Un ensaio controlado con placebo de risperidona na síndrome de Tourette (2003)

A risperidona é un antagonista da dopamina, o que significa que reduce a unión da dopamina aos receptores da dopamina. Como con outros antagonistas da dopamina, a risperidona iniciou ansiedade social nalgúns usuarios.  

Neuroloxía. 2003 Abr 8; 60 (7): 1130-5.

Scahill L, Leckman JF, Schultz RT, Katsovich L, Peterson BS.

fonte

Centro de estudos para nenos, Escola de enfermería, Universidade de Yale, New Haven, CT 06520, EUA. [protexido por correo electrónico]

Abstracto

Obxectivo:

Avaliar a eficacia e seguridade da risperidona en nenos e adultos con síndrome de Tourette.

MÉTODOS:

Este foi un ensaio randomizado, dobre cego e controlado con placebo por semana 8. A medida de resultado principal foi a puntuación total Tic da escala de severidade global de Yale (YGTSS).

RESULTADOS:

Trinta e catro suxeitos sen medicamentos (nenos 26 e adultos 8) que varían de 6 a 62 anos (media = 19.7 +/- 17.0 anos) participaron. As puntuacións totais de YGTSS Tic foron similares no inicio do estudo (26.0 +/- 5.1 para risperidona vs 27.4 +/- 8.5 para placebo). Despois das semanas 8 de tratamento (dose media diaria de 2.5 +/- 0.85), os suxeitos 16 en risperidona mostraron unha redución de 32% na gravidade da tic desde a liña de base, en comparación cunha redución de 7% para pacientes con placebo (n = 18) (F [ 2,64] = 6.07; p = 0.004). Os nenos 12 aleatorizados con risperidona mostraron unha redución 36% dos síntomas tic en comparación cunha diminución de 11% nos nenos 14 con placebo (F [2,48] = 6.38; p = 0.004). Dous nenos con risperidona mostraron fobia social aguda, que se resolveu cunha redución da dose nun suxeito, pero resultou na interrupción da medicación no outro. No grupo de risperidona observouse un aumento medio do peso corporal de 2.8 kg en comparación con ningún cambio no placebo (F [2,64] = 10.68; p = 0.0001). Non se observaron síntomas extrapiramidales e ningunha alteración clínica significativa nos tempos de condución cardíaca ou medidas de laboratorio.

CONCLUSIÓN:

A risperidona parece ser segura e eficaz para o tratamento a curto prazo dos tics en nenos ou adultos con síndrome de Tourette. Necesítanse estudos a longo prazo para avaliar a durabilidade da eficacia e a seguridade ao longo do tempo.