A diminución da LPP para imaxes sexuais en usuarios problemáticos de pornografía pode ser consistente cos modelos de adicción. Todo depende do modelo (Comentario sobre Prause, Steele, Staley, Sabatinelli e Hajcak, 2015)

Nota - Outros moitos artigos revisados ​​por pares coinciden en que Prause et al., 2015 admite o modelo de adicción ao porno: Críticas de Peer-reviewed Prause et al., 2015


DESCARGAR PDF AQUÍ

Biol Psychol. 2016 24 maio. pii: S0301-0511 (16) 30182-X. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

  • 1Centro de Neurociencia Computacional Swartz, Instituto de Computacións Neurais, Universidade de California, San Diego, San Diego, EUA; Instituto de Psicoloxía, Academia Polaca de Ciencias, Varsovia, Polonia. Enderezo electrónico: [protexido por correo electrónico].

A tecnoloxía de Internet proporciona acceso accesible e anónimo a unha ampla gama de contido pornográfico (Cooper, 1998). Os datos dispoñibles mostran que o 67.6% dos homes daneses (18.3-18 anos) do sexo masculino e o 30% das mulleres danesas (2006-93.2 anos) utilizan pornografía con regularidade semanal (Hald, 62.1). Entre os estudantes universitarios de Estados Unidos, o 18% dos nenos e o 2008% das nenas estaban a ver pornografía en liña antes dos 2014 anos (Sabina, Wolak e Finkelhor, 2009). Para a maioría dos usuarios, a visualización de pornografía xoga un papel no entretemento, a emoción e a inspiración (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen e Baughman, 8) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson e Larsson, 1999), pero para algúns O consumo frecuente de pornografía é unha fonte de sufrimento (aproximadamente un 1999% dos usuarios segundo Cooper et al., 2015) e convértese nun motivo para buscar tratamento (Delmonico e Carnes, 2016; Kraus, Potenza, Martino e Grant, 2016; Gola, Lewczuk e Skorko, 2013; Gola e Potenza, 2013). Debido á súa popularidade xeneralizada e ás contraditorias observacións clínicas, o consumo de pornografía é un importante problema social, que atrae moita atención nos medios de comunicación (por exemplo, películas de alto perfil: "Shame" de McQueen e "Don Jon" de Gordon-Levitt) e políticos (por exemplo, o discurso do primeiro ministro do Reino Unido, David Cameron, 2014 sobre o uso de pornografía por parte dos nenos), así como a investigación en neurociencias (Steele, Staley, Fong e Prause, 2014; Kühn e Gallinat, XNUMX; Voon et al., XNUMX). das preguntas máis frecuentes é: se o consumo de pornografía pode ser adictivo?

O achado de Prause, Steele, Staley, Sabatinelli e Hajcak, (2015) publicado no número de xuño de Psicoloxía Biolóxica ofrece datos interesantes sobre este tema. Os investigadores demostraron que homes e mulleres que informaban de visualización problemática de pornografía (N = 55),1 mostrou un menor potencial positivo tardío (LPP - un evento relacionado con potencial de sinalización EEG asociado ao significado e silencio subjetivo dos estímulos) ás imaxes sexuais en comparación coas imaxes non sexuais, cando se comparan coas respostas dos controis. Tamén mostran que os usuarios de pornografía problemática con maior desexo sexual teñen diferenzas de LPP menores para as imaxes sexuais e non sexuais. Os autores concluíron que: "Este patrón de resultados parece inconsistente con algunhas previsións feitas polos modelos de adicción" (p. 196) e anunciou esta conclusión no título do artigo: "Modulación de potenciais posibles tardíos por imaxes sexuais en usuarios de problemas e controis inconsistentes con "Adicción ao porno".

Desafortunadamente, no seu artigo, Prause et al. (2015) non definiron explícitamente que modelo de adicción probaban. Os resultados presentados cando se consideran en relación cos modelos máis establecidos tampouco proporcionan unha verificación clara da hipótese de que o uso problemático de pornografía é unha adicción (como no caso de Teoría do saliente de incentivos; Robinson e Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Menor & Maniates, 2015) ou apoian esta hipótese (como no caso do síndrome de deficiencia de recompensa; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan e Gold, 2015). A continuación explícoo con detalle.

