COMENTARIOS: Un dos estudos de casos 4 neste artigo (reproducido a continuación) informa dun home con problemas sexuais inducidos por pornografía (baixa libido, fetiches, anorgasmia). A intervención sexual requiriu unha abstinencia de 6 semanas por pornografía e masturbación. Despois de 8 meses, o home informou de que aumentaba o desexo sexual, o éxito sexual e o orgasmo e que gozaba de "boas prácticas sexuais".
J Sex Med. 2014 Jul;11(7):1798-806. doi: 10.1111/jsm.12501.
Bronner G1, Ben-Zion IZ.
Abstracto
Introdución:
A masturbación é unha actividade sexual común entre persoas de todas as idades ao longo da vida. Tradicionalmente foi prohibido e xulgado como inmoral e pecaminoso por varias relixións. Aínda que xa non se percibe como un comportamento negativo, a masturbación a miúdo omítese na investigación diagnóstica de pacientes con problemas sexuais.
OBXECTIVOS:
Os obxectivos deste estudo son aumentar a concienciación dos médicos sobre a importancia de incluír preguntas sobre hábitos masturbativos no proceso de toma de historia sexual, para analizar os casos de disfunción sexual masculina (SD) asociados a prácticas masturbatérias pouco comúns e propoñer unha práctica ferramenta para os médicos para diagnosticar e xestionar tales problemas.
MÉTODOS:
Descríbese un estudo clínico de catro casos que inclúe unha serie de prácticas masturbatorias inusitadas por homes novos que solicitaron terapia sexual. Elaborouse un plan de intervención que inclúe preguntas específicas no caso de que se tome historia. Baseouse na comprensión detallada da práctica masturbatoria de cada paciente e a súa manifestación na súa SD.
PRINCIPAIS PRINCIPAIS DE RESULTADO:
Efectos da identificación e alteración das prácticas masturbatuais na función sexual.
RESULTADOS:
Os catro homes describiron prácticas inusitadas e incómodas de masturbativas, cada unha delas asociada a diferentes tipos de SD. O desaprobo das prácticas masturbatuais contribuíu notablemente á mellora da súa función sexual.
CONCLUSIÓNS:
Os catro casos deste estudo indican que o cuestionamento detallado dos hábitos de combate é crucial para unha avaliación completa e un tratamento adecuado dos problemas sexuais nos homes. Propoñemos preguntas específicas sobre o comportamento masivo, así como un diagrama de fluxo diagnóstico e terapéutico para médicos e terapeutas sexuais para resolver estes problemas.
PALABRAS CHAVE:
Disfunción eréctil; Trastorno de desexo sexual hipoactivo; Masturbación; Eyaculación retardada; Disfunción sexual; Toma de historia sexual; Práctica Masturbatory inusual
Caso 1: Trastorno de desexo sexual hipoactivo
Un home saudable solteiro 35, de un ano de idade, presentou a terapia sexual coa denuncia de que aínda que "atopou o amor da súa vida" e sentíase atraído por ela mental e sexualmente, non quería ter relacións sexuais con ela. Raramente iniciou actividade sexual con ela e estivo rexeitando as súas iniciacións sexuais. Estaba frustrada e quería pechar a súa relación. O home recoñeceu que estivo inventando desculpas para aplacalo e culpou a súa pesada carga de traballo por fatiga. Informou de ter ereccións diarias na mañá e ocasionalmente ereccións espontáneas. El negou o uso indebido de calquera sustancia e uso de medicamentos, e os seus exames físicos e de laboratorio (incluído o perfil hormonal) eran normais. Unha avaliación psiquiátrica descartou os trastornos do humor ou a ansiedade ademais da súa frustración polo seu problema sexual. Todas as súas relacións pasadas con mulleres 20 seguiron un patrón similar de paixón e entusiasmo nas primeiras semanas, diminuíndo rapidamente en perda de interese e baixo desexo sexual. frustración e terminación da relación. Cando se lle preguntou por prácticas masivas, informou de que no pasado estaba masturbándose con forza e rapidez mentres observaba pornografía desde a adolescencia.
