Historia de BBC NEWS:
Os investigadores estadounidenses puxeron en evidencia as novas diferenzas na química cerebral das persoas con trastorno de hiperactividade con déficit de atención (TDAH).
Atoparon que os pacientes con TDAH carecen de proteínas clave que lles permitan experimentar un sentido de recompensa e motivación.
O estudo de Brookhaven National Laboratory aparece no Journal of the American Medical Association.
Espérase que poida axudar no deseño de novas formas de combater a afección.
"Durante moito tempo houbo unha suposición de que os nenos con TDAH son deliberadamente voluntariosos" Andrea Bilbow ADDISS
Investigacións previas que miraron o cerebro das persoas con TDAH descubriron diferenzas nas áreas que controlan a atención e a hiperactividade.
Pero este estudo suxire que o TDAH ten un profundo impacto noutras partes do cerebro tamén.
A investigadora Nora Volkow dixo: "Estes déficits no sistema de recompensas do cerebro poden axudar a explicar os síntomas clínicos do TDAH, incluíndo a falta de atención e a motivación reducida, así como a propensión a complicacións como o abuso de drogas e a obesidade entre os pacientes con TDAH".
Os investigadores compararon as exploracións cerebrais de pacientes adultos con TDAH 53 que nunca recibiron tratamento con persoas de 44 que non tiñan a afección.
Todos os participantes tiveron unha detección de detalle para eliminar factores que poidan provocar os resultados.
Vía de dopamina
Usando unha sofisticada forma de exploración chamada tomografía por emisión de positróns (PET), os investigadores centráronse en como o cerebro dos participantes manexaba a dopamina química, un regulador clave do estado de ánimo.
En particular, mediron os niveis de dúas proteínas - os receptores e transportadores de dopamina - sen os cales a dopamina non pode funcionar de forma eficaz para influír no estado de ánimo.
Os pacientes con TDAH tiñan niveis máis baixos de ambas as dúas proteínas en dúas áreas do cerebro coñecidas como o núcleo accumbens e o cerebro medio.
Ambos forman parte do sistema límbico, responsable das emocións, e sensacións como a motivación e a recompensa.
Os pacientes con síntomas máis importantes de TDAH tiveron os niveis máis baixos de proteínas nestas áreas.
"Suxire que os profesores deben asegurarse de que as tarefas escolares sexan interesantes e emocionantes, para que os nenos con TDAH estean motivados a permanecer interesados", a profesora Katya Rubia
O Dr Volkow dixo que os resultados apoiaron o uso de medicamentos estimulantes para tratar o TDAH aumentando os niveis de dopamina.
Os descubrimentos tamén apoian a teoría de que as persoas con TDAH poden ser máis propensas ao abuso de drogas e á obesidade porque están inconscientemente intentando compensar un sistema de recompensa deficiente.
Andrea Bilbow, da asociación benéfica TDAH, dixo que o estudo podería axudar a convencer ás persoas que argumentan que o TDAH ten máis que ver coa mala parentalidade que con calquera diferenza médica concreta.
Ela dixo: "Os descubrimentos desta nova investigación axudarannos a comprender a presentación dos síntomas, pero o que é máis importante pode dar aos profesores máis idea de que intervencións se deben empregar na aula para acoller nenos con TDAH. .
"Por moito tempo hai unha suposición de que os nenos con TDAH son deliberadamente intencionados o que levou a unha mala xestión e, en definitiva, a exclusións permanentes da escola".
A profesora Katya Rubia, do Instituto de Psiquiatría de Londres, dixo: “Este estudo amplía os nosos horizontes. Mostra que o TDAH non se trata só de anomalías nos sistemas de atención do cerebro, senón tamén de anomalías nos centros de motivación e emocións.
"Suxire que os profesores deben asegurarse de que as tarefas escolares sexan interesantes e emocionantes para que os nenos con TDAH estean motivados a seguir interesados".
ESTUDO
MARTES, 8 de setembro (HealthDay News) - Os déficits de motivación e recompensa informados en persoas con trastorno de déficit de atención / hiperactividade (TDAH) poden estar asociados a unha interrupción na vía de recompensa da dopamina mesoacumbens evidenciada por marcadores sinápticos de dopamina reducidos que se observan na tomografía por emisión de positróns. Imaxe do cerebro (PET), segundo un estudo publicado no 9 de setembro do Journal of the American Medical Association.
Nora D. Volkow, MD, do Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas en Bethesda, Maryland, e colegas realizaron imaxes PET en 53 suxeitos con TDAH que non estaban a tomar medicamentos, xunto con 44 suxeitos saudables, para estudar a actividade na dopamina mesoacumbense do cerebro vía de recompensa, que se cre implicada no comportamento de motivación de recompensas. Mediuse a unión específica de radioligandos tomográficos por emisión de positróns para transportadores de dopamina (DAT) usando cocaína [11C] e para receptores D2 / D3.
Os investigadores descubriron unha unión específica reducida para ambos ligandos nas rexións do cerebro do lado esquerdo implicadas na vía de recompensa da dopamina nos suxeitos con TDAH. A media para DAT no núcleo accumbens foi 0.63 para os suxeitos ADHD e 0.71 para os controis, e no cerebro medio foi 0.09 para os suxeitos ADHD e 0.16 para os controis. Para os receptores D2 / D3, a mediana nos acumuladores dos suxeitos ADHD foi 2.68 e 2.85 para os controis, e no cerebro medio 0.18 para os suxeitos ADHD e 0.28 para os controis.
"En conclusión, estes descubrimentos mostran unha redución dos marcadores sinápticos de dopamina na rexión cerebral media e accumbens da vía de recompensa da dopamina dos participantes con TDAH que estaban asociados a medidas de atención", escriben os autores.
Varios dos autores do estudo informaron de recibir apoio á investigación e taxas de consultas de empresas farmacéuticas.
;