Dirección de correspondencia: Centro de Neurociencia Computacional Swartz, Instituto de Computacións Neurais, Universidade de California, San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, EUA. Enderezo electrónico: [protexido por correo electrónico]

1 É interesante notar que os autores presentan resultados para participantes masculinos e femininos, mentres que estudos recentes mostran que as valoracións de imaxes sexuais de excitación e valencia difieren drasticamente entre os sexos (ver: Wierzba et al., 2015)

2 Esta suposición está apoiada polo feito de que as referencias utilizadas en Prause et al. (2015) tamén se refire a IST (é dicir, Wölfling et al., 2011

Por que importan o marco teórico e as hipóteses claras

Baseado nos múltiples usos do término "reacción de sinalización" polos autores, podemos adiviñar que os autores teñen en mente a Teoría do Saliente de Incentivo (TSI) proposta por Robinson e Berridge (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015).2 Este marco teórico distingue dous compoñentes básicos do comportamento motivado: "querer" e "gustar". Este último está directamente relacionado co valor experimentado da recompensa, mentres que o primeiro está relacionado co valor esperado da recompensa, normalmente medido en relación a unha indicación predictiva. En termos de aprendizaxe pavloviana, a recompensa é un estímulo incondicionado (UCS) e as pistas asociadas a esta recompensa a través da aprendizaxe son estímulos condicionados (CS). Os CS aprendidos adquiren incentivos e evocan "querer", reflectido nun comportamento motivado (Mahler e Berridge, 2009; Robinson e Berridge, 2013). Así, adquiren propiedades similares á propia recompensa. Por exemplo, paspallás domesticadas que copulan voluntariamente cun obxecto de toalla terrosa (CS) previamente emparellado coa oportunidade de copular cunha paspallás femia (SCP), aínda que se dispoña dunha femia real (Cetinkaya e Domjan, 2006)

Segundo IST, a adicción caracterízase por un aumento do "desexo" (elevada reactividade relacionada coa indicación; é dicir, un maior LPP) e unha diminución do "gusto" (diminución da reactividade relacionada coa recompensa; é dicir, un LPP máis baixo). Para interpretar os datos dentro do marco IST, os investigadores deben desenredar claramente o "desexo" e o "gusto" relacionados coa recompensa. Os paradigmas experimentais que proban ambos procesos introducen pistas e recompensas separadas (é dicir, Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech e Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi e Sescousse, 2015). Prause et al. (2015) no seu lugar utilizan un paradigma experimental moito máis sinxelo, no que os suxeitos ven pasivamente diferentes imaxes con contido sexual e non sexual. Nun deseño experimental tan sinxelo a cuestión crucial desde a perspectiva IST é: As imaxes sexuais xogan o papel de sinais (CS) ou recompensas (UCS)? E, por conseguinte: o LPP medido reflicte "querer" ou "gustar"?

Os autores supoñen que as imaxes sexuais son pistas e, polo tanto, interpretan a diminución da LPP como unha medida de diminución do "desexo". O "desexo" diminuído con respecto ás pistas de feito sería incompatible co modelo de adicción ao IST. Pero moitos estudos demostran que as imaxes sexuais non son meras pistas. Son gratificantes (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal e Moulier, 2012; revisado en: Sescousse, Caldú, Segura e Dreher, 2013; Stoléru et al., 2012). Ver imaxes sexuais evoca actividade estriada ventral (sistema de recompensa) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton e Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa e Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), liberación de dopamina (Meston e McCall, 2005) e excitación sexual autodeclarada e medida obxectivamente (revisión: Chivers, Seto, Lalumière, Laan e Grimbos, 2010).

As propiedades gratificantes das imaxes sexuais poden ser innatas debido a que o sexo (como a comida) é unha recompensa principal. Pero aínda que alguén rexeite esa natureza innata gratificante, as propiedades gratificantes dos estímulos eróticos poden adquirirse debido á aprendizaxe pavloviana. En condicións naturais, os estímulos eróticos visuais (como un cónxuxe espido ou un vídeo pornográfico) poden ser unha pista (CS) para a actividade sexual que leva á experiencia climax (UCS) como resultado de sexo diádico ou masturbación solitaria que acompaña o consumo de pornografía. Ademais, no caso de consumo frecuente de pornografía, os estímulos sexuais visuais (CS) están fortemente asociados co orgasmo (UCS) e poden adquirir propiedades de recompensa (UCS; Mahler e Berridge, 2009; Robinson e Berridge, 2013) e despois conducen ao achegamento ( buscando pornografía) e comportamentos consumatorios (é dicir, horas de visualización antes de chegar ao clímax).