A pornografía consistía principalmente en zoofilia, escravitude, dominación, sadismo e masoquismo, pero finalmente se habituou a estes materiais e necesitaba máis escenas de pornografía hardcore, incluíndo sexo transxénero, orgias e sexo violento. Adoitaba comprar películas pornográficas ilegais en actos de violencia e violación e visualizou esas escenas na súa imaxinación para funcionar sexualmente coas mulleres. Gradualmente perdeu o seu desexo ea súa capacidade de fantasear e diminuír a súa frecuencia de masturbación.
Diagnóstico sexual
No pasado, o paciente podía diagnosticarse de comportamento sexual compulsivo e de parafilia, pero cando chegou a un tratamento, presentou un trastorno de desexo sexual hipoactivo (HSDD).
Intervención sexual
En conxunto con sesións semanais cun terapeuta sexual, instruíuselle ao paciente que evitase calquera exposición a material sexual explícito, incluíndo vídeos, xornais, libros e pornografía en internet. Ademais, recibiu instrucións de absterse de masturbarse. Despois de 6 semanas de cumprimento destas restricións, notou signos de aumento do desexo. O terapeuta o empregou para iniciar un proceso de reaparecemento da masturbación mentres usaba fantasías heterosexuais normais e practicaba movementos de caricias suaves. Foi instruído para concentrarse en sensacións agradables durante a súa excitación, sen ningún intento de alcanzar o orgasmo.
Resultados
Despois de 8 meses, o paciente informou haber experimentado orgasmo e ejaculação exitosos. Renovou a súa relación con esa muller e gradualmente conseguiron gozar de boas prácticas sexuais.
COMENTARIOS DE GABE DEEM
Abaixo amósanse extractos do caso práctico seguidos polos meus comentarios:
A intervención sexual requiriu unha abstinencia de 6 semanas por pornografía e masturbación. Despois de 8 meses, o home informou de que aumentaba o desexo sexual, o éxito sexual e o orgasmo e que gozaba de "boas prácticas sexuais".
Aquí temos o primeiro estudo de caso que documenta a un mozo saudable co que parece ser disfunción sexual inducida por pornografía (o seu pene e a súa condución por pornografía están ben, pero non coa súa parella.) O tratamento foi un reinicio, un descanso de estimulación artificial, para "volver aprender" como espertar a súa parella e recuperar o seu desexo sexual.
Funcionou o reinicio. Nun período de tempo bastante normal que se axusta ao que vemos nos reinicios e no que eu mesmo experimentei. Tomei meses 9 para recuperar a función sexual completa.
Un cuestionamento detallado dos hábitos de combate é crucial para unha avaliación completa tratamento adecuado dos problemas sexuais nos homes.
Os médicos que ven a mozos saudables doutro xeito veñen queixándose do DE / baixo desexo sexual para a súa parella, deben ser preguntados sobre o seu uso de pornografía. Se o seu pene funciona con pornografía e teñen un gran desexo de ver o porno, pero non un desexo alto para a súa parella, hai evidencias de disfunción inducida polo porno. Aquí é onde podían pedir aos homes que se masturbaran facilmente (ter unha erección) e orgasmo, sen asistir ou pensar no porno.
Parte subliñada: Están a suxerir que funciona un reinicio para o tratamento. Como agora hai probas revisadas por pares que axuda, porque simplemente cortar o porno e a masturbación durante un período de tempo aumentou a capacidade sexual e sexual do home. Isto axústase ao que moitos expertos nesta páxina afirmaron publicamente sobre o tratamento da disfunción sexual inducida polo porno.
https://www.yourbrainonporn.com/porn-induced-ed-media
Algúns píos pro-pornográficos afirmarán "non hai probas de que o modelo de adicción funcione para o tratamento". Ben, Reboot Nation e YBOP suxiren a recuperación baseada no "modelo de adicción" e funcionou durante miles, incluído eu. A adicción trata de cambios cerebrais e aprendizaxe (sensibilización). Este estudo de caso, xunto con miles das nosas historias, evidencian que o modelo de "adicción / neuroplasticidade / condicionamento sexual" funciona para o tratamento de rapaces con ED inducida por pornografía.
