A clozapina ten efectos complexos, pero considérase antagonista da dopamina.
J Clin Psychiatry. 1999 Dec; 60 (12): 819-23.
Pallanti S, Quercioli L, Rossi A, Pazzagli A.
fonte
Istituto di Neuroscienze, Escola de Medicina da Universidade de Florencia, Italia. [protexido por correo electrónico]
Abstracto
TEMA:
A base neuroquímica subxacente da fobia social aínda non se explica plenamente, pero hai suxestións de disfunción serotoninérxica e dopaminérxica. A clozapina neuroléptica atípica induciu síntomas de ansiedade, probablemente debido ao seu efecto nas vías serotoninérxicas. Informamos de casos de pacientes con esquizofrenia 12 que desenvolveron fobia social durante o tratamento con clozapina.
Método:
Os pacientes foron avaliados utilizando a Entrevista Clínica Estructurada para DSM-III-R, Versión do paciente, Escala para a avaliación dos síntomas negativos, Escala para a avaliación dos síntomas positivos, a escala de fobia social de Liebowitz e a breve escala de valoración psiquiátrica. Eles foron reevaluados despois de 12 semanas de cotratamento con clozapina e fluoxetina.
RESULTADOS:
En 8 dos 12 casos, os síntomas responderon (> ou = redución do 35% na puntuación da escala de fobia social de Liebowitz) cun réxime adxuntivo de fluoxetina.
CONCLUSIÓN:
Os datos son discutidos á luz dos mecanismos neuroquímicos e as adaptacións cognitivas que poderían explicar a aparición de trastornos do espectro de ansiedade (como a fobia social) en suxeitos esquizofrénicos tratados con clozapina durante a remisión dos síntomas psicóticos.