Independentemente do valor de recompensa innato ou aprendido, os estudos demostran que as imaxes sexuais son motivadoras por si mesmas, incluso sen a posibilidade de culminar. Así, teñen un valor hedónico intrínseco para os humanos (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin e Dreher, 2010), así como macacos rhesus (Deaner, Khera e Platt, 2005). O seu valor gratificante pode incluso amplificarse nun experimento experimental. ambiente, onde non se dispón dunha experiencia climax (UCS natural), como no estudo de Prause et al. (2015) ("instruíuse aos participantes neste estudo que non se masturbasen durante a tarefa", p. 197). Segundo Berridge, o contexto da tarefa inflúe na predición da recompensa (Berridge, 2012). Así, como non había outro pracer que as imaxes sexuais aquí, a visualización de imaxes era a recompensa definitiva (en vez de simplemente unha pista).

A diminución do LPP para recompensas sexuais en usuarios de pornografía problemática é consistente cos modelos de dependencia

Tendo en conta todo o anterior, podemos asumir que as imaxes sexuais en Prause et al. (2015), en vez de ser pistas, podería ter xogado o papel de recompensas. Se é así, segundo o marco IST, a LPP máis baixa para imaxes sexuais fronte a non sexuais en usuarios problemáticos de pornografía e suxeitos con alto desexo sexual reflicte de feito un "gusto" diminuído. Tal resultado está en consonancia co modelo de adicción proposto por Berridge e Robinson (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Non obstante, para verificar completamente unha hipótese de adicción dentro do marco IST, son necesarios estudos experimentais máis avanzados, desenrollar o sinal e recompensa. Un bo exemplo de paradigma experimental ben deseñado foi usado en estudos sobre xogadores por Sescousse, Redouté e Dreher (2010). Empregaba pistas monetarias e sexuais (estímulos simbólicos) e claras recompensas (vitorias monetarias ou imaxes sexuais). Debido á falta de pistas e recompensas ben definidas en Prause et al. (2015), o papel das imaxes sexuais segue sen estar claro e, polo tanto, os efectos LPP obtidos son ambiguos dentro do marco IST. Por suposto, a conclusión presentada no título do estudo "A modulación de potenciais positivos tardíos por imaxes sexuais en usuarios con problemas e controis incompatibles coa" adicción ao porno "non está fundamentada con respecto ás IST

Se tomamos outro modelo de adicción popular: a síndrome de deficiencia de recompensa (RDS; Blum et al., 1996, 2015), os datos obtidos polos autores falan en favor da hipótese da adicción. O traballo por cadros RDS asume que a predisposición xenética a diminuír a resposta dopaminérxica para estímulos gratificantes (expresada en diminución de BOLD e reactividade electrofisiolóxica) está relacionada coa procura de sensacións, a impulsividade e maior risco de adicción. Os descubrimentos dos autores de LPP máis baixas en usuarios de pornografía problemática son totalmente consistentes co modelo de adicción a RDS. Se Prause et al. (2015) estaban probando algún outro modelo, menos coñecido que IST ou RDS, sería moi desexable presentalo brevemente no seu traballo.

Observacións finais

O estudo de Prause et al. (2015) ofrece datos interesantes sobre o consumo de pornografía problemática.3 Non obstante, debido á falta de declaración de hipótese clara que modelo de dependencia é probado e paradigma experimental ambiguo (difícil de definir o papel das imaxes eróticas), non se pode dicir se os resultados presentados están en contra ou en favor dunha hipótese sobre Están requiridos estudos máis avanzados con hipóteses ben definidas. Desafortunadamente o título en negra de Prause et al. O artigo (2015) xa tivo un impacto nos medios de comunicación masivos,4 popularizando así a conclusión científicamente inxustificada. Debido á importancia social e política do tema dos efectos do consumo de pornografía, os investigadores deben sacar conclusións futuras con maior cautela.

3 É digno de notar que en Prause et al. Os usuarios problemáticos (2015) consumen pornografía en promedio para 3.8 h / semana (SD = 1.3). É case o mesmo que os usuarios de pornografía non problemáticos en Kühn e Gallinat (2014) que consumen en promedio 4.09 h / semana (SD = 3.9) . En Voon et al. Os usuarios problemáticos (2014) informaron 1.75 h / semana (SD = 3.36) e problemáticos 13.21 h / semana (SD = 9.85): datos presentados por Voon durante a conferencia American Psychological Science en maio 2015.