O curioso é que algunhas destas mesmas persoas afirmarán que o reinicio é "prexudicial". Lol. Si, aconsellar a un rapaz que vaia sen porno durante un período de tempo para ver o que pasa pode ser prexudicial ... Nin unha oportunidade.
sentíase atraído por ela mental e sexualmente, non quería ter relacións sexuais con ela.
Socios, preste atención a isto. Estaba atraído e namorado da súa parella, e queríaa mental e sexualmente, pero non sentía nada. Este problema NON trata da atracción, trátase do cableado / aprendizaxe cerebral. Moitos reiniciadores diranche, incluído eu, que estaban con socios que lles pareceron máis atractivos que o que vían no porno, pero non puideron sentir nada.
El negou o uso indebido de calquera sustancia e uso de medicamentos, e os seus exames físicos e de laboratorio (incluído o perfil hormonal) eran normais.
Algunhas explicacións comúns para mozos con ED son cousas como o consumo de drogas, o uso de medicamentos, os problemas orgánicos (hormonais). Todos foron descartados para este tipo. Estaba san e non abusara das drogas.
Unha avaliación psiquiátrica descartou trastornos do humor ou ansiedade
Outra explicación común para os mozos ED é atribuída a trastornos de ansiedade / humor. Estes foron descartados tamén. Unha vez máis, estaba sa e totalmente funcional co porno, pero non co seu compañeiro.
No pasado, o paciente podía ser diagnosticado de comportamento sexual compulsivo e de parafilia, pero cando veu para o tratamento, presentou un trastorno de desexo sexual hipoactivo
Este home tiña BAIXA libido para a súa parella, pero ao parecer non con pornografía. Naysayers afirman que os "usuarios de porno compulsivos" teñen "maior desexo sexual" que os usuarios non compulsivos. Claramente non era o caso deste tipo. De feito, este non é o caso de moitos reiniciadores. Se un rapaz non pode masturbarse sen pornografía ou non ten ganas de manter relacións sexuais coa súa parella, pero anhela o porno, isto é evidencia de condicionamentos sexuais. Ademais, cando os rapaces renuncian ao porno ás veces entran nunha "liña plana" e experimentan pouca ou ningunha libido durante semanas / meses. Este non é claramente un problema de alta libido, senón evidencia de adicción ou condicionamento sexual.
Tardei máis dun ano en poder masturbarme sen pornografía. É evidente que non é un desexo sexual elevado, é unha disfunción eréctil inducida por pornografía.
instruír ao paciente para evitar calquera exposición a material sexual explícito
Dixéronlle que reiniciase. Un reinicio é un período de tempo sen ningunha estimulación sexual artificial para que o teu cerebro recupere a sensibilidade e aprenda a se espertar por unha persoa real. Funcionou o reinicio.
Este foi utilizado polo terapeuta para comezar a proceso de reaparecemento
O terapeuta suxeriu un reinicio.
Despois de 8 meses, o paciente informou haber experimentado orgasmo e ejaculação exitosos. Renovou a súa relación con esa muller e gradualmente conseguiron gozar de boas prácticas sexuais.
Outra vez. O reinicio funcionou. Primeiro viu melloras ao redor de 6 semanas e aos 8 meses podería funcionar completamente sexualmente e recuperou a libido para a súa parella. O feito de que lle levou 8 meses elimina a causa do "período refractario". Por tolo que pareza, algúns suxestores suxeriron isto. Certamente non é "normal" que un mozo san necesite meses para conseguir outra erección.
;