Corona G, Jannini EA, Lotti F, Boddi V, De Vita G, Forti G, et al. Ejaculación precoz e tardía: dous extremos dun único continuo influenciados polo medio hormonal. Int J Androl. 2011; 34 (1): 41-8. doi: 10.1111 / j.1365-2605.2010.01059.x. pmid: 20345874.
  73. Aínda que SE. Intervencións psicolóxicas para a exaculación atrasada / orgasmo. Int J Impot Res. 2012; 24 (4): 131-6. doi: 10.1038 / ijir.2012.2. pmid: 22378496.
  74. Bronner G, Ben-Zion IZ. Práctica masturbación inusual como factor etiolóxico no diagnóstico e tratamento da disfunción sexual en homes novos. J Sexo Med. 2014; 11 (7): 1798-806. doi: 10.1111 / jsm.12501. pmid: 24674621.
  75. Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S, et al. Correlacións neuronais da reactividade do sinal sexual en individuos con e sen condutas sexuais compulsivas. PLOS UN. 2014; 9 (7): e102419. doi: 10.1371 / journal.pone.0102 419. pmid: PMC4094516.
  76. Sun C, Pontes A, Johnson JA, Ezzell MB. Pornografía e guión sexual masculino: unha análise do consumo e relacións sexuais. Arqueo de comportamento. 2016; 45 (4): 983-94. doi: 10.1007 / s10508-014-0391-2. pmid: 25466233.
  77. Park BY, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, Bishop F, et al. A pornografía en Internet está provocando disfuncións sexuais? Unha revisión con informes clínicos. Ciencias do comportamento. 2016; 6 (3): 17. doi: 10.3390 / bs6030017. pmid: PMC5039517.
  78. Corona G, Ricca V, Bandini E, Mannucci E, Lotti F, Boddi V, et al. Disfunción sexual inducida polo inhibidor. J Sexo Med. 2009; 6 (5): 1259-69. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01248.x. pmid: 19473282.
  79. Níquel M, Moleda D, Loew T, Rother W, Pedrosa Gil F. Tratamento con cabergolina en homes con disfunción eréctil psicogénica: estudo aleatorio, dobre cego, controlado con placebo. Int J Impot Res. 2007; 19 (1): 104-7. doi: 10.1038 / sj.ijir.3901483. pmid: 16728967.
  80. Hackett G, Cole N, Bhartia M, Kennedy D, Raju J, Wilkinson P. A terapia de substitución de testosterona con testosterona non efectiva de longa duración mellora a función sexual e os parámetros de calidade de vida fronte ao placebo nunha poboación de homes con diabetes tipo 2. J Sexo Med. 2013; 10 (6): 1612-27. doi: 10.1111 / jsm.12146. pmid: 23551886.
  81. Jenkins LC, Mulhall JP. Retraso Orgasmo e Anorgasmia. Fertilidade e esterilidade. 2015; 104 (5): 1082-8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.09.029. pmid: PMC4816679.