4 Exemplos de títulos de artigos de ciencia popular sobre Prause et al. (2015): "A pornografía non é tan prexudicial como outras adiccións, reivindicacións de estudo" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- estudio-reivindicacións-5279530 /), "A túa adicción ao porno non é real" (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) "A adicción" Porno non é realmente adicción, din os neurocientíficos "

References

Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Activación cerebral e excitación sexual en homes sans e heterosexuais. Cerebro, 125 (Pt. 5), 1014-1023.

Berridge, KC (2012). Do erro de previsión ao incremento de importancia: cálculo mesolímbico da motivación da recompensa. European Journal of Neuroscience, 35 (7), 1124 – 1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG e Comings, DE (1996). O xene do receptor de dopamina D2 como determinante da síndrome de deficiencia de recompensa. Revista da Royal Society of Medicine, 89 (7), 396-400.

Blum, K., Badgaiyan, RD e Gold, MS (2015). Adicción á hipersexualidade e abstinencia: fenomenoloxía, neuroxenética e epixenética. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

Cetinkaya, H. e Domjan, M. (2006). Sistema de modelos de fetichismo sexual nunha codorniz (Coturnix japonica): proba do éxito reprodutivo. Revista de psicoloxía comparada, 120 (4), 427-432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E. e Grimbos, T. (2010). Acordo de medidas autoexplicadas e xenitais de excitación sexual en homes e mulleres: unha metanálise. Arquivos de comportamento sexual, 39 (1), 5-56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC e Gordon, BL (1999). A sexualidade en internet: desde a exploración sexual ata a expresión patolóxica. Psicoloxía profesional: investigación e práctica, 30 (2), 154. Recuperado de. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

Cooper, A. (1998). Sexualidade e Internet: navegar polo novo milenio. Ciberpsicoloxía e comportamento. Recuperado de. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

Deaner, RO, Khera, AV e Platt, ML (2005). Os monos pagan por visualización: valoración adaptativa de imaxes sociais por macacos rhesus. Bioloxía actual, 15 (6), 543-548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

Delmonico, DL e Carnes, PJ (1999). Adicción ao sexo virtual: cando o cibersexo convértese na droga de elección. Ciberpsicoloxía e comportamento, 2 (5), 457–463.http: //dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

Demos, KE, Heatherton, TF e Kelley, WM (2012). As diferenzas individuais na actividade do núcleo accumbens coa comida e as imaxes sexuais predicen o aumento de peso e o comportamento sexual. The Journal of Neuroscience, 32 (16), 5549-5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). Un papel selectivo da dopamina na aprendizaxe da recompensa do estímulo. Natureza, 469 (7328), 53-57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

Gola, M. e Potenza, M. (2016). Tratamento con paroxetina do uso problemático de pornografía: unha serie de casos. The Journal of Behavioral Addictions, en prensa.

Gola, M., Miyakoshi, M. e Sescousse, G. (2015). Impulsividade sexual e ansiedade: interacción entre o estriado ventral e a reactividade da amígdala nos comportamentos sexuais. The Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227-15229.

Gola, M., Lewczuk, K. e Skorko, M. (2016). O que importa: cantidade ou calidade do uso de pornografía? Factores psicolóxicos e de comportamento para buscar tratamento para o uso problemático de pornografía. The Journal of Sexual Medicine, 13 (5), 815-824.

Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., e Larsson, M. (2009). Experiencias e actitudes cara á pornografía entre un grupo de estudantes suecos de secundaria. Revista Europea de Contracepción e Coidados de Saúde Reprodutiva, 14 (4), 277-284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

Hald, GM (2006). Diferenzas de xénero no consumo de pornografía entre os mozos daneses heterosexuais. Arquivos de comportamento sexual, 35 (5), 577 – 585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

Kühn, S. e Gallinat, J. (2014). Estrutura cerebral e conectividade funcional asociada ao consumo de pornografía: o cerebro no porno. JAMA Psychiatry, 71 (7), 827-834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S. e Grant, JE (2015). Examinando as propiedades psicométricas da escala obsesivo-compulsiva de Yale-Brown nunha mostra de usuarios de pornografía compulsiva. Psiquiatría integral, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

Mahler, SV e Berridge, KC (2009). Que pista queres? A activación de opioides de amígdala central mellora e centra a atención na incentivación nun sinal prepotente de recompensa. The Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500-6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

Meston, CM e McCall, KM (2005). Respostas de dopamina e norepinefrina á excitación sexual inducida por película en mulleres con funcións sexuais e con disfunción sexual. Journal of Sex and Marital Therapy, 31 (4), 303-317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Both, S. (2012). A dopamina modula a actividade do sistema de recompensa durante o procesamento subconsciente de estímulos sexuais. Neuropsicofarmacoloxía, 37 (7), 1729-1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML e Dreher, JC (2010). Subsistemas de valoración separados para os custos de decisión de demora e esforzo. The Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080-14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D. e Hajcak, G. (2015). Modulación de potenciais positivos tardíos por imaxes sexuais en usuarios problemáticos e controis incompatibles coa adicción ao porno. Psicoloxía biolóxica, 109, 192-199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

Robinson, TE e Berridge, KC (1993). A base neuronal do desexo de drogas: unha teoría da adicción de sensibilización por incentivos? Investigación cerebral. Brain Research Reviews, 18 (3), 247-291.

Robinson, MJ e Berridge, KC (2013). Transformación instantánea da repulsión aprendida en desexo motivacional. Bioloxía actual, 23 (4), 282-289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN, e Maniates, H. (2015). Funcións de favorecer e gustar no comportamento motivador: comida para xogos e drogodependencias. Temas actuais en neurociencias do comportamento, http://dx.doi.org/10.1007/7854 2015 387

Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E. e Baughman, A. (2014). Sen pornografía. . . Non sabería a metade das cousas que sei agora: un estudo cualitativo do uso da pornografía entre unha mostra de mozos urbanos, de ingresos baixos, negros e hispanos. Journal of Sex Research, 1-11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD e Versace, F. (2007). O pracer e non a salientación activa o núcleo accumbens humano e a cortiza prefrontal medial. Revista de Neurofisioloxía, 98 (3), 1374-1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

Sabina, C., Wolak, J. e Finkelhor, D. (2008). A natureza e a dinámica da exposición á pornografía en internet para a mocidade. Ciberpsicoloxía e comportamento, 11 (6), 691-693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

Sescousse, G., Redouté, J. e Dreher, JC (2010). A arquitectura da recompensa valora a codificación na cortiza orbitofrontal humana. The Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P. e Dreher, JC (2013). Desequilibrio na sensibilidade a diferentes tipos de recompensas no xogo patolóxico. Cerebro, 136 (Pt.8), 2527-2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B. e Dreher, JC (2013). Procesamento de recompensas primarias e secundarias: unha metanálise cuantitativa e revisión de estudos de neuroimaxe funcional humana. Revisións de neurociencia e bio-comportamento, 37 (4), 681-696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Imaxes eróticas e que provocan noxo: diferenzas nas respostas hemodinámicas do cerebro. Psicoloxía Biolóxica, 70 (1), 19-29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

Steele, VR, Staley, C., Fong, T. e Prause, N. (2013). O desexo sexual, a hipersexualidade, está relacionado coas respostas neurofisiolóxicas provocadas polas imaxes sexuais. Neurociencia e psicoloxía socioafectiva, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C. e Moulier, V. (2012). Estudos de neuroimaxe funcional de excitación sexual e orgasmo en mulleres e homes sans: unha revisión e metanálise. Neurociencia e revisións de comportamento biolóxico, 36 (6), 1481-1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Irvine, M. (2014). Correlados neuronais de reactividade sexual en individuos con ou sen comportamentos sexuais compulsivos. Biblioteca Pública de Ciencia, 9 (7), e102419.http: //dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A. e Stark, R. (2014). Á segunda vista: estabilidade das respostas neuronais cara aos estímulos sexuais visuais. The Journal of Sexual Medicine, 11 (11), 2720-2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Subconxunto erótico para o sistema de imaxes afectivas Nencki (NAPS ERO): estudo de comparación sexual. Fronteiras en psicoloxía, 6, 1336.

Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM e Flor, H. (2011). Xogar ou non xogar: con risco de desexo e recaída, aprendemos unha atención motivada en xogo patolóxico. Psicoloxía biolóxica, 87 (2), 275-281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010